SILABUS INTEGRADO 2014

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA ACADEMICO DE MEDICINA HUMANA

SILABO DE LA ASIGNATURA INTEGRADA DE CLINICA MEDICO QUIRURGICA I

1.- DATOS INFORMATIVOS

CODIGO DE LA ASIGNATURA:

AREA CURRICULAR:

PROGRAMA ACADEMICO: Medicina Humana

CICLO: 7 MO

CREDITOS: 12

HORAS SEMANALES:

TEORICO: 8 A 10 HORAS

PRACTICO: 15 HORAS

CONDICION: OBLIGATORIA

PRERREQUISITOS:

SEMESTRE ACADEMICO: 2014-I

COORDINADOR DE ASIGNATURA Y TUTOR:

Dr. DANILO VILLAVICENCIO MUÑOZ

2.- FUNDAMENTACION: El aporte de la asignatura de clínica médica quirúrgica I, al perfil

profesional del programa académica de medicina humana es de que el alumno adquiera

valores, conocimientos y procedimientos en el campo clínico.

Durante el desarrollo de la asignatura, el alumno adquiere y refuerza competencias en lo

referente a la atención del paciente con problemas de salud, que con mayor frecuencia

encuentra el médico general, en el área de medicina interna y de emergencia lo que le

permitirá, al final de la asignatura ser capaz de que:

Elabore historias clínicas de calidad

Esboce una presunción diagnóstica

Fundamente diagnósticos diferenciales

Solicite exámenes auxiliares

Propone el manejo integral del paciente, con prescripción adecuada de fármacos

Use las guías clínicas de atención del centro hospitalario

Demuestre respeto a los derechos del paciente y sus familiares

Actúe demostrando conocimiento de los aspectos éticos y legales de la profesión

médica.

3.- SUMILLA

La asignatura de clínica medica quirúrgica I, como parte del proceso enseñanza-aprendizaje en

Medicina Humana, es de naturaleza eminentemente teorico- práctica.

4.- COMPETENCIAS

El alumno diagnóstica y trata las enfermedades que con mayor frecuencia presentan los

pacientes que acuden y se encuentran en nuestros centros asistenciales, dando énfasis en los

aspectos de prevención, tratamiento, recuperación y rehabilitación con ética y responsabilidad.

5.-CONTENIDO

La asignatura de clínica medica quirúrgica I comprende los siguientes modulos:

Enfermedades del sistema respiratorio y mediastino (Neumologia)

Enfermedades del sistema cardiovascular (Cardiologia)

Enfermedades del sistema linfohematopoyetico (Hematologia)

Enfermedades del sistema digestivo (Gastroenterologia)

Enfermedades del sistema renal y vías urinarias (Nefrologia)

-Cada modulo es regido por un docente médico especialista, con campo clínico para su

correspondiente práctica clínica.

-Al final de cada modulo el docente, imparte la clínica quirúrgica correspondiente en teoría y

en practica.

MODULOS (SEGMENTOS) DE ROTACION:

Enfermedades del sistema respiratorio y mediastino (neumología)

Enfermedades del sistema cardiovascular ( cardiología)

Enfermedades del sistema linfohematopoyetico (hematología)

Enfermedades del sistema digestivo (gastroenterología)

Enfermedades del sistema renal y vías urinarias ( nefrología)

EVALUACION:

El docente encargado de cada módulo será el responsable de evaluar a los alumnos

matriculados y enviara la lista de alumnos aprobados y desaprobados al docente coordinador.

UN ALUMNO SE CONSIDERA PROMOVIDO EN LA ASIGNATURA, CUANDO NO HA DESAPROBADO MAS DE UN SEGMENTO

ANEXO:

TEMARIOS DE LOS RESPECTIVOS MODULOS A DESARROLLARSE

1.- CARDIOLOGIA

SEGMENTO DE CARDIOLOGIA

1.- Datos Informativos

Denominación : Curso Clínico Medico Quirúrgico Capítulo Cardiología

Ente ejecutor : Carrera Profesional de Medicina Humana UAC

Créditos : 14

Profesor : Carlos Fernando Gamio Vega Centeno

Modalidad : Mixta

Teórica 4 horas semanales

Práctica 12 horas semanales

Fechas y horarios : Teoría Lunes a Miércoles 3 a 4 p.m.

Práctica Lunes a sábado

10 a.m a 12 m.

2.- SUMILLA.- El capitulo de Cardiología Clínica del Curso de Medicina Interna I busca que los alumnos de la carrera profesional de Medicina Humana de la Universidad Andina del Cusco logren las competencias básicas en Cardiología a partir de concepto actualizados sobre las diferentes patologías cardiovasculares.

Las Unidades de aprendizaje consideradas son las siguientes:

Unidad I: Evaluación del paciente cardiológico e insuficiencia cardiaca

Unidad II: Hipertensión arterial Endocardiopatías

Unidad III: Miocardiopatías. Pericardiopatías. Ateroesclerosis. Cardiopatía isquémica

Unidad IV:. Vasculopatías. Cardiopatías congénitas. Arritmias-

3.- Competencia: Elabora protocolos de diagnóstico, manejo y tratamiento de las patologías cardiovasculares congénitas y adquiridas más frecuentes.

3.1.-Capacidades:

3.1.1.- Identifica principales métodos de diagnóstico de enfermedades cardiovasculares

3.1.2.- Reconoce signos y síntomas durante la evaluación de las enfermedades

Cardiovasculares.

3.1.3.- Diferencia con criterio el manejo y tratamiento adecuado para cada enfermedad cardiovascular.

4.- Metodología.- Se utilizarán exposiciones que serán dialogadas con el alumno para exigir su participación sobre el tema a desarrollar ya que se prevé que cada estudiante contará con el sílabo respectivo y estará enterado del tema a desarrollar.

La práctica hospitalaria estará guiada de modo que el alumno acuda a ella habiendo estudiado la farmacoterapia cardiovascular de uso general y las patologías cardiovasculares que con más frecuencia tendrá que enfrentar en su práctica profesional como médico general.

5.- Equipos y materiales educativos:

Equipo audiovisual (Data Displey Laptop) Cuaderno de apuntes Lapiceros Plumones Mota Pizarra CDs USBs.

