7/16/2019 Refreshing Cici
1/123
Kandidiasis Vulvovaginal
Retno Suci Fadhillah
Pembimbing : dr.Heryanto,Sp.KK
7/16/2019 Refreshing Cici
2/123
DF!"!S!
Kandidiasis vulvovaginalis adalah in#e$sivulva dan vagina yang disebab$an olehCandida sp.
%ani#estasi $linisnya sangat bervariasidari a$ut, suba$ut dan $ronis $eepisodi$.
7/16/2019 Refreshing Cici
3/123
P!D%&'&(!
)ng$a prevalensi dan penyebab vaginitis tida$di$etahui pasti, sebagian besar $arena $ondisi*$ondisiini sering didiagnosis sendiri dan diobati sendiri olehpenderita.
)ng$a $e+adian VV pada -anita mening$at secarasigni$an pada usia setelah /0 tahun dan mencapaipunca$nya pada usia 10 sampai 20 tahun, hal ini
ter$ait dengan a$tivitas intercoursese$sual.
3anita $ulit hitam memili$i resi$o lebih tinggi
mengalami VV dibanding$an $ulit putih
7/16/2019 Refreshing Cici
4/123
4!&'&(!
CANDIDAsp. > 80 SPESIES
1. Candida albicans (80-90%)
2. Candida glabrata(10%)
3. Candida tropicalis (5-10%)
4. Candida parapsilosis
5. Candida krusei
6. Candida kefyr7. Candida guillermondii
7/16/2019 Refreshing Cici
5/123
7/16/2019 Refreshing Cici
6/123
F)K4&R PRD!SP&S!S!
Pema$aian antibioti$
Kehamilan
Diabetes melitus Hormonal
!munosupresi
Kelembapan tinggi
7/16/2019 Refreshing Cici
7/123
PATOFISIOLOGI
Faktor predisposisi
Hiperemi ataueritema, gatalpada mukosa
vulva &
vagina
Candidamengeluarka
n faktorkemotaktikneutrol
Invasi !amurke !aringan
Candidamengeluarkan
en"im keratolitik#fosfolipase$
%andidiasisulvovagin
itis
Pseudo'ifa (andidamenempel pada sel
epitel mukosa
%olonisasi
7/16/2019 Refreshing Cici
8/123
Lan!utan)*
%+PTIHA-
Sel.sel epitel dan !amurmem/entuk gumpalan
/er0arna puti' di atasdaera' 1ang eritema
2at keratolitik1ang dikeluarkan(andida
merusakepitelmukosa
Sisa !aringan
nekrotik
lkus.ulkusdangkal
7/16/2019 Refreshing Cici
9/123
%)"!FS4)S! K'!"!S
Vulva : gatal, iita!i, l"#"t, a!a t"$aa, "it"&a, "'"&a, l"!i!at"lit
i!a"u*ia
u+ tu$u+ :
ai !""ti ai !a&ai t"$al 'a* +&g"* '"*ga* *'a!""ti "u
S""ti !u!u gu&ala*-gu&ala* uti+ !""ti !u!u$a!i/"#a+
i'a $"$au
7/16/2019 Refreshing Cici
10/123
P%R!KS))" P"5"6)"(
I*!"ul
'u+ tu$u+ vagi*a 4,5
i!i! ("*g"#ata* ga& 'a* 10%) :
"*tu agi : $la!t!a $"*tu l**g
P!"u'+ia !""ti !!i! a*a*g $"!a&$u*g
ia a!li $"!"ta (a'a*g-a'a*g)
: *ilai ""aa* +a*a 40%
7/16/2019 Refreshing Cici
11/123
7/16/2019 Refreshing Cici
12/123
7/16/2019 Refreshing Cici
13/123
7/16/2019 Refreshing Cici
14/123
-A3A O4AT S+5IAA- 5OSIS
%+TO%O-A2OL 200 &g ta$l"t 2 1 ta$ / 5 +ai
IT6A%O-A2OL 100 &g a!ul 2 1 a / 3 +ai
2 2 a / 1 +ai !"la*g 8 a&
FL%O-A2OL 150 &g ta$l"t
50 &g ta$l"t
!i! tu*ggal
1 1 ta$l"t / 7 +ai
%LOT6I3A2OL 1% "&
2% "&
100 &g vagi*a !u200 &g vagi*a !u
500 &g vagi*a !u
5 g / 1 +ai
5 g / 3 +ai
100 &g / 7 +ai200 &g / 3 +ai
