TALLER ENF. BASICA-NEC.ACTIVIDAD-2ºUNIDAD-2009

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NECESIDAD DE ACTIVIDADNECESIDAD DE ACTIVIDADREPOSO Y SUEÑOREPOSO Y SUEÑO

EU Marcela Avendaño V.



NECESIDAD DE ACTIVIDADNECESIDAD DE ACTIVIDAD

Una movilidad completa y sin limitacionesUna movilidad completa y sin limitacionesrequiere un control motor voluntario y un controlrequiere un control motor voluntario y un controlsensorial absoluto de todas las regiones delsensorial absoluto de todas las regiones delcuerpo. Todos los aparatos o sistemascuerpo. Todos los aparatos o sistemasfuncionan con mayor eficacia cuando sefuncionan con mayor eficacia cuando serealizan movimientos.realizan movimientos.



ActividadActividad:: Movimiento vital del organismo.Movimiento vital del organismo.

MovilidadMovilidad es la capacidad de una persona dees la capacidad de una persona demoverse, es una facultad a menudomoverse, es una facultad a menudofundamental para la percepción del estado defundamental para la percepción del estado de

salud.salud.



MECÁNICA CORPORALMECÁNICA CORPORALEs el uso adecuado, coordinado y eficaz deEs el uso adecuado, coordinado y eficaz de

nuestro cuerponuestro cuerpoElementos básicos:Elementos básicos:1.Alineación:1.Alineación:

Es la ordenación de las partes del cuerpo entreEs la ordenación de las partes del cuerpo entresí. Alineación y postura son sinónimos.sí. Alineación y postura son sinónimos. Cuando el cuerpo está bien alineado, losCuando el cuerpo está bien alineado, los

músculos se encuentran en una ligera tensiónmúsculos se encuentran en una ligera tensión

(tono)(tono) Una buena alineación favorece la expansiónUna buena alineación favorece la expansiónpulmonar, función circulatoria , gastrointestinal ypulmonar, función circulatoria , gastrointestinal yrenal.renal.



2.Equilibrio:2.Equilibrio:

Consecuencia de una buena alineaciónConsecuencia de una buena alineación Debemos conocer :Debemos conocer :

Línea de gravedadLínea de gravedad

Centro de gravedadCentro de gravedad

Base de apoyoBase de apoyo



3.Coordinación:3.Coordinación:

Implica funcionamiento integrado de músculos yImplica funcionamiento integrado de músculos y

sistema nervioso.sistema nervioso.



PRINCIPIOS DE LA MECANICA CORPORALPRINCIPIOS DE LA MECANICA CORPORAL

Fuerza:Fuerza:Cualquier acción o influencia queCualquier acción o influencia quemodifica el estado de reposo o de movimientomodifica el estado de reposo o de movimientode un objeto.de un objeto.

Fricción:Fricción: FFuerza que se opone aluerza que se opone almovimiento de los cuerpos en contactomovimiento de los cuerpos en contacto

Palanca:Palanca:Fuerza ejercida para levantar laFuerza ejercida para levantar lacargacarga

Inercia:Inercia: PPropiedad de la materia por la cualropiedad de la materia por la cuallos sistemas físicos no pueden modificar por los sistemas físicos no pueden modificar por sí mismos su estado de reposo o desí mismos su estado de reposo o demovimientomovimiento..



APLICACION DE L A MECANICA CORPORAL EN APLICACION DE L A MECANICA CORPORAL EN

ENFERMERIAENFERMERIA

Objetivo:Objetivo:

Facilita el movimiento corporal personal

Facilita la atención en forma segura de los

pacientes con diferentes grados de movilidad Protege al paciente y al miembro del equipo de

enfermería para utilizar correctamente gruposmusculares y evitar lesiones

Capacita para colocar, trasladar y ayudar acaminar, alinear a los pacientes

Disminuir los riegos de la inmovilidad



Directrices:Directrices:

Mantener postura anatómica, cuidando laMantener postura anatómica, cuidando lacomodidad y seguridad.comodidad y seguridad.

Conocer : centro de gravedad, línea deConocer : centro de gravedad, línea degravedad, base de apoyogravedad, base de apoyo..

