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Equipo Biomecánica UDD: Joel Álvarez, Diego Robles, Tomás Santibáez, ! le"an#ro Troncoso E#uar#o $ega
%&'TR&( )&T&R: E$&(U%*+' TE&R-!S!%TU!(ES
Septiembre ./01
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&b"etivos %ompren#er el concepto #e control motor 2 los problemas
3un#amentales #el sistema sensorio4motor para su estu#io5
%ompren#er la evoluci6n l6gica #e las teor7as #e control
motor
%ompren#er el control #el movimiento ba"o las teor7asactuales
*ntegrar los conceptos #e las teor7as #e control motor en lacomprensi6n #el control motor patol6gico
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%oncepto #e %ontrol )otor 2 Susproblemas 8un#amentales
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“ Defnida como una área de la ciencianatural que explora como el SNC producemovimientos propositivos, coordinados en
su interacción con el resto del cuerpo y sumedio ambiente” (atas9, ./0/
;u< es el %ontrol )otor=
(atas9 et al5 >./00?)otor %ontrol T9eories an# T9eir !pplications5 @)%
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;u< es el %ontrol )otor=DeAnici6n %lásica
“Estudio de la causa y naturalea delmovimiento! Dos elementos! Estabiliaciónde la postura "control de la postura y
equilibrio# y Desplaamiento del cuerpo enel ambiente "control del movimiento#”S$um%ay&Coo'!
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;u< es el %ontrol )otor=
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;u< es el %ontrol )otor=
Tarea
*n#ivi#uo!mbiente
)ovimiento%oor#ina#o,propositivo 2!#aptativo
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@roblemas @rincipales #el %ontrol #elmovimiento
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@roblemas #el %ontrol )otor
@roblema #ere#un#anciamotora
@roblema
retar#osensorio4motor
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@roblema #e Re#un#ancia )otora
Bernstein, 0C
)uc9os más gra#os #e liberta# #isponibles para una tarea
especiAca que lo estrictamente necesarioF
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@roblema #e Re#un#ancia )otora
Participante 9
$ariabili#a# articular in#ivi#ual es ma2or que la variabili#a# #el
resulta#o
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@roblema #e Re#un#ancia )otora
%6mo el S'% seleccionasoluciones particulares
para inAnitascombinaciones #eacuer#o al #iseo
abun#ante #e nuestrosistema neuromotor enlos niveles #e análisis=
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@roblema #el Retar#o Sensorio4)otor
%6mo a3ecta en movimientosrápi#os 2 lentos=
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! una gimnasta ol7mpica sin antece#entes #e patolog7as sensorio4motoras se le sometea una prueba #e latencia muscular #el mGsculo Abular corto ante una perturbaci6nimpre#ecible en el tobillo5 %uál #e los siguientes comportamientos electromiográAcoscorrespon#e al resulta#o #el análisis #e la prueba=
!5 &nset H/ ms
B5 &nset / ms
%5 &nset 40//ms
D5 &nset .Hms
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Evoluci6n #el %ontrol )otor5@rimeros %onceptos
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TE&R-! RE8(EJ!
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Teor7a ReIe"a #e S9errington
%ambio el %urso #e la 'euroAsiolog7aFBrue, .//
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Teor7a ReIe"a #e S9errington
0/
01
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Teor7a ReIe"a
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Teor7a ReIe"a&positores
@o#emos movernos sinin3ormaci6n sensorial=
%omo po#emos eKplicarla
$ariabili#a# *ntr7nseca=
Bernstein, 0L/Mra9am, 000
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Teor7a ReIe"a(imitaciones
)ovimientos
Rápi#os oEspontáneos=
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TE&R-! JER!R;U*%!
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Teor7a Jerárquica
%omple"i#a#>#i3erenciaci6n
?
DeAnici6n>Especializaci6
n?