6.- Evaluación:

Permanente por medio de las exposiciones dialogadas en las que las intervenciones, respuestas y aportes al tema a desarrollar serán evaluadas. Durante todo el curso y tanto en teoría como en prácticas se evaluarán aspectos como presentación personal, puntualidad, respeto por el paciente y por los compañeros y el profesor a parte de la capacidad cognitiva que demuestre el alumno.

Se tomará una evaluación escrita al final de cada unidad.

La nota de cada unidad resultará de:

Evaluación permanente en prácticas y exposición dialogada: 40 %

Evaluación escrita : 60 %

Se considerará cada unidad con nota independiente y hasta décimos de punto de modo que al finalizar el curso la nota final resultará de promediar las notas de las unidades considerándose aprobatoria la nota de 13,5 sobre un máximo de 20 puntos.

7.- Fuentes de información.-

1.- Cecil : Tratado de Medicina Interna última edición

2.- Harrison : Principios de Medicina Interna última edición

UNIDADESDIDACTICAS

CONTENIDOS HORAS DOCENTES

Conceptuales Procedimentales

SUB UNID. IEvaluación del paciente cardiológico.Insuficiencia cardiaca

1.- Anamnesis. Examen físico, signos y síntomas2.- Electrocardiografía3.- Insuficiencia cardiaca epidemiologíaFisiopatología cuadro clínico y tratamiento

Exposición dialogada

Observación guiada en prácticasHospitalarias

16

24

Fernando Gamio

Fernando Gamio Alexander Montesinos

SUB UNID. IIHipertensión arterial.EndocardiopatíasEpidemiologíaFisiopatologíaCuadro clínicoDiagnóstico y Tratamiento

1.- Hipertensión arterial primaria y formas mas frecuentes de hipertensión arterial secundaria. Preeclampsia2.- Fiebre Reumática3.- Endocarditis infecciosa4.- Estenosis mitral5.- Insuficiencia mitral6.- Estenosis aórtica7.- Insuficiencia aórtica8.- Estenosis tricuspídea9.- Insuficiencia tricuspídea.

Exposición dialogada


16

24

Fernando Gamio

Fernando GamioAlexander Montesinos

SUB UNID IIIMiocardiopatíasPericardiopatíasAteroesclerosis Cardiopatía isquémica crónica y agudaEpidemiologíaFisiopatologíaCuadro ClínicoDiagnóstico y tratamiento

1.- Miocardiopatía Dilatada, hipertrófica y restrictiva2.- Pericarditis aguda, crónica, constrictiva y derrame pericárdico.3.- Ateroesclerosis4.- Enfermedad coronaria obstructiva crónica. 5.- Síndrome coronario agudo.

Exposición Dialogada


16

24

Fernando Gamio

Fernando Gamio Alexander Montesinos

UNIDADES DIDACTICAS

CONTENIDOS HORAS DOCENTES

Conceptuales Procedimentales

SUB UNID. IVVasculopatíasCardiopatías congénitasArritmiasEpidemiologíaFisiopatologíaCuadro clínicoDiagnóstico y tratamiento

1.- Aneurisma aórtico2.- Disección aórtica3.- Enfermedad vascular periférica.4.- Trombosis venosa profunda5.- Embolia pulmonar6.- Comunicación interventricular7.- Comunicación interauricular8.- Persistencia de conducto arterioso9.- Fallot y transposición de grandes vasos10.- Exposición dialogada

Observación guiada en practicasHospitalarias

16

24

Fernando Gamio

Fernando GamioAlexander Montesinos

Taquiarritmias y

bradiarritmias.

2.- NEUMOLOGIA

SEGMENTO DE NEUMOLOGIA


Denominación : Curso Clínico Medico Quirúrgico

Capítulo Neumologia


Créditos : 14

Profesor : Ines Pizarro

Modalidad : Mixta



2.- SUMILLA.- El capitulo de Cardiología Clínica del Curso de Medicina Interna I busca que los alumnos de la carrera profesional de Medicina Humana de la Universidad Andina del Cusco logren las competencias básicas en Neumologia a partir de concepto actualizados sobre las diferentes patologías del aparato respiratorio

3.- Competencia: Elabora protocolos de diagnóstico, manejo y tratamiento de las patologías del aparato respiratorio congénitas y adquiridas más frecuentes.

3.1.-Capacidades:

3.1.1.- Identifica principales métodos de diagnóstico de enfermedades del aparato respiratorio


del aparato respiratorio

3.1.3.- Diferencia con criterio el manejo y tratamiento adecuado para cada enfermedad del aparato respiratorio


La práctica hospitalaria estará guiada de modo que el alumno acuda a ella habiendo estudiado la farmacoterapia del aparato respiratorio de uso general y las patologías neumologicas que con más frecuencia tendrá que enfrentar en su práctica profesional como médico general.

TEMARIO DEL MODULO : ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO Y

MEDIASTINO ( RESPIRATORIO)

