Psicoterapia Part 1
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8/21/2019 Psicoterapia Part 1
1/75
Psicología
Psiquiatría
Psicoterapia
Ullímos lílirlos publ icados
186. S. F. R i c C - Cómo iratitr y enseñar ni niño fon problemas d e atención e Mpfractividttd
187. E . T.
G e n d l i n
-
Klfoc.ttsiiiK
en
psicoterapia
1 8 8 . L . S .
Grecn b crg
y S . C . I ' n i v i o - Trabqfarcan
\asemaclones
en psicoterapia
189. E. H.
Erikson
- E l ciclo vital completado
190. A. T. Heck y « tr os - Terapia cognitiva de las áragodeBendenciea
191.
E. Jnsclevich
(comp.)
- Síndrome de
déficit
tic mención co n i> si n
hípemctividcnl (A.[->/H.IJ )
en niños,
adolescentes
y adultas
192. S.
Haber comp.)
- Cáncer
de mama:
mtinitul de
tratamiento
psicológico
194. E.
K í i l i n a
- Micciones, Aportes para la clínica v l a terapéutica
195.
R. O.
Rcncruon
-
Masicoterapta, De tu teoría n lu práctica
I 9 f > . I.
D
Y n l o m - ¡'s icoterapia
r.vis tenciat
y
terapia
d e fi ' i tpo.
197. D. Pac?, y M. M
Casullo (comps.)
-
Cultura y ale.\ilintiu. ¿Coma
expresemos /"
q ue
sentimos''
200.
G . R i n a k l i -
Prevención psKOSontáticQ d el
paciente
quirúrgico
201.
J.
Frce inan
y
oíros
-
Terapia narrativa ¡Mira niños
202. H. G. Proctcr ( c o m p . ) - Escritos esenciales
< le
Millón H. F.rirkson
Volumen
f.
Hipnos i s y psicología
203.
H . G . Procte r
comp.)
- Escritos
esenciales
fi e Mi l lón //. 1'ríckson. Volumen I I .
Terapia psicológica
204. IÍ. F. O k u n - Ayudar de Jornia
efectiva
(Comise
I
i
ng)
205. G. A.
K e l l y
- Psicología
de
l os
constructor
personales
2 0 C > .
A.
Scinerí iri
-
Hixtoritt.
ice ñus
y
técnicas
df
la psicoterapia
cognitiva
207.
E. Ton'as
d e
Boa -
Dislexia en el desarrollo psíquica:
xn pxicodinámica
208.
M.
Payne
-
Terapia
n rrattwí
209. B.
B i a i n
de T o u / c i - Tartamudez, Una inf luencia con cuerpo v alma
210.
E.
Jysclevich comp.)
-
A D / H D : Qué
en , ente hacer
2 1 1 .
C. Hot r l k i . K. M. Baños y C.
Pcrpirlá ( cnnips . )
-
l'obia social
212. J.
Corsi comp.)
-
Maltrato y abuso en el ámbito doméstico
213.
S. Vc l á z< |u c¿
-
Vi teneias
cotidianas, violencia de Reitera
214 . M. M. L inchan - Manu a l de tratamiento de los trastoinos d e
personalidad Únate
215.
fí.
L. D u n c a n - Psico terapia
rnn
casos
imposibles»
216.
B. D,
Ericdbcrg
y M.
McClur e
• l'rácli t -a clínica de terapia
cognitívn
c on
niños
y adolescente*
217. 1. Caro - Psicoterapias C f t B f l i f i v a X
218. M. Garrido. P.
Jacri
y A. Domí i iguc / ( c omps . ) . Ijidopatiay relaciones familiares
219. J. Navarro
Gó f ig ora ,
Enfermedad y
familia. M a n u a l
de intervención psicosocial
220. H.
K emá r id i v . -A lva re /.
y R.
Opa/o
( comps . ) .
/ < . f
integración
e n
psicoterapia
Mortual práctica
221.
T í.
Kuipcrs .
J.
I,e/'l
y D.
L a m , Exquiíofrenitt. Guía práctica
ele
trabajo con las familias
222.
H.
J o s c l c v i c h
-
/ .Hoy
un
adulto
co n A D/H D' .
1
223. J. Balb i -
L a
mente narrativa
224.
M . A . Alvarez
y M. Ti apaga - Principias
d e
Aevrócíertcias para
psicólogos
225.
F. Dio Blcichriiar -
Manual
de
psicoterapia
de la relación
padres
e
hijos
226.
J. A.
García
Madruga y
Oíros
-
Comprensión lectora
y
memoria
operativa
227. C. F. N c w t n n n . R. L. Leahy, A. T. Beck, N.
A Re i l l y-H. i i r i i i g i oM
y L . Gyula í - E l
trastorno
bipolar,
Lina
aproximación
desde la
terapia
ci>f>iiitiva
228. .1. Corsi
- Psicoterapia inie.gratín
wttllidinicti
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
2/75
PS IC O T E R APIA
C E NT R AD A
E N E L C L I E N T E
o
y
i
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
3/75
ompany
Títu l o o r ig ina l : Ctient-Centered
Therupy.
//.(
current practice. implifUlion/i, Uilti iheory
Puh l ia ido
e n i ng l es po r f l oug l i i o n M i ti l í n C o m n a n v iw»"-
Traducc ión cí e S i l v i a
Titherl
Superv i s ión
de José Topf
Cuhie r ta « le V í c t o r V i a n o
Marcamos con fuego en la memoria los pocos
contactos que hemos tenido, en los años opa-
cos de
rutina
y de
pecado,
con
almas
que
hicieron
más
sabias
o mientra
alma;
que dije-
ron lo que
pensábamos;
que nos enseñaron
lo que
sabíamos;
que nos
dieron
la
oportu-
nidad de ser lo que
interiormente éramos.
EMERSON,
Divinity School Address, 1838
© '1981 d e
( odas
l as e d i c i o n e s e n .
.
l l< m o ,
Hdic i ones l ' a i d rt s Ibérica, S .A . ,
Av. Diagonal, 662-664 - OB034
Barce lona
w w v v pa i d o s . c o m
ISBN:
978-84-750-9094-8
Depos i to legal. B. 48,988-2008
i m p r e s o
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Book Pr in t Digi fal
Botán i ca , 176-178 - 08908 L 'Hosp i l a l e l de Uohregaf (Barce l ona )
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e n
España
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Spuiíi
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
4/75
PRE S E NT ACIÓN
En el presente volumen, e l
doctor
Cari
Rogers
y a lgunos de
su s
cola-
boradores
han sintetizado el
gran progreso realizado
en la
úl t ima década
en el
desarrollo
de las
técnicas
y de la filosofía
básica
del consejo.
Este
libro
presenta
una
clara exposición
de
los procedimientos
por
tnedio
de los cuales se
puede ayuda r
a lo»
i n d i v i d u o s
a lo» que
se
aconseja
para
que
logren
por
sí mismos
adaptaciones nuevas y más efect ivas de su
personalidad. Se refiere a la naturaleza de
este importante
y sutil proceso
terapéutico y a problemas relativos al
consejo.
No
se trata de una
guía
estática de monumentos del
pensamiento
del
pasado. Es más bien
una
síntesis
actual y una
integración d i námi ca
de
técnicas de consejo exitosas y de proc ed imi en t o s de c ons e j o en s i t uac i ones
especiales. Sus pág inas abren
n u e v o s
c a m i n o s s u m a m e n t e a t rac t i v os en los
cua l e s pos t e r i o rmen t e s e pueden l l e va r a c abo c on provecho l a expe r imen-
tac ión
y la
invest igación.
En este libro se expl ica un p u n t o de v is ta s obre la ps icoterapia y el
cons e j o , c u y o s resul tados desde e l comienzo han sido susceptibles d e a n á -
lisis mediante técnicas c ient í f icas y exper imentales. La cant idad de investi-
gac i ones qu e
se ref ieren en e l presente volumen puede
sorprender
a
qu ienes
no se ha n
especializado
en
e s t e c ampo
de estudios. La act i tud de
apertura
mental y de bienvenida a las nuevas ideas vál idas que se desarrollan
mediante técnicas
científicas
de n i nguna mane ra ha caracterizado
todos
los
sistemas psicoterapéulicos anteriores.
Se presentan también en este libro las
implicaciones
de las
nuevas
y
vitales contribuciones del consejo no-directivo a una
cantidad
de campos.
En un capítulo especial se explora el papel de la terapia de
juego
en el
trabajo con niños. Asimismo, se ofrece un en foque nuevo e interesante
de la
lerapia
grupal. Se analiza la
impor t anc i a
de los
pr i nc i p i o s terapéut i-
cos que se consideran en e l l ibro en re lac ión con
los
prob l emas de l
l ide-
razgo de l g rupo y d e la a d m i n i s tr a c i ó n . Se eva l úa l a ap l i c a c i ón a la ense-
ñ a n z a de un e n f o q u e
no -d i r ec t i vo
c en t rado en e l c l i ente . El capítu lo
especial
qu e
se
ref iere a la situación escolar no puede de j a r de
c ons i de ra rs e
c o m o
un
s ignif ica t ivo
i ncen t i vo
p a r a el
pensami en t o
d e qu i enes
están
i n t e re sados
en
el
m e j o r a m i e n t o
de
la educación
y en
e l e va r l a
po r
enc ima
de l
n i v e l
d e
m e r o
e n t r e na m ie n t o d e
r u t i na .
