The Lancet July 14, 1984

AIDS in a heterosexual population in Zaire

Piot et. al.

… the situation in central Africa represents a new epidemiological setting for this worldwide disease—that of significant transmission in a large heterosexual population.

… the situation in central Africa represents a new epidemiological setting for this worldwide disease—that of significant transmission in a large heterosexual population.

Prevalencia del VIH en adultos enAfrica Sub-Sahariana, 1986-2002

20 – 39%

10 – 20%

5 – 10%

1 – 5%

0 – 1%

dato no disponible

fuera de la región

1986 1991

1996 2002

Reducción de la esperanza de vida debido al VIH/SIDA

Fuente: PNUD

Descenso de la esperanza de vida de 2000 a 2005

50

55

60

65

Esperanza de vida sin VIH/SIDA

-35 años Zimbabw

e

-35 años Zimbabw

e

-28 años Botswana-28 años Botswana

-28 años Swaziland-28 años Swaziland

-24 años Lesoto

-24 años Lesoto

Niños huérfanos por el SIDA:

tendencias en algunos países Africanos

Fuente: ONUSIDA, UNICEF, USAID

1990 1995 2001 2005 2010

3,000,000

2,500,000

2,000,000

1,500,000

1,000,000

500,000

0

Año

UgandaUganda

CamerúnCamerún

ZimbabweZimbabwe

SudáfricaSudáfrica

NigeriaNigeria

SenegalSenegalBotswanaBotswana

Número estimado de adultos y niños viviendo con el VIH/SIDA a fines de 2003

520 000 – 680 000520 000 – 680 000

470 000 – 730 470 000 – 730 000000

25,0 – 28,2 25,0 – 28,2 millonesmillones

1,2 – 1,8 millones1,2 – 1,8 millones

4,6 – 8,2 millones4,6 – 8,2 millones

12 000 – 18 00012 000 – 18 000

790 000 – 1,2 790 000 – 1,2 millonesmillones

350 000 – 590 000350 000 – 590 000

1,3 – 1,9 millones1,3 – 1,9 millones

700 000 – 1,3 millones700 000 – 1,3 millones

Europa occidental

Africasubsahariana

Europa oriental y Asia central

Asia meridional y sudoriental

Australia y Nueva Zelandia

América del Norte

Caribe

América Latina

Asia oriental y PacíficoAfrica del Norte y Oriente Medio

Total: 34 – 46 millonesTotal: 34 – 46 millones

VIH: prevalencia actual y cambios recientes, 1996–2002

Tasa de prevalencia en adultos15.0% – 36.0% 5.0% – 15.0% 1.0% – 5.0% 0.5% – 1.0% 0.1% – 0.5% 0.0% – 0.1% no disponible

+ 40%

+ 20%

+ 1 300%

+ 160%

+ 20%

+ 30%

+ 60%

+ 100%

+ 20%

Informe acumulativo de Infecciones de VIH por millón de

habitantes en países de Europa del Este: 1993-2001

BelarusiaBelarusia

Estonia*Estonia*

KazakhstanKazakhstan

LatviaLatvia

LithuaniaLithuania

República de MoldaviaRepública de Moldavia

Federación RusaFederación Rusa

UkraniaUkrania

0

300

600

900

1,200

1,500

1,800

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

Planeado

Ca

so

s p

or

mil

lón

de

ha

bit

an

tes

* Dato actual de finales de 2001

Fuente: Programas Nacionales de SIDA (2001) Vigilancia del VIH/SIDA en Europa. Informe de Mitad de Año. Datos compilados por el Centro Europeo de Monitoreo Epidemiológico del SIDA

2002

Prevalencia del VIH en Adultos en América Latina y el Caribe, 1986-

2002

2 – 8%

1 – 2%

0.5 – 1%

0.1 – 0.5%

0 – 0.1%

Dato no disponible

Fuera de la región

1986 1991

1996

Gastos en SIDA en países de bajo y mediano ingreso

(Desembolso en millones de US$)

