INTRODUCTION STEP 1 STEP 2 STEP 3 STEP 4 STEP 5 STEP 6 STEP 7
Step 1 Fixed
-
Upload
nabila-annisa-praditia -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
Transcript of Step 1 Fixed
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 1/23
STEP 1
1. Compos metis (dwi) : pasien dalam keadaan kesadaran penuh(dias)
2. Ventolin inhaler (Nabila): diunakan untuk meredakan asma rinan! sedan!
berat (asri) bronkodilator (dwi) berisi albuterol.
". #sma (eko): in$amasi pada sal.perna%asan dan dapat men&ebabkan e'ala
batuk! wheein (meni)! dan sesak na%as. (tri)
Step 2
1. #pakah ada interaksi pada obat &an ada di senario* (+ania)
2. ,aaimana penatalaksaan terapi asma* (ardhan)
". ,aaimana etioloi asma* (tia)
-. #pa sa'a klasikasiterapi asma dan baaimana terapi dari klasikasi
tersebut* (lisa)
/. ,aaimana patosioloi dari pen&akit asma* (&ani)
0. #pa sa'a dampak &an ditimbulkan dari asma* (%alin)
. ,aaimana penanulanan dari interaksi obat di senario* (arin)
3. #pa sa'a ol.obat asma! ontoh nama daan dan mekanismen&a* (nabila)
4. ,aaimana mekanisme ker'a obat Ventolin inhaler! +it ! dan propranolol*
(eko)
15.#pa sa'a rstline terapi asma* (6ias)
11.,aaimana mani%estasi klinis pen&akit asma* (asri)
12.#pa sa'a e%ek sampin dan dosis obat di senario* (pu'i)
Pasien n&.7aikal usia -5 th datin ke rumah sakit denan keluhan sesak na%as &anukup menanu se'ak 2 hari & lalu pasien memberitahukan bahwa seranansesak na%as munul makin men'adi apabila di suasana dinin atau kelelahan. #waln&asesak na%as han&a timbul 1 bulan sekali tapi lama88 %rekuensi sesak semakin serinterutama 1 bula terakhir ini. Pasien 'ua meneluh batuk berdahak bersamaan dnansesakn&a. Pasien didianosa dokter menderita asma dan mendapat terapi dari dokter:
1. Ventolin inhaler2. Vit. C 155m
Pasien menalami hipertensi stae 1 selama 1 bulan terakhir danmenkonsumsi rutin propranolol -5meadaan umum:
Tampak sesak! berkerinatesadaran :ompos metis
Tekanan darah 1"4945mmhNadi 1259menit;rekuensi na%as "59menitSuhu "0!3o
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 2/23
1".,aaimana terapi non %armakoloi dari pen&akit asma*
STEP "
1. #pakah ada interaksi pada obat &an ada di senario* (+ania)
#lbuterol < +it tidak ada! albuterol < propranolol = propranolol
meninkatkan serum potassium! albuterol menurunkan serum potassium!
propranolol menurunkan e%ek bronkodilator dari albuterol. (tia! lisa)
2. ,aaimana penatalaksaan terapi asma* (ardhan)
• Non %armakoloi
Pola hidup sehat! edukasi pasien! penunaan obat &an tepat! kontrol
pemiu asma ('auhi pemiu) sioterapi asma.
• ;armakoloi
>enunakan obat asma ! menunakan
, 2 antaonis albuterol!
kortikosteroid ( deametason!prednisone! methilprednisolon)
ol. >ethilantin (theolin)!
anti kolinerik o9 ipratropium bromide dan thioproprium bromide!
ol. ?antin
ol.anti leukotrien o9 arlukas! monterlukas
(arin! wah&ul! &ani! +ani)
". ,aaimana etioloi asma* (tia)
• #lleren suatu at & men&ebabkan aleri
• @n%eksi saluran na%as
• Tekanan 'iwa biasan&a pada anak dan wanita
• Alahraa : tidak boleh olahraa berat o9 sepeda! lari! %utsal! basket.
• #leri Abat obatan : sensiti+e terhadap penisilin o beta bloker (tri)
-. #pa sa'a klasikasiterapi asma dan baaimana terapi dari klasikasi
tersebut* (lisa)
• @ntrinsik : belum diketahui pen&ebab
• Ekstrinsik : debu! obat! tunau! dll
,erdasarkan klinis
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 3/23
• 6era'at 'antun asma intermitan! e'ala : ter'adi kuran dari 2
seminu : terapi non %armakoloi.
• 6era'at 2 : presisten rinan! e'ala ter'adi lebih dari 2 dalam
seminu o obat kortikosteroid inhalasi.
• 6era'at " : persisten sedan ! er'adi lebih dari 2 dalam seminu : oobat kortikosteroid dan beta 2 dosis rendah
• 6era'at - : persisten berat! e'ala serin ter'adi! akti+itas sik terbatas.
