7/23/2019 Technique for Minimizing Vaginal Cuff Desicence - Budi Iman Santoso

http://slidepdf.com/reader/full/technique-for-minimizing-vaginal-cuff-desicence-budi-iman-santoso 1/2

 Technique for Minimizing Vaginal Cu Dehiscence

Budi Iman Santoso

Vaginal Cu Dehiscence (VCD) merupaan hal !ang "arang ter"adi# tetapidapat menim$ulan ematian% Insidensn!a $erisar antara &#' #' *% +ompliasi

!ang dapat ter"adi dari pen!ait terse$ut# !aitu e,iserasi usus !ang mengarah pada

isemia intestinal dan infesi intraa$domen%'  -al ini $iasan!a dise$a$an arena

ompliasi histeretomi total dan terpisahn!a penutupan ,aginal cu%. De/asa ini#

histeretomi dapat dilauan dengan teni minimal in,asi,e seperti laparosopi%

Studi se$elumn!a menun"uan $ah/a ratio VCD meningat setelah $edah

laparosopi di$andingan dengan $edah ter$ua% 0enggunaan energi panas pada

$edah laparosopi dicurigai men"adi pen!e$a$ peningatan risio VCD%1  0ada

histeretomi post laparosopi (&#21 &#34*) di$andingan setelah histeretomi

,agina dan a$domen (&#&5 &#.4*)%

4

0resentasi linis dari VCD "uga muncul dengan tanda dan ge"ala !ang

$er$eda $eda dalam periode /atu !ang $er,ariasi setelah histeretomi%

0resentasi linis !ang paling sering seperti n!eri pel,i atau a$domen (45 '&&*)#

perdarahan per ,aginam atau duh cair ,agina (11 6&*)% Se$uah studi melaporan

dua pasien asimptomati dengan cuf dehiscence  dan pasien dengan e,iserasi

men"elasan perasaan terdapat massa atau teanan% 7ator risio seperti peroo#

dia$etes# pen!ait paru paru ronis# onstipasi# eganasan# atro8 ,agina# usia

lan"ut# terapi steroid roni# postoperati,e terapi radiasi# dan hu$ungan sesual dini

postoperasi $erhu$ungan dengan e"adian VCD%2

Sulitn!a diagnosis dan "arangn!a asus VCD men!e$a$an proses

pem$edahan pada VCD termasu prosedur !ang sulit sehingga teni untu

meminimalisir e"adian VCD perlu ditingatan dan dipela"ari%

Daftar Pustaka

'% 9u:;in +oo et al% Vaginal Cu Dehiscence <fter -!sterectom!% International

 ;ournal of =!necolog! and >$stetrics% .&'1% Vol '.. (1) pp% .5:.4.%.% +atrin <rnolds et al% Vaginal Cu Dehiscence <fter Total ?aparoscopic

-!sterectom!% ;ournal of Minimall! In,asi,e =!necolog!% .&'4%1% M!ung ;i +im et al% @,aluation of Ais 7actors of Vaginal Cu Dehiscence <fter

-!sterectom!% >$stetrics =!necolog! Science% .&' ,ol% 43 (.) p% '12%% Shree"ana -amal et al% @,aluation of 0ost -!sterectom! Vaginal Cu Aelated

Complications and Their Management <fter Dierent Modes of -!sterectom!%

International ;ournal Aeproducti,e Contracepti,e >$stetrics and =!necolog!%

.&'4 ,ol% (.) p% 3%

7/23/2019 Technique for Minimizing Vaginal Cuff Desicence - Budi Iman Santoso

http://slidepdf.com/reader/full/technique-for-minimizing-vaginal-cuff-desicence-budi-iman-santoso 2/2

4% > <inla"a et al% 0ost:Coital Vaginal Vault Dehiscence /ith Aepai r Months

0ost Total ?aparoscopic -!sterectom!% ;ournal of Minimall! In,asi,e

=!neclog! .&' ,ol% .' (2) p% S'4'%2% Sume!ra ergiz et al% Vaginal Aepair of Vaginal Vault Dehiscence <fter

0ostpartum -!sterectom!% ;ournal of Surgical Case Aeports% .&'% Vol .&'

(.) pp% r"t '.3%3%