* Grant component of concessional loan disbursements

3,000

2,500

2,000

1,500

1,000

500

0

BilateralBilateral

ONGs internacionalesONGs internacionales

Préstamos del Banco Mundial *Préstamos del Banco Mundial *

Sistema de las Naciones UnidasSistema de las Naciones Unidas

NacionalNacional

1996

1997

1998

1999

2000

2001 20

02

Fuente: ONUSIDA

Financiamiento Global

Estimación de la disponibilidad de recursos para el VIH/SIDA2002-2005

Fuente: ONUSIDA

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

2002 2003* 2004* 2005*

Necesidades no alcanzadasNecesidades no alcanzadas

US EPAR (Emergency Plan for AIDS Relief)US EPAR (Emergency Plan for AIDS Relief)

GFATMGFATM

InternacionalInternacional

HogaresHogares

NacionalNacional

* Planeado

(Desembolso en millones de US$)

Financiamiento ExternoUS$ millones por año

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Caribe Centroamérica

2000

2003

Impacto del acceso universal a la terapia HAART sobre la supervivencia después del diagnostico

del SIDA en Brasil

Chequer et al, 1992; Marins et al. 2002

58

16

60

10

20

30

40

50

60

70

1982-1989 1995 2002

Me

se

s d

e S

up

ervi

ven

cia

Introducción del acceso universal a la terapia HAART en Brasil-1996

Porcentaje de adultos con infección avanzada de

VIH que reciben tratamiento antiretroviral

Fuente: ‘Informe sobre los progresos realizado en la Respuesta Global a la Epidemia del VIH/SIDA en 2003, ONUSIDA'

<1-0

1-3

4-25

26-49

50-85

>85

porcentaje

Información no comunicada

Iniciativa Senegalesa de acceso a los ARVIniciativa Senegalesa de acceso a los ARV

Aderencia

Fuente: Souleymane M’Boup, presentación al Seminario del Banco Mundial/ONUSIDA sobre Antiretrovirales y resistencia, 2003

Reducciones de precio adicionales de la Bristol-Myers Squibb y Merck

Negociaciones con R & D Pharma dentro de la IAA

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

Precio US$

Jun Jul Ago Abr Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul AgoOct

Fuente: OMS/ONUSIDA, 2002

Precios (US$/año) de la primera línea del régimen de antiretrovirales en Uganda: 1998-2001

Oferta de reducciones de precio de Cipla para Uganda

Discusiones adicionales con Cipla

Lanzamiento de la Iniciativa de Acceso Acelerado

1998 2000 2001

Expandir el acceso al tratamiento de ARV en países en vía de desarrollo

3 millones de personas bajo tratamiento de ARV en el 2005

OMS

Fuente: ‘Informe sobre los progresos realizado en la Respuesta Global a la Epidemia del VIH/SIDA en 2003, ONUSIDA'