Flectar diferentes partes del cuerpo.Flectar diferentes partes del cuerpo. Girar Girar--traccionar traccionar--levantar levantar--rodar rodar

Tensar músculos abdominales, glúteos, piernasTensar músculos abdominales, glúteos, piernas

y brazosy brazos.. Cuanto mayor sea la base de apoyo, mayor Cuanto mayor sea la base de apoyo, mayor

será la estabilidadserá la estabilidad



Mientras mas bajo se encuentra el centro deMientras mas bajo se encuentra el centro de

gravedad, mayor es la estabilidad.gravedad, mayor es la estabilidad. Repartiendo de forma equilibrada la actividadRepartiendo de forma equilibrada la actividad

entre brazos y piernas, se reduce el riesgo deentre brazos y piernas, se reduce el riesgo delesión en la espalda.lesión en la espalda.

Cuando se reduce el roce, menor es la fuerzaCuando se reduce el roce, menor es la fuerzaque se debe realizar.que se debe realizar.



Ventajas del ejercicioVentajas del ejercicio

Sistema músculo esqueléticoSistema músculo esquelético

Sistema respiratorioSistema respiratorio

Sistema gastrointestinalSistema gastrointestinal Sistema urinarioSistema urinario

MetabolismoMetabolismo

Sistema psiconeurológicoSistema psiconeurológico



InmovilidadInmovilidad

Se produce cuando un paciente es incapazSe produce cuando un paciente es incapazde moverse o cambiar de posición por síde moverse o cambiar de posición por símismo. Sus consecuencias afectan a diversosmismo. Sus consecuencias afectan a diversossistemas y funciones. Ningún sistema corporalsistemas y funciones. Ningún sistema corporales inmune a estos efectos.es inmune a estos efectos.



Efectos de la inmovilidad:Efectos de la inmovilidad:

Sistema Cardiovascular :Sistema Cardiovascular :

1.1. Hipotensión OrtostáticaHipotensión Ortostática : La presenta el: La presenta elpaciente que se encuentra en reposo en cama.paciente que se encuentra en reposo en cama.

Consiste en el descenso de la presión arterialConsiste en el descenso de la presión arterialigual o superior a 15 mmhg. generado por laigual o superior a 15 mmhg. generado por ladisminución del volumen de líquido circulante,disminución del volumen de líquido circulante,acumulación de sangre en extremidadesacumulación de sangre en extremidades

inferioresinferiores



2.2. Aumento del trabajo cardiaco Aumento del trabajo cardiaco: Se manifiesta: Se manifiestamediante cambios de la frecuencia cardiaca. Lamediante cambios de la frecuencia cardiaca. La

inmovilidad prolongada eleva la frecuenciainmovilidad prolongada eleva la frecuenciacardiaca en reposo.cardiaca en reposo.

3.3. Formación de trombosFormación de trombos: Es una acumulación de: Es una acumulación deplaquetas, fibrina, factores de coagulación yplaquetas, fibrina, factores de coagulación yelementos celulares de la sangre que se adhiereelementos celulares de la sangre que se adhierea la pared interna de una vena o arteria y quea la pared interna de una vena o arteria y quea veces ocluye la luz del vaso.a veces ocluye la luz del vaso.

4.4. Formación de edemasFormación de edemas: Se produce dificultad...: Se produce dificultad...venosa que se manifiesta en edemas maleolar venosa que se manifiesta en edemas maleolar (tobillos) y edemas sacro.(tobillos) y edemas sacro.



Sistema RespiratorioSistema Respiratorio

Aumento del esfuerzo respiratorio Aumento del esfuerzo respiratorio Disminución de la expulsión de mocoDisminución de la expulsión de moco

Bronconeumonía por estasis de secrecionesBronconeumonía por estasis de secreciones(aumento y acumulación )(aumento y acumulación )

Inhibición de tos ( por estasis de secreciones)Inhibición de tos ( por estasis de secreciones)



Sistema UrinarioSistema Urinario

Estasis urinario en pelvis renal (acumulación por Estasis urinario en pelvis renal (acumulación por posición) manifestada en mayor riesgo deposición) manifestada en mayor riesgo deinfecciones urinarias y cálculos renales.infecciones urinarias y cálculos renales.

