Síndrome de burnout en población mexicana: Una revisión...

Síndrome de burnout en población mexicana

159Vol. 37, No. 2, marzo-abril 2014

Artículo original

Salud Mental 2014;37:159-176

Síndrome de burnout en población mexicana:Una revisión sistemática

Arturo Juárez-García,1 Álvaro J. Idrovo,2 Anabel Camacho-Ávila,1 Omar Placencia-Reyes1

SUMMARY

The growing number of publications on the subject of burnout syn-drome suggests this is the most widely researched psychological work-related outcome in the last decades. It is important to review the state of art in this phenomenon and to examine the challenging dimension that it has reached. The general objective of this paper was to carry out a systematic review of the published literature in order to charac-terize burnout research in Mexico.

MethodsA manual search was carried out in 12 databases including Spanish or Latin American journals. All the existent articles up to July 2012 were taken into account and five criteria were defined so as to assure the comparability among the studies. Meta-analyses were estimated with the averages of the burnout dimensions and the Cronbach alpha coefficients reported.

ResultsSixty-four studies were selected (n=13 801 employees); most of them were from health professionals and more than half were collected in Jalisco and Distrito Federal. The methodological analyses revealed that more than 90% of the studies were observational/cross-sectional designs, and most with data analyses that are vulnerable to the effect of confounding variables. A remarkable finding was the huge hetero-geneity in the criteria used to determine the prevalence of burnout. The meta-analyses in 14 selected studies showed average burnout symp-toms values of “once a month or less” within the frequency scale.

DiscussionThe general balance of this review shows that the research on burnout in Mexico still has areas of opportunity. It is necessary to broaden the range of occupations and regions to improve the methodological designs and the information analyses, and to ensure the used scales have good psychometric properties. Some recommendations for future research are offered.

Key words: Professional burnout, MBI, Mexico, psychological stress, systematic review.

RESUMEN

El creciente número de publicaciones que abordan el tema del sín-drome de burnout sugieren que se trata de la afección psicológica-laboral más investigada en las últimas décadas. Resulta importante valorar el estado del arte de este fenómeno y ubicar en su justa medi-da la dimensión problemática que ha alcanzado. Por ello, el objetivo general de este trabajo fue realizar una revisión sistemática de la lite-ratura científica para caracterizar la investigación sobre el síndrome de burnout en México.

MétodoSe realizó una búsqueda en 12 bases de datos considerando las que incluyen revistas latinoamericanas. Se examinaron todos los artículos existentes hasta el mes de julio de 2012 y se definieron cinco criterios que aseguraran la comparabilidad entre los estudios. Se realizaron metaanálisis en los promedios de las dimensiones de burnout y los alfas de Cronbach reportados.

ResultadosSesenta y cuatro estudios fueron seleccionados (n=13 801 emplea-dos), los que en su mayoría se concentran en profesionales de la salud y poco más de la mitad en el Estado de Jalisco y el Distrito Fe-deral. La revisión metodológica evidenció que más de 90% de dichos estudios son de diseño observacional-transversal y la mayoría con niveles de análisis que pueden ser vulnerables al efecto de variables confusoras. Destaca el hallazgo de la gran heterogeneidad existente en criterios para determinar la prevalencia. Los metaanálisis en 14 estudios seleccionados arrojaron valores promedio de “una vez al mes o menos” en la escala de frecuencia de síntomas de burnout.

DiscusiónEl balance general de la presente revisión muestra que la investiga-ción del burnout en nuestro país tiene aún áreas de oportunidad. Es necesario ampliar el abanico de ocupaciones y regiones, así como mejorar los diseños de investigación, de análisis de información y ase-gurarse de las propiedades psicométricas de escalas utilizadas en su evaluación. Se sugieren recomendaciones para investigación futura.

Palabras clave: Burnout, MBI, México, estrés psicológico, revisión sistemática.

1 Centro Transdisciplinar de Investigación en Psicología (CITPsi), Universidad Autónoma del Estado de Morelos. Cuernavaca, Mor., México.2 Fundación Cardiovascular de Colombia. Floridablanca, Santander, Colombia.

Correspondencia: Arturo Juárez-García. Centro Transdisciplinar de Investigación en Psicología (CITPsi) UAEM. Pico de Orizaba 1, Los Volcanes, 62350, Cuernavaca, Mor., México. E-mail: [email protected]

Recibido primera versión: 3 de octubre de 2012. Segunda versión: 29 de noviembre de 2013. Aceptado: 22 de enero de 2014.

Juárez-García et al.

160 Vol. 37, No. 2, marzo-abril 2014

INTRODUCCIÓN

El tecleo del concepto “job burnout” en el buscador Google muestra 2 730 000 documentos, lo que deja ver el gran inte-rés que ha generado este tema. En lengua inglesa, el concep-to “burnout” es una metáfora que se usa comúnmente para describir un estado o un proceso de agotamiento, desgaste o consumación de energía, análogo a la sofocación de un in-cendio o la extinción de una vela.1 Sus intentos de traducción al castellano han sido fallidos, ya que se han llegado a encon-trar hasta 19 diferentes denominaciones para el mismo fenó-meno.2 Hasta la fecha no existe un acuerdo universal sobre su traducción, por lo que comúnmente se opta por utilizar la palabra original en inglés “síndrome de burnout”, procu-rando evitar su confusión con otros fenómenos psicológicos.

La palabra burnout no es nueva. Schaufeli y Buunk1 citan el caso de la obra El peregrino apasionado, comúnmente atribui-da a Shakespeare, donde desde 1599 se refiere a la “extinción del amor como el fuego en la paja”: burned-out love. Como aspecto psicolaboral, los orígenes quizás se remontan al es-tudio de baja moral y despersonalización de la enfermera psiquiátrica Miss Jones publicado en la década de 1950 por Schwartz y Will;3 o la novela de Graham Greene Un caso de burnout en 1960, donde se describe la historia de un arqui-tecto atormentado y desgastado psicológicamente.4 Poco después en 1969, Bradley5 cita el concepto de staff burnout como un riesgo en personal de un programa comunitario para tratar adolescentes delincuentes. Aunque en la década de 1970 Ginsburg6 publica The problem of the Burned out exe-cutive, es a Freudenberger7 a quien frecuentemente se atri-buye el “descubrimiento”, pues da cuenta de un síndrome clínico que lo aquejaba a él y a sus colegas que atendían a víctimas de adicciones, y lo definió como un estado de de-terioro de energía, de pérdida de motivación y de compro-miso, que se acompaña por un amplio abanico de síntomas físicos y mentales.

A partir de 1976, Maslach se convierte en el principal referente del tema, al llevar el concepto de un modelo médi-co-clínico a uno psicosocial. Maslach proporcionó una defi-nición operativa y multidimensional del constructo, creó un instrumento para medirlo (el Maslach Burnout Inventory, MBI) y en general otorgó una aproximación más empírica que permitió demostrar la asociación de este fenómeno con múltiples indicadores de salud y funcionamiento en la vida cotidiana y laboral.8,9

La definición de Maslach y Jackson10 es quizás la más citada: “Burnout es un síndrome de agotamiento emocional, des-personalización y reducida realización personal que puede ocurrir entre individuos cuyo objeto de trabajo son otras personas”.

Schaufeli, Leiter y Maslach, en su última revisión a 35 años del tema,11 concluyen que la definición de burnout varía en la literatura científica según el contexto, el alcance, la pre-cisión, e incluso las intenciones de quien la usa. No obstante concluyeron que todas coinciden en cinco aspectos:

1. Predominan los síntomas disfóricos, principalmente el agotamiento emocional, aunque no el único (es un sín-drome que implica aspectos negativos).

2. El acento está en los síntomas mentales y conductuales más que en los físicos (es psíquico).

3. Es un fenómeno relacionado con el trabajo (es laboral u ocupacional).

4. Sus síntomas son observados en individuos “normales” y no patológicos (es una alteración psicosocial, pero no necesariamente es una enfermedad).

5. Existe un decremento en la efectividad y el desempe-ño laboral debido a las actitudes negativas y conductas que implica (afecta la productividad).

En este contexto, la detección y evaluación de dicho sín-drome resulta prioritaria, por lo que no resulta extraño encon-trar una variedad amplia de instrumentos para su medición. El pronunciamiento ha sido unánime en cuanto a que el Mas-lach Burnout Inventory (MBI) es el más utilizado, a decir de algunos, hasta en 90% de la investigación generada en este tema.12 Sin embargo, tampoco ha estado exento de críticas.13,14

El MBI cuenta con tres versiones oficiales: el MBI Hu-man Services Survey (HSS), para profesionales de servicios humanos (22 reactivos), el MBI Educators Survey (ES) que simplemente sustituye la palabra estudiantes por pacientes, y el MBI General Survey (GS), una nueva versión para su uso en cualquier tipo de ocupación (16 reactivos).15 En México se encuentran sólo dos estudios de validez psicométrica del MBI HSS que señalan, al menos parcialmente,* cierta efica-cia de la escala en población mexicana.16,17

En general el interés expresado en las publicaciones, ponencias, tesis y libros sobre el tema ha ido en aumento en la última década en el ámbito nacional e internacional. Por ello, es importante valorar desde el punto de vista científico el estado del arte de este fenómeno, pero no sólo con base en revisiones narrativas, sino con aproximaciones analíticas pro-fundas, estimaciones estadísticas objetivas y con reglas me-todológicas claras, como las revisiones sistemáticas y los lla-mados metaanálisis,18 los que también se han utilizado para determinar prevalencias globales de variables psicológicas.19

Existen revisiones sistemáticas y metaanálisis anterio-res en el tema del síndrome de burnout en el ámbito interna-cional. Éstos señalan, entre otras cosas, que el agotamiento emocional y la despersonalización son los constructos cen-trales del síndrome y responden mejor en su asociación a diversas consecuencias laborales,20 que dichos constructos se correlacionan consistentemente,21,22 que existe una amplia heterogeneidad en las estimaciones de confiabilidad,23 y que también hay una gran heterogeneidad en la forma de opera-cionalizar el constructo y de formar “criterios diagnósticos”, lo que ha impedido la realización de las estimaciones esta-dísticas metaanalíticas.24-26

* Se presenta ambigüedad con algunos reactivos y el factor de despersonali-zación presenta consistencia interna marginal.



