Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum...

52
Peningkatan Peran Puskesmas yang Fokus pada Pelayanan Promotif-Preventif Rakerkesnas Tahun 2020 “ Promotif Preventif Membentuk SDM Unggul Indonesia Maju 2045 “

Transcript of Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum...

Page 1: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Peningkatan Peran Puskesmasyang Fokus pada Pelayanan

Promotif-Preventif

Rakerkesnas Tahun 2020 “ Promotif Preventif Membentuk SDM Unggul

Indonesia Maju 2045 “

Page 2: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Pengertian Puskesmas :

Pusat Kesehatan Masyarakat yangselanjutnya disebut Puskesmas adalahfasilitas pelayanan kesehatan yangmenyelenggarakan upaya kesehatanmasyarakat dan upaya kesehatanperseorangan tingkat pertama, dengan lebihmengutamakan upaya promotif danpreventif, untuk mencapai derajat kesehatanmasyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah kerjanya

PMK No 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

BAB 1 Ketentuan Umumpasal 1 ayat 2

PMK No 43 Tahun 2019 tentang

Pusat KesehatanMasyarakat

Page 3: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Pengertian

• Pelayanan kesehatan promotif adalah upaya untukmeningkatkan kemampuan masyarakat melaluipembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat,agar mereka dapat menolong diri sendiri sertamengembangkan kegiatan yang bersumber dayamasyarakat, sesuai kondisi sosial budaya setempat dandidukung kebijakan publik yang berwawasan kesehatan.

• misal penyuluhan kesehatan gigi dan mulut.

Page 4: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

• Yang dimaksud dengan preventif?adalah suatu tindakan pengendalian sosial yangdilakukan untuk mencegah atau mengurangikemungkinan terjadinya hal-hal yang tidak diinginkandi masa mendatang.Misalnya :• Imunisasi terhadap bayi, anak balita, dan ibu hamil

untuk mencegah terjadinya anomali penyakitberbahaya.

• pengolesan fluor pada gigi.

Page 5: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

ARAH KEBIJAKAN RPJMN BIDANGKESEHATAN 2020 - 2024

Meningkatkan akses dan mutu pelayanan

kesehatan menuju cakupan kesehatan

semesta dengan penekanan pada penguatan

pelayanan kesehatan dasar (Primary Health

Care) dan peningkatan upaya promotif dan

preventif didukung oleh inovasi dan

pemanfaatan teknologi

Page 6: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Latar belakang

• Perubahan struktur penduduk (usia produktif – Lansiayg bertambah )

• Bonus demografi – peluang pertumbuhan ekonomi• Pembangunan kesehatan harus dilaksanakan oleh

semua komponen bangsa (tidak hanya kesehatan)• RPJMN 2020-2040 : Sasaran pembangunan kesehatan

adalah meningkatkan derajat kesehatan dan status gizimasyarakat melalui upaya kesehatan danpemberdayaan masyarakat

Page 7: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Renstra Kementerian Kesehatan 2020-2040 :

• Program utama: Program Indonesia Sehat• Sasaran: meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi

masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaanmasyarakat yang didukung dengan perlindungan finasialdan pemerataan pelayanan kesehatan

• Diperlukan perencanaan pembangunan kesehatan yangsistematis,terarah,terpadu,menyeluruh dan kolaborasiserta peran aktif pemerintah pusat – daerah

Page 8: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Tiga pilar utama Program Indonesia Sehat

1. Paradigmasehat : penguatanpromotive –preventif dan pemberdayaanmasyarakat

2. Penguatan pelayanankesehatan : peningkatanakses pelayanankesehatan, optimalisasisistem rujukan, peningkatan mutupelayanan kesehatan , pendekatan continuum of care dan intervensiberbasis risiko kesehatan

3. JaminankesehatanNasional : perluasansasaran dan benefit sertakendali mutu dan kendali biaya

Page 9: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Arah Kebijakan Pembangunan Kesehatan :