Deshidratación debida a la menor ingestión deDeshidratación debida a la menor ingestión delíquidos y fiebre en algunos casos.líquidos y fiebre en algunos casos.

Mayor concentración de la orina.Mayor concentración de la orina.

Aumenta el riesgo de incontinencia urinaria. Aumenta el riesgo de incontinencia urinaria.



Sistema GastroSistema Gastro--IntestinalIntestinal

Disminución del peristaltismo intestinalDisminución del peristaltismo intestinalmanifestado por estreñimiento, a veces diarreamanifestado por estreñimiento, a veces diarreapor impactación fecal, lo que conduce apor impactación fecal, lo que conduce adeshidratación.deshidratación.

Obstrucción intestinal mecánicaObstrucción intestinal mecánica



Sistema MetabólicoSistema Metabólico

Disminución del índice de metabolismo basalDisminución del índice de metabolismo basal

(IMB).(IMB). Alteración del metabolismo de hidratos de Alteración del metabolismo de hidratos de

carbono, grasas y proteínas.carbono, grasas y proteínas.

Desequilibrios hidroelectrolíticos.Desequilibrios hidroelectrolíticos.

Sistema TegumentarioSistema Tegumentario (piel)(piel)

Perdida de masa corporal magraPerdida de masa corporal magra

Formación de úlceras por decúbito (inflamaciónFormación de úlceras por decúbito (inflamaciónde la piel isquemia tisular prolongada)de la piel isquemia tisular prolongada)



Sistema Osteo muscular Sistema Osteo muscular

Perdida de fuerza y resistencia.Perdida de fuerza y resistencia.

Reducción de la masa muscular Reducción de la masa muscular

Atrofia muscular Atrofia muscular Disminución de la estabilidadDisminución de la estabilidad

Contractura articular Contractura articular

Osteoporosis por desuso por alteración delOsteoporosis por desuso por alteración delmetabolismo del calciometabolismo del calcio



Efectos SicoEfectos Sico-- SocialesSociales

DepresiónDepresión

Cambios en el comportamientoCambios en el comportamiento

Alteración del ciclo sueño Alteración del ciclo sueño--vigiliavigilia Mayor dependencia físicaMayor dependencia física

Aumenta el aislamiento social (visitas) Aumenta el aislamiento social (visitas)



Cuidados generales en pacientes inmovilizadosCuidados generales en pacientes inmovilizados

Cambio de posiciones mínimo cada 2 horas,Cambio de posiciones mínimo cada 2 horas,conservando alineación corporalconservando alineación corporal

Aumento de la ingesta de líquidos (2 litros/día Aumento de la ingesta de líquidos (2 litros/díamínimo)mínimo)

Ejercicios activos y/o pasivos de extremidadesEjercicios activos y/o pasivos de extremidadesinferiores y superioresinferiores y superiores

Estimulación del reflejo tusígeno (tos) yEstimulación del reflejo tusígeno (tos) yeliminación de secreciones bronquialeseliminación de secreciones bronquiales

Mantener posición fowler para favorecer laMantener posición fowler para favorecer larespiraciónrespiración



Mantener piel limpia, seca y lubricadaMantener piel limpia, seca y lubricada

Proporcionar masajes para aumentar irrigaciónProporcionar masajes para aumentar irrigación Mantener ropa de cama limpia, seca, sin arrugar Mantener ropa de cama limpia, seca, sin arrugar

y no "tirante"y no "tirante"

Observar diuresis y deposiciones (frecuencia,Observar diuresis y deposiciones (frecuencia,cantidad y características)cantidad y características)

Favorecer visitas (que el paciente apruebe)Favorecer visitas (que el paciente apruebe)

Mantener relación cortés, amable y solícitaMantener relación cortés, amable y solícita

Mantener posición semiMantener posición semi--fowler para favorecer elfowler para favorecer elSistema Vascular Sistema Vascular



Control de signos vitalesControl de signos vitales

Control de balance hidroelectrolíticoControl de balance hidroelectrolítico Administración de medicamentos Administración de medicamentos

Estimular el apetitoEstimular el apetito

Favorecer la eliminación urinaria e intestinalFavorecer la eliminación urinaria e intestinal

Conservar integridad de la piel para así evitar Conservar integridad de la piel para así evitar infeccionesinfecciones

Ejercicios terapéuticos: Se realizan con el fin deEjercicios terapéuticos: Se realizan con el fin de

mantener o restaurar la función muscular ymantener o restaurar la función muscular yarticular del organismo.articular del organismo.