Hay un
capítulo acerca
de la
prepa ra -
ción
de
n u e v o s pro fe s i ona l e s
en
el
c a m po d e l
consejo,
en e l
cua l
se
p r esen t an
-
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5/75
C A R L H . R O G E R S
c o n o c i m i e n t o s especiales, que se refieren a a l g u n o s de los aspectos má?
p r o f u n d o s de l a personalidad humana, según los reconoce el autor.
E n todos lo s capítulos d el libro ha y referencias a una teoría
a c t i v a
y
f lo rec iente sobre
la n a t u r a l e z a
de la
personalidad
y l o s mecanismos
subya-
centes qu e determinan la conducta humana, pero
es
e n e l capítulo
f i n a l
donde
se
presenta
un
tratamiento formal
de la
teoría psicológica
que
está
en
la
base de toda la orientación centrada en e l cliente, no sólo en l o que
respecta
al
consejo, sino
a la
totalidad
de las
relaciones
interpersonales.
Esta
teoría
se
preocupa
por una
comprensión moderna
de la
psicología
del
yo.
Proporciona
u n nuevo punto d e
vista
para considerar la
na t u ra le za
d e l a
inadaptación
del
hombre moderno a su ambi en t e físico y social. Se explican
de t a l la da m e n t e
procedimientos terapéuticos que no se refieren solamente a
adaptac i ones superficiales, sino que buscan también alcanzar los
aspectos
p r o f u n d o s
de l a personalidad.
Este libro complementa, amplía
y e n r i q u e c e
c u a l i t a t i v a m e n t e las opi-
niones ta n bien expresadas en otra obra d e l a u t o r :
Consejo y Psicoterapia.
El presente volumen n o reemplaza al libro anterior. El estudiante qu e preci-
samente
está
tomando c o n o c i m i e n t o
de
este moderno punto
de
vísta
en la
psicología
puede utilizar a m b o s libros simultáneamente.
E n
algunos
as -
pectos,
la
obra anterior proporciona ciertos
pasos
esenciales
de i n t r o -
ducc i ón a los
conceptos básicos
del
consejo moderno,
que
aquí
no se
repiten
co n los m i s m o s detalles.
La psicoterapia
centrada
en el
cliente
e s una e x p o s i c i ó n madura d e
la s
puntos de v is ta no-directivos en el consejo y la terapia. El editor considera
(jue
este
nuevo libro tendrá u n valor especial para
la s
personas
vinculadas
pro f e s io na lm e n t e co n los problemas d el trabajo en la i nadaptac i ón h u-
m a n a o c o n cualquier a spec t o de l a tarea d e ayudar a otros seres humanos
a
e n f r e n t a r ,
d e u na manera a d e c u a d a y compensadora, lo s
p r o b l e m a s
de la
v i d a moderna.
Este
v o l u m e n n o
es
u n a exposición rígida de un
s is tema
cerrado. E l
a u t o r
y aua colaboradores ha n
logrado
que e l
lector,
a
medida
qu e v u e lv e
su s
páginas,
s ienta que
está
participando e n e l
pensamiento
c o n s t ru c t i v o y d e
p r o f u n d a s
implicaciones que c a rac t e r i za al punto de vísta básico de este
libro.
L E Ó N A R O
C A R M Í C H A E I .
Presentación
Prefacio
Í N D I C E
P A R T E
I
P A N O R A M A
A C T U A L DE LA TERAPIA CENTRADA
EN EL CLIENTE
I . EL CARÁ CTER
P RO G RESI V O
DE LA TERAPIA CENTRADA EN
EL
CLIENTE
II.
LA ACTITUD Y LA ORIENTACIÓN DEL
CONSEJERO
III. LA RELACIÓN TERAPÉUTICA TAL COMO LA EXPERIMENTA EL
CLIENTE
IV .
El PROCESO TERAPÉUTICO
V .
TRES
PROBLEMAS
PLANTEADOS
POR OTRAS
ORIENTACIONES
T9
32
69
123
176
PARTE I I
L A S APLICACIONES DE LA TERAPIA
C E N T R A D A
EN
EL CLIENTE
VI.
TERAPIA
L V D I C A
V IL
PSICOTERAPIA
CENTRADA EN EL GRUPO
VIH. LIDERAZGO, Y DIRECCIÓN
CENTRADOS
EN EL GRUPO
IX. LA ENSEÑANZA CENTRADA EN EL ALUMNO
X. L A FORMACIÓN D E
CONSEJEROS
Y
TERAPEUTAS
2 < J 7
242
276
329
: t f . f »
P A R T E
I I I
I M P L I C A C I O N E S P A R A L A TEORÍA PSICOLÓGICA
X I . L A TEORÍA
DE
L A P E R S O N A L I D A D Y D E L A CONDUCTA
H i m . l O C F M F I A
409
•ir
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
6/75
PREFACIO
Este libro es el
producto
del trabajo de muchas personas, y el resul-
tado de una intensa interacción grupa . I x > m ás importante es que se traía
de un p r oduc to de l equ ipo de l Counseling
Center
(Centro de
Conse jo )
de la
Uni ver s i dad de Chicago, y del trabajo real izado al l í en psicoterapia y en
Investigación
psicoterapéutica. Tan p r o funda l i a
sido
la un ión de pensa-
m i ento
y
experiencia
en
este grupo,
que sería una
audac i a
por
parte
de
algún miembro del equipo considerar que alguna conceptual ización psico-
terapéulica
es estrictamente suya. Este
libro
es también
tina
combinación
de
ideas
y experiencias de
psicólogos
y de
otros profesionales
de t odo
el pais en el campo de la terapia. El autor quisiera i nd i car su deuda
con qu ienes i n f l uye r on en su
pensamiento,
n o m b ra n d o a los que más proba-
blemente encontrarán partes de su propio pensamiento incluidas en esle
l ibro .
Mencionarem os a: Virgin ia M. Axl ine,
Duup;las
l>.
Blocksraa,
Ü l i -
ver H. Bown, John M. Butler , Arthur W . Comba, Paul E . Eiserer,
Ti l omas Go rdu n , Du na ld L. G r u m i n o n , Gerard V . Haigh,
N icho las Hobbs,
Richard A. Hogan, l í i l l L . Kel l , E. H. Por t e r (Jr.), Ví c t o r C, Ra im y , Na l l ia
n i e l J. Rank in ,
Esselyn
C.
R u d i k o f f , Elizabeth
T. Sheerer , Jules Seeman,
Ar lbu r J. Shed l i n , Wilüam U. Sriyder, Dona ld Snygg, l íernard Ste inzor, 11 .
Wal l e r Yoder . En esta
lista
K an sido
o m i t i d o s
m u c h o s cuyo t rabajo es tan
s ign i f i ca t i vo
c o m o e l
de l o s m e n c i o n a d o s , p e ro c r e o qu e i nc luye a aque l l os
cuyo pensami en t o ha i n f l u i d o más en e l c on t en i do de este l ibro. Ade m ás ,
el a u t o r r e c o n o c e s u
d e u da
ca n E la í i t e D»r f man . Nícho las Hobbs y T l i o m a *
Cordón por sus
con l r ibuc i f u i es
de
capítulos i n d i v i d u a l e s
en
ateas
en laa
qu e
se
s i en te menos com petente .
Al escr ib ir
este
l i b r o
a
m e n u d o
he
pensado
en la
idea
de un s e m án -
t ico, de que e l Dign i f i cado v e r d a d e r o , genu ino , r ea l , de una palabra n u n c a
puede
ser
expresado en palabras, porque el s ignif icado real sería la cosa
misma .
Si a lgu i en
desea
t r a s m i t i r un s ign i f i cado real
semejante ,
dehe
taparse la boca c on l a m a n o y señalar. Esto es lo que más me gustar ía
hacer. Gus tosamente a r r o j a r í a todas las palabras de este
m a nu s c r i t o
si
pud i e ra , de a l g ú n m o d o , señalar e f e c t i v a m e n t e la experienc ia t e r apéut i ca .
Es un proceso, una cosa-en-s í , una e x p e r i e n c i a , un a r e l ac i ón , u n a d i n á m i c a .
Lo que este l ibro o
c u a lqu ie r
o t r o puede dec i r de e l la , no es más de lo
qu e
de una f lo r
p u e d e d e c i r
la
desc r i p c i ón
de l
bo t án i c o
o el
éxtasis
de l
(meta. Si esle l i b r o s i r ve r o m o un pran
i n d i c a d o r
s e ña la ndo u na e*pr-
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
7/75
14
C A R L
R.
