www.club13.ro

              

 

 

Medicina - CLUB 13 . RO ofera : Terapie Ocupationala si Ergoterapie 

Terapie Ocupationala si Ergoterapie

1. Introducere – scurt istoric2. Obiectivele si efectele Terapiei Ocupationale si Ergoterapiei

 

1. Introducere – scurt istoric

Terapia Ocupationala (T.O.):  metoda terapeutica in care se includ activitati variate, a caror scop nu este cel de realizare a unor bunuri materiale ( ex: citit , dans-muzica)Ergoterapia (E.) : greaca – “a munci “  metoda cu scot productiv cu valoare materiala definita

Erasitrate  asocia mijloacele  terapeutice naturale  cu muzica , exercitiile fizice , dansul, baile si dietaDe-a lungul istoriei forma organizatorica a T.O. si E.  a fost instituita prin infiintarea spitalelor pentru bolnavii psihici.Pinel (psihiatru francez) : a recomandat in terapia bolnavilor psihici o ocupatie

( munca )Tissot (chirurg) : recomanda persoanelor cu deficit  ale aparatului locomotor jocuri, ocupatii sau mestesuguriIn 1951 s-a infiintat “ Federatia Internationala de Terapie Ocupationala “ unde a avut loc cursuri si conferinte dand amploare acestui mod de terapieTerapia Ocupationala si Ergoterapia s-au organizat in cadrul spitalelor de psihiatrie, ulterior extinzandu-se in spitale cu internare de lunga durata

 

2. Obiectivele si efectele Terapiei Ocupationale si Ergoterapiei

Rolul recuperarii si mijloacele T.O. si E. privind  aspectul fizic , psihic , profesional si social

Cele mai largi domenii de aplicare a T.O. si E.  sunt cele cu specific patologic al psihicului dar si neuromotorie, pulmonar , reumatologic , geriatric, pedriatic , in general cele tratate in cadrul balneo-fizico-terapiei

Obiectele principale in aceste ramuri urmaresc inlaturarea tulburarilor functionale , reeducarea mijloacelor de exprimare ( vorbire , atitudine , comportament ) , restabilirea independentei pacientului sub aspect psihomotric.Pentru indeplinirea acestor obiective trebuie evaluat complet si obiectiv  fiecare caz si sa evite stagnarea , regresiunea sau esecul.

Obiectvele Ergoterapiei  sunt legate de solicitarea si obtinerea cat mai rapida a colaborarii active  a pacientului , apoi pacientul din convingere cu vointa si din propiul lui interes incearca sa se adapteze unei noi situatii legate de boala dar si sa se reintegreze in societate Functiile Ergoterapiei :  organizareau unui program de miscare dirijata in conditii de lucru ,  corelarea recuperarii medicale cu recuperarea profesionala , stimularea increderii in sine a bolnavului , dezvoltarea personalitatii bolnavului , constatarea capacitatilor si inclinatiilor restante a pacientului

Cele 10 comandamente privind integrarea profesionala*Timpul liber*Viata familiala*Locuinta *Alimentatia*Instructia*Dreptul de a participa la activitati culturale distractive*Accesul la mijloace de transport in comul (servicii publice)*Asociatie *Situatie economica*Activitati publice (drept de vot )