Ejercicios activosEjercicios activos: se realizan voluntariamente: se realizan voluntariamentesin la ayuda de alguna fuerza externa. Puedensin la ayuda de alguna fuerza externa. Puedenser asistidos (con ayuda), libres (sin ayuda, niser asistidos (con ayuda), libres (sin ayuda, niresistencia) y contra resistencia.resistencia) y contra resistencia.

Ejercicios pasivosEjercicios pasivos: son producidos por una: son producidos por unafuerza externa sin que el paciente ayude nifuerza externa sin que el paciente ayude niofrezca resistencia VOLUNTARIAofrezca resistencia VOLUNTARIA



ROL DEL TENROL DEL TEN

Evaluar capacidad de movimiento del pacienteEvaluar capacidad de movimiento del paciente Estimular al paciente en la realización deEstimular al paciente en la realización de

actividades que estén a su alcanceactividades que estén a su alcance

Realizar cuidados generales en inmovilizaciónRealizar cuidados generales en inmovilización

(ver guía)(ver guía) Favorecer sueño y descanso de los pacientesFavorecer sueño y descanso de los pacientes

(ver guía)(ver guía)

M

antener tipos de reposo prescritos (educar alM

antener tipos de reposo prescritos (educar alpaciente si lo requiere)paciente si lo requiere)

Mantener mecánica corporal propia (delMantener mecánica corporal propia (delfuncionario) en los procedimientosfuncionario) en los procedimientos



Tipos de ejerciciosTipos de ejercicios

PASIVOSPASIVOS :: la región del cuerpo es movida por la región del cuerpo es movida por

otra persona.otra persona. Ayuda a evitar la contractura muscular pero no Ayuda a evitar la contractura muscular pero noaumenta la fuerza ni el tono.aumenta la fuerza ni el tono.

ACTIVOSACTIVOS ::1.1. Isométricos:Isométricos: A Aumenta conscientemente la

tensión de los músculos, pero no mueve laarticulación ni cambia la longitud del músculo

2.2. Isotónicos:Isotónicos: Aumenta la fuerza, el tono ymejora la movilidad articular



Posiciones de los pacientesPosiciones de los pacientes

1

.Decúbito supino o decúbito dorsal1

.Decúbito supino o decúbito dorsal



2.Decúbito lateral (izq. y der.)2.Decúbito lateral (izq. y der.)



3.POSICION de SIMS3.POSICION de SIMS



4.POSICION SEMI FOWLER4.POSICION SEMI FOWLER



5.POSICION DE LITOTOMIA5.POSICION DE LITOTOMIA



6. POSICION DE TRENDELENBURG6. POSICION DE TRENDELENBURG



NECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑONECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑO

La persona que descansa se encuentraLa persona que descansa se encuentramentalmente relajada, libre de ansiedad ymentalmente relajada, libre de ansiedad yfísicamente calmada. El descanso es un estadofísicamente calmada. El descanso es un estadode actividad mental y física reducidas, que hacede actividad mental y física reducidas, que hace

que el individuo se sienta fresco, rejuvenecido yque el individuo se sienta fresco, rejuvenecido ypreparado para continuar las actividadespreparado para continuar las actividadescotidianas (leer, realizar ejercicios de relajación,cotidianas (leer, realizar ejercicios de relajación,dar un paseo)dar un paseo)



El sueño es un estado de alteración de laEl sueño es un estado de alteración de la

conciencia, que se repite periódicamenteconciencia, que se repite periódicamentedurante un tiempo mantenido y restaura ladurante un tiempo mantenido y restaura laenergía y bienestar de la personaenergía y bienestar de la persona..



