Optimisation de l’interrogatoire dans l’évaluation du risque thrombo-embolique veineux
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Optimisation de l’interrogatoire dans l’évaluation du risque thrombo-embolique
veineuxMIDI PYRENEES
BILAN AU 27 JUIN 2005
Une étude épidémiologique
• Objectif principal : optimisation de l’interrogatoiredans l’évaluation du risque thrombo-embolique
Proposer un questionnaire d’évaluation du risque adapté aux réalités de la médecine vasculaire en France
• Objectif secondaire : un même outil d’évaluation du risque peut-il être utilisé
– quel que soit le type de MTEV ?
– En ville et à l’hôpital ?
Comment?• Etude prospective, multicentrique
– 5000 patients en libéral / 5000 patients hospitalisés,Collaboration d’environ 295 médecins vasculaires libéraux et 77 médecins hospitaliers (45 CH).
– Inclusion de tous les patients avec suspicion clinique de MTEV (TVP et/ou EP) sur une courte période
• de 1 à plusieurs jours selon les possibilités de l’investigateur• 4 périodes de recrutement sur 1 an (chaque saison)• en étant exhaustif sur cette courte période : pas de biais de
recrutement
Recueil des données simple• Cahier d’observation électronique via internet
– aide au remplissage en ligne, qualité des données
– Suivi des investigateurs personnalisé (courriel et téléphone)
– Saisie en temps réel ou en léger différé
– Date d’enquête au choix de l’investigateur
• Contenu– l’interrogatoire
– le diagnostic de MTEV + ou -
– et c’est tout.
CALENDRIER
NOVEMBRE 2004 DEMARRAGE INCLUSIONNovembre 2004 àDécembre 2005
4 saisons de recrutement (automne 2004, hiver, printemps, été, automne 2005)
Janvier 2005 à Mars 2006 Validation de la base Traitement des données
Avril 2006 Réunion de synthèse 1ers résultats
Suivi téléphonique des patients à 3 Mois et 1 an
• Suivi de tous les patients MTE+ et 1 témoin MTE-• Bilan des appels à 3 mois:
- Novembre: 97 % patients suivis (n=356)
- Décembre: 96% patients suivis (n=554)
- Janvier: 97 % patients suivis (n=241)
- Février: 93% patients suivis (n=278)
- Mars: en cours (n= 546)
INVESTIGATEURS AU 27 JUIN
372 investigateurs inscrits et 347 actifs
Nombre d’investigateurs inscrits
par région
% d’investigateurs inscrits par région
12
67
1724
14
610
10 10
12946
22
11
8
9
23
8
14
11
15
1
19,7
29,9
40
25,746,9
31,3
34,4
19,4
18,8 17,2
7,6
20,4
21,4 17,9
15,7
15,3
13,8
9
7,7
30
20,9 23,6
BILAN NATIONAL DES INCLUSIONS - 27 JUIN
Plus de 4480 patients enregistrés
67
168
54 31 132
50175
104
4
982
330
304
329
460
214
227
40
150 119 87
125
191
Autres pays Belgique 12
DOM – TOM Polynésie Française 0 Nouvelle Calédonie 6 Martinique 56 Guadeloupe 40 I le de la Réunion 23
OPTIMEV INCLUSIONS AU 27 J UIN 2005
415
1248
2081
2914
3747
4580
5413
6246
7079
7912
8745
10000
580
13991772
2239
31073664
41084380
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
nov-04
janv-05
mars-05
avr-05
mai-05
juin-05
juil-05
sept-05
oct-05
MOIS
PATIENTS
theorique
reel
MIDI PYRENEES BILAN INCLUSIONS AU 27 JUIN
Secteur Hospitalier219 patients enregistrés (5 centres / 6 investigateurs)
AriègeCH Foix
AveyronRodez
Haute GaronneToulouse
GersAuch
LotHaute
PyrénéesTarn
Tarn et Garonne
29 (1 centre)
21 (1 centre)
146(2 centres)
(CHU Rangueil: 144)
23(1
centre)- - - -
Secteur Libéral111 patients enregistrés (18 investigateurs)
Ariège Aveyron Haute Garonne Gers LotHaute
PyrénéesTarn
Tarn et Garonne
3 (1 centre)
3(1 centre)
46(9 centres)
-21
(3 centres)-
8(3
centres)
30(1 centre)