Factorii care influienteaza capacitatea de munca : factori  fiziologici , psihologici, mediul de munca , conditii socialeRecuperarea aspectului profesional : ergoterapia urmareste parcurgerea progresiva , naturala a etapelor de readaptare la munca folosind gestualitati specifice acesteia. Cand acest scop nu mai poate fi realizat se impune reprofesionalizarea pacientului, acesta fiind testat in atelierul de ergoterapie in privinta posibilitatii sale psiho-tehniceReinsertia sociala   poate fi facilitata prin recuperarea unor elemente  si gesturi de autoservire specifice vietii de zi cu zi ( igiena corporala, servirea mesei ) . Stimularea si pregatirea gestualitatii  in vederea profesarii sau adaptarii la activitatile menajere sunt elemente decisive pentru reintegrarea familiara si socialaAfectiunile ortopedico-traumatice afecteaza persoanele in cauza datorita scoaterii, pe o perioada de timp, din activitatiile si ocupatiile pe care le aveau. Pe langa suferinta fizica generata de traumatism pot avea tulburari ale comportamentului psihic, urmare a izolarii ce rezulta din invaliditatea respectiva. Diminuarea acestor efecte ale afectiunilor  cat si scurtarea perioadei de convalescenta se poate realiza apeland in paralel cu actul medical la mijloace recuperatorii care vizeaza autonomia bolnavului . Scopul urmarit de ergoterapiei este intoarcerea cat mai rapida la viata avuta anterior  intr-o stare fizica si psihica buna. Particularitatile Ergoterapiei la subiectii cu traumatisme ale membrelor sunt redobandirea fortei mobilitatii , prehensiunii , coordonarii, abilitatii si preciziei la membrele superioare. Dispozitivele folosite de ergoterapeut  depind de posibilitatile de reglare si adaptare a pacientului. Alegerea activitatilor se face de comun acord cu pacientul , iar intruirea  se face treptat urmarind reintoarcerea la munca.T.O. si E. la afectiunile  osteoarticulare, reumatismale si traumaticeAceste afectiuni pot duce pierderea sau limitarea functionalitatii si alaturi de kinetoterapie T.O. si E. sunt metode importante puse in practica corelate cu mecanismele deformatiei  articulare .Aceste afectiuni pot avea consecinte importante sub  aspect fizic , psihic si socio-profesional. Durata invaliditatii pe care o antreneaza imposibilitatea continuarii activitatii avute anterioe poate duce la apatie si indiferenta. In toate cazurile de afectiuni  osteoarticulare si reumatismale cand durerea nu mai impedica reeducarea functiolala T.O. si E.  pot  fi aplicate prin mijloace de reeducare a pozitiei de repaus si strica imobilizare. T.O. si E.  urmaresc prin ocupatie si munca corectarea defectelor de executie a unor miscari.Principalele obiective ale T.O. si E.  sunt :  tonifierea musculaturii si obtinerea  nei stari generale bune , prevenirea deformatiilor anchilozelor si atrofiilor  musculare, readaptarea sau reorientarea profesionala. Aspectul esential al recuperarii pacientului este castigarea amplitudinii si fortei musculare iar din punct de vedere psihic castigarea cooperarii cu terapeutul.Ergoterapia urmareste obtinerea unor efecte importante ca :*Efecte preventive : evitarea evolutiei deformatiilor , aparitiei anchilozelor si contracturilor*Efecte recuperatorii : redobandirea tonusului muscular  normal , mentinerea

articulatiilor intr-o stare buna *Efecte educative : subiectul este  informat asupra bolii sale in scop terapeutic si asupra rezultatelor care se pot obtine

Pozitiile exercitiilor ergonomice trebuie sa previna durerea si oboseala. Dintre ocupatiile si lucrul obisnuit pentru recuperarea mainii reumatice amintim : *Jocul cu mingea de tenis (flexia , extensia  si pronatia) *Rasfoitul unor carti ( manevrand cu degetele foile acestora )* Confectionarea unor bilute din hartie ( folosind ambele maine)* Folosirea unor jucarii ( ex: titirez – in directie radiala )* Modelarea plastilineiPrin aceste exercitii se urmareste intarirea aparatului extensor al degetelor , intarirea interososilor , policelui .

Pentru recuperarea artrozelor mainii T.O. si E. recomanda exercitii :* Strangerea repetata a unor obiecte elastice in mana * Manevrarea unor obiecte mici

Miscari folosite in T.O. si E. pentru recuperarea umarului si cotului  :Jocuri si activitati care antreneaza concomitent mana , cotul si umarul :*periatul unor obiecte*lustruirea unor suprafete orizontale si verticale*taiatul cu ferastraul*insurubarea unor becuri *lovirea de sol a unei mingi si prinderea ei  Pentru recuperarea afectiunii reumatice de picior ergoterapia  foloseste aceleasi exercitii ca si kinetoterapia pana la un anumit punct.*bicicleta ergometrica* exercitii de apucare a unui prosop cu degetele piciorului* rularea piciorului pe un cilindru ce in deplaseaza inainte – inapoi* folosirea masinii de cusut cu pedala