UNIDAD 1:Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, definición, etiopatogenia, anatomía patológica, cuadro clínico, examen físico, exámenes auxiliares , tratamiento, diagnostico diferencial.UNIDAD 2:Infecciones agudas del tracto respiratorio, examen fisico concepto, etiología, epidemiologia, fisiopatología, cuadro clínico, examen físico, exámenes auxiliares , tratamiento.UNIDAD 3:Abseso pulmonar, concepto, clasificación, anatomía patológica, cuadro clínico, examen físico, exámenes auxiliares, diagnostico diferencial, complicaciones, tratamiento, profilaxis.UNIDAD 4:Estenosis bronquial, concepto, clasificación, cuadro clínico , examen físico, exámenes auxiliares, tratamiento.UNIDAD 5:Atelectacia pulmonar, concepto, etiología, fisiopatología, anatomía patológica, clasificación, cuadro clínico, diagnostico, diagnostico diferencial, evolución, pronostico, tratamiento.UNIDAD 6:Cáncer broncopulmonar, concepto, etiopatogenia, epidemiologia, clasificación, cuadro clínico, diagnostico, tratamiento, estadiaje y clasificaion TNM del cáncer pulmonar.UNIDAD 7:Sindromes paraneoplasicos.UNIDAD 8:Tuberculosis pulmonar, concepto, etiología, epidemiologia, fisiopatogenia, anatomía patológica, inmunología, cuadro clínico, diagnostico, tratamiento, evolución.UNIDAD 9:Complejo micobacterium avium (MAC), patogenicidad, serotipos, elementos morfológicos, fisiopatología y genética microbiana, inmunología, epidemiologia.UNIDAD 10:Sarcoidosis pulmonar, concepto, etiología, epidemiologia, cuadro clínico, manifestaciones clínicas, evolución, anatomía patológica, diagnostico, tratamiento.UNIDAD 11:Micosis pulmonares, concepto, etiología, patogenia, anatomía patológica, cuadro clínico, diagnostico, tratamiento.UNIDAD 12:Neumoconiosis, concepto, fisiopatogenia, clasificación, diagnostico, anatomía patológica, exámenes auxiliares, tratamiento.UNIDAD 13:Embolia pulmonar, concepto, etiología, etiopatogenia, fisiopatología, anatomía patológica, cuadro clínico, exámenes auxiliares, complicaciones, diagnostico, pronostico, tratamiento.UNIDAD 14:Infarto pulmonar, concepto, etiología, etiopatogenia, fisiopatología, anatomía patológica, cuadro clínico, exámenes auxiliares, complicaciones, diagnostico, pronostico, tratamiento.UNIDAD 15:Edema agudo de pulmon, concepto,etiología, fisiopatología, formas clínicas, tratamiento.UNIDAD 16:Hipertensión pulmonar, concepto, clasificación, fisiopatología, formas clínicas, tratamiento.UNIDAD 17:COR pulmonar crónico, concepto, etiología, cuadro clínico, fisiopatología, diagnostico, tratamiento.UNIDAD 18:Patologías de estructuras que son parte del aparato respiratorio, enfermedades de la pleura, concepto, epidemiologia, cuadro clínico, exámenes auxiliares, diagnostico, tratamiento.UNIDAD 19:Patología toraxica, del mediastino, diafragma.UNIDAD 20:Insuficiencia respiratoria, definición, fisiopatología,clasificación, cuadro

clínico , examen físico, exámenes auxiliares, tratamiento.BIBLIOGRAFIA

FARRERAS-ROZMAN. Medicina Interna. Ediciones Elsevier. Barcelona, 2008.

HARRISON. Principios de Medicina Interna. Editorial Mc Graw-Hill, 2008

WEST JB. Fisiología respiratoria. Editorial Lippincott Williams and Walters Kluver. Madrid, 2009.

WEST JB. Fisiopatología pulmonar. Editorial Walter Kluver, Madrid 2008.

FRASER. Fundamentos de las enfermedades del tórax. Editorial Masson, 2006.

FISHMANN AP. Manual de enfermedades pulmonares. Editorial Mc Graw-Hill, 2003.

GOODMAN-FELSON. Principios de radiología torácica. Editorial Mc Graw-Hill, 2009. SEPAR. Manual de medicina respiratoria

3.- NEFROLOGIA

SEGMENTO DE NEFROLOGIA


Denominación : Curso Clínico Medico Quirúrgico Capítulo Nefrologia


Créditos : 14

Profesor : Ruben Nieto Portocarrero

Modalidad : Mixta



2.- SUMILLA.- El capítulo de nefrología Clínica del Curso clínico médico quirúrgico busca que los alumnos de la carrera profesional de Medicina Humana de la Universidad Andina del Cusco logren las competencias básicas en Nefrologia a partir de concepto actualizados sobre las diferentes patologías renales y de las vías urinarias.

3.- Competencia: Elabora protocolos de diagnóstico, manejo y tratamiento de las patologías renales y de las vías urinarias tanto congénitas y adquiridas más frecuentes.

3.1.-Capacidades:

3.1.1.- Identifica principales métodos de diagnóstico de las enfermedades renales y de las vías urinarias

3.1.2.- Reconoce signos y síntomas durante la evaluación de las enfermedades renales y de las vías urinarias

3.1.3.- Diferencia con criterio el manejo y tratamiento adecuado para las enfermedades renales y de las vías urinarias


La práctica hospitalaria estará guiada de modo que el alumno acuda a ella habiendo estudiado la farmacoterapia renal de uso general y las patologías renales que con más frecuencia tendrá que enfrentar en su práctica profesional como médico general.

TEMARIO DEL MODULO : RENO – URINARIO (Enfermedades del sistema renal y vías urinarias)

UNIDAD 1:Metabolismo del agua, transtornos del metabolismo del agua; equilibrio acido base, alteraciones del equilibrio acido- base: acidosis metabolica, acidosis respiratoria, alcalosis metabolica, alcalosis respiratoria, trastornos mixtos.

UNIDAD 2:Trastornos del metabolismo de sodio.- hipernatremia, hiponatremia. Definición, manifestaciones clínicas, diagnostico, tratamiento; Sindrome de inadecuada secreción de ADH; Diabetes Insipida

UNIDAD 3: Trastornos del metabolismo del potasio: hiperpotasemia, hipopotasemia.- fisiología del potasio, etiología, clínica, electrocardiografía, tratamiento

UNIDAD 4: trastornos del metabolismo del calcio.- hipercalcemia, hipocalcemia.- definición, fisiopatología, causas, clínica, tratamiento

UNIDAD 5: Trastornos del metabolismo del fosforo.- hiperfosfatemia, hipofosfatemia.- definición, fisiopatología, causas, clínica, tratamiento

UNIDAD 6: Síndrome nefrotico.- definición, generalidades, epidemiologia, etiopatogenia, patología, fisiopatología, cuadro clínico, laboratorio, tratamiento

UNIDAD 7: glomérulopatias primarias.- fisiopatología, clasificación: rápidamente progesiva, por cambios minimos, focal y segmentaria, membranoproliferariva, membranosa, mensangial proliferativa;

UNIDAD 8: síndrome nefrítico.- definición; glomerulonefritis aguda post estreptocócica: generalidades, epidemiologia, etiopatogenia, patología, fisiopatología, cuadro clínico,laboratorio, tratamiento

UNIDAD 9: Nefropatía lupica.- definicion, epidemiologia, etiopatogenia, patología, fisiopatología, cuadro clínico, laboratorio, tratamiento y pronóstico.

UNIDAD 10: Nefropatía diabética: definicion, epidemiologia, etiopatogenia, patología, fisiopatología, cuadro clínico, laboratorio, tratamiento y pronostico.

