i

TUGAS AKHIR

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN SIKAP DAN

TINDAKAN BIDAN TENTANG PENGELOLAAN

SAMPAH MEDIS PADA PRAKTEK MANDIRI

BIDAN DI WILAYAH KERJA UPTD

PUSKESMAS I NEGARA

TAHUN 2020

Oleh :

I. GST. PT. NGR. ANJASMARA. P

NIM. P07133017010

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN

DENPASAR

2020

ii

TUGAS AKHIR

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN SIKAP DAN

TINDAKAN BIDAN TENTANG PENGELOLAAN

SAMPAH MEDIS PADA PRAKTEK MANDIRI

BIDAN DI WILAYAH KERJA UPTD

PUSKESMAS I NEGARA

TAHUN 2020

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Sanitasi Program Diploma III

Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Denpasar

Oleh :

I. GST. PT. NGR. ANJASMARA. P

P07133017010

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN

DENPASAR

2020

iii

iv

v

THE IMAGE OF THE KNOWLEDGE ATTITUDE AND THE ACTIONS OF

THE MIDWIFE ABOUT THE MEDICAL TRASH PROCESSING

ON THE INDEPENDENT MIDWIFE`S WORK ARE OF

REGIONAL TECHNICAL IMPLEMENTATION UNIT

PUBLIC HEALTH CENTER ONE

NEGARA ON 2020

ABSTRACT

Broadly speaking, medical waste generated by health care facilities both

hospitals, health centers, or other facilities. One of the health services that

produce medical waste is the midwife's independent practice. The purpose of this

study was to determine the level of knowledge of midwives' attitudes and actions

regarding medical waste management in the midwife's independent practice in the

work area of the regional technical implementation unit Puskesmas I Negara,

Negara District, Jembrana Regency. This type of research is classified as

descriptive research with survey and observation methods. The number of

respondents was 15 people. The results of this study, of 15 respondents 73,33%

had a good level of knowledge, 66,67% had a good attitude, 60,00% took

adequate action on the management of medical waste. The midwife's independent

practice is expected to carry out medical waste management according to

Permenkes No. 7 of 2019, namely activities that include collection, transportation,

management and stockpiling of medical waste.

Keywords: knowledge, attitude, actions, management of medical waste

vi

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN SIKAP DAN TINDAKAN

BIDAN TENTANG PENGELOLAAN SAMPAH MEDIS PADA

PRAKTEK MANDIRI BIDAN DI WILAYAH KERJA

UPTD PUSKESMAS I NEGARA

TAHUN 2020

ABSTRAK

Secara garis besar sampah medis di hasilkan oleh sarana pelayanan

kesehatan baik rumah sakit, puskesmas, atau sarana lain. Salah satu pelayanan

kesehatan yang menghasilkan sampah medis yaitu praktek mandiri bidan. Tujuan

dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan sikap dan

tindakan bidan tentang pengelolaan sampah medis pada praktek mandiri bidan di

wilayah kerja UPTD Puskesmas I Negara, Kecamatan Negara, Kabupaten

Jembrana. Jenis penelitian ini tergolong penelitian deskritif dengan metode survei

dan observasi. Jumlah responden sebanyak 15 orang. Berdasarkan hasil penelitian

di dapatkan hasil dari 15 orang reponden 73,33% memiliki tingkat pengetahuan

baik, 66,67% memiliki sikap baik, 60,00% melakukan tindakan cukup terhadap

pengelolaan sampah medis. Praktek mandiri bidan di harapkan melaksanakan

pengelolaan sampah medis sesuai Permenkes No 7 tahun 2019 yaitu kegiatan

yang mencakup pengumpulan, pengangkutan, pengelolaan dan penimbunan

sampah medis.

