UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGOAFACULTAD DE MEDICINA HUMANAESCUELA PRFESIONAL DE PSICOLOGA

PSICOTERAPIAS MODERNAS

CURSO: PSICOTERAPIA I

DOCENTE: LORENZO RUIZ NUEZ

CICLO: VII

INTEGRANTES: Gonzles de la Rosa, Ral Ordoez Rubios, Ivan Jess Torres Mercedes, Leticia Vigo Quispe, Felix

FECHA: 28/04/14

INTRODUCCIN

La presente monografa se ha redactado con el fin de ilustrar el desarrollo de la psicoterapia actual, las nuevas concepciones que se han adoptado a lo largo de la innovacin social y las tcnicas desarrolladas en algunos enfoques de la psicologa convencional. El objetivo principal de esta recopilacin de informacin es englobar a las distintas modalidades de terapia en tanto que los investigadores aporten con una conclusin general y explicativa sobre cuestiones en comn que comparten las psicoterapias modernas.A partir del ltimo cuarto del siglo XX han surgido nuevas formas de pensar en la psicoterapia que cuestionan muchos de los supuestos en los que se ha basado esta disciplina a travs de su historia. A partir del ltimo cuarto del siglo XX han surgido nuevas formas de pensar en la psicoterapia que cuestionan muchos de los supuestos en los que se ha basado esta disciplina a travs de su historia. Cada uno de estos trminos subraya algn aspecto importante de estos abordajes ya que stos ven la terapia como un proceso conversacional o discursivo; se interesan en la forma en la que las personas creamos narraciones o historias sobre nuestras vidas; proponen que el conocimiento y la identidad se construyen a travs de la interaccin con los otros; no piensan en las dificultades humanas en trminos de estructuras profundas o subyacentes y conciben la terapia como una relacin de colaboracin entre clientes y terapeutasLas principales psicoterapias investigadas y resumidas fueron: Las psicoterapias centradas en soluciones, la terapia sistmica breve, psicoterapia colaborativa y psicoterapia narrativa, a las cuales la engloba el enfoque sistmico de la psicologa. En tanto a los enfoques cognitivos conductuales tenemos a la Terapia de Programacin Neurolingstica (PNL), la terapia racional emotiva y la terapia de proceso Z-Point. En cuanto la psicodinmica actual, se tiene la terapia psicodinmica moderna, finalmente entre otros tipos de psicoterapias, se tiene al psicodrama y a la biodanza.Se resalta la importancia de la bsqueda de informacin en este trabajo, pues permitir percibir de manera descriptiva las actuales herramientas generadas a partir del ltimo siglo, el cual ha sido significativo para el desarrollo de diversos aspectos en la psicologa.

PSICOTERAPIAS MODERNAS

I. INTRODUCCIN A LAS PSICOTERAPIAS MODERNAS O DE LA POSMODERNIDAD . La palabra posmoderno generalmente se refiere tanto a una poca histrica (la actual), como a un movimiento en las artes y a una corriente crtica en la academia, especialmente en las disciplinas sociales y la filosofa. Como movimiento filosfico, el posmodernismo ha cuestionado la naturaleza del conocimiento y sealado las limitaciones de la epistemologa positivista para el estudiar y comprender la experiencia humana. Una de sus propuestas es que la identidad no es algo fijo, sino que est en constante creacin y revisin dentro de una red de relaciones y conversaciones con otras personas. La perspectiva posmoderna difiere de la moderna en muchos aspectos. La propuesta posmoderna sobre el conocimiento postula que ste est construido socialmente a travs del lenguaje. Supone que no podemos tener una representacin directa del mundo, slo podemos conocerlo a travs de nuestra experiencia del mismo. Las palabras que utilizamos no reflejan o expresan lo que pensamos o sentimos, sino que le dan forma en gran medida a nuestras ideas y a l significado de nuestras experiencias. Harry Goolishian, uno de los fundadores de la terapia colaborativa sola decir nunca s lo que pienso hasta que lo digo. Friedman (1996) llama a los terapeutas que trabajan desde estas perspectivas terapeutas constructivos y los describe de la siguiente manera: Creen en una realidad construida socialmente Enfatizan la naturaleza reflexiva de la relacin teraputica en la que el cliente y el terapeuta co-construyen significados mediante el dilogo o la conversacin. Se mantienen empticos y respetuosos ante el predicamiento del cliente y cree en la capacidad de la conversacin tereputica para librar aquellas voces e historias que han sido suprimidas, ignoradas o no tomadas en cuenta previamente. Se alejan de las distinciones jerrquicas hacia una oferta de ideas ms egalitariaen la que se respectan las diferencias. Co-construyen los objetivos y negocian la direccin de la terapia, colocando al cliente en el asiento del conductor, como experto en sus propios predicamientos y dilemas. Buscan y amplifican las habilidades, fortalezas y recursos, y se evitan ser detectives de la patologa o reificar distinciones diagnsticas rgidas. Evitar utilizar un vocabulario de dficit y disfuncin, reemplazando la jerga en la patologa con el lenguaje cotidiano. Estn orientados hacia el futuro y son optimistas respecto al cambio.

II. CARACTERIZACIN DE LAS PSICOTERAPIAS POSMODERNAS Podemos tomar las ideas de Harlene Anderson, quien dice que las terapias actuales comparten ciertos valores, stos son: Trabajar desde una perspectiva no patolgica y evitar culpar o clasificar a los individuos o las familias, apreciar y respetar la realidad y la individualidad de cada cliente; utilizar una metfora narrativa; ser colaborativos en el proecso teraputico y ser pblicos o transparentes respecto a sus sesgos y la informacin que posee. Una visin social-interpersonal del conocimiento y la identidad. Los actuales enfoques teraputicos le dan importancias sociales que posibilitan y/o limitan nuestras formas de entender lo que experimentamos. Un mismo evento puede ser vivido de diferentes maneras en distintos contextos culturales, relacionales y lingsticos. La atencin al contexto surge con la terapia familiar. Las terapias posmodernas no se basan en la analoga ciberntica que ha sido tan importante en la terapia familiar y que frecuentemente se asocia con el trmino sistmico. El lenguaje cumple un papel fundamental en la terapia (Anderson, 2006), el lenguaje hablado o no, es el vehculo principal a tavs del cual le damos sentido a nuestro mundo. Actualmente la terapia es vista como un proceso conversacional y se piensa que el dilogo y la conversacin son generadores de significados. La forma en la que pensamos y hablamos de nuestros problemas o dificultades puede contribuir a que nos hundamos ms en ellos o podamos contemplar nuevas formas de verlos, de solucionarnos o transformarlos. La terapia como colaboracin o sociedad. Las actuales terapias ven al proceso teraputico como una actividad en la que participan conjuntamente clientes y terapeutas. Desde esta perspectiva la terapia no es algo que se le hace a alguien, sino que se hace con alguien. Los clientes y los terapuetas son compaeros o socios en la conversacin, la construccin de soluciones o el desarrollo de nuevas historias e identidades. La multiplicidad de perspectivas o voces: Existen muchas voces o realidades humanas. Anderson (1990), seala que la gente puede tener no slo distintas opiniones polticas o creencias religiosas, sino ideas muy diferentes sobre asuntos bsicos como identidad personal, sta multiplicidad de perspectivas se consideran importantes recursos en la terapia. Valorar el conocimiento local: No se basan en metas narrativas (ej: una teora de la personalidad), sino que se centra ms en la visin que el cliente tiene de las cosas y las nuevas ideas que se van generando en las conversaciones teraputicas. Los terapeutas quieren aprovechar todo lo que los clientes saben sobre sus vidas, sus problemas, sus historias, sus posibles soluciones y metas. E sto lleva a los terapeutas a adoptar una postura de curiosidad y promueve una relacin de respeto y colaboracin El cliente como estrella: El cliente es visto como el experto en su propia vida y se parte de la definicin que l tiene de su problema. Asimismo, el cliente es quien define el objeto de la terapia y cundo ste se ha alcanzado. Ser pblicos o transparentes: Se coincide en que los terapeutas no son observadores objetivos de los clientes. Todas las personas, incluidos los terapeutas, entendemos las cosas desde alguna perspectiva o estamos parados en algn lugar. Es importante que el terapeuta haga todo lo posible por estar libre de prejuicios en sus encuentros con sus clientes; pero como no es posible no tener valores personales, opiniones o preferencias, es importante que el terapeuta sea abierto respecto a stos cuando son relevantes para la terapia. Inters por lo que s funciona: Existe un nfasis en lo que va bien en la vida de las personas y en lo que stas consideran importante y valioso. La agencia personal: Se refiere a la posibilidad de tomar e implementar decisiones que nos acerquen a lo que queremos lograr en la vida, a lo que preferiramos hacer y cmo nos gustara ser. Flexibilidad en la duracin de la terapia: La duracin del tratamiento vara en las terapias posmodernas. Jong y Kim (2002) reportan que los resultados de una investigacin sobre la Terapia centrada en solucione en la que 77% de los clientes mejoraron al final de la terapia, con una asistencia promedio a slo dos sesiones.

III. PSICOTERAPIAS DE LA ACTUALIDAD Aunque comparten una postura y un conjunto de ideas tericas, las terapias posmodernas se pueden diferenciar claramente en sus prcticas en el cmo implementan estas ideas. Cada una tiene sus propios estilos de entrevistas y enfatizan aspectos distintos del proceso teraputico.

