STRESS ET BURN-OUT · 2019. 12. 6. · Mais si le burn-out n’est pas traité ou pas assez...
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STRESS ET BURN-OUT SIERZCHULA Anaïs Psychologue, Sexologue, Thérapeute EMDR
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STRESS ET BURN-OUT
SIERZCHULA Anaïs
Psychologue, Sexologue, Thérapeute EMDR
Le stress désigne un
état de détresse en
rapport avec la
dureté de la vie et de
l’adversité.
(Servant, D.,2012)
Le stress désigne une réaction physique de l’organisme
qui cherche à se défendre et à se protéger contre un
agent extérieur, venant menacer son équilibre.
Un agent stressant peut être d’origine physique (le froid),
chimique (poison), infectieuse ou psychologique
(émotion, trauma)
Le stress est utile: il a un effet positif:
focalisateur d'attention
mobilisateur d'énergie
incitateur à l'action
On distingue:
L’Etat de Stress Aigu (ESA)
L’Etat de Stress Post Traumatique (ESPT)
Critère du DSM IV
Le stress au travail est reconnu comme faisant
partie des risques psychosociaux (RPS)
En 2003, 20% des salariés européens estimaient
que leur santé été affectée par des problèmes de
stress au travail.
Selon la Caisse National de l’Assurance Maladie des
Travailleurs Salariés (CNAMTS) 107 suicides ont fait
l’objet d’une demande de reconnaissance comme
accident de travail.
En France, chaque année, 20 suicides sont reconnus
comme tel.
Le mot « stress » ne vient pas de l’anglais mais du latin
« stringere » qui signifie « serrer », « presser ».
Il s’agissait à l’origine d’un terme mécanique désignant
les poussées ou les tractions exercées sur des
matériaux.
En 1936, Hans SELYE, conceptualise la notion de stress et
le définit comme:
« l’état dans lequel se trouve un organisme menacé de
déséquilibre sous l’action d’un agent extérieur ou de
conditions qui mettent en danger son équilibre. »
Il se décompose en 3 stades :
• La réaction d’alarme
• La phase de résistance
• Le stade de l’épuisement
3.4LES MECANISMES DU STRESS – SCHEMA
• Longtemps ont a préféré utiliser la notion
« d’évènements de vie stressants » au terme stress.
• Nombreux et divers
On les distingue selon :
Les différents domaines de la vie des individus
Leur durée à caractère ponctuel ou prolongé
Leur caractère positif ou négatif
Leur sévérité mesurée par le degré d’adaptation
engendré
Leur prévisibilité
Le contrôle que le sujet exerce dessus
Holmes et Rahe (1967) ont développé la Social
Readjustment Rating Scale (SRRS), Echelle d’évaluation
du réajustement social.
Approche de Lazarus, approche cognitive du stress
Dans laquelle l’intensité du stresseur s’explique par
l’évaluation et la signification donnée à la situation par
l’individu, pour un individu
LE COPING
La gestion du stress est une technique
d’information et d’accompagnement.
Intervention limitée dans le temps.
Vise à agir et interagir sur l’environnement et sur le
regard et la perception « stressante et anxieuse » des
évènements.
Techniques centrées sur les réponses
physiologiques du stress:
Techniques centrées sur les réponses
cognitives au stress:
Techniques centrées sur les réponses
émotionnelles au stress:
Techniques centrées sur les réponses
comportementales:
Le stress au travail est désormais reconnu comme faisant
parti des risques psychosociaux, mais aussi comme l’une
de leurs manifestations
Rappelons que le stress a des conséquences aux niveaux
physiques et psychiques
Le stress au travail a également des conséquences au
niveau individuel, sur l’entreprise et sur la société.
Le stress au travail dépend :
Les caractéristiques de la tâche
Les caractéristiques relationnelles
Les caractéristiques de la carrière
Les caractéristiques personnelles…
• En France avec Claude VEIL (1959)
• Aux Etats-Unis avec Hans SELYE (1936) et Walter Bradford CANNON (1942) (stress des infirmières).
Deux approches :
• l’approche individualiste de H.J. FREUDENBERGER
• l’approche collective de C. MASLACH
« En tant que psychanalyste et praticien, je me suis rendu compte que
les gens sont parfois victimes d’incendie, tout comme les immeubles.
Sous la tension produite par la vie dans notre monde complexe, leurs
ressources internes en viennent à se consumer comme sous l’action
des flammes, ne laissant qu’un vide immense à l’intérieur, même si
l’enveloppe externe semble plus ou moins intacte ».
• Christina MASLACH et Susan JACKSON
• Syndrome à 3 dimensions
• En réponse à un stress émotionnel chronique et
répétitif chez des individus impliqués
professionnellement auprès d’autrui
L’épuisement émotionnel et professionnel
La dépersonnalisation ou déshumanisation de la
relation à l’autre
La diminution de l’accomplissement personnel
Les signes somatiques
Les signes psychiques
5.4 Burn-out et personnalité
5.5 Différence entre Burn-out et dépression
Christina MASLACH 1981 > le Maslach Burnout
Inventory (MBI).
Echelle d’évaluation du niveau de stress
professionnel
Auto-questionnaire composé de 22 items, couvrant 3
dimensions ou sous-échelles :
L’épuisement émotionnel
La dépersonnalisation
L’accomplissement personnel
• Arrêt de travail
• Changement de service
• Une psychothérapie
• ATD parfois
Mais si le burn-out n’est pas traité ou pas assez
rapidement, il peut laisser des séquelles et réapparaître
régulièrement comme si l’organisme s’était installé dans
ce mécanisme.
Les réponses institutionnelles
Les réponses individuelles
Quand on parle de stress, il convient donc de distinguer:
- Le stress
- L’état de stress aigu
- L’état de stress post traumatique
- Le Burn Out
