Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

download Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

of 26

description

metbaolisme karbohidrat

Transcript of Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    1/26

    METABOLISME KARBOHIDRAT

    1.PENDAHULUAN.

    .Pada umumnya sumber karbohidrat dalam makanan berasal dari beras, namun ada juga

    yang berasal dari sagu, ketela pohon atau jagung.

    Karbohidrat merupakan senyawa biomolekul yang paling banyak jumlahnya di permukaan

    bumi ini. Polimer karbohidrat yang tidak larut merupakan pelindung dan membentuk dinding

    sel bakteri; pada tumbuhan senyawa ini berfungsi sebagai penopang dan pada binatang

    berfungsi sebagai jaringan ikat dan "cel coat".

    Fungsi utama dari metabolisme karbohidrat adalah untuk menghasilkan energi dalam bentuk

    senyawa yang mengandung ikatan fosfat bertenaga tinggi.

    2.PENCERNAAN KARBOHIDRAT.

    Pencernaan karbohidrat terjadi terutama di usus kecil. Enim amilase yang disekresi

    pankreas, dengan p! optimum memerlukan ion #l secara mutlak, menghidrolisis amilosa

    menjadi maltosa dan glukosa. $pabila amilopektin dan glikogen dihidrolisis; glukosa, maltosa,

    maltotriosa dan oligosakarida dengan rantai cabang pendek terbentuk. $milum %starch& dan

    glikogen yang telah mengalami hidrasi %hydrated starch& akan dicerna oleh amilase pankreas

    dan menghasilkan maltosa '()lk%*&)lk+, trisaccharida maltotriosa '()lk%*&

    )lk%*& )lk+, a(limit de-trins dan sedikit glukosa.

    $milase merupakan endopolisakaridase; (amilse tidak bisa memutus ikatan (%*& pada

    glukosa yang terletak pada titik cabang lihat gambar dibawah ini

    Enim(enim yang dapat menghidrolisis disakarida terdapat pada "brush border", dengan

    nama umum disakaridase. !asil utama hidrolisis disakarida adalah glukosa, galaktosa, dan

    fruktosa. /onosakarida yang telah diserap masuk ke 0ena porta setelah melalui hepar beredar

    keseluruh tubuh. 1elulosa tidak dapat dicerna oleh manusia, akhirnya akan dikeluarkan dengan

    feses.

    /onosakarida diserap dengan kecepatan yang berbeda. 2rutan menurut kecepatannya adalah

    sebagai berikut 3 galaktosa, glukosa fruktosa, mannosa, -ilosa %-ylosa& dan arabinosa. )alaktosa

    dan glukosa diserap secara aktif.

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    2/26

    )ambar a 3 #ara kerja enim amilase

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    3/26

    3.PEMBAGIAN METABOLISME KARBOHIDRAT.

    2ntuk mempermudah mempelajari metabo(lisme karbohidrat, maka dibagi menjadi beberapa

    jalur metabolisme. 4amun hendaknya diingat bahwa dalam tubuh, jalur(jalur ini merupakan

    kesatuan, yang mana jalur yang paling banyak dilalui tergantung pada keadaan %status nutrisi&

    waktu itu.

    Pembagiannya adalah3

    5.*.)likolisis %"glycolysis"&

    5.6.)likogenesis % "glycogenesis" &.

    5.5.)likogenolisis % "glycogenolysis" &.

    5..7ksidasi asam piru0at.

    5.8.9alur fosfoglukonat oksidatif % "!e-ose /ono(phosphate 1hunt" atau "Pentose Phosphate

    Pathway" &.

    5.:.)lukoneogenesis % "gluconeogenesis" &.

    5../etabolisme fruktosa, galaktosa dan heksosamin

    4. G L I K O L I S I S.

    )likolisis adalah pemecahan glukosa menjadi asam piru0at atau asam laktat. 9alur ini

    terutama terjadi dalam otot bergaris, yang dimaksudkan untuk menghasilkan energi %$P&.

    $pabila glikolisis terjadi dalam suasana anaerobik maka akan berakhir dengan asam laktat, dan

    menghasilkan dua $P % gambar(*&.

    .*.ahapan reaksi glikolisis.

    9alur ini disebut juga jalur Embden(/eyerhof. 1emua enim yang terlibat terdapat dalam fraksi

    ekstra mitokhondria %dalam sitosol&. /ula(mula glukosa mengalami esterifikasi dengan fosfat,

    reaksi ini disebut juga fosforilasi glukosa oleh $P menjadi glukosa :(P.

