Bismillahirrahmanirrahim

Review Anatomi ginjal-

ureter Hasna Ibadurrahmi

121 0211 065

Letak: T12-L3Dextra L1-L3Sinistra T12-L2

Bentuk:

- Seperti kacang merah

- Ren dextra ↓

Fungsi Ren

Menyaring darah (cairan plasma)

Regulate - Electrolytes (K+,

Na+, etc) - pH in blood- Blood pressure- Blood volume

(removes excess fluid)

Out - Toxin - Sisa-sisa metabolisme

(ammonia, urea, kreatinin, asam urat)

Produce - Hormone (renin,

eritropoietin, kalsitriol)

- Urine

Vaskularisasi REN

Inervasi REN

• Plexus coeliacus membentuk plexus renalis & suprarenalis yang mengandung :

• Simpatis• Parasimpatis Yang dibawa oleh N. X (VAGUSSSSS)

Bagian-bagian REN

Organ di sekitar REN

• Ren dextra:- Fissura coli

dx- Hepar- Duodenum

• Ren sinistra:- Fissura coli

sn- Gaster- Lien- Pankreas- Jejunum

RIGHT LEFT

Os dan Musculus di sekitar REN

• Os:

- Kolumna vertebralis (T12-L3)

- Rib/costae (costae XI dan XII

• Musculus:

- m. psoas mayor

- m. quadratus lumborum

- m. transversus abdominis

Posterior relations of right and left kidney

LEFT RIGHT

Kapsula Bowman

Dinding luar

kapsula

Menempel dengan kapiler

glomerulus

Urinary space

GlomerulusFiltrasi melewati:1.Pori antara endotel kapiler glomerulus2.Membran basal3.Celah filtrasi antara foot processus podosit di kapsula bowman pars viseral

BENTUK:Adalah 2 pipa sepanjang 25-30 cmBersifat mobile/flexibel

LETAK:Penghubung: diantara ren-vesica urinaria1.Pars abdominal ureteris2.Pars pelvina ureteris

FUNGSI: -Mengalirkan urin yang dihasilkan ren menuju v.u-Gerak peristaltic (setiap 5 menit) untuk push urin menuju v.u

Male vs Female

• Panjang ureter keduanya sama panjangnya

• Wanita: menyilang di daerah perimetrium (lateral cervix)

• Pria: menyilang dengan ductus deferens di ventral ujung kranial gl. vesiculosa

Vaskularisasi URETER

• Percabangan dari:

- A. renalis

- A. testicular

- A. iliaca communis

Inervasi URETER

• Plexus aorticorenalis

• Plexus hypogastricus

Lapisan ureter (dalam ke luar):-Tunika mukosa-Tunika muskularis otot polos-Tunisa adventisia jaringan ikat jarang

3 Tempat Penyempitan:-Junctura uretero pelvicum

antara pelvis renalis-ureter-Flexura marginalis

menyilang dengan A. iliaca communis-Tempat muara ke v.u

BENTUK:-Seperti buah pir/kendi-Sifatnya elastis, dapat kembang kempis tergantung volume urin -Volume urin: max 500 ml. 200-300 ml sudah dapat menimbulkan keinginan untuk miksi

LETAK:Di posterior symphisis pubis di dalam rongga pelvic

FUNGSI:Penampung urin

Vaskularisasi V.U

• A. iliaca interna >> A. vesicalis superior dan inferior

Inervasi V.U

• Plexus hypogastricus inferiorSimpatis dari ganglion L1 dan L2Parasimpatis N. splanchnii pelvici dari N. S2-S4

Lapisan (dari dalam ke luar):-Tunika mukosa

epitel transisionallamina propriasubmukosa

-Tunika muskularisotot polos M. detrusor

-Tunika adventisiajaringan ikat jarangTunika serosa T. adventisia yang

diliputi peritoneum

TRIGONUM

TRIGONUM:

1.Osteum ureteris dextra

2.Osteum ureteris sinistra

3.Osteum ureteris interna

BENTUK: Saluran yang menghubungkan v.u dengan lingkungan luar tubuh

FUNGSI: saluran ekskresi seksual (pada pria)

Vaskularisasi URETRACabang A. vesicalis inferior dan A. rectalis media

Inervasi URETRAN. Pudendus dan plexus prostaticus SSO

LAKI-LAKI

Panjang: 13,7-16,2 cm 3 bagian:

1. Uretra pars prostatica

Paling lebar, dapat berdilatasi

Muara vas deferens

Ostium uretra interna otot polos involuntary

2. Uretra pars membranosa (terdapat spinchter uretra interna)

Paling kecil dan pendek

Urogenital diafragmaKelenjar

bulbouretralis

3. Uretra pars spongiosa/cavernosum

Paling panjangOstium uretra

externum otot skeletal voluntary

Pars bulbosa : dilapisi otot bulbocavernosum menempel pada tubuh oleh Lig. suspensorium penisPars pendulosa : tidak dilapisi otot bulbocavernosum menggantung

PEREMPUAN• Panjang:

3,7-6,2 cm (menurut Taylor) 3-5 (menurut Lewis)

• Letak: Di sebelah atas vagina (antara clitoris dan vagina)

uretra wanita hanya sebagai saluran ekskresi

Dinding uretra terdiri dari 3 lapisan 1. lapisan otot polos, merupakan kelanjutan otot dari vesika urinaria. Mengandung jaringan elastis dan otot polos. Spinchter urethra menjaga agar urethra tetap tertutup.2. lapisan submukosa, lapisan longgar mengandung pembuluh darah dan saraf 3. lapisan mukosa

Alhamdulillah..Terima kasih