KATE WINSLET
RADIOLOGY OF THE RESPIRATORY SYSTEM ADNAN M
LUTHFY ATTAMIMIREVIEW & DISKUSI DEPART OF RADIOLOGY MED FAC UNHAS
I. PILIHLAH JAWABAN : A = bila 1 , 2 dan 3 benar B = bila 1 dan 3 benar C = bila 2 & 4 benar . D = bila hanya 4 yang benar E = bila semua benar atau semua salahII. PILIHLAH SATU JAWABAN YANG PALING BENAR.III. PILIHLAH PASANGAN YANG SESUAI Edema paru A. Meniscus Sign2. Bronchiectasis B. Batwing Appr3. Pleural EffusionC. Honeycomb Appr
JENIS SOAL RADIOLOGI
RADIOGRAFI:1. AIR DENSITY = HIPERLUSEN2. FAT DENSITY = RADIOLUSEN3. WATER DENSITY = INTERMEDIATE 4. BONE DENSITY =RADIOPAK5. METAL DENSITY = HIPERRADIOPAKUSG:1. HIPERECHOIC = ECHORICH2. HIPOECHOIC = ECHOPOOR3. FREEECHOICISTILAH DENSITAS
CT:CT TORAKS:1. HIPERDENS WINDOW :2. ISODENS - PARU 3. HIPODENS - TULANG 4. MIXED DENSITY - MEDIASTINUM/ JAR.LUNAK
MRI:1. HIPERINTENS2. HIPOINTENS
TUJUAN RUJUKAN UNTUK PEMERIKSAAN RADIOLOGI ?TUJUAN RUJUKAN al :1. MEMPERKUAT DIAGNOSA PENYAKIT YANG MASIH MERAGUKAN2. MENENTUKAN LOKALISASI KELAINAN3. FOLLOW UP TERAPI4. Dll
BILA ADA KELAINAN / PENYAKIT TRAKTUS RESPIRATORIUS ;A. BAWAAN, RADANG, TUMOR,TRAUMAB. BATUK, BATUK DARAH, SESAK,SAKIT DADA, INDIKASI PEMERISAAN FOTO TORAKS
FOTO RUTIN UNTUK TORAKS ? POSISI RUTIN ?
POSISI FOTO KHUSUSDAERAH APEKS PARU JELAS TAMPAK PADA POSISI FOTO ? TOP LORDOTIKPADA PASIEN DHF EFUSI PLEURA SEDIKIT DIBUAT FOTO POSISI ? RIGHT LATERAL DECUBITUSEFUSI PLEURA YANG MASIH SEDIKITPOSISI LAT. DECUBITUS KANAN ATAU KIRI
DENSITAS HIPERLUSEN / AIR DENSITY RADIOLUSEN / FAT DENSITY WATER DENSITY / INTERMEDIATE RADIOPAK / BONE DENSITY HIPERADIOPAK / METAL DENSITY
FOTO TORAKS NORMAL ? FOTO TORAKS NORMALA. PARENKIM .?B. PLEURA.?C. HILUS .?
TORAKS NORMAL? PARENKIM : RADIOLUSEN PLEURA TAK TAMPAK VASCULER 2/3 MEDIAL DIAF DEXTRA > SIN HILUS ?
PENYAKIT PARENKIM PARU : RADANG SPESIFIK ANAK SPESIFIK DEWASA RADANG NON SP. PNIA BP ABSES EDEMA ATELEKTASEGAMBARAN RADIOLOGI ?
BRONCHITIS CHRONIS EMFISEMA BRONCHIECTASIS TUMOR RDN HMD / IRDN TRDN
GAMBARAN RADIOLOGI ?
RADANGSPESIFIKNON SPESIFIKDEWASAPNIABPTBCRADANG PARUANAK
INFEKSI PRIMER PARU : FOKUS PRIMER (GHON)BERCAK KALSIFIKASI KELENJAR HILUS >> LIMFANGITISTBC PRIMER PARU ?
GHON FOCUS & RANKE COMPLEX
BEDA ANAK DEWASA ?ANAK ATAS TENGAH BAWAHDEWASA ATAS S.1 , 3 , 6BERCAK BERCAK BERAWANBERSELUBUNG CAVITASTBC DEWASA / POST PRIMER
KOMPLIKASI TBC PARU ? GAMBARAN RAD. TBC MILLIAR PARU ? TANDA TANDA TB DEWASA AKTIF ?
