woc adhf
3
PATHWAY ACUTE DOCOMPENSATED HEART FAILURE Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti) Disfungsi Hambatan pengosonga n Stroke volume Katekolami Diasto lic Gagal jantung Gangguan kontraks CO Sistol ik Preload Tekanan diastolic Beban jantung Simpatis CO Atrim gagal memompa ke Tekanan atrium Hambatan aliran masuk dari vena Bendungan Edema Gagal jantung Hambatan ventrikel kanan memompa darah Beban ventrikel Tekanan atrium Hipertropi & dilatasi Hambatan aliran masuk vena kava superior & Tekanan vena Edema ekstre mitas Penuruna n curah jantung Suplai Ketidakseimban gan volume cairan : lebih dari kebutuhan Mendesak organ GIT Dekompensasi ADHF Backward failure Gangguan pertukaran Menghambat O2 dari sistemik ke paru Shock cardiogenic Takikardi Kurang mengetahui prognosis penyakit Kurang pengetahu an
Transcript of woc adhf
PATHWAY ACUTE DOCOMPENSATED HEART FAILURE
Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)
Disfungsi miokard
Hambatan pengosongan ventrikel
Stroke
volume
Katekolamin
Diastolic afterload
Gagal jantung kiri
Gangguan
kontraksi
CO
Sistolik
afterload
Preload
Tekanan
diastolic
Beban
jantung
Simpatis
CO
Atrim gagal memompa ke ventrikel
Tekanan atrium kiri
Hambatan aliran masuk dari vena pulmonal
Bendungan paru
Edema paru
Gagal jantung kanan
Hambatan ventrikel kanan memompa darah ke paru
Beban ventrikel kanan
Tekanan atrium kanan
Hipertropi & dilatasi
Hambatan aliran masuk vena kava superior & inferior
Tekanan vena jugularis
Hepatomegali
Edema ekstremitas
Penurunan
curah
jantung
Suplai O2
Gangguan
pertukaran gas
Ketidakseimbangan
volume cairan :
lebih dari
kebutuhan
Mendesak organ
GIT
Dekompensasi
ADHF
1
Backward
failure
Gangguan
pertukaran gas
Menghambat O2 dari
sistemik ke paru
Shock cardiogenic
Takikardi
2
Kurang
mengetahui
prognosis
penyakit
Kurang
pengetahuan
3
Ansietas
Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)
Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)
Intoleransi
aktivitas
Perubahan bentuk
tubuh
Gangguan citra
tubuh
sesak
mual muntah
Nausea
Pola Nafas
Tidak
efektif
Bed rest
Mobilisasi
berkurang
Sirkulasi
terganggu
Resiko dikubitus
Risiko Kerusakan
integritas kulit
1
O2 dalam
sirkulasi
berkurang
Fungsi hepar
terganggu
Fungsi
tedoksikasi
berkurang
Resiko infeksi
metabolisme
anaerob
penumpukan
asam laktat
Nyeri Akut
2
Mendesak
diafragma
3
produksi ATP
energi
kelelahan
penurunan
nafsu makan
Ketidakseimbangan
nutrisi : kurang dari
kebutuhan
penurnan sirkulasi ke perifer
CRT > 2 dt
Risiko Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
penurnan sirkulasi ke otak
pening, gelisah, disorientasi
Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
penurnan sirkulasi ke renal
penurunan urin output
Ketidakseimbangan volume cairan : kelebihan volme
keterbatasan dalam melakukan aktivitas sehari – hari
Defisit Self Care