Factores de un descanso adecuado:Factores de un descanso adecuado:

1.Condiciones físicas (Calor, ambiente,1.Condiciones físicas (Calor, ambiente,ventilación)ventilación)

2.Eliminar alteraciones emocionales (hábitos de2.Eliminar alteraciones emocionales (hábitos desueño, estrés)sueño, estrés)

3.Sueño suficiente3.Sueño suficiente



SituacionesSituaciones queque favorecenfavorecen unun descansodescansoadecuadoadecuado

Eliminación de las fuentes de irritación física: sábanas secas y suaves.

Proporcionar un frecuente cuidado de la boca. Control de las fuentes de dolor : proporcionar

analgésicos antes de que el dolor se vuelvaintenso Proporcionar calor : control de la temperatura de

la habitación, ofrecimiento de mantasadicionales

Higiene: mantenimiento de la piel limpia y seca,proporcionar ropas secas



Mantener una alineación o posición anatómicas

correctas, cambiar frecuentemente la postura,sujeción de las extremidades dolorosas

Eliminación de las distracciones ambientales,Eliminación de las distracciones ambientales,cerrar las puertas de las habitacionescerrar las puertas de las habitaciones

Proporcionar una ventilación adecuadaProporcionar una ventilación adecuada



Eliminar preocupaciones (comprender procesoEliminar preocupaciones (comprender proceso

de enfermedad, tratamientos, etc.; recibir visitas,de enfermedad, tratamientos, etc.; recibir visitas,participar del proceso de atención)participar del proceso de atención)

Obtención del promedio de horas de sueñoObtención del promedio de horas de sueñonecesarias para evitar el cansancio, establecer necesarias para evitar el cansancio, establecer

horario constante y evitar cafeína antes dehorario constante y evitar cafeína antes dedormir.dormir.



Factores que afectan el sueñoFactores que afectan el sueño

Enfermedades físicas:

dolor, posturas alteradas,Enfermedades físicas:

dolor, posturas alteradas,patología respiratoria (ortopnea), patologíapatología respiratoria (ortopnea), patologíacardiaca (temor), hipertensión, nicturia.cardiaca (temor), hipertensión, nicturia.

Ansiedad y depresión: temor a los intrusos, la Ansiedad y depresión: temor a los intrusos, la

soledad y los sueños o pesadillas de por soledad y los sueños o pesadillas de por ejemplo personas queridas.ejemplo personas queridas.



Fármacos y otras sustanciasFármacos y otras sustancias

Estilo de vidaEstilo de vida Pautas de sueño (turnos)Pautas de sueño (turnos)

Estrés: liberación de adrenalinaEstrés: liberación de adrenalina

EntornoEntorno Ejercicio y cansancioEjercicio y cansancio

NutriciónNutrición



Necesidades de sueño de los diferentesNecesidades de sueño de los diferentesgrupos de edadgrupos de edad

Neonatos: 16Neonatos: 16--23 horas diarias23 horas diarias Lactantes: 8Lactantes: 8--10 horas en la noche mas varias10 horas en la noche mas varias

siestas durante el día lo que suma 14 horassiestas durante el día lo que suma 14 horasaprox.aprox.

Niño que empieza a andar : 12 horas diariasNiño que empieza a andar : 12 horas diarias(toda la noche, mas algunas siestas hasta los 3 (toda la noche, mas algunas siestas hasta los 3 años aprox.)años aprox.)

Edad preescolar : 12 horas diarias sin siestasEdad preescolar : 12 horas diarias sin siestas Escolares: entre 8Escolares: entre 8--12 horas. Le cuesta relajarse12 horas. Le cuesta relajarse

para ir a dormir y puede sentirse cansado al díapara ir a dormir y puede sentirse cansado al díasiguiente si se acuesta tarde.siguiente si se acuesta tarde.



Adolescentes: 8 Adolescentes: 8--9 horas por la noche.9 horas por la noche.Generalmente como se acuesta tarde, seGeneralmente como se acuesta tarde, selevanta tarde.levanta tarde.

Adultos jóvenes: 6 Adultos jóvenes: 6--8 ½ horas por noche8 ½ horas por noche

Adultos: 8 horas Adultos: 8 horas

Adulto mayor : 8 horas. Sin embargo, como hace Adulto mayor : 8 horas. Sin embargo, como hacesiestas puede tener problemas para dormir desiestas puede tener problemas para dormir denoche.noche.