3.1. TERAPIA COLABORATIVAEste abordaje teraputico tiene su origen en los aos 70 en Galveston, Texas (EUA) con un equipo interdisciplinario dirigido por el Dr. Harry Goolishan, trabajaba de manera intensiva con los adolescentes en crisis, sus familias y otros profesionales involucrados en el caso. l le daba gran importancia al lenguaje y a que los terapeutas hablaran el lenguaje de los clientes. Ello, para poder disear mejores estrategias teraputicas, pero que s enfrascaban tanto en lo que los clientes les contaban que se les olvidaba planear una intervencin. Con el tiempo se dieron cuenta de que la conversacin misma tena un impacto en los clientes, de ah surgi una forma de trabajar que concibe a la terapia ante todo como un proceso conversacional y dialgico.Harlene Anderson y Harold Goolishian propusieron que los sistemas humanos son sistema de lenguaje, generadores de significados. Los sistemas de lenguaje estn integrados por las personas que estn teniendo conversaciones entorno a alguna preocupacin, objetivo o relevancia. La pertenencia a este tipo de sistemas puede ser fluida o cambiar, ya que no est determinada por roles sociales o vnculos familiares, sino que depende de quin est hablando con quin sobre un asunto importante para ambos. La forma en la que se conceptualiza, se narra y se discute una historia tiene un impacto en las posibilidades de cambio o solucin que la persona puede ver. La terapia colaborativa no tiene una serie de tcnicas especficas o ciertos pasos a seguir. Harlene Anderson enfatiza de que se trata mas bien de una filosofa o postura respecto a la gente, a las personas que nos consultan y cmo nos relacionamos con ellos. Esta postura se manifiesta en una actitud que le comunica al otro que vale la pena escuchar lo que tiene que decir, que lo vemos como un ser humano nico y no lo categorizamos como miembro de cierto grupo o tipo de personas. Si un terapeuta cree esto, se conectar de forma autntica con el otro y podr colaborar y construir con l en un proceso teraputico participativo, colaborativo y poco jerrquico. La postura colaborativa es descrita por Anderson en trminos de un conjunto de conceptos interconectados: Las sociedades conversacionales, la investigacin compartida/mutua, el cliente como experto, el no saber, el ser pblico, la incertidumbre y la terapia como parte de la vida cotidiana.Las sociedades conversacionales: El terapeuta colaborativo y sus clientes se convierten en socios o compaeros conversacionales al establecer relaciones de colaboracin y participar en conversaciones dialgicas. Para lograr esto es necesario que el foco de atencin sea lo que el cliente tiene que decir y que el terapeuta constantemente escuche, aprenda y trate de entender al cliente desde la perspectiva y el lenguaje de ste. La terapia como investigacin:Hay un inters por el conocimiento local, es decir por lo que el cliente sabe sobre su experiencia y su situacin ms que por una teora general que la explique. Juntos, el terapeuta y el cliente van generando conocimientos a travs de una investigacin compartida en la que exploran juntos lo familiar y co-crean lo novedoso. Una parte muy importante de este proceso es que el cliente cuenta su historia y al hacerlo en este contexto, la clarifica, ampla y transforma.El cliente es el expertoEl terapeuta colaborativo considera que el cliente es el experto sobre su propia vida. El terapeuta respeta la historia del cliente y toma en serio lo que ste tiene que decir y la manera en la que quiere expresarlo. La postura del no saber: La idea del cliente como experto se relaciona con una de las propuestas que ha generado ms controversia respecto a la terapia colaborativa: que el terapeuta debe trabajar desde una postura de No saber. Anderson (2005) explica que esto no quiere decir que el terapeuta no sepa o haga nada, sino se refiere a que el terapeuta no tiene acceso a informacin privilegiada, nunca puede entender totalmente a otra persona y siempre tiene que aprender ms sobre sobre lo que se ha dicho o no se ha dicho. No saber quiere decir que el terapeuta es humilde respecto a lo que sabe, implica escuchar respetuosamente de manera activa y responsiva. Pensar que el cliente es el experto no quiere decir que el terapeuta no sea experto en nada. l es el experto en procesos conversacionales, asume la responsabilidad de crear un espacio que invite al dilogo, a la exploracin conjunta y a la colaboracin al definir y disolver los problemas.Se enfatiza que todos somos parte de muchos sistemas conversacionales y que la terapie es slo uno de ellos. Lo que sucede en la terapia es muy similar a lo que pasa en nuestra vida cotidiana, en el sentido de que se utiliza un lenguaje coloquial no profesional. Al hablar sobre terapia colaborativa es muy difcil dar un ejemplo de una pregunta suelta o un tipo de interrogatorio, pues se trata de preguntas conversacionales.

3.2. TERAPIA NARRATIVALa terapia narrativa fue creada por Michael White, trabajador social australiano, y David Epston, antroplogo de origen canadiense. Empezaron a trabajar juntos a principios de los aos 80s y a partir de entonces han desarrollado un modelo teraputico que ha ganado adeptos en el mundo entero. Contrasta el enfoque narrativo con la mayora de las teoras de la personalidad y escuelas de terapia, que provienen de una tradicin estructuralista. Las descripciones estructuralistas de la experiencia humana parten de la idea de que existen estructuras subyacentes que no podemos observar, sino que slo podemos ver sus manifestaciones externas o superficiales. Se trabaja a partir de descripciones ricas, densas o gruesas y descripciones frgies, simples o delgadas. Una historia densa est llena de detalles, se conecta con otras y sobretodo proviene de las personas para quienes esa historia es relevante. Una historia delgada generalmente proviene de observadores de fuera, no de las personas que la estn viviendo y difcilmente tiene lugar para la complejidad y las contradicciones de su experiencia. Cuanto ms dense sea una historia, ms posibilidades abrir para la persona que la vive. 3.2.1. Qu es la terapia narrativa?La terapia narrativa busca un acercamiento respetuoso, no culposo de la terapia y el trabajo comunitario, la cual centra a la persona como experta en su vida. Ve el problema separado de las personas y asume que las personas tienen muchas habilidades, competencias, convicciones, valores, compromisos y capacidades que los asistirn a reducir la influencia del problema en sus vidas. Tenemos por ejemplo, historias acerca de nosotros, nuestras habilidades, dificultades, competencias, acciones, deseos, trabajos, xitos, y fracasos. La manera como hemos desarrollado estas historias est determinado por la manera como hemos ligado ciertos eventos, en una secuencia y atribuido significado. 3.2.2. Diferentes prcticas adoptadas por la terapia narrativa Las conversaciones exteriorizadas: La manera en la que se habla de los problemas es una caracterstica que distingue a la terapia narrativa. Son vistos como sntomas o manifestaciones de alguna deficiencia del cliente. Cuando la gente empieza a hablar de sus problemas como entidades separadas, como algo que est afuera, siente una diferencia casi inmediata. Con frecuencia reportan que externalizar los problemas les ayuda a ponerlos en perspectiva, a sentirse menos culpables y a sentir que pueden hacer algo para solucionarlos. Alice Morgan (2000) explica que las conversaciones exteriorizadas constan de los siguientes pasos: Nombrar al problema, explorar los efectos del problema sobre la vida de la persona y deconstruir o poner en contexto al problema. Nombrar al problema: En la terapia narrativa, el terapeuta le pide al cliente que describa y nombre al problema. Es muy importante trabajar con las palabras exactas que usa el cliente y se puede invitar tambin a compartir imgenes o metforas que describan al problema. Exploracin de los efectos del problema: Despus de obtener la decripcin del problema que al cliente le parezca ms acertada y apegada su experiencia, el terapeuta indaga sobre la historia del problema. No se hace para encontrar su causa, sino para entenderlo mejor y para explorar historias alternativas ms adelante. Desconstruir o poner el problema en contexto: Se exploran tambin los efectos que se tienen los discursos y prcticas sociales dominantes en la vida de los clientes. Por ejemplo, si se trabaja con un hombre que golpea a su esposa, una parte de la conversacin probablemente girar entorno a las ideas sociales sobre la masculinidad, las prerrogativas masculinas y la agresividad como algo natural o incontrolable. Se le pregunta al cliente de qu manera han influido estas ideas en sus concepciones de la pareja y sus relaciones con las mujeres. El terapeuta le pide al cliente que evale los efectos de estas ideas y prcticas sobre su vida y que tome una postura al respecto. Descubrir acontecimientos excepcionales: El problema y sus efectos constituyen una historia dominante (White y Epston, 1989). Una vez que sta se ha explorado en detalle, se empieza a averiguar sobre pocas o eventos en la vida del cliente que contradigan esa historia dominante. Se trata de encontrar posibles historias o narrativas sobre su identidad. Esto es similar a la bsqueda de expeciones, stos se llaman acontecimientos expecionales (White y Epston, 1989). Una vez encontrados estos acontecimientos, es importante que el terapeuta investigue con cuidado, aprendiendo sobre su historia y sobretodo el significado que estos eventos tuvieron para el cliente en su momento, lo que significaron que estos eventos tuvieron para el cliente en su momento, lo que significaron para otras personas importantes en su vida y lo que recordarlos significa para l en la actualidad. Engrosar la trama: La terapia narrativa se basa en la idea de que le damos sentido a nuestras experiencias organizndolas como historias o narraciones. Hay ciertas historias que vuelven dominantes en nuestras vidas y si son muy limitadas, pueden excluir aspectos importantes de nuestra identidad. Encontrar acontecimientos excepcionales que contradigan la historia dominante constituye el primer paso para la construccin de historias o tramas alternativas. Inicialmente es probable que la historia dominante sea muy fuerte o tenga mucho peso.La terapia narrativa es descrita como un proceso de re-escribir las historias que constituyen nuestra identidad. White (2003) llama a las conversaciones teraputicas conversaciones de re-autora. stas giran alrededor de dos tipos de preguntas: preguntas sobre la accin y preguntas sobre el significado de la accin. Una vez encontrado el acontecimiento excepcional, podemos hacer muchas preguntas sobre qu hizo el cliente para hacer eso o dar ese paso, o cmo se prepar para actuar de esa manera, todo ello da paso a un panorama de la accin. Es importante tambin indagar sobre el significado de los acontecimientos excepcionales, a lo que se llamara panorama de la identidad. Morgan (2000) describe cuatro prcticas narrativas que sirven para fortalecer o engrosar historias alternativas: Las conversaciones de remembranza, el uso de documentos teraputicos, los rituales y celebraciones y el trabajo con testigos externos. Conversaciones de rememberanza: White (2003) enfatiza a travs de un juego de palabras, cmo las vidas de las personas estn entrelazadas. En este tipo de conversaciones se entrevista al cliente sobre alguna persona que haya tenido una influencia positiva en su vida y ms adelante se explora la influencia que el propio cliente pudo haber tenido en la vida de esta persona. La idea principal al hacer este tipo de preguntas es subrayar cmo la identidad se constituye en el contexto de estas relaciones entrelazadas. Los documentos teraputicos: Expedientes y reportes psicolgicos, contienen descripciones negativas basadas en un lenguaje de dficit y patologa. Se piensa que estos documentos pueden contribuir a fortalecer la historia dominante, cargada de problemas que tiene efectos negativos sobre la identidad de las personas. Los terapeutas pueden ofrecer un contrapeso al escribir contra-documentos que ofrezcan descripciones diferentes de los clientes. Trabajo con testigos externos: Esta faceta de la terapia narrativa tiene que ver con la importancia de contar y recontar nuestras historias para construir nuestra identidad. Se trata de una variante del trabajo con equipos reflexivos. Barbara Myerhoff, propone que en la terapia se pueden implementar prcticas que sirvan como ceremonias de definicin que contribuyen a validar y fortalecer las historias de los clientes. En stas, el terapeuta entrevista al cliente en presencia de un grupo de testigos externos. Estos pueden ser otros terapeutas, familiares o amigos del cliente, pero frecuentemente son personas que han tenido experiencias similares a las que ste est viviendo. Primero el terapeuta entrevista al cliente, mientras los testigos externos escuchan en silencio. Tras la entrevista, el o los clientes cambian de lugar con el equipo y escuchan mientras el terapeuta entrevista a los testigos o los testigos hablan entre ellos sobre lo que signific escuchar la sesin. El objetivo de este tipo de ceremonias de definicin es conectar las historias y las vidas de las personas. Tener testigos al contar la historia propia puede hacer que sta sea ms significativa. Esto es especialmente importante cuando se trata de contar historias alternativas que estamos tratando de establecer y cultivar en el contexto de otras historias dominantes que ya estn arraigadas y que influyen de maneras negativas sobre la identidad.