R O C E R 5
r i enc i a accesible a nues t r os
sentidos
de l oído y de la v is ta y a nuestra
capac i dad para l a exper i enc i a em oc i o na l , y s í cap ta e l
i n t e r és
de
a l gunos
y los
l leva
a
e x p l o r a r m á s p r o f u n d a m e n t e
esta
cosa-en- sí , h ab r á cum p l i do
su p r opós i t o .
Si, po r
el c o n t r a r i o ,
esté
l ibro
se
agrega
a
la
ya
v a c i l a n t e
p i la
de palabras acerca de
palabras,
si sus
lectores
ob t i enen de é l l a noc i ón
de que la verdad son palabras y de que la página
impresa lo
es t odo ,
e n t o n c e s habrá
fracasado
t r i s t emen t e
en e l
logro
de su
propósi to.
Y si sufre
la degradación f i na l de conver t i r se en "conoc im i ento académico" — en
el
qu e
las palabras
m u e r t a s
d e u n a u t o r s o n disecadas y
vo l cadas
en la s
m e n t e s d e es tud i antes
pasivos,
d e m o d o qu e
i n d i v i d u o s v i v o s
cargan c o n
l as por c i ones muer tas
y d i secadas
de
l o que una v ez
f u e r o n p e n s a m i e n to s
y experiencias v i vos ,
si n
t ener s i qu i e r a conc i enc i a de que a lguna vez l o
f u e r o n — ,
en tonces hab r ía
sido
m u c h o m e jo r
n o
haber lo escr i to nunca.
L a
terapia está hecha de la esencia de la vida, y es as í como
debe
se r com-
p r end i da .
Es
só l o l a l amentab l e i nadecuac ión de l a capac i dad de l h ombre
para
c o m u n i c a r se l o qu e
hace necesar i o cor r e r
e l riesgo d e
t r a ta r
d e
captar
esa exper i enc i a v i v a medi ante pa l ab ras .
Entonce s ,
si el
propós i to
d e este l i b r o no es s imp l emente e l de l l evar
palabras m u e r t a s al papel , ¿ c u á l es su f i n a l i d a d ? ¿Qué es l o que p r ocura
t r a s m i t i r ?
¿D e qué
t r a ta? I n t en ta ré p r opor c i onar
u n a respuesta
que ,
e n
a lguna m e d i d a ,
trasmita
l a exper i enc i a v iv i e n t e qu e
el
l i b r o p r e t ende ser.
f u s t a obra se r e f i e r e al s u f r im ie n t o y a la esperanza, a la a n s i e d a d y a
la sat isfacc ión, que l l enan e l con su l t o r i o de cada t e r apeuta . Se r e f i e re a l a
un i c i dad
d e
la
relación que cada terapeuta
establece
con cada cl iente, e
i gua lmen t e a los e l ementos comunes que descub r imos en todas estas re la-
ciones. Se refiere también a l as exper i enc i as
a l t amen t e
per sona l es de cada
un o
de noso t r os . Trata acerca de un cl iente, en mi
consu l to r i o ,
que se
sienta frente al escritorio, l uch and o por se r é l m i smo , y si n embargo
m o r t a l m e n t e temeroso d e serlo; esforzándose por ver su exper iencia tal
como es , deseando se r esa exper ienc i a , y s i n embargo mo r ta lmente t emer oso
ante esa perspectiva. E l l i b r o t r a ta
acerca
d e m í m i s m o , sentado al l í con
ese cl iente, e n f r e n t á n d o l o , par t i c i pando en esa l ucha tan p r o funda y sens i -
b l emente como puedo hacer l o . Trata acer ca de m í en t an t o m e e s f u e rz o p o r
percibir su exper iencia, y el
s i gn i f i c ado ,
el s e n t i m i e n t o , el sabor, las
cua-
l idades que t iene para é l . T ra ta acer ca de m í en l a medida en que dep l or o
m i fa l i b i l i dad hum ana en l a compr ens ión de ese paciente, y los fracasos
ocasionales en ver l a v i da ta l como aparece para él , fracasos que caen
pesadamen te en la
i n t r i ncada , de l i cada
red de
c r ec im i ento
que se
está
p r oduc i endo . Se
refiere
a m í en l a medida en que m e regoc i jo de l p r i v i -
legio de ser el partero de una nueva per sona l i dad ; en l a medida en que
reverencio la emergenc i a de un yo , de una persona; que ob ser vo un proceso
de nac im i ento en e l cua l h e ten i do un pape l impor tante y fac i l i tador . Se
refiere t an t o a l p a c i e n t e c o m o a mí en t an t o obse rvamos m a r a v i l l a d o s la s
P S I C O T E R A P I A C E N T R A D A
EN El-
C L I E N T E
15
f ue r z as po ten tes y o r denadas que
se
hacen ev i dentes en
esta
exper iencia
total ,
fuerzas
que parecen p r o fun dam ente a rr a igadas en
el un i ver so
c o m o
un t odo . Cr eo
que e l
libro
se
refiere
a la
v i d a ,
en la
m e d i d a
en que la
v i d a
se revela v i v i d a m e n t e en e l
proceso t e r apéut i co ,
c on su
poder ciego
y
su t r emenda capac i dad de des t r ucc i ón , p er o con su equ i l i b r ador impu l s o
hac ia
el
c r e c i m i e n t o , c u a n d o
se dan las
cond i c i ones p r op i c i as .
Se
refiere también
a m i s
colegas
y a mí, en la
m e d i d a
en que a s u m i m o s
lo s
com i enzos de l aná l i s i s c i en t í f i co de es ta exper i enc i a emoc iona l , vi tal .
Se refiere a nuestros
c o n f l i c t o s
e n
este
s e n t i d o :
nues t ra
cap tac i ón de
qu e
el proceso
t e r apéut i co
es
rico
en
matices, c o m p l e j i d a d e s
y
suti lezas,
y nues-
tra conv i cc i ón de que e l h a l l azgo
c i e n t í f i c o ,
l a gener a l i zac i ón , es fr ía , iner te.
y
carece
de l a
p le n i t u d
de l a
exper i enc i a . Tamb ién exp r esa nues t r a creciente
conv i c c i ón de que l a c i enc i a , aunque nunca puede c r ear t e r apeutas , puede
a y u d a r a la t e r ap i a ; de que e l ha l l a zgo c i en t í f ic o , a u n q u e e s f r í o y abstracto,
puede ayudarnos a deve l a r fuer zas que son cá l i das , personales y c o m -
pl e j a s ;
y de que la c i e n c i a , a u n q u e es
l e n t a
y chapu cer a , r ep r esenta el m e j o r
c a m i n o
que conocemos para l l egar a l a ve r dad , aun en á r eas tan de l i cada-
mente i n t r i ncadas
c o m o l a s d e
las
r e l ac i ones humanas .
El libro se re f ie re a el los y a mí en tan to desempeñamos nues t r as
ta r eas co t i d i anas
y n o s
e n c o n t r a m o s
necesar i amente i n f l u i d o s por la
expe-
r iencia terapéut ica, de la cual hemo s desarrol lad o u na par te. Trata acerca
de cada uno de noso t r os cuando i n t en tamos enseñar , conduc i r grupos ,
a t ender consu l tas
d e
la
i ndus t r i a ,
se r v i r como admin i s t rado re s
y s u pe rv i -
sores,
y encon t ramos que ya no
p o d e m o s
f u n c i o n a r
m ás
c o m o
lo
hac íamos
antes .
Trata acerca de cada u n u d e n o s o t ro s c u a n d o i n t e n t a m o s e n f r e n t a r
la r e v o l u c i ó n
i n t e r n a que la
t e r ap i a
ha
s ign i f i cado para
nosotros: el
h echo
de que nunca podemos enseñar a una c l ase , d i r i g i r un com i té , o c r i a r una
f a m i l ia s in que n u e s t r a c o n d u c t a esté p r o f u n d a m e n t e
in f lu id a
p o r u n a
expe r i enc i a i n t ensa y m o t i v ad o r a qu e t i ene
e l emen to s
c o m u n e s para t odos
nosotros.
F ina lmen t e , el
l ib ro
se refiere a nosotros m i smos en l a medida en que
p r ocuramos desc i f r a r es ta exper i enc i a , nos e s fo rzamos por ub i car l a en
algún mar co de r e fe r enc i a i n t e l ec tua l , i n t en tamos cons t r u i r concep tos que
l a puedan abarcar . Más p r o f un dam en te se re f i e r e a noso t ros en l a med ida
en que c o m p r e n d e m o s la i n a d e c u a c i ó n d e estas pa l ab ras , fo rm as , cons t r uc -
c i one s , para abar car t odos l os e l ementos de l v i v i d o proceso q u e h e m o s
exper imentado c on nues t r os c l i en tes . Se r e f i e r e a nues t ra sensac ión de
ensayar nu es t r as t eor ías
a
m e d i d a
qu e
l a s o f re c emos ,
con l a
esper anza
de que
p u e d a n
e n c e n d e r
a qu í
y
al lá
un a
ch ispa
qu e a y u d e a
i l u m i n a r
y a progresar
en
toda esta área dt esfuerzos.
