États Généraux de l’Aviation Générale 9 & 10 Mars 2006

MEDICALet Aviation Générale

pour l’Europe du 21ème siècle

Dr F. Kalfon

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MEDICAL et Pilotes Privés

Etat des lieux: Licence Classe 2 Statistiques et chiffres Des messages? Axes stratégiques et propositions

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Licence Médicale Pilotes privés:

LA CONSULTATION

Interrogatoire des antécédents Traitements et médicaments Examen clinique Bilan paraclinique Durée de validité

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Licence Médicale Pilotes privés:

LE MEDECIN

Médecine Aéronautique et spatiale Agrément D.G.A.C. (3 ans) Matériel médical spécifique Archivage des Dossiers Expérience aéronautique

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Licence Médicale Pilotes privés:

et en Europe?

Normes: européennes JAR-FCL3 (MAJ) Médecins Aéronautiques: ? Durée de validité: ?

* Aux USA …

(et l’hypothèse « Driver’s Licence »?)

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STATISTIQUES et CHIFFRES

Taux d’accidents en France

chez les pilotes privés = ? dont de causes médicales = ?

Etudes comparées: France / Europe?

voire France / USA?

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STATISTIQUES et CHIFFRES

Etudes de Gestion du Risque aéromédical(d’après Joint IFALPA-ECA, 1999)

Accidents (ligne) = 0,2 à 0,5 par 106 H de vol

Causes médicales = estimé à 1% an

(et moins de 2% pour l’A.G.) Incapacité en vol = 1 par 106 H de vol

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STATISTIQUES et CHIFFRES

Population Pilotes privés en France

Quantitative (licenciés, propriétaires)

Qualitative (pyramide des âges, nombre d’heures de vol annuelles)

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STATISTIQUES et CHIFFRES

Population Médecins Aéronautiques

Quantitative Qualitative (répartition géographique, délais de consultation) Etudes comparatives France / Europe?

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STATISTIQUES et CHIFFRES

Coût d’une Licence Médicale

Consultation médicale Electrocardiogramme? Examens de Laboratoire? Radiographie pulmonaire?

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MESSAGE ?

= Le « RISQUE ZERO » n’existe pas

dans le domaine médical

(* sélection des astronautes?)

« Car aucune activité humaine … »

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MESSAGE ?

= La Licence Médicale ne vise qu’à fixer

un compromis socialement acceptable

entre économie et sécurité des vols

(pour le pilote, pour ses passagers,

et pour les tiers)

* Corollaires (vu du Pilote; vu des Autorités)

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MESSAGE ?

= La Licence Médicale est le « Certificat de Navigabilité » du pilote

Santé du pilote: comme de l’avion Hygiène de vie: « maintenance pilote » Consultation: « contrôle périodique » Check-list pré-vol

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MESSAGE ?

Bilans paracliniques « systématiques »= bénéfice diagnostic nul

Coût pour le Pilote Privé Bilan pré-opératoire (Elka 1978; Blery 1986)

Sécurité routière: jeunes vs âgés,comportements vs expérience, …

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PROPOSITION

= des INDICATEURS pertinents

de l’incidence du médical

à définir, et à suivre (traçabilité) retour d’information programmé feed-back rapide sur l’aptitude

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PROPOSITION

= EDUCATION et FORMATION

à mieux « gérer sa Santé »

Pilotes: comme celle de l’avion?

et dans le sens actuel de l’Histoire… Ateliers en meeting, presse, etc Fondation Sécurité AOPA

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PROPOSITION

= Concept de Gestion du risque

intégré à la formation des Pilotes privés

Cibler les actions efficaces Responsabiliser des pilotes « éclairés » Justifier les contraintes réglementaires

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CONCLUSION

Rôle médical de la D.G.A.C. :

TUTELLE et REGULATION

=

actualisation rapide

des normes d’aptitude

pour une pertinence documentée