7/26/2019 Patogenesis DT

1/2

meninggalkan makrofag danberkembang biak di ekstraselular

atau sinusoid

mencapai organ RES (hati, limpa,sumsum tulang, serta kandungempedu, Peyerspatchileum

terminal)

sirkulasi sistemik(bakteremia I yang sifatnya

asimtomatik)

dibawa kePeyers patchileum distal sampai ke kel.

limfe mesenterika

ikut dalam aliran kel.limfe mesenterika bahkansampai ke jaringan RES

masuk ke folikelfolikel limfemukosa!submukosa usus (lamina

propria)

in"asi dan menembus dindingileum dan jejunum (internalisasi

di Peyers patch)

melekat padapada

selsel mukosausus

bakteri mencapai usushalus

bakteri mati

ingesti S. typhidarimakanan dan

minuman

lambung dalam suasana

asam

difagositosis olehmakrofag,

bakteri dapat hidup danbereplikasi di dalamnya

kembali masuk kesirkulasi sistemik

(bakterimia II)

hati dan kandungempedu

(berkembangbiak)

in"asi ulang ususkedua kali dan lebih

berat

ekskresi empedu kedalam lumen usus

feses

tandatanda dangejala infeksi

sistemik

perforasi usus

perdarahan hebat

lesi yang luas padajaringan limfe usus

hiperplasia #eyer$spatch dan nekrosis

super%sial

ulkus yang berbentukbulat dan lonjong

tidak teratur

ulkus dapat menembus

dinding otot usus danmembran serosa

makrofag yang telah terakti"asimenjadi hiperaktif, melepaskan

mediator in&amasi

gejala reaksiin&amasi sistemik

7/26/2019 Patogenesis DT

2/2