*ntegraci6n
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%ontrol Jerárquico
E' (&S %E'TR&S )&T&RESSU@ER*&RES S&'
RE@RESE'T!D&S E' U'!%!'T*D!D *''U)ER!B(E DE%&)B*'!%*&'ES, %&)& (&S
)&$*)*E'T&S )ÁS%&)@(EJ&SF N5J!%OS&'
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Teor7a Jerárquica 2'euroma#urativa
%ontrol reIe"o
)a#uraci6n
%ontrol Superior
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Teor7a Jerarquica(imitaciones
(os ReIe"os son altamenteesteorotipa#os 2 %onteKto4
*n#epen#iente=
Respuesta T! a estimulaci6na3erente en #i3erentes 3ases5
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Teor7a %ircuito %erra#o
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Teor7a #e %ircuito cerra#o
)ovimientoAnal
)emoria
Selecciona einicia el
movimiento
*n3ormaci6nsensorial
Retroalimentaci6n
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Teor7a %ircuito %erra#o
(imitaciones
%apaci#a##e )emoria
Retar#oSensorio4
motor
)overPmiento sin
3ee#bacSensorial
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TE&R-! DE @R&MR!)!S )&T&RES
ME'ER!(ES
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Teor7a #e programas motores
%@M
'ivel )e#ular 'ivel %ortical
!lmac<n #e patronespara generar
movimiento convaria#os sistemas
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Teor7a #e @rogramas )otores
Sc9mit, 0H
@rogramamotor
almacena#osen el cerebro
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Teor7a #e @rogramas )otores(imitaciones
;u< ocurre con cambios en lascon#icionantes=
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Evoluci6n #el %ontrol )otor
Tra#ici6n #e Bernstein
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%onceptos #e '5 BernsteinEquivalencia )otora
'ivel Superior: $ariables #e la Tarea >Engrama )otor?
'ivel *n3erior: Responsable #e e"ecucion )etrica
%onceptos #e ' Bernstein
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%onceptos #e '5 BernsteinEngramas )otores
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@roblema #e Re#un#ancia )otora
Bernstein, 0C
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%onceptos #e ' BersteinSoluci6n #e Re#un#ancia )otora
• Etapas #eapren#iza"e
• (iberaci6n #eD&8
!pren#iza"e
• Sinergias
)uscularesRe#un#ancia
%uál #escripci6n patol6gica #e la marc9a #e un nio
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%uál #escripci6n patol6gica #e la marc9a #e un niocon 9emiparsia espástica es la correcta segGn laevoluci6n #e las teor7as #e control motor =
!5 (a 8alta #e control cortical #e losmGsculos pro#uce el aumento #e laactivi#a# #e los musculos IeKores
B5 EKiste una alteraci6n en lacoor#inaci6n #e los input sensoriales
2 los output motores para generar lospatrones #e movimientos correctos
%5 (a #isminuci6n #el control cortical anivel me#ular genera la alteraci6ncinemática
D5 El patr6n anormal se perpetu6 por laimposibili#a# #e a#aptabili#a# #elS'%5
$i#eo )arc9aNemi
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Teor7as !ctuales #el %ontrol )otor
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;u< es el %ontrol )otor=
Tarea
*n#ivi#uo!mbiente
)ovimiento%oor#ina#o,propositivo 2!#aptativo
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(atas9 et al5
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Sinergias )usculares: %lave paracompren#er TSD 2 U%)
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SinergiaUni#a# Estructural
%ambios en lascon#iciones #e loselementos pue#encrear una uni#a#
estructural#i3erenteF
Uni#a# estructuraltrab!"a como unto#o o no traba"aF
@rincipio #eEconom7a5 >)7nimo
#e elementos?
Jerárquico pero no@rescriptivo
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Sinergias )usculares
(os mGsculos son organiza#os en con"untos talque la seal #el controla#or central
con"untamente 2 proporcionalmente activa a losmGsculos como una Sinerg7aF (atas9, .//Q
El S'% usa un set #e sinerg7as musculares, una
activaci6n co9erente en espacio o tiempo #e ungrupo #e musculos5 Seales supraespinales 2a3erentes se combinan #e manera IeKible a pocassinergias musculares para generar una varie#a#
#e patrones muscularesF Bizzi 2 Dvella .//H
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Sinergias
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TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
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TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
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TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
*nteracci6ncon el entorno
%on#icionantes
Determina#as
)o#iAcaci6n#el
comportamiento
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TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
@atronesemergen por
un proceso #eautoorganizaci6
n
8en6meno
)7stico o%aracter7sticabiol6gica=
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TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
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TE&R-! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S%oor#inaci6n Dinámica
%ontrol noprescriptivo #el
S'%
%oor#inaci6n
Dinámica #el S'%
@atr6n #e%oor#inaci6n
E"5 Degenerac2
TE&R*! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
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TE&R*! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S$!R*!B*(*D!D DE( )&$*)*E'T&
$ariaci6n #elos
elementos
8leKibili#a##el Sistema
!#aptabili#a# 8uncional
Sei3ert, ./0L
TE&R*! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S
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TE&R*! DE S*STE)!S D*'Á)*%&S$!R*!B*(*D!D DE( )&$*)*E'T&
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(atas9 et al5
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U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?N@N&TES*S
U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?
