CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
10101012 CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OUPREESTABELECIDO) N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
CONSULTA
10101039 CONSULTA EM PRONTO SOCORRO N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
CONSULTA
10102019 VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) S R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
VISITAS
10103015 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM BERCARIO N R$107,54 R$ 107,54PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
RECEM-NASCIDO
10103023 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO(PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE BAIXO RISCO) N R$189,02 R$ 189,02PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
RECEM-NASCIDO
10103031 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO(PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE ALTO RISCO) N R$197,30 R$ 197,30PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
RECEM-NASCIDO
10104011 ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA (POR DIA E PORPACIENTE) S R$54,55 R$ 54,55PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
UTI
10104020 ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OUPEDIATRICA (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE) S R$120,45 R$ 120,45PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
UTI
10106014 ACONSELHAMENTO GENETICO N R$114,73 R$ 114,73PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
OUTROS
10106030 ATENDIMENTO AO FAMILIAR DO ADOLESCENTE N R$26,50 R$ 26,50PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
OUTROS
1TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
10106049 ATENDIMENTO PEDIATRICO A GESTANTES (3 TRIMESTRE) N R$45,45 R$ 45,45PROCEDIMENTOS
GERAIS(CONSULTAS)
OUTROS
20101015 ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-TRANSPLANTE RENAL - POR AVALIACAO N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101023 ANALISE DA PROPORCIONALIDADE CINEANTROPOMETRICA S R$8,60 R$ 8,60PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101074 AVALIACAO NUTROLOGICA (INCLUI CONSULTA) N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101082 AVALIACAO NUTROLOGICA PRE E POS-CIRURGIA BARIATRICA(INCLUI CONSULTA) N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101104 AVALIACAO DA COMPOSICAO CORPORAL PORBIOIMPEDANCIOMETRIA S R$15,01 R$ 15,01PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101171 REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTOAMBULATORIAL - AVALIACAO CLINICA DIARIA N R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101198 TESTE E ADAPTACAO DE LENTE DE CONTATO (SESSAO) -BINOCULAR N R$14,69 R$ 15,74PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101201 AVALIACAO CLINICA E ELETRONICA DE PACIENTE PORTADORDE MARCA-PASSO OU SINCRONIZADOR OU DESFIBRILADOR S R$49,53 R$ 49,53PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20101210ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-TRANSPLANTE DE CORNEA -POR AVALIACAO DO 11A AO 30ADIA ATE 3 AVALIACOES
N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
2TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20101228 ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA N R$66,00 R$ 66,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
AVALIACOES /ACOMPANHAMENTOS
20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO S R$73,49 R$ 74,99PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102020 HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL S R$135,99 R$ 144,48PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102038 MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL -MAPA (24 HORAS) S R$88,19 R$ 89,98PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102062 MONITOR DE EVENTOS SINTOMATICOS POR 15 A 30 DIAS(LOOPER) N R$102,89 R$ 104,99PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102070 TILT TESTE S R$259,31 R$ 259,31PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102089 SISTEMA HOLTER - 12 HORAS - 1 CANAL S R$42,00 R$ 42,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102097 SISTEMA HOLTER - 12 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS N R$58,78 R$ 58,78PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20102100 SISTEMA HOLTER - 24 HORAS - 1 CANAL N R$56,00 R$ 60,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
MONITORIZACOES
20103018 ADAPTACAO E TREINAMENTO DE RECURSOS OPTICOS PARAVISAO SUBNORMAL (POR SESSAO) - BINOCULAR N R$14,69 R$ 15,74PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
3TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103026 AMPUTACAO BILATERAL (PREPARACAO DO COTO) N R$10,27 R$ 10,27PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103034 AMPUTACAO BILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) N R$15,11 R$ 15,11PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103042 AMPUTACAO UNILATERAL (PREPARACAO DO COTO) S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103050 AMPUTACAO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) S R$12,10 R$ 12,10PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103069 ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PRE E POS-OPERATORIO DE CONDICOES CIRURGICAS S R$7,24 R$ 7,26PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103077 ATAXIAS S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103093 ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-OPERATORIO DEPACIENTES PARA PREVENCAO DE SEQUELAS S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103107 ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-PARTO S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103115 ATIVIDADE REFLEXA OU APLICACAO DE TECNICACINESIOTERAPICA ESPECIFICA S R$13,82 R$ 14,68PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103131 BIOFEEDBACK COM EMG S R$30,23 R$ 30,23PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
4TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103140 BLOQUEIO FENOLICO, ALCOOLICO OU COM TOXINABOTULINICA POR SEGMENTO CORPORAL S R$126,78 R$ 126,78PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103158 CONFECCAO DE ORTESES EM MATERIAL TERMO-SENSIVEL(POR UNIDADE) N R$15,90 R$ 15,90PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103166 CONFECCAO DE PROTESE IMEDIATA N R$90,72 R$ 90,72PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103174 CONFECCAO DE PROTESE PROVISORIA N R$75,59 R$ 75,59PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103182 DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103190 DISFUNCAO VESICO-URETRAL S R$3,63 R$ 3,63PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103204 DISTROFIA SIMPATICO-REFLEXA S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103212 DISTURBIOS CIRCULATORIOS ARTERIO-VENOSOS ELINFATICOS S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103220 DOENCAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATORIO S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103239 EXERCICIOS DE ORTOPTICA (POR SESSAO) N R$6,99 R$ 7,77PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
5TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103247 EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAC) - PORSESSAO COLETIVA S R$4,20 R$ 5,99PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103255 EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAI) - PORSESSAO INDIVIDUAL S R$8,39 R$ 12,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103263 HEMIPARESIA S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103271 HEMIPLEGIA S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103280 HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA COM AFASIA S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103298 HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS S R$10,26 R$ 10,26PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103301 INFILTRACAO DE PONTO GATILHO (POR MUSCULO) OUAGULHAMENTO SECO (POR MUSCULO) S R$86,58 R$ 86,58PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103310 LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO MAIS DE UM NERVOCOM ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103328 LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO UM NERVO COMALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS S R$6,04 R$ 6,04PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103344 MIOPATIAS S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
6TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103360PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIALNECESSITANDO REEDUCACAO E REABILITACAORESPIRATORIA
S R$7,84 R$ 7,86PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103379PACIENTE EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA,ATENDIDO EM AMBULATORIO, DUAS A TRES VEZES PORSEMANA