500 &g / 1 +ai
3I%O-A2OL 2% "&
100 &g vagi*a !u
200 &g vagi*a !u1200 &g vagi*a !u
5 g / 7 +ai
100 &g / 7 +ai
200 &g / 3 +ai1200 &g / 1 +ai
-ISTATI- 100.000 u*it vagi*a !u 1 1 ta$ / 12 +ai
A3PHOT+6+SI- 4 50 &g ta$l"t vagi*a 1 1 ta$ / 7-12 +ai
7/16/2019 Refreshing Cici
15/123
Kandida balanitis / balanopostitis
Pengobatan dengan obat topikal antijamur :
- Nistatin krim dioleskan pagi dan malam selama 2 minggu
- Imidazol krim (mikonazol, klotrimazol) dioleskan pagi dan malam
selama 1 minggu
Pengobatan oral
- !lukonazol 1"# mg dosis tunggal
$%&I'
rimester I : nistatin 1##### u aginal supp
opikal azol* +ari
$I
erapi proilaksis jangka panjang
!lukonazol 2## mg setiap minggu
7/16/2019 Refreshing Cici
16/123
D!)("&S!S 7)"D!"(
4ri$omoniasis vaginalis 8tri$omonasvaginitis9
7a$terial vaginosis
'actobacillus vaginosis
7/16/2019 Refreshing Cici
17/123
K&%P'!K)S!
Pasien leu$opla$ia dapat men+adi$arsinoma s$uamosa -alaupun
+arang.
KVVR$ronis dapat menyebab$andispareunia $ronis hinggamengganggu hubungan suami istri
7/16/2019 Refreshing Cici
18/123
PR&("&S!S
Prognosis bai$ bila #a$tor predisposisidapat diminimal$an. Ke$ambuhanpada pasien dengan H!V positi#, perlu
pemberian terapi berulang terapiprola$sis
7/16/2019 Refreshing Cici
19/123
Retno Suci Fadhillah
2010730090
DR%)4!4!S
7/16/2019 Refreshing Cici
20/123
DF!"!S!
)dalah peradangan $ulit sebagairespon terhadap pengaruh #a$tore$sogen atau endogen.
Sinonim dermatitis adalah e$;em
7/16/2019 Refreshing Cici
21/123
4!&'&(!
$sogen, misalnya bahan $imia 8e
7/16/2019 Refreshing Cici
22/123
(e+ala Klinis
%engeluh gatal, batasnya sir$ums$rip, dapatpula di#us. Penyebaran dapat setempat,generalisata, dan universal.
Stadium a$ut: eritema, edema, vesi$el ataubula, erosi dan e$sudasi, sehingga tampa$basah.
Stadium suba$ut: eritema, dan edemaber$urang, e$sudat mengering men+adi $rusta.
Stadium $ronis: lesi tampa$ $ering, s$uama,hiperpigmentasi, papul, dan li$eni$asi, erosiatau e$s$oriasi $arena garu$an.
7/16/2019 Refreshing Cici
23/123
4erapi
Sistemi$ antihistamin=$orti$osteroid
4opi$aldermatitis a$utbasahdiobati dengan cara basah 8$ompresterbu$a9. 7ila suba$ut, losion 8beda$$oco$9, $rim, pasta atau linimentum.
Kronis diberi salap.
7/16/2019 Refreshing Cici
24/123
Klasi$asi Dermatitis
Dermatitis Konta$ )lergi
Dermatitis Konta$ !ritan
Dermatitis )topi$ "eurodermatitis Sir$ums$ripta
Dermatitis "umularis
Dermatitis )utosensitasi
7/16/2019 Refreshing Cici
25/123
Dermatitis Konta$ !ritan
%erupa$an rea$si peradangan $ulitnonimunologi$, +adi $erusa$an $ulitter+adi langsung tanpa didahului
proses sensitasi.
tiologi bahan yg bersi#at iritan,
misalnya bahan pelarut, deter+en,minya$ pelumas, asam al$ali, danserbu$ $ayu.
