Teknik Baca Ecg Praktis

5/12/2018 Teknik Baca Ecg Praktis - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-baca-ecg-praktis 1/47

TEKNIK BACA ECG

PRAKTISPETAMINA BINA MEDIKA

MEDICAL DEPT. BADAK NGL.



ECG

(ELECTROCARDIOGRAPHY)



ECG

(ELECTROCARDIOGRAPHY



ECG




ECG


3 / 5 lead (Monitor)

12 lead



ECG




MENGENAL ARITMIA



Irama Sinus

Irama normal jantung

Gelombang P selalu di ikuti QRS

QRS sempit Reguler

Rate 60 ± 100 x/ menit



Sinus Takikardi

Irama sinus

Rate >100 x/menit

P diikuti QRS QRS normal, sempit

Biasanya tak ada gejala



Sinus Bradikardia

Irama sinus

Rate < 60x/ menit

P Normal selalu diikuti QRS QRS Normal, sempit

Biasanya asimptomatik bila istirahat, lemah,

sesak, pusing bila beraktifitas.



ARITMIA YANG MENYEBABKAN

CARDIAC ARREST



Ventricular Fibrilation (VF)

Depolarisasi dan repolarisasi ventrikel yang

kacau

Rate 150-500 x/menit QRS tidak ada

P tidak tampak

Irama Ireguler Tidak ada pulse, unresponsive, awal dari

kematian



Asystole

Tidak ada aktvitas ventrikel atau < 6

kompleks QRS yang terlihat per menit

Kadang ada gel. P tetapi tidak ada QRS Tidak ada nadi, BP tak terukur

Kematian

Cek lead



PEA

(Pulseless Electrical Activity)

Konduksi normal tapi tidak menghasilkan

kontraksi miokard

Biasanya irama sinus QRS bisa sempit atau lebar, cepat/ lambat

Tidak ada Pulse, Unresponsive, Apneu

Pertimbangkan 6H,5T



ARITMIA NON ARREST



Ventrikel Takikardi (VT)

Daerah ventrikuler yang mengalami jejas,

infark atau iskemia sebagai sumber impuls

ektopik Rate Ventrikel >100 (120-250x/menit)

QRS Lebar, bentuk aneh (seperti PVC)

P tidak tampak

PR tidak ada

Irama Reguler

Hipotensi, pingsan, sesak bila aktivitas



Supraventrikular Takikardi

(SVT)

Fenomena Reentry

Rate melebihi sinus takikardi, >120-130x/mnt

QRS Sempit, normal P tak terlihat, terlindung T

Irama Reguler

Berdebar, cepat lelah



Atrial Fibrilasi dan Atrial

Flutter (AF)

Rate

Fibrilasi: bervariasi

Flutter: atrial 220-

350x/mnt, ventrikel

>150 -180x/mnt

Irama

Fibrilasi:Ireguler

Flutter: reguler

P

Fibrilasi:tak beraturan

Flutter: Bentuk gergaji

QRS sempit



Atrioventrikular (AV) Blok

Derajat 1

Impuls terhambat (blok parsial) di AV dengan

interval yang tetap

Rate: <60x/menit Irama: sinus, reguler di atrial dan ventrikular

PR memanjang, tetap

P normal, selalu diikuti QRS QRS sempit

asimptomatik




Derajat 2 Tipe 1

Impuls melambat di AV secara bertahap sampai

terblok sama sekali (QRS menghilang)

Rate:<60x/m Irama, P reguler, QRS ireguler (dropped beats)

PR memanjang bertahap sampai QRS hilang

P normal, kadang tidak diikuti QRS QRS sempit, kadang hilang (drops out)

Sering asimptomatik




Derajat 2 Tipe 2

Blok di bawah nodus AV

Rate <60x/m

Irama: atrial reguler, ventrikular ireguler PR konstan, tidak ada pemanjangan

P normal, kadang tidak diikuti QRS

QRS bisa Sempit atau lebar Gejala bradikardia




Derajat 3 (Total AV Block)

Jejas atau kerusakan pada sistem konduksi

jantung (blok total)

Rate Atrial 60-100x/mnt

Ventrikular tergantung ventrikuler escape beats

Irama atrial dan ventrikular reguler tapi

independen

PR tidak berhubungan

P Normal

QRS bisa sempit atau lebar



Rumus Praktis Baca ECG

1. Komplek QRS ?

2. Cepat/ lambat ?

3. Lebar/ Sempit4. QRS reguler/ ireguler

5. Gelombang P?

6. Hubungan P dengan QRS?




1. Kompleks QRS ?

Ada atau Tidak

- Tidak ada QRS yang terbentukVF atau Asystole

- Ada QRS 2

2. Cepat/ Lambat- Cepat Takikardi

- Lambat Bradikardi




3. Lebar atau sempit

- QRS Lebar Ventrikuler

- QRS Sempit Supraventrikuler

4. QRS Reguler/ Ireguler

- Ireguler Fibrilasi- Reguler Takikardi




5. Gelombang P?

Ada atau tidak, bentuknya apa

- Tak beraturan Atrium Fibrilasi- Bentuk Gergaji Atrium Flutter

Takikardi Flutter Fibrilasi Asystole

6. Hubungan P dengan QRSP selalu diikuti QRS, bagaimana Segmen PR

AV Blok derajat 1, 2, dan 3



Kegunaan

Dengan mengenali secara cepat dan tepat jenis

aritmia jantung maka akan dapat melakukan

pertolongan yang sesuai dengan Algoritme

yang dapat menyelamatkan jiwa.

Chain Of Survival

Asses CallCPRDefibrilatorMedicine



Latihan

Teknik Baca Ecg Praktis

Documents

Transcript of Teknik Baca Ecg Praktis