<1-0

1-3

4-25

26-75

76-100

porcentaje

Información no comunicada

Porcentaje de mujeres embarazadas infectadas por el VIH

que reciben profilaxis antiretroviral

Gasto preventivo en HSH y porcentaje de casos correspondientes a HSH

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

Argen

tina

Bolivia

Brasil

Chile

Costa

Rica

Domini

cana

El Sal

vador

Guatem

ala

Méx

ico

Panam

á

Parag

uay

Perú

Urugu

ay

Gasto preventivo en HSH Casos de SIDA en HSH

%

Mapa Político – VIH/SIDA y HSH – Guatemala. 2003

Apoyo alto Apoyo medio Apoyo bajo No movilizados Oposición

bajaOposición

mediaOposición

alta

ASICAL NordNof ASI M Comunicación AsLab FFI IC

PASCA CFLAG MERTU HMA HosPriv

ONUSIDA HIVOS ACSLCS APAES H IGSS CACIF

PASMO POLICY ChisAid FMMack UNESCO C Alianza

OASIS RedCA+ FR Menchu AGOG MINEDUC

AIDGCAP MSF AEU A Infect Presidio

NordOf CHoRoo Col Med MSPAS AdmIGSS

B Mundial CALDH MFP Judicial MinGOB

GTA ACI PROAM MinDef PolNac

Periódico SIAS UNICEF Seguros

PNUD CDHG Fa MUSAC

US-AID Zury& C SBS

G Pos BID

PNS C Far

OPS

FNUAP

G Nueva

Alto Poder Mediano Poder Bajo Poder

Apoyo alto Apoyo medio Apoyo bajo No movilizados Oposición

bajaOposición

mediaOposición

alta

ASICAL NordNof ASI M Comunicación AsLab FFI IC

PASCA CFLAG MERTU HMA HosPriv

ONUSIDA HIVOS ACSLCS APAES H IGSS CACIF

PASMO POLICY ChisAid FMMack UNESCO C Alianza

OASIS RedCA+ FR Menchu AGOG MINEDUC

AIDGCAP MSF AEU A Infect Presidio

NordOf CHoRoo Col Med MSPAS AdmIGSS

B Mundial CALDH MFP Judicial MinGOB

GTA ACI PROAM MinDef PolNac

Periódico SIAS UNICEF Seguros

PNUD CDHG Fa MUSAC

US-AID Zury& C SBS

G Pos BID

PNS C Far

OPS

FNUAP

G Nueva

Alto Poder Mediano Poder Bajo Poder

Junta Coordinadora de Programa (JPC)

La JCP dirige ONUSIDA, celebra reuniones periódicas por

lo menos dos veces al año.

La JCP consta de 22 representantes gubernamentales de

todas las regiones del mundo. También participan los ocho

copatrocinadores del ONUSIDA y cinco organizaciones no

gubernamentales (ONG), incluidas asociaciones de

personas que viven con el VIH, son miembros sin derecho a

voto.

Rol de la Secretaria de ONUSIDA – Desafíos

Fortalecimiento de la colaboración con organizaciones que trabajan

fundamentalmente y a todos los niveles con personas que viven

con VIH/SIDA.

Sustentabilidad y profundo compromiso de quienes contribuyen a la

respuesta, como organizaciones al servicio del SIDA.

Movilizar y comprometer a sectores capaces de alcanzar sectores /

actores aun no involucrados en la respuesta a la epidemia del

VIH/SIDA.

Grupo Temático de las Naciones Unidas (GT)

A nivel del país, los GT de las Naciones Unidas sobre

VIH/SIDA coordinan el trabajo que realizan las diversas

organizaciones en el campo del SIDA, con el objeto de

maximizar la respuesta a la epidemia.

El GT está integrado por: gobierno, ONGs y

representantes del Sistema de las Naciones Unidas.

Las reuniones se realizan mensualmente.

ONUSIDA – Principios Guia

Participación – activa participación de la Sociedad Civil en el diseño, implementación y revisión de la respuesta al VIH/SIDA.

Pluralismo – apoyar el compromiso de diferentes entidades de la Sociedad Civil para reflejar y encontrar una respuesta amplia y efectiva a la epidemia.

Alianza – promover la cooperación y alianza estratégica entre entidades y grupos de la Sociedad Civil, dirigidos a las brechas específicas en la respuesta al VIH/SIDA en todos los niveles.

Estrategias – identificar oportunidades estratégicas para comprometer a la Sociedad Civil en la respuesta a necesidades emergentes de la epidemia.

Objetivos de desarrollo para el nuevo milenio

Combatir el VIH/SIDA: Haber logrado detener y revertir

la propagación de la epidemia del VIH/SIDA para el

2.015.

El nuevo compromisoEl nuevo compromiso

• Acceso universal a tratamientos

• Juntos por una generación sin SIDA

• No a la discriminación

• “Empoderamiento” de los más vulnerables

Hacia un nuevo compromisoHacia un nuevo compromiso

El SIDA una amenaza a la seguridad de países

Responsabilidad social

Igualdad de acceso para las mujeres

PVVS como agentes de cambio