    !eksokinase %glukokinase&

    /geaksi ini memerlukan ion /g

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    4/26

    Glukokinase terdapat dalam hepar dan pankreas. /empunyai Km untuk =(glukosa jauh

    lebih tinggi dari enim he-okinase. )lukokinase memerlukan glukosa lebih tinggi untuk

    menjadi aktif bila dibandingkan dengan heksokinase %gambar 6?&

    1elain itu glukokinase tidak dihambat oleh hasil reaksinya yaitu glukosa :(P. )lukokinase

    berperan biasanya pada waktu kadar glukosa darah tinggi %sesudah makan&. Pada penderita

    =iabetes /ellitus enim ini jumlahnya berkurang.

    >eaksi fosforilasi ini boleh dikatakan reaksi satu arah.

    1elanjutnya glukosa :(P diubah menjadi fruktosa :(P. >eaksi ini dikatalisis enim

    fosfoheksosa isomerase, dimana terjadi aldosa(ketosa isomerasi. !anya =(anomer dari glukosa

    :(P yang bisa dipakai sebagai substrat. >eaksi ini merupakan reaksi bolak(balik.

    >eaksi selanjutnya adalah pembentukan fruktosa *,:(difosfat oleh enim fosfofruktokinase(

    *. >eaksi ini boleh dikatakan reaksi satu arah. Enim fosfofruktokinase(* merupakan enim

    yang bisa diinduksi. Enim ini memegang peran yang penting dalam mengatur kecepatan

    glikolisis.

    fosfofruktokinase(*

    Fruktosa :(P < $PFruktosa *,:(@P < $=P.

    /g

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    5/26

    1elanjutnya glikolisis berjalan dengan oksidasi gliseraldehid 5(fosfat %gliseraldehida 5(P&

    menjadi *,5(bisfosfogliserat. Karena adanya enim fosfotriosa isomerase, dihidroksi

    asetonfosfat juga dioksidasi.Enim yang bertanggung jawab pada reaksi ini adalah

    gliseraldehida 5(P dehidrogenase yang mana aktifitasnya tergantung adanya NAD+. Enim ini

    terdiri dari empat polipeptida yang identik membentuk tetramer. Empat gugusan (1! terdapat

    pada tiap polipeptida, mungkin berasal dari residu sistein %cysteine&. 1atu gugusan (1! terdapat

    pada "acti0e site". >eaksinya berjalan sebagai berikut % gambar(5 &3

    /ula(mula substrat berikatan dengan "cysteinyl moiety" pada dehidrogenase membentuk

    suatu tiohemiasetal, yang kemudian dioksidasi menjadi tiol(ester. $tom hidrogen yang terlepas

    dipindah pada 4$=

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    6/26

    >eaksinya3

    $=P $P

    Fosfoenolpiru0at Enolpiru0at

    Piru0at kinase

    Enim piru0at kinase hepar berbeda sifatnya dengan enim piru0at kinase otot. Pada otot

    konsentrasi $P yang tinggi akan menghambat enim ini. Pada hepar enim ini dapat dihambat

    oleh $P dan alanin, tapi adanya fruktosa *,:(difosfat dengan konsentrasi tinggi, akan dapat

    menghilangkan hambatan ini. =alam hepar enim ini dihambat juga oleh asam lemak rantai

    panjang dan asetil(Ko$.

    =alam hepar glukagonmenghambat glikolisis dan merangsang glukoneogenesis dengan

    meningkatkan konsentrasi c$/P. 1enyawa ini kemudian mengakti0asi "c$/P dependent

    protein kinase". Protein kinase yang aktif ini akan mengkatalisis fosforilasi enim piru0at

    kinase menjadi piru0at kinase(P. Enim piru0at kinase(P me(rupakan bentuk tidak aktif.

    =engan demikian glukagon menghambat glikolisis.

    1ampai dengan reaksi ini hasil netto dari perubahan glukosa menjadi dua asam piru0at

    adalah dua $P, yaitu pada awal jalur ini dibutuhkan dua $P dan kemudian menghasilkan

    empat $P.

    Pada keadaan anaerobik reoksidasi 4$=! melalui rantai respirasi tidak berjalan. $sam

    piru0at akan dirubah menjadi asam laktat, yang dikatalisis enim laktat dehidrogenase.

    >eaksinya3

    laktat dehidrogenase

    $sam piru0at < 4$=! B(laktat < 4$=$!

    )likolisis dalam eritrosit sekalipun dalam keadaan aerobik akan menghasilkan asam laktat,

    karena enim(enim yang dapat mengoksidasi asam piru0at secara aerobik tidak ada dalam sel

    da(rah merah.