7/16/2019 Refreshing Cici
26/123
7/16/2019 Refreshing Cici
27/123
(e+ala Klinis
DK! a$ut
etiologi larutan asam sul#at danasam hidro$lorid atau basa $uat8natrium dan $alium hidro$sida9.
$elainan $ulit berupa eritema,edema, bula bisa ter+adi ne$rosis,berbatas tegas, umumnya asimetris.
7/16/2019 Refreshing Cici
28/123
DK! a$ut lambat
contoh dermatitis yang disebab$anoleh bulu serangga yang terbangpada malam hari dermatitisvenenata. Pada a-alnya terlihateritema lalu berubah men+adi vesi$el
atau bah$an ne$rosis.
7/16/2019 Refreshing Cici
29/123
DK! $umulati#
$elainan $ulit berupa $ulit $ering, eritema,s$uama, lambat laun hiper$eratosis dan
li$eni$asi, di#us. Rea$si iritan
$elainan $ulit monomor# berupa s$uama,eritema, vesi$el, pustul, dan erosi.5mumnya dapat sembuh sendiri,menimbul$an penebalan $ulit 8skinhardening9.
7/16/2019 Refreshing Cici
30/123
DK! traumati$
ge+ala seperti dermatitis numularis,paling sering ter+adi di tangan.
DK! noneritematosa
bentu$ sub$linis dari DK!, ditandaiperubahan #ungsi sa-ar stratum$orneum tanpa disertai $elainan $linis.
DK! subye$ti#$elainan $ulit tida$ terlihat, namunpenderita merasa seperti pedih atauterba$ar setelah $onta$ dengan bahan$imia tertentu.
7/16/2019 Refreshing Cici
31/123
7/16/2019 Refreshing Cici
32/123
Pengobatan
%enghindari bahan iritan
Korti$osteroid topi$al, misalnyahidro$ortison
Pema$aian alat pelindung diri
7/16/2019 Refreshing Cici
33/123
Dermatitis Konta$ )lergi
4er+adi pada seseorang yang telahmengalami sensitisasi terhadapsuatu alergen.
7/16/2019 Refreshing Cici
34/123
7/16/2019 Refreshing Cici
35/123
(e+ala Klinis
Penderita umumya mengeluh gatal
Pada yg a$ut dimulai dengan berca$eritematosa yang berbatas +elas,edema, papulovesi$el, vesi$el ataubula.
Pada yg $ronis $ulit $ering,
bers$uama, papul, li$eni$asi,mung$in +uga sur, di#us.
7/16/2019 Refreshing Cici
36/123
'o$asi 4er+adinya DK)
4angan
'engan
3a+ah
4elinga
'eher
7adan (enitalia
Paha dan tung$ai ba-ah
7/16/2019 Refreshing Cici
37/123
Pengobatan
Korti$osteroidperadangan DK),misalnya prednison 10 mghari.
7ila DK) ringan atau a$ut, cu$updiberi$an $orti$osteroid atauma$rola$tam 8pimecrolimus atautacrolimus9 secara topi$al.
7/16/2019 Refreshing Cici
38/123
Dermatitis "umularis
%erupa$an dermatitis berupa lesiberbentu$ mata uang logam,berbatas tegas dengan e>oresensi
berupa papulovesi$el, biasanyamudah pecah sehingga basah.
Sinonim e$;em numular, e$;em
discoid, neurodermatitis numular.
7/16/2019 Refreshing Cici
39/123
7/16/2019 Refreshing Cici
40/123
(ambaran Klinis
5mumnya mengeluh gatal
'esi a$ut berupa vesi$el danpapulovesi$el 80,1*?,0 cm9, $emudianmembesar dengan caraber$on>uensi atau meluas$esamping, membentu$ seperti uang
logam, eritematosa, sedi$itedematosa dan berbatas tegas.
'ambat laun vesi$el pecah ter+adi
e$sudasi, lalu mengering men+adi
7/16/2019 Refreshing Cici
41/123
lan+utan@
'esi lama berupa li$eni$asi dans$uama.
6umlah lesi dapat hanya satu, dapatpula banya$ dan tersebar, bilateral,atau simetris dengan u$uran mulaidari miliar sampai numular bah$an
pla$at.