Kata kunci : pengetahuan, sikap, tindakan, pengelolaan sampah medis

vii

RINGKASAN PENELITIAN

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN SIKAP DAN TINDAKAN BIDAN

TENTANG PENGELOLAAN SAMPAH MEDIS PADA PRAKTEK MANDIRI

BIDAN DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS I NEGARA

TAHUN 2020

OLEH : I. GST. PT. NGR. ANJASMARA. P

NIM : P07133017010

Diera globalisasi sekarang kebutuhan akan kesehatan semakin meningkat

juga sama halnya dengan kesehatan pada lingkungan. Di perkotaan maupun di

pedesaan banyak terdapat jenis sampah, salah satunya sampah medis. Sampah

medis merupakan hasil buangan dari kegiatan pelayanan kesehatan yang dapat

mencemari lingkungan dan menimbulkan resiko penyakit. Secara garis besar

sampah medis yang dihasilkan sarana pelayanan kesehatan baik rumah sakit,

puskesmas atau sarana lain terdiri dari sampah yang diproduksi dari beberapa

tindakan seperti hasil suatu diagnosis pengujian biologis, hasil benda tajam atau

buangan sampah suatau kegiatan. Salah satu pelayanan kesehatan yang

menghasilkan sampah medis yaitu praktek mandiri bidan.

Sampah medis akan sangat berbahaya apabila tidak ditangani sesuai

dengan prinsip pengelolaan sampah medis rumah sakit yang memenuhi syarat.

Petugas bidan praktek dan masyarakat sekitar yang berisiko terkena penyakit dan

tertular penyakit. Sampah medis pada praktek mandiri bidan dapat berupa perban

bekas, jarum suntik, alat injeksi, ampul bekas imunisasi, masker, dan benda-benda

tajam lainnya. Dampak buruk yang akan terjadi apabila pengelolaan sampah

medis kurang baik yaitu dapat menimbulkan berbagai macam infeksi penyakit

yang ditularkan melalui vektor penyakit seperti serangga dan binatang pengerat,

maupu akibat kontak langsung dengan sampah medis, selai itu juga dapat

menimbulkan dampak buruk dengan lingkungan.

Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran

tingkat pengetahuan sikap dan tindakan bidan tentang pengelolaan sampah medis

pada praktek mandiri bidan di wilayah kerja UPTD Puskesmas I Negara.

Penelitian ini bersifat deskriptif yaitu untuk mengetahuai gambaran tingkat

pengetahuan sikap dan tindakan bidan tentang pengelolaan sampah medis pada

viii

praktek mandiri bidan di wilayah kerja UPTD Puskesmas I Negara. Penelitian

dilakukan dengan metode kuesioner dan observasi.

Berdasarkan hasil penelitian 15 orang responden 73,33% (11 orang)

tingkat pengetahuannya tergolong baik, 66,67% (10 orang) sikapnya tergolong

baik, 60,00% (9 orang) melakukan tindakan yang cukup .

Diharapkan agar praktek mandiri bidan melakukan pengelolaan sampah

medis yang memenuhi syarat kesehatan sebelum nantinya dibuang ke lingkungan

namun dengan ketentuan sampah medis sudah tidak berbahaya lagi bagi manusia

dan lingkungan salah satunya dengan insenerator bila memungkinkan atau dapat

bekerja sama dengan instansi atau pihak swasta lainnya yang memiliki jasa

pelayanan pengelolaan sampah medis dan mempunyai insenerator yang

memenuhi persyaratan sesuai Permenkes yang aman bagi kesehatan masyarakat

dan lingkungan sekitar.

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena

dengan rahmat beliau serta karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan karya

tulis ilmiah ini, yang bertujuan untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan

tugas akhir di Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Denpasar

dengan judul “Gambaran Tingkat Pengetahuan Sikap Dan Tindakan Bidan

Tentang Pengelolaan Sampah Medis Pada Praktek Mandiri Bidan Di

Wilayah Kerja UPTD Puskesmas I Negara Tahun 2020”. Dalam penyelesaian

karya tulis ilmiah, penulis banyak mengalami kesulitan terutama disebabkan

kurangnya pengetahuan yang dimiliki. Namun, berkat bimbingan dari berbagai

pihak akhirnya tugas ini dapat terselesaikan walaupun masih terdapat kekurangan

di dalamnya. Oleh karena itu, pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan

terimakasih kepada yang terhormat :

1. Bapak Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP.,MPH selaku Direktur

Politeknik Kesehatan Denpasar.

2. Bapak I Wayan Sali, SKM.,M.Si selaku Ketua Jurusan Kesehatan

Lingkungan Politeknik Kesehatan Denpasar.