Es el resultado de un conjunto de procesosEs el resultado de un conjunto de procesosfisiológicos complejos, que interrelacionan diversosfisiológicos complejos, que interrelacionan diversossistemas (SNC y periférico, sist. neuroquimicos,sistemas (SNC y periférico, sist. neuroquimicos,cardiaco, respiratorio, etc)cardiaco, respiratorio, etc)

Fisiología del sueñoFisiología del sueño

1.Ritmo circadiano: 1.Ritmo circadiano: Ciclo díaCiclo día ± ± noche de 24 horas,noche de 24 horas,

que nos permite regular las respuestas fisiológicasque nos permite regular las respuestas fisiológicas

y conductuales (cortisol)y conductuales (cortisol)

2.Regulador del sueño: 2.Regulador del sueño: No se a encontrado unaNo se a encontrado una

zona especifica que comande el sueño, existenzona especifica que comande el sueño, existen

distintos puntos cerebrales interrelacionadosdistintos puntos cerebrales interrelacionados3. Ciclos del sueño3. Ciclos del sueño: Repetición durante la noche, de las: Repetición durante la noche, de las

distintas etapasdistintas etapas



4.4.Fases del sueño:Fases del sueño:

REM:

REM:

Rapid eyes movementRapid eyes movement NREM / NOREM: NREM / NOREM: Nomrapid eye movementesNomrapid eye movementes**Face 1 del sueño: estado de transición entre laFace 1 del sueño: estado de transición entre lavigilia y el sueño.vigilia y el sueño.

* Face 2 del sueño: sueño más profundo que la* Face 2 del sueño: sueño más profundo que lafase 1.fase 1.*Face 3 del sueño: caracterizado por ondas*Face 3 del sueño: caracterizado por ondascerebrales lentas.cerebrales lentas.

*Face 4: etapa más profunda del sueño, durante*Face 4: etapa más profunda del sueño, durantela cual somos menos sensibles a la estimulaciónla cual somos menos sensibles a la estimulaciónexterna.externa.



Fases del sueño:Fases del sueño:

NREM1;Sueño muy ligero y corto, se reduce laNREM1;Sueño muy ligero y corto, se reduce laactividad y ante los estímulos se despiertaactividad y ante los estímulos se despiertafácilmente (fácilmente (ensoñacionesensoñaciones))

NREM2;La relajación aumenta, se despierta aunNREM2;La relajación aumenta, se despierta aun

fácil, dura 10fácil, dura 10--20 mint (20 mint (buen sueñobuen sueño)) NREM3;Fase inicial del sueño profundo,NREM3;Fase inicial del sueño profundo,

músculos relajados, dura 15músculos relajados, dura 15--30 mint, secrecion30 mint, secrecionde la hormona del crecimiento.de la hormona del crecimiento.

NREM4;Sueño profundo, dura 15NREM4;Sueño profundo, dura 15--30 mint,dificil30 mint,dificilde despertar (de despertar (sueño atrasadosueño atrasado))



REM; Se produce después de cada ciclo, duraREM; Se produce después de cada ciclo, dura

20 mint, permite la restauración mental, difícil20 mint, permite la restauración mental, difícildespertar, perdida del tono muscular (despertar, perdida del tono muscular (sueñossueños

vividos y en color)vividos y en color)



Alteraciones del sueñoAlteraciones del sueño

Insomnio:Insomnio:--Inicial: Inicial: Dificultad crónica para conciliar el sueñoDificultad crónica para conciliar el sueño

--Intermitente:Intermitente: Dificultad para quedarse dormidoDificultad para quedarse dormido

--Terminal:

Terminal:

Dificultad para continuar durmiendo siDificultad para continuar durmiendo sidespiertadespierta

Apnea del sueño: Apnea del sueño: Detención de la respiraciónDetención de la respiracióndurante una tiempo mientras se duermedurante una tiempo mientras se duerme

Narcolepsia: Narcolepsia: Disfunción crónica del sueño REM,Disfunción crónica del sueño REM,se pueden dormir en situaciones inesperadasse pueden dormir en situaciones inesperadas



Sonambulismo: Sonambulismo: TTrastorno caracterizado por elrastorno caracterizado por el

hecho de caminar o realizar otra actividadhecho de caminar o realizar otra actividadcuando aparentemente se está dormido.cuando aparentemente se está dormido.