Ta l vez es ta no ta i n t r od uc to r i a t r asm i ta a lguna noc i ón acer ca de l
conten i do de l l i b r o . Per o no ea posib le terminar sin una palabra de
a g r a d e c i m i e n t o
a las personas que realmente lo
h an
escrito, que han sido
en
< * l í r r i h . l . i m á s i . ' < - i i i ] ¡ i o B U * | t r i i i c i pn l c s
r o l a l > < i r a d < > r « f * :
l os par i en tes c o n
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
8/75
16
C A R I ,
R.
ROCERS
lo s
cua l es h emos t r aba jado .
D ir ig im os
nuestra
grati tud
m ás
profunda a
estos hombrea,
mujeres y
niños
que se
no s
ha n
presentado
con sus
luchas,
naturalmente ,
p e r m i t i é n d o n o s así
aprender de el los , y que han deinudado
an t e n o s o t r o s
las fuerzas que operan en la mente y en el espíritu de l h o m -
bre. Esperamos que el l ibro
sea d i g n o
de
el los.
PARTE I
PANORAMA ACTUAL DE LA TERAPIA
CENTRADA
EN EL
CLIENTE
C A R L
R.
R O G E K S
Chicago,
Illinois
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
9/75
CAPÍTULO I
EL CARÁCTER PROGRESIVO DE LA TERAPIA CENTRADA
EN EL CLIENTE
El interés profesional en la psicoterapia es seguramen te e l área d e m á s
rápido
crecimiento de
las
ciencias sociales en la actualidad. En la
psico-
logía c l ín i ca
y en l a
ps iqu ia t r í a
el
desarro l lo
d e
e s te campo
se da con una
rapidez
sorprendente.
Alrededor
del
v e in te
por
c i e n to
de los
m i e m b r o s
de
la American Psychological
Associatíon
af irman que la psicoterapia —o el
conse jo (counsel ing)
pa ra l a adapta c ión , o a lgún té rmin o
s im i l a r—
es
un o de sua principales
intereses;
una
década atrás sólo unos poco s
ha-
brían hecho ta l a f i rmac i ón . Los prog ramas de f o r m a c i ó n en psicoterapia
han
id o
cr e c i e ndo
en
n ú m e r o , a m p l i t u d , intensidad y , creemos,
en
electi-
vidad.
Además,
encontramos
educadores
deseosos de
seguir
la
marcha
de
lo s
de sa r ro l l o s
e n
terapia ,
c o n e )
ob je to
d e
adaptarlos
y
uti l izar los para
la
tarea de los consejeros de
escuelas
y universidades y de los
maestros
de
reeducación.
I .os
pastorea
y trabajadores religiosos
pro cu ran en t r ena rse
en
el
conse jo
y en la psicoterapia e f in de mejorar su habil idad para tra tar
con
los problemas personales
de sus feligreses. Los sociólogos y psicólogos
sociales tienen
un v i v o interés en
eate campo
a causa de sus
posibles adap-
ta c i one s a l t r aba jo con g rupos , y además po rque ayuda a a r r o j a r lu z
tanto sobre la dinámica de los grupos como de loa indiv iduos. Y por
úl t imo , e l c i u d a d a n o m e d i o a p o y a c a d a vez más l a rápida extensión d e
la
actividad
pa i r o t e rapé u t i c a
sobre sus hijos
en la
escuela, sobre millares
de
ve te ranos
d e
gue r ra , sobre
t r aba jador es
industr ia les,
y
sobre
lo s
e s tud ian te s ,
padres, y toda persona qu e desea a y u d a psicológica.
En
síntesis, parece existir una fuerte
tendencia
hacia el
estudio,
desa-
r r o l l o y emple o de aque l l o s pro ced imien to s que con t r ibuyen a una mayo r
t r anqui l i dad
m e n t a l
del
hombre mode rno .
Parecería que
como nue s t ra
cultura se ha hecho menos homogénea, proporciona mucho menos apoyo
al
i n d i v i d u o .
Éste
no puede s implemen te
descansar
c o n f o r t a b l e m e n t e en
las
modalidades y tradiciones de su
sociedad,
sino que
e ncuen tra
que
muchos de l o s problemas y con f l i c to s básicos de l a v ida g i ran e n to rno de
él
mismo . Cada hom bre debe re so l v e r d en t ro d e s í mism o prob l emas con
respecto a los cuales su sociedad antes asumía
plena
responsabilidad. Puesto
que la
psicoterapia man t i e ne l a
promesa de
reso lver a lgunos
de
aquel los
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
10/75
20
C A R I ,
H .
R O G E R S
PSICOT E RAPIA CENTRADA EN EL
C L I E N T E
21
con f l i c t o s ,
de p r o p o r c i o n a r al i n d i v i d u o t a n t o una adaptación i n t e r na más
satisfactor ia c o m o u n a m e j o r r e l a c i ó n c o n l o s
otros
y con BU ambiente, se
ha c o n s t i t u i d o e n u n p u n t o
f o c a l
s i g n i f i c a t i v o t a n t o d e l interés púb l i co
como de l i n t e r és p r o fes i ona l .
En esta cor r i en te cada
v e z m á s
a m p l i a
d e
i n t e r és
po r l o s
procedimientos
ps íco t e r apéut i cos y de desar r o l l o de lo s m i s m o s
surge e l
c o n s e j o n o - d i r e c t i v o
o c e n t r a d o e n
e l c l i en t e .
Es un
p r o d u c t o
d e su t i e m p o y d e s u m a r c o
c u l t u -
ral. Su
desarrollo
no hab r ía s i do pos ib l e
si n
l a ap r ec i ac i ón de l os impul sos
inconscientes y d e l a c o m p l e j a n a t u r a le z a e m o c i o n a l d e l hombre, qu e fu e la
cont r i buc ión de Freud a
nue s t ra
c u l t u r a . A u n q u e se ha desarrollado por
cam inos a lgo d i fe r en tes
de las
opiniones psicoterapéuticas
de Horney o
S u l l í v a n , o d e French y
Al exander , s i n embargo
ha y
m u c h a s vías
d e
inter-
conexión con estas
f o r m u l a c i o n e s
m o d e r n a s
d el p e n sa m i e n t o
psicoanal i t ico.
Espec ia lmen te
se e n c o n t r a r á n
raíces
de la t e r ap i a cen t r ada en el
cliente
en la terapia de
R a n k ,
y e n e l
g r u p o
d e Fi lade lf ia , que ha
i n t e g r a d o
la s
o p i n i o n e s d e R a n k en las s u y a s propias. La te rap ia cen t rada en e l cl iente
se ha v i s to i n f l u i d a a ú n m á s
p r o f u n d a m e n t e
por la ps i co l og í a ta l como
se ha
desarrollado en los Estados U n i d o s ,
con .su
hab i l i dad para
la s
d e f i -
niciones operacionales,
para
la
medición o b j e t i v a ,
su
insistencia
en el
método c i en t í f i co
y la necesidad
de
someter
t o d a s
la s
hipótesis
a un
pro-
ceso
o b j e t i v o
d e
v e r i f i c a c i ó n
o
r e f u t a c i ó n . C o m o p o d r á n observar
lo s
lec-
tores d e ente
v o l u m e n , t a m b i én t ie n e
un a
d e u d a
c o n l a psicología de l a
Gestal t ,
con su
énfasis
e n l a
t o ta l i dad
y e n l a
ínterrelación del
c o n j u n t o
d e
f e n ó m e n o s que conceptualizamos c o m o " i n d i v i d u o " . A l g u n a s de sus raíces se
ext i enden aun hac i a la
f i losof ía
po l í t i ca , social y educac i ona l que se encuen-
t r a en e f cor azón d e nue s t r a cu l tu r a amer i cana .
Esto
es hasta tal punto cier -
to ,
qu e
a l g u n o s p á r r a f o s
d e l
p e q u e ñ o v o l u m e n
d e
D av id
E . Lilienlhal
sobre el TVA,
si
se los
saca
de su
con tex to ,
p o d r í a n ser
considerados
m uy b i e n c o m o una
exposición
de la o r i en tac i ón básica del terapeuta cen-
t r ado en e l c l i en t e '.
Así, l a
terapia cent r ada en e l c l i en t e ha b eb ido ,
t a n t o c o n s c i e n t e c o m o inconscientemente, de m u c h a s de
las corrientes
ge-
nera l es de l p ensam iento c l ín i co , c i en t í f i co y f i losófico presentes en nues t r a
cu l tur a .