UNIDAD 11: Injuria renal aguda.- definicion, epidemiologia, etiopatogenia, patología, fisiopatología, cuadro clínico, laboratorio, tratamiento y pronostico.

UNIDAD 12: Enfermedad renal crónica.- definición , etiología, estadios, fisiopatología, clínica de la uremia, criterios diagnosticos,exámenes auxiliares, manejo y tratamiento

UNIDAD 13: Hemodialisis, diálisis peritonial, trasplante renal

UNIDAD 14: Infeccion del tracto urinario.- definición, criterios de bacteuria significativa,

etiología, patogenia, clínica, diagnostica, tratamiento.

UNIDAD 15: Nefrolitiasis.- definición, importancia, etiopatogenia, constituyentes de los cálculos urinarios, clínica, estudios complementarios, tratamiento, prevención.

UNIDAD 16: Tumores renales.- clasificación, etiología, estadios, fisiopatología, criterios diagnosticos,exámenes auxiliares, manejo y tratamiento.

BIBLIOGRAFIA

FARRERAS-ROZMAN. Medicina Interna. Ediciones Elsevier. Barcelona, 2008. HARRISON. Principios de Medicina Interna. Editorial Mc Graw-Hill, 2008

4. GASTROENTEROLOGIA

SEGMENTO DE GASTROENTEROLOGIA


Denominación : Curso Clínico Medico Quirúrgico Capítulo Gastroenterologia


Créditos : 14

Profesor : Hector Paucar Sotomayor

Modalidad : Mixta



2.- SUMILLA.- El capítulo de Gastroenterologia del Curso de clínico médico quirúrgico I busca que los alumnos de la carrera profesional de Medicina Humana de la Universidad Andina del Cusco logren las competencias básicas en Gastroenterologia a partir de conceptos actualizados sobre las diferentes patologías digestivas

3.- Competencia: Elabora protocolos de diagnóstico, manejo y tratamiento de las patologías digestivas más frecuentes.

3.1.-Capacidades:

3.1.1.- Identifica principales métodos de diagnóstico de enfermedades digestivas


digestivas

3.1.3.- Diferencia con criterio el manejo y tratamiento adecuado para cada enfermedad digestiva


La práctica hospitalaria estará guiada de modo que el alumno acuda a ella habiendo estudiado la farmacoterapia digestiva de uso general y las patologías digestiva que con más frecuencia tendrá que enfrentar en su práctica profesional como médico general.

TEMARIO

Describir Hemorragia digestiva alta, baja, oculta y de origen desconocido: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento.

Describir ingesta de cáusticos, cuerpo extraño en el tracto gastrointestinal: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico

diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir el abdomen agudo: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento.

Describir la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Aspectos epidemiológicos, etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir los principales trastornos de la motilidad esofágica: Achalasía, Espasmo esofágico difuso, Trastornos secundarios de la motilidad: Aspectos epidemiológicos, etiopatogenia, Cuadro Clínico, Exámenes auxiliares de diagnostico, Diagnostico diferencial, Tratamiento. Describir los Tumores del Esófago: Aspectos epidemiológicos, Clasificación, etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares de diagnostico, Diagnostico diferencial, Tratamiento. Describir la Dispepsia y los trastornos digestivos fiincíonales relacionados: Epidemiología, Patogenia, Cuadro Clínico, Enfoque diagnostico, y tratamiento Describir el Helicóbacter pylori. Epidemiología, Patogenia, Importancia en la físiopatología de las enfermedades gastroduodenales, Diagnostico y tratamiento. Describir y definir Gastritis, Gastropatía, Duodenitis y lesiones asociadas: Clasificación, etiopatogenia, Cuadro clínico, Diagnostico y tratamiento. Describir la Ulcera péptica: Aspectos epidemiológicos, Clasificación, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones,Tratamiento. Describir el Síndrome de Zollinger Ellison y otros síndromes ulcerogenicos Describir los Tumores Gástricos: Aspectos epidemiológicos, Clasificación, Etiopatogenia, cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial y tratamiento. enfoque diagnostico del paciente con trastornos del habitodefecatorio: Describir la diarrea: Clasificación, Patogenia, y Tratamiento. Describir el Estreñimiento: Clasificación, Patogenia, y tratamiento. Describir las principales infecciones agudas del intestino delgado y colon: Aspectos epidemiológicos, Formas de presentación clínica, Patogenia, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Tratamiento. Describir las principales infecciones crónicas del intestino delgado y colon: TBC digestiva, infecciones asociadas a V H i Aspectos epidemiológicos, Formas de presentación clínica, diagnostico diferencial, Exámenes auxiliares, Tratamiento. Describir las principales enfermedades que cursan con mala absorción: Esprue Celiaco, esprue Tropical, Enfermedad de Whipple, Linfoma intestinal: Aspectos epidemiológicos, etiopatogenia, Cuadro Clínico, Complicaciones, Diagnostico Diferencial, Exámenes auxiliares, Tratamiento. Describir la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Colitis Ulcerativa idiopaííca, Enfermedad de Crohn: Aspectos epidemiológicos, Clasificación, Etiopatogenia, Cuadro Clínico, complicaciones, Diagnostico diferencial y tratamiento. Describir el Síndrome de Intestino Irritable Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir la Ascitis: , Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento.

Describir la ictericia: Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir la Cirrosis: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir la encefalopatía alcohólica: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir la enfermedad de Wilson, hemocromatosis, EHNA: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir las enfermedades hepáticas autoinmunes: Aspectos epidemiológicos, etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, complicaciones y tratamiento. Describir la hepatitis fulminante,por alcohol, por drogas: Aspectos epidemiológicos, etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, complicaciones y tratamiento. Describir el heaptocarcinoma: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir las infecciones hepáticas virales y no virales: Aspectos epidemiológicos, etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, complicaciones y tratamiento. Describir la litiasis vesicular : Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir la pancreatitis aguda y crónica: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, Exámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento. Describir el cáncer de páncreas: Aspectos epidemiológicos, Etiopatogenia, Cuadro clínico, xámenes auxiliares, Diagnostico diferencial, Complicaciones y tratamiento.