Diarahkan kepada :upaya meningkatkan akses danmutu pelayanan kesehatan dasar melalui :

upaya promotif dan preventif yang didukungoleh inovasi dan pemanfaatan teknologi

Page 10: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Kondisi Saat Ini

• Kematian ibu – bayi yang masih tinggi• Pemahaman orang tua dlm pola asuh , kesehatan lingkungan , masih

tingginya stunting (rendahnya kemampuan untuk menyediakan gizi ygcukup) prevalensi penyakit menular utama yg masih tinggi ( HIV/AIDS ,TBC. Malaria ) Mobilitas penduduk yang tinggi. Pola hidup yang tidaksehat (obesitas, tekanan darah tinggi, merokok, kurangnya aktifitas fisik,penyakit tidak menular (stroke, hipertensi, DM )

• Belum mampunya puskesmas sebagai gate keeper• Kekurangan vaksin• Fasilitas kesehatan yang sudah terakreditasi menumpuk di Jawa – Bali -

daerah perkotaan

Page 11: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Kondisi saat ini

Cakupan Rumah Tangga ber PHBS yang belum mencapai taget Masih terdapat rumah tangga tidak ber PHBS. Masih rendahnya cakupan desa/ kelurahan siaga aktif strata

mandiri Perilaku merupakan penyebab utama permasalahan kesehatan

(HL Bloom 30%). Adanya perubahan epidemiologi penyebab utama kematian dari

penyakit menular menjadi penyakit tidak menular (StrokePenyebab Kematian Tertinggi).

Page 12: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Masih besarnya risiko yang mempengaruhiderajat kesehatan : imunisasi lengkap bayi tidak mengkonsumsi sayur dan buah prevalensi obesitas sentral belum melakukan aktifitas fisik secara rutin

Promosi kesehatan belum menyentuhPemberdayaan masyarakat

Pos

Page 13: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018 2019

Lorem ipsum dolor sit ametFAKTOR PEILAKU

FAKTOR LINKUNGAN

70 % DERAJAT KESEHATAN

POLA ASUH POLA MAKAN

POLA HIDUP BERSIH

Page 14: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

STRATA POSYANDU AKTIF DI JAWA BARAT 2018

Pratama; 2,7

Madya; 33,1

Purnama; 41,3

Mandiri; 22,9

Posyandu

Page 15: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

1. Tidak semua SDM melakukan promotif–preventif

2. Keterbatasan Sarana – Prasarana yang mendukung promotif- preventif

3. Keterbatasan pembiayaan yang mendukung promotif dan preventif

4. Sosialisasi – informasi yg kurang masif

5. Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK

6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

7. Kurangnya penekanan paradigma sehat pendekatan keluarga

8. Belum semua RS turut serta melakukan Promosi Kesehatan

9. Dinas lain dan Masyarakat belum seutuhnya dilibatkan

10. Kebijakan belum seutuhnya berpihak kepada promotif-preventif

Kemungkinannya selama ini ?

Page 16: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

YANKES (58%)

PUSKESMAS

RUMAH SAKIT

PELAYANAN

UNTUK ORANG SEHAT

ATAU SAKIT

MENJAGA TETAP SEHAT danDITINGKATKAN

DERAJAT KESEHATANNYA

PARADIGMA SEHAT

MENGELUH SAKIT (30%)

FASILITAS PELAYANANKESEHATAN

FKTP LAIN

SELFCARERASIONAL

SELFCARE (42%)

MUTU

PELAYANAN

Lupa bahwa yang sehat lebih banyak dari yg sakit

Page 17: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

5 PENYAKIT

tertinggi adalah Penyakit Tidak Menular

dengan beban biaya rawat inap

1,82

JANTUNG STROKE GINJAL DIABETES KANKER

794,08 750 313,64 313,09

Miliar

Tanpa intervensi yang berarti, beban pengeluaran kesehatan di Indonesia diproyeksi dapat terus meningkat

11

Page 18: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

KURANGNYA PENGUATAN KESEHATAN MASYARAKAT

MENINGKATNYA DERAJAT

KESEHATAN MASYARAKAT

• AKI• AKB• BBLR• PHBS

PENGUATAN EXTERNAL;• MASYARAKAT• LINTAS SEKTORAL,

GERMAS

PENGUATAN INTERNAL:• Program Kesmas yang

terintegrasi dengan Lintas Program

• PENDEKATAN KELUARGA

• RPJPN

• RPJMN-RPJMD BIDKES

• SISTEM KESEHATANNASIONAL (SKN

• ARAHAN PRESIDEN

• PETA STRATEGIS

• PRIORITAS NASIONAL

• ISU BARUBerjenjang mulai level Pusat, Provinsi, Kab/Kota, Kecamatan,Desa/Kel

Optimalkan pemanfaatan dana yang ada di daerah: APBN, APBD, DAK, Dana Pajak Rokok., dan sumber lainnya

INDONESIA SEHAT

12.