3.3. TERAPIA CENTRADA EN SOLUCIONES3.3.1. ANTECEDENTES:Durante los ltimos 50 aos la Teora Sistmica ha aportado numerosos frutos al campo del anlisis y la intervencin de la comunicacin y de los problemas humanos. Dentro de esta lnea de trabajo resulta especialmente conocido el grupo del Mental Research Institute (MRI) de Palo Alto liderado por Paul Watzlawick, que ha demostrado en este mbito una capacidad especialmente sobresaliente de generar soluciones originales, creativas y novedosas a la vez que rigurosas tanto desde el punto de vista cientfico como epistemolgico. Debemos a pioneros como Gregory Bateson, Erickson , Watzlawick, Don Jackson , Haley , Eduard Hall y otros la capacidad de generar un tipo de pensamiento en psicologa capaz de visionar directrices genealgicas en nuestra manera de entender el mundo que construimos cognitivamente, que han ofrecido fructferas alternativas al paradigma analtico, mecanicista y unidireccional causal clsico de la ciencia y en el que, lejos de oponerse a dicho modelo, han respondido con el principio esttico y el imperativo tico de ampliar las opciones antes que reducirlas.Cabe mencionar sin embargo a otro grupo igualmente relevante pero quiz algo menos conocido que siguiendo bsicamente las mismas directrices epistemolgicas ha aportado interesantes matices a la aplicacin de la Terapia Estratgico Sistmica. Me refiero al Brief Therapy Center (BFTC), fundado en 1978 , ubicado en Milwaukee y del que se puede considerar a Steve Shazer como su principal representante. El BFTC se centra en un desarrollo especfico de la Terapia Breve que da tanta o ms relevancia al modelo de intervencin -entendido como una manera de solucionar problemas- que al tiempo de intervencin clnica (entre 7 y 10 sesiones como promedio, previamente pactadas con el cliente) aspecto este ltimo que es una nota caracterstica del sistema de intervencin de Palo Alto. As, podemos destacar una diferencia relevante entre el modelo de intervencin de Palo Alto y el de Shazer: el segundo no establece un nmero prefijado de sesiones, aunque se pretende que sean las menos posibles. Podemos hablar de un modelo de Terapia Breve que se desarrolla en paralelo con el de Palo Alto que comienza a desarrollarse a finales de los aos 60 y que confluye con el grupo de California en 1972, pudiendo reconocerse como hito para su nacimiento oficial como lnea diferenciada de trabajo la publicacin de su libro: Terapia Breve: dos es compaa.3.3.2. COMPONENTES BASICOS DE LA TECNICA:1.-Determinar las necesidades de intervencin del cliente: los Sntomas como Quejas. En terapia tendemos a denominar como sntomas a las conductas disfuncionales y poco adaptativas de las personas. No obstante, es bien sabido que una conducta desadaptativa en un entorno podra ser perfectamente adecuada en otro. En este sentido el que un comportamiento sea considerado adecuado o no depende en buena medida de la percepcin e interpretacin que la persona hace de una situacin determinada. El mtodo propuesto en este artculo aboga por denominar al sntoma como queja o dimensin funcional de un comportamiento que se desea mejorar o cambiar pero que el cliente no sabe muy bien cmo hacerlo. Centra por tanto ms la atencin en la dimensin dinmica y adaptativa de la respuesta del sujeto a los problemas con los que se enfrenta que en el carcter esttico del diagnstico. 2.-Determinar en qu consiste el Problema en el que se desarrolla la queja. Si nos atenemos a las acepciones 2 y 5 del Diccionario de la RAE para definir la palabra problema como: el conjunto de hechos o circunstancias que dificultan la consecucin de algn fin o la proposicin dirigida a averiguar el modo de obtener un resultado cuando ciertos datos son conocidos; entenderemos que con frecuencia dichas circunstancias o la presencia de una proposicin de ese tipo provoque vivencias de disgusto o preocupacin, tal y como el mismo diccionario establece en su acepcin. No obstante, los problemas presentan diferentes grados de dificultad segn la experiencia y preparacin del sujeto que se enfrenta a ellos. Cuando dicha dificultad no es superable por la persona y el problema se empea en aparecer de una manera condenadamente persistente y en contextos relevantes y significativos para su sistema de creencias y de valores , entonces aparecen las quejas. 3.-Determinar el contexto problemtico en el que se desarrolla la queja. La mayora de los problemas humanos se desarrollan en el contexto de la interaccin con nuestros semejantes. Con frecuencia se produce una colisin de hbitos de conducta, de bagajes experienciales, creencias y valores que generan fricciones y que exigen el reajuste de las maneras de interaccin entre las personas. La terapia Breve Focalizada en la Solucin de Problemas implica una actitud ecolgica en la que se tiene en cuenta y se procura comprender el sistema sociocultural y personal en el que aparecen las quejas y el modo en el que repercuten en el propio sistema de creencias, actitudes, valores y conductas del sujeto. El modelo de entrevista objeto de este artculo pretende incidir en dicho sistema desde las primeras interacciones con el/la terapeuta, intentando generar cambios en el citado sistema que conduzcan a la aparicin de soluciones eficaces y eficientes para el problema presentado. 4.-Determinar las Soluciones intentadas para la queja presentada. Normalmente no hay mejor experto en el problema del cliente que el mismo cliente. No en vano suele ser quien ms ha convivido con su trastorno o sntoma. Tambin suele haber intentado una o varias soluciones que o bien no han tenido xito, o si lo tuvieron fue en un contexto o momento determinado pero que hace tiempo que dejaron de resultar eficientes. En estas situaciones el cliente queda atrapado en esos intentos pasados de solucin, repitindolos de manera sistemtica pero intil para resolver el problema tal y como ahora se le presenta. Conviene al terapeuta por tanto saber qu ha intentado hacer previamente el cliente y qu resultados obtuvo, para evitar volver a repetir algo que ya ha demostrado su inutilidad o para determinar bajo qu circunstancias y contextos resultaba til.5.-Propuesta de Nuevas soluciones.En numerosas ocasiones la tarea del terapeuta consiste en ayudar a la abeja a que encuentre el camino de salida de la botella; pues el cliente una vez atrapado en la situacin problemtica no hace sino chocar una y otra vez contra los mismos cristales sin acertar con la apertura de salida. Es decir, repetir infructuosamente ms de lo mismo. Un aspecto especialmente relevante del modelo de entrevista que se presenta consiste generar el adecuado contexto comunicativo terapeuta-cliente que facilite la creacin de nuevas soluciones por parte del segundo, y que sean respetuosas con su sistema de creencias y valores as como con el sistema social de relaciones en el que la queja se presenta. 6.-Generar expectativas de cambio. Con frecuencia los clientes acuden en un estado de desgaste fruto de haber tropezado una y otra vez con la misma piedra. Pueden considerarlo algo casi inevitable; pueden solicitar nuestra ayuda como un ltimo recurso pero sin muchas esperanzas en que nuestra intervencin vaya a dar resultado. Un recurso valioso en estas situaciones puede consistir en recurrir a estrategias tales como la reestructuracin de las propias cogniciones del cliente o el reencuadre del significado que dicha queja y la situacin en la que se presenta tienen para la vida del sujeto. En este sentido es til definir lo ms claramente los objetivos que pretende lograr el cliente con la intervencin y a qu otras metas el logro de estos objetivos podran conducirle, ampliando de este modo el horizonte de las posibilidades que la intervencin teraputica le pueden ofrecer al cliente. 3.3.3. METODO DE EVALUACION:Si bien Shazer se centra en la presentacin del modelo de entrevista en s como tcnica evaluadora, yo me permito sugerir que deben de considerarse tres fases, claramente diferenciadas incluidas todas ellas en la etapa de Exploracin Inicial: La primera que podramos denominar: Primer Contacto e iniciacin de la relacin teraputica, en la que se realiza una primera interaccin con el cliente En esta primera fase es conveniente atender a las recomendaciones que Nardone y Watzlawick plantean: crear una relacin personal que se caracterice por el contacto, la confianza y la sugestin positiva, dentro de la cual pueda llevarse a cabo tanto la investigacin diagnstica como las primeras maniobras de adquisicin de capacidad de intervencin. Por ello, la estrategia fundamental consiste en observar, aprender y hablar el lenguaje del paciente Este paso en s incluye una evaluacin inicial del modelo comunicativo del cliente y del entorno en el que se desenvuelve. Una segunda que podramos llamar: Investigacin diagnstica en la que realizar la anamnesis del sujeto, su historia vital y evolutiva, y las pertinentes entrevistas en las que explorar los indicadores clnicos que vayamos considerando oportunos; tambin se aplicarn los instrumentos y pruebas que nos ayuden a realizar un diagnstico acertado. Conviene informar al cliente de los pasos que vamos dando y calmar en muchas ocasiones el deseo que pueda manifestar de comenzar una intervencin directa e inmediata de su queja. Aclarndole que el protocolo seguido es una valiosa herramienta que nos aporta rigor y meticulosidad en la intervencin teraputica. La tercera la podramos denominar: Determinacin de objetivos teraputicos y es en la que podramos incluir la aplicacin del modelo de entrevista objeto de este artculo. Con frecuencia tendemos a sobreseer este punto, dando por supuesto que cliente y terapeuta coincidimos en los objetivos que buscamos con la intervencin. No obstante es una exigencia pragmtica fundamental en esta estrategia de intervencin por seis motivos: a) Por facilitar un acuerdo terapeuta cliente respecto a la demanda de este ltimo. b) Por dotar a la programacin teraputica de una orientacin precisa que permita ir graduando la evaluacin del logro de lo previamente acordado y definido, as como realizar su seguimiento . c) Para el paciente significa la creacin de una sugestin positiva que facilitar la negociacin y el acuerdo previo a la intervencin en s y aumentar la adscripcin a las prescripciones teraputicas as como su carcter activo en su propia recuperacin. d) Ayuda a crear expectativas realistas y precisas sobre la intervencin delimitando el mbito de la intervencin y acotando el mbito de lo conseguido. e) Nos permite determinar cundo se puede dar por finalizada la intervencin contando con ndices de satisfaccin del cliente que se puedan ir contrastando con los acordados en esta tercera fase. f) Nos permite evitar los sistemas de valoracin Todo/nada a la hora de estimar el logro de un objetivo, ajustando por tanto las conductas a tasas de frecuencia e intensidad adaptativas para la ecologa del sujeto. En s toda la entrevista es un extenso modelo de evaluacin estratgico-sistmica que nos permite ir generando propuestas de solucin o permitiendo que sea el propio sujeto quien las cree al ir recapacitando sobre las cuestiones que se le formulan. Iremos registrando cada una de las quejas, su frecuencia, intensidad y duracin y bajo qu circunstancias y en qu contextos se producen y en cules otras situaciones se producen modificaciones que ajustan el comportamiento a los objetivos expresados por el cliente. As mismo, en cada sesin se ir registrando el grado de aproximacin al objetivo u objetivos formulados y qu ha sucedido para que eso ocurra.