Sin embargo , p o d r í a ser un error creer que la terapia centrada en el
c l i en t e
es
ta n sólo u n p r o d u c t o d e
IB B
i n f l u e n c i a s culturales. Está cons-
t r u i d a
sobre
una
base
p r o f u n d a de ob ser vac i ones
minuciosas,
ín t imas y
específicas de la c o n d u c t a del h o m b r e en relación,
observaciones
que
c r eemos t r a s c i e n d e n
en
a lgún
grado las limitaciones
de las
i n f l uenc i as
de
un a
c u l t u r a
dada. A s i m i s m o , e n sus
i n t e n t o s
d e
i nves t i gac i ón para
des-
cub r i r las leyes s i gn i f i c a t i va s que oper an en una relación terapéutica, se
esfuerza por l l egar a las constantes, a las secuencias conducíales que son
verdaderas no para una
sola
época o cu l tur a , s i no que describen el m o d o
en
que oper a la na tur a l eza humana.
*
Véase por ejemplo el e x a m e n
r .r f t i co
de Democracy at
the Gro as
Roots, y
The Rf lra. tr of Human Energías, en su libro T V A - Dr.macrac-y on the March.
A u n q u e hace d i ez años n o s e hab ían a cuñado l o a términos "no-direc-
tiva" ni "centrada e n e l cliente" c o m o ró tu l on , el i n t e r és e n e l punto de
vista descr i to
po r
eso» té rm inos
ha
c r ec i do
m uy
rápidamente.
H a
c a p t a d o
l a a t enc i ón
d e
ps i có logos
y de o t r as
pe r sonas
a tal p u n t o q u e n o
p o d e m o s
t o m a r
u n
libro
n u n a
revista psicológica
s i n una cons ide rab l e probabilidad
d e
e n c o n t r a r
a lguna r e fe r enc i a al m i s m o , ya sea p o s i t i v a o n e g a t i v a .
Parece ex i s t i r la necesidad de i n f o r m a r a qu i enes desean conocer mas
p lenamen te e l desar r o l l o d e e s te e n f o q u e te r a p é u ti c o p a r t i c u l a r de l o s pro-
b l emas i nd i v i dua l es y de
la s
r e l a c i o n e s h u m a n a s .
Esperamos
qu e
este
l i b r o sa t i s faga en a lguna medida ta l neces i dad .
Un
dinámico
Existe la t e n d e n c i a a c o n s i d e r a r el e n f o q u e n o - d i r e c t i v o o centrado
en e l c l i en t e como a lgo es tá t i co : un m é t o d o , un a técnica, un
sistema
m ás
bien r íg i do . Nada puede es ta r
m ás
l e j o s
de la
v e r d a d .
E l
g r u p o
d e
p r o fe -
sionales
que está t r a b a j a n d o e n ente c a m p o u t i l i z a c o n c e p t o s d i n á m i c o s
qu e c o n s t a n t e m e n t e
r ev i san
a la luz de
la
e x p e r i e n c i a c l í n i c a y a la luz de
lo s
ha l l azgos
d e
las i nves t i gac i ones .
Es un
c u a d r o
d e cambios f l u i dos en
un e n f o q u e g e n e r a l de l o s problemas d e las r e la c i one s h u m a n a s , antes qu e
una s i tuac i ón en l a cua l s e ap l i ca más o m e n o s m e c á n i c a m e n t e un a t é cn i c a
r e l a t i vamente
rígida.
E n
este f l u j o
d e p e n s a m i e n t o
c a m b i a n t e
ha y a l g u n a s
hipótesis
cent r a l es
q u e p r o p o r c i o n a n u n i d a d a l a b ú s q u e d a d e n u e v o s c o n o c i m i e n t o s . T a l v e z
un a
d e
las r azones
d el
e l e v a d o v a l o r e s t i m u l a n t e
qu e
parece
haber te n ido l a
terapia cen t rada en e l
c l i en t e
sea e l
h echo
de que estas hipótesis
pueden
ser puestas a
p rueba ,
so n pasibles d e
c o n f i r m a c i ó n
o
r e f u t a c i ó n ,
y por lo
t an to o f r ecen
un a
e s p e r a n z a
d e
p r ogr eso ,
en
l ugar del e s tancamien to
d el
d o g m a .
Parece
ser m á s que probable que la psicoterapia, gr ac i as a los
es fuer zos de d i f e r e n t e s t r aba jador es , está Repa rándos e ( leí reino de lo mís-
t ico, lo i n t u i t i v o , lo personal , lo
i nde f i n i b l e ,
p a r a acercarse a la p lena luz
d el
aná l i s i s ob j e t i vo . Esto s i g n i f i c a
i nev i t ab l emen t e que e l c a m b i o , y n o
la
r i g i dez , f i e co nv i e r t e en l a car ac te r ís t i ca de un cam po sem ejante . Para
aque l l os qu e t r aba jan en t e r a p i a c e n t r a d a e n e l cl iente, esta caracter íst ica
d e desarrollo, de
r e f o r m u l a c i ó n ,
de cambio, parece
ser
una de sus c u a l i d a -
des más sobresalientes.
La finalidad de este
volumen
E l p r opós i t o de es t e vo l umen es e l de p r esentar , no un p u n t o d e v ía l a
ya
establecido y r íg i do , s i no un corte t r ansver sa l gener a l de l campo t e r a -
péut i co en desar r o l l o , con sus prácticas y su t e o r í a , i n d i c a n d o los cambios
y t e n d e n c i a s e v i d e n t e s , e s t ab l e c i e n d o c o m p a r ac i o n e s c o n f o r m u l a c i o n e s a n t e -
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
11/75
22
C A R L
R.
ROCERS
riores y, en un grado limitado, con
puntos
de vista
sostenidos
por otras
orientaciones terapéuticas.
Al
hacerlo , uno de los objetivos será uni f icar e l pensamiento clínico d e
aquel los
qu e están
comprometidos
en la terapia centrada en e l cliente.-
Se presentarán las
h i p ó te s i s
que han llegado a sostener, la s formulaciones
qu e
hacen
d el
proceso terapéutico. Esperamos
que la
recolección ríe gra-
baciones d e e n t r e v i s t a s
i n d i q u e algunos
de los modos en que
se tratan
lo s p r ob l e ma s en la hora d e consejo. También se proporcionan lo a comen-
tar ios de los clientes
2
mismos acerca d e su experiencia, dado que tal
materia l
ha
tenido
un a
notoria
inf luenc ia en e l
pensamiento
de los te -
rapeutas . Por lo tanto, esperamos que e l lector pueda obtener un a v is ión
general de la teor ía y práctica de los terapeutas clínicos qu e trabajan co n
dicha orientación, aplicándola a un gran margen de individuos.
Un objetivo posterior
será
el de revisar las pruebas que se han reco-
gido y se están recogiendo en
investigaciones
con respecto a las hipótesis
explícitas o i m p l í c i t a s de la terapia. Poco a poco se están acumulando
pruebas objetivas con respecto a diferentes fases de la terapia, y se
a n a l i -
z a r á n y considerarán los
resultados
de estos esfuerzos de investigación.
Un
aspecto
novedoso
de
este volumen,
y que ha
sido menos consi-
derado
en
revistas
y publicaciones, es la
presentación
de una
teoría
terapéutica y de una teoría de la personalidad. Tanto en el intento por
explicar
el
proceso
de la
terapia, como
en el
deseo
de
comprender
la
estruc-
t u r a básica
de la personalidad que
posibilita
la
terapia,
la
teoría
se
formula
y revisa continuamente. Presentaremos las ramificaciones de este pensa-
miento, acentuando su fluidez.
Finalmente procuraremos
p lantear
algunos d e l o s interrogantes y pro-
blemas aún no resuel tos, qu e r e q u ie r e n un a comprensión m ás
p r o f u n d a ,
un a
investigac ión más adecuada, una teor ía nueva y más penetrante.
La
presentación
de una
"escuela
de pensamiento"
E l propósito d e
estas
páginas es bien claro: presentar so lamente un
p un to de vi s ta , y dejar a
otros
autores el
desarrollo
de o tr a s
orientaciones.
No haremos una apología d e esta presentación
"uni lateral" .
E l autor con-
sidera que
1 a act i tud usual de rechazo
hacia cualquier rosa
qu e
pueda se r
d e f i n i d ,
c o m o u na escuela d e
pensamiento
se origina e n u na
f a l l a
d e
.rnprens,on
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
12/75
24
C A R L R .
R O C E R S
relaciones
interpersonales y grupales, sirve para estimular la investigación,
la
evaluación critica de la práctica clínica, el pensamiento teórico adecuado,
h a b r á c u m p l i d o
entonce» su
cometido.
DESARROLLOS RECIENTES EN LA TERAPIA
CENTRADA
EN EL CLIENTE
E n
1940
e l autor real izó un pr imer intento de s inte tizar en un tra-
b a j o " a l g un os
de los
p r i n c i p i o»
y t é c n i c a s de un
n ue v o e n f oque tera-
péutico,
un enfoque que
pronto
fue rotulado
consejo no-directivo .