Page 19: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018 2019

Jangan – Jangan Kita Berjalan Sendiri

KAB/KOT SEHAT

Dinas Pendidikan BKKBN

Perumahan

PDAMPKK

Dinas SosialBAPEDA

LSM

Page 20: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Permasalahan Umum yang Ada

1. Apabila kita mendengar promotif – preventif kita hanya terpaku kepadakegiatan Promkes saja

2. Pelayanan promotif – preventif yang ada dirasakan terkotak kotak3. Pelayanan promotif – preventif itu hasilnya tidak langsung tampak4. Pelayanan promotif –preventif banyak dilakukan/didominasi terutama

oleh kesehatan sementara peran dari Kementerian lain tidak tampak5. Masyarakat tidak tahu pasti apa yang harus dilakukan untuk turut serta

dalam promotif dan preventif6. Banyaknya istilah yang dibuat dalam promotif dan preventif di setiap

level dan bagian yang tidak seragam7. Ketersediaan SDM pelaksana pelayanan promotif –preventif yang

terbalik antara pusat dan daerah

Page 21: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Gambaran 3 Pilar Indonesia Sehat saat ini

1. Paradigma sehat : penguatan paradigmasehat promotif –preventif dan pemberdayaanmasyarakat

2. Penguatan pelayanan kesehatan: peningkatan akses pelayanankesehatan , optimalisasi sistemrujukan , peningkatan mutupelayanan kesehatan , pendekatan continuum of care dan intervensi berbasis risikokesehatan

3. Jaminan kesehatanNasional : perluasansasaran dan benefit serta kendali mutudan kendali biaya

Pusat

propinsiKab/kota

Puskesmas yang Fokus pada pelayanan promotif-preventif

Pusat Provinsi Provinsi

Kab/kota

Pusat Pusat Provinsi

Kab/kota

Pusat

Provinsi

Kab/Kota

Indonesia – Provinsi – Kab/Kota sehat

Page 22: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Promotif – Preventif

Pola PerilakuPromotifPreventif

SDMkesehatan

masyarakat

Dinas – Dinas

finansial

kebijakanPola asuh

karakter

Pendidikan agama

DinasPendidikan

PARADIGMA SEHAT

DinasKesehatan

Page 23: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

KabupatenKota Sehat

BLUM

Page 24: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

PUSKESMAS UKPUKM

JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

1. PEMB. WAWASAN KES2. PEMBERDAYAAN MASY3. PENDEKATAN KELUARGA

KELUARGASEHAT

DUA “SAYAP” PUSKESMAS MENUJUKACAMATAN SEHAT

24

PreventifPromotif

Pmk No 43 Tahun 2019 tentang Pkm Pasal 5UKM dan UKP dilaksanakan secaraterintegrasi dan berkesinambungan.

Page 25: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

UKP: dilakukan oleh Puskesmas dan faskes lainnya (dokterpraktek, dll)UKM: Puskesmas adalah aktor utama dan koordinatorsemua kegiatan UKM di wilayahnyaKondisi sekarang belum seimbang sebagai contoh darisisi dana (kapitasi JKN dibanding BOK)Harus diupayakan agar dana juga seimbang

UKM dan UKP Harus TERINTEGRASI

Page 26: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

3. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untukmemelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah danmenanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga,kelompok, dan masyarakat.

PMK No 43 Tahun 2019 Tentang PKM, Ketentuan umum.

UKM esensial meliputi: a. pelayanan promosi kesehatan; b. pelayanan kesehatan lingkungan; c. pelayanan kesehatan keluarga; d. pelayanan gizi; dan e. pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.

UKM pengembangan bersifatinovatif sesuai denganprioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja, dan potensi sumber dayayang tersedia di Puskesmas.

