Posiciones quirurgicas
-
Upload
andrea-miichelle -
Category
Education
-
view
94 -
download
1
Transcript of Posiciones quirurgicas
MOVILIZACIÓN DE PACIENTES
POSICIONES ANATÓMICAS
BÁSICAS
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
Posturas o posiciones.
Que se adoptan en la cama, camilla o mesa de exploraciones.
Gran interés en el manejo del paciente.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
Colaborar en la exploración médica.
Permitir una intervención quirúrgica.
Evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de presión, debido a la acción de la gravedad y al propio peso.
Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir lesiones.
Prevenir la aparición de úlceras por decúbito.
Proporcionar comodidad al paciente.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
Para ello debemos tener en cuenta que:
Las sábanas estén limpias, secas y bien estiradas.
Las zonas de mayor presión corporal estén protegidas.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
No quirúrgicas:
Decúbito supino o dorsal o posición anatómica.
Decúbito lateral izquierdo o derecho.
Decúbito prono.
Posición de Sims o semiprono.
Posición de Fowler.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
Quirúrgicas:
Posición de trendelenburg.
Posición de antitrendelenburg.
Posición ginecológica o de litotomía.
Posición mahometana o genupectoral
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Manos al lado del cuerpo.
Brazos extendidos, pulgares en aducción, manos en pronación.
Cabeza erecta.
Pies dirigidos hacia delante.
Rodillas y dedos en ligera flexión.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Indicaciones:
Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores.
Postoperatorio.
Estancia en la cama.
Cambios de posición.
Palpación de las mamas.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Contraindicaciones:
Ancianos.
Enfermos pulmonares.
Enfermos de larga duración.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Colocación de almohadas:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Vigilar:
Los pies (flexión plantar).
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Variante para relajar las paredes abdominales.
Extremidades flexionadas por la rodilla.
Pie completamente apoyado.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECÚBITO PRONO O VENTRAL :
El paciente descansa sobre el pecho.
Cabeza de lado.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Colocación de almohadas:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Contraindicaciones:
Personas mayores.
Dificultad respiratoria.
Problemas de espalda.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO SUPINO O DORSAL:
Colocación de almohadas:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO LATERAL:
Paciente apoyado sobre un costado.
Extremidades extendidas.
Brazo que queda por debajo hacia delante.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO LATERAL:
Colocación de almohadas:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
DECUBITO LATERAL:
Indicaciones: Para hacer la cama ocupada. Para colocar un supositorio. Administración de inyectables intramusculares. Para prevenir las úlceras por decúbito. Administración de enemas. Estancia en cama y para hacer cambios posturales. Higiene y masajes.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN INGLESA , O DE SIMS , O SEMIPRONA:
Similar a la posición lateral. Peso recae sobre el ileon, humero y clavícula. Se utiliza en pacientes inconscientes. Brazo inferior por detrás del cuerpo. Brazo superior flexionado codo y hombro. Flexionadas ambas piernas, superior por delante. El peso descansa sobre el tórax.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN INGLESA , O DE SIMS , O SEMIPRONA:
Colocación de almohadas:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE FOWLER:
De las más utilizadas.
Semisentado ángulo de 45º.
Indicada en trastornos respiratorios o cardiacos.
Logramos la máxima expansión torácica.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE FOWLER:
Indicaciones:
Problemas respiratorios y cardiacos.
Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oidos, nariz, garganta pecho.
Relajar los músculos cardiacos.
Servicio de Otorrino-laringología.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE FOWLER:
Colocación de almohadas:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE FOWLER:
Una variantes es el semi-fowler (30º).
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE FOWLER:
Otra variante es Fowler – modificada:
Las manos sobre una mesa, superior a los codos.
Indicada en enfermos cardiacos (retorno venoso).
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE FOWLER:
Otra variante es Fowler – alta:
Cabecera a 90º.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE TRENDELENBURG
Cama o mesa inclinada 45º.
Cabeza por DEBAJO.
Flexión de las rodillas.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE TRENDELENBURG
Indicaciones:
Lavado vaginal. Sincopes (fluya la sangre al cerebro). Intervenciones pelvis y zona inferior del abdomen Intervenciones de vejiga y colon.Conmoción y shock.Drenaje de secreciones bronquiales.Evitar cefaleas después de punción. Hemorragias.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN DE ANTITRENDELENBURG
Contraria a la anterior.
Cabeza más ELEVADA.
Se suele colocar tacos en las patas.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN GENUPECTORAL O MAHOMETANA
De rodillas apoyando la cabeza en el suelo.
En desuso, algunos profesionales la utilizan palpación de próstata.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN KRASKE O NAVAJA.
Posición en decubito prono con modificación.
El ángulo varia con la intervención.
Almohada a la altura de caderas.
Proteger pies y rodillas.
Soporte descanso de brazos.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN KRASKE O NAVAJA.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN KRASKE O NAVAJA.
Indicaciones:
Intervenciones rectales.
Intervenciones de la zona sacra.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN ROSER O PROETZ.
Decúbito supino con la cabeza colgando.
Cuello en hiperextensión.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN ROSER O PROETZ.
Indicaciones:
Intubación traqueal.
Exploraciones faringeas.
Reanimación cardiorespiratorias.
En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).
Lavado del pelo de pacientes encamados.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA
Posición decúbito supino con flexión de rodillas y elevación de pies.
Muslos separados.
Estribos de soporte.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA
Indicaciones: Exámenes ginecológicos (vaginal), rectales y vesicales.Partos.Intervenciones ginecológicas.Lavado genital.Sondaje vesical en la mujer.Examen manual o instrumental de la pelvis.Exploración de las embarazadas.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN LAMINECTOMÍA
Decúbito prono con modificación.
Elevación del tronco.
Brazos hacia la cabeza y flexionados.
Flexión de las piernas.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN LAMINECTOMÍA
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN SEDENTE
Posición de Fowler con el pecho en vertical.
Forma un ángulo recto.
Soporte para la cabeza.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
POSICIÓN SEDENTE
Indicaciones:
Exploración región anterior del cuerpo.
Alimentación del paciente.
Favorece la respiración.
Disminuye la tensión muscular abdominal.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
PUNCIÓN LUMBAR
Espalda recta y cuello flexionado.
Flexión de rodillas acercándolas a la barbilla.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
PUNCIÓN LUMBARHay dos opciones:1.- Sentado al borde de la camilla, con la cabeza flexionada, acercándola lo más posible, a las extremidades inferiores, para conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la visualización de los espacios intervertebrales.2.- Tumbado en la cama, en decúbito lateral, flexionando la cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso anterior.
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
PUNCIÓN LUMBAR
Niños sujeción especial:
Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
PUNCIÓN LUMBAR
Indicaciones:
Anestesia raquídea.
Recogida de liquido cefalorraquídeo.