A casi 20 años de las primeras publicaciones del tema en México,27,28 resulta necesario hacer un balance objetivo sobre el estado del arte, pues se debe ubicar en su justa me-dida la dimensión problemática de este fenómeno en traba-jadores mexicanos.

De esta forma, el objetivo general de esta revisión sis-temática fue caracterizar la investigación sobre el síndrome de burnout en México mediante la especificación demográ-fica de los lugares, sectores, grupos u ocupaciones donde se ha estudiado, la identificación de niveles o prevalencias, las variables asociadas y el alcance de la metodología utilizada para su investigación.

MATERIAL Y MÉTODOS

Sistematización de la búsqueday recolección de datos

En un primer paso, para identificar los estudios relevantes para este análisis, la búsqueda incluyó todas las publicacio-nes habidas hasta el día 18 de julio del 2012 en las siguien-tes bases de datos o índices: PUBMED, EBSCO, PSYCO-INFO, PSICODOC, LILACS, MEDIGRAPHIC, IMBIOMED, REDALYC, DIALNET, SCIELO, DOYMA y BIBLIOTECA VIRTUAL EN SALUD (IBECS). Esta estrategia de búsqueda se adoptó dado que a priori sabíamos que muchos estudios mexicanos se publicaban en revistas incluidas sólo en bases de datos en español nacionales o latinoamericanas y no sólo en las de gran prestigio.

La búsqueda inicial fue realizada por tres revisores de forma independiente mediante el título usando varias pala-bras clave y la combinación de ellas, como se observa en la figura 1.

En un segundo paso, luego de la indagación inicial en las bases de datos, se hizo una búsqueda o revisión manual de los artículos (resumen y texto completo) previamente identificados por los mismos tres revisores, quienes verifi-caron los criterios especificados. En lugar de determinar la confiabilidad interjueces, se optó por asegurar la pertinencia

de los artículos al 100%, por lo que en cada paso se llevaron a cabo reuniones donde se analizaron coincidencias y diver-gencias hasta validar al 100% la pertinencia de cada artículo. Los criterios de inclusión determinados fueron: 1. que fue-sen artículos de investigación en texto completo en revistas que contemplaban evaluación de pares y comité editorial (no revisiones teóricas, ni tesis, ni ponencias o memorias), 2. estudios realizados estrictamente en muestras mexicanas evaluadas en territorio nacional, 3. estudios que utilizaron el Maslach Burnout Inventory (MBI) en su versión HSS o ES de 22 reactivos, 4. que conservaran las siete opciones de respuesta originales que van desde 0 (nunca) hasta seis (to-dos los días), y 5. en general, que no hubiesen modificado de forma importante el MBI, ya sea en su número de reactivos o códigos de respuesta. Dichos criterios buscaban asegurar la comparabilidad entre los estudios.

Como parte de esta búsqueda manual, se excluyeron todos aquellos artículos que se repitieron en las diferentes bases de datos o índices seleccionados. La figura 2 muestra los artículos ubicados en todo el proceso antes descrito.

Finalmente, en un tercer paso, de cada uno de los artí-culos se extrajo información acerca de autores y caracterís-ticas diversas de la muestra estudiada como: tamaño, ocu-pación, edad, sexo y zona geográfica, así como prevalencias y descriptivos de la escala, indicadores de consistencia in-terna (alfa de Cronbach), puntos de corte utilizados, origen

Figura 2. Proceso de selección de los artículos incluidos en la revisión.

162 excluidos porrepetición, otra

temática o no serartículos (e.g. tesis)

456 identificadosoriginalmente

294 artículospotenciales enbases de datos

139

119

87

76

64 incluidosen la revisiónsistemática

155 excuidos porser muestras

no mexicanas

20 excluidospor ser sólo

teóricos

32 excluidos porno utilizar MBI en

versiones HSS o ES

11 excluidos por utilizar MBI

incompleto o escalade respuestamodificada

12 estudios por serredundantes

en su publicación*

* Nota: Se consideraron redundantes cuando las muestras coincidieron en grupo ocupacio-nal, tamaño de muestra y los factores demográficos.

AND Mexican population,Mexican sample

México,MexicanosMBI-HSS

Quemado,quemarse

por el trabajo

Desgasteprofesional,agotamiento

OR

OR

Maslach

AND

AND

Figura 1. Combinación de términos booleanos y palabras clave utilizadas en la búsqueda de información.

Síndrome,syndrome,burnout



de la traducción al castellano de la escala utilizada, diseño del estudio y principales variables asociadas con el síndro-me de burnout o sus componentes (agotamiento profesional, despersonalización y reducido logro personal). Con esta información se procedió al análisis y caracterización de las muestras estudiadas, los alcances metodológicos, las varia-bles asociadas y, cuando fue posible, se estimaron metaaná-lisis para identificar los niveles de burnout y los índices de consistencia interna en los estudios seleccionados.

RESULTADOS

Con el procedimiento descrito se identificaron 64 artículos que cumplieron los criterios de inclusión para realizar la re-visión sistemática.

De los 64 estudios seleccionados, cabe decir que se en-contró una tendencia creciente de publicaciones desde el 2002, siendo el 2009 el año con el mayor número de artículos (16) (anexo A).

Caracterización de las muestras

En total, los 64 estudios sumaron una población evaluada de 13 801 empleados de distintos centros de trabajo en diver-sos Estados del país. Las ocupaciones más estudiadas son en definitiva los profesionales de la salud, particularmente médicos y enfermeras, los que representan el 19.3 y 17.9%, respectivamente. Pero si además consideramos aquellos es-tudios donde se evaluaron combinados varios profesionales

de salud que laboran en hospitales, suman en total 7102 per-sonas en los estudios seleccionados (figura3).

Fuera de lo esperado, la proporción de docentes fue baja (11.25%) en comparación con las muestras de profesio-nales de la salud encontradas.

Las zonas geográficas de las muestras evaluadas dejan ver que en gran parte del territorio nacional se ha investigado el síndrome burnout. Sin embargo, no se encontraron estudios en Estados como Campeche, Chiapas, Guerrero, Aguasca-lientes, Tlaxcala, Zacatecas y Tamaulipas. Las muestras de Jalisco (particularmente de Guadalajara) son las más estudia-das (28.12%), seguidas por las del Distrito Federal (26.56%).

Las poblaciones estudiadas muestran equilibrio en cuanto al género, ya que, en promedio, 52% de las muestras evaluadas son mujeres, aunque siete estudios no lo mencio-naron. En cuanto a la edad, se obtuvo un promedio de 36.87 años en los 49 estudios que la describieron.

Alcances metodológicosde las investigaciones

En el cuadro 1 se desglosan puntualmente varios aspectos que pueden caracterizar la investigación del burnout en México.

Vale la pena destacar un hallazgo relevante en esta revi-sión que se refiere a los criterios especificados en los artículos para los puntos de corte que determinan la categorización tradicional de los niveles de bajo, medio o alto, de burnout o sus dimensiones. En cuanto a los criterios para puntos de cor-te por componente (agotamiento emocional, despersonaliza-

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1392

761

223

1553

2750

184

2483

1869

466

156

538

875

551

Figura 3. Número de empleados por ocupación en estudios seleccionados.



ción y reducida realización), la revisión arrojó que de los 47 estudios que describen dichas prevalencias, 12 no especifican el criterio utilizado, y en los 35 estudios en los que sí se seña-la, se encontraron 10 distintos puntos de corte para ubicar el grado de afectación en cada dimensión (cuadro 2). En cuanto al criterio que corresponde a la determinación del síndrome de burnout global, de los 46 que mencionan prevalencia total, sólo 33 estudios informan el criterio utilizado, y se ubicaron hasta ocho diferentes criterios para considerar que se padecía el síndrome de burnout o se era “caso de burnout”.

Metaanálisis de niveles de burnouty consistencia interna

Dada la inmensa heterogeneidad en los criterios antes des-critos, la única posibilidad de comparar y hacer una esti-mación metaanalítica de los niveles de burnout queda en la consideración de los valores continuos y numéricos de los puntajes en cada subescala, siendo de hecho la recomenda-ción original en el mismo manual del MBI HSS: “Se reco-mienda ampliamente que los puntajes numéricos originales se utilicen más que las categorizaciones de bajo, medio y alto…”.10 De esta forma, se seleccionaron aquellos estudios que especificaron los valores promedio en las dimensiones de burnout (n=14) y se estimaron los niveles de acuerdo con la metodología descrita por Danesh, Appleby y Peto,36 es decir, las prevalencias de los diferentes estudios fueron combinadas mediante la sumatoria directa de los numera-dores y denominadores. Asimismo, se calcularon los índices de heterogeneidad37 obteniendo los valores I2 de 99.7, 98.3 y 99.9% para agotamiento emocional, despersonalización y realización personal, respectivamente.

El promedio general de agotamiento emocional en la es-cala de frecuencia con base en las opciones de respuesta es de 2.06, cercano al valor 2, que en la escala es equivalente a que los síntomas se perciben “Una vez al mes o menos”; en el caso de la despersonalización fue de 1.46, cercano al valor 1 que significa “pocas veces al año o menos”; y, finalmente, la realización personal, que siendo variable positiva, obtuvo un valor promedio de 4.87, que se ubica entre los valores 4 (“una vez a la semana”) y 5 (“varias veces a la semana”) (figura 4).

En cuanto a la consistencia interna o fiabilidad, de los únicos siete estudios que lo especificaron, el valor promedio ponderado fue 0.86 para agotamiento emocional, 0.60 para despersonalización y 0.75 para realización personal.

Variables asociadasal síndrome de burnout

Con base en los estudios seleccionados y como se puede ob-servar en el Anexo A, el síndrome de burnout se encuentra asociado a un sinfín de variables demográficas, laborales, personales, de salud y de rendimiento en la población labo-ral mexicana; de ellas destacamos las más enunciadas.

Con respecto a las variables demográficas asociadas al síndrome, principalmente se puede destacar la edad como una de las variables más frecuentemente señaladas (20.31%), el sexo (20.31%), la antigüedad (17.18%), el estado civil o es-tabilidad de pareja (14.06%) y la escolaridad (12.50%). En cuanto a las variables laborales o profesionales, sobresalen la especialidad médica (9.37%), la jornada o número de ho-ras de trabajo (7.8%), la sobrecarga de trabajo (6.25%), las condiciones físicas en que se realiza el trabajo (6.25%), la posibilidad de interacción social(6.25%), el contenido o na-

Cuadro 1. Alcances metodológicos de los estudios seleccionados

Criterio Observaciones

Artículos publicados en revista de alto impacto (ISI)

Sólo el 20.13% de los artículos (13), fueron publicados en dichas revistas. Sólo 3 fueron publicados en inglés.