7/16/2019 Refreshing Cici
42/123
Pengobatan
7ila $ulit $ering diberi pelembab atauemolien
Secara topi$al lesi dapat diobati dengan
obat anti in>amasi misalnya, preparat ter,glu$o$orti$oid, ta$rolimus ataupime$rolimus.
7ila lesi masih e$sudati# $ompres
dengan larutan permanganas ?:?0.000 6i$a ditemu$an in#e$si ba$terial
antibioti$ secara sistemi$
7/16/2019 Refreshing Cici
43/123
Dermatitis )topi$
!alah $eadaan peradangan $ulit$ronis dan residi#, disertai gatal yangumumnya sering ter+adi selama
masa bayi dan ana$*ana$, seringberhubungan dengan pening$atan$adar !g dalam serum dan ri-ayat
atopi dalam $eluarga.
7/16/2019 Refreshing Cici
44/123
(ambaran Klinis
Kulit penderita D) umumnya $ering
(e+ala utama adalah pruritus, dapathilang timbul sepan+ang hari, tetapi
umumnya lebih lebat pada malamhari. )$ibatnya penderita a$anmenggaru$ sehingga timbul papul,
li$eni$asi, eritema, erosi, e$s$oriasi,e$sudasi dan $rusta.
7/16/2019 Refreshing Cici
45/123
1 #ase Dermatitis )topi$
D.) in#antil 8usia / bulan A / tahun9
D.) pada ana$ 8usia / tahun A ?0tahun9
D.) pada rema+a dan de-asa 8?/ A10 tahun9
D ) ! # til 8/ b l /
7/16/2019 Refreshing Cici
46/123
D.) !n#antil 8/ bulan A /tahun9 'esi mulai di mu$a 8dahi pipi9 berupa
eritema, papulo vesi$el yang halus,$arena gatal di garu$, pecah,
e$sudati# dan terbentu$ $rusta.
7/16/2019 Refreshing Cici
47/123
7/16/2019 Refreshing Cici
48/123
D.) pada ana$ lesi lebih $ering,tida$ begitu e$sudati#, lebih banya$papul, li$eni$asi, dan sedi$its$uama. 'eta$ $elainan $ulit di lipat
paha, si$u, lipat lutut, pergelangantangan.
D.) pada rema+a dan de-asa lesiberupa pla$ papular*eritematosa danbers$uama atau pla$ li$eni$asi yang
gatal, sering ter+adi erosi dan
7/16/2019 Refreshing Cici
49/123
7/16/2019 Refreshing Cici
50/123
7/16/2019 Refreshing Cici
51/123
4R)P!
Hidrasi $ulit pelembab, misalnya $rimhidroli$ urea ?0B dapat ditamabah$anhidro$ortison ?B.
Korti$osteroid topi$al
pada bayi, salepsteroid potensi rendah, misalnyahidro$ortison ?B * /,CB. Pada ana$ dande-asa, steroid berpotensi menengah,
misalnya triamsinolon. )ntihistamin mengurangi rasa gatal yg
hebat terutama malam hari.
"eurodermatitis
7/16/2019 Refreshing Cici
52/123
"eurodermatitisSir$ums$ripta Sinonim li$en simple$s $roni$us
Denisi peradangan $ulit $ronis,gatal, sir$ums$rip, ditandai dengan
$ulit tebal dan garis $ulit tampa$lebig menon+ol 8li$eni$asi9menyerupai $ulit batang $ayu, a$ibat
garu$an yang berulang*ulang $arenaberbagai rangsangan pruritogeni$.
7/16/2019 Refreshing Cici
53/123
(e+ala $linis
Penderita mengeluh gatal
'esi biasanya tunggal, pada a-alnyaberupa pla$ eritematosa, sedi$it
edematosa, lambat laun edema daneritema menghilang, bagian tengahbers$uama dan menebal, li$eni$asi
dan e$s$oriasi, se$itarnyahiperpigmentasi.
7/16/2019 Refreshing Cici
54/123
7/16/2019 Refreshing Cici
55/123
Pengobatan
5ntu$ rasa gatal anti pruritus,$orti$osteroid topi$al atau intralesi,produ$ ter.
)ntipruritus berupa antihistamin,misalnya hidro$si;in, di#enhidramin,prometa;in.