Dos
a ñ o s
m ás
ta r de
se
p u b l i c ó
Consejo y
Psicoterapia: Nuevos
conceptos
prác-
ticos (166) '. E n ese v o l u m e n se presentaba la
apl icación
d e aquellos
p r i n c i p i os
qu e
tenían
p or
f in a l ida d l iberar
la s
capacidades integradoras
d el
indiv iduo en el campo del consejo.
Puede ser
útil para el
lector revisar
b r e v e me n te a l g un os de l os
trabajos
que se han escr i to durante
la d éc ad a
t r a n s c ur r ida desde que estas ideas f ue r on f or mul a da s p or p r i me r a vez.
E n ton c e s se
hará
más ev idente por qué nos parece necesaria, ahora, una
nueva
exposición del
tema.
Progresos en el orden de la práctica
En
el m o m e n t o en que se
estaba
escribiendo
Counseling and Psychothe-
rap-y,
se
l l e v a ba
a
cabo
una
parte
del trabajo en la
Psyckological Clinic
de la U n i v e r s i d a d del
Estado
de
O h i o ,
desde el
p u n t o
de
vista no-directivo,
basado en el trabajo anterior
realizado
por el
equipo
del Rochester Gui-
dance Center bajo
la
dirección
del autor. Además, un
pu n t o
de
vista
muy
s im i la r ha b ía s id o d e s a r r o l l a d o
y
puesto e n práctica independientemente
por Roethlisberper, Dickson y sus colegas en la
p la n t a
de la
Western
Electric.
Un enfoque terapéutico algo
similar,
que surgía directamente del
t r a ba j o
de
Ot t o Ra nk ( t r a ba j o
que
también ha b ía in f lu id o
en
el a u t o r )
era
a p l i c a d o por trabajadores sociales, psiquiatras y psicólogos f o r m a -
dos en
el grupo
de F i la d e l f ia
j u n t o
a
p ro f e s io na le s
tales
c o m o
Jessie
Taft ,
Frederick
Alien y
Virginia Robinson.
Esto con
respecto
a la
expe-
riencia
p rác t i c a en una orientación
terapéutica
que se
basaba
primaria-
m e n t e en la capac idad del cliente.
A c t u a l m e n t e ,
v a r io s
centenares
de
consejeros
en
colegios
y en la
Vrtrrans Administraron,
psicólogos
en
centros
de
consejo,
en
clínicas
de
h i g i e n e m e n t a l
y en
hospitales psiquiátricos,
profesionales en
escuelas,
en
la
i n d u s t r i a ,
t r a ba j o
social y tareas
religiosas,
intentan, con
diversos
grados
3
Ti tu lado "Ncwcr C o n c e p t a oí PBychotherapy"
( N ue v o s
conceptos de psicote-
r a p i a ) y e n v i a d o a l capí tu lo de Minne sota de
l ' « ¡
Cbi en Diciembre, 1940. En u n a
f o r m a l i g e r a m e n t e
r e v i r a d a , este
t r a b a j o
ae
c o n v i r t i ó
en e l
capítulo
I I d e l libro
Cottnselinf
an d P.iychathernpy (Conse jo y
paicoterapia), pu b l i c a d o
«n 1942.
Lon número» entre paren
tenia remiten
a la
bibliografía
del final del libro.
P S I C O T E R A P I A C E N T R A D A
EN EL
C L I E N T E
25
d e
preparación
y de
capacidad, p r o b a r
personalmente
las hipótesis
de un
enfoque no-directivo.
Estos
profesionales tuvieron, en muy
distintos lugares,
experienc ias
con
e s tud i an t e s ,
con
a du l t o s ,
con
n i ñ o s i n a d a p t a d o s
y con
sus
padres. Han
t r a b a j a d o ,
con los
e n c u a d r e s adecuados,
en áreas tan
especia-
l i z a da s como
los problemas c o nyu g a le s , problemas
vocac i ona l eg ,
d i f i c u l t a d e s
del l e ng u a j e ,
condiciones
psicosom
áticas
tales como las alergias, una
amplia
g a m a
de
problemas n e u ró t i c o s ,
y en a l g u n a
m e d i d a
con
psicosis. Todavía
n o
ha llegado
el
m o m e n t o
oportuno para
r e a l i z a r in v e s t ig a c io n e s
sobre el
proceso y resultados en
c a da
uno de
estos grupos, pero
la experiencia de
estos profesionales ha ido
realimenlando
la
corriente central
de ideas
acerca
de la
t e ra p ia c e n t ra da
en el
cliente.
Durante esta dé c a da , l os t e r a p e uta s e x p e r i me n ta dos
en
esta or ienta-
ción
ha n
observado co n interés cómo la durac ión d e sus casos a ume n ta b a
cada vez más, inc luyendo un grado crec iente de reorganizac ión de la per-
s on a l i da d . Así
en ta n to que hace diez años
los
casos de un
consejero
n o - d i r e c t i vo t e n d í a n a un p r ome d i o de c i n c o o seis
entrevistas
cada uno, y
raramente se prolongaban más de quince entrevi s tas , en la actualidad
e l promedio es de quince a
v e in t e ,
y no es raro tener c incuenta o c íen
entrevi s tas con un c l iente . ¿Este desarrol lo se produjo a causa de una
m a y o r c a p a c i da d del consejero para establecer una re lac ión comprensiva?
¿O por e l hecho de que , cuando un consejero a dqui e r e p r e s t i g i o , recurren a
é l i n d i v i du os má s g r a v e me n te p e r tur b a dos ? ¿ O e s que hubo a l gú n c a mb i o
sutil
en la teor ía o en la técnic a? Sea cual fuere la
causa,
e l pensamiento
acerca de la terapia centrada en e l c l iente se ha enr iquec ido por este
ma r g e n de in tens idad de la exper ienc ia .
Cabe dec ir , entonces, que e l pensamiento c l ínico con
respecto
a la
terapia
centrada en el c l iente h a e vo lu c i o n a d o h a s t a
au n ivel
actual grac ias
a
la
a mp l i a g a ma
d e
p r ob l e ma s tratados
y a la
v a r i a b l e i n te n s i da d
d e
su
tratamiento . Desde e l niño con leves trastornos de conducta basta e l a d u l t o
psicólico, y desde la
p e r s on a
que me j or a e n dos
entrevi s tas
hasta e l in d iv i -
duo que s u fr e un a
a m p l ía
reorganizac ión de la
personal idad
en
c iento cin-
cuenta
entrevistas , la práctica actual de la terapia c e n t r a da en
el
c l i e n t e
ha
abarcado
un
extenso campo.
Desarrollo de una variedad de actividades
Hace
d iez
años se
consideraba
el consejo
n o -d i r e c t i v o
como un
proceso
de intercambio verbal,
út i l
primariamente en el tratamiento de
adolescentes
y adultos. Desde
entonces
se ha pensado que los principios
básicos
de tal
tratamiento eran aplicables a una variedad de actividades, muchas de las
cua les
son diferentes, por cierto, de la psicoterapia misma.
A l g u n a s
de ellas
se
e s t u d i a r á n más a m p l i a m e n t e
en
este l ib ro , pero a q u í podemos hacer
una
breve m e n c i ó n de
ciertas
t e n d e n c i a s en
l»s
c u a le s t i e n e im p l i c a c io n e s la
terapia centrada en el cliente.
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
13/75
'-'* t Ahí. R. R OCEftS
La
terapia de juego resulta efectiva en
niños
con problemas cuando
se la
lleva
a t;abo
desde
un punto de
vista
centrado en el
cliente.
El
libro
dr Axline (14) proporciona un cuadro profundo
s
persuasivo del trabajo
que
se ha
realizado
en
este campo,
en que el
inleivi^ibío verbal
a
menudo
esta reducido a un
mínimo
o incluso puede faltar por completo.
La terapia grupa , tanto con niños como con adultos, se ha llevado a
cabo eficazmente,
operando
con las
mismas hipótesis
fundamentales que el
consejo individual.
Se ha
trabajado
con
dultos inadaptados,
con estu-
diantes con
problemas,
con estudiantes
antes
de
los
exámenes, con vete-
ranos
de guerra, con grupos interraciales, con niños y sus
padres.
AI margen de la experiencia de la terapia grupa , surgió el deseo de
conducir clases escolares de una manera centrada en el cliente o, mejor
dicho, centrada en el
estudiante.
Algunos de
nuestros aprendizajes
más
significativos derivan de los resonantes
fracasos
y de los
brillantes éxitos
de nuestros
intentos
por adaptar los principios y procedimientos de la
psicoterapia
a la
educación.
Éstos son Eos
principales campos
en los
cuales
se han
elaborado
las
implicaciones de la terapia centrada en el cliente. Pero contribuciones
igualmente significativas
a
nuestro pensamiento provinieron
de
otros cam-
pos,
no tan
plenamente explorados. E xperiencias interesantes
de
aplicación
de un enfoque
centrado
en el
cliente
en situaciones grupales de
fricción
y
de bajo
estado
de ánimo nos han convencido de que este enfoque puede
contribuir
al
manejo
de
grupos
industriales, militares y de
otros tipos.