Enuresis nocturna: Enuresis nocturna: EEmisión no voluntaria demisión no voluntaria deorinaorina

Bruxismo: Bruxismo: Pérdida de sustancia dentaria por Pérdida de sustancia dentaria por frotamientofrotamiento



Tipos de reposo indicados en tratamientoTipos de reposo indicados en tratamiento

médico.médico. Reposo absolutoReposo absoluto: corresponde a la restricción: corresponde a la restricción

de todas las actividades que se realizan fuerade todas las actividades que se realizan fuerade la cama, se incluye NO IR AL BAÑO.de la cama, se incluye NO IR AL BAÑO.

Reposo completoReposo completo: Puede ir solo al baño un par : Puede ir solo al baño un par limitado de veces.limitado de veces.

Reposo relativo:Reposo relativo: Puede levantarse pero debePuede levantarse pero debequedarse en cama la mayoría del tiempo.quedarse en cama la mayoría del tiempo.



Actividad de recreación Actividad de recreación

Aunque el paciente se encuentre hospitalizado Aunque el paciente se encuentre hospitalizadodebe tener, algún tipo de recreación y/odebe tener, algún tipo de recreación y/oeducación, dependiendo de la edad y laseducación, dependiendo de la edad y lascondiciones en que se encuentrecondiciones en que se encuentre



Rol del TENS:Rol del TENS:

Propiciar ambiente terapéuticoPropiciar ambiente terapéutico Educar sobre alimentaciónEducar sobre alimentación

Realizar aseo y confortRealizar aseo y confort

Respetar rutinas de sueñoRespetar rutinas de sueño Respetar patrones de sueñoRespetar patrones de sueño

Evaluar dolor Evaluar dolor

Coordinar horarios de medicaciónCoordinar horarios de medicación

Actividad recreacional Actividad recreacional

Respetar los tipos de reposo según correspondaRespetar los tipos de reposo según corresponda



AMBIENTE HOSPITALARIOAMBIENTE HOSPITALARIO

-- Ambiente Físico Ambiente FísicoColores tenues dan efecto en la iluminaciónColores tenues dan efecto en la iluminaciónTemperatura entre 20Temperatura entre 20rra 22a 22rr

Aislamiento acústico Aislamiento acústicoLuz artificial indirecta, fácil de limpiar,lámparasLuz artificial indirecta, fácil de limpiar,lámparas

lectoras individualeslectoras individuales Ángulos de paredes redondos Ángulos de paredes redondosP

isos y paredes lavablesP

isos y paredes lavablesPisos antideslizantesPisos antideslizantes



Mobiliario:Mobiliario:Fácil de trasladar (Ruedas) y fácil delimpiar

Cama de paciente:

Ancho. 90 cm Ancho. 90 cm

Largo: 1.95 cmLargo: 1.95 cm Alto: 65 cm Alto: 65 cm

Articulaciones en la cabecera y pies, manual o Articulaciones en la cabecera y pies, manual oeléctricaeléctrica

Colchón: Lavable, firme y cómodoColchón: Lavable, firme y cómodo



UNIDAD DEL PACIENTEUNIDAD DEL PACIENTE

--CamaCama

--Accesorios (colchón, barandas, Accesorios (colchón, barandas,alza ropa)alza ropa)

--Velador Velador

--Mesa alimentaciónMesa alimentación--SillaSilla

--Ropa de camaRopa de cama

--L

ámpara de luz indirectaL

ámpara de luz indirecta--TimbreTimbre

--EscabelEscabel



-- Ambiente terapéutico: Ambiente terapéutico:

La persona enferma debe sentirse cómodaLa persona enferma debe sentirse cómoday segura en una unidad espaciosa, tranquila,y segura en una unidad espaciosa, tranquila,luminosa, limpia y aseadaluminosa, limpia y aseada

´́Las conductas de los pacientes se alteranLas conductas de los pacientes se alterande acuerdo al ambiente que los rodea´de acuerdo al ambiente que los rodea´

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