    =alam eritrosit golongan mammalia tahapan yang dikatalisis fosfogliserat kinase di " by

    passed " dengan adanya enim bisfosfogliserat mutasedan enzim 2,3bisfosfogliserat fosfatase

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    7/26

    %gambar(&. $kibat adanya dua enim ini $P tidak terbentuk dan ini memungkinkan glikolisis

    berlangsung apabila kebutuhan $P minimum. 6,5(bisfosfogliserat bergabung dengan

    hemoglobin sehingga menyebabkan affinitas hemoglobin terhadap oksigen menurun. Kur0e

    dissosiasi oksigen hemoglobin bergerak ke kanan. =engan demikian adanya 6,5(bisfosfogliserat

    dalam sel darah merah membantu pelepasan oksigen untuk keperluan jaringan.

    >eaksinya 3

    Enim *

    *,5(bisfosfogliserat 6,5(bisfosfogliserat

    Enim 6

    5(fosfogliserat.

    Enim * 3 bisfosfogliserat mutase

    Enim 63 6,5(bisfosfogliserat fosfatase

    =alam glikolisis ada tiga reaksi boleh dikatakan secara fisiologis satu arah, yaitu reaksi yang

    dikatalisis enim(enim 3

    *. heksokinase % dan glukokinase &

    6. fosfofruktokinase

    5. piru0at kinase

    Batihan C cek list .

    *.$pa fungsi glikolisis

    6.ulisllah rangkaian reaksi glikolisis

    5.erangkan 3

    5.*.cara kerja enim(enim berikut 3

    heksokinaseCglukokinase

    fosfofruktokinase * %Phospho Fructo Kinase * D PFK(*&

    PFK(6

    Piru0at kinase

    5.6.apa saja yang mempengaruhi kerjanya % menghambat atau meningkatkan &

    ./engapa anaerobik dan aerobik berbeda : $P

    8.erangkan peran Fruktosa 6,: @P

    :.erangkan glikolisis dalam sel darah merah.

    .erangkan pengaruh hormon glukagon terhadap PFK(6 dan enim piru0at kinase

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    8/26

    #atatan 3

    5.OKSIDASI ASAM PIRUVAT MENJADI ASETIL-KoA

    $sam piru0at dapat masuk ke dalam mitokhondria dengan pertolongan suatu transporter.

    $sam piru0at mengalami oksodasi(dekarboksilasi oleh suatu enim yang tersusun rapi dalam

    matriks mitokhondria. Enim(enim ini disebut piru0at dehidrogenase kompleks

    % gambar 8 dan : &.

    /ula(mula asam piru0at mengalami dekarboksilasi. >eaksi ini dikatalisis enim piru0at

    dehidrogenase. iamin pirofosfat bertindak sebagai ko(enim. =alam reaksi ini terbentuk #76

    dan (hidroksietil(tiaminpirofosfat atau disebut juga "aktif asetaldehid". 1enyawa yang disebut

    belakangan ini dipindah ke prostetik lipoamide, yang merupakan bagian dari enim

    transasetilase. =alam perpindahan ini disulfida dari lipoamide tereduksi, asetildehida

    teroksidasi menjadi asetil aktif yang terikat sebagai tioester. )ugusan asetil ini kemudian

    bereaksi dengan koenim($, membentuk asetil(1(Ko$, dan menghasilkan lipoamide dalam

    bentuk disulfhidril%tereduksi&. Koenim yang tereduksi ini dioksidasi kembali oleh suatu

    fla0oprotein, dihidrolipoil dehidrogenase. Fla0oprotein yang tereduksi kemudian dioksidasi

    oleh 4$=ingkasnya, reaksinya adalah sebagai berikut3

    #!5#7#77! < !1#o$ < 4$=

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    9/26

    6. G L I K O G E N.

    :.*.) B A K 7 ) E 4 E 1 A 1 .

    )likogen dalam sel binatang fungsinya mirip dengan amilum dalam tumbuhan yaitu sebagai

    cadangan energi.

    Pembentukan glikogen %glikogenesis& terjadi hampir dalam semua jaringan, tapi yang

    paling banyak adalah dalam hepar dan dalam otot. 1etelah seseorang diberi diet tinggi

    karbohidrat %hidrat arang&, kemudian heparnya dianalisis , maka akan didapatkan kurang

    lebih : berat basah terdiri dari glikogen. 4amun *6 sampai *? jam kemudian, hampir

    semua glikogen habis terpakai. =alam otot kandungan glikogen jarang melebihi satu persen,

    tapi untuk menghabiskan glikogen tersebut agak sulit, yaitu misalnya dengan olah raga berat

    dan lama.

    1intesis glikogen dimulai dengan perobahan glukosa :(fosfat menjadi glukosa *(fosfat yang

    dikatalisis enim fosfoglukomutase %glukosa *,:(bisfosfat bertindak sebagai koenim&

    %gambar( &.

    1elanjutnya enim uridin difosfat glukosa pirofosforilase %2=P) pirofosforilase& meng(

    katalisis pembentukan uridin difosfat glukosa %2=P(glukosa& % gambar(? &.