Nuestros intentos por aplicar los principios centrados en el cliente a nuestra
propia administración
organizacional,
trabajo de comités, y problemas de
selección y evaluación del personal, han sido especialmente signif icativos.
Todavía hay mucho que
aprender
en
estos campos,
pero se han
hecho pro-
gresos
suficientes
como
para deducir
un real estímulo de
ello.
Asi,
en una
década,
hemos visto evolucionar la terapia centrada en el
cliente,
de un método de consejo a un
enfoque
de las relaciones humanas.
Hemos comprendido
que
tiene tanta aplicación
al
problema
de
emplear
un
nuevo miembro de un equipo, o a la decisión de quién debe obtener un
aumento, como al cliente
perturbado
por su incapacidad para manejar sus
relaciones sociales.
n •
Progresos en la investigación
En ninguna
parte
los
adelantos
en el
campo
de la
psicoterapia
se
mani-
fiestan
de una manera tan llamativa corno en los firmes progresos de la
investigación.
Hace diez años no
había
más que unos
pocos
estudios de
investigación
objetiva relacionados de alguna manera con la psicoterapia.
Durante
la
última
década se han publicado
más
de cuarenta estudios seme-
jantes
de
autores
con una orientación
centrada
en el
cliente. Además, ha*
una cantidad de estudios que
todavía
no
se
han
publicado,
y
numerosos
PSICOTERAPIA CENTRADA
EN EL CLIENTE
27
proyectos de investigación, cada vez más significativos, en vías de realiza-
ción. Es difícil exagerar el
efecto
general que ha tenido este trabajo.
Aunque las
investigaciones
han tenido limitaciones
definidas
y a
menudo
graves, cada una ha
utilizado
instrumentos de un grado de
confiabüidad
conocido
y
enunciado,
y los
métodos
han
sido
descritos con
loa detalles
suficientes
como para que cualquier autor competente pueda verificar los
resultados,
ya sea re-eatudiando el mismo material casuístico o utilizando
el mismo método con nuev o material. Dos de los primeros estudios se han
confirmado al
ser repetidos.
Todo
este
desarrollo
significa
que
cada
vez
se
hace
más
difícil
hablar en términos puramente dogmáticos acerca de
cualquier aspecto de
la psicoterapia. Poco
a
poco se bizo evidente
que
podemos investigar objetivamente casi cualquier fase de ta psicoterapia
que deseamos conocer, desde el
aspecto
mus sutil de la relación consejero-
cliente,
hasta mediciones del cambio conductal.
La
base
de
este desarrollo
ha sido principalmente la acumulación de
material
casuístico
completo
en
cintas grabadas.
Consejo y Psicoterapia
contenía el
primer caso terapéutico, completo
y
textual, presentado
en
una publicación. Le siguió el
Casebook o\ Non-directive Counseling
(109),
(Manual de
consejo no-directivo),
en el
cual
se
presentaban cinco
ca-
aos, siendo
la
mayoría
de las entrevistas
registradas textualmente.
Actual-
mente el Centro
de
Consejo de la Universidad de Chicago tie ne cerca de
treinta casos, grabados y transcriptos completamente, que están a disposi-
ción
de los investigadores
calificados. Esperamos
que por lo menos se
agreguen
cincuenta más. Esto proporcionará un núcleo de material básico
sin precedentes para la investigación. Éxitos y fracasos, casos desarrollados
por consejeros
expertos
y por
otros
en
formación,
casos breves y
casos
extensos, todo estará ejemplificado.
Los terapeutas centrados en el cliente hasta ahora han llevado a cabo
la parte principal. Además, en la acumulación de material casuístico
registrado y en la
prosecución
de investigaciones de la
terapia,
hay informes
alentadores de que los profesionales de otras orientaciones ahora
están
grabando sus casos,
y es
posible
que
dentro
de un
tiempo analistas freu-
dianos, hipnoterapeutas, adlerianoa
y
terapeutas eclécticos realicen
inves-
tigaciones
conjuntas.
Estas
futuras
investigaciones
ayudarán
a
eliminar
los
etiquetamientos
y a unificar el
campo
de U
psicoterapia.
El desarrollo de programas de entrenamiento
Cuando se publicó
Counaeling and
Psychotnerapy, en 1942, los editores
deseaban aaber qué aceptación tendría el
libro
en los cursos
universitarios
sobre consejo para
la
adaptación.
La
respuesta
en ese
momento parecía
ser
que no había más qué dos o tres cursos
semejantes
en todo el
país. Pero
más
tarde, distintas influencias sobre
la
profesión
psicoló-
gica
hicieron variar este cuadro
en un
grado sorprendente. Numerosas
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
14/75
28
C A R L R.
R O GE R S
universidades ofrecen ahora algún tipo
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
15/75
30
C A R L R . R O G E R S
adaptación que está lejos de ser m e r a m e n t e intelectual. El
segundo elemento
de
cae método es la observación
aguda
de lai
C O B A S
y
IO B
hechos, la eelección, guiada
por el juicio
nacido
de la familiaridad y la experiencia, de los
fenómenos saJientea
y
recurrentes, y su clasificación y exploración
metodológica.
El tercer
elemento
es la construcción preliminar de una teoría lógica —no una teoría filosófica, ni un gran
esfuerzo de la imaginación, ni un dogma cu a a i-religioso,
sino
una modesta cuestión
pedestre...
un bastón
útil
para ayudarnos en el camino. Todo esto puede sintetizarse
en una
palabra:
el medico debe tener,
primero, familiaridad íntima, habitual,
in-
t u i t i v a con las
coaas; segundo,
conocimiento aistemálico de
las cosas;
y leroero,
un
modo de pensar efectivo
acerca
de las
cosas.
(130,
paga. 17-18.
Ope r and o desde este punto
de
v ista nos
ha
parecido completamente
natural
que la frági l f lor de la teoría haya
nacido
d el terreno sólido d e
la
experiencia. Una inversión d e
este
orden
n a t ur a l
parecería errónea. Po r
lo
tanto, ee encontrará
en este
volumen
un
grupo ramificado
d e
fo r m u -
laciones teóricas
qu e
tienen cierta unidad
y
que, creemos, proporciona
un a
l ínea
fruct ífera
de
ideas acerca
d el
cambio terapéutico,
y también
un a
conceptual izac ión de la
pe r so nal i d ad i n d i v i d u a l
que se
basa
en la
observación d el cambio de la personalidad. Pero nunca se acentuará
d e m as i ad o q u e l as teor ías so n cambiantes y f l u ida s . Los que se mantienen
como
hechos
tercos son
los
fenómenos que e l las intentan explicar. Tal
ve z
mañana
o e l año que
viene percibiremos
un a
formulación teórica
mucho m ás comprehensiva, qu e pueda abarcar un a gama mucho má s
a mp l í a d e estos hechos
básicos.
Si es
así ,
entonces la
nueva teoría ofre-
cerá
má s y
m e j o r e s
hipótesis
para poner
a
prueba,
y má s
estímulos
para
un a búsqueda progresiva
de la
verdad.
Un
panorama
Este capítulo i n tr oduc tor i o
ha
procurado presentar
un
panorama
externo
de
los factores
que han i n f lu i d o en el
curso
del
pensamiento sobre
la
terapia centrada en el cliente durante lo a últimos ocho o diez
a ñ o s .
Pero, ¿qué conclusionea han alcanzado los consejeros? ¿Cómo han m o d i -
f icado
su
enfoque
a
medida
que
trataban
con
casos
más
variados
y
m ea
gravea? ¿Qué
es
lo que consideran esencial para ayudar a la persona
co n problemas? ¿Qué nuevas interpretaciones d el proceso de la terapia
esbozaron mi e n tr a s escuchaban,
i n d i v i d u a l m e n t e o en
grupos, la s graba-
ciones
d e
entrevistas s ig n i f i c a t iv a s ?
¿Cómo explican aiis fracasos, y qué
cambios
se
introdujeron
en su
pensamiento
a
m e d i d a
que trataban d e
reduc ir
l as pr o babi l i d ad e s
de
fracaso? ¿Cuáles fueron
los
logros
y
desi-
l u s i o ne s i m pl i c ad o s
en la
investigación analít i ca laboriosa
d e
esta mina
d e material grabado? ¿Qué teorías llegaron a sostener estos
terapeutas,
y
por qué las
consideran
razonables? ¿Tienen alguna formulación que
ayu d e
a d ar
significado
a los
m u n d o s
entremezclados de la
experiencia pro-
PSICOTERAPIA
CENTRADA.
EN EL CLIENTE 31
fesional
y personal?