5.- HEMATOLOGIA

SEGMENTO DE HEMATOLOGIA

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO PROGRAMA ACADEMICO DE MEDICINA HUMANA

SILABO DE APRENDIZAJE DE HEMATOLOGIA

I. PARTE INFORMATIVA

ASINGATURA : CLINICO MEDICO QUIRURGICO – HEMATOLOGIA

PROGRAMA ACADEMICO : MEDICINA HUMANA

SEMESTRE Y NIVEL DE ESTUDIOS : 7to SEMESTRE

DOCENTES : DR. DANILO VILLAVICENCIO MUÑOZ

AÑO ACADEMICO : 2013

II. COMPETENCIAS

Resuelve situaciones clínicas hematológicas de presentación frecuente

CONTENIDOS CONCEPTUALES:

-Define explica y clasifica cada situación clínica tratada y su etiopatogenia. -Formula y fundamenta el plan diagnostico y terapéutico general y especifico de las sgts. Situaciones clínicas:

GENERALIDADES: hematopoyesis, células madres, componentes, funciones

CLASIFICACION ANEMIAS. ANEMIAS MACROCITICAS

-Definir el concepto de anemia.- Señalar las posibles clasificaciones de las anemias y explicar aquella que se basa en la fisiopatología del trastorno. Explicar igualmente la utilidad de los valores hemateméticos en la valoración de una anemia.- Describir los ajustes fisiológicos del organismo ante la anemia.- Indicar los factores implicados en las manifestaciones clínicas de una anemia, señalarlos y relacionarlos con el grado de anemia.- Explicar la frecuencia de los distintos tipos.- Definir el concepto de anemia macrocítica y clasificarlas según su causa.- Resumir brevemente el papel de la vitamina B12 y el ácido fólico en la hemopoyesis, así como sus respectivos metabolismos.- Señalar los efectos que la carencia de cada una de ellas induce sobre la hemopoyesis.- Definir los conceptos de megaloblástico, macrocítico, normocítico y normoblástico.- Enumerar la etiología de las anemias megaloblásticas.- Reconocer y señalar las manifestaciones clínicas de estos trastornos y los mecanismos implicados en ellas.- Describir los hallazgos biológicos que caracterizan una anemia megaloblástica y más selectivamente las causadas por déficit de B12 y o fólico.- Enumerar y reconocer las causas fundamentales de déficit de B12 o fólico.- Decir cómo se diagnostica una anemia perniciosa- Indicar una pauta terapéutica adecuada para las anemias megaloblásticas por déficit de B12 o fólico

ANEMIAS POR TRASTORNO DEL HIERRO

- Describir brevemente el metabolismo del hierro haciendo hincapié en su absorción, transporte y formas de almacenamiento- Explicar la distribución del hierro en el organismo y sus necesidades- Enumerar las pruebas que permiten evaluar el hierro del organismo- Enumerar los trastornos del metabolismo del hierro- Señalar las causas más frecuentes de déficit de hierro- Explicar como se desarrolla el déficit de hierro cronológicamente- Exponer las manifestaciones clínicas de la anemia ferropénica- Señalar los datos de laboratorio de las anemias ferropénicas- Explicar el diagnóstico diferencial con otras anemias microcíticas- Describir la terapéutica de la anemia ferropénica- Definir el concepto de anemia de las enfermedades crónicas- Describir los mecanismos fundamentales que contribuyen a la aparición de la anemia en estas situaciones- Señalar los datos de laboratorio que aparecen en estas anemias

HEMOGLOBINOPATIAS

- Definir los conceptos de hemoglobinopatía y hemoglobinopatías estructurales- Definir el concepto de talasemia- Explicar las alteraciones genéticas que condicionan a las talasemias dependiendo de su carga genética y de sus manifestaciones clínicas- Describir las alteraciones de las hematopoyesis asociadas a las talasemias- Relatar como se realiza el diagnóstico clínico y de laboratorio de las ß-talasemias (hemocigota y heterocigota)- Indicar cuál es el tratamiento de las ß-talasemias- Relatar la epidemiología y la Medicina Preventiva de las talasemias- Hacer una descripción breve de lo que Breve alusión a las hepanocitosis y otras hemoglobinopatías

ANEMIAS POR ALTERACIONES DE LA MEMBRANA. ANEMIAS ENZIMOPATICAS

- Describir brevemente la estructura y las funciones de la membrana de los hematíes- Exponer como ciertas alteraciones de la membrana pueden dar lugar a hemólisis- Definir la esferocitosis hereditaria y su herencia- Describir los mecanismos por los que se produce la hemólisis- Señalar las características clínicas y las complicaciones más habituales- Señalar las alteraciones de laboratorio que orientan el diagnóstico- Describir brevemente los test diagnósticos de la enfermedad y sus fundamentos- Exponer el diagnóstico diferencial con otros procesos que cursan con esferocitos- Explicar el tratamiento de la enfermedad- Definir la hemoglobinuria paroxística nocturna- Señalar las alteraciones que presentan las membranas de las células sanguíneas- Señalar los mecanismos patogénicos implicados en la hemólisis- Indicar las manifestaciones clínicas más habituales- Describir los hallazgos de laboratorio más típicos de la enfermedad

- Describir los test diagnósticos- Señalar cual es la historia natural de la enfermedad y su tratamiento- Describir brevemente otras alteraciones de la membrana que cursan con hemólisis- Definir el concepto de anemia enzimopática- Enumerar las principales alteraciones del metabolismo glucolítico que pueden producir un cuadro hemolítico. Enumerar igualmente las que se producen por alteración del metabolismo oxirreductor y por alteración del metabolismo nucleotídico- Definir el concepto de anemia por déficit de G6PD- Señalar las variantes clinicomoleculares de la misma- Enumerar los medicamentos con actividad oxidante y efecto hemolítico en el déficit de G6PD.- Definir el concepto de anemia por déficit de piruvatocinasa- Enumerar las manifestaciones clínicas de esta enzimopatía- Señalar las complicaciones del déficit grave de piruvatocinasa- Señalar los procedimientos utilizados para la identificación de las anemias enzimopáticas.

