NORMAS RESIDENTES e INTERNOS 2015 -...

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1 NORMAS E ATIVIDADES ACADÊMICAS PARA O PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MÉDICA DE CIRURGIA GERAL R1 / R2 / R3 – UNISA e R3 TRAUMA HGG E NORMAS DE ATIVIDADES DOS INTERNOS 2015

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NORMAS  E  ATIVIDADES  ACADÊMICAS  PARA  O  PROGRAMA  DE  RESIDÊNCIA  MÉDICA  

DE  CIRURGIA  GERAL  R1  /  R2  /  R3  –  UNISA  e  R3  TRAUMA  HGG  

 

E  

NORMAS  DE  ATIVIDADES  DOS  INTERNOS  

 

 

2015  

 

 

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  A  Disciplina  de  Cirurgia  Geral  e  demais  disciplinas  do  núcleo  desenvolvem  suas  atividades  

no  Hospital  geral  do  Grajaú,  hospital  de  ensino  afiliado  a  UNISA.  É  dever  dos  Alunos  e  Residentes  

seguir   as   normas   do   Hospital   e   da   Universidade   sob   pena   de   sofrerem   sanções   acadêmicas  

previstas   nos   devidos   Regulamentos.   O   mesmo   se   aplica   ao   Corpo   Docente   e   Preceptores   do  

Serviço.  

  Algumas  dicas:  

ü RESPEITEM  A  HIERARQUIA  DO  SERVIÇO  

ü SE  HOUVER  DÚVIDAS  –  PERGUNTEM  

ü SIGAM   A   NR   32   –   Não   usar   brincos,   anéis,   ornamentos   inapropriados   para   ambiente  

hospitalar,  vestir  sapatos  fechados  ,  usar  sempre  EPI’s  para  manipular  e  lidar  com  qualquer  

tipo  de  material  biológico.  NOTIFICAR  QUALQUER  TIPO  DE  ACIDENTE  

ü CONHEÇAM   OS   CASOS   DESIGNADOS   –   VOCÊS   PODEM   A   QUALQUER   MOMENTO   SER  

SOLICITADOS  A  PARTICIPAR  DE  UMA  AVALIAÇÃO  PRÁTICA  

ü DEMONSTREM  INTERESSE  

ü NÃO   É   PERMITIDO:   FOTOGRAFAR   OU   FILMAR   QUALQUER   EXAME,   DOCUMENTOS   OU  

CASO  CIRÚRGICO  DO  SERVIÇO.  

ü NÃO  É  PERMITIDO:  COLOCAR  O  NOME  EM  TRABALHOS  SEM  AUTORIZAÇÃO  DO  CHEFE  DO  

NÚCLEO.  

ü NÃO  É  PERMITIDO  SAIR  DO  HOSPITAL  ANTES  DAS  17  HORAS,  SENDO  QUE  OS  RESIDENTES  

NÃO   TEM   AUTONOMIA   PARA   DISPENSAR   OS   INTERNOS,   FICANDO   A   MESMA   SOB  

RESPONSABILIDADE  DOS  DOCENTES  DA  AREA.  

ü O   INTERNO   DESIGNADO   AO   CASO   DEVE   ACOMPANHAR   TODOS   OS   EXAMES   DO   TIPO  

TOMOGRAFIAS,   ULTRASONS,   RESSONÂNCIAS   E   CONHECER   OS   RESULTADOS.   O   INTERNO  

DEVE   OBVIAMENTE   ACOMPANHAR   A   CIRURGIA   DE   SEU   PACIENTE,   TENDO  

CONHECIMENTO   PREVIO   DA   TÉCNICA   OPERATÓRIA   A   SER   EMPREGADA   DECIDIDA   EM  

VISITAS  PRÉVIAS.    

ü O  RESIDENTE  QUE  NÃO  SOUBER  AS  ESTRATÉGIAS  TÉCNICAS  ASSIM  COMO  INFORMAÇÕES  

DE  CLÍNICA  CIRÚRGICA  DOS  CASOS  NÃO  IRA  OPERAR  O  PACIENTE,  FICANDO  DE  AUXILIAR  A  

FIM  DE  APRENDER  A  TÉCNICA.  

 

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ü TODOS   OS   ALUNOS   DEVERÃO   ASSINAR   O   LIVRO   DE   PRESENÇA   NO   CENEPES   DO   HGG  ENTRE   07-­‐08   e   16-­‐17   HORAS   E   NÃO   PODERÃO   SE   AUSENTAR   DO   HOSPITAL   SEM  AUTORIZAÇÃO   DE   UM   DOS   DOCENTES   DA   DISCIPLINA.   AS   AVALIAÇÕES   DE   ATITUDES,  INTERESSE  E  CONCEITO  PODEM  SER  APLICADOS  A  CRITERIO  DO  DOCENTE  A  QUALQUER  MOMENTO  DURANTE  OS  DIAS  DE  ATIVIDADES.  

   ESTRUTURA  HIERÁRQUICA  DO  SERVIÇO  CIRURGIA  GERAL  

 1) Professor  Titular  e  Chefe  do  Núcleo  de  Clínica  Cirúrgica  –  

Responsável  técnico  dos  PRM´s  Cirurgia  geral,  laparoscópica    e  Trauma  Prof.  Dr.  Marcelo  A.  F.  Ribeiro  Jr.  

 2) Professor  Assistente  e  Chefe  da  Disciplina  de  Cirurgia  Geral  

Dr.  Orlando  Contrucci    

3) Professores  Assistentes  e  Coordenadores  dos  Internos  do  5º  ano  e  6o  ano  Dra.  Stephanie  Santin  Dr.  Murillo  Favaro  

 4) Professor  Assistente  e  Coordenador  dos  Residentes  

Prof.  Mt.  Alexandre  Fonseca      

Problemas,  Dúvidas  e  Esclarecimentos???  Como  fazer???    

i. Acionar  o  Residente  mais  graduado  R3  ou  R2  que  irá  se  necessário    

ii. Acionar  Responsável  pelos  Internos  que  irá  se  necessário    

iii. Acionar  Chefe  da  Disciplina  que  irá  se  necessário    

iv. Acionar  Chefe  do  Núcleo    

 NÃO  SERÃO  ADMITITDAS  QUEBRAS  DA    HIERARQUIA  NO  SERVIÇO  !!!!  