3.4. PSICOTERAPIA SISTMICA BREVE3.4.1. Objetivo de la Terapia Reestructurar la perspectiva que tiene la familia para percibir la realidad, posibilitndole no slo construir una nueva realidad, sino adems: 1. Destrabar el bloqueo de un proceso de crecimiento; 2. Reducir la angustia y ansiedad; 3. Modificar conductas rigidizadas; 4. Mejorar relaciones interpersonales; y 5. Evolucionar la calidad de vida familiar. Desarrollo Por lo tanto, cambiar la realidad de la familia consultante implica, entre otras cosas, cambiar el patrn de relaciones familiares a travs de una modificacin de las interpretaciones que hacen los integrantes de la familia acerca de su propia dinmica relacional. Estos patrones interpretativos mantienen el problema vigente y le dificultan a la familia la creacin de alternativas de solucin efectivas. Para lograr esta transformacin, el terapeuta sistmico breve centra su inters en entender la dinmica relacional de la familia, la forma en que el problema es representado por sus integrantes y las soluciones intentadas hasta el presente. El presente modelo de intervencin se basa en una terapia de ocho (8) sesiones y los contenidos generales propuestos para estas sesiones son los siguientes: a. Primera Sesin: En el primer contacto personal, el terapeuta captar informacin acerca de la relacin de filiacin entre los integrantes de la familia, sus ocupaciones, la estructura familiar y dems datos relevantes de los integrantes de la familia. Adicionalmente, se definir claramente, y en conjunto con la familia consultante, cul o cules son los problemas que estn afrontando. Las preguntas se centrarn en precisar una descripcin de qu es lo que est sucediendo y el rol que juega cada integrante de la familia en la situacin o situaciones descritas. En este proceso, es fundamental describir el problema evitando deducciones, abstracciones y generalizaciones. El levantamiento de esta informacin se realizar de forma sutil y estratgica. Es importante que en este proceso, el terapeuta cuide de la relacin que est creando con la familia consultante. Es de vital importancia ganar la confianza de la familia, ya que es lo que posibilita el cumplimiento de las prescripciones y da legitimidad al terapeuta frente a la familia. b. Segunda Sesin: En esta sesin, se establecer el acuerdo sobre el objetivo de la terapia y la definicin de una meta mnima para el proceso teraputico. Esta meta se debe definir y acordar conjuntamente con la familia consultante, teniendo claridad sobre el propsito de la terapia. Esta definicin permite tener claridad acerca de la orientacin y la meta final del proceso, evitando que tanto la familia consultante como el terapeuta se pierdan en elementos que no ataen al problema en s y que en numerosas oportunidades sirven como evasin al servicio de la resistencia al cambio. Por otra parte, esta definicin conjunta sirve para reforzar la colaboracin y el cooperativismo entre el terapeuta y la familia en funcin del cumplimiento del objetivo. Finalmente, la definicin de la meta permite sumar positivamente paso a paso los logros del proceso en funcin a esa meta y, de esta manera, contribuye a disminuir la atencin y ansiedad que genera el tratamiento mismo. Dentro de esta misma sesin se debe iniciar la exploracin sobre las soluciones intentadas por parte de la familia para afrontar la situacin problema. Estas soluciones intentadas, que son intentos por transformar su situacin, terminan manteniendo y engrosando la situacin problema. Esto da como resultado que la solucin repetidamente intentada se convierta en parte integral de la situacin problema. Bloquear las soluciones intentadas en el repertorio relacional de la familia modifica en gran parte el circuito recursivo de conductas que sostienen el problema a travs del resultado ineficaz. As es que tratando los intentos de solucin hacia el problema, implica erradicar en gran medida el problema. Para ello es importante tener claridad acerca del entorno relacional de la familia y sus integrantes. Esto permite comprobar el grado de influenciabilidad de ciertas figuras cercanas a la familia, cules son los mensajes que explicitan y cmo contribuyen estas personas a sostener las situaciones problema. c. Tercera Sesin: En esta sesin, el terapeuta finalizar el proceso de identificacin y aclaracin de las soluciones intentadas y el impacto de estas soluciones en la dinmica y sostenimiento de la situacin problema, en conjunto con la familia, e iniciar el proceso de intervencin propiamente dicho. Para ello, el terapeuta puede utilizar una serie de herramientas tcnicas que le permiten intervenir con el propsito de lograr los objetivos de cambio propuestos y acordados con la familia (ver literal f. herramientas y tcnicas). d. Cuarta a Sptima Sesin: En estas sesiones, el terapeuta realiza la intervencin de la familia siempre manteniendo una postura de curiosidad frente a la familia y su dinmica. El proceso de formulacin de hiptesis, indagacin y formulacin de estrategias es continuo. A medida que avanza el proceso teraputico y la familia va transformando su dinmica relacional, nuevos elementos surgen y deben ser recogidos en el marco de la intervencin. Las tcnicas descritas anteriormente se pueden seguir utilizando para continuar construyendo caminos nuevos de desarrollo para la familia. e. Octava sesin - Cierre de la terapia: La terapia concluye cuando la meta propuesta en el contrato fue alcanzada. Es decir, que el problema identificado se ha solucionado. En la culminacin se recapitular el trabajo realizado, y los pasos del proceso compartido. Se remarcar el compromiso adoptado por la familia que posibilit el cambio y abri el camino al progreso y a la autonoma de la familia y sus integrantes. f. Herramientas y Tcnicas: Entre las estrategias de intervencin disponibles para el terapeuta se encuentran las siguientes: i. Hablar con el lenguaje del cliente: Esta estrategia le permite al terapeuta incursionar en el mundo de la familia consultante, facilita el proceso de reestructuracin y a la vez permite connotar positivamente la potencia y ganas de cambiar de la familia. Calcar gestos, actitudes, modismos, tonos de voz, posturas corporales, etc., posibilita incursionar en el universo semntico de la familia permitiendo un mayor grado de efectividad en la comunicacin. ii. Connotacin positiva: Es una redefinicin de una problemtica en trminos positivos en busca de resaltar los recursos del sistema. En la aplicacin a la terapia es la atribucin de un significado positivo a la conducta problema o sntoma, as como al contexto relacional donde adquiere su funcionalidad, especificando la contribucin de cada uno de sus miembros a la pauta circular. Adicionalmente, la connotacin positiva tambin cumple la funcin de modificar la percepcin de lo que se considera problema, ya que cambiando los marcos de significacin en los cuales se inscribe la situacin problema, se termina cambiando el significado mismo de la situacin. iii. La reestructuracin: Es una transformacin en la forma en que la familia percibe y construye la realidad sin modificar, necesariamente, el significado de las cosas. Como lo destaca Watzlawick, Weakland y Fisch (1976), a travs de la reestructuracin, como tcnica, se modifican los marcos cognitivos que organizan la conducta resultante. De esta manera, se produce un cambio en la perspectiva perceptual-emocional en donde la misma situacin es observada desde una ptica diferente y por ende, adquieren un significado distinto. iv. Preguntas circulares: Conectan a unos y otros en el presente, en el pasado, en el futuro, y hacen que las personas sean conscientes de las conexiones que existen entre cada integrante de la familia. Son cuestionamientos que exploran el sentir, el pensar y el actuar de las personas rompiendo el marco lineal del tiempo para ubicar a las personas en diferentes marcos de referencia temporal y relacional. El terapeuta puede indagar acerca de Qu piensa un integrante de la familia que otro integrante piensa; o Qu piensa un integrante que hace otro integrante cuando siente una determinada emocin; o Qu siente cuando el otro hace una accin determinada. De esta manera, se exploran supuestos y acciones y sus consecuentes interacciones. v. Animar desanimando: Es una tcnica en la que se estimula a la familia y sus integrantes restringiendo las posibilidades o potencialidades de su accin. Es decir, el terapeuta muestra incredulidad frente a que la familia o sus integrantes puedan realizar una determinada accin. Es una forma enfundada de desafiarla. Por ejemplo, No creo que Ud. logre llamar a X... vi. Ilusin de alternativas: Es una estrategia que se usa en pos de que la persona realice una tarea que se le administra. No se le da la opcin entre un s o un no. La alternativa siempre es un s. Puede ser la opcin s ms tarde o ms temprano, pero siempre es s realizar la tarea o prescripcin. Para utilizar esta tcnica es necesario inventar posibilidades de eleccin, creando una sensacin de libertad y empoderamiento, y a la vez induciendo a la accin. Por ejemplo, dicindole a la familia pueden realizar X actividad esta noche como familia o pueden realizarla pasado maana en parejas y luego se renen y se ponen de acuerdo como familia. vii. Evitar formas lingsticas negativas: Ms que una tcnica, es una forma de conversar con la familia. La idea es evitar utilizar formas negativas de discurso, tanto en el propio discurso, como ayudando a la familia a evitarlo en su comunicacin. De esta manera, en vez de decir, No han logrado entenderse de manera efectiva y la terapia va a servir para mejorar eso, se puede decir, Vamos a construir un dilogo en el que todos nos sintamos escuchados y entendidos. viii. Prescripciones de comportamiento: Llevan al plano de la accin experiencias vivenciales de modificacin de la situacin. Es decir, llevan a las personas que realicen acciones concretas que les permitirn luego lograr una comprensin, una reflexin o insight de la situacin. Se va de la accin a la reflexin o de la accin a una nueva forma de percibir, puesto que se descubren nuevas posibilidades de observar los hechos y, por ende, es factible construir una realidad distinta. Por otro lado, las prescripciones permiten desestructurar patrones comportamentales repetitivos y bloquear soluciones intentadas, permitiendo encontrar soluciones efectivas a las situaciones que enfrentan las familias. Para familias con mayor apertura al proceso teraputico (colaboradoras y de menores resistencias al cambio) se puede utilizar la prescripcin de tareas directas. En el caso de familias con patrones de comportamiento y relacin slidamente ancladas, cuya resistencia al cambio es elevada, es necesario utilizar prescripciones menos directas que posibiliten generar pequeas modificaciones en los patrones de relacin familiar. En estas situaciones tambin es aconsejable utilizar las tareas paradjicas. ix. Las prescripciones de sntomas: Este tipo de prescripcin busca provocar la conducta sintomtica, pero de manera voluntaria y no como respuesta a una situacin o estmulo fuera del control de la persona o familia. Los tericos de la escuela de Palo Alto hablan de resultados en casos en que la conducta sintomtica se logra realizar y en aquellos casos en los que no se logra realizar. Si se logra realizar, la persona o familia ha transformado un acto involuntario en una accin consciente y, por tanto, voluntaria. De la misma manera en que logr reproducirla a voluntad, lograr posteriormente anularla, ya que se encuentra bajo su control consciente. De esta manera se ve cmo la prescripcin del terapeuta, de ser cumplida, lleva a que la conducta sintomtica deje de aparecer espontneamente para ser el resultado de una orden que debe llevarse adelante. Para efectuarla, el paciente debe abandonar las reglas de juego que lo regan en la produccin del sntoma. Si no logra realizar la prescripcin, se ha avanzado en la estrategia de suprimir la conducta sintomtica de manera rpida. El terapeuta continuar estimulando este tipo de tareas hasta lograr suprimir efectivamente la aparicin de la conducta sntoma. De all, que cambie tanto si logra realizar la prescripcin (ya que transform algo incontrolable en controlable, de espontneo a volitivo), como si no lo logra (el sntoma comenz a desaparecer). 3.5. PROGRAMACIN NEUROLINGUISTICA 3.5.1. Qu es? La PNL (Programacin Neurolingstica) constituye un modelo, formal y dinmico de cmo funciona la mente y la percepcin humana, cmo procesa la informacin y la experiencia y las diversas implicaciones que esto tiene para el xito personal. Con base en este conocimiento es posible identificar las estrategias internas que utilizan las personas de xito, aprenderlas y ensearlas a otros (modelar); para facilitar un cambio evolutivo y positivo. La Programacin Neurolingstica, por analoga con el ordenador, utiliza los patrones universales de comunicacin y percepcin que tenemos para reconocer e intervenir en procesos diversos (aprendizaje, terapia, afrontamiento del estrs, negociacin, gestin de conflictos, superacin de fobias, etc...). El campo de trabajo es tan amplio como lo es el de las relaciones interpersonales.Tuvo su origen en las investigaciones de Richard Bandler y John Grinder, autnticos padres de la PNL, que trataban de averiguar por qu determinados tratamientos de tres terapeutas en Estados Unidos ( Satir, Erickson y Perls) conseguan mayor xito que el resto de sus colegas.La PNL es el estudio de lo que percibimos a travs de nuestros sentidos (vista, odo, olfato, gusto y tacto), cmo organizamos el mundo tal como lo percibimos y cmo revisamos y filtramos el mundo exterior mediante nuestros sentidos.Adems, la PNL investiga los procesos que hacen que transmitamos nuestra representacin del mundo a travs del lenguaje. Es por tanto una aplicacin prctica que nos permite, mediante tcnicas y herramientas precisas, reconocer y desarrollar habilidades para el crecimiento personal y la mejora de las relaciones interpersonales. Pero sobre todo, nos permite conocer de manera objetiva la percepcin de los dems y la de nosotros mismos. Es como si tuvieramos incorporado una "Mquina de la verdad" que podemos manejar de manera infalible en un 99% de los casos.3.5.2. Para qu? La PNL se puede utilizar para desarrollar de manera rpida y eficaz un proceso de aprendizaje y as superar una situacin de estrs, de conflicto, negociar con mayor ventaja frente a nuestros adversarios, etc.En realidad nos permite conocer la percepcin de las otras personas a quienes tenemos enfrente o a nosotros mismos. Es un complemento en el desarrollo de la Inteligencia emocional. Entre otras cosas, la PNLAumenta de manera notable y rpida la autoconfianza.Mejora las relaciones interpersonales.Desarrolla el crecimiento personal y profesional hacia el xito.Nos permite convertirnos en quien deseamos y queremos ser.Sirve para reducir el estrs.Negociar y solucionar confllictos de manera positiva.