ANEMIAS HEMOLITICAS INMUNES

- Definir el concepto de anemia hemolítica inmune- Definir qué es una anemia hemolítica isoinmune, autoinmune e inmunomedicamentosa- Enunciar las enfermedades que pueden asociarse a una anemia autoinmune- Explicar los mecanismos patogénicos que caracterizan a estas anemias- Señalar las circunstancias clínicas y biológicas que orientan al posible diagnóstico de este grupo de enfermedades- Definir los conceptos de anemia hemolítica por autoanticuerpos calientes, fríos y por hemolisinas bifásicas.- Señalar las características clínicas y biológicas de la anemia hemolítica por autoanticuerpos calientes, fríos y hemolisina bifásica- Describir el curso clínico y las posibles complicaciones de las mismas- Formulas los distintos factores a tener en cuenta para formar un juicio pronóstico de la enfermedad- Indicar los distintos procedimientos terapéuticos actuales y los criterios de aplicación de los mismos- Definir los distintos mecanismos patogénicos de la anemia hemolítica inmunomedicamentosa y los fármacos más comúnmente asociados con cada una de ellas.

SINDROMES MIELODISPLASICOS

- Definir el concepto de panmielopatía- Definir el concepto de mielodisplasia- Explicar las alteraciones hematológicas asociadas a mielodisplasia tanto en sangre periférica como en médula ósea- Clasificar los síndromes mielodisplásicos- Indicar como se realiza el diagnóstico clínico y de laboratorio de los síndromes mielodisplásicos- Indicar como el tratamiento de los síndromes mielodisplásicos

PANCITOPENIAS HIPOPLASTICAS O APLASTICAS

- Definir los conceptos de anemias o pancitopenias aplásicas o hipoplásicas, así como en que consiste la aplasia pura de la serie roja.- Describir los mecanismos implicados en su aparición.- Reconocer y describir sus principales manifestaciones clínicas y biológicas- Enumerar los signos que, presentes en un enfermo, sugieren mal pronóstico- Diferenciar las manifestaciones clínicas o biológicas de este proceso de otros afines.- Señalar sus principales causas- Decir cuál es la evolución habitual del proceso- Realizar una indicación terapéutica adecuada

SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS CRONICOS I (SMP)

- Definir el concepto de enfermedad clonal y de síndrome mieloproliferativo crónico- Clasificar los síndromes mieloproliferativos- Definir la policitemia vera (PV) y explicar su patogenia- Exponer las manifestaciones clínicas y las complicaciones más frecuentes de la PV- Señalar los datos de laboratorio de la PV- Señalar los criterios diagnósticos de la PV- Explicar el diagnóstico diferencial entre PV, poliglobulias secundarias y otras- Exponer la actitud terapéutica de la PV- Definir la mielofibrosis idiopática (MF) y explicar las hipótesis patogénicas- Exponer sus manifestaciones clínicas y complicaciones- Explicar los datos de laboratorio, diagnóstico y diagnóstico diferencial de la enfermedad- Explicar la historia natural de la enfermedad y su tratamiento- Definir la trombocitemia esencial (TE)- Explicar las manifestaciones clínicas, datos de laboratorio y criterios diagnósticos- Diagnóstico diferencial con trombocitosis secundarias y otros SMP- Explicar las complicaciones y el tratamiento de la enfermedad

SMP II. LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA

- Definir la leucemia mieloide crónica- Exponer la importancia patogénica del cromosoma Philadelphia- Enumerar las manifestaciones clínicas y datos de laboratorio- Explicar el diagnóstico y el diagnóstico diferencial- Señalar algunos criterios pronósticos de la enfermedad- Explicar la historia natural de la enfermedad- Definir lo que es una fase de aceleración y una crisis blástica- Explicar el tratamiento de la enfermedad- Explicar brevemente otros procesos próximos a la LMC típica

LEUCEMIAS AGUDAS

- Definir el concepto de leucemia aguda

- Indicar cuáles son los factores etiopatogénicos de las leucemias agudas- Hacer una clasificación de las leucemias agudas atendiendo a su morfología, inmunofenotipo y citogenética

- Describir cuáles son las manifestaciones clínicas y hematológicas de la Leucemia aguda linfoblástica y de la Leucemia aguda no linfoblástica- Enumerar cuáles son sus factores de riesgo y definir su pronóstico tanto en Leucemias agudas linfoblásticas como en Leucemias agudas no linfoblásticas- Explicar cuál son las situaciones de urgencias en el paciente leucémico- Indicar cómo se realiza el tratamiento poliquimioterápico de las leucemias agudas en las fases de inducción a la remisión, intensificación-consolidación y mantenimiento prolongado de la remisión- Definir en qué consiste el trasplante de médula ósea- Indicar los tipos de trasplante medular- Explicar su papel en el tratamiento de las leucemias agudas- Describir sus complicaciones y los posibles efectos secundarios del trasplante de médula ósea

SINDROMES LINFOPROLIFERATIVOS CRONICOS CON EXPRESION LEUCEMICA

- Definir los síndromes linfoproliferativos crónicos y concretamente la leucemia linfoide crónica (LLC)- Explicar la epidemiología y los factores predisponentes en la LLC- Explicar las manifestaciones clínicas de la LLC- Explicar los hallazgos de laboratorio de la LLC- Explicar las características inmunológicas y funcionales de los linfocitos de la LLC- Enumerar los criterios diagnósticos de la LLC- Definir los estadíos de la LLC- Explicar la historia natural de la enfermedad y las complicaciones más frecuentes- Exponer brevemente los datos clínicos de laboratorio e inmunológicos de otros síndromes linfoproliferativos crónicos con expresión leucémica como leucemia prolinfocítica, leucemia de células peludas, etc.

ENFERMEDAD DE HODGKIN

- Definir que es la enfermedad de Hodgkin- Señalar sus rasgos epidemiológicos más importantes- Formular las hipótesis etiopatogénicas más fundadas sobre esta enfermedad- Describir y reconocer sus manifestaciones clínicas y biológicas iniciales y evolutivas, diferenciándolas de las producidas por procesos análogos- Señalar las bases del diagnóstico de dicho proceso- Indicar las características clínicas de cada una de sus formas anatomopatológicas.- Indicar los estudios precisos para conocer la extensión de la enfermedad e indicar, con los hallazgos obtenidos el estadio en que la misma se encuentra según la clasificación de Ann Arbor.- Formular un criterio pronóstico en un determinado caso clínico.- Señalar las bases de tratamiento de la enfermedad, sus indicaciones y efectos secundarios.