Diseño y alcance de la investi-gación

93.75% son estudios con diseño observacional, transversal y analítico. Sólo 4 estudios (6.25%) son de intervención o experimentales. No hubo ningún estudio de seguimiento o longitudinal (0%).

Consideraciones sobre uso de la escala (validez, consistencia interna, origen, adaptación o tra-ducción al castellano)

60 estudios (93.75%) asumen la validez psicométrica de la escala y sólo 4 estudios realizan algunos aná-lisis factoriales complementarios. 57 estudios (89.06%) asumen la consistencia interna o fiabilidad de las escalas del inventario, sólo 7 la calculan. En cuanto al origen de la escala en castellano utilizada, 32.81% (21 estudios) no mencionaron origen, 17.18% (11 estudios) citaron el manual anglosajón o estudios realizados por Maslach10, 14.06% (9 estudios) citaron la validación de la versión General Survey (GS) de Gil Monte en 200229; 7.81% (5 estudios) citaron la versión catalana de Ferrando y Pérez en 199630, y en la misma proporción se citaron las versiones de Gil Monte y Peiró en 199731, y la de Seisdedos en 199732. 2 estudios citaron la versión de Mingote y Pérez en 199933 y 1 estudio citó la versión de Gil Monte y Peiró de 199934 y 1 más la de Moreno-Jiménez, Oliver-Hernández y Aragones en 199135. Sólo 4 estudios (6.25%) citaron una validación en alguna muestra mexicana.

Análisis multivariados Sólo 12.5% (8) de los estudios emplearon análisis estadísticos multivariados que permiten considerar o con-trolar el efecto potencial de variables confusoras en la relación de Burnout con consecuencias de salud.

Especificación de valores prome-dio, variabilidad y prevalencias

Sólo 21.87% (14) de los estudios señalan los valores promedio en las subescalas del MBI (agotamiento emocional, despersonalización y logro personal) y apenas el 10.93% (7) de los estudios señalan sus me-didas de variabilidad o desviación estándar. 73,43% (47) de los estudios señalan las prevalencias obteni-das en cada componente del Burnout, y el 71.87% (46) mencionan la prevalencia global del síndrome.



turaleza del trabajo (4.68%), el puesto (4.68%), los sistemas de trabajo (4.68%) y el número de pacientes que se atiende (4.68%).

En lo que se refiere se a variables extraorganizacionales, se citaron el número de hijos (3.12%), la relación con la pare-ja (3.12%) o las exigencias del hogar (3.12%), principalmen-te. Como consecuencias del burnout, la salud mental o los indicadores de bienestar psicológico fueron definitivamente los más señalados (6.4%).

DISCUSIÓN

En esta revisión se confirma la tendencia creciente de pu-blicaciones en el tema, no sólo por el número de las que se encontraron en un primer momento, sino por el incremento

que se observa al paso de los años. Sin embargo, la revisión aquí realizada se enfoca no sólo en el balance numérico, sino también en los alcances y limitaciones metodológicas en el estudio del burnout que se puedan identificar de manera autocrítica, con objeto de determinar áreas de oportunidad para la investigación futura.

A este respecto, puede señalarse que el procedimien-to en la selección de artículos deja ver una buena contribu-ción de datos mexicanos al tema en las bases de datos de revistas latinoamericanas seleccionadas, pues abonan 139 artículos de los 294 potenciales ubicados de primera mano (47.27%)(figura 2). No obstante, en el siguiente paso casi la mitad de los artículos mexicanos son eliminados por diver-sas causas, principalmente aquellas que limitan la compara-bilidad, aspecto relevante en términos de los problemas de medición que parece tener el constructo de burnout.

Cuadro 2. Puntos de corte utilizados y criterios para definir “casos” de burnout en estudios seleccionados (64)

Criterio por dimensiónAgotamientoemocional

Desperso-nalización

Realizaciónpersonal f

Criterio global para valorarcaso con burnout* f

Criterio 1. Manual MBI HSS con base en la población general10

Alto ≥ 27 ≥ 13 ≤ 31 2 Criterio 1 Personas con valores “altos” en las 3 dimensiones del burnout

13Medio 17 - 26 7 - 12 38 - 32Bajo 0 - 16 0 - 6 ≥ 39

Criterio 2. Manual MBI HSS con base en normas de pro-fesionales salud10

Alto ≥ 27 ≥ 10 ≤ 33 14 Criterio 2 Personas con valores “medios” o “altos” en 2 dimensiones del bur-nout

1Medio 19 - 26 6 - 9 39 - 34Bajo 0 - 18 0 - 5 ≥ 40

Criterio 3. Versión “Catala-na”30

Alto ≥ 27 ≥ 14 ≤ 30 10 Criterio 3 Personas con algún valor “medio” o “alto” en al menos 1 dimensión, o dicho también, quienes no tuvieron valores bajos en las 3 dimensiones

13Medio 17 - 26 9 - 13 36 - 31Bajo 0 - 16 0 - 8 ≥ 37

Criterio 4. Versión Española de Seisdedos32

Alto ≥ 25 ≥ 10 ≤ 32 1 Criterio 4 67-100 burnout alto o profundo34-66 burnout medio o moderado0-33 burnout bajo o leve

1Medio 13 - 24 4 - 9 33 - 39Bajo 0 - 14 0 - 3 ≥ 40

Criterio 5.“Propio” del autor Alto >40 ≥ 20 > 40 1 Criterio 5 Personas con valores “altos” en la dimensión de agotamiento “o” des-personalización

2Medio 21 - 40 10 - 19 21 - 40Bajo 0 - 20 0 - 9 0 - 20

Criterio 6.“Propio” del autor Alto ≥ 16 ≥ 7 ≥ 53 1 Criterio 6 Personas ubicadas en el 4to cuartil (percentil 75 o más) de la suma de la escala total en la propia muestra.

1Medio 4 - 15 1 - 6 35 - 52Bajo 0-3 0 0 - 34

Criterio 7. Con respecto a la media de la propia muestra

Alto ≥ ξ ≥ ξ ≥ ξ 1 Criterio 7 Promedio escala total:21-30 burnout alto11-20 burnout medio0-10 burnout bajo

1Bajo < ξ < ξ < ξ

Criterio 8. Percentiles 33 y 66 de la propia muestra

Alto ≥ 66º ≥ 66º ≥ 66º 3 Criterio 8 Personas con más bajo puntaje en la escala de logro personal compa-rado con el obtenido en las otras 2 escalas

1Medio 33º - 65º 33º - 65º 33º - 65ºBajo 0 - 32º 0 - 32º 0 - 32º

Criterio 9. Percentil 33 de la propia muestra

Alto ≥ 33º ≥ 33º ≥ 33º 1

*Nota: Se considera que se ha recodificado la va-riable de realización personal, por lo que valores altos implican también mayor afectación.

Bajo ≥ 32º ≥ 32º ≥ 32º

Criterio 10. Escala de res-puesta (frecuencia)

Alto 5 - 7 5 - 7 5 - 7 1Medio 2 - 4 2 - 4 2 - 4Bajo 0 - 2 0 - 2 0 - 2



Una vez concentrados los 64 artículos seleccionados, la caracterización de las muestras expresa que la gran mayo-ría de la investigación se centra en profesionales de la salud (más del 50%), principalmente en enfermeras y médicos (fi-gura 3), lo que deja a otras poblaciones, que también otor-gan servicio al público, con mucho menos investigaciones realizadas, aun en el caso de los docentes, quienes en otras latitudes son de los más investigados. Es interesante encon-trar estudios enfocados a ocupaciones no caracterizadas es-trictamente como de “servicio al público”, como los obreros, trabajadores administrativos, estudiantes o los deportistas. La interrogante que surge es: ¿cómo interpretaron los auto-res el fenómeno de despersonalización en estos casos? La despersonalización −desde el MBI HSS− es un constructo que implica actitudes negativas hacia quien se otorga un servi-cio. Aunque los autores no lo aclaran, se trata claramente de limitaciones metodológicas y teóricas a este respecto.

En general, la caracterización de las muestras analiza-das aquí permite afirmar que, de existir la posibilidad de algún tipo de generalización de la investigación realizada en el constructo de burnout con el MBI en su versión HSS o ES en México, ésta podrá hacerse con más confianza en la zonas del Distrito Federal y Guadalajara (donde se ubica más de 50% de las muestras) y sólo para profesionales de la salud con las reservas del caso, pues existirían grandes limitacio-nes para generalizarlo a otras ocupaciones. Es necesario am-pliar el abanico de ocupaciones y regiones en el estudio del burnout en el ámbito nacional.

Por otro lado, los análisis respecto a los alcances meto-dológicos de los estudios seleccionados muestran que casi la totalidad son cuantitativos, de corte observacional, diseño transversal o transeccional y que, en la gran mayoría, se es-

timan relaciones con análisis estadísticos bivariados, lo que las hace vulnerables al sesgo por el efecto de potenciales va-riables confusoras. De esta forma, la limitada presencia de estudios con estimaciones estadísticas de predicción multi-variadas, con diseños de cohorte longitudinales y aquellos de intervención o pre-experimentales sugiere que las con-clusiones relativas a las hipótesis de causa-efecto en estos es-tudios deben ser más conservadoras, al menos en población mexicana. Esto puede explicar la escasa presencia de estos estudios en revistas de alto impacto. Sin embargo, indepen-dientemente de cualquier interpretación al respecto, resulta necesario mejorar y enriquecer la variedad en los diseños metodológicos de estudios futuros, considerando también los diseños mixtos (cuali-cuantitativos).