SPONDYLITIS TBC & PARA VERTEBRAL ABSCESS
TBC COMPLICATION : MILIAR TBC
TANDA RADIOLOGIS TBC PARU AKTIF PADA DEWASA ? BERCAK BERCAK, BERAWAN BERSELUBUNG, CAVITAS
POST PRIMARY TBCTBC PARU AKTIF PADA DEWASA
POST PRIMARY TBC : QUIESCENT FIBROSIS RETRACTION CALCIFICATIONS
PNEUMONIA : RADANG LOBUS / SEGMEN PARU DENSITAS MENINGKAT HAMPIR / HOMOGEN BATAS TEGAS / RATA A B S ( + ) SILHOUETTE SIGN + / -RADANG PARU NON SPESIFIK ?
AIR BRONCHOGRAM SIGN ( ABS ) PNEUMONIA & HMD
SILHOUETTE SIGN
BRONCHOPNEUMONIA (NON TB)CHEST X-RAYSTENDENCY TO THE LOWER LOBE BERCAK BERCAK , TERSEBAR IRREG. BERAWAN TAK MERATA (inhomogen) BATAS TAK TEGAS
BILAT. BRONCHOPNEUMONIA
CHRONIC BRONCHITIS PROMINENT VASCULAR LUNGS MARKINGS( dirty chest )
ATEKTASE / KOLAPS PARU ?ADA 3 MEKANISME TERJADINYAATELEKTASE PARU ? OBSTRUKSI KOMPRESI KONTRAKSI
ADA 2 TANDA RADIOLOGIS ATELEKTASE ( =KOLAPS ) PARU !FOTO TORAKS ATELEKTASE : DENSITAS PARU MENINGKAT DEVIASI SEPTA BRONCHOVASCULER CROWDING
LEFT MASSIVE ATELECTASISHERNIASIRUL ATELECTASIS
KERLEYS A LINE KERLEY B LINE PERIHILAR HAZE BERKABUT 2/3 MEDIAL BATWING APPEARANCE BUTTERFLY APPEARANCE HAZINESS 1. INTERSTITIAL 2. ALVEOLAREDEMA PARU ? TANDA RADIOLOGIS EDEMA PARU ?
KERLEY A LINERAD. OF THE INTERSTITIAL EDEMAKERLEY B LINE
RAD. OF THE ALVEOLAR EDEMA
BRONCHIECTASIS ?TANDA RAD. KHAS BRONCHIECTASIS ?HONEYCOMB APPEARANCE
RADANG PARU / ABSES ?FOTO TORAKS AIR FLUID LEVEL DIAGNOSA : .. ?DD : . ? TUMOR MYCOSISABSES PARU
LUNG ABSCESS CAVITY WITH ONE CHAMBER OR NODUL WITH FLUID LEVEL, THICK WALL IRREGULAR BORDER
PRIMARY SQUAMOUS CELLS CARCDD ABSES PARU CARC .CAVITIES
EFUSI PLEURAA. RINGANB. SEDANGC. MASIFSEDANG = KLASIK
EFUSI PLEURATANDA RAD.EFUSI PLEURA SEDANG ? WATER DENSITY PERMUKAAN CONCAVE / MENISCUS SINUS DAN DIAF. TERTUTUP
Foto tegak klasikBerselubung homogen WD.Perm.konkaf , tapering, = meniscus signSinus / Diafragma tertutupPendorongan jantungEFUSI PLEURA SEDANG
KELAINAN BAWAANHMD : TANDA RADIOLOGIS ? A BHMD / IRDS TORAKS FOTO : A. HIPOAERASI B. GRANULER HALUS
EMFISEMA = PPOMGBR RADIOLOGIS EMFISEMA PARU / PPOM ? HIPERLUSEN , VASKULER + DIAF . LETAK RENDAH / DATAR I NTERCOSTAL LEBAR, COR RAMPING
LOCAL EMPHYSEMA BULLAE : ALVEOLAR EMPH.COPD: LUNG EMPHYSEMA
PNEUMOTORAKSRADIOLOGIS PNEUMOTORAKS ? HIPERLUSEN AVASCULER KOLAPS PARU
Pneumotoraks
Tension Pneumotoraks
TUMOR PARUTANDA RADIOLOGIS TUMOR JINAK PARU ? NODUL SOLITER / TUNGGAL KALSIFIKASI KONTUR RATATANDA RAD.TUMOR GANAS PRIMER PARU ? UKURAN BESAR KONTUR TAK RATA TAK TAMPAK KALSIFIKASI PERLANGSUNGAN CEPAT
TUMOR SEKUNDER PARU = METASTASERADIOLOGIS TUMOR METASTASE PARU ? MULTIPLE NODULS
MEDIASTINAL TUMORS1.NEUROGENIC TUMORS 20%2.THYMIC TUMORS 20%3.BENIGN CYST 20%4. LIMPHONODUS 15%5.TERATODERMOID TUMORS 10%6.THYROID TUMORS 5%7.MESENCHYMAL 5%8.MISCELLANEOUS MASSES 5%
TUMOR MEDIASTINUMRADIOLOGIS TUMOR MEDIASTINUM ?TORAKS FOTO PA TUMOR MEDIASTINUM ; BATAS TEGAS KONTUR CONVEX KEPARU SEBAGIAN TUMOR TERTUTUP SUDUT TUMPUL
Anterior mediastinal mass TERATOMAAnterior mediastinal nodes LYMPHOMA
Mesothelioma
KELAINAN DIAFRAGMA1. KELAINAN FUNGSI2. KELAINAN POSISI3. KELAINAN INTEGRITAS ( KEUTUHAN )4. KELAINAN BENTUK5. KELAINAN DENSITAS6. KELAINAN ARSITEKTUR ( ARCHITECTURE / STRUCTURE )7. KELAINAN JUMLAH.