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U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?N@N&TES*S
@rincipio#e
!bun#ancia
Sinergias
U%)
U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?
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U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?N@N&TES*S
Estabilizar unvalor
Dentro #elSubespacio
Elemtentos !ltavariabili#a#
)ientras noa3ecte el valor
#esea#o
U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?
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U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?N@N&TES*S
@robabili#a# igual #eaumentar o #isminuir la3uerza >'o %ompensa?
)a2or probabili#a# #e#isminuir la 3uerza si el otrola aumenta >Si compensa?
U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?
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U'%&'TR&((ED )!'*8&(D >U%)?N@N&TES*S
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(atas9 et al5
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N*@&TES*S DE( @U'T& DE E;U*(*BR*&& TE&R-! %&'TR&( U)BR!(
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Teor7a #e &ptimizaci6n
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(atas9 et al5
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)o#elos *nternos
)ostrar $i#eo
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)o#elos *nternos
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)o#elos *nternos
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)o#elos *nternos
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TE&R-! DE &@T*)*!%*+'
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)o#elos *nternos
%uál #e los siguientes e"emplos representa
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%uál #e los siguientes e"emplos representa#e me"or manera una sinergia=
!5 Una mesasoportan#o#i3erentes pesos5
B5 Bal#e lleno #e9o2os
%5 (eones cazan#o aun bG3alo
D5 %on"unto #epiraas atacan#o aotro animal5
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*ntegraci6n #e los conceptos #e las teor7as #e control motoren la comprensi6n #el control motor patol6gico5 >En
@roceso?5
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Dolor 2 %ontrol )otor
(!)! *od+es, !-! .oseley / 0ournal o1 Electromyo+rap$y and 2inesiolo+y 34 "5664# 4738496
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Dolor 2 %ontrol )otor
E"empliAcaci6n #e %aso %l7nico58 tb li t t # # (%!
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8utbolista post4opera#o #e (%!5;u< #eseamos como terapeutas=
@erspectiva @atomecánica
!umentar el R&)
8ortalecer la musculatura EKtensora #e %ua#riceps
Reestablecer la propiocepci6n
Reestablecer la coor#inaci6n entre los isquiotibiales2 %uá#riceps
Reactivar los mGsculos estabiliza#ores #e %a#era 2%oreF
@erspectiva #es#e el%ontrol )otor
&ptimizar la per3ormance ante #i3erentescon#icionantes #el me#io >!#aptabili#a# )otora?
Reestablecer el balance estático 2 Dinámico entareas simples 2 #obles5
)e"orar el control #el valgo #urante tareas #e
aterriza"e en superAcies inestables
!pren#iza"e #e movimiento multiarticularesa#apta#o a las nuevas con#icionantes intr7nsecas
Di3erentes *ntervenciones encontra#as en la literatura para abor#ar
E" liA i6 # l7 i @ ti # l
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E"empliAcaci6n #e caso cl7nico5 @erspectiva #e la$ariabili#a# )otora5 @aciente @ost4 Stroe
• BGsque#a #e patr6n 6ptimo para #i3erentes 9abili#a#esmotoras• *nicialmente 0// 3ee#bac, re#uci#o posteriormente
al H/5• &utcome: 5C m a C0 mt #e marc9a in#epen#iente5• Disminuci6n #e variabili#a# e incremento #e la
precisi6n >Evaluaci6n #el error en Sit to Stan#?5•
@erspectiva #e n series para un movimiento no3uncional5
!cercamiento sinconsi#erar
la
$ariabili#a#)otora
• @aciente busca sus propias estrategias #e movimiento5• *ncrementa su variabili#a# para escoger el set #e
patrones más a#ecua#os para realizar la 9abili#a# >• Tratante solo utiliza 8ee#bac para #ar instrucciones5 Sino logra el ob"etivo, se guia para eKplorar #i3erentesopciones #e movimiento5
!cercamiento
consi#eran#o la$ariabili#a#
)otoraNarbourne >.//?)ovement $ariabilit2 an# t9e Use o3'onlinear Tools:
@rinciples to Mui#e @92sical T9erapist @ractice
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Resumen #e %ierre
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RESU)E' DE (! E$&(U%*+'
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Relaci6n con el )e#io !mbiente
ReIe"os
Reactivo
@re#ictiv
o
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&rganizaci6n )uscular
Depen#ien
te #eestimuloa3erente
E3ectora
Sin<rgica
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*n3ormaci6n Sensorial
Estimulo4
respuesta
)o#ula#ora#e@rogramasmotores
8un#amental en!ctualizaci6n #e%oman#osmotores
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MR!%*!S
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