Con respecto al uso de la escala MBI de 22 reactivos, al-rededor de 90% de los estudios seleccionados asume la fiabi-lidad de la escala y la validez psicométrica de la misma. Sin embargo, además de la marginal consistencia interna prome-dio en la escala de despersonalización encontrada aquí (.60), la revisión metaanalítica de Aguayo23 concluyó que es un error la práctica de la inducción de la fiabilidad del MBI dada la gran heterogeneidad que existe, y destaca que se debe cal-cular e incluir la fiabilidad en cada muestra estudiada para evitar este sesgo metodológico. En el caso de la validez psi-cométrica, resulta también un riesgo asumirla con base en estudios en poblaciones españolas o norteamericanas, ya que existen sólo dos estudios elaborados en población mexicana con ese objeto. Vale la pena comentar que el origen, adapta-ción o traducción al castellano de la escala MBI que se infor-ma en la mayoría de los estudios se cita con origen español; en otros casos citan la versión inadecuada (e.g., la versión GS de 16 reactivos), y, en muchos otros casos, no es claro dicho

Agotamiento emocional Despersonalización Realización personal

Mireles, Pando y Aranda (2002)Díaz-Bahena, Barrera-Tecolapa, García-Mosqueda y Almanza-Muñoz (2005)Curiel-García, Rodriguez-Morán y Guerrero-Romero (2006)Gutiérrez y Martínez (2006)Ortega, Ortiz y Coronel (2007)López-León, Rodríguez-Moctezuma, López Carmona, Peralta-Pedrero y Munguía-Miranda (2007)Toral-Villanueva, Aguilar-Madrid y Juárez-Pérez (2008)Arias y Zermeño (2009)Grau, Flichtentrei, Suñer, Prats y Braga (2009)Ortiz y Arias (2009)Castañeda y García (2009)Peralta y Vargas-Mendoza (2009)Alcalá-Pacas, Ocaña-Sánchez, Rivera-Arroyo y Almanza-Muñoz (2010)Lozano, Ruiz, Saenz, Valdés, Realme, Paredes, Córdova y Téllez (2011)

Promedio general

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Figura 4. Metanálisis de dimensiones de burnout en estudios que muestran promedios (n=14). (I2 = 99.7, 98.3 y 99.9% respectivamente).

Nota: Valores de la escala 0=Nunca, 1=Pocas veces al año o menos, 2=Una vez al mes o menos, 3=Algunas veces al mes, 4=Una vez por semana, 5=Varias veces por semana, 6=Diariamente.



origen. A la luz de estos resultados, podemos decir que la validez y confiabilidad del MBI no está demostrada de forma consolidada y aún son necesarios más análisis que permitan concluir con mayor firmeza la solidez y estructura psicomé-trica del MBI en diversas muestras y escenarios mexicanos.

Uno de los hallazgos más relevantes de esta revisión por sus importantes implicaciones metodológicas es la gran hete-rogeneidad en los criterios para calcular y/o determinar los “niveles” o “prevalencias” del síndrome de burnout. Con 10 di-ferentes puntos de corte encontrados para establecer si alguna de las dimensiones del síndrome son “altas” o “bajas” y ocho criterios diferentes en la combinación de las mismas para de-terminar si es “caso” o no de burnout, evidentemente que hay sesgos de sobreestimación o subestimación de prevalencias, sin dejar de mencionar que una gran cantidad de investigacio-nes ni siquiera menciona los criterios utilizados. Esto explica las prevalencias publicadas por algunos autores por arriba de 80% y en otros casos de 0% en muestras similares, y también define la imposibilidad de establecer una prevalencia real poblacional o cualquier estimación global, lo que confirma, igualmente, el problema de heterogeneidad de otros metaaná-lisis previos.24-26 Otros autores ya han señalado las diferencias sustanciales que puede haber en la prevalencia en una misma muestra utilizando dos criterios o puntos de corte diferen-tes.38,39 Además, se debe considerar que tradicionalmente se usan criterios normativos, no clínicos y de otros países, lo que apunta hacia la emergencia de ubicar puntos de corte con base en criterios epidemiológicos de cohorte con daño a la salud y analizados con mayor eficacia en población mexicana.

El metaanálisis realizado en los 14 estudios que señala-ron las medias obtenidas para cada dimensión arroja valores de frecuencia promedio alrededor de dos (para agotamiento y despersonalización que son los constructos medulares), lo que indica que la sintomatología negativa se presenta “una vez al mes o menos” (figura 4). Estos valores estarían lejos de confirmar que se trata de un “grave” problema de salud pública. Empero, dichos promedios no son muy diferentes de lo obtenido en las muestras de organizaciones de ser-vicio humano del manual MBI10 ni de otras revisiones que incluyen muestras de países de diversos continentes.40 Ello contrasta sensiblemente con el interés que ha generado la te-mática. Sin embargo, el balance de la investigación interna-cional y la observada en este estudio para el caso mexicano muestra que ésta sigue siendo incipiente. Lo más importante es que debe recuperarse el enfoque psicosocial del síndrome de burnout, que significa visualizarlo no como una enferme-dad, sino como una alteración temprana a la salud mental, donde destaca la importancia de su carácter preventivo.

En lo que respecta a las variables asociadas al síndrome, se muestran algunas de índole psicosocial provenientes del ambiente laboral y otras en el ámbito extralaboral, así como diversos aspectos sociodemográficos que necesitan seguirse estudiando para definir con mayor claridad los riesgos que necesitan controlarse para prevenir este problema (anexo A).

Una limitación del presente análisis pudiera ser que no consideró otras escalas que se han utilizado en trabajadores mexicanos, como el Cuestionario de Evaluación de Síndro-me de Quemarse por el Trabajo (CESQT),41 el Cuestionario Breve de Burnout,42 o la Escala Mexicana de Desgaste Ocu-pacional.43 No obstante lo anterior, la homogeneidad de ins-trumentos era necesaria para esta revisión y los resultados obtenidos demostraron que el MBI es también el instrumen-to más frecuentemente utilizado en muestras mexicanas (90% de los artículos potenciales encontrados), por lo que los hallazgos aquí obtenidos son representativos del tema aun sin la consideración de otros instrumentos. Es necesario averiguar con mayor amplitud la eficacia de todas las esca-las que miden burnout en población mexicana.

Finalmente, algunas recomendaciones para la investi-gación futura y un mejor desarrollo del tema en México se derivan de esta revisión:1) Es importante caracterizar siempre socio-demográfi-

camente a la muestra de estudio, considerando sexo, edad, escolaridad, etc. así como aspectos laborales como la antigüedad, puesto, especialidad y turno, y to-dos aquellos que la literatura científica haya demostra-do consistentes en relación con el síndrome. Asimismo, hay que controlar su efecto en análisis multivariados.

2) Si se utiliza el MBI, averiguar y definir claramente la ver-sión utilizada y el origen de su adaptación/traducción. Una vez confirmada su validez, sugerimos no modificar la versión original de la escala o alterar sus opciones de respuesta, pues eso pone en riesgo la validez teórica del constructo que se mide y limita una adecuada comparabi-lidad futura, impactando con ello el desarrollo del tema. Independientemente de lo polémico del asunto, el MBI tiene derechos de uso y corresponde cerciorarse de ello para el caso de cualquier escala. Considérese que el MBI en su versión GS (General Survey) de 16 reactivos, tiene la ventaja de medir el constructo en cualquier ocupación (aun aquellas que no son de servicio humano) y, a decir de sus autores, tiene mayor solidez en su desarrollo.*

3) Ante el problema de la categorización por puntos de cor-te inadecuados, en vez de la dicotomización se sugiere el cálculo y reporte de medias y desviaciones estándar. La media de la escala de frecuencia brinda una medida idónea no sólo para identificar los valores promedio, sino para incrementar significativamente el poder de los análisis estadísticos al utilizar los valores continuos.

4) Se sugiere el cálculo y reporte de consistencia interna o fiabilidad en cada muestra, y estimar, en la medida de lo posible, análisis factoriales de validez de constructo, pues son necesarias más evidencias de la eficacia psi-cométrica de las escalas para medir este síndrome en nuestro país.

* Entrevista personal no publicada y realizada por el autor principal a Christina Maslach, Ixtapa Zihuatanejo (2010).



5) Se debe definir puntual y claramente si se ha realizado la recodificación de la escala de realización personal, pues al ser la única variable en sentido “positivo” (me-nor realización implica mayor burnout), las interpreta-ciones al respecto usualmente son confusas.

En general los datos presentados en este análisis son por sí mismos información que permite identificar las áreas de oportunidad aún existentes en la investigación de este tema en nuestro país, y posibles recomendaciones, con mi-ras a contribuir al desarrollo y la calidad de vida de la fuerza laboral latinoamericana.

AgRADECIMIENTOS

Al maestro Javier García Rivas, y todos los estudiantes de la Uni-versidad Autónoma del Estado de Morelos que contribuyeron con la revisión en las bases de datos para la realización de este trabajo. También agradecemos a CONACyT por el apoyo económico a tra-vés del proyecto 106068 de Ciencia Básica.

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Artículo sin conflicto de intereses



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% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

8D

íaz,

J., B

arre

ra, V

., G

arcí

a, C

., y

Alm

anza

, J.

(200

5).

Frec

uenc

ia d

e qu

ejas

dur

ante

los

cuid

ados

de

enfe

rmer

ía e

n el

Hos

pita

l Cen

-tra

l Mili

tar:

un e

studi

o co

mpa

rativ

o. R

ev S

a-ni

d M

ilit M

ex, 5

9(1)

, 19-

31.

Dis

trito

Fede

ral

Enfe

rmer

as

mili

tare

s93

%28

.6D

escr

iptiv

o-re

tros

pect

i-vo

, com

pa-

rativ

o y

co-

rrel

acio

nal

110

--------

------

------

--------

------

------

Frec

uenc

ia d

e Q

ueja

s.

9M

artín

ez, C

. y Ló

pez,

G. (

2005

) Car

acte

rísti-

cas

del s

índr

ome

de B

urno

ut e

n un

gru

po d

e en

ferm

eras

mex

ican

as.

Arc

hivo

s en

Med

ici-

na F

amili

ar, 7

(1),

6-9.

Dis

trito

Fede

ral

Enfe

rmer

as89

%25

.35

Exp

lora

to-

rio,

com

-p

ara

tivo

, tra

nsve

rsal

y

retro

spec

tivo

622

46.6

%0.

880.

430.

77Ed

ad,

tene

r pa

reja

esta

ble

y re

laci

ón c

on la

par

eja.

10A

rand

a, C

., Pa

ndo,

M.,

Torr

es,

T.,

Sala

zar,

J., y

Ald

rete

, M

. (2

006)

. Sí

ndro

me

de b

ur-

nout

y m

anife

staci

ones

clín

icas

en

los

méd

i-co

s fa

mili

ares

que

labo

ran

en u

na in

stitu

ción

de

sal

ud p

ara

los

traba

jado

res

del

esta

do.

Psic

olog

ía y

sal

ud, 1

6(1)

, 15-

21.

