Reform of the primary care in Flandersicic17.s3.amazonaws.com › Danielle_Massant.pdf · actors in...
Transcript of Reform of the primary care in Flandersicic17.s3.amazonaws.com › Danielle_Massant.pdf · actors in...
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
REFORM OF THE PRIMARY CARE IN FLANDERS
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
WHY DO WE CHANGE?
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
THE MOMENTUM
> Sixth State Reform > Preparedness to change > Policy movements in different aspects of care and cure
(hospitals, care, patients, …) > Paradigm shift (acute-chronic, supply-demand, person
centered)
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 3
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
SIXT STATE REFORM: OPPORTUNITY TO REDUCE NUMBER OF STRUCTURES WITH SIMILAR GOALS
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 4
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
THE ROAD TO CHANGE
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 5
2010
Conference primary health
care (11 december 2010)
2013
Symposium primary health
care
2017 6 preparatory
working groups (2016-2017)
Conference primary care (16 februari 2017)
2014: 6th state reform
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
PREPARING THE CONFERENCE 2017 (IN DUTCH)
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 6
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
PRIMARY CARE: COMPETENCES DIVIDED BETWEEN REGIONAL AND FEDERAL GOVERNMENT
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 7
> Federal Government 2017 4,4 billion euro
€ 957.47
€ 1,435.33
€ 944.48
€ 23.31
€ 560.38
€ 446.89
€ 63.26
€ 13.08
honoraria huisartsen (incl.wachtposten)
terugbetaling geneesmiddelen inofficina**
honoraria thuisverpleegkundigen
subsidies diensten voorthuisverpleging
honoraria tandartsen
honoraria kinesitherapeuten
honoraria logopedisten
honoraria vroedvrouwen
€ - € 500.00 € 1,000.00 € 1,500.00 Millions
> Flemish Government 2017 2,7 billion euro
€ 2,051.88
€ 8.33
€ 684.95
€ 33.70
ouderenzorg
MBE
thuiszorg
ondersteuning
€ 0.00 € 1,000.00 € 2,000.00 Millions
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
WHAT DO WE CHANGE?
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
PERSON CENTERED CARE
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
PERSON CENTERED CARE
> Self-management and health literacy > Informal care providers are a full
partner in the care process > Care goals in a care plan > More neighborhood care > Wide and integrated single point of
access/contact > Integration of prevention, mental health
care, family care, social policy
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 10
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
COMPLEX CARE: CARE COORDINATOR
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 11
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
COMPLEX CARE: CASEMANAGER
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 12
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
OPTIMAL SUPPORT FOR HEALTH CARE PROVIDERS
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
REORGANIZING EXISTING STRUCTURES
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 14
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
PRIMARY CARE ZONES
> Support multidisciplinary and intersectoral collaboration at the practice level
> 75.000 à 125.000 inhabitants > Care Board:
• Health care providers, actors in family care and residential care, centers for welfare, patients, government of municipalities
> Freedom of choice for patients remains
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 15
Flemish Institute for Primary Care
Regional Care zone
Primary care zone
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
PRIMARY CARE ZONES
> Assignments and tasks: • Support associations of health care providers • Improve tuning between prevention, cure,
revalidation, care… • Prepare the consult between the different
actors in the primary care zone concerning the supply of care
• Stimulate digital data sharing • Organize education • Stimulate initiatives of neighborhood care • …
> Call > Flanders Synergy: supports the change
process in 2 ‘would-be’ regions
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 16
Flemish Institute for Primary Care
Regional Care zone
Primary care zone
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
REGIONAL CARE ZONES
> Zone that covers multiple primary care zones
> 350.000 à 400.000 inhabitants > Assignments and tasks:
• Offer expertise to the primary care zones • Tune primary care and specialized care (in
hospitals) • Support organizations to conduct projects or
research • …
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 17
Flemish Institute for Primary Care
Regional Care zone
Primary care zone
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
FLEMISH INSTITUTE FOR PRIMARY CARE
> Knowledge and expertise > Assignments and tasks:
• Offers an overview of care supply • Supports primary care zones • Supports education policy • Supports and stimulates innovation • Develops goals and indicators for primary
care • Facilitates strategic planning of care (general
– specialized care) > Involves:
• Expertise in relation to the assignments and tasks
• Different stakeholders
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 18
Flemish Institute for Primary Care
Regional Care zone
Primary care zone
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
HOW DO WE CHANGE?
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
CREATING THE NECESSARY CONDITIONS
> Education, basic and permanent; > Enough health care providers; > Support for different types of primary care practices; > Digital way of working: Vitalink, journal, agenda; > Innovation and entrepeneurship; > Policy regarding complaints; > Financing of the primary care;
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 20
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
TRANSITION: TO BOLDLY GO WHERE NO ONE HAS GONE BEFORE
> Programme manager in place > Prepare new legislation > Redeployment of staff and budget > Change management and ownership regarding the reform > Tune all the different movements
15.05.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 21
Programme manager
Flanders Synergy
Primary care zones
Regional care zones
Flemish Institute for Primary Care
Preparing new legislation
Transition
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
www.zorg-en-gezondheid.be
THANKS FOR YOUR ATTENTION