76歳男性 改訂長谷川式スケール19

9039

小脳変性と大脳変性の合併

66歳女性 CCA+FTLD 改訂長谷川式スケール14

小脳半球の強い萎縮と、大脳萎縮の左右差

ハミングバードサイン陰性 脳幹萎縮なく、単純性の小脳萎縮

9428

グルタチオン2400mgが歩行に著効した CCA+FTLD

66歳女性 皮質性小脳萎縮症＋前頭側頭葉変性症（FTLD） 改訂長谷川式スケール14

15分

9428B

グルタチオン2400mg シチコリン250mg

タンデムゲイトは全くできない。 自律神経症状なし。声は大きく構音障害明確。 F-Nテストで顔を叩いてしまう。

無料点滴

腕をふって歩行を楽しむかのように 何度も自発的に往復した。 F-Nテストもきれいにできた。

PNFA-CBD の様相を呈してきた55歳女性

55歳女性 進行性非流暢性失語ー皮質基底核変性症候群 改訂長谷川式スケール０

ひまがむすべない。落としてしまう。 自宅では極端な前倒れ姿勢だという。 子供のような無垢な笑いをする。 両脇を介助しないと歩けない。 歯車様筋固縮でなく、軽度鉛管様

50歳から自動車運転ミスが始まった

7025

CBDを疑わせるCT所見

55歳女性 PNFA-CBD HDS-R 0

7025B

前頭葉も頭頂葉も萎縮が強い CBD溝 前頭側頭葉変性症を 確定できる所見はない

SD

後半できない

74歳男性 アルツハイマー型認知症 改訂長谷川式スケール１８

アルツハイマー型認知症の

後半失点 パターン

おおかた 遅延再生以降

9412

アルツハイマー型認知症

74歳男性 アルツハイマー型認知症 改訂長谷川式スケール１８

体幹傾斜なし 幻視、寝言なし 歩行障害なし 健常人にしか見えない

一番萎縮している場所が海馬 萎縮の左右差なし DESH所見（頭頂ツルツル、シルビウス開大）なし

9412B

数字関係不得意 パターン

レビー小体型認知症の

数字が不得意で

遅延再生はちゃんとできる

後半失点パターンではない

8736

レビー小体型認知症

傾斜、小声、まじめ

76歳男性 レビー小体型認知症 改訂長谷川式スケール19 Lスコア11

8736B

特徴のないCT所見

海馬萎縮0.5+

H27.9.7号ブログ掲載

まだら失点 パターン

腦血管性認知症の

どこという特徴がない

9418

76歳男性 腦血管性認知症 改訂長谷川式スケール１２

9418 9418B 腦血管性認知症

心原性脳塞栓 車を細かくぶつけている やや語義失語

ピックセットでたちの悪い妄想が消えたLPC

72歳男性 LPC 改訂長谷川式スケール15

6週

9271

ピックと言い難い所見

10年前から易怒。たちの悪い妄 想。軽度の語義失語。 パーキンソニズムなし。 レミニール8+8mgでとくに不変。

ウインタミン4+6mg フェルガード100M2本

レミニール継続

予定通り一発改善した。

素直で イキイキ

教示がまったく通じない

前頭葉と頭頂葉が同時に萎縮！

一番萎縮しているのが前頭葉上部

63歳女性 皮質基底核変性症 改訂長谷川式スケール２

9423

後頭葉血流低下？信憑性が疑わしいSPECT

二度童、語義失語、フロンタルアタキシア のCBD疑い

NewフェルガードLA粒が方向感覚を改善した アルツハイマー型認知症

79歳男性 アルツハイマー型認知症 改訂長谷川式スケール15

側脳室の整った所見

依存的でポワーとしていた エネルギーを感じる

8702

ピック病に発生した両側硬膜下水腫 7169

杖でふらふら 歩いてきた

家族が運転中に 車のドアを開けて しまう。透析中。

おむすび形成

側頭極の後退 ナイフの刃様萎縮

原疾患がピック病と考える画像的根拠 7169B

85歳男性 ピック病 CSH 透析

NN1

認知症は治せる（マキノ出版） NN2

認知症は治せる（マキノ出版） NN3

ピック病 9039B

76歳男性 ピック病 改訂長谷川式スケール19

ピックスコア7.5

前頭葉脳回の矮小化。頭頂葉の保存 鑑別価値のない付随的海馬萎縮

激しい前頭葉の切れ込み

熱海のネコ

AN