Gua

dala

jara

Mé

dic

os

fam

ilia

res

ISSS

TE

33%

44.1

Des

crip

tivo

y tra

nsve

r-sa

l

4236

.60%

--------

------

------

--------

--Íte

ms

del M

BI c

on e

nfer

med

a-de

s va

rias.

11C

aste

llano

s, J.

y H

erná

ndez

, G. (

2006

). Sí

n-dr

ome

de d

esga

ste p

rofe

sion

al e

n pe

rson

al

méd

ico

(ads

crito

y r

esid

ente

s de

la e

spec

ia-

lidad

de

urge

ncia

s) d

e un

ser

vici

o de

urg

en-

cias

de

la c

iuda

d de

Méx

ico.

Rev

Cub

Med

In

t Em

erg,

5(3

), 43

2-43

3.

Dis

trito

Fede

ral

Mé

dic

os

urge

nció

lo-

gos

IMSS

20%

41.1

Tran

sver

sal

com

pa

rati

-vo

y o

bser

-va

cion

al

901.

11%

--------

------

------

--------

--A

ntig

üeda

d,

espe

cial

idad

y

labo

rar

en o

tro s

ervi

cio

de

urge

ncia

s.

12C

urie

l, A

., Ro

dríg

uez,

M

. y

Gue

rrer

o,

F.

(200

5).

Sínd

rom

e de

ago

tam

ient

o pr

ofes

io-

nal e

n el

per

sona

l de

aten

ción

a la

sal

ud. R

ev

Med

Inst

Mex

Seg

Soc

, 44(

3), 2

21-2

26.

Dur

ango

Méd

icos

y

enfe

rmer

as15

%36

.2Tr

ansv

ersa

l y

com

para

-tiv

o

173

--------

------

------

--------

------

------

13M

oren

o, B

., M

eda,

R.,

Rodr

ígue

z, R

., Pa

lo-

mer

a, A

., M

oral

es,

M.

(200

6).

El s

índr

ome

de b

urno

ut e

n un

a m

uestr

a de

psi

cólo

gos

mex

ican

os:

prev

alen

cia

y fa

ctor

es s

ocio

de-

mog

ráfic

os a

soci

ados

. Ps

icol

ogía

y S

alud

, 16

(1),

5-13

.

Jalis

co,

San

Luis

P.

, Yu

-ca

tán,

M

i-c

ho

ac

án

, C

hihu

ahua

, Ve

racr

uz

Psic

ólog

os66

%37

.97

--------

--45

4----

------

0.87

0.53

0.81

Hor

as d

e tra

bajo

, es

peci

ali-

dad,

gén

ero

y es

cola

ridad

.

14Pé

rez,

E. (

2006

). Sí

ndro

me

de b

urno

ut c

omo

fact

or d

e rie

sgo

de d

epre

sión

en

méd

icos

re

side

ntes

. M

edic

ina

Inte

rna

del

Trab

ajo,

22

(4),

282-

286.

Dis

trito

Fede

ral

Méd

icos

re-

side

ntes

34%

27.6

1Ex

plo

rato

-rio

, ob

ser-

vaci

onal

y

anal

ítico

8035

%----

------

--------

------

------

Sexo

.

15G

utér

rez,

T.

y M

artín

ez,

S. (

2006

). Bu

rnou

t en

enf

erm

eras

onc

ológ

icas

Mex

ican

as.

Sa-

lud

Trab

, 14(

1), 1

9-30

.

Dis

trito

Fede

ral

Enfe

rmer

as10

0%----

------

Des

crip

tivo,

a

na

líti

co,

trans

vers

al

153

8%----

------

--------

------

------

Edad

, ár

ea d

e tra

bajo

, pu

es-

to,

insta

laci

ones

, jo

rnad

a ex

tens

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raba

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elig

roso

y

órde

nes

conf

usas

.A

AE

= A

lfa a

gota

mie

nto

emoc

iona

l. A

D =

Alfa

des

pers

onal

izac

ión.

ARP

= A

lfa re

aliz

ació

n pe

rson

al.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

16D

íaz,

R.,

Pére

z, R

., y

Larti

gue,

T. (2

006)

. Des

-ga

ste P

rofe

sion

al e

n un

Gru

po d

e O

dont

ólo-

gos.

Rev

ista

AD

M, 5

8(6)

, 220

-224

.

Dis

trito

Fede

ral

Od

ontó

lo-

gos

67%

--------

------

------

156

24.3

6%----

------

--------

------

------

Sexo

y

jera

rquí

a oc

upac

io-

nal.

17Ru

iz,

N.,

Gom

es,

C.,

Rosa

s, B

., Be

ltrán

, L.

, Vá

sque

z, C

., y

Mun

guía

, L. (

2006

). Pr

eval

en-

cia

del s

índr

ome

de B

urno

ut e

n m

édic

os d

e at

enci

ón p

rimar

ia d

e la

s cl

ínic

as d

e m

edic

ina

fam

iliar

de

la z

ona

norte

del

ISS

STE.

Rev

is-

ta

de

Espe

cial

idad

es

Méd

ico-

Qui

rúrg

icas

, 11

(1),

27-4

0.

Dis

trito

Fede

ral

Méd

icos

43%

48N

o ex

pe-

rim

en

tal

trans

vers

al

148

20.9

0%----

------

--------

------

------

Sexo

, m

ás d

e 24

pac

ient

es x

dí

a, a

ntig

üeda

d, n

úmer

o de

hi

jos

y es

tado

civ

il.

18C

etin

a, R

., C

han,

A.,

y Sa

ndov

al, L

. (20

06) N

i-ve

l de

satis

facc

ión

labo

ral y

sín

drom

e de

des

-ga

ste p

rofe

siona

l en

méd

icos

fam

iliar

es.

Rev

Med

Inst

Mex

Seg

uro

Soc,

44(

6), 5

35-5

40.

Can

cún

Méd

icos

fa-

mili

ares

46%

44Tr

ansv

ersa

l an

alíti

co93

20.5

0%----

------

--------

------

------

Satis

facc

ión.

19D

ikin

son,

M.,

Gon

zále

z, C

., Fe

rnán

dez,

M.,

Palo

men

que,

R.,

Gon

zále

z, E

. y H

erná

ndez

, I.

(200

7) B

urno

ut S

yndr

ome

amon

g M

exic

an

prim

ary

Car

e Ph

ysic

ians

. A

rchi

vos

en M

edi-

cina

Fam

iliar

, 9(2

), 75

-79.

Dis

trito

Fede

ral

Méd

icos

48%

40D

escr

iptiv

o,

obse

rvac

io-

nal,

trans

-ve

rsal

431

12.8

0%----

------

--------

------

------

Equi

libro

trab

ajo

fam

ilia

y vi

-vi

r en

pare

ja.

20Pa

lmer

, Y.,

Prin

ce, R

., Se

arcy

, R.,

y C

ompe

an,

B. (2

007)

. Pre

vale

ncia

del

sín

drom

e de

“bu

r-no

ut”

en e

l per

sona

l de

enfe

rmer

ía d

e 2

hos-

pita

les

mex

ican

os. E

nfer

mer

ía c

línic

a, 1

7 (5

), 25

6-26

0.

Mex

ical

iEn

ferm

eras

93

.75%

41.2

1Tr

ansv

ersa

l36

86.

79%

--------

------

------

--------

--

21Bo

rbol

la,

M.

y D

omín

guez

, M

. (2

007)

. Sí

n-dr

ome

de b

urno

ut e

n pe

rson

al m

édic

o fa

mi-

liar

y no

fam

iliar

del

Ins

titut

o M

exic

ano

del

Segu

ro S

ocia

l en

Taba

sco.

Sal

ud e

n Ta

basc

o,

13(0

01),

577-

583.

Taba

sco

Méd

icos

fa-

mili

ares

19%

45O

bs

er

-va

cio

na

l,

sele

ctiv

o,

trans

vers

al y

de

scrip

tivo

184

--------

------

------

--------

------

------

Espe

cial

idad

(M

édic

o fa

mi-

liar).

22Ba

rraz

a,

A.,

Car

rasc

o,

R.

y A

rreo

la,

M.

(200

7).

Sínd

rom

e de

Bu

rnou

t: un

es

tudi

o co

mpa

rativ

o en

tre p

rofe

sore

s y

méd

icos

de

la c

iuda

d de

Dur

ango

. IN

ED, 6

3-73

.

Dur

ango

Mae

stros

y

méd

icos

--------

------

------

Com

para

ti-vo

, co

rrel

a-ci

onal

, tra

n-se

ccio

nal

y no

ex

peri-

men

tal

193

23%

0.79

0.59

0.78

No

enco

ntró

nin

guna

sig

nifi-

cativ

a de

las

soci

odem

ográ

fi-ca

s ex

plor

adas

.

23O

rtega

, E.

, O

rtíz,

G.

y C

oron

el,

P. (

2007

). Bu

rnou

t en

méd

icos

y e

nfer

mer

as y

su

rela

-ci

ón c

on e

l con

struc

to d

e pe

rson

alid

ad r

esis

-te

nte.

Psi

colo

gía

y sa

lud,

17(

1), 5

-16.

Vera

cruz

Méd

icos

y

enfe

rmer

as56

%40

Des

crip

tivo,

tr

ansv

ersa

l y

corr

ela-

cion

al

119

36%

--------

------

------

--------

--Pe

rson

alid

ad r

esis

tent

e, o

cu-

paci

ón,

sexo

, ed

ad,

esco

lari-

dad

y tip

o de

con

trato

.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

ocio

nal.

AD

= A

lfa d

espe

rson

aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

24Ló

pez,

A.,

Gon

zále

z, F

., M

oral

es,

M.,

y Es

-pi

noza

, C

. (2

007)

. Sí

ndro

me

de B

urno

ut e

n re

side

ntes

con

jor

nada

s la

bora

les

prol

onga

-da

s. R

evis

ta M

édic

a de

l In

stitu

to M

exic

ano

del S

egur

o So

cial

, 45(

3) 2

33-2

42.

Vera

cruz

Méd

icos

re-

side

ntes

35%

29.3

5A

na

líti

co

trans

vers

al,

obse

rvac

io-

nal,

pros

-pe

ctiv

o y

com

para

tivo

143

51.0

4%----

------

--------

------

------

Hor

as l

abor

ales

, nú

mer

o de

gu

ardi

as y

esp

ecia

lidad

.