3.5.3. Cmo?aspecto lingstico de nuestra comunicacin, pues con el lenguaje construimos nuestra realidad; y los programas mentales, que se refiere a las estrategias y secuencias internas que son elaborados por la mente al llevar a cabo una tarea; las cuales actan de manera similar a como lo hacen los programas de ordenador.Fundamentalmente opera a travs de los sentidos:los visuales, los auditivos y los cinestsicos.Los visuales:El canal visual lo utilizamos para obtener y describir todo lo que ocurre en el mundo interno y externo. As, podemos hablar de colores, imgenes, podemos recordar una situacin "vindola"...Los auditivos:Este canal es el utilizado preferentemente por personas que perciben el mundo a travs de las palabras, los sonidos, la narracin y descripcin hablada o escrita.Los cinestsicos:Es el canal de las sensaciones, el tctil, el de la percepcin a travs del movimiento, tacto y emocin. Se reconoce cuando alguien nos habla de "me siento..." en vez de "veo tal imagen..." o "arrastraba la silla mientras..."Bsicamente existen unos patrones universales (atencin, debemos calibrar antes para asegurarnos al 100%) son 6 patrones visuales universales, con las diferencias propias en funcin de la lateralidad y otras variables que un experto PNL conoce.1.Mirada hacia arriba1.Hacia la derecha: Construccin de imgenes, invencin visual2.Hacia la izquierda: Recuerdo visual2.Mirada horizontal1.Hacia la derecha: Construccin de sonidos, invencin auditiva2.Hacia la izquierda: Recuerdo auditivo3.Mirada hacia abajo1.Hacia la derecha: emociones, sensaciones, sabores2.Hacia la izquierda: dilogo interior, auditivo.

3.6. TERAPIA PSICODINMICA ACTUALEl trmino psicodinmico hace referencia a aquellos modelos en los que el conflicto intrapsquico tiene un papel central. El modelo con ms relevancia histrica es el psicoanaltico mediante el trabajo fundamental de Sigmund Freud. El inters de Freud no es el tratamiento del nio. Se centra en la reconstruccin de la experiencia en la niez como manera de acceder al conocimiento de la mente del adulto. La terapia consistira bsicamente en: 1 Establecer la conexin adecuada entre los sntomas y su fuente original: experiencias infantiles y las repercusiones de estas en la formacin de creencias inconscientes. 2 Ayudar al paciente a tomar conciencia del contexto experiencial bajo el que se formaron esas creencias inconscientes. 3 Ayudar al paciente a descubrir como aplica de modo errneo estas creencias a distintas situaciones (transferencia hacia otros y el terapeuta a partir de la experiencia con sus progenitores) y permitir que el paciente experimente alternativas a esas concepciones errneas.

Tipos de conflicto psquico: - El conflicto externo: Denota los conflictos que se levantan entre el nio y el ambiente; la frustracin consecuente exige la direccin por la psique del nio. Los conflictos externos son muy evidentes en la niez temprana cuando el nio pequeo tiene refrenamiento interior y forcejeos con el adulto sobre cosas como la hora de acostarse o jugar con una cosa peligrosa. - El conflicto interno: Cuando las prohibiciones se internalizan, los conflictos pasan al interior. No todos los conflictos son causados por las prohibiciones. Los conflictos pueden crearse mediante la competicin de impulsos ambivalentes. Por ejemplo, los conflictos derivados de los impulsos pasivo-dependencia y activo-dominio. Un conflicto interno puede o no puede volverse totalmente un conflicto del internalizado. Un conflicto del internalized se concepta como continuar en la psique del individuo cuando fuerzas medioambientales que ya activaron el conflicto interior inicial no existen. La contratransferencia Se refiere al conjunto de actitudes, sentimientos y pensamientos que experimenta en relacin con el paciente. Tiene una connotacin tanto positiva como negativa: Connotacin positiva: da cuenta de los sentimientos de amor hacia el paciente a pesar de las agresiones de este ltimo, que permiten la continuacin de la terapia Connotacin negativa: da cuenta de la identificacin de los objetos internos negativos del terapeuta con los del paciente, lo que implicara la aparicin de una neurosis contratransferencial, en la cual el terapeuta revive sus conflictos propios estableciendo una transferencia negativa con el

Cual es la aplicacin de la terapia psicodinmica en nios y adolescentes? - Hermine Hug-Hellmuth es el primero en iniciar la terapia psicoanaltica en nios y adolescentes. Estudia los problemas tcnicos en el tratamiento psicodinmico de nios reconocido hasta el momento como los problemas centrales. - Se observa que el nio acta por su propia estructura, diferencindose del adulto. - Se examinan las diversas maneras en que el trabajo con los nios y los adolescentes difieren del de los adultos, incluso las complejidades de la relacin entre el analista y los padres del nio. - Se observa que la confesin totalmente consciente de comprensin analtica no es un requisito previo para el efecto de las teraputicas en los nios. - En el tratamiento de nios y adolescentes deben considerarse tres elementos: la psicopatologa, los procesos psicolgicos, y las teraputicas dentro del contexto del ambiente social del paciente y de su desarrollo continuo. - El vnculo es ms realista y definido, como el de un docente, lo que implica una actitud ms activa del terapeuta y el uso mayor de otros recursos aparte de la interpretacin, como las preguntas, aclaraciones, confrontaciones, etc. - Se ha de crear una proximidad afectiva y se ha de incentivar el desarrollo rpido de la alianza teraputica, para lo cual se debe crear un delicado equilibrio entre las gratificaciones (elogiar, responder) y las frustraciones. Acercamiento Clnico: La aplicacin clnica de la teora psicodinmica en el tratamiento de nios y adolescentes abarca muchos rangos, participantes, intensidades y combinaciones con otras modalidades de tratamiento tales como la psicofarmacologa, pautas educativas, terapia familiar y cambio medioambiental. Objetivos: - Valoracin completa de la historia del paciente: eventos de vida cronologa relacionada con la aparicin de la patologa estado del desarrollo valoracin del problema-conflicto del solicitante anlisis del clima emocional y ambiental del paciente mecanismos adaptativos - La terapia psicodinmica individual se indica en casos dnde las dificultades del paciente son el producto de conflicto intrapsquico y la adhesin a soluciones defensivas o representaciones del objeto de modo regresivo. - Frecuentemente, las conductas difciles del nio son externalizaciones del conflicto intrapsquico. - La terapia psicodinmica intensiva, individual es contraindicada en los casos de: deficiencias constitucionales severas, como el autismo desorden de desarrollo severo o moderado retraso mental severo, particularmente el grado que estos desrdenes afectan la capacidad de auto-observacin y la funcin del idioma receptivo. cuando existen circunstancias dentro de la familia o la facilidad del tratamiento no puede sostener la continuidad e integridad de la terapia, sobre todo si la ruptura de la terapia repite traumas anteriores de prdida y impredictibes para el nio. - El tratamiento intensivo pone tensin considerable en los recursos familiares y del nio y el tiempo de los padres, por ello el tratamiento menos intensivo es ms adecuado.