LINFOMAS NO HODGKIN

- Definir los Linfomas no Hodgkin (LNH)- Explicar brevemente su epidemiología y algunos factores etiológicos y predisponentes- Explicar la ¿REAL Classification¿ y su correlación con los distintos estadíos evolutivos de la célula linfoide así como su correlación con otras clasificaciones- Explicar las características inmunológicas, citogenéticas y las manifestaciones clínicas de los LNH de células pequeñas, de los foliculares, de los de células del manto. Señalar algunos criterios pronósticos de estos linfomas.- Explicar las características inmunológicas, las manifestaciones clínicas y los criterios pronósticos de los LNH de células grandes.- Indicar como se hace el estadiaje de los LNH- Explicar las manifestaciones clínicas de los linfomas linfoblástico y de Burkitt y su estadiaje- Hacer una aproximación al tratamiento de los LNH- Explicar brevemente los LNH extraganglionales haciendo especial hincapié en los Linfomas MALT, los primarios del aparato digestivo y el síndrome de Sezary.

DISCRASIAS DE CELULAS PLASMATICAS.MIELOMA MULTIPLE, GAMMATIAS MONOCLONALES Y GAMMAPATIA MONOCLONAL BENIGNA. MACROGLOBULINEMIA Y CRIOPATIAS. ENFERMEDADES DE CADENAS PESADAS.

- Definir todos estos conceptos.- Señalar las principales hipótesis etiopatogénicas de los mismos.- Señalar las situaciones clínicas que se acompañan de gammapatías monoclonales y su frecuencia relativa.- Indicar cómo se caracteriza la inmunoglibulina de una gammapatía monoclonal y como se evalua su tasa.

- Definir que es una gammaptía monoclonal benigna.- Indicar sus rasgos clínicos y biológicos característicos, reconocerlos, identificarlos y diferenciarlos de otras situaciones análogas.- Señalar la conducta terapéutica correcta ente uno de estos procesos.- Definir el concepto de macroglibulinemia y señalar sus rasgos epidemiológicos fundamentales.- Definir las circunstancias habituales que permiten descubrila.- Reconocer sus manifestaciones clínicas y biológicas fundamentales y diferenciarlas de las producidas por procesos afines.- Señalar cual es su evolución habitual.- Indicar una pauta terapéutica adecuada para esta enfermedad- Definir los conceptos de criopatía, crioglobulina y aglutininas frias.- Señalar sus diferentes tipos indicando las características bioquímicas y funcionales de cada uno.- Resumir las manifestaciones clínicas y biológicas que al hallarlas, sugieren estos trastornos.- Indicar los procedimientos para el aislamiento y la identificación de las crioglobulinas.- Hacer una lista de las enfermedades que pueden acompañarse de estos procesos.

- Definir que es una enfermedad de cadenas pesadas.- Señalar sus tipos principales.- Describir las características clínicas y evolutivas de cada una de ellas

ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA. LAS PURPURAS VASCULARES. TROMBOCITOPATIAS

- Definir los conceptos de hemostasia y hemostasia primaria.- Resumir sus fases, la estructura y función de las plaquetas, del endotelio vascular y del factor VIII- Evaluar adecuadamente un enfermo con trastorno hemorrágico, reconocer los datos fundamentales de su historia clínica y exploración, solicitar las pruebas biológicas adecuadas que permitan su diagnóstico correcto y los diferencien de situaciones afines. Debe ser capaz de reconocer todos estos hallazgos si se le ofrecen.- Clasificar las posibles alteraciones de la hemostasia primaria- Definir el concepto de púrpura- Definir que es una púrpura vascular- Explicar los principales mecanismos que se implican en su aparición- Hacer una clasificación de las mismas.- Indicar como se expresan en clínica, cómo se valoran por el clínico.- Explicar cómo se tratan

- Señalar los principales mecanismos implicados en las mismas y enumerar y reconocer las enfermedades que puede producirlas- Definir los mecanismos por los que las plaquetas pueden inducir un trastorno de la hemostasia- Señalar las enfermedades en las que se altera la función plaquetaria.- Explicar los posibles mecanismos implicados.- Describir los rasgos clínicos y biológicos fundamentales de estos trastornos

TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LAS PLAQUETAS. TROMBOCITOPENIA Y TROMBOCITOSIS

- Definir que es trombopenia- Señalar los mecanismos implicados en su aparición. Indicar las situaciones clínicas que las producen- Reconocer y describir sus principales manifestaciones clínicas- Indicar como se estudia un enfermo con trombopenia- Describir las manifestaciones clínicas, mecanismos implicados, diagnóstico biológico y tratamiento adecuado de las principales trombocitopenias. Púrpura trombocitopénia idiopática, trombocitopenia por drogas, post-transfusional, asociada a infecciones, por esplenomegalia, por transfusiones masivas y púrpura trombótica trombocitopénica- Definir que es una trombocitosis- Señalar los mecanismos implicados en la misma y las situaciones clínicas que con mayor frecuencia las producen- Indicar las manifestaciones clínicas acompañantes al trastorno.

HEMOFILIAS Y ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND

- Definir el concepto de hemofilia. - Hacer una clasificación de las coagulopatías congénitas. - Hacer una descripción epidemiológica de las hemofilias- Explicar cuáles son las alteraciones genéticas asociadas a las hemofilias- Describir cuál es la patogenia de las coagulopatías congénitas- Definir que es la hemofilia A. Indicar su clasificación. Explicar cuáles son sus factores pronósticos- Señalar cuáles son las manifestaciones clínicas de la hemofilia A- Explicar cómo se realiza el diagnóstico de la hemofilia A. Clínica y aspectos hematológicos- Hacer una indicación terapéutica de la hemofilia A tanto de las manifestaciones hemorrágicas como de las complicaciones de la terapéutica con los derivados plasmáticos (infecciosos, inmunológicos)- Indicar como se realiza la profilaxis de los episodios hemorrágicos- Definir en que consiste la enfermedad de Von Willebrand. Concepto y hacer una clasificación de sus principales tipos. - Describir cuál es la epidemiología de la misma- Explicar cuál es la patogenia de la enfermedad de Von Willebrand- Describir cuáles son sus manifestaciones clínicas. Indicar como se realiza el diagnóstico hematológico