Secara topi$al $rim do
7/16/2019 Refreshing Cici
56/123
Dermatitis )utosensitisasi
)dalah dermatitis a$ut yang timbulpada tempat +auh dari #o$usin>amasi lo$al, sedang$an
penyebabnya tida$ berhubunganlangsung dengan penyebab #o$usin>amasi tsb.
7/16/2019 Refreshing Cici
57/123
(ambaran Klinis
5mumnya dalam bentu$ erupsivesi$ular a$ut dan luas, seringberhubungan dengan e$;em $ronis
ditung$ai ba-ah dengan atau tanpaul$us.
7/16/2019 Refreshing Cici
58/123
Pengobatan
7ila lesi basah $ompres
7ila lesi cu$up berat dapatdiberi$an $orti$osteroid sistemi$.
7ila $elainan $ulitnya ringan topi$al
5ntu$ mengurangi rasa gatal
antihistamin
7/16/2019 Refreshing Cici
59/123
59
INFEKSI VIRUS PADA KULIT
Retno Suci Fadhillah
7/16/2019 Refreshing Cici
60/123
60
Penyakit virus pada kulit
dermatologi1. Virus herpes (herpes simpleks, varisela zoster)
2. virus variola (variola)
3. MCV (moluskum kontagiosum)
4. virus papiloma ( bermaam 2 veruka)
Serangan sel kulit replikasi intra sel patologik sel, virus epidermis
kerusakan sel dan jaringan
diikuti reaksi radang dan reaksi perta'anan
7/16/2019 Refreshing Cici
61/123
61
Penyakit Herpe Si!ple" Viru #HSV$
"on genital herpes simple< virus in#ection
vesikel yang bergerombol (grouped)
dasar kulit eritematosa
kulit atau mukosa
inonim : herpes, herpes simple$s, herpes labialis, herpetic -hitlo-
cold sore, serum po
7/16/2019 Refreshing Cici
62/123
62
Epide!iolo%i dan etiolo%i
usia dewasa muda
etiologi HSV 1 dan HSV
HSV 1 (!" #$%" #) menyebabkan &erpes labialis
HSV ('" #$%" #) menyebabkan &erpes genitalis
7/16/2019 Refreshing Cici
63/123
63
Pato&iiolo%i
ulit mukosa
*dk intakVirus berkembang
biak
Serabut sara+ sensorilm ganglion
-enetapakti+ kembali
uli 7 fever, stress,menses, trauma dansinar
.euron ke epitelium
/+ek sitopatogen
Sel epidermis
5egenerasi sel epidermis 7 vesikel
7/16/2019 Refreshing Cici
64/123
64
'rola(iali Herpe
mani+estasi in+eksi 0$1" &r
sistemik simptom
durasi primer $ minggu
oral s&edding &ari
rekuren $2 kali ta&un
7/16/2019 Refreshing Cici
65/123
65
Gam/aran klinis
7/16/2019 Refreshing Cici
66/123
66
nt (el and multinu(leated keratino(1tes*
7/16/2019 Refreshing Cici
67/123
67
Dia%noi
!ambaran klinis
5apat dikonrmasi dengan pemeriksaan 7
"zank smear
diret #loureent antibod$(%#&) test' (olimerase hain reation(C)
3. Viral Culture( gold standar) dari airan vesikel
7/16/2019 Refreshing Cici
68/123
68
Penata$laksanaan
1. reventive * menghindari kontak skin to skin pd in+eksi -V
2. antiviral terapi *
asiklovir (zovira/) 0 2mg selam 01 hr
#amsiklovir (+amvir) 3 20 mg selama 1 hari
vala$lovir (valtre/) 2 1 gr selama 1 hari
3. dukasi
7/16/2019 Refreshing Cici
69/123
69
en$akit Virus Varisela5oster Atau arisela 2oster irus #2$
arisela#(a(ar air$
mengenai kulit dan mukosa
in+eksi akut primer
mani+estasi ekstra kutan dan residi+ (zoster)
ge6ala konstitusi
kelainan kulit polimor+
7/16/2019 Refreshing Cici
70/123
70
masa penularan 7 hari
masa inkubasi 1421 hari
pen$ebara pen$akit seara sentri+ugal
komplikasi pneumonia dan ense+alitis