Metas de la terapia psicodinmica en nios y adolescentes: - Las metas de terapia se extienden ms all del alivio del sntoma. - La meta primaria es restaurar el desarrollo normal psicolgico, incluye pues: o controlar la ansiedad, reforzar la regulacin, mejorar la autoestima, aumentar la tolerancia a la frustracin, la autonoma segn la edad, la mayor capacidad para el placer satisfaccin en el trabajo de la escuela establecer unas buenas relaciones con los pares. - Las metas adicionales son: Reforzar la personalidad del nio, disminuir la probabilidad de recada desarrollando la capacidad del nio por entender sus propios sentimientos, pensamientos, y la conexin entre los sentimientos y conducta. El nio o el adolescente han de aprender a reconocer y observar sus propias funciones mentales. Esto contribuye a mejorar las relaciones interpersonales. - El terapeuta proporciona un nuevo objeto al nio o adolescente para potenciar nuevas internalizaciones. - Se cultivan nuevas cualidades especificas en el nio. - Se establece una relacin unilateral. Tcnicas de tratamiento: - La fase inicial de la terapia propone del requisito que de llevar a cabo el diagnstico y las metas teraputicas simultneamente. - El trabajo con los nios y los adolescentes tienen el desafo adicional de requerir ambos a la formacin de una alianza activa con los padres y paciente.

3.7. TERAPIA RACIONAL EMOTIVA DE ALBERT ELLIS El Dr. Albert Ellis (n. en Pittsburgh el 27 de septiembre de 1913, m. en Manhattan el 24 de julio de 2007) es considerado por muchos como el padre de las terapias cognitivas conductuales3 y uno de los psicoterapeutas ms influentes de la historia. Inicia esta corriente en 1955 con el nombre de "Rational Therapy", reemplazada posteriormente por la que denominada actualmente "Rational Emotive Behabior Terapy" (TREC, Terapia Racional Emotiva y Conductual).

Albert Ellis nos propone entonces un modelo de individuo libre: independiente,Autosuficiente y encerrado sobre s mismo, que no tendra ninguna necesidad de reconocer al Otro ni de hacerse, a su vez, reconocer por l. Se tratara de un individuo para quien el deseo no sera el deseo del Otro. Pero alcanzar este ideal no es un asunto tan simple, en la medida en que gran parte de los seres humanoshan sido tan adoctrinados por las ideas provenientes de su ambiente que se han vuelto neurticos, es decir, dependientes, ineficaces, irracionales y estpidos.

Es necesario pues encontrar la manera de suprimir sus neurosis, y entramos ya de lleno en el terreno de la teraputica: la T.R.E. El postulado terico que funda dicha terapia podra ser resumido as: si son los pensamientos irracionales los que provocan las emociones perturbadoras y desadaptadas que constituyen las neurosis, la sustitucin de estos pensamientos por otros que sean racionales conseguir eliminar las emociones perturbadoras y las neurosis consiguientes. Frmula mgica! Se nos expone entonces el mtodo teraputico. Es simple: se trata de realizar un ataque y desafo sistemticos de los pensamientos irracionales (B) del sujeto mediante una filosofa racional, realista y lgica en tanto que sugerida por el terapeuta. Citemos al respecto la definicin que nuestro autor propone del trmino racional:demostrar razn, no estar loconi tonto, ser sensible, encaminarse a resultados eficaces para la felicidad humana, producir los efectos deseados con un mnimo de costo, desgaste, esfuerzos no necesarios o efectos laterales desagradables2.

Con esta finalidad, Ellis propone el uso consciente e inconsciente de mtodos didcticos por lo cual el terapeuta, como una especie de sabio con autoridad, ensea literalmente al paciente cmo pensar ms clara y cientficamente sobre s mismo y sus compaeros ms prximos. Nos encontramos aqu, no frente a un sujeto supuesto saber, sino ms bien un sujeto saber sin ms. Es decir, y para parafrasear a Lacan, un padre que se toma en serio su funcin de legislador.

1.- Principios Bsicos de la TREC

La cognicin es el determinante ms importante y accesible de la emocin humana. De manera sencilla, sentimos lo que pensamos. No son las circunstancias ni los dems los que nos hacen sentir como sentimos, sino es nuestra manera de procesar estos datos, seamos o no conscientes de ello.

Para cambiar nuestra perturbacin emocional, para mejorar nuestros problemas Emocionales y conductuales, debemos cambiar nuestros esquemas disfuncionales de Pensamiento.

Los esquemas disfuncionales de pensamiento son causados por factores mltiples, que incluyen causas genticas, biolgicas y las influencias ambientales. Los humanos tiene una natural tendencia a desarrollar esquemas disfuncionales de pensamiento, an en los ambientes ms favorables.

Aunque la herencia y el ambiente sean importantes en la adquisicin de los esquemas disfuncionales de pensamiento, la gente mantiene sus esquemas disfuncionales por auto adoctrinamiento o repeticin de sus creencias irracionales. La causa ms prxima de perturbacin emocional es la adherencia actual a las creencias irracionales, ms que la forma en que fueron adquiridas en el pasado. Si las personas reevaluaran su pensamiento y lo abandonaran, su funcionamiento actual sera muy distinto.

Las creencias actuales pueden ser cambiadas aunque tal cambio no sea fcil. Las creencias irracionales pueden cambiarse mediante esfuerzos activos y persistentes para reconocer, desafiar y revisar el propio pensamiento.

El Dr. Albert Ellis utiliz un modelo sencillo que llam el "ABC"4 para explicar didctica y ("A") (Por "Activating Event ") Representa el acontecimiento activador, suceso o situacin. Puede ser una situacin o acontecimiento externo o un suceso interno (pensamiento, imagen, fantasa, conducta, sensacin, emocin, etc.)

("B") (Por "Belief System") Representa en principio al sistema de creencias, pero puede Considerarse que incluye todo el contenido del sistema cognitivo: pensamientos, recuerdos, Imgenes, supuestos, inferencias, concepto o imagen de s, atribuciones, normas, sistema de valores, esquemas, filosofa de vida, etc.

("C") (Por "Consequence") Representa la consecuencia o reaccin en ocasin de la situacin "A". Las "C" pueden ser de tipo emotivo (emociones) o conductuales (acciones).

2.- El origen de la emocin para A. Ellis

Segn Albert Ellis, en su libro Nueva gua para vivir racionalmente, en el captulo dosRelata cmo surgen las emociones, siguiendo una va triple:

A travs de algn tipo de estimulacin fsica del centro emocional especial de nuestros Cerebros (denominado el hipotlamo) y la red nerviosa de nuestros cuerpos (denominado el sistema nervioso autnomo).

A travs de nuestros procesos de percepcin y movimiento (tcnicamente denominados nuestro sistema sensorio-motor).

A travs de nuestros deseos y pensamientos (tcnicamente cognicin).Por lo tanto, para controlar nuestras emociones (entindase las inapropiadas), existen tresLneas de accin a seguir. Por ejemplo, si alguien se siente muy nervioso y desea calmarse, podemos:

Influir directamente sobre nuestras emociones a travs de medios elctricos o Bioqumicos, por ejemplo, tomando drogas tranquilizantes.

Trabajar sobre el sistema de percepcin-movimiento (sensorio-motor), haciendo ejercicios de relajacin, bailando o a travs de tcnicas de respiracin yguicas.

Trabajar a travs de la reflexin sobre los pensamientos disfuncionales.El Dr. Albert Ellis no duda de que ciertas tcnicas fsicas (a las que hace referencia en el punto 2 del prrafo anterior) para reducir tensiones producen un efecto beneficioso, si bien opina que ms que curar actan como paliativo, ayudando a las personas a sentirse mejor en vez de a estar mejor y rara vez producen cambios filosficos importantes.3.- Emociones apropiadas e inapropiadas para A. Ellis Las emociones negativas inapropiadas son las que:

a)Nos llevan a experimentar una enorme cantidad de dolor psquico, sufrimiento y disconformidad, desproporcionado con respecto a la situacin.b)Nos impulsan a comprometernos en conductas contraproducentes, en contra de Nuestros intereses.c)Nos impiden desplegar la conducta necesaria para alcanzar nuestras Propias metas. d) Estn asociadas a las "creencias irracionales". Las emociones negativas apropiadas son las que:

a)Nos alertan de que nuestras metas estn siendo bloqueadas pero no nos Inmovilizan. b) Nos impulsan a comprometernos en conductas de auto-superacin. c) Nos alientan a la ejecucin de la conducta necesaria para alcanzar las Propias metas.

4. Sistema de creenciasEl sistema de creencias a las que A. Ellis alude comprende la siguiente gama deCogniciones:Observaciones que se limitan a lo observado: "El hombre est caminando".Inferencias que incorporan hiptesis o supuestos que pueden ser acertados u errneos: El hombre que est caminando, intenta llegar a la oficina, est apurado".Evaluaciones demandantes o "debo-perturbadoras:" Necesito absolutamente dormir la siesta"; "Debo aprobar el examen".5. Creencias irracionalesLas creencias irracionales se caracterizan por:

Ser lgicamente inconsistentes (parten de premisas falsas o resultan de formas incorrectas de razonamiento).Ser inconsistentes con la realidad (no concordantes con los hechos; distinto a lo observable).Ser dogmticas, absolutistas, expresadas con demandas* (en vez de preferencias o deseos). Aparecen trminos como: necesito, debo, debe, no puedo, jams, etc. En lugar de: prefiero, es mejor, no me gusta, es peor, etc.