- Relatar cuál es la terapéutica de la enfermedad de Von Willebrand

TROMBOFILIA Y ANTICOAGULACION

- Definir el concepto de hipercoagulabilidad- Hacer una clasificación de los síndromes trombofílicos. Explicar sus principales rasgos epidemiológicos- Explicar cuáles son sus manifestaciones clínicas. Señalar cómo se realiza su diagnóstico hematológico- Indicar cómo se realiza, controla y resultados consigue la terapéutica anticoagulante tanto con heparinas, anticoagulantes orales y con los nuevos antitrombóticos- Explicar cómo se realiza la profilaxis de la enfermedad tromboembólica- Hacer una descripción de las relaciones entre genética y trombosis en su sentido patógeno.- Explicar en qué consiste el consejo genético de este proceso. - Hacer algunas consideraciones socio-económicas relativas acerca de la enfermedad tromboembólica

HEMODONACION. AUTOTRANSFUSION. AFERESIS, HEMOCONSERVACION. HEMOCOMPONENTES Y HEMODERIVADOS

- Señalar los criterios fisiológicos en que se basa la hemodonación- Señalar los puntos principales del interrogatorio previo a la hemodonación.- Señalar las pruebas clínicas y de laboratorio esenciales a efectuar en una persona que quiere ser donante

- Referir las principales incompatibilidades absolutas y relativas de la hemodonación- Explicar la fisiopatología del ataque vasovagal y su tratamiento- Enumerar los sucesos no deseados que pueden surgir con motivo de la hemodonación- Describir los eventos bioquímicos y las alteraciones funcionales de los elementos sanguíneos y del plasma que tienen lugar durante la conservación de la sangre- Nombrar y describir los principales hemocomponentes y hemoderivados- Definir la autotransfusión- Señalar las ventajas que aporta esta modalidad de homodonación- Enumerar y describir las principales variedades de los procedimientos de autotransfusión- Definir que es un procedimiento de aféresis- Describir las distintas modalidades instrumentales de aféresis- Enumerar los distintos usos de las aféresis

INDICACIONES DE LA TRANSFUSION DE HEMOCOMPONENTES Y HEMODERIVADOS SANGUINEOS. EFECTOS ADVERSOS DE LA TRANSFUSION SANGUINEA

- Señalar las pruebas previas necesarias para la transfusión- Describir los métodos usados para evaluar una situación de hipovolemia y los criterios seguidos para la reposición de los elementos sanguíneos- Señalar las situaciones en las que está indicada la transfusión de hematíes y los criterios de indicación y cuantificación de la masa roja a reponer- Señalar las situaciones en las que está indicada la transfusión de plaquetas y los criterios de indicación y cuantificación de las plaquetas a reponer- Enumerar las situaciones en las que está indicado el uso de plasma- Enumerar las indicaciones de uso de la albúmina- Señalar las indicaciones de inmunoglobulinas - Señalar las situaciones y modalidades de uso del factor VIII- Señalar las indicaciones de los concentrados de factores hemocoagulantes- Señalar el estado actual referente al uso de fibrinógeno y crioprecipitados- Referir las enfermedades que se benefician de la plasmaféresis terapéutica- Señalar los efectos adversos inmunológicos de la transfusión- Señalar los efectos adversos no inmunológicos de la transfusión.

III. TEMAS: TEORIA CONTENIDOHematopoyesis y factores de crecimiento hematopoyético

Anemias:

Anemia ferropenica

Anemia megaloblastica

Anemia de las enfermedades crónicas

Anemia aplasica

Anemia hemolíticas hereditarias y adquiridas

Eritrocitosis primarias y secundarias

Hemocromatosis hereditaria y otros trastornos por sobrecarga de hierro

Hemoglobinopatías

Trastornos plaquetarios hereditarios y adquiridos

Enfermedades mieloproliferativas

Sindromes mielodisplasicos

Leucemias agudas en adultos

Leucemia crónica

Leucemia mieloide crónica

Leucemia linfoide crónica

Mieloma multiple y gammapatias monoclonales relacionadas

Linfomas malignos

Enfermedad de Hodking

Linfomas no Hodking

Inicio y control de la coagulación

Transfusión: sangre y componentes de la sangre

Aspectos hematológicos y neoplasicos de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Trasplantes autologo y alogenico en los tumores hematologicos

IV. CONTENIDOS PROCEDIMENTALES:

Explica la metodología del enfoque del diagnóstico clínico orientado al problema. -Explica sistemáticamente el enfoque diagnóstico y terapéutico de cada situación clínica tratada. - Realiza y discute el enfoque diagnóstico y tratamiento.

V. ACTITUDES -Demuestra predisposición para trata respetuosamente al paciente. -Demuestra predisposición para ofrecer atención no discriminatoria. -Demuestra predisposición para informar al paciente sobre su diagnóstico y tratamiento-. -Demuestra predisposición para respetar las decisiones y dignidad del paciente. -Demuestra predisposición para mantener el secreto profesional-.

-Demuestra predisposición para el trabajo en equipo responsable y sistemático. -Demuestra predisposición de buen trato con los familiares del paciente, y el equipo de salud. - Asiste con puntualidad. - Fomenta el autoaprendizaje en su preparación profesional

VI. INDICADORES DE LOGRO Buena historia clínica con un enfoque diagnóstico y tratamiento adecuados. - Diagnóstico y tratamiento bien analizados y sustentados. - Signos vitales tomados e interpretados con precisión. - Normas éticas con sus compañeros y entorno

VII. METODOLOGÍA

- Exposición (con casos clínicos, y artículos de investigación, con su respectiva bibliografía) - Diálogo

- Práctica clínica -Discusión clínica

VII. EVALUACION

Dos evaluaciones teóricas (60%),

Evaluacion practica- rotaciones (25%)

Actitudinal (15%)

IX. BIBLIOGRAFIA

Hematología, Fundamentos de Medicina sexta edicion

Harrison: principios de medicina interna, 18 ava edición

Diagnostico clínico y tratamiento 2011 (Current)

Medicina interna Farreraz decimo tercera edición

The New England Journal of Medicine (NEJM)

UpToDate

SILABUS INTEGRADO 2014

Documents

Transcript of SILABUS INTEGRADO 2014