25Pa

lmer

, Y.

, Pr

ince

, R.

, y

Sear

cy,

R. (

2007

). Fa

ctor

es r

elac

iona

dos

con

el S

índr

ome

de

Burn

out e

n G

inec

ólog

os. G

inec

olog

ía y

Obs

-te

trici

a de

Méx

ico,

75(

7), 3

79-3

83.

Mex

ical

iM

édic

osgi

neco

-ob

stetra

s

26%

43.6

7D

iseñ

o se

c-ci

onal

cr

u-za

do

2759

.26%

--------

------

------

--------

--So

brec

arga

, co

rdia

lidad

, re

-co

noci

mie

nto,

inju

stici

a, v

alo-

res

y co

ntro

l.

26Ló

pez,

E.,

Rodr

ígue

z, J

., Ló

pez,

J.,

Pera

lta,

M. y

Mun

guía

, C. (

2007

). D

esga

ste p

rofe

sio-

nal e

n m

édic

os fa

mili

ares

y su

aso

ciac

ión

con

fact

ores

soc

iode

mog

ráfic

os y

labo

rale

s. R

ev

Med

Inst

Mex

Seg

uro

Soc,

45(

1), 1

3-19

.

Esta

dode

Méx

ico

Méd

icos

fa-

mili

ares

42%

46.4

Tran

sver

sal

131

1.50

%----

------

--------

------

------

Car

ga d

e Tr

abaj

o, F

alta

de

estím

ulos

, áre

a fís

ica

e in

ade-

cuad

a.

27Es

quiv

el, C

., Bu

endí

a, F.

, Mar

tínez

, O.,

Mar

tí-ne

z, J.

, Mar

tínez

, V.,

y Ve

lasc

o, V

. (20

07).

Sín-

drom

e de

ago

tam

ient

o pr

ofes

iona

l en

el p

erso

-na

l méd

ico

de u

n ho

spita

l de

terc

er n

ivel

. Rev

M

ed In

st M

ex S

egur

o So

c, 4

5(5)

, 427

-436

.

Torr

eón

Coa

huila

Méd

icos

25%

41.9

Pros

pect

ivo,

an

alíti

co

y tra

nsve

rsal

145

26.2

0%----

------

--------

------

------

Vivi

r co

n pa

reja

esta

ble,

tur

-no

, ten

er h

ijos

y de

pres

ión.

28Ra

ngel

, V.,

Barr

agán

, C.,

Flor

es, I

., Ra

míre

z,

L., R

ivas

, M.,

Mar

tínez

, C.,

Pére

z, M

. (20

08).

Rela

ción

ent

re e

l aus

entis

mo

del p

erso

nal d

e en

ferm

ería

y e

l sín

drom

e de

Bur

nout

. Psi

quis

, 17

(2),

48-5

6.

Dis

trito

Fede

ral

Enfe

rmer

as10

0%40

.5Ex

plo

rato

-rio

, des

crip

-tiv

o, tr

ans-

vers

al y

co-

rrel

acio

nal

36----

------

--------

------

------

--------

--Ed

ad,

Esco

larid

ad,

antig

üe-

dad

y au

sent

ism

o.

29A

ldre

te,

M.,

Gon

zále

z, J

. y

Prec

iado

, M

. (2

008)

Fac

tore

s ps

icos

ocia

les

labo

rale

s y

el

sínd

rom

e de

bur

nout

en

doce

ntes

de

ense

-ña

nza

med

ia b

ásic

a (s

ecun

daria

) de

la z

ona

met

ropo

litan

a de

Gua

dala

jara

, M

éxic

o. R

ev

Chi

l Sal

ud P

úblic

a, 1

2(1)

, 18-

25.

Gua

dala

jara

Ma

est

ros

de

secu

n-da

ria

54%

43C

uant

itativ

o de

scrip

tivo,

tr

ansv

ersa

l y

obse

rva-

cion

al

360

80.8

0%0.

90.

760.

76C

ondi

cion

es d

el lu

gar

de tr

a-ba

jo, c

onte

nido

de

la ta

rea

e in

tera

cció

n so

cial

.

30To

ral,

R., A

guila

r, G

., y

Juár

ez, A

. (20

08).

Bur-

nout

and

pat

ient

car

e in

juni

or d

octo

rs in

Mex

i-co

City

. Occ

upat

iona

l Med

icin

e, 5

9, 8

-13.

Dis

trito

Fede

ral

Méd

icos

re-

side

ntes

42%

28E

stu

dio

Tr

ansv

ersa

l31

240

%----

------

--------

------

------

Prác

ticas

méd

icas

ina

decu

a-da

s, d

epre

sión

, tra

baja

r m

ás

de 1

2 hr

s y

antig

üeda

d, s

exo

y es

tado

civ

il.31

Ara

nda,

C.,

Pand

o, M

., Sa

laza

r, J.,

Tor

res,

T.

y A

ldre

te,

M.

(200

9).

Soci

al S

uppo

rt, B

ur-

nout

Syn

drom

e an

d O

ccup

atio

nal E

xhau

stion

am

ong

Mex

ican

Tra

ffic

Polic

e A

gent

s. T

he S

pa-

nish

Jour

nal o

f Psy

chol

ogy,

12(

2), 5

85 -5

92.

--------

--A

gent

es d

e trá

nsito

8%42

Des

crip

tivo

y tra

nsve

r-sa

l

875

54.9

%----

------

--------

------

------

Red

de a

poyo

fam

iliar

(ob

-je

tiva

y su

bjet

iva)

y L

abor

al

(sub

jetiv

a y

obje

tiva)

.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

ocio

nal.

AD

= A

lfa d

espe

rson

aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

32Ba

llina

s, A

., A

larc

ón, M

., y

Balse

iro, A

. (20

09).

Sínd

rom

e de

Bur

nout

en

Enfe

rmer

as d

e un

Cen

-tro

Méd

ico.

Rev

Enf

IMSS

, 17(

1), 2

3-29

.

Dis

trito

Fede

ral

Enfe

rmer

as10

0%----

------

--------

--27

828

.3%

0.81

0.6

--------

--Tu

rno

y va

rios

estre

sore

s la

-bo

rale

s ex

plor

ados

cua

litat

i-va

men

te.

33Ba

rraz

a, S

., Ro

mer

o, P

., Fl

ores

, P.

, Tr

ejo,

F.,

Lópe

z, A

., Pa

ndo,

M.,

y En

ciso

, S.

(20

09).

Indi

cado

res

de s

alud

men

tal y

Sín

drom

e de

Bu

rnou

t en

Inte

rnos

rot

ator

ios

en S

SN e

n Te

-pi

c, N

ayar

it. W

axap

a, 1

(1),

47-5

0.

Nay

arit

Méd

icos

in-

tern

os77

%22

Tran

sver

sal

1729

.4%

--------

------

------

--------

--

34C

abre

ra,

C.,

Ruiz

, L.

, G

onzá

lez,

G.,

Vega

, M

., y

Vala

dez,

I. (2

009)

. Efe

cto

de u

na in

ter-

venc

ión

psic

oedu

cativ

a pa

ra d

ism

inui

r el S

ín-

drom

e de

Bur

not e

n el

per

sona

l de

confi

anza

de

la C

FE. S

alud

Men

tal,

32(3

) 215

-221

.

Gua

dala

jara

Dir

ecti

vos

de la

CFE

52%

31.5

Cua

si e

xpe-

rimen

tal m

e-di

ción

pr

e y

post

a la

in

terv

enci

ón

29----

------

--------

------

------

--------

--In

terv

enci

ón n

o si

gnifi

cativ

a.

35A

rias,

F.

y Ze

meñ

o, M

. (2

009)

. Es

trés,

ago

-ta

mie

nto

prof

esio

nal

(bur

nout

) y

salu

d en

pr

ofes

ores

de

acue

rdo

a su

tipo

de

cont

rato

. C

ienc

ia y

Tra

bajo

, 11(

33),

72-7

6.

Mor

elos

Prof

esor

es

de

todo

s ni

vele

s

62%

--------

--N

o ex

peri-

men

tal,

trans

-ve

rsal

y c

o-rr

elac

iona

l

258

--------

------

------

--------

------

------

Salu

d pe

rcib

ida

y se

r de

tiem

-po

com

plet

o.

36Pe

reda

, L.,

Már

quez

, F.,

Hoy

os, M

., y

Yáne

z,

M. (

2009

). Sí

ndro

me

de B

urno

ut e

n m

édic

os

y pe

rson

al p

aram

édic

o. S

alud

Men

tal,

32(5

), 39

9-40

4.

Vera

cruz

Méd

icos

y

pa

ram

édi-

cos

(enf

er-

mer

as)

--------

--43

.2Tr

ansv

ersa

l co

mp

ara

-tiv

a

146

19.6

%----

------

--------

------

------

Esco

larid

ad,

esta

do c

ivil,

tur

-no

, co

nsul

ta e

xter

na,

edad

y

antig

üeda

d.

37G

rau,

A.,

Flic

hten

trei,

D.,

Suñe

r, R.

, Pr

ats,

M

., y

Brag

a, F.

(200

9). I

nflue

ncia

de

fact

ores

ps

icos

ocia

les,

pro

fesi

onal

es y

tra

nsna

cion

a-le

s en

el

sínd

rom

e de

bur

nout

en

pers

onal

sa

nita

rio h

ispa

noam

eric

ano

y es

paño

l. Re

v Es

p Sa

lud

Públ

ica,

83(

2), 2

15-2

30.

Méx

ico

Prof

esio

na-

les

de

la

salu

d

--------

--41

.74

Tran

sver

sal

1125

4.2%

--------

------

------

--------

--Pa

ís y

esp

ecia

lidad

.

38Ro

dríg

uez,

C.,

Ovi

edo,

A.,

Varg

as, M

., H

er-

nánd

ez,

V.,

y Pé

rez,

M.

(200

9).

Prev

alen

cia

del

Sínd

rom

e de

Bur

nout

en

pers

onal

de

enfe

rmer

ia d

e do

s ho

spita

les

del

Esta

do d

e M

éxic

o. F

unda

men

tos

en H

uman

idad

es,

19

(1),

179-

193.

Esta

dode

Méx

ico

Enfe

rmer

as94

%36

.7Tr

ansv

ersa

l, pr

ospe

ctiv

o y

com

para

-tiv

o

122

25.5

0%----

------

--------

------

------

Sexo

, ed

ad,

esta

do c

ivil,

tur

-no

, an

tigüe

dad

y nú

mer

o de

pa

cien

tes.