Page 27: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

BUKAN HANYA DI DALAM GEDUNG SAJA DAN BUKAN HANYA PENGOBATAN (KURATIF-REHABILITATIF)

BUKAN HANYA DILUAR GEDUNG DAN BUKAN HANYA PROMOTIF -PREVENTIF SEMATA

UPAYA PROMOTIF

UPAYA PREVENTIF

Page 28: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

CONTINUUM OF HEALTH CARE ACROSS THE LIFE CYCLE

Pemeriksaan Kehamilan

Persalinan, nifas &

neonatal

Pelayanan bagi bayi

Pelayanan bagi balita & prasekolah

Pelayanan bagi anak SD

Pelayanan bagi anak SMP/SMA & remajaPelayanan

PUS

Lansia

Usia Kerja

1000 HPK

PARADIGMA SEHAT

SPM; STATUS KES. INDIVIDU-2

DLM KONTEKS KLG, KLP, & MASY. DLM PROGRAM INDONESIA SEHAT DGN

PENDEKATAN KLG; GERMAS, KETERPADUAN

LP/LS

YANKES DLM SPM, ADA UKM ESENSIAL KIE/KIPK; KESPRO, GIZI, P2P, KESLING

PROMOTIF – PREVENTIF

Page 29: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Inventarisir Dukungan Promotif – Preventif

Saat ini kegiatan UKP > UKM yg dibuktikan dari:• pembiayaan , • ketenagaan , • Indikator keberhasilan promotif-preventif , • Peran serta masyarakat yang masih terbatas• Kewenangan

Page 30: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Saran untuk Tindak Lanjut Upaya Prioritas KegiatanPromotive dan Preventif

• Melibatkan Kegiatan promotif –preventif di kementiran lain

• Menjadikan KementerianDalam Negeri sebagaipemimpin perubahan perilakumenuju paradigna Sehat

• Mengajak Masyarakat sebagaipelaksana perubahan perilakumenuju paradigma SehatKementiran lain

KEBIJAKAN NASIONAL

Page 31: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

• Komitmen politis (political commitment)

• Dukungan kebijakan (policy support)

• Penerimaan sosial (social acceptance)

• Dukungan sistem (system support)

untuk mempengaruhi para penentu

kebijakan atau pengambil keputusan

agar memberikan dukungan kebijakan publik

Serangkaian kegiatankomunikasi

Konsep advokasi

Page 32: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

PENGUATANPENTAFELIX

PEMERINTAH

SWASTA

MASYARAKAT

AKADEMISI

MEDIA

KAB/KOTA SEHAT

Page 33: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Saran untuk tindak lanjut kegiatan promotif dan preventifkementrian kesehatan

a. menyusun kebijakan kegiatan promotif-preventif yangterintegrasi berdasarkan hasil analisis masalah kesehatanmasyarakat

b. advokasi dan sosialisasi kebijakan promotif-preventifc. melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan

pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;d. menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan

menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkatperkembangan masyarakat yang bekerja sama denganpimpinan wilayah dan sektor lain terkait;

Page 34: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Lanjutan Saran ………

e. Rencanakan kebutuhan dan peningkatan kompetensi SDM agar mampumelakukan promotif-preventif

f. memantau pelaksanaan promotif-preventifg. Melakukan kegiatan promotif-preventif yang berorientasi pada

keluarga, kelompok, dan masyarakat dengan mempertimbangkan faktorbiologis, psikologis, sosial, budaya, dan spiritual;

h. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap kegiatanpromotif-preventif

i. melakukan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan Kesehatan tingkatpertama dan rumah sakit di wilayah kerjanya,

Page 35: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

n. Dinas kesehatan kab/kota harus memfasilitasipenyelenggaraan pendidikan dan pelatihan, magang agar mampumeningkatkan promotif-preventif

o. Sesuaikan promotive –preventif didasarkan pada kebutuhan dankondisi masyarakat

a. Puskesmas kawasan perkotaan;b. Puskesmas kawasan perdesaan;c. Puskesmas kawasan terpencil; dand. Puskesmas kawasan sangat terpencil.

Page 36: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

KETERPADUAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DALAM SIKLUS HIDUP/SPM/PIS-PK

NoSASARAN

KESMAS DLM LIFE CYCLE

KESPRO GIZI P2P H&SKIE/KIPK

(HE)

PERKESMASUNTUK TINJUT

PIS-PK

KETERPADUANKET

LP LS

1 PUS

2 BUMIL

3 BUHIR

4 BUFAS

5 BAYI

6 ANAK BALITA

7 APRAS

8 AUS-PUS

9 REMAJA

10 USIA PRODUKTIF

11 PRA USILA

12 USILA

p.

