Ppt Blok 15 Tegar

download Ppt Blok 15 Tegar

of 30

Transcript of Ppt Blok 15 Tegar

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    1/30

    HERPES ZOSTER TEGAR GEMILANG WATARI

    102011114

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    2/30

    Skenario

    Perempuan berusia 45 tahundatang e p!"i"ini dengan

    e"uhan utama u"it melenting emerahan di daerah dada iri#ang terasa sait dan panas

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    3/30

    Anamnesis Identitas Keluhan Utama

    $e%a apan e"uhan dirasaan&

    Apaah e"uhan disertai gata"' emerahan'n#eri&

    Adaah e"ainan u"it di bagian tubuh "ain&

    (isertai atau didahu"ui e"uhan "ain' sepertidemam' ma"aise' pusing' n#eri !t!t' d""&

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    4/30

    Riwayat penyakit dahulu

    Apa sebe"umn#a pernah menderita)ari*e"a&

    Riwayat penyakit keluarga Ri+a#at e"uarga #ang adaah

    menderita pen#ait #ang sama&

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    5/30

    Pemerisaan ,isi

    Inspeksi  -eadaan umum u"it

      L!a"isasi' +arna' bentu' uuran'

    pen#ebaran' batas' e.!resensi husus/ Palpasi

      Adan#a tanda radang aut tida

     

    (ias!pi peneanan pada "esi  Indurasi' .utuasi' pembesaran -e"en%ar

    Regi!na"

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    6/30

    Pemerisaan ,isi

    Pada herpes !ster dari pemerisaan3si dapat ditemuan

    Erupsi u"it #ang hampir se"a"u uni"atera"

    gang"i!n sens!ri tersering di daerah gang"i!n t!raa"is/

    )esie" #ang bere"!mp! ' dasar u"it

    #ang erimat!sa dan edem/ 6esie" %ernih "a"u eruh be+arna

    ebuan' dan dapat men%adi pustu" sertarusta

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    7/30

    Pemerisaan Penun%ang

     Tan* test

    di"auan dengan *ara membuatsediaaan hapus #ang di+arnai dengan

    Giemsa

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    8/30

    (ire*t .u!res*ent Assa#

      Preparat diambi" dari eruan dasar )esie"'tetapi apabi"a sudah berbentu rustapemerisaan dengan (,A urang sensiti)e/

     

    (engan tes ini dapat menemuan antigen)irus intrase"

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    9/30

    W!ring (iagn!sis

    8erpes 9!ster

      disebaban !"eh 6ari*e"a 9!ster 6irus#ang men#erang u"it dan mu!sa' in:esi

    ini merupaan reati)asi )irus #ang ter%adisete"ah in:esi primer

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    10/30

     ;enis

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    11/30

    Herpes zoster fasialis

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    12/30

    Herpes zoster brakialis

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    13/30

    Herpes zoster torakalis

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    14/30

    Herpes zoster sakralis

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    15/30

    (i>erentia" (iagn!sis

    1/ 8erpes simp"es

    Erupsi berupa )esie" #angberger!mb!"' di atas dasar u"it #ang

    erimat!us 8erpes simp"es terdiri atas 2' #aitu

    tipe 8$6

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    16/30

    2/ (ermatitis 6enenata

     Termasu (-I aut "ambat

    ?iasan#a disebaban !"eh !ntadengan serangga

    Pada #ang aut ber*a eritemat!sa#ang berbatas %e"as' !edema'

    papu"!)esie"' )esie"

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    17/30

    @/ 6arise"a

    In:esi aut 696' biasa men#erang ana<ana

     Transmisi pen#ait se*ara aer!gen

    Lesi p!"im!r3 a+a"n#a mun*u" dibagiansentra" tubuh emudian men#ebar

    se*ara sentri:uga" ese"uruh tubuh Gambaran )esie" has tear drops

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    18/30

    Etiologi 8erpes !ster disebaban !"eh in:esi

    )irus )arise"a !ster 669

    ?eruuran 140

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    19/30

    di"asi3asian eda"am @ sub:ami"i#aitu a":a' beta dan gamma/

    6irus ini termasu sub:ami"i a":a'

    men#ebaban in:esi primer pada se"epite" #ang menimbu"an "esi )asu"er

    in:esi !"eh )irus herpes a":a biasan#a

    menetap da"am bentu "aten dida"amneur!n dari gang"i!n/

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    20/30

    Epidemi!"!gi

    8erpes !ster ter%adi pada !rang #angpernah menderita )arise"a sebe"umn#a

    8erpes !ster dapat mun*u" disepan%ang

    tahun arena tida dipengaruhi !"eh musimdan tersebar merata di se"uruh dunia'

    tida ada perbedaan anga esaitanantara "ai

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    21/30

    Patogenesis

    In:esi pertama daerah nas!:aring Me"auan rep"iasi ' di "eps di

    darah' dan masu e RE$'mengadaan rep"iasi edua'men%a"ar e serat sens!ris' menetapdi neur!n "aten/

    -etia antib!di turun maa ter%adireati)asi )irus

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    22/30

    e!ala Klinis

    Ge%a"a pr!dr!ma" rasa sait padadermat!m #ang terena

     Bang pa"ing has ada"ah erupsi #ang

    "!a"isata dan uni"atera"' dapatpembesaran "en%ar "im:e

    Erupsi mu"ai dengan eritema

    mau"!papu"ar 12

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    23/30

    Penata"asanaan

    Tu!uan "

    1/Mengatasi in:esi )irus aut

    2/Mengatasi n#eri aut #ang ditimbu"an

    !"eh )irus herpes !ster

    @/Men*egah timbu"n#a neura"gia pas*aherpeti/

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    24/30

    Medi*a Ment!sa

    Sistemik  Asi"!)ir

      ( 5 F00 mg D hari

    6a"asi"!)ir  ( @ 1000 mg

    ,amsi"!)ir

    Pensi"!)ir  ( @ 250 mg

    Prednis!n @ 20 mg hari  I/ Ramsa#8unt

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    25/30

    Medi*a Ment!sa

    Topi#al  $a"isi" 2H' !mpres terbua' sa"ep

    antibi!ti

    $yeri neuropatik  Prega%alin  (!sis a+a"n#a 2 D5 mg hari' sete"ah @

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    26/30

    N!n< Medi*a Ment!sa

    $e"ama :ase aut' pasien dian%urantida e"uar rumah/ ?isame#ebaran )irus

    Ksahaan agar )esie" tida pe*ah'misa"n#a %angan digaru dan paaiba%u #ang "!nggar/

    N#eri a+a" dapat berurang denganmeng!mpres bagian badan #angterena dengan es batu

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    27/30

    -!mp"iasi

    Post herpetic neuralgiaNP8

    9!ster !:ta"mius atau in:esi herpespada mata 10

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    28/30

    Pr!gn!sis

    Pr!gn!sis herpes !ster padade+asa dan ana

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    29/30

    -esimpu"an

    8erpes !ster ada"ah pen#ait #angdisebaban !"eh in:esi )irus )arise"a<!ster #ang men#erang u"it dan

    mu!sa' in:esi ini merupaan reati)asi)irus #ang ter%adi sete"ah in:esi primer/

    8erpes pada asus 8erpes 9!ster T!raa"is

  • 8/16/2019 Ppt Blok 15 Tegar

    30/30

    TERI&A KASIH