39O

rtíz,

J.

y A

rias,

F.

(200

9).

El D

esga

ste P

ro-

fesi

onal

(Bur

nout

) y C

alid

ad d

e Vi

da L

abor

al

Com

o Pr

edic

tore

s de

la

Búsq

ueda

de

Otro

Tr

abaj

o en

Pro

fesi

onal

es d

e la

Sal

ud y

de

la

Educ

ació

n en

el O

ccid

ente

de

Méx

ico.

Cie

n-ci

a y

Trab

ajo,

11(

34),

222-

226.

Gua

dala

jara

y M

i-ch

oacá

n

Pro

fesi

o-

nale

s de

la

sa

lud

y ed

uca

cio

-na

les

55%

--------

--D

escr

iptiv

o tra

nsve

rsal

285

--------

------

------

--------

------

------

Satis

facc

ión

con

el t

raba

jo,

edad

, es

trés

y bú

sque

da d

e ot

ro e

mpl

eo.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

ocio

nal.

AD

= A

lfa d

espe

rson

aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

40C

asta

ñeda

, E. y

Gar

cía,

J. (2

009)

. Pre

vale

n-ci

a de

l sín

drom

e de

ago

tam

ient

o pr

ofes

iona

l (b

urno

ut)

en m

édic

os f

amili

ares

mex

ican

os:

anál

isis

de

fact

ores

de

riesg

o. R

ev C

olom

b Ps

iqui

atría

, 39(

1) 6

7-84

.

Gua

dala

jara

Mé

dic

os

Fam

iliar

es40

%44

.4O

bse

rva

-ci

onal

, de

s-cr

iptiv

o y

trans

vers

al

233

41.6

%----

------

--------

------

------

Sexo

, ed

ad,

tene

r hi

jos,

ant

i-gü

edad

, con

trata

ción

y n

úme-

ro d

e pa

cien

tes.

41Pe

ralta

, E. y

Var

gas,

J.

(200

9). A

gota

mie

nto

emoc

iona

l en

el p

erso

nal d

e en

ferm

ería

del

ho

spita

l de

la

niñe

z oa

xaqu

eña:

la

prev

en-

ción

del

bur

nout

. C

entro

Reg

iona

l de

Inve

sti-

gaci

ón e

n ps

icol

ogía

, 3(1

), 5-

10.

Oax

aca

Enfe

rmer

as10

0%----

------

--------

--20

0%----

------

--------

------

------

42Tá

pia,

T.,

Áva

los,

M.,

Cés

ar,

R.,

Fran

co,

R.,

Góm

ez,

C.,

y Ro

dríg

uez,

A.

(200

9).

Sínd

ro-

me

de B

urno

ut e

n en

ferm

eras

de

un h

ospi

-ta

l re

gion

al.

Rev

Enfe

rm I

nst

Mex

Seg

Soc

, 17

(1),

31-3

8.

Mor

elia

Enfe

rmer

as10

0%39

Des

crip

tivo

106

8.50

%----

------

--------

------

------

Serv

icio

de

espe

cial

idad

.

43Sa

ntes

, M

., M

elén

dez,

S.,

Mar

tínez

, N

., Ra

-m

os, I

., Pr

ecia

do, M

., y

Pand

o, M

. (20

09).

La

salu

d m

enta

l y p

redi

spos

ició

n a

sínd

rom

e de

bu

rnou

t en

estu

dian

tes

de e

nfer

mer

ía. R

evis

ta

chile

na d

e Sa

lud

Públ

ica,

13(

1), 2

3-29

.

Vera

cruz

Estu

dian

tes

de li

cenc

ia-

tura

de

en-

ferm

ería

84%

21.1

Tran

sver

sal,

anal

ítico

183

--------

------

------

--------

------

------

GH

Q

(Sín

tom

as

som

átic

os,

trasto

rnos

de

su

eño,

de

pre-

sión

y a

ltera

cion

es d

e co

n-du

cta)

.

44Va

ldez

, H

. (2

009)

. D

etec

ción

y t

rata

mie

nto

del s

índr

ome

de B

urno

ut e

n el

sis

tem

a pe

ni-

tenc

iario

de

Jalis

co. W

axap

a, 1

(1),

24-3

4.

Jalis

coTr

abaj

ado-

res

peni

ten-

ciar

ios

38In

terv

enci

ón13

924.

10%

--------

------

------

--------

--Pr

ogra

ma

inte

gral

psi

coló

gi-

co d

e in

terv

enci

ón q

ue t

uvo

efec

to s

igni

ficat

ivo.

45G

alle

gos,

M.,

Parr

a, M

., C

astil

lo, R

., y

Mur

i-llo

, E.

(20

09).

Sínd

rom

e de

Bur

nout

y f

acto

-re

s ps

icos

ocia

les

del p

erso

nal d

e en

ferm

ería

al

cui

dado

del

pac

ient

e on

coló

gico

. CO

NA

-M

ED 1

4(1)

, 28-

33.

Dur

ango

Enfe

rmer

as84

%30

.6C

uant

itativ

o tr

ansv

ersa

l de

scrip

tivo

35----

------

--------

------

------

--------

--

46H

erná

ndez

, C

., Ju

árez

, A

., A

rias,

F.,

y D

ic-

kins

on,

E.

(200

9).

Fact

ores

ps

icos

ocia

les

pred

icto

res

de b

urno

ut e

n tra

baja

dore

s de

l se

ctor

sal

ud e

n at

enci

ón p

rimar

ia.

Cie

ncia

y

traba

jo, 1

1(34

), 22

7-23

1.

Dis

trito

Fede

ral

Tra

ba

ja-

dore

s de

sa

lud

--------

------

------

Tran

sver

sal,

desc

riptiv

o,

corr

elac

io-

nal y

obs

er-

vaci

onal

276

--------

------

------

--------

------

------

Inse

gurid

ad l

abor

al,

auto

efi-

caci

a y

falta

de

cont

rol e

mo-

cion

al.

47Pr

ecia

do,

L. y

Váz

quez

, J.

(201

0).

Perfi

l de

estré

s y

sínd

rom

e de

bur

nout

en

estu

dian

tes

mex

ican

os d

e od

onto

logí

a de

una

uni

vers

i-da

d pú

blic

a. R

ev C

hile

na N

euro

-psi

quia

tr,

48(1

), 11

-19.

Gua

dala

jara

Estu

dian

tes

de

odon

to-

logí

a

46%

20.6

5Tr

ansv

ersa

l y

anal

ítico

60----

------

--------

------

------

--------

--Es

trés,

fuer

za c

ogni

tiva,

val

o-ra

ción

neg

ativ

a, r

ed d

e ap

o-yo

, bi

enes

tar

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ológ

ico

y pe

rson

alid

ad ti

po A

.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

ocio

nal.

AD

= A

lfa d

espe

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aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

48Pr

ecia

do, M

., Sa

las,

E.,

Fran

co, S

., y

Vázq

uez,

J.

(201

0).

Ries

gos

psic

osoc

iale

s, b

urno

ut y

ag

otam

ient

o em

ocio

nal

labo

ral

en m

édic

os

de u

na i

nstit

ució

n de

ben

efice

ncia

. Re

vista

C

uban

a de

Sal

ud y

Tra

bajo

, 11(

3), 3

-8.

Gua

dala

jara

Méd

icos

17%

45Tr

ansv

ersa

l y

anal

ítico

100

--------

--0.

840.

530.

64In

satis

facc

ión

labo

ral,

rela

-ci

ón c

on c

ompa

ñero

s, te

nsió

n fís

ica

y af

ront

amie

nto.

49D

icki

nson

, B.

, Fe

rnán

dez,

O.,

Gon

zále

z, S

., Pa

lom

eque

, R.

, H

erná

ndez

, V.

, Ra

míre

z, G

., Ju

árez

, G

. (2

010)

. Bu

rnou

t en

enfe

rmer

as y

su

aso

ciac

ión

con

algu

nas

cara

cter

ístic

as d

el

rol d

e gé

nero

. Ate

n Fa

m, 1

7 (3

), 66

-69.

Nac

iona

lEn

ferm

eras

95%

42O

bse

rva

-c

ion

al,

tra

nsve

rsal

500

14.4

0%----

------

--------

------

------

Sent

imie

nto

de s

oled

ad,

so-

brec

arga

de

tra

bajo

en

el

ho

gar,

poca

aut

onom

ía e

n el

m

anej

o de

l din

ero,

mal

as r

e-la

cion

es d

e pa

reja

y c

onsu

mo

de a

lcoh

ol.

50A

lcal

á, A

., O

caña

, M

., Ri

vera

, G

., y

Al-

man

za,

J. (2

010)

. Sí

ndro

me

de B

urno

ut y

re

ndim

ient

o ac

adém

ico

en u

na e

scue

la d

e m

edic

ina.

Rev

ista

Neu

rolo

gía,

Neu

roci

rugí

a,

y N

euro

psiq

uiat

ría, 4

3(1-

4), 1

3-25

.

Dis

trito

Fede

ral

Alu

mn

os

me

dic

ina

mili

tar

38%

21.1

3Ex

plo

rato

-rio

, de

scrip

-tiv

o,

obse

r-va

cio

na

l,

trans

vers

al

380

19.5

0%----

------

--------

------

------

Edad

, sex

o, a

ño a

cadé

mic

o y

prom

edio

aca

dém

ico.

51Á

lvar

ez,

G.,

e Ib

arra

, C

. (2

010)

. Pr

eval

en-

cia

del S

índr

ome

de d

esga

ste p

rofe

sion

al e

n m

édic

os r

esid

ente

s de

un

hopi

tal

pedi

átric

o en

el E

stado

de

Sono

ra. B

ol M

ed H

osp

Infa

nt

Mex

, 67,

44-

51.

Sono

raM

édic

os re

-si

dent

es64

%28

.7Tr

ansv

ersa

l58

27.5

0%----

------

--------

------

------

Gra

do d

e re

side

ncia

méd

ica.

52O

rtiz,

L.

y Be

ltrán

, B.

(20

11).

Inte

ligen

cia

emoc

iona

l pe

rcib

ida

y de

sgas

te l

abor

al e

n m

édic

os i

nter

nos

de p

regr

ado.

Edu

c m

éd,

14(1

), 49

-55.