Page 37: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

TUJUAN 1. Menjaring ormas/dunia usaha/kelompokpotensial yang mendukung upaya promosikesehatan dalam GERMAS untuk pencegahanStunting

2. Menjadikan ormas/dunia usaha/kelompokpotensial sebagai role model dalam GERMAS untuk pencegahan Stunting.

3. Menjalin hubungan kerja sama, Puskesmas dengan ormas/dunia usaha/kelompok potensialdalam GERMAS untuk pencegahan stunting.

PENGGALANGAN DUKUNGAN

Kegiatan kemitraan dalam mendapatkan komitmen dan peran serta ormas/duniausaha/kelompok potensial sehingga pengurus dan anggotanya tahu, mau dan mampu hidup

sehat serta menggerakkan masyarakat hidup sehat untuk pencegahan stunting.

PENGERTIAN

Ormas/Dunia Usaha/Kelompok Potensial yang berada di wilayahkerja Puskesmas.

SASARAN

Ormas/Kelompok Potensial/Dunia Usaha

q.

Page 38: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor• Masalah kesehatan tidak mungkin dapat diselesaikan

oleh lingkup kesehatan saja

• Memerlukan peran aktif lintas sektor

• Indikator Keluarga Sehat (12 Indikator) sangat terkait

Lintas Sektoral

• Integrasi Kemkes dengan Lintas Sektoral, Ormas,

Dunia Usaha, Universitas, Organisasi Profesi, dll

PERAN LINTAS SEKTOR

Page 39: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

memotivasi, membimbing, menyuluhagar tahu, mau, dan mampu

melaksanakan hidup sehat melaluiUKBM dan Posyandu yang ada danmemanfaatkan fasilitas kesehatantingkat pertama/Puskesmas sesuai

dengan kebutuhan keluarga.

Pertemuan tingkat

desa

Survei Mawas Diri (SMD)

Musyawarah Masyarakat Desa

(MMD)

Tindak lanjut rencana kerja hasil MMD

PENGGERAKAN MASYARAKAT

PENGERTIAN

• Individu

• Keluarga

• Masyarakat

LANGKAH PENGGERAKAN MASYARAKAT

Page 40: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

KAB/KOTA PROVINSI KEMKES

A. PengembanganSumber Daya

B. Koordinasi dan Bimbingan

C. Pemantauan dan Pengendalian

A. PengembanganSumber Daya

B. Koordinasi dan Bimbingan

C. Pemantauan dan Pengendalian

A. Kebijakan dan Pedoman

B. PengembanganSumber Daya

C. Koordinasi dan Bimbingan

D.Pemantauan dan Pengendalian

PERAN

Page 41: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Pendekatan keluarga

Puskesmas

Keluarga

UKBM: Posyandu, PAUD, UKS, Poskestren, Upaya Kes Kerja, Posbindu PTM, dll

Keluarga KeluargaKeluarga Keluarga

41

Page 42: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum DolorA Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak:

1 Keluarga mengikuti KB

2 Ibu bersalin di faskes

3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap

4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan

5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan

B Pengendalian Peny. Menular & Tidak Menular:

6 Penderita TB Paru berobat sesuai standar

7 Penderita hipertensi berobat teratur

8 Gangguan jiwa berat diobati dan tidak ditelantarkan

C Perilaku dan kesehatan lingkungan:

9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok

10 Keluarga memiliki/memakai air bersih

11 Keluarga memiliki/memkai jamban sehat

12 Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes

Indikator Keluarga Sehat

Page 43: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

SARAN PENGUATANPUSKESMAS

1. Penguatan KonsepPuskesmas

2. Penguatan UKM dan UpayaPromotif-Preventif

3. Penguatan Puskesmas sebagai Penanggung Jawab Wilayah

4. Penguatan Puskesmas Dalam Pencapaian SPM melalui Pendekatan

Keluarga

5. Penguatan Puskesmas sebagai Pelaksana Program Kesehatan

Page 44: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

PENGUATAN PUSKESMAS SEBAGAI PENANGGUNG JAWABWILAYAH

UKBM

POSYANDU POSBINDU

POSKESDES

POSKESTREN

POSUKK

Apote

k

La

b

Praktik

Bidan Desa

Dinkes

Kab/Kota

Pustu Pustu

Puskesmas

Rumah

Sakit

Pembinaan

Koordinasi

Jaringan Puskesmas

Jejaring Puskesmas PENDEKATAN WILAYAH

PUSKESMAS

Rujukan UKM

Rujukan UKP

FKTP

praktik praktik

mandiri bidan mandiri dr/drg Klinik

Lintas sektor

lainnya

Page 45: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

PENGUATAN PUSKESMAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN PIS-PK DAN SPM