 

NÃO  IREI  ATENDER  POR  EMAIL  OU  TELEFONE  A  ALUNOS  QUE  NÃO  SEGUIREM  A  ESTRUTURA  ACIMA.  

PROF.  MARCELO  RIBEIRO  

 

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REUNIÕES  E  ATIVIDADES  ACADÊMICAS  

 

REUNIÕES  ACADÊMICAS  

§ Terças  Feiras  (semanalmente)  

Local  :  Hospital  do  Grajaú  -­‐  HGG  

Horário:  10:00  AM  

Atividades:  

- Primeira  parte:  

Artigo  Científico  ou  aulas  do  programa  semanal  apresentado  pelo  Residente    

Obrigatório  para  Residentes  do  HGG  e  os  alunos  dos  6º  e  5º  ano.  

 

§ Quartas  Feiras  (semanalmente)  

Local  :  Hospital  Geral  do  Grajaú  –  HGG  

Horário:  11  horas  

Atividades:  

- Discussão  de  Casos  e  Condutas  do  Serviço  do  HGG    ou  CONVIDADOS  DE  FORA  

- Discussão  de  TÉCNICA  CIRÚRGICA  DE  TEMAS  A  SEREM  APRESENTADAS  PELOS  

RESIDENTES  TODA  ÚLTIMA  4a  DO  MÊS  COM  ENFASE  A  ANATOMIA  CIRURGICA  E  

TÉCNICAS  MAIS  UTILIZADAS:  

 

 

 

 

 

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TEMAS  DE  TÉCNICA  OPERATÓRIA  A  SEREM  APRESENTADOS  

Mês   Tema   Residente  

MARÇO   HERNIAS  INGUINAIS,  UMBILICAL  E  INCISIONAL   R1  

ABRIL   VIAS  DE  ACESSO  A  CAVIDADE  ABDOMINAL,  TORACICA  E  CERVICAL  E  

TRAQUEOSTOMIAS  

R1  

MAIO   COLECISTECTOMIAS  E  DERIVAÇÕES  BILIODIGESTIVAS   R2  

JUNHO   MANOBRAS  OPERATÓRIAS  DE  CONTROLE  DE  DANO   R3  TRAUMA  

JULHO   APENDICECTOMIAS  E  ACESSOS  VENOSOS   R1  

AGOSTO   ESTOMAGO  (GASTRECTOMIAS  PARCIAIS  E  TOTAIS  BENIGNO  E  NEO)   R2  

SETEMBRO   COLECTOMIAS  PARCIAIS  E  TOTAL   R2  

OUTUBRO   COLOSTOMIAS  E  IELOSTOMIAS   R1  

NOVEMBRO   HEPATECTOMIAS   R3  

JANEIRO   ESPLENECTOMIA  E  PANCREATECTOMIAS  PARCIAIS  E  TOTAL   R2  

FEVEREIRO   ESOFAGO  (MEGAESOFAGO  E  ESOFAGECTOMIA  POR  NEO)   R3  

- Obrigatório  para  Residentes  e  os  alunos  dos    5o  e  6º  anos.  

§ Sextas  Feiras  (semanalmente)  

Local:  Hospital  do  Grajau  

Horário:  13  horas  

Atividades:  

- Clube  de  Revista  (Residentes  do  HGG  e  Internos)  

OS  RESIDENTES  R3  DEVEM  SELECIONAR  OS  ARTIGOS  E  ENVIAR  A  TODOS  OS  INTERESSADOS  COM  A  DEVIDA  ANTECEDÊNCIA  

 

REUNIÃO  MENSAL  DO  SERVIÇO  DE  ENDOSCOPIA  E  CIRURGIA  DO  HGG  

  Acontecerá  toda  ultima  5a  feira  do  mês  as  11h  no  anfiteatro  do  HGG  

 

 

 

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LIGA  DO  TRAUMA:  

§ Segundas  Feiras  (conforme  o  calendário  da  Liga)  

Local:  Hospital  Geral  do  Grajaú  –  HGG  

Horário:  17  horas  

Atividades:  

- Aulas  

- Apresentação  de  Casos  Clínico  

- Obrigatório  para  os  alunos  dos  5º  e  6º  anos  e  Residentes.  

SIMULAÇÃO  DE  ATENDIMENTO  A  VITIMAS  DE  TRAUMA:  

Local:  Laboratório  de  Simulação  –  Piso  térreo  do  Curso  de  Medicina  

Horário:  14  horas  

§ TODOS  OS  INTERNOS  SERÃO  CONVOCADOS  A  PARTICIPAR  E  SERÃO  COMUNICADOS  AS  

DATAS  EM  OCASIÃO  OPORTUNA.  Haverá  divisão  entre  o  grupo  do  5o  e  6o  anos.  

 

ESPECIALIDADES  CIRURGICAS:  

Os  alunos  deverão  aguarda  os  Docentes  na  Enfermaria  

CABEÇA  E  PESCOÇO  –  2a  feira  as  13  horas  –  Prof.  Cesar  

 

 

 

 

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GRADE  DE  ATIVIDADES  DA  DISCIPLINA  NO  HGG  

ATIVIDADES  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   2a  feira  

 3a  feira  

 4a  feira  

 5a  feira  

 6a  feira  

 sabado  

 domingo  

     

MANHÃ  

 AME  

interlagos    

visita  geral    

Cirurgia  

 Visita  geral  

 Reunião  aulas  

   

 Visita  geral  

 REUNIÃO  casos  

   

 Visita  geral  

 Cirurgia  

 Visita  geral  

 Cirurgia  

 HEWA  Procto  

 Visita  geral  

 

 Visita  geral  

 

     

TARDE  

   

AME  interlagos  

   

Cirurgia    

Cabeça  e  pescoço  LIGA    

   

Cirurgia        

   

Cirurgia      

   

Cirurgia      

   

Cirurgia    

Clube  revista  

   