men$erang batang tubuh (termasuk kulit kepala) dan mukosa
tidak mengenai telapak tangan dan kaki
7/16/2019 Refreshing Cici
71/123
71
Gam/aran klinis
prodromal ( demam, sakit kepala, mialgia, nausea, dll)
karateristik vesikel de8drop on a rose petal
lesi a8al berupa makula kemerahan dlm 8kt 1214 6am papul, vesikel
7/16/2019 Refreshing Cici
72/123
72
7/16/2019 Refreshing Cici
73/123
73
7/16/2019 Refreshing Cici
74/123
74
l k
7/16/2019 Refreshing Cici
75/123
75
enatalaksanaan
1. reventive
2. terapi *
simtomatik dengan antipiretik dan analgesik
oral asiklovir, anakanak 2 mg'kg99, selama 0 hari
de8asa asiklovir 0 : mg selama 7 hari
antibiotik 6ika perlu
7/16/2019 Refreshing Cici
76/123
76
Penyakit Virus Variola Ca(ar, small po8
pen$akit virus $ang disertai dengan keadaan umum $ang buruk
dapat men$ebabkan kematian
e+loresensi monomor+, mengenai telapak tangan dan kaki
oleh ;< pen$akit ini din$atakan telah len$ap
Gam/aran klinis
7/16/2019 Refreshing Cici
77/123
77
Gam/aran klinis
masa inkubasi 23 minggu, ada 4 stadium
stadium inkubasi erupsi (prodromal)n$eri tulang, demam, muntah berlangsung 34 hari
stadium makulopapulartimbul makula eritematosa papulterutama di muka dan ekstremitassuhu tubuh normal kembali, tdk timbul lesi baru
stadium vesikopustulosadalam 8aktu 01 hari vesikel pustulsuhu tubuh meningkat lagi
7/16/2019 Refreshing Cici
78/123
78
stadium resolusiberlangsung dalam 8aktu 2 minggutimbul krustakrusta
suhu tubuh menurun
enata laksanaan
karantina
sisitemik antiviral (asiklovir, isoprenosin dan inter+eron), gamma globulin
simtomatik (analgetik, antipiretik)
topikal sesuai kondisi kulit
prognosis
7/16/2019 Refreshing Cici
79/123
79
prognosis
-gt bergantung pada penatalaksanaan pertama
=ematian 10 >
3oluskum %ontagiosum
disebabkan oleh virus moluskum kontagiosum
penularan melalui kontak kulit langsung
terutama men$erang anakanak, kadang ?kadang orang de8asa
pada org de8asa digolongkan pen$akit akibat hubungan seksual
7/16/2019 Refreshing Cici
80/123
80
Gam/aran klinis
masa inkubasi beberapa minggu sampai bulan
predileksi muka, badan dan ekstremitas
pd de8asa daerah pubis,genetelia eksterna
7/16/2019 Refreshing Cici
81/123
81
7/16/2019 Refreshing Cici
82/123
82
enatalaksanaan
reventive menghindari kontak kulit dengan penderita
terapi
kuretasemengeluarkan massa $g mengandung badan moluskum
kriosurgeri (bedah beku)
elektrokauterisasi
rinsip dari terapi adalah mengeluarkan badan moluskum
V ruk /Kutil
7/16/2019 Refreshing Cici
83/123
83
Veruka/KutilPen1akit irus papiloma
disebabkan oleh virus papiloma humanus (V),
merupakan virus %@&, replikasi ter6adi intra nuklear
merupakan hiperplasia epidermis
pd dasarn$a bersi+at 6inak, namun dpt berubah men6adi ganas
kerusakan sel akibat virus lbh diton6olkan adan$a induksi proli+erati+
7/16/2019 Refreshing Cici
84/123
84
ditularkan melalui kontak kulit atau autoinokulasi
in+eksi klinis terjadi setela& 1$1 bulan setela& terin+eksi dengan HPV
!ambaran =linis
3da 2 tipe gambaran klinis
Veruka vulgaris (4ommon warts)
Veruka plana (+lat 5arts)
Veruka plantarispalmaris (palmar and plantar warts)
