8/13/2019 Peritonsilar abses

1/24

Peritonsilar abses

Nama: wayan tirta / 11.2012.178

Tutor:Dr. Retno Praptaningsih , Sp. THT

8/13/2019 Peritonsilar abses

2/24

Definisi

Bentuk infeksi pada leher dan kepala yang sering

dialami oleh dewasa muda (20-40 th).

Merupakan terbentuknya abses pada space

(rongga)sekitar tonsil

8/13/2019 Peritonsilar abses

3/24

Anatomi

8/13/2019 Peritonsilar abses

4/24

Anatomi

8/13/2019 Peritonsilar abses

5/24

Etiologi

Disebabkan kuman aerob dan anaerob.

Streptococcus hemoliticus merupakan

penyebab tersering. Penyebab lainnya:

8/13/2019 Peritonsilar abses

6/24

Patofisiologi

Kelenjar weber inflamasi fungsi terganggu

infeksi

Exudative tonsilitis peritonsilitis peritonsil

abses

8/13/2019 Peritonsilar abses

7/24

Gejala klinis

Demam

Odinofagia

Trismus Hot potato voice

Nyeri telinga ipsilateral

8/13/2019 Peritonsilar abses

8/24

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan faring

Pemeriksaan kgb

8/13/2019 Peritonsilar abses

9/24

8/13/2019 Peritonsilar abses

10/24

Pemeriksaan faring

Pembesaran tonsil unilateral

Pilar anterior menjadi merah dan meradang

Dislokasi uvula dan palatum molle

8/13/2019 Peritonsilar abses

11/24

8/13/2019 Peritonsilar abses

12/24

Pemeriksaan kgb

8/13/2019 Peritonsilar abses

13/24

Pemeriksaan KGB

Didapatkan pembesaran kelenjar ipsilateral

8/13/2019 Peritonsilar abses

14/24

Pemeriksaan penunjang

Ct scan

Ultrasonografi intraoral

Aspirasi abses

8/13/2019 Peritonsilar abses

15/24

Ct scan

Dapat membedakan selulitis dan peritonsilar

abses

Didapatkan gambaran pus dan pembesaran

tonsil

8/13/2019 Peritonsilar abses

16/24

8/13/2019 Peritonsilar abses

17/24

Ultrasonografi intraoral

Pemeriksaan non-invasive yang simpel

Dapat menentukan dengan tepat letak pus

berada

Dijadikan guiding untuk aspirasi abses

8/13/2019 Peritonsilar abses

18/24

Aspirasi abses

Tindakan diagnostik sekaligus terapi

Pus yang diambil setelah itu dapat di dikultur

Tata cara:a) Infiltrasi anestesi (campuran

lidokain+epinefrine)

b) Aspirasi

8/13/2019 Peritonsilar abses

19/24

8/13/2019 Peritonsilar abses

20/24

Diagnosis

Gejala untuk acuan diagnosis:

Pembengkakan unilateral dari area peritonsil

Pembengkakan unilateral dari palatum moledisertai dengan displacement dari ipsilateral

tonsil

Nonresolution dari akut tonsilitis disertai

dengan pembengkakan unilateral tonsil yang

persisten.

8/13/2019 Peritonsilar abses

21/24

Diagnosis

Didukung dengan didapatkannya abses dari

pemeriksaan penunjang

8/13/2019 Peritonsilar abses

22/24

Terapi medikamentosa

Antibiotik (selama 10 hari)

8/13/2019 Peritonsilar abses

23/24

Terapi medikamentosa

Kortikosteroid

metilprednisolon 2-3 mg/KgBB (max 250 mg)

Pemberian kortikosteroid dikombinasikan

dengan antibiotik

8/13/2019 Peritonsilar abses

24/24

Terapi non-medikamentosa

Aspirasi dengan jarum

Drainage dan insisi

pada lipatan supratonsilar.