       MANHÃ  

 -­‐Marcelo    -­‐Antonio  Alberto  -­‐Murillo  -­‐Alexandre  -­‐  Stephanie  

 

 -­‐Marcelo    -­‐Antonio  Alberto  -­‐Murillo  -­‐Alexandre  -­‐Stephanie    

 

 -­‐Marcelo    -­‐Antonio  Alberto  -­‐Murillo  -­‐Silvio  -­‐  Orlando  

 

 -­‐Antonio  Alberto  -­‐Sara  -­‐  Orlando  -­‐  Sipriani  

 

 -­‐Antonio  Alberto  -­‐  Sipriani  -­‐  Adriano  

 Escala  própria  do  

serviço    

 Escala  própria  

do  serviço    

     

TARDE  

-­‐  Stephanie  -­‐Murillo  -­‐Marcelo  -­‐Cesar  

-­‐  Murillo  -­‐  Marcelo  -­‐Stephanie  

 

-­‐  Furlan    

   

-­‐Antonio  Alberto  -­‐Sara  -­‐  Sipriani    

 

-­‐  Marcelo  -­‐  Furlan  

 

   

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CONTEÚDO  PROGRAMÁTICO  DO  ANO  ACADÊMICO  

TEMAS  DAS  AULAS  A  SEREM  APRESENTADAS  PELOS  RESIDENTES  NA  REUNIÃO  DO  HGG  

TEMAS  R1  e  R2:    

1. Resposta  Endócrina  e  Metabólica  ao  Trauma    2. Equilíbrio  Hidroeletrolítico  e  Ácido-­‐Base    3. Nutrição  em  Cirurgia    4. Cicatrização  e  Cuidados  com  a  Ferida  Cirúrgica    5. Infecções  e  Antibioticoterapia  em  Cirurgia    6. Cuidados  Pré  e  Pós  Operatórios    7. Choque  -­‐  Falência  de  Múltiplos  Órgãos    8. Terapia  Intensiva  em  Cirurgia    9. Hemostasia  -­‐  Terapia  Transfusional    10. Cirurgia  das  Hérnias    11. Bases  da  Cirurgia  Torácica    12. Abdome  Agudo  Não  Traumático    13. Hemorragia  Digestiva  e  Hipertensão  Portal  14. Cirurgia  do  Esôfago    15. Cirurgia  do  Estômago  e  Cirurgia  do  Intestino  Delgado  16. Cirurgia  do  Cólon,  Reto  e  Ânus    

TEMAS  R3  (VÍDEO  E  TRAUMA):  

1. Princípios  Gerais  de  Oncologia  Cirúrgica  –  R3  VÍDEO  (1-­‐7)  2. Transplantes  -­‐  Aspectos  Gerais    3. Princípios  de  Cirurgia  Vídeolaparoscópica    4. Bases  da  Cirurgia  da  Obesidade  Mórbida    5. Cirurgia  do  Fígado  e  Vias  Biliares    6. Cirurgia  do  Pâncreas    7. Cirurgia  do  Baço    8. Atendimento  Inicial  ao  Politraumatizado  –  R3  TRAUMA  (8  AO  16)  9. Lesões  térmicas  10.  Traumatismos  de  Extremidades    11. Trauma  Crânioencefálico  e  Raquimedular  /Trauma  Cervical  12.  Trauma  Torácico    13. Trauma  Abdominal  e  Trauma  Pelve-­‐Perineal    14. Trauma  Vascular    15. Trauma  Renal  e  Ureteral    16. Trauma  no  Idoso  e  Trauma  na  Gestante  e  na  Criança    

 

 

   

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 NORMAS  PARA  O  INTERNATO  DO  5º  E  6º  ANO    

 DISCIPLINA  DE  CIRURGIA  GERAL  DO  CURSO  DE  MEDICINA        

QUANTO  AO  5º  ANO  (9º  e  10º  semestres)    

Os   internos   do   5º   ano   tem   suas   atividades   em   regime   integral,   a   serem   realizadas   no   Hospital  

Geral   do   Grajaú   e   Hospital   Wladimir   de   Arruda   (HEWA),   combinadas   previamente   com   as  

disciplinas  do  Núcleo  de  Clínica  Cirúrgica.  

 

1. As   atividades   dos   internos   serão   realizadas   de   acordo   com   cronograma   previamente  

combinado  com  cada  disciplina.  Na  Cirurgia  Geral,  a  evolução  da  enfermaria  será  no  HGG,  

tendo   suas   atividades   iniciadas   a   partir   das   5:30   da  manhã.   A   divisão   de   pacientes   será  

orientada   pelos   residentes   presentes   na   enfermaria.   As   visitas   serão   realizadas   pelos  

docentes  da  Disciplina  e  pelo  staff  médico  do  próprio  hospital.  Os  internos  serão  liberados  

à  tarde  para  suas  atividades  com  as  outras  disciplinas  e/ou  atividades  em  outros  hospitais  

conforme   combinado   com   as   mesmas.   Somente   estará   liberado   de   suas   atividades   o  

interno  que  naquele  momento  tiver  que  participar  da  cirurgia  do  paciente  que  está  sendo  

assistido   por   ele.     Os   plantões   noturnos   serão   realizados   no   Hospital   Geral   do   Grajaú   e  

terão   início   as   19:00h   e   término   às   07:00   h   e   serão   realizados   individualmente.   Os  

plantões   são  OBRIGATÓRIOS   e   faltas   deverão   ser   repostas   por   DOIS   plantões   em   datas  

definidas   pelo   responsável   pelos   internos.   Não   é   permitido   “vender”   plantões,   todos  

devem  cumpri-­‐los.    

O   grupo   deve   dividir-­‐se   a   fim   de   participarem   das   visitas   de   finais   de   semana   com   o  

Docente  da  escala  e  os  residentes  do  serviço.  

É   de   responsabilidade   do   Interno   saber   dos   casos   a   ele   designados,   história   clinica,  

evolução,  exames  assim  como  participar  das  cirurgias  e  pós  operatório.  

 

2.    O  aluno  que  não  obtiver  a  nota   final  maior  ou   igual  a  7,0   (SETE)  NO  ESTÁGIO,   terá  que  

repetir  o  estágio  da  Cirurgia  Geral.    

3. A  Avaliação  é  composta  por  DUAS  provas  escritas  (peso  2),  prova  oral  (peso  2),  avaliação  

de  interesse  e  atitudes  (peso  1)  do  aluno.  O  roteiro  de  temas  será  composto  por  assuntos  

contidos  no  índice  do  Livro  da  Disciplina  que  NÃO  SEJAM  relacionados  a  trauma  para  os  

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alunos  do  9o  e  10o  semestres.  As  provas  serão  aplicadas  as  3as   feiras  após  a   reunião  da  

Disciplina.  

 

4.    As  dúvidas  e/ou  sugestões  de  cada  disciplina  devem  ser  direcionadas  aos  responsáveis  de  

cada  área,  para  que  esses  possam  tomar  as  medidas  cabíveis.  Em  caso  da  não  resolução  do  

problema,   os   chefes   de   Disciplina   e/ou   chefe   do   núcleo   será   então   contatado   pelos  

responsáveis   pelo   internato   e   não   diretamente   pelo   aluno.   Os   Chefes   do   Internato   da  

Disciplina   tem   autonomia   para   resolver   os   problemas   relacionados   a   faltas,   notas,  

conceitos  e  etc.  

 

QUANTO  AO  6º  ANO  (11º  e  12º  semestres)  

 

Os   internos   do   6º   ano   tem   suas   atividades   em   regime   integral,   a   serem   realizadas   no   Hospital  

Geral  do  Grajaú,  combinadas  previamente  com  as  disciplinas  do  Núcleo  da  Clínica  Cirúrgica.  

 

2. Os  Alunos  do  6º  ano  deverão  dividir  o  grupo  em  DOIS  SUB-­‐GRUPOS,   sendo  que  metade  

inicia  as  atividades  no  Prono  Socorro  do  HGG  e  a  outra  metade  na  Enfermaria.  No  meio  do  

estágio  há  troca  de  serviços  a  fim  de  que  todos  participem  nos  dois  serviços.    

 

3. As   atividades   dos   internos   serão   realizadas   de   acordo   com   cronograma   previamente  

combinado   com   cada   disciplina.  Os   alunos   deverão   cumprir   plantão   semanal   no   PS   no  

período   noturno   conforme   escala   a   qual   deve   ser   entregue   no   primeiro   dia   do   estágio,  

caso  contrário  será  definido  pelo  serviço.  

 

 

4. No  HGG  cumprirão  atividades  em  regime  de  plantão  das  07:00  ás  19;00h  no  PS.  

 

5. Na  Enfermaria  de  Cirurgia  Geral,  terão  suas  atividades  iniciadas  a  partir  das  5:30  da  manhã.  

A  divisão  de  pacientes  será  orientada  pelos  residentes  presentes  na  enfermaria.  As  visitas  

serão  realizadas  pelos  docentes  da  Disciplina  e  pelo  staff  médico  do  próprio  hospital.    

É   de   responsabilidade   do   Interno   saber   dos   casos   a   ele   designados,   história   clinica,  

evolução,  exames  assim  como  participar  das  cirurgias  e  pós  operatório.  

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6. A  Avaliação  é  composta  por  DUAS  provas  escritas  (peso  2),  prova  oral  (peso  2),  avaliação  

de  interesse  e  atitudes  (peso  1)  do  aluno.  O  roteiro  de  temas  será  composto  por  assuntos  

contidos  no  índice  do  Livro  da  Disciplina  relacionados  a  trauma  para  os  alunos  do  11o  e  

12o  semestres.  As  provas  serão  aplicadas  as  3as  feiras  após  a  reunião  da  Disciplina.  

   O  aluno  que  não  obtiver  a  nota   final  maior  ou   igual  a  7,0   (SETE)  será  reprovado.  NESTE  

CASO  O  ALUNO  REPETE  O  ESTÁGIO  NO  FINAL  DO  ANO  LETIVO,  RECEBENDO  COM  ISTO  OS  

DOCUMENTOS  LEGAIS  DE  CONCLUSÃO  DO  CURSO  APÓS  REAVALIAÇÃO  E  APROVAÇÃO  NO  

ESTÁGIO.  

 

7.   As   dúvidas   e/ou   sugestões   de   cada   disciplina   devem   ser   direcionadas   aos  

responsáveis  de  cada  área,  para  que  esses  possam  tomar  as  medidas  cabíveis.  Em  caso  da  

não   resolução   do   problema,   os   chefes   de   Disciplina   e/ou   chefe   do   núcleo   será   então  

contatado  pelos  responsáveis  pelo  internato  e  não  diretamente  pelo  aluno.  Os  Chefes  do  

Internato  da  Disciplina   tem  autonomia  para   resolver  os  problemas   relacionados   a   faltas,  

notas,  conceitos  e  etc.  

   

TÓPICOS  A  SEREM  ESTUDADOS  –  INTERNATO  UNISA  5º  e  6º  ano  

    Seguir  os  temas  do  índice  propostos  no  livro  Manual  de  Condutas  Básicas  em  Cirurgia  publicado  pelo  corpo  docente  da  Disciplina.      

Qualquer  tema  contido  no  mesmo  poderá  ser  cobrado  durante  as  avaliações.      Referências  :    

1. Manual  de  Condutas  básicas  em  Cirurgia  –  Editora  GEN  –  1ª  Ed.  ,  2013  (Maia  &  Ribeiro  Jr.)  2. Clinica  Cirúrgica  –  Editora  Manole  2008  (Gama-­‐Rodrigues,  Machado  &  Rasslan)  3. Princípios  de  Cirurgia  -­‐  Sabiston    4. Manual  de  diagnóstico  e  tratamento  para  o  Residente  de  Cirurgia  –  Editora  Atheneu  2013  

(Speranzini,  Deutsch  &  Yagi)  5. ATLS  –  Manual  do  Aluno  –    9a  edição  2013  

 

 

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AVALIAÇÕES  DOS  INTERNOS  E  RESIDENTES:  

 

  As   avaliações   dos   residentes   aconteceram   em   caráter  MENSAL   e   serão   conduzidas   pelo  Corpo  Docente  da  Disciplina,   as  mesmas   terão   como  escopo  avaliar  o   conhecimento   teórico  de  acordo  com  o  conteúdo  supra  citado  no  conteúdo  programático,  cabendo  a  avaliação  pratica  ser  realizada  por  todos  os  docentes  que  tem  atividades  praticas  com  os  mesmos.    

  O   sistema  de   avaliação   dos   I5   e   I6   será   realizado   na  DISCIPLINA  DE   CIRURGIA  GERAL   da  seguinte  maneira:  

  A  Avaliação  CONFORME  MANUAL  DE  NORMAS  GERAIS  DO  INTERNATO  é  composta  por:  

 

1)    prova  escrita  (peso  2)  –  poderão  ser  realizadas  por  meio  de  provas  escritas  tipo  dissertativas,  

testes  ou  casos  clínicos  em  número  mínimo  de  DUAS  AVALIAÇÕES  POR  BLOCO.  

 

 2)   prova   oral   (peso   2)   –   na   beira   do   leito   ou   em   sala   por  meio   de   perguntas   formuladas   pelo  

Docente  sobre  o  conteúdo  programático  ou  por  meio  de  Simulação  em  bonecos  ou  simuladores  

 

3)  avaliação  de  interesse  e  atitudes  (peso  1)  do  aluno.  

 

     

  Os  alunos  e  Residentes  poderão  ser  avaliados  pelos  Preceptores  do  Serviço  que  atuam  na  enfermaria   e   pronto   socorro,   sendo   que   tanto   as   avaliações   positivas   como   negativas   serão  consideradas  quando  devidamente  documentadas  para  composição  da  nota  final  dos  mesmos.  

 

  O  Interno  do  6o  ano  que  for  considerado  INSUFICIENTE  deverá  repetir  o  estágio  ao  término  das   atividades   acadêmicas   do   ano   letivo,   sendo   que   somente   será   considerado   aprovado   após  nova  avaliação,  não  sendo  portanto  permitida  a  emissão  de  qualquer  documento  comprovatório  de  conclusão  do  curso  

 

 

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Avaliação  de  interesses  e  atitudes  dos  INTERNOS  DA  UNISA  5  e  6  ano  

Todos  serão  avaliados  conforme  abaixo  com  notas  de  1  a  5:  

 1.Planejamento  do  atendimento  ao  paciente  (peso  1,0)  Nota:  *  Revisa  e  sumariza  o  prontuário  focalizando  as  necessidades  do  paciente.    2.  História  Clínica  (peso  2,0)  Nota:  *  Favorece  o  relato  do  contexto  de  vida  do  paciente  e  obtém  dados  relevantes  da  história  clínica  de  maneira  articulada  e  cronologicamente  adequada.    3.  Exame  Clínico  (peso  2,0)  Nota:  *  Respeita  a  privacidade  e  cuida  do  conforto  do  paciente;  explica  e  orienta  o  paciente  sobre  os  procedimentos  a  serem  realizados;  adota  medidas  de  biossegurança;  mostra  destreza  e  técnica  adequada  no  exame  clínico.      4.  Formulação  do  problema  do  paciente  (peso  1,0)  Nota:  *  Integra  e  organiza  os  dados  da  história  e  exame  clínicos,  elaborando  hipóteses  diagnósticas  fundamentadas  nos  processos  de  produção  da  doença.      5.  Investigação  diagnóstica  (peso  1,0)  Nota:  *  Solicita   e   interpreta   recursos   complementares   para   confirmar   ou   afastar   as   hipóteses  elaboradas  (exames,  visita  domiciliar,  obtenção  de  dados  com  familiares/cuidador/outros  profissionais).      6.  Relacionamento  interpessoal  (peso  1,0)  Nota  :  *  Mantém  comunicação  respeitosa  com  paciente,  sua  família  e  acompanhante;  relaciona-­‐se  de  maneira  empática;  estabelece   relação  de  colaboração  com  colegas  e/ou  membros  da  equipe.  Faz  e  recebe  críticas  respeitosamente  fazendo  auto-­‐avaliação.      7.  Assiduidade  e  Responsabilidade  (peso  2,0)  Nota:  *  Mostra   assiduidade   e   responsabilidade   no   cumprimento   das   tarefas;   respeita   normas  institucionais;   posiciona-­‐se   ética   e   humanisticamente   em   sua   prática   profissional  considerando,  entre  outros,  valores  de  justiça,  equidade  e  diversidade  cultural  e  religiosa.  

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AVALIAÇÃO  DOS  RESIDENTES  DOS  PRM´s  DE  CIRURGIA  GERAL,  VIDEOLAPAROSCOPIA  E  TRAUMA  

 

  Todos  os  Residentes  do  Serviço  serão  avaliados  MENSALMENTE  por  meio  das  seguintes  ferramentas:  

  -­‐   Prova   de   conhecimentos   teóricos   (poderão   ser   utilizadas   questões   tipo   múltipla  escolha,   dissertativas   ou   avaliação   oral)   de   acordo   com   programa   no   anexo   I   nas   datas  definidas  no  mesmo.  

  -­‐  Prova  de  conhecimentos  práticos  e  habilidades  (poderão  ser  avaliados  durante  o  ato  operatório   ou   em   laboratório   de   habilidades   e   técnica   da   Universidade).   Tal   avaliação   será  TRIMESTRAL.    

  -­‐   Conceito   :   mesma   ferramenta   utilizada   para   avaliar   os   internos   considerando-­‐se  interesse,  presteza,  comprometimento,  pontualidade  e  postura.  

 

  As  notas  serão  divulgadas  por  email  para  todos  os  Residentes  e  Docentes  do  Serviço.  

  O   Residente   que   não   atingir   nota  mínima   de   6,0   (SEIS)   deverá   repetir   a   avaliação   na  semana  subsequente  e  ficará  sem  operar  até  divulgação  de  nova  nota.  

   Referências  PARA  ESTUDO  :    

1. Manual  de  Condutas  básicas  em  Cirurgia  –  Editora  GEN  –  1ª  Ed.  ,  2013  (Maia  &  Ribeiro  Jr.)  

2. Clinica  Cirúrgica  –  Editora  Manole  2008  (Gama-­‐Rodrigues,  Machado  &  Rasslan)  3. Princípios  de  Cirurgia  -­‐  Sabiston    4. Manual  de  diagnóstico  e  tratamento  para  o  Residente  de  Cirurgia  –  Editora  Atheneu  

2013  (Speranzini,  Deutsch  &  Yagi)  5. ATLS  –  Manual  do  Aluno  –    9a  edição  2013  

 

 

 

 

 

 

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ANEXO  I  –  TEMAS  PARA  AS  AVALIAÇÕES  MENSAIS  TEÓRICAS  

 

MÊS/DIA   TEMA   CONTEÚDO  A  SER  ESTUDADO  MARÇO  -­‐  30   ESOFAGO   TRAUMA,  DOENÇA  DO  REFLUXO,  NEOPLASIA,  

DISTURBIO  DE  MOTILIDADE  ABRIL  –  27   ESTOMAGO  E  INT  DELGADO   TRAUMA,   NEOPLASIA,   HEMORRAGIAS,   SD   POS  

GASTRECTOMIAS  MAIO  –  25   DUODENO  E    PANCREAS   TRAUMA,  NEOPLASIA,  PANCREATITE  JUNHO  –  29   FIGADO   TRAUMA,   TUMOR   PRIMARIO,   METASTASE,   SD  

HIPERTENSAO   PORTAL,   NOÇOES   BASICAS   DE  TRANSPLANTE  

JULHO  –  27   BAÇO  E  UROLOGIA   TRAUMA,   PRINCIPAIS   INDICAÇOES   DE  ESPLENECTOMIA   NÃO   TRAUMATICA,   LITIASE  RENAL,  HPB,  NEOPLASIA  ,  ESCROTO  AGUDO  

AGOSTO  –  31  

COLON  E  RETO   CANCER,   TRAUMA,   DOENÇA   DIVERTICULAR,  DOENÇA  INFLAMATORIA,  HEMORRAGIA  BAIXA  

SETEMBRO  –  28  

TORAX   DOENÇAS   PLEURAIS,   TRAUMA,   NODULOS  PULMONARES,  MEDIASTINO  

OUTUBRO  –  26  

VIA  BILIAR  E  VESICULA   TRAUMA,   AFECÇOES   NÃO   TAUMATICAS,  NEOPLASIA  

NOVEMBRO  –  30  

CABEÇA  E  PESCOÇO   TRAUMA,  TUMOR,  TIREOIDE  

DEZEMBRO  -­‐  21  

VASCULAR   OAA   E   CRONICA,   TVP,   ANEURISMA,   DISSECÇAO,  TRAUMA,  ISQUEMIA  CRITICA  

JANEIRO  –  25  

TRAUMA   VARIADOS,  SITUAÇOES  ESPECIAIS,  FASCEITE,  TCE,  TRM,  QUEIMADOS  

FEVEREIRO  –  29    

UTI   VENTILAÇAO  MECANICA,  ATBTERAPIA,  AFECÇOES  DA   PAREDE   ABDOMINAL,   OTIMIZAÇAO   DE   DVA,  DIST  HE  E  AC  BASE,  REMIT  

***As  provas  acontecerão  ao  término  da  reunião  da  Liga  

TRABALHO  DE  CONCLUSÃO  DE  CURSO  -­‐  TCC  

 

Trata-­‐se  de  ferramenta  OBRIGATÓRIA  para  todos  os  residentes  dos  Programas  de  Residência  Médica  da  Universidade  assim  como  do  Hospital  Geral  do  Grajaú.  

Deve  ser  apresentada  em  um  dos  seguintes  formatos:  

  -­‐  Monografia  –  apresentação  obrigatória  em  Dezembro  para  Banca  

  -­‐  Artigo  Publicado  ou  aceito  para  publicação  (neste  caso  fica  a  critério  do  Chefe  definir  sobre  a  apresentação  publica  do  Trabalho,  podendo  ser  dispensada.)  

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TODOS  OS  TRABALHOS  DEVEM  SER  SUBMETIDOS  A  COMISSÃO  DE  ÉTICA  DO  HOSPITAL  OU  DA  UNIVERSIDADE  

- O  Residente  deve  se  inserir  em  uma  Linha  de  pesquisa  conforme  quadro  abaixo  e  ter  a  devida  anuência  POR  ESCRITO  do  Docente.  

QUALQUER  TRABALHO  QUE  VENHA  A  SER  ORIENTADO  POR  MÉDICOS  FORA  DO  STAFF  DEVEM  TER  O  “DE  ACORDO”DA  DISCIPLINA.  

 

 

Para  Residentes  R1  ingressantes  a  partir  de  2015:  

Maio  de  2015   Definir  Orientador  e  Linha  de  Pesquisa  Agosto  de  2015   Apresentar  a  Comissão  de  Ética  o  projeto  Setembro  de  2015   Apresentar  levantamento  bibliográfico  Dezembro  de  2015   Apresentar  resultados  preliminares  do  estudo  Março  de  2016   Encaminhar  para  publicação      

Para  Residentes  R2  em  2015:  

Março  de  2015   Apresentar  a  Comissão  de  Ética  o  projeto  Maio  de  2015   Apresentar  levantamento  bibliográfico  Julho  de  2015   Apresentar  resultados  preliminares  do  estudo  Agosto  de  2015   Encaminhar  para  publicação  Dezembro  de  2015  –  dia  16/12/2015   APRESENTAÇÃO  DOS  TRABALHOS      

 

 

 

 

 

 

 

 

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Linhas  de  Pesquisa  do  Serviço:  

DOCENTE   LINHAS  DE  INTERESSE  Prof.  Dr.  Marcelo  A.  F.  Ribeiro  Jr   Cirurgia  hepatobiliar  

Trauma  

Controle  de  Danos  

Tumores  

Abdome  agudo  não  traumático  Dr.  Orlando  Contrucci   Coloproctologia    

Doenças  do  Esôfago    Dr.  Alexandre  Fonseca   Cirurgia  hepatobiliar  

Trauma  

Terapia  por  pressão  negativa  

 Dr.  Murillo  Favaro    Dr.  Luis  Sipriani   Coloproctologia  

Dr.  Fernando  Furlan   Cirurgia  Bariátrica  

Laparoscopia    

Trauma  Dra.  Sara  Venoso    

Dra.  Stephanie  Santin   Trauma  

 Abdome  Agudo  

Nutrição  

 Pancreatite  Sr.  Silvio  Gabor    

Dr.  Adriano  Sampaio   Pancreas  e  Vias  Biliares  

Cirurgia  oncológica  

Laparoscopia  

 

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NORMAS  E  ESTATUTO  VIGENTES  DA  UNIVERSIDADE:  

 

Todos  os  Residentes  do  PRM  da  UNISA  estarão  sujeitos  as  normas  estatutárias  da  Universidade  e  devem  responder  a  COREME  da  UNISA.  

 Seção  IV  

Da  Comissão  de  Residência    

Art.  20.  A  Comissão  de  Residência,  órgão  responsável  pela  supervisão  dos  Programas  de  Residência  Médica  –  PRM  oferecidos  pela  UNISA  é  constituída:    

I   -­‐                   por       1       (um)       Coordenador,       indicado       pela       Reitoria,       dentre       os  supervisores   que   integram   o   programa,   com   mandato   de   1   (um)   ano,  podendo  ser  renovado;  

 II  -­‐                 por  1  (um)  representante  dos  médicos  residentes,   indicado  por  seus  pares,  

com  mandato  de  1  (um)  ano,  podendo  ser  renovado;    

III   -­‐               por     1     (um)     representante     dos     Supervisores     dos     Programas     de  Residência,   atendida   a  qualificação   estabelecida   em   lei,   indicado  por   seus  pares,  com  mandato  de  1(um)  ano,  podendo  ser  renovado.  

 §1º   O   Coordenador   de   Curso   deve   indicar   1   (um)   representante   de   uma   das  

Instituições  de  Saúde  Conveniada,  para  compor  a  Comissão  de  Residência,  para  mandato  de  1  (um)  ano.    

§2º  Os  representantes  de  que  tratam  os  incisos  II  e  III  terão  um  Suplente,  indicados  pelos  seus  pares  e  atendida  a  exigência  da  lei.    

Art.  21.  Compete  à  Comissão  de  Residência:    

I  -­‐   realizar   reuniões    mensais    com    os    Supervisores    do    Programa    de  Residência  Médica;  

 II   -­‐                 tomar   ciência   e   providências   necessárias   decorrentes   da   legislação,  

emanadas   dos   órgãos   competentes   que   regulamentam   a   Residência  Médica;  

 III   -­‐               avaliar       e       decidir       sobre       aplicação       de       medidas       cabíveis,       em  

decorrência   de   faltas   cometidas   por   médico   residente   vinculado   ao  programa;  

 IV   -­‐               aplicar   o   regime   disciplinar   na   forma   da   legislação   que   regulamenta   o  

profissional  médico  e  do  Regimento  Geral  da  UNISA;    

V   -­‐                 aprovar   os   critérios   para   avaliação   e   classificação   de   candidatos  para  ingresso  nos  Programas  de  Residência  Médica  através  do  processo  seletivo;  

 

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VI   -­‐               aprovar       a       correlação       entre       a       qualificação       dos       profissionais  envolvidos   nos   Programas   e   a   programação   das   atividades   a   serem  supervisionadas;  

 VII   -­‐             desenvolver   programa   relativo   à   Ética   Médica   para   aplicação   aos  

médicos  residentes  dos  Programas;    

VIII   -­‐           cumprir   e   fazer   cumprir   o   regulamento   da   residência   médica   e   a  normatização      emanada      da      Comissão      Nacional     de      Residência  Médica.  

   

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TÍTULO  VI  DO  REGIME  DISCIPLINAR  

   

CAPÍTULO  I  DO  REGIME  DISCIPLINAR  EM  GERAL  

   

Art.   93.     Aos     integrantes     da     comunidade     universitária,     na     forma     deste  Regimento  Geral,  cabe  respeito  e  cooperação  solidária,  buscando,  por  sua  conduta,  dignificar  a   vida   universitária,   promover   a   realização   dos   seus   objetivos   e   observar   as   normas  condizentes   com   o   respeito   à   dignidade   pessoal   e   profissional   de   todos   e   cada   um   dos  representantes  da  comunidade.    

Parágrafo  único.   A  UNISA   repudia   toda  e  qualquer   forma  de  discriminação  contra  pessoa   integrante   da   sua   comunidade   universitária,   em   consonância   com   a   legislação  vigente.    

Art.   94.  O   ato   de   matrícula   do   discente   ou   de   admissão   aos   quadros   docente   e  técnico-­‐administrativo,   bem   como   a   investidura   de   autoridade   docente   ou   administrativa,  representa  contrato  de  adesão  à  UNISA  e  implica  no  compromisso  de  respeitar  e  acatar  o  seu  Estatuto,   este   Regimento   Geral,   suas   normas   e   as   decisões   que   emanam   dos   seus   órgãos  colegiado.  

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Parágrafo  único.   Constitui     infração     disciplinar     punível     na     forma     deste  Regimento  Geral  o  desatendimento  do  compromisso  a  que  se  refere  este  artigo.    

Art.  95.  Na   aplicação   das   sanções   disciplinares,   considera-­‐se   a   gravidade  da  infração,  à  vista  dos  seguintes  elementos:    

I  -­‐   primariedade  do  infrator;  II  

-­‐   dolo  ou  culpa;  

III  -­‐   valor  moral,  cultural  ou  material  atingido;  IV  

-­‐   direito  violado.  

Parágrafo  único.   Ao    acusado    é    assegurado    o    contraditório    e    o    amplo  direito  de  defesa  como  inerentes  ao  devido  processo  legal.    

Art.  96.  O  corpo  discente  está  sujeito  às  seguintes  penalidades  disciplinares:  I  -­‐

  advertência  por  escrito;  

II  -­‐   suspensão;    

III  -­‐   desligamento.        

CAPÍTULO  II  DO  REGIME  DISCIPLINAR  DO  CORPO  DOCENTE  

   

Art.  97.  Os  membros   do   corpo   docente,   sem   o   benefício   de   ordem,   estão  sujeitos  às  penalidades  previstas  na  Consolidação  das  Leis  do  Trabalho  –  CLT.        

CAPÍTULO  III  DO  REGIME  DISCIPLINAR  DO  CORPO  DISCENTE  

   

Art.  98.    O    corpo    discente    está    sujeito,    sem    o    benefício    de    ordem,    às  seguintes  penalidades:    

I  -­‐   Advertência,  por  escrito,  no  caso  de:    

a)   comportar-­‐se       com       falta       de       urbanidade       e       compostura       nas  atividades  e  nas  relações  acadêmicas  com  os  membros  da  comunidade  universitária;  

 b)   descumprir   determinações   estatutárias,   regimentais   e   normativas   dos  

órgãos  superiores  da  UNISA;    

c)   descumprir  o  Estatuto,  o  Regimento  Geral,  normas  dos  órgãos  superiores  da  UNISA  e  das  Instituições  Conveniadas;  

 d)   ingressar,  sem  autorização  dos  órgãos  executivos  da  UNISA,  em  sala   de  

aula   diversa   da   que   normalmente   freqüenta,   em   horário   de   aula   ou  não;  

 e)   perturbar  a  ordem  no  recinto  da  UNISA.  

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II  -­‐   Suspensão,  em  virtude  de:    

a)   reincidência  nas  faltas  previstas  no  inciso  I;    

b)   desacatar    decisões    dos    órgãos    executivos    e    deliberativos    da  UNISA;  

 c)   praticar   quaisquer   modalidades   de   recepção   de   discentes,  

humilhantes   à   pessoa   humana   ou   que   lhes   causem   danos   físicos   ou  morais;  

 d)   divulgar  material   escrito   ofensivo   à   UNISA  ou   às   pessoas   que   exerçam  

funções  na  mesma;    

e)   desrespeitar,       injuriar,       caluniar       ou       difamar       membros       da  comunidade  universitária  ou  usuários  dos  serviços  da  UNISA;  

 f)   agredir   física   e   moralmente   qualquer   membro   da   comunidade  

universitária;    

g)   danificar   o   patrimônio   da   UNISA   ou   de   terceiros   colocados   à   sua  disposição,  caso  em  que,  além  da  penalidade,  ficará  obrigado  a  reparar  financeiramente  o  dano  causado;  

 h)   apoderar-­‐se,   sem   permissão   da   autoridade   competente,   de   objeto   ou  

documento  da  UNISA;    

i)   praticar   quaisquer   atitudes   manifestadas   por   ato   ou   por   escrito,  no  recinto   da   UNISA   ou   fora   dela,   que   redunde   em   desrespeito   ou  afronta  à  UNISA  ou  à  sua  Mantenedora;  

 j)   incitar,     promover     ou     apoiar     ausências     coletivas     às     atividades  

acadêmicas.    

III  -­‐   Desligamento  por  reincidência  nas  faltas  previstas  no  inciso  II.      

§1º  A  aplicação  da   penalidade  de   suspensão  não  poderá   ser   superior   a   05   (cinco)  dias   letivos,   a   ser   cumprida   imediatamente   ou,   na   impossibilidade,   no   período   letivo  subseqüente.    

§2º  Ao  discente,  no  cumprimento  de  penalidade  de  suspensão,  é  vedada  a  prática  de  qualquer  ato  da  vida  acadêmica  inclusive  a  representação  discente  nos  órgãos  colegiados.    

§3º   São   competentes   para   aplicação   das   penalidades   de   que   trata   esse  artigo:    

 a)   Advertência  por  escrito  ou  Suspensão  –  o  Coordenador  de  Curso  e  o  

Reitor,  no  âmbito  de  suas  atribuições;    

b)   Desligamento  –  o  Reitor.    §4º  As  penalidades  de  suspensão  e  de  desligamento  devem  ser  precedidas  

de  sindicância,  assegurada  ampla  defesa,  conforme  normas  internas.    

§5º  Da  aplicação  das  penalidades  a  que   se   refere  o  presente  artigo,   cabe   recurso,  sem  efeito  suspensivo,  para  a  instância  superior,  no  prazo  de  5  (cinco)  dias  contados  da  data  de  publicação  ou  comunicação  do  ato.  

23

   

Art.  99.       As       penalidades       aplicadas       ficam       consignadas       nos       registros  acadêmicos  do  discente  até  o  final  do  seu  vínculo  com  a  UNISA,  não  constando,  porém,  no  histórico  escolar,  salvo  em  casos  de  desligamento.    

Parágrafo  único.   Será   cancelado  o   registro   das   penalidades  de   advertência   e  de   suspensão   se   o   discente   não   incorrer   em   reincidência,   no   prazo   de   2   (dois)  anos  de  sua  aplicação.      

                                                                     

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DECLARAÇÃO  DE  CIÊNCIA  DAS  NORMAS  DA  DISCIPLINA      Eu,  __________________________________________________,  RA  ________________,  

Acadêmico  do  5o  ano  (    )  ou  6o  ano  (    ),  Médico  Residente  R1  (    ),  R2  (    )  ou  R3  (    ),  Declaro  

ter  lido  e  tomado  ciência  das  normas  e  regimentos  expostos  no  documento  apresentado,  

sendo   que   conheço   portanto   os   critérios   para   avaliação   assim   como   as   consequências  

perante  o  eventual  não  cumprimento  das  mesmas  ou  frente  a  possibilidade  de  não  atingir  

as  notas  mínimas  para  promoção  nas  atividades  acadêmicas.  

 

 

  Sem  mais,         __________________________________________________________     Assinatura         São  Paulo,    _____  de  ________________  de  20  _______                

ENTREGAR  pessoalmente    para  Prof.  Marcelo  Ribeiro