Sono

raM

éd

ico

s in

tern

os d

e pr

egra

do

57%

23Tr

asve

rsal

, de

scri

ptiv

o y

corr

ela-

cion

al

44----

------

--------

------

------

--------

--In

telig

enci

a em

ocio

nal

(ate

n-ci

ón, c

larid

ad y

repa

raci

ón).

53G

ónza

lez,

N.,

Suár

ez, K

., Lo

redo

, A. (

2011

). Sí

ndro

me

de d

esga

ste la

bora

l (Bu

rnou

t). ¿

Un

riesg

o pa

ra p

rofe

sion

ales

que

atie

nden

el

prob

lem

a de

mal

trato

inf

antil

? A

cta

Pedi

atr

Mex

32(

1), 3

3-37

.

Dis

trito

Fede

ral

Pro

fesi

o-

nale

s en

el

estu

dio

de

mal

trato

in-

fant

il

75%

--------

--Ex

plor

ator

io12

0%----

------

--------

------

------

54Ba

sset

, I.,

Esté

vez,

R.,

Leal

, M

., G

uerr

ero,

M

., y

Lópe

z, J.

(201

1). S

índr

ome

de B

urno

ut

en e

l per

sona

l de

enfe

rmer

ía d

e un

a U

nida

d de

Psi

quia

tría.

Med

igra

phic

, 10(

2), 8

1-85

.

Esta

dode

Méx

ico

Enfe

rmer

as

psiq

uiat

ría----

------

--------

--C

uant

itativ

o,de

scrip

tivo,

trans

vers

al y

hum

aníst

ico

600%

--------

------

------

--------

--

55Tr

ejo,

H.,

Torr

es,

J., y

Val

divi

a, M

. (2

011)

. A

soci

ació

n en

tre s

índr

ome

de b

urno

ut y

de-

pres

ión

en p

erso

nal d

e en

ferm

ería

que

labo

-ra

en

un H

ospi

tal d

e A

lta E

spec

ialid

ad d

el E

s-ta

do d

e M

éxic

o. M

edig

raph

ic, 3

(1),

44-4

7.

Esta

dode

Méx

ico

Enfe

rmer

as10

0%33

Tran

sver

sal,

prol

ectiv

o,

desc

riptiv

o

73----

------

--------

------

------

--------

--D

epre

sión

.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

ocio

nal.

AD

= A

lfa d

espe

rson

aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

e-di

o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

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Prev

a-le

ncia

burn

out

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alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

56M

énde

z, A

. (20

11).

Sínd

rom

e de

Bur

nout

en

Resi

dent

es. E

jerc

icio

com

o es

trate

gia

para

su

dism

inuc

ión.

An

Med

Aso

c M

ed H

osp

ABC

, 56

(2),

79-8

4.

Dis

trito

Fede

ral

Resi

dent

es

Méd

icos

55%

26.8

5C

ompa

rati-

vo,

expe

ri-m

enta

l (In

-te

rven

ción

)

2065

%----

------

--------

------

------

Prog

ram

a de

in

terv

enci

ón

(eje

rcic

io).

57Sá

nche

z, A

., U

rbin

a, R

., Fe

rnán

dez,

N.,

Flo-

res,

R.,

y M

uñoz

, J.

(201

1).

El s

índr

ome

de

Burn

out e

n in

tern

os d

e pr

egra

do y

pas

ante

s en

ser

vici

o so

cial

de

la U

nive

rsid

ad A

utó-

nom

a M

etro

polit

ana-

Xoch

imilc

o. R

ev C

ienc

C

lín, 1

2(2)

, 47-

54.

Esta

do

de

Méx

ico,

Dis

-tri

to

Fede

ral

y Q

ueré

taro

Estu

dian

tes

de

Med

ici-

na

--------

------

------

No

expe

-ri

me

nta

l,

trans

vers

al

84----

------

--------

------

------

--------

--Ed

ad,

sexo

, ho

ras

de t

raba

-jo

, hor

as d

e su

eño,

pac

ient

es

aten

dido

s po

r dí

a y

rela

ción

co

n su

perio

res.

58A

rand

a, C

., Re

ndón

, E.,

y Ra

mos

, J. (

2011

). Sí

ndro

me

de B

urno

ut y

Sal

ud e

n Tr

abaj

ado-

res

del

Siste

ma

de T

ren

Eléc

trico

, M

éxic

o.

Wax

apa,

2(5

), 89

-93.

Gua

dala

jara

Trab

ajad

o-re

s de

tre

n e

léct

rico

(A

dmvo

s. y

op

erat

ivos

)

17%

39D

escr

iptiv

o tr

ansv

ersa

l y

anal

ítico

466

39.4

0%----

------

--------

------

------

Esta

r enf

erm

o.

59Sa

lgad

o, R

., Ri

vas,

C.,

y G

arcí

a, A

. (20

11).

Apa

rició

n de

l bur

nout

en

juga

dore

s de

fútb

ol

de p

rimer

a di

visi

ón p

rofe

sion

al e

n M

éxic

o:

estra

tegi

as d

e in

terv

enci

ón.

Cua

dern

os d

e Ps

icol

ogía

del

Dep

orte

, 11(

2), 5

7-62

.

--------

--Ju

ga

dor

es

de F

utbo

l0%

--------

--In

terv

enci

ón

(no

lo d

efi-

ne)

25----

------

--------

------

------

--------

--In

terv

enci

ón P

sico

lógi

ca.

60Ro

dríg

uez,

R.,

Agu

ilera

, V.

, Ro

dríg

uez,

G.,

Lópe

z, P

., y

Gar

cía

C.

(201

1).

Efec

tivid

ad

del

prog

ram

a de

int

erve

nció

n co

gniti

voco

n-du

ctua

l par

a di

smin

uir

los

sínt

omas

de

estré

s y

el sí

ndro

me

de b

urno

ut e

n pe

rson

al d

e m

an-

teni

mie

nto

y vi

gila

ncia

de

una

univ

ersi

dad

públ

ica.

Wax

apa,

3(5

), 95

-101

.

Gua

dala

jara

Ope

rativ

os

y ad

min

is-

trativ

os

de

Un

ive

rsi-

dad

públ

i-ca

58%

35.6

Cua

si e

xpe-

rimen

tal c

on

me

dic

ión

pre

y po

s,

con

grup

o co

ntro

l y e

x-pe

rimen

tal

56----

------

--------

------

------

--------

--In

terv

enci

ón

cogn

itivo

co

n-du

ctua

l.

61Lo

zano

, T.

, Ru

íz,

C.,

Sáen

z, J

., Va

ldés

, L.

, Re

alm

e, A

., Pa

rede

s, A

., C

órdo

va,

L.,

y Té

-lle

z, O

. (2

011)

. Pr

eval

enci

a y

fact

ores

aso

-ci

ados

a s

índr

ome

de B

urno

ut. C

ienc

ias

de la

sa

lud

de la

UA

de

Coh

ahu,

1, 1

8-22

.

Coa

huila

Mé

dic

os

gene

rale

s,

enfe

rmer

os

y Lic

. en

ed

ucac

ión

63%

--------

--Tr

ansv

ersa

l de

scrip

tivo

6010

%----

------

--------

------

------

Sexo

, Eda

d y

Esta

do C

ivil.

62M

endo

za, G

., y

Agu

ilar,

R. (2

012)

. Des

gaste

pr

ofes

iona

l y c

alid

ad d

e vi

da e

n tra

baja

do-

res

de p

rom

oció

n a

la s

alud

. Rev

Sal

Qui

nta-

na R

oo, 5

(20)

, 3-1

1.

Vera

cruz

Trab

ajad

o-re

s de

la

sa

lud

57%

40.5

No

expe

-ri

me

nta

l,

trans

vers

al

3036

.70%

--------

------

------

--------

--Se

xo,

edad

, es

cola

ridad

, sa

tisfa

cció

n la

bora

l, an

tigüe

-da

d, d

efini

tivid

ad y

car

ga d

e tra

bajo

.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

ocio

nal.

AD

= A

lfa d

espe

rson

aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.



AN

EXO

A. C

ontin

uaci

ón

Folio

Cita

com

plet

a A

PA (a

utor

es, a

ño, e

tc)

Ciu

dad

o re

gión

de m

uestr

aev

alua

daO

cupa

ción

% d

e M

ujer

es

Prom

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o de

ed

ad

Tipo

de e

studi

o (d

iseñ

o)N

Prev

a-le

ncia

burn

out

glob

alA

AE

AD

ARP

Varia

bles

que

se

corr

elac

io-

nan

sign

ifica

tivam

ente

63Ri

onda

, A. y

Her

nánd

ez, R

. (20

12).

Burn

out

en P

rofe

sore

s de

Prim

aria

y s

u de

sem

peño

la-

bora

l. Re

vista

Lat

inoa

mer

ican

a de

Med

icin

a C

ondu

ctua

l, 2(

1), 4

3-50

.

Dis

trito

Fede

ral

Prof

esor

es

de

prim

a-ria

82%

40N

o ex

peri-

men

tal

co-

rrel

acio

nal

304

13%

--------

------

------

--------

--Pa

rtici

paci

ón e

n ac

tivid

ades

es

cola

res

y de

sem

peño

de

su

grup

o en

pru

eba

enla

ce.

64A

ldre

te, R

., Vá

zque

z, B

., A

rand

a, B

., C

ontre

-ra

s, E

., O

ram

as,

V. (

2012

). Fa

ctor

es p

sico

-so

cial

es la

bora

les

y sí

ndro

me

de b

urno

ut e

n pr

ofes

ores

de

prep

arat

oria

de

Gua

dala

jara

, Ja

lisco

, M

éxic

o. R

evis

ta C

uban

a de

Sal

ud y

Tr

abaj

o, 1

3(1)

, 19-

26.

Gua

dala

jara

Ma

est

ros

de P

repa

ra-

toria

39%

46.9

Ob

serv

a-

cion

al

y an

alíti

co

330

50.4

0%----

------

--------

------

------

Con

dici

ones

del

luga

r de

tra-

bajo

, con

teni

do d

e la

tare

a e

inte

racc

ión

soci

al.

AA

E =

Alfa

ago

tam

ient

o em

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nal.

AD

= A

lfa d

espe

rson

aliz

ació

n. A

RP =

Alfa

real

izac

ión

pers

onal

.

Síndrome de burnout en población mexicana: Una revisión...

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