HERNIA DIAPHRAGMATICA : 1. HIATUS HERNIA - CONGENITAL SHORTENING OF THE ESOPHAGUS - HERNIA PARAESOPHAGEAL - SLIDING HERNIA 2. MORGAGNI HERNIA4. TRAUMATIC HERNIA 3. BOCHDALEK HERNIA
HERNIA DIAFRAGMATIKA ESOPHAGEALSHORTPARASLIDING
PILIH PASANGAN SESUAI ;1. HONEY COMB APP. A. MRI2. MORGANI B. HERNIA3. BAT WING APP. C. HMD4. RDS D. BRONCHIEKTASIS5. H.ION E. EDEMA PARUJawaban CONTOH SOAL
CONTOH SOALPILIH PASANGAN SESUAI ;6. MENISCUS SIGN A. PNEUMONIA7. CT B. EFUSI PLEURA8. SILHOUETTE SIGN C. HU9. ACOUSTIC SHADOW D. POPCORN10.TUMOR JINAK E. USG
KEUNTUNGAN PEMERIKSAAN USG ?ULTRASONOGRAFI ( USG ) IONISASI TAK ADA AMAN MUDAH MURAH CEPAT
PERAN USG ? DD cair dan padat Non ionisasi Empat dimensi Dinamik ( REAL TIME SCANNER )
BAGIAN YANG TERPENTING DARI PESAWAT USG ? TRANSDUCERSBENTUK2 TRANSDUCERS ? Linier Sektor KonveksENERGI YANG DIGUNAKAN PADA USG ? ULTRASOUND
FUNGSI TRANSDUCERS / PROBES ?TRANSDUCERSENERGI LISTRIK ( signal )ENERGI MEKANIK ( suara ---- echo )PIEZO ELECRIC EFFECTGPTRANSDUCERSJARINGANECHOU SArus listrik
KECEPATAN ULTRASOUND ( = US ) MERAMBAT DALAM JARINGAN ? UDARA = 330 m /sec JARINGAN LUNAK = 1500 m/sec TULANG = 4080 m/sec
PEMERIKSAAN USG ? INDIKASI : HAMPIR SEMUA ORGAN KONTRA INDIKASI : TIDAK ADAPERSIAPAN PEMERIKSAAN USG ?UPPER ABDOMENPUASA MINIMAL 6 JAM PRE PEMERIKSAANLOWER ABDOMEN/OBGYNMINUM AIR 500 CC 1 JAM SEBELUMPEMERIKSAAN
CHOLELITHIASIS
PRINSIP KERJA CT ? Nilai Absorbsi setiap unit / jenis jaringan( KWANTITATIF )Tulang > 1000 HU ;Hematoma = 50 90 HUAir = 0 HU ; Soft Tissue = 30 50 HU Lemak = - 100 HU ; Udara = - 1000 HU Nilai Absorbsi Densitas jaringan
KUALITATIFFOTO : air density, water density,
Bone density, metal densityUSG : Free echoic, Poor echoic, Hiper echoicCT : Hipodens, Isodens, Hiperdens (densitas kualitatif) jaringan ? ..RADIOLOGI : MENILAI BAYANGAN2
KUALITATIFGRAY SCALE
WINDOW PARUTULANGMEDIASTINUM/SOFT TISSUE
EPIDURAL HEMATOMA
CEREBRAL INFARCTION
T2 Weighted Image : CSFFluid=Putih (High Signal Intensity)= Hiperintensity CSF > Intensitasnya Dp Subs Gr / AlbCairan putihT2W
Top Related