kondiloma akuminata (anogenital 5arts,
venereal warts and genital warts)
7/16/2019 Refreshing Cici
85/123
85
Veruka vulgaris (HPV tipe 1$2)
tumbuh seara ekso+it dgn papul hiperkeratotik $g khas sebagian berkon+luen
predileksi ektremitas bag ekstensor
varian dr veruka vulgaris $g tumbuh di 86h dan kulit kepala
disebut veruka vili+ormis
terdapat +enomena kobner
V k Pl J ili
7/16/2019 Refreshing Cici
86/123
86
Veruka Plana Juvenilis
disebabkan oleh V tipe 3 dan 1
papul datar berbentuk poligonal dengan permukaan tumpul
8arna kemerahan atau keoklatan se8arna kulit dgn ukuran 14 mm
predisposisi pada tangan dan muka, serta lutut
terdapat +enomena kobner
7/16/2019 Refreshing Cici
87/123
87
Veruka Plantaris/palmaris
disebabkan V tipe 14
tumbuh tdk ekso+it tetapi mendatar
terdapat pada daerah $ang mengalami tekanan
6ika berkon+luen disebut veruka mosaik
kutil dapat tumbuh endo+it n$eri pada 8kt ber6alan
7/16/2019 Refreshing Cici
88/123
88
7/16/2019 Refreshing Cici
89/123
89
7/16/2019 Refreshing Cici
90/123
90
7/16/2019 Refreshing Cici
91/123
91
Penata laksanaan
7/16/2019 Refreshing Cici
92/123
92
Penata laksanaan
An+eksi V dapat sembuh spontan dalam 8aktu beberapa tahun
terapi topikal
bahan kimia * preparat as salisilat 4 >
"C&& 0 >
&g@
pembedahan * bedah beku
bedah skapel
bedah listrik
bedah laser
7/16/2019 Refreshing Cici
93/123
93
Kondiloma akuminatum
disebabkan in+eksi V tipe B,11,1B,1:,31 dan 33
termasuk -
tipe 1B dan 1: mempun$ai potensi onkogenik kanker serviks
tipe B dan 11 neoplasia intraepitelial serviks
giant ond$loma auminatum (9uskeo8enstein) degenerasi maligna
7/16/2019 Refreshing Cici
94/123
94
7/16/2019 Refreshing Cici
95/123
95
enatalaksanaan
7/16/2019 Refreshing Cici
96/123
96
enatalaksanaan
emoterapi 6 tingtur podo+ilin 0 #
*773 0" #
0$+luorourasil 1$0 #
8eda& listrik
8eda& beku
8eda& skapel
8eda& laser
9munoterapi
inter+eron
7/16/2019 Refreshing Cici
97/123
%+LAI-A-
%%
7/16/2019 Refreshing Cici
98/123
4agian kuku
Paroni$ia
7/16/2019 Refreshing Cici
99/123
Paroni$ia
Denisi : Rea$si in>amasi mengenailipatan
$u$u
tiologi : pemisahan lempeng $u$u darieponi$um trauma Candida albicans,Staphylococcus atau Pseudomonasaeruginosa
!nsidens : -anita, pe$er+a bar, pencuci,penderita D%, malnutrisi
7/16/2019 Refreshing Cici
100/123
(e+ala Klinis : Pembeng$a$an+aringan yang nyeri dan dapat
mengeluar$an pus.Kroni$ celah hori;ontal pada
dasar $u$u
7iasanya mengenai ?*1 +ari $u$u
7/16/2019 Refreshing Cici
101/123
Pengobatan : egah trauma
6aga $ulit tetap $ering
6i$a mencuci pa$ai sarung tangan$aret
)$ut incisi untu$ mengeluar$an
pus
7/16/2019 Refreshing Cici
102/123
Paronikia
7/16/2019 Refreshing Cici
103/123
Paroni$ia
*9./3 =.>=9=-*9./3 =.>=9=-
7/16/2019 Refreshing Cici
104/123
kuku rapu&, tdk mengkilat
: kandida kuku tidak rapu&,
4oklat, garis &orisontal, sekitarkuku, (;) paroni4&ia
4tt < 7andida < 4&roni4, sakit
*9./3 =.>=9=-*9./3 =.>=9=-
DIA)N'SIS
7/16/2019 Refreshing Cici
105/123
>ambaran klinik
Pasti?ab: mikroskopik
@ erokan kulit kuku
AH 1"$"#
Top Related