Estas demandas* pueden estar dirigidas hacia:

Uno mismo, ej. "yo debo ser exitoso".Hacia los otros, ej. "t debes escucharme".Hacia el mundo en general, ej. "la vida debe ser fcil".Conducir a conductas o emociones inapropiadas o auto-saboteadoras.

No ayudar o impedir el logro de los objetivos de la persona.

Las creencias irracionales traen aparejadas:

La "tremendizacion" o exageracin del dao o significado del hecho. Cuando la creencia es expresada de manera que una situacin es cien por ciento terrible, peor de lo que debera ser.

La "no-soport-itis" o baja tolerancia a la frustracin, la persona no puede imaginar tolerar situaciones que de hecho existen y son tolerables.

La "condena global", de uno mismo, de otras personas, o del mundo (la vida en general). La persona tiende a ser excesivamente crtica consigo misma, con los dems y/o con las condiciones de vida. Ejemplos: Sobre uno mismo: "soy un inservible". Sobre los otros: "es una mala persona y merece ser castigada".

3.8. PSICODRAMA3.8.1. Definicin:

El psicodrama es un mtodo psicoteraputico con hondas races en el teatro (...) constituye en principio un procedimiento de accin y de interaccin. Su ncleo es la dramatizacin. A diferencia de las psicoterpias puramente verbales, el psicodrama hace intervenir manifiestamente el cuerpo en sus variadas expresiones e interacciones con otros cuerpos () A diferencia del teatro, en la dramatizacin llevada a trmino durante una sesin psicodramtica- no existe un guin a seguir por los actores. El libreto es la propia vida del protagonista.

En relacin a la actuacin de este sujeto protagonista hemos de advertir que debe estar dirigida por cuatro principios:

Liberacin de la espontaneidad

Ofertndole todas las posibilidades para que exprese su conToda libertad.Puesta en escenaEl sujeto protagonista y paciente dramatiza sus conflictos en lugar de hablar de ellos, representando sus experiencias, superando el nivel verbal. El mismo sujeto elegir el lugar el tiempo y la escena.Participacin y entregaEl sujeto protagonista y paciente deber quedar comprometidamenteInmerso en la accin. Es imprescindible su compromiso afectivo y emocional.Realizacin simblica o concretizacin en actos o imgenesSe facilitar al sujeto protagonista o paciente el encuentro con las partes de su yo o con todas las personas que tienen relacin con su mundo interno y externo. El protagonista proyecta sobre el escenario cada una de las cosas que estn en su mente,en su fantasa, en su memoria sensorio-corporal.

Fines del psicodrama:

El mtodo psicodrama tico podr ser aplicado con tres fines diferentes.Fin teraputicoMediante el cual se pretende que el sujeto tome conciencia de losTraumatismos pasados, a su catarsis, a una reproduccin de los roles desempeaos. Se aplica a enfermos ms o menos graves e incluso crnicos: psicticos, neurticos, esquizofrnicos, enfermos psicosomticos,..Fin diagnstico o de exploracinEn cuyo caso permite explorar rpidamente los problemas y entrar en lo vivo del sujeto, sin esperar la instalacin de la neurosis de transfert.Fin pedaggico o de formacinEn este caso ir dirigido a preparar a los individuos con vistas a situacionesNuevas o difciles.El sujeto paciente y el psicodramatista pueden actuar en soledad logrando una eficacia en la actuacin teraputica, pero los resultados mejoraran si se encuentran asistidos por el ego auxiliar, el cual viene a ser el antagonista, que estando en relacin con el protagonista o sujeto paciente realiza una funcin de confrontacin con el mismo durante la sesin teraputica. En este tipo de psicoterapia un paciente puede actuar de agente teraputico del otro, a esta interaccin se le denomina principio de interaccin Teraputica.

La prctica de una sesin teraputica psicodrama tica habr de seguir una serie de etapas:

CaldeamientoSe ve a esta primera etapa como una preparacin para la accin en la cual se busca un tringulo comunicativo de los participantes con el terapeuta.El grupo se centra en un tema, surgiendo un clima comn, en virtud de lo cual se crean sentimientos positivos y negativos que fluctuaran y finalmente tendrn solucin en la dramatizacin- El caldeamiento puede ser inespecfico. La atencin se centra en el director. La estructura del escenario es de tipo radiado para favorecer la interaccin grupal que caracteriza esta etapa. El papel fundamental del director, aparte de atraer la atencin de los participantes, es intentar disminuir estados de tensin para crear el clima necesario para que empiece la dramatizacin.Durante el caldeamiento especfico surge la trama o problema del protagonista, siendo entonces cuando el sujeto se prepara para la dramatizacin y se organizan el contexto, los personas y las acciones por parte del director. Posteriormente ser el protagonista quien prosiga e interprete su rol.

DramatizacinEl campo operativo del psicodrama es el escenario. La o operacin fundamental la dramatizacin (Paulovsky...)La dramatizacin constituye la parte ms importante de la sesin psicodramtica. Tiene como fin resolver el conflicto emocional planteado en la etapa anterior. No existen unas reglas para su desarrollo, es el protagonista quien har fluir situaciones y pensamientos, y quien da rienda suelta a la imitacin cuando es necesario ponerse en el lugar de. La trama del protagonista se pone en escena y normalmente crea poca afectividad, por el contrario, cuando los participantes comienzan a entrar en su rol, laEscena cobra realidad y carga emocional. A medida que el participante entra en su rol, manifiesta los repertorios bsicosde conducta, y el terapeuta puede, entonces, verlos al natural, en el aqu y en el ahora. (Cualquier terapia de contenidos meramente verbales no podra sacarles partido a los detalles de una dramatizacin, ni dar contexto tan completo a las situaciones del paciente. La impronta de la expresividad no verbal del sujeto en el psicodrama es importantsima y bsica, convirtindose as, la comunicacin no verbal en la piedra clave de la terapia psicodramatica.)

Comentarios y anlisisEn esta tercera y ltima etapa de la sesin teraputica psicodrama tica se pide opinin sobre la dramatizacin. Es muy importante en este punto la afectividad del auditorio y sirve para que el protagonista no se sienta solo ante sus problemas y se d cuenta de que lo que le sucede no es tan raro y que le ocurre a ms personas. La empata surgida entre los miembros del grupo, hace que se muestren diferentes puntos de vista sobre la situacin del protagonista y que devuelvan a ste una visin global de su problema, con el fin, de ayudarle.Estas tres etapas se desarrollan obedeciendo a una determinada mecnicaEscenificadora:Apertura de la sesinJaime Rojas Bermdez, iniciador del movimiento psicodrama tico en Argentina y en la actualidad residente en la espaola ciudad de Sevilla observa que si bien puede llevarse a trmino el inicio de la sesin psicodramtica desde el centro del escenario y detrs de dos sillas colocadas frente a frente, tambin puede producirse el inicio de la sesin desde el auditorioApertura de la dramatizacinEl director separa las dos sillas-smbolo a modo de un teln y se sienta con el protagonista.Cierre de la dramatizacinEl protagonista y los yo- auxiliares salen del escenario, aunque tambin puede ocurrir que el protagonista se quede y se centren en l los comentarios: Esto ltimo ocurre cuando los niveles de emocin han sido altos y el auditorio se identifica con determinados roles perdiendo su visin grupal.Cuando se recupera esta visin grupal, vuelve el protagonista al auditorio y se cierra la dramatizacin.Cierre de la sesinEste paso lo indica el director cuando cree oportuno, siempre que se trate de psicodrama pblico sin horario. Si existe horario, hay que sealar el tiempo y el director es el que adecua las etapas a ese horario.

3.9. TERAPIA Z POINT El proceso ZPoint ha sido desarrollado por Grant Connolly (informtico) a partir de su experiencia con otras tcnicas como EFT, TAT, BSFF, El Poder del Ahora y Power vs Force y en el ao 2004 queda configurada como est ahora. Emplea el mismo punto de partida de BSFF reprogramando al subconsciente (en un principio ms corta que la reprogramacin de BSFF original) y empleando una palabra para liberar las tensiones, pero simplifica el proceso y lo combina con algn procedimiento personal.Bases

3.9.1. La tcnica de ZPoint se fundamenta en dos premisas principales:

ZPoint es un mecanismo muy sencillo para enfocar tu intencin. Zpoint centra nuestra intencin para que podamos liberar sentimientos, creencias y maneras de ser que ya no nos sirven o que se han hecho perjudiciales. 3.9.2. Pensamientos y Patrones

Los pensamientos estn asociados a emociones: enriquecedoras, las que nos llevan a actuar sintindonos bien, y las limitadoras, que nos dicen lo que no podemos o no debemos hacer. Si liberamos las emociones asociadas los pensamientos, estos cambian desde dentro de nosotros automticamente, sin tener que hacer un esfuerzo por controlarlos y ser positivos.Las personas actuamos constantemente siguiendo patrones, que son simplemente secuencias pre-grabadas en nuestro subconsciente. Las "respuestas coreogrficas" que tenemos en ciertas situaciones. Las conductas autodestructivas son un patrn, como lo son los miedos, fobias, problemas de imagen corporal, dificultades financieras, problemas de relacin, etc. . Al igual que una grabacin, estos patrones entran en juego de nuevo cuando se activan por algn evento interior o exterior.Pero, deja muy claro que "T no eres el patrn y nunca lo has sido"

3.9.3. El programa

Al igual que con BSFF el proceso de liberacin de esos patrones comienza con una reprogramacin del subconsciente, eligiendo una palabra. Solo hay que leer una nica vez el siguiente texto para conseguirlo:De ahora en adelante, creo una intencin poderosa dentro de ti, mi mente subconsciente, para tener el mejor de todos los resultados posibles de esta limpieza, y que cada vez que me de cuenta de un patrn o patrones que desee eliminar, en el momento en que diga o piense en mi palabra clave, eliminars todos esos patrones y componentes de patrones, de forma completa y segura, y cada vez que repita mi palabra clave en secuencia, acceders a las capas ms y ms profundas y a todas las partes y todos los aspectos de mi ser. Y cada vez que dibuje un Crculo y ponga dentro de ese Crculo pensamientos, recuerdos, creencias, actitudes, emociones, suposiciones, conclusiones y patrones asociados de energa que quiera liberar, liberars todo eso y me llevars a un lugar de paz y equilibrio.A partir de este momento cualquier malestar se experimente puede ser eliminado identificando verbalmente el problema y repitiendo la palabra clave durante 10 o 15 segundos. El tiempo que suele ser necesario para que desaparezca.