Co obat : kortikosteroid! dan beta 2 aonis dosis tini
(lisa! tia)
/. ,aaimana patosioloi dari pen&akit asma* (&ani)
>issal oleh alleren : masuk melalui saluran perna%asan9kulit lalu ditankap
oleh makro%a sb #PC lalu di presentasikan oleh sel T helper lalu memberisin&ak ke sel , lalu sel b meneluarkan interleukin 2 lalu berpoli%erasi
membentuk imuno lobulin E! lalu diikat d matosit di 'arinan dan diikat
oleh basophil di sirkulasi. (a%dila)
0. #pa sa'a dampak &an ditimbulkan dari asma* (%alin)
• Na%as tersenalBsenal :
• 6en&ut nadi lebih epat
• Susah berbiara
• >untah
• Susah tidur
• N&eri didada
• >enanu aktitas (karina! ardhan)
. ,aaimana penanulanan dari interaksi obat di senario* (arin)
Propranolol dan atelolol berinteraksi 'adi propranolol dianti denan olonan
kalsium antaonis karena khusus untuk memperbaiki selaput pembuluhdarah dan monitor kadar kalium. ( Nabila)
3. #pa sa'a ol.obat asma! ontoh dan mekanismen&a* (nabila)
• #onis ,eta 2 o9 albuterol. mekanismen&a memperlebar bronkus
( bronkodilator )
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 4/23
• #dreno reseptor Bker'a sinkat o9 salbutamol ker'a lama o9
salmeterol mekanisme menakti+asi at & bisa meninkatkan C#>P
sehina melepas sel mast dan men&ebabkan bronkodilator.
• #ntaonis reseptor muskarinik o9 ipratroprium bromide
mekanismen&a bronkodilator. >emblok asetil kolin pada sara%
parasimpatis.
• ?antin o9 theolin mekanismen&a bronkodilator.
• ortikosteroid o9 deametason! meneah peradanan pada bronkus.
• Cromon
• #nti leutriun o9 a%rilukas
(dias! arin! lisa)
4. ,aaimana mekanisme ker'a obat +it ! dan propranolol* (eko)
Vit : mensintesi ketakolamin dan steroid
Propranolol : ol beta bloker &aitu menhambat inin beta adrenerik
15.#pa sa'a rstline terapi asma* (6ias)
,eta 2 aonis beker'a pada reseptor beta adreneri dapat eninkatkan
tekanan #>P o9 albuterol
ortikosteroid meninkatkan 'umlah reseptor beta adrenerik o9
deametason.
11.,aaimana mani%estasi klinis pen&akit asma* (asri)
• Sakit di dada
• ,atuk di malam hari
• Pen&empitan 'alann&a na%as
• Sianosis
• Susah tidur
• Sesak na%as
• 6ahak susah keluar
(ardhan! &ani)
12.#pa sa'a e%ek sampin dan dosis obat di senario* (pu'i)
Ventolin : 125m tiap -B0 'am Es : bronhitis! sakit perut.
Propranolol -5m 21 Es : mual! sakit kepal! Dash! takikardi. (tia! eko!ardhan)
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 5/23
1".,aaimana terapi non %armakoloi dari pen&akit asma*
• Pola hidup sehat
• 7indari penetus asma : debu! asap! serbuk sari.
•
,erhenti men'adi perokok akti%
• ,erenan
• Pemeriksaan seara rutin
STEP -
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 6/23
STEP /
1. #pakah ada interaksi pada obat &an ada di senario* (+ania)
2. ,aaimana penatalaksaan terapi asma* (ardhan)
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 7/23
! S+eum! dkk. 2512. 6ianosis and >anaement o% #sthma Tenth Edition.
@nstitute %or Clinial S&stems @mpro+ement! @n.
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 8/23
National #sthma Counil. 2550. #sthma >anaement 7andbook . National
#sthma Counil : #ustralia
". #pa sa'a klasikasiterapi asma dan baaimana terapi dari klasikasi
tersebut* (lisa)
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 9/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 10/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 11/23
National #sthma Counil. 2550. #sthma >anaement 7andbook . National
#sthma Counil : #ustralia
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 12/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 13/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 14/23
6irektorat ,ina ;armasi .255. Pharmaeutial Care untuk Pen&akit #sma .
6irektorat ,ina ;armasi omunitas 6an linik 6it'en ,ina e%armasian 6an #lat
esehatan 6epartemen esehatan D@
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 15/23
-. #pa sa'a ol.obat asma! ontoh nama daan dan mekanismen&a* (nabila)
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 16/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 17/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 18/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 19/23
6eksametason! >etil Prednisolon! Prednison! Triamsinolon!,eklometason! ,udesonid! ;lutikason! ;lunisolid! >ometason
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 20/23
6irektorat ,ina ;armasi .255. Pharmaeutial Care untuk Pen&akit
#sma . 6irektorat ,ina ;armasi omunitas 6an linik 6it'en ,ina e%armasian 6an
#lat esehatan 6epartemen esehatan D@
/. ,aaimana mekanisme ker'a obat Ventolin inhaler! +it ! dan propranolol*
(eko)
Ventolin @nhaler
Mekanisme ventolin inhaler merupakan bronkodilator yang kuat dan
cepat,juga merupakan pilihan pertama untuk meredakan gejala-gejala akut. Obat
tersebut mengaktivasi adenilat siklase untuk meningkatkan adenosin monofosfat
siklik(cyclic-adenosine monophospate, cAMP dan juga dapat mengurangi pelepasan mediator dari sel inflamasi dan saraf jalan napas.
!eremy P." #ard, !ane #ard, $ichard M, %each, &hales M, #iener, '). At a*lance ++"M $+P$A+. rlangga !akarta
Propanolol
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 21/23
Vitamin C
0. ,aaimana terapi non %armakoloi dari pen&akit asma*
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 22/23
8/17/2019 Step 1 Fixed
http://slidepdf.com/reader/full/step-1-fixed 23/23
6irektorat ,ina ;armasi .255. Pharmaeutial Care untuk Pen&akit #sma .
6irektorat ,ina ;armasi omunitas 6an linik 6it'en ,ina e%armasian 6an #lat
esehatan 6epartemen esehatan D@