UKM ESENSIAL

1. Promosi kesehatan

2. Kesehatan lingkungan

3. Kesehatan

keluarga (sesuai

siklus hidup)

4. Gizi

5. Pencegahan dan

pengendalian

penyakit

UKM

PENGEMBANGAN

1. Bersifat inovatif

2. Disesuaikan dengan

prioritasmasalah kesehatan,

kekhususan wilayah

kerja, dan potensi

sumber daya yang

tersedia

UKP

Terbatas sesuai

kewenangan

primer

UPAYA

KESEHATAN

Page 46: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Dokumen yg

diperlukan untuk

registrasi:

Prasaran

a

Peralata

n

LABOLATORIUM

Kefarmasia

n

laboratoriu

m

Penuhi Lokasi REGISTR

ASIAKREDITASI

• Fotokopi sertifikat

tanah atau bukti

PENGUATAN PUSKESMASdlmpromotif-preventif

• Akreditasi

dilaksanakan

dalam rangka

peningkatan

mutu

pelaksanaan

fungsi

Puskesmas

• Dilaksanakan olehdinkesprovinsi

berkoordina

si dengan

Kemenkes

Ketenagaan

Page 47: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Program PrioritasNasional :• Penurunan AKI dan

AKN• Peningkatan Cakupan

Imunisasi Dasar Lengkap• Pencegahan Stunting• Penurunan Angka TBC• Pencegahan dan

Penurunan PTM

Upaya Promotif diselenggarakan

dengan Promosi Kesehatan dalam:

• Perbaikan Gizi

• Peningkatan Kesehatan lingkungan

• Peningkatan Kesehatan Kerja

dan Olahraga

• Peningkatan Kesehatan Keluarga

• Penangggulangan Penyakit

Upaya Preventif diselenggarakan

dengan :

• pengendalian faktor risiko;

• deteksi dini;

• pemberian kekebalan atau

imunisasi; dan/atau

• pemberian obat pencegahan secara

masal.

Didukungdengan kegiatan Promosi

Kesehatan dan SurveilansKesehatan

Kec.

Sehat, Kab./Kota Sehat,

Provinsi Sehat dan Indonesia

Sehat

Page 48: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

PENGUATAN PROMOTIF-PREVENTIF MELALUIPIS-PK

ASPEK PROMOTIF

• KIE pada kunjungan keluarga (intervensi

awal) dan bentuk intervensi lanjut

• Advokasi pada lintas sektor terkaituntuk

pemecahan masalah kesehatan

*) Dapat ditambahkan indikator sesuai masalah

lokal

ASPEK PREVENTIF

• Skrining awal penyakit dan perilakuberisiko

• Pencegahan stunting

• Penurunan risiko kematian ibu dan bayi

12 INDIKATOR KELUARGA SEHAT

Page 49: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

PENGUATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DAN UPAYA PROMOTIF-PREVENTIFPUSKESMAS

PENGUATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Pemerintah

SWASTA

masyarakat

akademisimedia

Penta Helix

Page 50: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

PERUBAHAN PERILAKU

KIE GERMAS.

TUJUAN PROMOSI KESEHATAN

STUNTING.

PHBS.

Kecamatansehat

Page 51: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM

Title Lorem Ipsum Dolor

2017

Lorem ipsum dolor sit amet

2018

Lorem ipsum dolor sit amet

2019

Lorem ipsum dolor sit amet

Terima kasih

Page 52: Peningkatan Peran Puskesmas Title Lorem Ipsum Dolor yang ......Rencana tahunan kegiatan UKM belum tercantum dalam RUK - RPK 6. Belum semua memuat kerangka acuan pada tiap-tiap UKM