S R$9,05 R$ 9,05PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103387 PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO, ATENDIDEM AMBULATORIO DE 8 A 24 SEMANAS S R$7,54 R$ 7,56PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103395 PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO,ATENDIDO EM AMBULATORIO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA S R$9,05 R$ 9,05PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103409 PACIENTES COM DOENCAS NEURO-MUSCULO-ESQUELETICASCOM ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR S R$6,65 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103417PACIENTES SEM DOENCA CORONARIANA CLINICAMENTEMANIFESTA, MAS CONSIDERADA DE ALTO RISCO, ATENDIDOEM AMBULATORIO, DUAS A TRES VEZES POR SEMANA
S R$4,53 R$ 4,53PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103425 PARALISIA CEREBRAL S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103433 PARALISIA CEREBRAL COM DISTURBIO DE COMUNICACAO S R$12,07 R$ 12,10PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103441 PARAPARESIA/TETRAPARESIA S R$10,26 R$ 10,26PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103450 PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA S R$10,26 R$ 10,26PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
7TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103468 PARKINSON S R$7,84 R$ 7,86PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103476 PATOLOGIA NEUROLOGICA COM DEPENDENCIA DEATIVIDADES DA VIDA DIARIA S R$16,62 R$ 16,63PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103484 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO S R$6,65 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103492 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAISMEMBROS S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103506 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DACOLUNA S R$6,65 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103514 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTESSEGMENTOS DA COLUNA S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103522 PATOLOGIAS OSTEOMIOARTICULARES COM DEPENDENCIADE ATIVIDADES DA VIDA DIARIA S R$16,63 R$ 16,63PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103530 RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU PORIMOBILIZACAO DA PATOLOGIA VERTEBRAL S R$6,65 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103565 PROCESSOS INFLAMATORIOS PELVICOS S R$3,63 R$ 3,63PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103611 QUEIMADOS - SEGUIMENTO AMBULATORIAL PARAPREVENCAO DE SEQUELAS (POR SEGMENTO) S R$8,47 R$ 8,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
8TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103620 REABILITACAO DE PACIENTE COM ENDOPROTESE S R$11,58 R$ 11,58PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103638 REABILITACAO LABIRINTICA (POR SESSAO) S R$16,71 R$ 16,71PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103646 REABILITACAO PERINEAL COM BIOFEEDBACK S R$97,39 R$ 97,39PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103654 RECUPERACAO FUNCIONAL DE DISTURBIOS CRANIO-FACIAIS S R$9,62 R$ 9,62PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103662RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS-IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIAOSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICACOESNEUROVASCULARES AFETANDO UM MEMBRO
S R$10,57 R$ 10,57PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103670RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS-IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIAOSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICACOESNEUROVASCULARES AFETANDO MAIS DE UM M EMBRO
S R$13,60 R$ 13,60PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103689 RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR S R$12,10 R$ 12,10PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103697 SEQUELAS DE TRAUMATISMOS TORACICOS E ABDOMINAIS S R$6,64 R$ 6,65PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103700 SEQUELAS EM POLITRAUMATIZADOS (EM DIFERENTESSEGMENTOS) S R$15,29 R$ 15,29PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103719 SINUSITES S R$3,63 R$ 3,63PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
9TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20103727REABILITACAO CARDIACA SUPERVISIONADA. PROGRAMA DE12 SEMANAS. DUAS A TRES SESSOES POR SEMANA (PORSESSAO)
S R$7,54 R$ 7,56PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20103743 EXERCICIOS DE PLEOPTICA N R$5,44 R$ 5,83PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
REABILITACOES /SESSOES
20104014 ACTINOTERAPIA (POR SESSAO) S R$8,60 R$ 8,60PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104022APLICACAO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTORIO(AHC) EXCLUSIVE O ALERGENO - PLANEJAMENTO TECNICOPARA
N R$8,60 R$ 8,60PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104049 CATETERISMO VESICAL EM RETENCAO URINARIA N R$24,73 R$ 24,73PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104057 CAUTERIZACAO QUIMICA VESICAL N 1 R$54,55 R$ 54,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104065 CERUMEN - REMOCAO (BILATERAL) N R$20,29 R$ 20,29PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104073 CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATE 5 LESOES) N R$32,47 R$ 32,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104081 CURATIVOS EM GERAL COM ANESTESIA, EXCETO QUEIMADOS N 1 R$11,05 R$ 11,05PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104090 CURATIVO DE EXTREMIDADES DE ORIGEM VASCULAR N 1 R$34,41 R$ 34,41PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
10TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20104103 CURATIVOS EM GERAL SEM ANESTESIA, EXCETO QUEIMADOS N R$11,05 R$ 11,05PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104111 DILATACAO URETRAL (SESSAO) N 1 R$54,55 R$ 54,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104120 FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) (POR SESSAO) S R$22,09 R$ 22,09PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104138 IMUNOTERAPIA ESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTOTECNICO N R$26,50 R$ 26,50PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104146 IMUNOTERAPIA INESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTOTECNICO N R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104154 INSTILACAO VESICAL OU URETRAL N 1 R$45,45 R$ 45,45PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104170SESSAO DE ELETROCONVULSOTERAPIA (EM SALA COMOXIMETRO DE PULSO, MONITOR DE ECG, EEG), SOBANESTESIA
S 2 R$108,23 R$ 108,23PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104189 SESSAO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA (POR SESSAODE 2 HORAS) S R$189,01 R$ 189,02PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104197 SESSAO DE PSICOTERAPIA DE CASAL S R$71,71 R$ 71,71PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104200 SESSAO DE PSICOTERAPIA DE GRUPO (POR PACIENTE) S R$45,45 R$ 45,45PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
11TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20104219 SESSAO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL S R$49,53 R$ 49,53PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104227 SESSAO DE PSICOTERAPIA INFANTIL S R$49,53 R$ 49,53PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104235 TERAPIA INALATORIA - POR NEBULIZACAO N R$3,76 R$ 5,99PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104243 TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - PLANEJAMENTOE 1 DIA DE TRATAMENTO S R$264,97 R$ 264,97PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104251 TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - POR DIASUBSEQUENTE DE TRATAMENTO S R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104260TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO DE MEDICAMENTOSPOR VIA INTRACAVITARIA OU INTRATECAL - PORPROCEDIMENTO
S R$178,25 R$ 178,25PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104278TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OUINTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAOMINIMA DE 6 HORAS - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO
S R$137,66 R$ 137,66PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104286TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OUINTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAOMINIMA DE 6 HORAS - POR DIA SUBSEQUENTE DETRATAMENTO
S R$129,87 R$ 129,87PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104294 TERAPIA ONCOLOGICA - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO S R$126,78 R$ 126,78PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104308 TERAPIA ONCOLOGICA - POR DIA SUBSEQUENTE DETRATAMENTO S R$24,73 R$ 24,73PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
12TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20104316 CURATIVO DE OUVIDO (CADA) N R$19,30 R$ 19,30PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104324 CURATIVO OFTALMOLOGICO N R$15,01 R$ 15,01PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104332 BOTA DE UNNA - CONFECCAO N R$32,47 R$ 32,47PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104340 CATETERISMO DE CANAIS EJACULADORES N 1 R$59,36 R$ 59,36PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104359 MASSAGEM PROSTATICA N R$19,30 R$ 19,30PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104367 PNEUMOPERITONIO (POR SESSAO) N R$86,58 R$ 86,58PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104375 PNEUMOTORAX ARTIFICIAL S R$92,03 R$ 92,03PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20104383 PULSOTERAPIA INTRAVENOSA (POR SESSAO) -AMBULATORIAL S R$164,91 R$ 164,91PROCEDIMENTOS
CLINICOS(AMBULATORIAIS)
TERAPEUTICA
20201010ACOMPANHAMENTO CLINICO DE TRANSPLANTE RENAL NOPERIODO DE INTERNACAO DO RECEPTOR E DO DOADOR (POS-OPERATORIO ATE 15 DIAS)
N R$2.107,85 R$ 2.107,85PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201028 ACOMPANHAMENTO PEROPERATORIO N R$54,55 R$ 54,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
13TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20201036 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIAGERAL E EM PARTO (PRIMEIRA HORA) N R$86,58 R$ 86,58PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201044ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIAGERAL E EM PARTO (HORAS SUPLEMENTARES) - MAXIMO DE4 HORAS
N R$15,04 R$ 24,00PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201052 CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA,ELETROCARDIOGRAFICA, INDISPENSAVEL A DESFIBRILACAO) N 2 R$71,71 R$ 71,71PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201060 REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO INTERNADO -AVALIACAO CLINICA DIARIA - POR VISITA S R$61,85 R$ 61,85PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201079 TRANSPLANTE DUPLO RIM-PANCREAS - ACOMPANHAMENTOCLINICO (POS-OPERATORIO ATE 15 DIAS) N R$2.107,85 R$ 2.107,85PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201087TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMOCRANIOENCEFALICO, HIPERTENSAO INTRACRANIANA EHEMORRAGIA (POR DIA)
S R$147,26 R$ 147,26PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201095 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA NO POS-OPERATORIO DECIRURGIA CARDIACA (APOS A ALTA DA UTI) N R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201109 AVALIACAO CLINICA DIARIA ENTERAL N R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201117 AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL N R$86,58 R$ 86,58PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
20201125 AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL E ENTERAL N R$107,54 R$ 107,54PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
AVALIACOES/ACOMPANHAMENTOS
14TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20202016 CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO S R$31,49 R$ 31,49PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
MONITORIZACOES
20202024 CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO (POR HORA) ATE 6 HORASEXTERNA S R$44,09 R$ 47,24PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
MONITORIZACOES
20202032 MONITORIZACAO HEMODINAMICA INVASIVA (POR 12 HORAS) N R$37,30 R$ 37,30PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
MONITORIZACOES
20202040 MONITORIZACAO NEUROFISIOLOGICA INTRA-OPERATORIA S R$405,86 R$ 405,86PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
MONITORIZACOES
20202059 POTENCIAL EVOCADO INTRA-OPERATORIO - MONITORIZACAOCIRURGICA (PE/IO) N R$114,73 R$ 114,73PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
MONITORIZACOES
20202067 MONITORIZACAO DA PRESSAO INTRACRANIANA (POR DIA) S R$51,55 R$ 51,55PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
MONITORIZACOES
20203012 ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PACIENTEINTERNADO COM VENTILACAO MECANICA S R$7,84 R$ 7,86PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
REABILITACOES/SESSOES
20203020 ELETROESTIMULACAO DO ASSOALHO PELVICO E/OU OUTRATECNICA DE EXERCICIOS PERINEAIS S R$12,07 R$ 12,10PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
REABILITACOES/SESSOES
20203047 ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM DOENTE CLINICOINTERNADO S R$7,24 R$ 7,26PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
REABILITACOES/SESSOES
20203063 PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO,HOSPITALIZADO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA S R$9,05 R$ 9,05PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
REABILITACOES/SESSOES
15TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
20203071 PACIENTES EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA,HOSPITALIZADO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA S R$9,05 R$ 9,05PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
REABILITACOES/SESSOES
20204027 CARDIOVERSAO ELETRICA DE EMERGENCIA N R$71,71 R$ 71,71PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
TERAPUTICA
20204035 CARDIOVERSAO QUIMICA DE ARRITMIA PAROXISTA EMEMERGENCIA N R$71,71 R$ 71,71PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
TERAPUTICA
20204043 PRIAPISMO - TRATAMENTO NAO CIRURGICO N 1 R$77,31 R$ 77,31PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
TERAPUTICA
20204086TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL DEMEDICAMENTOS, EM REGIME DE APLICACAOPEROPERATORIA, POR MEIO DE CRONOINFUSOR OUPERFUSOR EXTRA-CORPOREA
S R$405,86 R$ 405,86PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
TERAPUTICA
20204159 PULSOTERAPIA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - HOSPITALAR S R$164,91 R$ 164,91PROCEDIMENTOS
CLINICOS(HOSPITALARES)
TERAPUTICA
30101018 ABRASAO CIRURGICA (POR SESSAO) S 2 1 R$120,45 R$ 120,45PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101026 ALOPECIA PARCIAL - EXERESE E SUTURA S 3 1 R$178,25 R$ 178,25PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101034 ALOPECIA PARCIAL - ROTACAO DE RETALHO S 3 1 R$211,06 R$ 211,06PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101042 ALOPECIA PARCIAL - ROTACAO MULTIPLA DE RETALHOS S 3 2 R$390,06 R$ 390,06PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
16TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101050 APENDICE PRE-AURICULAR - RESSECCAO S 4 1 R$137,66 R$ 137,66PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101069 AUTONOMIZACAO DE RETALHO - POR ESTAGIO S 2 1 R$197,30 R$ 197,30PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101077 BIOPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULARSUBCUTANEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC N 1 R$49,53 R$ 49,53PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101085 BIOPSIA DE UNHA S R$51,55 R$ 51,55PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101093 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO(POR LESAO) N R$38,66 R$ 38,66PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101107 CAUTERIZACAO QUIMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S R$46,38 R$ 46,38PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101115 CIRURGIA DA HIDROSADENITE (POR REGIAO) S 3 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101123 CIRURGIA MICROGRAFICA DE MOHS S 3 R$226,77 R$ 226,77PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101140 CORRECAO CIRURGICA DE LINFEDEMA (POR ESTAGIO) N 4 1 R$542,86 R$ 542,86PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101158 CORRECAO CIRURGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIATRAUMATICA COM MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIAO) S 5 1 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
17TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101166 CORRECAO DE DEFORMIDADES NOS MEMBROS COMUTILIZACAO DE IMPLANTES S 6 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101174CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE TUMORES,CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O EMPREGO DEEXPANSORES EM RETALHOS MUSCULARES OUMIOCUTANEOS (POR ESTAGIO)
S 4 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101182CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE TUMORES,CICATRIZES OU FERIMENTOS, COM O EMPREGO DEEXPANSORES DE TECIDO, EM RETALHOS CUTANEOS (PORESTAGIO)
S 4 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101204 CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIASCUTANEAS S R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101212 CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA(UT) AMBULATORIAL N R$32,47 R$ 32,47PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101220 CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA(UT) HOSPITALAR N R$54,55 R$ 54,55PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101239 CURATIVO ESPECIAL SOB ANESTESIA - POR UNIDADETOPOGRAFICA (UT) S 1 R$59,36 R$ 59,36PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101247 CURETAGEM E ELETROCOAGULACAO DE CA DE PELE (PORLESAO) S R$71,71 R$ 71,71PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101255 CURETAGEM SIMPLES DE LESOES DE PELE (POR GRUPO DEATE 5 LESOES) N R$38,66 R$ 38,66PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101263 DERMOABRASAO DE LESOES CUTANEAS S 2 1 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
18TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101271 DERMOLIPECTOMIA PARA CORRECAO DE ABDOME EMAVENTAL S 5 2 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101280 DESBRIDAMENTO CIRURGICO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA(UT) S 2 R$120,45 R$ 120,45PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101298 ELETROCOAGULACAO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS -COM OU SEM CURETAGEM (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S 1 R$51,55 R$ 51,55PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101301 ENXERTO CARTILAGINOSO S 2 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101310 ENXERTO COMPOSTO S 2 1 R$226,77 R$ 226,77PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101328 ENXERTO DE MUCOSA S 2 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101336 ENXERTO DE PELE (HOMOENXERTO INCLUSIVE) S 2 2 R$211,06 R$ 211,06PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101344 ENXERTO DE PELE MULTIPLO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA(UT) S 2 2 R$298,26 R$ 298,26PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101352 EPILACAO POR ELETROLISE (POR SESSAO) N R$34,41 R$ 34,41PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101360 ESCALPO PARCIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$245,42 R$ 245,42PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
19TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101379 ESCALPO TOTAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101387 ESCARECTOMIA DESCOMPRESSIVA (PELE E ESTRUTURASPROFUNDAS) - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) S 2 R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101395 ESFOLIACAO QUIMICA MEDIA (POR SESSAO) S R$101,18 R$ 101,18PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101409 ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA (POR SESSAO) S R$120,45 R$ 120,45PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101417 ESFOLIACAO QUIMICA SUPERFICIAL (POR SESSAO) S R$77,31 R$ 77,31PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101425 EXERESE DE HIGROMA CISTICO S 3 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101433 EXERESE DE HIGROMA CISTICO NO RN E LACTENTE S 5 1 R$1.059,96 R$ 1.059,96PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101441 EXERESE DE LESAO COM AUTO-ENXERTIA S 2 1 R$226,77 R$ 226,77PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101450 EXERESE E SUTURA DE LESOES (CIRCULARES OU NAO) COMROTACAO DE RETALHOS CUTANEOS S 1 R$181,84 R$ 181,84PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101468 EXERESE DE LESAO / TUMOR DE PELE E MUCOSAS N R$77,31 R$ 77,31PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
20TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101476 EXERESE DE TUMOR E ROTACAO DE RETALHO MUSCULO-CUTANEO S 2 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101484 EXERESE DE UNHA N R$45,45 R$ 45,45PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101492 EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES -GRUPO DE ATE 5 LESOES S R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101506 EXERESE TANGENCIAL (SHAVING) - (POR GRUPO DE ATE 5LESOES) S R$61,85 R$ 61,85PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101514 EXPANSAO TISSULAR (POR SESSAO) S 2 R$34,41 R$ 34,41PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101522 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -EXCISAO E RETALHOS CUTANEOS DA REGIAO S 3 1 R$462,52 R$ 462,52PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101530EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -EXERESE E EMPREGO DE RETALHOS CUTANEOS OUMUSCULARES CRUZADOS (POR ESTAGIO)
S 4 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101549 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -EXERESE E RETALHOS CUTANEOS A DISTANCIA S 3 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101557EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -EXERESE E ROTACAO DE RETALHO FASCIOCUTANEO OUAXIAL
S 4 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101565 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MIOCUTANEOS S 4 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
21TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101573 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MUSCULARES S 4 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101581 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES -EXERESE E ENXERTO CUTANEO S 3 2 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101590 FACE - BIOPSIA S R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101603 FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS(DESBRIDAMENTO) S 2 R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101611 INCISAO E DRENAGEM DE TENOSSINOVITES PURULENTAS S 2 1 R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101620 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OUPANARICIO N R$49,53 R$ 49,53PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101638 INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO N R$61,85 R$ 61,85PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101646 INFILTRACAO INTRALESIONAL, CICATRICIAL / HEMANGIOMAS- POR SESSAO S R$32,47 R$ 32,47
PROCED CIR INVAS(PELE E TECIDO
CELSUBCUT/ANEXO)
PROCEDIMENTOS
30101654 LASERCIRURGIA (POR SESSAO) S 2 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101662 MATRICECTOMIA POR DOBRA UNGUEAL N R$71,71 R$ 71,71PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
22TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101670 PLASTICA EM Z OU W S 1 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101689 RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE GALEA APONEUROTICA S 5 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101697 RETALHO COMPOSTO (INCLUINDO CARTILAGEM OU OSSO) S 5 3 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101700 RETALHO LOCAL OU REGIONAL S 3 2 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101719 RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO S 4 2 R$462,52 R$ 462,52PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101735 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO N R$61,85 R$ 61,85PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101743 RETRACAO CICATRICIAL DE AXILA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$350,45 R$ 350,45PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101751RETRACAO CICATRICIAL DE ZONA DE FLEXAO E EXTENSAODE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES - TRATAMENTOCIRURGICO
S 3 1 R$289,07 R$ 289,07PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101760 RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO - TRATAMENTOCIRURGICO S 3 1 R$259,75 R$ 259,75PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101778 RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR(DUPUYTREN) -TRATAME NTO CIRURGICO S 3 1 R$259,75 R$ 259,75PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
23TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101786 SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEMDESBRIDAMENTO S 3 1 R$226,77 R$ 226,77PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101794 SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEMDESBRIDAMENTO N R$49,53 R$ 49,53PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101808 TRANSECCAO DE RETALHO S 3 1 R$181,84 R$ 181,84PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101816 TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHO S 3 1 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101824 TRATAMENTO CIRURGICO DE BRIDAS CONSTRICTIVAS S 3 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101832 TRATAMENTO CIRURGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS S 4 1 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101840 TRATAMENTO DA MIIASE FURUNCULOIDE (POR LESAO) N R$61,85 R$ 61,85PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101867 TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM ENXERTODE PELE S 3 2 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101875 TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOSCUTANEOS LOCAIS S 4 2 R$515,37 R$ 515,37PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101883 TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOSMIOCUTANEOS OU MUSCULARES S 3 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
24TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30101891 TRATAMENTO DE FISTULA CUTANEA S 2 R$114,73 R$ 114,73PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101913 TU PARTES MOLES - EXERESE S 1 1 R$147,26 R$ 147,26PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101921 EXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OUNEVUS (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S 1 R$108,23 R$ 108,23PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101930 ABSCESSO DE UNHA (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRURGICO N 1 R$51,55 R$ 51,55PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101948 CANTOPLASTIA UNGUEAL N 2 R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101956 UNHA (ENXERTO) - TRATAMENTO CIRURGICO N 2 1 R$77,31 R$ 77,31PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30101964 RETALHO EXPANDIDO S 4 2 R$476,21 R$ 476,21PROCED CIR INVAS
(PELE E TECIDOCEL
SUBCUT/ANEXO)PROCEDIMENTOS
30201012 BIOPSIA DE LABIO N R$51,55 R$ 51,55PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201020 EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO S 3 2 R$259,75 R$ 259,75PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201039 EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS S 3 2 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
25TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30201047 EXCISAO COM RECONSTRUCAO TOTAL S 5 3 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201055 EXCISAO EM CUNHA S 1 R$71,71 R$ 71,71PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201063 FRENOTOMIA LABIAL S R$77,31 R$ 77,31PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201071 QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL - PORESTAGIO S 4 1 R$515,37 R$ 515,37PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201080 RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL S 3 1 R$245,42 R$ 245,42PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201098 RECONSTRUCAO TOTAL DO LABIO S 5 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201101 TRATAMENTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA S 3 1 R$289,07 R$ 289,07PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201110 TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA S 3 1 R$289,07 R$ 289,07PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30201128 RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO S 3 1 R$289,07 R$ 289,07PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LABIO
30202019 ALONGAMENTO CIRURGICO DO PALATO MOLE S 4 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
26TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30202027 BIOPSIA DE BOCA N R$51,55 R$ 51,55PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202035 EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A CUSTADE RETALHOS LOCAIS S 4 2 R$462,52 R$ 462,52PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202043 EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA S 5 3 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202051 EXERESE DE TUMOR E ENXERTO CUTANEO OU MUCOSO S 4 1 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202060 FISTULA OROFACIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202078 GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEMMANDIBULECTOMIA S 4 1 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202086 PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL S 5 1 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202094 PALATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO S 5 1 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202108 PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO S 5 1 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202116 PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO S 5 1 R$542,86 R$ 542,86PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
27TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30202124 PALATOPLASTIA PARCIAL S 5 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202132 PALATOPLASTIA TOTAL S 5 1 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30202140 PLASTICA DO DUCTO PAROTIDEO S 3 1 R$313,18 R$ 313,18PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
BOCA
30203015 FRENOTOMIA LINGUAL S R$77,31 R$ 77,31PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LINGUA
30203023 TUMOR DE LINGUA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$178,25 R$ 178,25PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LINGUA
30203031 BIOPSIA DE LINGUA S 1 R$45,45 R$ 45,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LINGUA
30204011 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR N R$101,18 R$ 101,18PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204020 EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR S 3 2 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204038 EXERESE DE RANULA OU MUCOCELE N 3 1 R$144,54 R$ 144,54PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204046 PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVOFACIAL S 5 2 R$578,16 R$ 578,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
28TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30204054 PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEMRECONSTRUCAO COM RETALHOS LOCAIS S 6 3 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204062 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVACAO DO NERVOFACIAL S 5 3 R$562,79 R$ 562,79PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204070 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO DO NERVOFACIAL S 6 3 R$952,41 R$ 952,41PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204089 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL,SEM RECONSTRUCAO S 5 1 R$350,45 R$ 350,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204097 PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXERESE DE CALCULO OUDE RANULA SALIVAR S 3 1 R$126,78 R$ 126,78PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30204100 RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL S 3 2 R$259,75 R$ 259,75PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
GLANDULASSALIVARES
30205018 ABSCESSO FARINGEO - QUALQUER AREA S 1 R$101,18 R$ 101,18PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205026 ADENO TONSILECTOMIA - REVISAO CIRURGICA S 4 R$197,30 R$ 197,30PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205034 ADENO-AMIGDALECTOMIA S 3 R$298,26 R$ 298,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205042 ADENOIDECTOMIA S 2 R$226,77 R$ 226,77PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
29TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30205050 AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS S 2 R$197,30 R$ 197,30PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205069 AMIGDALECTOMIA LINGUAL S 3 R$197,30 R$ 197,30PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205077 BIOPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE S 2 R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205085 CAUTERIZACAO (QUALQUER TECNICA) POR SESSAO N R$34,41 R$ 34,41PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205093 CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EMCONSULTORIO N R$107,54 R$ 107,54PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205107 CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ANESTESIAGERAL S 1 R$126,78 R$ 126,78PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205115 CRIPTOLISE AMIGDALIANA S 3 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205140 FARINGOLARINGECTOMIA S 5 2 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205158 FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL S 7 4 R$1.156,32 R$ 1.156,32PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205166 RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA S 5 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30205174 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL) S 4 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205182 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO PORFARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL S 6 2 R$422,15 R$ 422,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205190 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COMMANDIBULECTOMIA S 6 3 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205204 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA S 5 3 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205212 RESSECCAO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA ENDOSCOPICA S 5 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205220 TONSILECTOMIA A LASER S 3 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205239 TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECCAO S 1 1 R$355,61 R$ 355,61PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205247 UVULOPALATOFARINGOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) S 5 1 R$552,20 R$ 552,20PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205263 UVULOPALATOFARINGOPLASTIA POR RADIOFREQUENCIA S 5 1 R$552,20 R$ 552,20PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30205271 ADENOIDECTOMIA POR VIDEOENDOSCOPIA S 2 R$226,77 R$ 226,77PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
31TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30205280 RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA PORVIDEOENDOSCOPIA S 6 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FARINGE
30206014 ALARGAMENTO DE TRAQUEOSTOMIA S 3 1 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206022 ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA S 3 R$321,20 R$ 321,20PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206030 ARITENOIDECTOMIA OU ARITENOPEXIA VIA EXTERNA S 4 1 R$422,15 R$ 422,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206049 CONFECCAO DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA PARAPROTESE FONATORIA COM MIOTOMIA FARINGEA S 6 2 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206065 EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA S 4 1 R$229,43 R$ 229,43PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206103 INJECAO INTRALARINGEA DE TOXINA BOTULINICA S 1 1 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206120 LARINGECTOMIA PARCIAL S 5 2 R$542,86 R$ 542,86PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206138 LARINGECTOMIA TOTAL S 5 2 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206170 LARINGOFISSURA (INCLUSIVE COM CORDECTOMIA) S 4 2 R$313,18 R$ 313,18PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
32TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30206200 LARINGOTRAQUEOPLASTIA S 7 2 R$578,16 R$ 578,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206219 MICROCIRURGIA COM LASER PARA REMOCAO DE LESOESMALIGNAS S 4 R$385,44 R$ 385,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206227 MICROCIRURGIA COM USO DE LASER PARA RESSECCAO DELESOES BENIGNAS S 3 R$281,40 R$ 281,40PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206235 MICROCIRURGIA PARA DECORTICACAO OU TRATAMENTO DEEDEMA DE REINKE S 3 R$245,42 R$ 245,42PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206243 MICROCIRURGIA PARA REMOCAO DE CISTO OU LESAOINTRACORDAL S 4 R$245,42 R$ 245,42PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206251 MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE PAPILOMA S 3 R$245,42 R$ 245,42PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206260 MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE POLIPO, NODULO OUGRANULOMA S 3 R$197,30 R$ 197,30PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206278 MICROCIRURGIA PARA TRATAMENTO DE PARALISIA DEPREGA VOCAL (INCLUI INJECAO DE MATERIAIS) S 3 R$245,42 R$ 245,42PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206294 RECONSTRUCAO PARA FONACAO APOS LARINGECTOMIA S 5 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206308 TIROPLASTIA TIPO 1 COM ROTACAO DE ARITENOIDE S 4 1 R$462,52 R$ 462,52PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
33TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30206316 TIROPLASTIA TIPO 1 SIMPLES S 4 1 R$337,26 R$ 337,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206324 TIROPLASTIA TIPO 2 OU 3 S 4 1 R$368,13 R$ 368,13PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206359 TRATAMENTO CIRURGICO DA ESTENOSE LARINGO-TRAQUEAL S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30206367 TRATAMENTO CIRURGICO DE TRAUMA LARINGEO (AGUDO) S 3 2 R$350,45 R$ 350,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
LARINGE
30207010 REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (SEM FIXACAO) S 1 R$240,90 R$ 240,90PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207029 REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (COM FIXACAO) S 3 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207037 REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSOFRONTAL) S 3 1 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207045 REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSOCORONAL) S 3 1 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207061 FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO INSTRUMENTALSEM FIXACAO S 2 1 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207070 FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO CIRURGICA COMFIXACAO S 3 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
34TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30207088 FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA COM CONTENCAO EBLOQU EIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 3 1 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207096 FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICACOM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 4 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207100 FRATURA NASO ETMOIDO ORBITO-ETMOIDAL S 5 1 R$578,16 R$ 578,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207118 FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICACOM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 5 2 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207126FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA - REDUCAOCIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E EVENTUAL BLOQUEIOINTERMAXILAR
S 5 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207134 FRATURAS ALVEOLARES - FIXACAO COM APARELHO ECONTENCAO S 2 1 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207142FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUCAO EAPLICACAO DE LEVANTAMENTO ZIGOMATICO-MAXILAR COMBLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
S 3 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207150FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUCAO EAPLICACAO DE LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR COMBLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
S 4 2 R$552,20 R$ 552,20PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207169FRATURA LEFORT I - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESEOSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAREVENTUAL
S 4 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207177FRATURA LEFORT II - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESEOSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAREVENTUAL
S 5 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
35TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30207185FRATURA LEFORT III - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESEOSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR E BLOQUEIOINTERMAXILAR EVENTUAL
S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207193FRATURAS MULTIPLAS DE TERCO MEDIO DA FACE:FIXACAOCIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIOMAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR
S 5 2 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207207FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE, FIXACAOCIRURGICA COM SINTESE, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR,ENXERTO OSSEO, HALO CRANIANO EVENTUAL
S 6 2 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207215 RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO (NA FACE) N 2 R$114,73 R$ 114,73PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207223 TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS N 1 R$164,91 R$ 164,91PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30207231 REDUCAO DE LUXACAO DA ATM S 1 R$240,90 R$ 240,90PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TRAUMA CRANIO-MAXILO-FACIAL
30208017 ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DAARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR S 5 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208025 OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO, MICROGNATISMO OULATEROGNATISMO S 5 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208033 OSTEOTOMIAS ALVEOLO PALATINAS S 3 1 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208041 OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR S 4 1 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
36TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30208050 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I S 4 1 R$578,16 R$ 578,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208068 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208076 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRACRANIANA S 5 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208084 OSTEOTOMIA CRANIO-MAXILARES COMPLEXAS S 6 3 R$865,83 R$ 865,83PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208092 REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR COM FIXACAO INTERMAXILAR S 2 1 R$385,44 R$ 385,44
PROCED CIR EINVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208106 RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTOOSSEO S 5 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208114 RECONSTRUCAO TOTAL DE MANDIBULA COM PROTESE E OUENXERTO OSSEO S 6 3 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208122 TRATAMENTO CIRURGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULACAOTEMPORO MANDIBULAR S 4 1 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30208130TRANSLOCACAO ETMOIDO ORBITAL PARA TRATAMENTO DOHIPERTELORISMO MIOCUTANEO ASSOCIADO A EXPANSORDE TECIDO - POR LADO