Las páginas
que
siguen representan
una
interpreta-
ción
personal de las respuestas generales que ae dan a estas preguntas,
respuestas que, al menos parcialmente, ya estarán fuera de época en el
momento
en que lleguen al lector.
L E C T U R A S RECOMENDADAS
Para una cons ide ra c ión de l d esa r r o l lo histórico de la
t e r a p i a
c e n t r a d a en el
cliente, ver Raskin (158). Et desarrollo del propio p e n s a m i e n t o del a u t o r con
respecto a la
te rapia
se puede observar cons ide rando la
s e c u e n c i a
de
sus
tr aba
J O B :
Clinical Treatment
of the Problem Child
164), Tratamiento c l í n ic o de l
n i ñ o
co n
p r o b l e ma s ) , The CUnical
Psycholagist's Approach
to Personality
Problerrt í
(165),
(E l enfoque
del
psicólogo clínico
de los
problemas
de la personalidad), Counseling
an d Píychothcrapy
166), " S i g n i f i e a n t Aspeéis o f Client-Cenlered Therapy" 170),
(Aspec tos significativos de la terapia centrada en e l cliente), y el presente
v o l u -
m e n . Para otras f o r m u l a c i o n e s de la te r ap ia centrada e n e l cliente, v er C o m b s 42)
y
Snyder
(194).
Co n respecto a la consideración de la terapia centrada en el cliente en rela-
c i ón c o n
o tr a s o r ien ta c iones terapéuticas, Snyder
(198)
p r o po r c i o n a
un a
revisión
e x h a u s t i v a
de la literatura corriente. Un trabajo breve sobre
este
tema, escrito
desde
un
punto
de
v i s ta centrado
en el
cliente, es "Current Trends in Psychothera~
py
(167), Tendencias actuales en
p s i c o t e r a p i a ) .
C r u m m o n y Cordón 75) proporcionan un a descripción d el f u n c i o n a m i e n t o
práctico
d e u n
grupo < 1 < - terapeutas centrados
e n e l
cliente.
So encontrarán referencias concernientes a las implicaciones de la terapia
c e n t r a d a
en el cliente,
para
los campos
de
la
terapia
de j u e g o ,
terapia grupal,
e d u c a c i ó n y teoría de la personalidad, en los
capítulos
dedicados a esos temas.
-
8/21/2019 Psicoterapia Part 1
16/75
CAPÍTULO
II
L A ACTITUD
Y L A
O R I E N T A C I Ó N
DE L
CONSEJERO
1
E n
toda ps i co te rap ia ,
e l
t e r apeuta
m i s m o es u n a
parte e n o r m e m e n t e
i m p o r t a n t e d e l a e c u a c i ó n
h u m a n a . l o q u e hace ,
la
a c t i tud
q u e
a a u m e ,
su
concep to bás i co de su r o l , to do esto i n f l u y e en l a terapia en un a l to
grado.
D ifer entes o r i e n ta c i one s
terapéutica»
sostienen distintas opiniones
acerca de estera
pun to s .
Po r
lo
tan to ,
desde
e l c o m i e n z o
m i s m o
d e
nuestra
di scus ión parece
a p r o p i a d o c o n s i d e r a r
al
terapeuta la l c o m o
f u n c i o n a
e n
el c o n s e j o
cen t rado
en e l
c l i e n te .
Un a
consideración
general
Es común o í r hab la r d e l a te rap ia cen t rada en e l c l i e n te como de un
simple
m é t o d o
o u n a
técn i ca
qu e
debe u t i l i z a r
el consejero.
Indudab le -
m e n t e , esta
c o n n o t a c i ó n
se debe, en
parte ,
al
hecho
de que las
pr ime ra s
expos i c i one s te nd í an
a
acentuar excesivamente
la
técnica .
Más
precisa-
m e n t e , p u e d e decirse
que el
conse je ro
que opera en la
terapia cen t rada
e n
el c l i en t e
a su m e
un
c o n j u n t o cohe ren te
y
cambian te
d e actitudes
pro-
f u n d a m e n t e as im i l adas
en
su organización personal , un
sistema
de acti tudes
(¡ue i n s t r u m e n l a l i z a m e d i a n t e técn i ca s y m é t o d o s coherentes. En nuestra
i xpe r i e nc ia , el
conse je ro
que ( rata de
emplea r
un "método" está
destinado
a
f ra ca sa r , a
menos
que e s te método concue rde
g e n u i n a m e n t e
con sus
prop ia s a c t i tude s . Po r o t ra pa r te , el consejero cuyas acti tudes
facilitan
la
t e r ap i a
puede tener éxito
sólo
pa rc ia lmen te ,
si sus
acti tudes
no están ade-
c u a d a m e n t e
m e d i a t i z a d a s p o r
m é t o d o s
y
técn i ca s apropiados.
Consideremos
e n t o n c e s
las
a c t i tude s
que
parecen
f a c i l i ta r
la
terapiacen t rada
en el
c l i e n te .
¿El consejero
debe
poseerlas
necesariamente
para
pode r se r l o ? ¿Pueden
lograrse estas actitudes a t r avés de una
f o r m a c i ó n ?
1
Eele capítulo
es una
revisión y ampl i a c ión
de un
ar l í r .u l o
que
apareció
en el
.
mrnal
o/ Consulting
Píyr.holngy
(abri l 1949), 13, 82-94.
PSICOT E RAPIA CENTRADA E N E L C L I E N T E
33
La
orientación
filosófica
de l
consejero
A l g u n o s
pro f e s i ona l e s
r echazan l a
c o n s i d e r a c i ó n
de l a
r e l ac i ón
d e
la s
o p i n i o n e s
f i losóf icas
c o n el t r aba jo
c i en t í f i c o p r o fes i ona l .
Aun en l a
empr esa t e r apéut i ca ee ta re lación parece ser u n o d e l o s h e ch o s s ignif ica-
t i v o s
y c i e n t í f i c a m e n t e observables q u e n o se p u e d e n i gno ra r . Nues t ra
experiencia
e n
la
f o r m a c i ó n
d e
conse je ro s ,
i n d i c a r í a
que l a
f i l o so f í a
ope ra -
c i o n a l
básica
d e l i n d i v i d u o
(que puede
o n o
a seme ja rse
a su f i l o s o f í a
v e r b a l i z a d a ) determina,
e n u n a
m e d i d a considerable,
e l t i e m p o qu e
le
d e m a n d a r á
c o n v e r t i r s e e n u n
conse je ro háb i l .
E l p r ime r pun to de impo r tanc ia aqu i e s l a a c t i tud que t i e ne e l
conse j e r o
hac ia
la d i g n i d a d y la s igni f i cac ión de l i n d i v i d u o .
¿ C ó m o c o n s i -
d e r a m o s
a
los o t r o s ? ¿ V e m o s
a cada
p e r s o n a c o m o d i g n a
y
m e r i t o r i a
j inr
su prop io d e r e cho? Si so s te nemos este p u n t o d e
vis ta
e n e l n i v e l v e rba l .
¿ e n q u é
m e d i d a
se h a c e e v i d e n t e o p e r a c i o n a l m e n l e e n e l n i v e l Boflductal?
¿Tendemos a
t r a ta r
a l c l i en t e < ? n n i o persona de mér i t o , o
in»perc«pl i l> le
m e n t e
l o d e s v a l o r i z a m o s a t r a v és de
nues t r as
a c t i t udes y < le n u e s t r a c nn -
d u c t a ?
¿ N u e s t r a f i l o so f í a es una de
aque l l as
en l as que es m á x i m o e l
respeto
por e l
i n d i v i d u o ? ¿ R e s p e t a m o s s u c a p a c i d a d
y su
de r e cho
a la
au to -d í r e cc ión ,
o
creemos bás i camen te
qu e n o s o t r o s
g u i a r í a m o s
m e j o r su
v i d a ? ¿ E n q u é m e d i d a t e n e m o s l a ne ce s idad y
el
deseo d e d o m i n a r a
lo s o t r o s? ¿Deseamos que el
i n d i v i d u o
seleccione y
e l i j a
su s p r o p i o s
valores,
o
nue s t ra s
acciones
e s tán gu iadas
por l a
c o n v i c c i ó n
( u s u a l m e n t e
n o
e n u n c i a d a )
d e q u e
se r í a más fel iz
si
n o s
perm i t i e r a se l ecc i onar sus
valorea, no rmas y me ta s po r é l?
Las
respuestas a
pregun ta s
de esta clase
pa re cen
ser
impo r tan te s como
determinantes báaico& d e l e n f o q u e d e l t e rapeu ta . Nues t r a
expe r i e nc ia
i nd i ca
qu e los i nd iv iduos que ya se
es tán es for zando
bac í a una
o r i en tac i ón qu e
acen túa la s igni f i cac ión y mér i to o* e c a d a
persona
pueden
a p i e n t l e r
bas^
ta n l e r á p i d a m e n t e l a s
técnicas
cen t radas en e l c l i en t e que í ns t r u i i i en t a l i z an
este�
