Viene del griego y significa "guiñar", "cerrar los ojos", ya que el miope ve mejor estrechando la apertura palpebral para conseguir una hendidura estenopeica que incremente la profundidad de foco.

La miopía es la forma de error refractivo donde los rayos de luz paralelosllegan a enfocar delante de la capa sensible de la retina cuando el ojoestá en reposo”.

Actualmente, la miopía se define como la formación de la imagen del objeto pordelante de la retina debido a que la curvatura de la córnea y del cristalino del ojopresenta una mayor potencia o que el ojo tiene una longitud axial mayor al valornormal (Fredrick,2002)

Es un estado de refracción en que hallándose la acomodacióncompletamente relajada, los rayos paralelos se enfocan delante de laretina. Puede deberse a una longitud axial del ojo elevada y/o a unexcesivo valor refractivo de los dioptrios oculares.

Los rayos paralelos de luz procedentes del infinito, después deatravesar los medios de refracción del ojo, forman su imagen nítida enun foco F delante de la retina, de modo que la imagen que se formasobre ésta se constituye por círculos de difusión producidos por el hazdivergente.

El globo ocular es excesivamente alarga o o cuando la córnea, es decir,la cubierta delantera transparente del ojo, tiene mucha curvatura.Como resultado, la luz que ingresa al ojo no es enfocada correctamentey los objetos distantes se ven borrosos.

el ojo miope tiene mayor poder dióptrico por lo que la imagen se formaantes de llegar a la retina.

Se desconoce la causa exacta de la miopía, pero hay dos factoresque podrían ser principalmente responsables de su desarrollo:

• Herencia• Cansancio visual.

¿Quién corre el riesgo de tener la miopía?

La miopía puede afectar tanto a los niños como a los adultos. Afectaalrededor del 25 por ciento de las personas en los Estados Unidos.

La miopía se diagnostica con frecuencia en niños entre 8 y 12 añosde edad. Puede empeorar durante la adolescencia.

MIOPIA AXIAL. Se debe a un aumento del diámetro anteroposterior del ojoy cuyo origen es congénito el mas común.

MIOPIA DE CURVATURA. Se puede dar un aumento en la curvatura de lacornea, como también se puede dar cambios en una o en las dos caras delcristalino. Se relaciona con una miopía adquirida tardía.

MIOPIA DE INDICE. Provocada por una alteración del índice de refraccióndel humor vítreo o del humor acuoso; suele presentarse con una miopíaadquirida senil.

ALGUNOS AUTORES

Ávila y Cols en 1984. Gómez – Ulloa yCorcostegui 1988; Soubrane y Coscas en1989; denominan a la miopía patológicaaquella con más de 6 dioptrías.

Schepens 1983, a la miopía patológicaaquella que tiene más de 8 dioptrías.

Gordon y Donzis en 1985 a aquella que tieneentre 5 y 7.5 dioptrías.

-Miopía simple: hasta 8 o 9 dioptrías. -Miopía magna o Patológica: a partir de 9 dioptrías.

Existen diferentes clasificaciones de la miopía atendiendo a distintas cuestiones. Atendiendoa la etiología se clasifica en:

Miopía

Patológica

• Se manifiesta presentando una longitud axial anormalmente larga, con unaprogresión rápida y acompañada de complicaciones en las estructurascoriorretinianas debido a la gran elongación del polo posterior, síntoma máscomún visión borrosa.

Miopía

Fisiológica

•Se debe a la diferencia entre la potencia refractante del ojo y la longitud axial. Suele tener valores bajos de error refractivo y no suele manifestar alteraciones en el fondo de ojo, su síntoma más común es cansancio visual.

Miopía

Adquirida

•Se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de losmedios oculares. También es el resultado de la exposición a diversosproductos farmacéuticos, aumento de niveles de glucosa u otrascondiciones anómalas, uno se los síntomas más comunes es dolor decabeza.

Visión Borrosa.

Dolor de Cabeza.

Cansancio Visual.

Miopía Simple

Secundaria a cambios

Biológicos como la adolescencia. Suele

finalizar su progresión en la edad adulta.

Miopía Elevada Componente genético

y ambiental, manifiesta cambios en el segmento posterior

del ojo, pudiendo producir

una disminución de la calidad visual.

Miopía Tardía

Edades posteriores al crecimiento.

Presentan valores bajos y se relaciona estrechamente con

un elevado

trabajo en visión próxima.

Miopía Baja

Componente genético, con

desarrollo durante las dos

primeras décadas de vida y con valores inferiores a 9 D.

Miopía Degenerativa

Produce severas alteraciones en

las estructuras oculares,

sobretodo en el polo posterior del

globo ocular.

Duke – Elder en 1949 clasificó la miopía en dos grupos:

Goldschmidt clasificó aLa Miopía en función de La edad de inicio y el gradoDe ametropía en :

Miopía Simple Cambios Biológicos,Como la adolescencia.

Miopía Baja primera década de vida.

También podemos clasificarla dependiendo de la edad de aparición. Fue dada porDonders en 1864. Dicho autor creía que a causa de un prolongado tiempo de trabajoen visión próxima se desarrollaba la miopía. Clasificó el error refractivo de la manerasiguiente:

Miopía Estacionaria:

Bajos valores y sin progresión durante el

periodo

de vida.

Miopía

Temporalmente Progresiva:

Progresión durante los primeros años de

vida.

Miopía permanente y progresiva: Valores elevados en edad

adolescente y progresión

continuada durante todo el periodo de

vida.

Miopía con Origen en la Juventud

6 años, valores bajos de errores refractivos si inicia a

los 12 años.

Miopía del Adulto Joven

20 /40 años valores bajos de errores refractivos, puede

desaparecer o agravarse con la edad.

Miopía de inicio en edades Adultas

40 años y va evolucionando según la edad.

Miopía CongénitaEs común en niños prematuros. Sepone de manifiesto en niños reciénnacidos. Suele disminuirrápidamente duranteel primer año de vida.

Miopía IntermediaA causa de una expansión del segmento anterior delojo se produce un crecimiento del globo ocular, fuera de lo normal.

Curtin 1985 tambiénLa clasifico en:

Miopía DegenerativaMiopía ElevadaMiopía

Intermedia

Miopía del adulto joven

Miopía con Origen en la Juventud

Miopía de inicio en edades Adultas

Existen otro tipo de miopías que están bajo la influencia de la acomodaciónocular, denominadas como miopías anómalas. Para este tipo de miopía existetambién una clasificación:

MIOPÍA NOCTURNA

La miopía nocturna, que aparece cuando las condiciones de

iluminación

del ambiente son bajas.

MIOPÍA DE CAMPO VACÍO

La miopía de campo vacío producida en condiciones

fotópicas por una

falta del estímulo para poder activar la acomodación.

LA PSEUDOMIOPÍA Y ESPASMO ACOMODATIVO

Se define como una forma reversible de la miopía como consecuencia de

un espasmo acomodativo.

Se produce un espasmo del músculo ciliar como resultado de una

acomodación prolongada, tarda en volver a su estado normal, una

miopía transitoria que puede ser permanente si se prolonga mucho

en el tiempo.

Fatiga visual

Estrabismo

Cansancio ocular al conducir, hacer deporte o buscar objetos a larga distancia

Dolor de cabeza

Disminución de la agudeza visual

El ojo no refracta la luz adecuadamente, por lo tanto las imágenes se ven calaras de cerca y borrosas de lejos

La persona miope tiende a torcer la vista cuando observa objetos distantes

El globo ocular es más largo o la córnea es muy puntiaguda por lo que las imágenes se centran por delante del ojo.

El ojo miope percibe mejor la rama de colores rojos, debido a la alta longitud de onda.

La miopía varía por el grado de severidad de acuerdo a las dioptrías correctivas:

Baja: -3,00 o menos

Media: -3,00 -6,00

Alta: -6,00 o más

Por la edad:

Congénita

Escolar

Juventud

Adulto

1. Opt. Lucía Rodríguez Rodríguez, (Manual de Estudio del Mecanismo de Acomodación en la Miopía, (2011) PDF. p.09/10/11.

2. Dr. Enrique Graue Wiechers, El ojo: estructura y función (Cap.1) (2009)PDF. p.11.

3. Dr. Germán Capparelli , Miopía: características y tratamientos a tener en cuenta,(2011) PFD. P.01/02.