S 6 3 R$2.107,85 R$ 2.107,85PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CIRURGIAREPARADORA E
FUNCIONAL DA FACE
30209013 OSTEOPLASTIAS ETMOIDO ORBITAIS S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
SEQUELAS DETRAUMA DA FACE
37TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30209021 OSTEOPLASTIAS DE MANDIBULA S 5 2 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
SEQUELAS DETRAUMA DA FACE
30209030 OSTEOPLASTIAS DO ARCO ZIGOMATICO S 3 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
SEQUELAS DETRAUMA DA FACE
30209048 OSTEOPLASTIAS DA ORBITA S 5 2 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
SEQUELAS DETRAUMA DA FACE
30209056 CORRECAO CIRURGICA DE DEPRESSAO (AFUNDAMENTO) DAREGIAO FRONTAL S 5 1 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
SEQUELAS DETRAUMA DA FACE
30210011 HEMIATROFIA FACIAL, CORRECAO COM ENXERTO DEGORDURA OU IMPLANTE S 5 1 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210020 CORRECAO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COMO AUXILIO DE EXPANSORES DE TECIDOS - POR ESTAGIO S 5 1 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210038 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULOTEMPORAL (REGIAO ORAL), SEM NEUROTIZACAO S 5 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210046 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULOTEMPORAL (REGIAO ORBITAL), SEM NEUROTIZACAO S 5 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210054 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULOTEMPORAL (REGIAO ORAL) COM NEUROTIZACAO S 6 2 R$952,41 R$ 952,41PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210062 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULOTEMPORAL (REGIAO ORBITAL E ORAL) COM NEUROTIZACAO S 6 2 R$952,41 R$ 952,41PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
38TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30210070 RECONSTRUCAO COM RETALHOS AXIAIS SUPRA-ORBITAIS ESUPRATROCLEARES S 6 1 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210089 RECONSTRUCAO COM RETALHO AXIAL DA ARTERIATEMPORAL SUPERFICIAL S 6 1 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210097 RECONSTRUCAO COM RETALHOS EM VY DE PEDICULOSUBARTERIAL S 6 1 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210100 RECONSTRUCAO COM ROTACAO DO MUSCULO TEMPORAL S 6 1 R$542,86 R$ 542,86PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210119 EXERESE DE TUMOR MALIGNO DE PELE S 2 1 R$126,78 R$ 126,78PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30210127 EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA S 3 1 R$107,54 R$ 107,54PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
FACE
30211018 BIOPSIA DE MANDIBULA N 1 1 R$137,66 R$ 137,66PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
MANDIBULA
30211034 RESSECCAO DE TUMOR DE MANDIBULA COMDESARTICULACAO DE ATM S 5 3 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
MANDIBULA
30211042 HEMIMANDIBULECTOMIA OU RESSECCAO SEGMENTAR OUSECCIONAL DA MANDIBULA S 4 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
MANDIBULA
30211050 MANDIBULECTOMIA TOTAL S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
MANDIBULA
39TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30211069 MANDIBULECTOMIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO ORBITARIOERINOTOMIA LATERAL S 6 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
MANDIBULA
30212014 CERVICOTOMIA EXPLORADORA S 4 2 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212022 DRENAGEM DE ABSCESSO CERVICAL PROFUNDO S 2 2 R$240,90 R$ 240,90PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212030 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO) S 4 2 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212049 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO S 5 3 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212057 ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO) S 3 2 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212065 EXERESE DE CISTO BRANQUIAL S 3 2 R$350,45 R$ 350,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212073 EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO S 3 2 R$350,45 R$ 350,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212081 EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL S 3 2 R$298,26 R$ 298,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212090 LINFADENECTOMIA PROFUNDA S 2 1 R$240,90 R$ 240,90PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
40TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30212103 LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL S 1 1 R$107,54 R$ 107,54PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212111 NEUROBLASTOMA CERVICAL - EXERESE S 5 1 R$865,83 R$ 865,83PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212120 PUNCAO-BIOPSIA DE PESCOCO N R$45,45 R$ 45,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212138 RECONSTRUCAO DE ESOFAGO CERVICAL S 5 1 R$542,86 R$ 542,86PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212146 RESSECCAO DE TUMOR DE CORPO CAROTIDEO S 4 2 R$814,24 R$ 814,24PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212154 RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL - POR ESTAGIO S 5 2 R$542,86 R$ 542,86PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212162 RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL COM EMPREGO DEEXPANSORES DE TECIDO - POR ESTAGIO S 5 2 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212170 TORCICOLO CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212189 TRATAMENTO CIRURGICO DA LIPOMATOSE CERVICAL S 4 2 R$350,45 R$ 350,45PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
30212197 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA COM RETALHOCUTANEO S 3 1 R$211,06 R$ 211,06PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PESCOCO
41TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30213010 BIOPSIA DE TIREOIDE S 1 R$92,03 R$ 92,03PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TIREOIDE
30213029 BOCIO MERGULHANTE: EXTIRPACAO POR ACESSO CERVICO-TORACICO S 5 3 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TIREOIDE
30213037 ISTMECTOMIA OU NODULECTOMIA S 4 2 R$207,17 R$ 207,17PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TIREOIDE
30213045 TIREOIDECTOMIA PARCIAL S 3 2 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TIREOIDE
30213053 TIREOIDECTOMIA TOTAL S 5 3 R$476,21 R$ 476,21PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
TIREOIDE
30214017 BIOPSIA DE PARATIREOIDE S 1 1 R$313,18 R$ 313,18PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PARATIREOIDE
30214025 PARATIREOIDECTOMIA COM TORACOTOMIA S 5 3 R$732,33 R$ 732,33PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PARATIREOIDE
30214033 REIMPLANTE DE PARATIREOIDE PREVIAMENTE PRESERVADA S 4 2 R$259,75 R$ 259,75PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PARATIREOIDE
30214041 TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMOPRIMARIO S 3 2 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PARATIREOIDE
30214050 TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMOSECUNDARIO S 4 R$674,57 R$ 674,57PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
PARATIREOIDE
42TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30215013 CRANIOPLASTIA S 4 1 R$525,16 R$ 525,16PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215021 CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA S 5 2 R$631,15 R$ 631,15PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215030 CRANIOTOMIA PARA TUMORES OSSEOS S 3 1 R$443,26 R$ 443,26PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215048 RECONSTRUCAO CRANIANA OU CRANIOFACIAL S 7 2 R$952,41 R$ 952,41PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215056 RETIRADA DE CRANIOPLASTIA S 3 1 R$409,53 R$ 409,53PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215072 TRATAMENTO CIRURGICO DA CRANIOSSINOSTOSE S 5 2 R$491,44 R$ 491,44PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215080 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CRANIO -AFUNDAMENTO S 5 1 R$573,34 R$ 573,34PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30215099 TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DE CRANIO S 4 1 R$462,52 R$ 462,52PROCED CIR E
INVASIVOS(CABECA EPESCOCO)
CRANIO
30301017 ABSCESSO DE PALPEBRA - DRENAGEM N R$45,45 R$ 45,45PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301025 BIOPSIA DE PALPEBRA N R$59,36 R$ 59,36PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
43TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30301033 BLEFARORRAFIA S 1 R$107,54 R$ 107,54PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301041 CALAZIO - EXERESE N R$59,36 R$ 59,36PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301050 CANTOPLASTIA LATERAL N 3 1 R$226,77 R$ 226,77PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301068 CANTOPLASTIA MEDIAL N 3 1 R$226,77 R$ 226,77PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301076 COLOBOMA - COM PLASTICA S 3 1 R$313,18 R$ 313,18PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301084 CORRECAO CIRURGICA DE ECTROPIO OU ENTROPIO N 2 1 R$264,97 R$ 264,97PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301106 DERMATOCALAZE OU BLEFAROCALAZE EXERESE -UNILATERAL S 2 1 R$226,77 R$ 226,77PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301114 EPICANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL S 2 1 R$229,43 R$ 229,43PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301122 EPILACAO N R$34,41 R$ 34,41PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301130 EPILACAO DE CILIOS (DIATERMO-COAGULACAO) N R$107,54 R$ 107,54PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
44TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30301149 FISSURA PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA S 3 1 R$313,18 R$ 313,18PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301157 LAGOFTALMO - CORRECAO CIRURGICA S 2 1 R$264,97 R$ 264,97PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301165 PALPEBRA - RECONSTRUCAO PARCIAL (COM OU SEMRESSECCAO DE TUMOR) S 3 1 R$181,84 R$ 181,84PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301173 PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEMRESSECCAO DE TUMOR) - POR ESTAGIO S 4 2 R$385,44 R$ 385,44PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301181 PTOSE PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL S 2 1 R$313,18 R$ 313,18PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301190 RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS S 2 1 R$108,23 R$ 108,23PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301203 RETRACAO PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA S 3 1 R$281,40 R$ 281,40PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301211 SIMBLEFARO COM OU SEM ENXERTO - CORRECAOCIRURGICA N 2 1 R$264,97 R$ 264,97PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301220 SUPERCILIO - RECONSTRUCAO TOTAL S 4 1 R$368,13 R$ 368,13PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301238 SUTURA DE PALPEBRA N 1 R$92,03 R$ 92,03PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
45TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30301246 TARSORRAFIA S 3 R$164,91 R$ 164,91PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301254 TELECANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL N 3 1 R$226,77 R$ 226,77PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301262 TRIQUIASE COM OU SEM ENXERTO S 3 R$207,17 R$ 207,17PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30301270 XANTELASMA PALPEBRAL - EXERESE - UNILATERAL S R$164,91 R$ 164,91PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
PALPEBRAS
30302013 CORRECAO DA ENOFTALMIA S 4 1 R$443,26 R$ 443,26PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302021 DESCOMPRESSAO DE ORBITA OU NERVO OTICO S 5 1 R$491,44 R$ 491,44PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302030 EXENTERACAO COM OSTEOTOMIA S 5 3 R$746,56 R$ 746,56PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302048 EXENTERACAO DE ORBITA S 5 1 R$631,15 R$ 631,15PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302056EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIALONCOLOGICA (TEMPO FACIAL) PALPEBRA, CAVIDADEORBITARIA E OLHOS
S 7 4 R$814,24 R$ 814,24PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302064 FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA S 3 1 R$525,16 R$ 525,16PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
46TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30302072 FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA E ENXERTOOSSEO S 4 1 R$631,15 R$ 631,15PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302080 IMPLANTE SECUNDARIO DE ORBITA S 3 1 R$189,02 R$ 189,02PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302099 MICROCIRURGIA PARA TUMORES ORBITARIOS S 7 2 R$821,35 R$ 821,35PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302102 RECONSTITUICAO DE PAREDES ORBITARIAS S 5 2 R$631,15 R$ 631,15PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302110 RECONSTRUCAO PARCIAL DE CAVIDADE ORBITAL - PORESTAGIO S 4 1 R$491,44 R$ 491,44PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302129 RECONSTRUCAO TOTAL DA CAVIDADE ORBITAL - PORESTAGIO S 5 1 R$573,34 R$ 573,34PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30302137 TUMOR DE ORBITA - EXERESE S 5 1 R$631,15 R$ 631,15PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAVIDADE ORBITARIA
30303010 AUTOTRANSPLANTE CONJUNTIVAL N 3 1 R$120,45 R$ 120,45PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303028 BIOPSIA DE CONJUNTIVA N R$38,66 R$ 38,66PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303036 ENXERTO DE MEMBRANA AMNIOTICA S 3 R$108,23 R$ 108,23PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
47TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30303044 INFILTRACAO SUBCONJUNTIVAL N R$20,29 R$ 20,29PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303052 PLASTICA DE CONJUNTIVA S 3 1 R$178,25 R$ 178,25PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303060 PTERIGIO - EXERESE N 1 R$129,87 R$ 129,87PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303079 RECONSTITUICAO DE FUNDO DE SACO S 3 1 R$264,97 R$ 264,97PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303087 SUTURA DE CONJUNTIVA N 1 R$86,58 R$ 86,58PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30303109 TUMOR DE CONJUNTIVA - EXERESE S 1 R$390,06 R$ 390,06PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CONJUNTIVA
30304016 CAUTERIZACAO DE CORNEA N 1 R$38,66 R$ 38,66PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304024 CERATECTOMIA SUPERFICIAL - MONOCULAR N 3 R$120,45 R$ 120,45PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304032 CORPO ESTRANHO DA CORNEA - RETIRADA N 3 R$38,66 R$ 38,66PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304040 PTK CERATECTOMIA FOTOTERAPEUTICA - MONOCULAR S 3 1 R$405,86 R$ 405,86PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
48TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30304059 RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL S 1 R$126,78 R$ 126,78PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304067 SUTURA DE CORNEA (COM OU SEM HERNIA DE IRIS) S 3 1 R$240,90 R$ 240,90PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304075 TARSOCONJUNTIVOCERATOPLASTIA S 3 1 R$409,53 R$ 409,53PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304091 FOTOABLACAO DE SUPERFICIE CONVENCIONAL - PRK S R$298,26 R$ 298,26PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30304105 DELAMINACAO CORNEANA COM FOTOABLACAO ESTROMAL -LASIK S R$422,15 R$ 422,15PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORNEA
30305012 PARACENTESE DA CAMARA ANTERIOR N 1 R$86,58 R$ 86,58PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAMARA ANTERIOR
30305020 RECONSTRUCAO DA CAMARA ANTERIOR S 4 1 R$573,34 R$ 573,34PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAMARA ANTERIOR
30305039 REMOCAO DE HIFEMA S 3 1 R$409,53 R$ 409,53PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAMARA ANTERIOR
30305047 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR N 4 1 R$409,53 R$ 409,53PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CAMARA ANTERIOR
30306019 CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA S 3 R$192,73 R$ 192,73PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
49TABELA BRADESCO SADE 28/02/2014
CDIGO PROCEDIMENTO AUT PORTANEST AUX INC FILMEVALOR INDIVIDUAL
(com valorde filme)
VALOR EMPRESARIAL(com valorde filme)
SUBGRUPOGRUPO
Tabela de Honorrios e Servios Mdicos (THSM)
30306027 FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COMFACOEMULSIFICACAO S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
30306035 FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR SEMFACOEMULSIFICACAO S 5 2 R$674,57 R$ 674,57PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
30306043 FACECTOMIA SEM IMPLANTE S 3 1 R$409,53 R$ 409,53PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
30306051 FIXACAO IRIANA DE LENTE INTRA-OCULAR S 3 R$409,53 R$ 409,53PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
30306060 IMPLANTE SECUNDARIO / EXPLANTE / FIXACAO ESCLERAL OUIRIANA S 3 1 R$409,53 R$ 409,53PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
30306078 REMOCAO DE PIGMENTOS DA LENTE INTRA-OCULAR COMYAG-LASER S 3 R$192,73 R$ 192,73PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CRISTALINO
30307015 BIOPSIA DE TUMOR VIA PARS PLANA S 2 R$189,02 R$ 189,02PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORPO VITREO
30307023 BIOPSIA DE VITREO VIA PARS PLANA S 2 R$189,02 R$ 189,02PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORPO VITREO
30307031 ENDOLASER/ENDODIATERMIA S 3 R$192,73 R$ 192,73PROCEDIMENTOS
CIRURGICOS EINVASIVOS (OLHOS)
CORPO VITREO