3. Bapak I Ketut Aryana, BE, SST, M.Si selaku Ka.Prodi Sanitasi Program

DiplomaIII Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan

Denpasar.

4. Bapak I Wayan Jana, SKM.,M.Si selaku pembimbing utama dalam tugas

akhir ini.

5. Bapak I Nyoman Gede Suyasa, S.KM., M.Si selaku pembimbing

pendamping dalam tugas akhir dan dosen pengajar metode penelitian

x

yang telah mendidik dan membimbing selama proses pembuatan tugas

akhir ini.

6. Serta para teman-teman seangkatan yang telah banyak memotivasi dan

memberikan support dalam penyelesaian tugas akhir ini.

Penulis menyadari tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh

karena itu, penulis sangat mengharapkan adanya kritik dan saran bagi para

pembaca yang budiman agar karya mahasiswa ini menjadi lebih baik dan berdaya

guna di masa yang akan dating. Akhir kata penulis ucapkan terimakasih.

Denpasar, 17 April 2020

Penulis

xi

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iv

ABSTRACT ............................................................................................................. v

ABSTRAK ............................................................................................................. vi

RINGKASAN PENELITIAN ............................................................................... vii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... ix

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT....................................................... xi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL .................................................................................................. xv

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1

A. Latar Belakang ................................................................................................. 1

B. RumusanMasalah ............................................................................................. 4

C. TujuanPenelitian .............................................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 6

A. Pengertian Sampah .......................................................................................... 6

xiii

B. Pengertian Sampah Medis ................................................................................ 6

C. Dampak Sampah Medis Terhadap Lingkungan ............................................... 9

D. Pengelolaan Sampah Medis ........................................................................... 11

E. Pengetahuan ................................................................................................... 16

F. Sikap ............................................................................................................... 18

G. Tindakan ........................................................................................................ 19

H. Pelayanan Kesehatan ..................................................................................... 20

BAB III KERANGKA KONSEP .......................................................................... 23

A. Kerangka Konsep ........................................................................................... 23

B. Variabel dan Definisi Operasional Variabel ................................................... 24

BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................ 26

A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 26

B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 26

C. Unit Analisis dan Rensponden Penelitian ...................................................... 26

D. Jenis dan Teknik Pengambilan Data .............................................................. 27

E. Pengolahan dan Analisis Data ........................................................................ 28

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................. 32

A. Hasil ............................................................................................................... 32

B. Pembahasan .................................................................................................... 39

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 46

A. Kesimpulan .................................................................................................... 46

B. Saran ............................................................................................................... 46

xiv

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 48

LAMPIRAN ........................................................................................................... 50

xv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Devinisi Operasional Variabel ..................................................................... 25

2. Hasil Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Praktek Mandiri

Bidan Tentang Pengelolaan Sampah Medis ................................................. 34

3. Hasil Responden Berdasarkan Sikap Praktek Mandiri Bidan Tentang

Pengelolaan Sampah Medis ......................................................................... 34

4. Hasil Responden Berdasarkan Tindakan Praktek Mandiri Bidan

Tentang Pengelolaan Sampah Medis ........................................................... 35

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Konsep ........................................................................................ 23

2. Grafik Pengetahuan Bidan Tentang Pengelolaan Sampah Medis ............... 34

3. Grafik Sikap Bidan Tentang Pengelolaan Sampah Medis .......................... 36

4. Grafik Tindakan Bidan Tentang Pengelolaan Sampah Medis .................... 38

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Koesioner Pengetahuan Pengelolaan Sampah Medis Pada Praktek

Mandiri Bidan ................................................................................................. 44

2. Koesioner Sikap Pengelolaan Sampah Medis Pada Praktek Mandiri

Bidan .............................................................................................................. 47

3. Koesioner Tindakan Pengelolaan Sampah Medis Pada Praktek

Mandiri Bidan ................................................................................................. 50

4. Input Hasil Kuesoner...................................................................................... 51

5. Dokumentasi .................................................................................................. 54

xviii

DAFTAR SINGKATAN DAN SIMBOL

B-3 : Bahan Berbahaya dan Beracun

UU : Undang – Undang

UPTD : Unit Pelaksana Teknis Daerah

PERDA : Peraturan Daerah

oC : Derajat Celcius