3.9.4. El proceso de limpieza

Este proceso es simple y busca contactar con los sntomas del problema y concentrarte en ellos. Despus, nicamente resta leer las frases que siguen, sin necesidad de completarlas (lo har el subconsciente por ti), repitiendo la palabra clave durante 10 o 15 segundos despus de cada una de ellas.Limpio todas las causas por las que siento este problemaLimpio todas las causas por las que siento este problema porque ...Limpio todas las causas por las que siento este problema siempre que ...Limpio todas las causas por las que siento este problema si ...Limpio todas las causas escondidas y las partes de mi que no quieren liberar este problema.Limpio todas las causas por las que estas partes de mi que no quieren liberar este problema porque ...Limpio todas las causas por las que estas partes de mi obtienen un beneficio por mantener este problema.Limpio todas las causas por las que estas partes de mi no se sentiran a salvo si dejo ir este problema en este momento.Si al terminar las frases no se siente el problema totalmente resuelto, volver a repetir el proceso.3.9.5. El Mtodo del Crculo

Se utiliza como un medio de atacar los problemas y sentimientos de una manera completa y a la vez abierta. Permite que la mente subconsciente pueda acceder y liberar muchos recuerdos conectados o asociados y sentimientos, al mismo tiempo.Cuando se utiliza el Mtodo del Crculo, haces una lista de todos los pensamientos, recuerdos, creencias, actitudes, emociones, suposiciones, conclusiones y todo lo que se te ocurra sobre el problema a tratar. Imaginas un gran crculo luminoso en frente de ti y pones en l todos los elementos de la lista anterior. Entonces, comienzas a contar hacia abajo de 10 a 0, repitiendo la palabra clave una y otra vez entre los recuentos.A medida que avanza la cuenta regresiva puedes llegar a ser consciente de los pensamientos y sentimientos incmodos que tu subconsciente asocia al problema original que pusiste en el crculo. Estos flotan por un momento en la consciencia y se liberan o se limpian a medida que repites tu palabra clave. Muchas personas reportan que recuerdan situaciones olvidadas de la primera infancia que fueron la causa de esos sentimientos difciles.Lo importante en este proceso es ser simplemente un observador. Permitiendo experimentar y darse cuenta de lo que surja en la cuenta atrs, sin tratar de cambiarlo de alguna manera.

3.9.6. Pasos

Ponemos la intencin de liberar todo pensamiento, la memoria, las creencias, la actitud, la emocin, la asuncin y la conclusin de que no sirve. Para ello, simplemente contamos hacia atrs de diez a cero, con diez representando este momento de tiempo y el cero representa el momento de nuestra concepcin. Borramos la cinta de todo en lo que se refiere a la zona que estamos enfocando.Dibuja un crculo en un papel.Enfoca tu conciencia en un rea de Inters.Mentalmente o por escrito llena el crculo con todos tus pensamientos, creencias, actitudes, situaciones, temores, fantasas, pensamientos negativos, las relaciones, decisiones, trastornos, los sueos, afirmaciones, deseos, metas personales, metas profesionales y as sucesivamente sobre la cuestin.Pon por cualquier cosa que puedas imaginar, tanto positiva como negativa, que afecte a la cuestin.Se creativo y permite que tu mente muestre todo lo que crees que tendra un impacto en tu situacin.Establece tu intencin de liberarlo todo. Slo tienes que confiar y tener fe en que el proceso liberar todo lo que hay en el crculo a medida que avance la cuenta atrs y repitas la palabra clave.La cuenta atrs.Empieza tu cuenta regresiva con diez y poco a poco repite tu clave cuatro o cinco veces.Continuar hasta llegar a cero.Presta atencin a los recuerdos, sentimientos, sensaciones corporales, o cualquier cosa otra cosa que entra en su mente durante la cuenta atrs.Lo importante aqu es ser simplemente un observador.Permtete experimentar y darte cuenta de lo que surja, sin tratar de cambiarlo de alguna manera.Comprobacin.Si no hay mejora, cuenta atrs de nuevo, esta vez poniendo mentalmente todo, desde tu primer crculo en uno nuevo, y estableciendo la intencin de que todo lo que reste sea puesto en libertad.Puede que tengas repetir el proceso varias veces antes de que hayas soltado todas las capas del asunto o tema que ests trabajando.

3.10. BIODANZA3.10.1. DefinicinLa biodanza (neologismo proveniente del griego bio (vida) y del espaol danza, literalmente, la danza de la vida) es un sistema de "auto-desarrollo", creado por Rolando Toro Araneda, que utiliza los sentimientos provocados por la msica y el movimiento para profundizar en la conciencia de uno mismo. Su objetivo es promover la integracin de uno mismo con sus emociones y expresarlas. La biodanza tambin reclama permitir establecer y profundizar lazos afectivos con la naturaleza y entre las personas, y poder expresar sentimientos acogedores. 3.10.2. Fundamentos de la biodanza: Se define como un "sistema de integracin humana de renovacin orgnica, reeducacin afectiva, y de reaprendizaje de las funciones originales de la vida". Su aplicacin consiste principalmente en vivencias provocadas a travs de la msica, el canto, los movimientos y situaciones de grupo de encuentro".5 6 Es un mtodo que tiene como objetivo el desarrollo de capacidades humanas, sentimiento de felicidad, habilidades de comunicacin y mejora de las relaciones humanas.

Los efectos beneficiosos teraputicos y rehabilitadores sobre el organismo se basan en los siguientes mecanismos, que en su conjunto constituyen el xito del sistema pedaggico:

poder musical, poder de la danza integradora, poder de la metodologa vivencial, poder de la caricia, poder del trance, poder de la expansin de conciencia, poder del grupo

3.10.3. Biodanza en relacin con la prevencinLa prevencin es desarrollada desde una perspectiva que va ms all de la enfermedad, por tanto los practicantes de biodanza se preocupan en cuidar la vida, crear nuevas herramientas para trascender en los problemas, establecer una conexin interna, crear una conciencia de s mismo y ante todo observarse y cuidarse. El trmino prevencin de la enfermedad se utiliza, por lo general, para designar estrategias que ayudan a reducir los factores de riesgo de enfermedades especficas, o bien reforzar factores personales que disminuyan la susceptibilidad a la enfermedad (OPS/OMS, 1996). Los practicantes de biodanza conciben la prevencin desde el punto de vista educativo, como herramienta para trascender en los problemas, para cuidarse, observarse, para tener conciencia y cuidar la vida. De esta manera se resignifica el concepto de prevencin que se sita en los factores de riesgos biolgicos exclusivamente.La salud mental y emocional es evocada por la libre expresin se sentimientos y emociones, a travs de la vivencia y la msica que guan el cuerpo y los movimiento dentro de un ambiente propicio para el encuentro consigo mismo y armonizacin de sentimientos truncados, desinhibindonos y preparndonos para el proceso de libre expresin, todo esto para aportar a un equilibrio, es decir, un buen estado de salud emocional. La prevencin de la enfermedad abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como la reduccin de los factores de riesgo sino tambin a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida (OPS/OMS, 1996).

3.10.4. Biodanza: sistema que permite redimensionar los estilos de vidaLa Promocin de la Salud tiene varias reas que ayudan dar cumplimiento a todas las acciones y estrategias emprendidas en cada uno de los programas que tienen como fin el mejoramiento de la calidad de vida de las comunidades. Las reas de la Promocin de la Salud contenidas en la Carta de Ottawa de 1986 son: la construccin de polticas saludables, la creacin de entornos favorables a la Promocin de la Salud, la reorientacin de los servicios de salud, y el desarrollo de aptitudes personales -rea en la cual se fundamenta tericamente este estudio -. Construccin de polticas saludables: son opciones para la vida en comunidad, posibilitando el disfrute de una buena calidad de vida. Este proceso de construccin de estas polticas requiere la aplicacin de instrumentos tcnicos y metodolgicos de informacin, educacin y comunicacin social necesarios para llevar los problemas sociales prioritarios a los decidores de polticas pblicas. Creacin de entornos favorables a la Promocin de la Salud: se refiere al mejoramiento de los entornos y ambientes fsicos, sociales, culturales, econmicos, entre otros, hacindolos ms sanos y ms amigables, no solo para proteger la salud sino para potenciarla al mximo y aumentar el nivel de calidad de vida. Reorientacin de los servicios de salud: esta rea se refiere a la orientacin y organizacin de los servicios sanitarios de forma que estos giren en torno a las necesidades del individuo como un todo, est debe trascender la mera responsabilidad de proporcionar servicios clnicos y mdicos. Fortalecimiento de la accin comunitaria. Empoderamiento: hace nfasis en la creacin de estrategias y estmulos para incrementar la participacin en cuanto a la actuacin y la decisin acerca de sus vidas, se refiere a la participacin comunitaria y a la consolidacin de los procesos. Desarrollo de aptitudes personales: este componente se relaciona con la educacin para la salud y tiene que ver bsicamente con los estilos de vida saludables, trmino utilizado segn Nutbeam (1996), (citado por Restrepo y Mlaga, 2001:40), para designar la manera general de vivir, basada en la interaccin entre las condiciones de vida, en su sentido ms completo, y las pautas individuales de conducta, determinadas por factores socioculturales y caractersticas personales.

CONCLUSIONES

El inters por las terapias modernas ha ido creciendo paulatinamente. Hoy en da se incluye como parte importante de muchos programas y hay incluso un creciente corpus de literatura sobre cmo ensear y aprender stas formas de trabajo. Una de las caractersticas del mundo posmoderno es la posibilidad de transportarnos y comunicarnos como nunca antes. Esto es muy evidente en la comunidad de terapeutas, que es una red internacional muy activa con un fuerte componente virtual. No es raro encontrar libros de las terapias modernas co-escritos por autores que viven en diferentes ciudades y hasta diferentes continentes.El problema de fondo es que la sociedad moderna y tanto ms en su versin post-moderna ha conllevado la ruptura entre dos planos. En principio esta ruptura vino servida por la distincin lingstica entre significante y significado pero a la postre, esa distincin lleg a ser, incluso ms que ruptura, prdida de una de las partes (concretamente, la del significado). Una ruptura y prdida que se ha dado en multitud de mbitos.

BIBLIOGRAFA Anderson, H. (1997). Conversation, language, and possibilities. A postmodern approach to therapy. Nueva York: Basic Books Anderson, H y Goolishian, H (1992). El cliente es el expert: Un no-conocimiento acerca de la terapia. Newbury Park, CA: Sage Tarragona, M (2006). Las terapias posmodernas: Una breve introduccin a la terapia colaborativa, la terapia narrativa y la terapia centrada en soluciones. Psicologa conductual, Vol 14(3) pag 511-532.