Psoriasis

GETCONNECTED

GET IN TOUCH. [email protected] WWW.GETCOMM.CA +55 44 8956.888800, W. GEORGIA AVENUE, 175 VANCOUVER BC, CA

Internet Services

GETCONNECTEDPSORIASIS

Kelompok 2

- Diah Saraswati

- Helen Oktavia

- Helna Adelia Gustina

- Kurnia Mailan Sari

- Listi Andriani

- Nurumatun Mahmudah

- Rianti Novaliana

- Rizki Akbar

- Vika Septideyani

- Hari

GETCONNECTED


PEMBAHASAN

• Definisi

• Epidemiologi

• Etiologi

• Diagnosis

• Gejala Klinis

• Klasifikasi

• Pengobatan

• Studi Kasus

GETCONNECTED


PSORIASIS

Secara klinis tidak megancam jiwa dan tidak menular. Timbul pada bagian tubuh mana saja dan dapat menurunkan kualitas hidup seseorang bila tidak dirawat dengan baik.

Adalah suatu penyakit peradangan kronis pada kulit dimana penderitanya mengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat

back

GETCONNECTED


Epidemiologi

Diperkirakan karena adanya faktor ras, geografi, dan lingkungan.

Pada pendududk Eropa dan Amerika Utara sekitar 1-3% pernsh

menderita psoriasis.

Tetapi jarang dijumpai pada Negara Afrika , Jepang.

Tidak diketemukan pada Suku Aborigin di Australia dan Bangsa Indian

di Amerika.

Insiden pada orang kulit putih lebih tinggi daripada orang yang

memiliki kulit berwarna. Dan kebanyakan penderita psoriasis memiliki

lesi-lesi yang tidak hilang seumur hidupnya.

Psoriasis dapat terjadi pada semua usia, tetapi pada umumnya pada

orang dewasa muda. Kisaran terbanyak usia 20-30 tahun dan lebih

sedikit pada usia antara 50-60 tahun.back

GETCONNECTED


GETCONNECTED


Etiologi

• Gangguan pertumbuhan dan reproduksi sel-sel kulit yang berlebihan. Siklus sel germinativum lebih cepat dibanding sel normal (selama 28-56 hari). Hanya terjadi 2-4 hari

Hiperplasia sel epidermis

• Sel T (yang biasanya membantu melindungi tubuh terhadap infeksi) menjadi aktif, bermigrasi ke dermis dan memicu pelepasan sitokin (tumor necrosis factor-alpha TNFa, khususnya) yang menyebabkan peradangan dan produksi cepat sel-sel kulit. Belum diketahui apa yang memicu aktivasi sel T

Faktor yang dihasilkan oleh

sistem kekebalan

tubuh

GETCONNECTED


Diagnosis

Riwayat keluarga (apakah ada yang

menderita psoriasis)

Apakah pernah atau sedang dalam terapi

obat-obatan (beta bloker, litium, antimalaria dan

interferon)

Apakah mengkonsumsi

alkohol atau merokok?

Pernah terapi antipsoriasis sebelumnya?

Terdapat Plak psoriasis (bagian lesi) terletak spesifik (pada

bagian kulit kepala, telingam siku, lutut, umbilicus / pusar,

gluteal cleft, kuku dan tempat dimana pernah terjadinya

trauma pada kulit.

back

GETCONNECTED


Gejala Klinis

Awalnya tampak seperti bintik-bintik merah yang makin

melebar.

Bentuk yang paling sering dijumpai yaitu bentuk makula

yang berupa berak bulat atau oval dengan diameter

satu sampai beberapa sentimeter. Bentuk ini statis

dalam jangka waktu yang lama.

Ditumbuhi sisik lebar putih berlapis-lapis.

Hanya timbul dibagian tempat tertentu saja. Bagian

yang sering terkena trauma.

Bisa juga menyerang kuku, sendi.

back

GETCONNECTED


Klasifikasi

Plak psoriasis (Psoriasis Vulgaris)

Psoriasis Gutata (Guttate)

Psoriasis Inversa

Psoriasis Pustulosa (Pustular)

Psoriasis Eritroderma

Psoriasis Seboroik

Psoriasis Kuku

Psoriasis Artritis

GETCONNECTED


Plak Psoriasis (Vulgaris)

Merupakan jenis yang paling umum, terjadi

pada hampir 80% pasien psoriasis. Ditandai

dengan merah, keras, membentuk benjolan

kecil yang tebal, plak putih, bersisik

keperakan.

Plak seperti ini berkembang pada kulit

kepala, punggung bawah, siku dan lutut.

Membuat ketidaknyamanan fisik, sangat

gatal dan merandang (bengkak).

back

GETCONNECTED


Psoriasis Gutata

Salah satu bentuk psoriasis yang mulai

timbul sejak anak-anak atau remaja.

Bentuknya menyerupai bintik-bintik

merah kecil di kulit, timbul pada badan

(dada) dan kaki.

Bintik ini biasanya tidak setebal atau

bersisik seperti bercak pada plak

psoriasis.

back

GETCONNECTED


Psoriasis Inversa

Banyak ditemukan pada ketiak, pangkal

paha, dibawah payudara dan lipatan-

lipatan kulit disekitar kemaluan dan

panggul.

Tampak seperti bercak yang sangat

merah, licin dan bersinar.

Umumnya terjadi pada orang gemuk dan

diperparah oleh gesekan dan keringat

karana lokasinya di lipatan-lipatan kulit.

back

GETCONNECTED


Psoriasis Pustulosa / Pustular

Banyak ditemu pada orang dewasa.

Karakteristik dari penderita ini adalah

timbulnya pustules putih yang dikelilingi

oleh kulit merah. Pustules ini meliputi

kumpulan dari sel darah putih yang bukan

merupakan suatu infeksi dan tidak menular.

Psoriasis ini terkumpul pada daerah

tertentu, seperti pada tangan dan kaki.

Psoriasis ini terjadi karena mengkonsumsu

beberapa obat seperti kortison dan lithium.

back

GETCONNECTED


Psoriasis Eritroderma

Tipe ini sangat berbahaya, dimana seluruh

kulit penderita menjadi merah matang dan

bersisik, gatal parah, nyeri, dehidrasi,

demam, fungsi perlindungan kulit hilang

sehingga penderiita mudah terkena infeksi.

Biasanya dipicu oleh kortkosteroid, kulit

terbakar parah atau sensitivitas terhadap

cahaya selama pengobatan fototerapi atau

jenis lain dari psoriasis yang tidak

terkontrol.

back

GETCONNECTED


Psoriasis Seboroik

Psoriasis ini terdapat di daerah-daerah

seboroik yaitu daerah yang kaya akan

kelenjar sebasea (kulit kepala, alis,

kelopak mata, bibir, telinga,, dada,

umbilikus, selangkangan).

Terjadi kelainan kulit berupa eritema,

edema, skuama yang kering atau

berminyak dan berwarna kuning

kecoklatan dalam berbagai ukuan disertai

adanya krusta.

back

GETCONNECTED


Psoriasis Kuku

Psoriasis kuku mengacu pada perubahan

jari dan kuku yang disebabkan oleh

penyakit.

Dalam kasus yang parah dapat merusak

kuku bahkan hilang secara permanen.

back

GETCONNECTED


Psoriasis Artritis

Timbul dengan peradangan pada sendi-

sendi sehingga sendi terasa nyeri,

membengkak dan kaku. Sama persis

seperti gejala pada rematik.

Pada tahap ini harus segera diobati agar

sendi-sendinya tidak sampai terjadi

pengeroposan.

back

GETCONNECTED


Pengobatan Psoriasis

Terapi Non Farmakologi

Terapi Farmakologi

GETCONNECTED


Terapi Non Farmakologi

Tujuan terapi ini untuk mengurangi gejala (rasa gatal,

kemerahan) yang timbul akibat psoriasis dan mencegah

kemungkinan munculnya penyakit seperti diabetes,

depresi dan penyakit jantung.

Disarankan untuk melakukan gaya hidup yang sehat:

- Seimbang antara aktivitas fisik reguler dan istirahat.

- Menjaga berat badan yang ideal

- Tidak merokok

- Sebisa mungkin tidak mengkonsumsi alkohok

- Menghindari stress

- Makan makanan yang sehat seperti buah dan sayur.

back

GETCONNECTED


Terapi Farmakologi

Topikal Sistemik

Fotokemoterapi Terapi kombinasi

GETCONNECTED


GETCONNECTED


Fotokemoterapi

• Terdiri dari terapi dengan sinar UVB dan PUVA. Panjang gelombang sinar

UVB untuk terapi psoriasis adala 310-310 nm.

• Fototerapi UVB juga memberikan hasil yang lebih efektif jika ditambahkan

dengan terapi sistemik seperti metotreksat dan retinoid.

• PUVA yang dikombinasi dengan metoksalen untuk mengobati tingkat

keparahan psoriasis sedang hingga berat.

GETCONNECTED


Terapi Kombinasi

Kombinasi sistemik dengan metode lain mungkin dapat memberikan manfaat, jika

terapi monoterpai tidak memberikan hasil yang optimal.

Kombinasi dapat dilakukan meliputi:

- Acitrecin + UVB

- Acitrecin + fotokemoterapi menggunakan UVA (PUVA)

- Metotreksat + UVB

- PUVA + UVB

- Metotreksat + siklosporin

GETCONNECTED


Studi Kasus

Seorang wanita bernama Sinta (18 tahun)

terdapat lesi yang terletak di dengkulnya.

Belum pernah mengalami psoriasis

sebelumnya dan tidak mengkonsumsi obat-

obatan (beta bliker, litium, dll). Tidak ada

penyakit alergi, tinggal dengan orang tuanya

dan kedua orangtuanya tidak pernah

mempunyai penyakit psoriasis. Tidak

pernah mengkonsumsi alkohol obat

terlarang dan merokok.

Bagaimana terapi pengobatan yang

diberikan?

GETCONNECTED


Pengobatan awal yang harus diberikan adalah?

Diberikan terapi topikal karena luas psoriasis masih kurang dari 5% dari seluruh

permukaan kulit didengkul. Terapi steroid topikal yang diberikan.

Jika ingin dikombinasi dapat dikombinasikan dengan analog vitamin D

(calcipotriene). Atau topikal lain seperti: asam salisilat atau asam laktat, tar,

tazarotene, calcineurine inhibitors.

GETCONNECTED


Internet Services

GETCONNECTED

TERIMA KASIH

Psoriasis

Documents

Transcript of Psoriasis