    2P < )lukosa *(fosfat2=P(glukosa < Ppi

    >eaksi ini boleh dikatakan reaksi sea(rah,karena hidrolisis senyawa inorganik pirofosfat

    menjadi inorganik fosfat, yang dikatalisis enim inorganik pirofosfatase menarik reaksi

    kekanan. Enim glikogen sintetase %glikogen sintase& memindahkan glukosil aktif dari

    2=P(glukosa %2=P)& pada bagian dari ujung glikogen yang tidak dapat direduksi,

    membentuk ikatan (*( glukosidik. Pembentukan ikatan tersebut terjadi ber(ulang6,

    sehingga cabangnya makin panjang. $pabila panjang cabang tersebut mencapai antara :

    sampai **, maka enim amilo(*,(*,: transglukosidase ("branching enzim"& memindahkan

    sebagian dari residu ikatan (*, %minimum : residu&, pada rantai didekatnya membentuk

    ikatan (*,:. 9adi terjadi titik percabangan baru. Kemudian kedua cabang tersebut

    bertambah panjang. =an seterusnya kejadian berulang kembali % gambar(G &.

    2ridin difosfat yang dibebaskan ketika unit glukosil dari 2=P) dipindah kebagian tertentu

    dari glikogen, disintesis kembali menjadi 2P dengan memakai $P. otal kebutuhan $P

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    10/26

    untuk menyimpan satu molekul glukosa menjadi satu molekul glikogen adalah dua molekul,

    dua $=P dan dua inorganik fosfat terbentuk.

    @erat molekul glikogen mencapai satu sampai empat juta lebih.

    :.6.)BAK7)E47BA1A1

    Pemecahan glikogen dalam hepar dan otot berbeda dengan enim yang terdapat dalam

    pencernaan. Enim glikogen fosforilase akan

    melepaskan unit glukosa dari rantai cabang glikogen yang tidak bisa direduksi. >eaksinya

    bisa digambarkan sebagai berikut3

    %)lukosa&n < !5P7 )lukosa *(fosfat < %)lukosa&n(*

    Enim ini hanya memecah ikatan (*( glikosidik, dan berhenti pada empat residu dari titik

    cabang. Enim amilo %*,&(%*,& glukan transferase, memindah tiga unit glukosa yang

    terikat pada rantai cabang %yang tinggal empat& pada rantai yang lain membentuk HrantaiI

    lurus. 1elanjutnya enim glikogen fosforilase.akan memecah ikatan (*, sampai unit

    glukosa dari titik cabang, demikian seterusnya.

    !ebranching enzim %amilo *,:(glukosidase& memecah ikatan glukosidik *,: dan

    menghasilkan glukosa % gambar(*5 &. =alam otot glukosa yang dihasilkan tidak cukup

    banyak untuk dieksport keluar sel, kemungkinan dipakai oleh sel otot itu sendiri.

    )lukosa *(fosfat yang terlepas diubah menjadi glukosa :(fosfat oleh enim

    fosfoglukomutase. 1enyawa ini bisa masuk jalur glikolisis atau jalur lainnya. =i hepar,

    ginjal dan epitel usus halus glukosa fosfatase yang spesifik memecah ikatan ester dan

    melepaskan glukosa ke peredaran darah. Enim ini tidak didapatkan dalam otot.

    :.5.)BAK7)E4E1A1 =$4 )BAK7)E47BA1A1,

    /EK$4A1/E =$4 K74>7B

    Pada prinsipnya enim yang mengatur metabolisme glikogen adalah glikogen fosforilase

    dan glikogen sintase, enim(enim ini sendiri dibawah pengaruh suatu kontrol yang

    komplek yaitu suatu mekanisme yang melibatkan peristiwa allosterik dan modifikasi ikatan

    ko0alen pada senyawa fosfat dari enim.

    :.5.*. $ktifasi dan inaktifasi fosforilase.

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    11/26

    =alam hepar, enim fosforilase ada dalam keadaan aktif maupun tidak aktif. Pada

    fosforilase yang aktif %fosforilase a&, gugusan hidroksil dari serin mengalami fosforilasi

    %dalam ikatan ester&. Fosforilase a % yang aktif & bisa menjadi tidak aktif dengan hilangnya

    fosfat yang terikat pada senyawa serin tersebut. >eaksi ini dikatalisis enzim fosfatase

    spesifik dengan namaprotein fosfatase#. 2ntuk mengaktifkan enim fosforilase kembali

    diperlukan refosforilasi, yang dapat dikatalisis enim fosforilase kinase dengan adanya

    $P. Fosforilase otot, berbeda secara immunologik dan genetik bila dibandingkan

    dengan fosforilase hepar. =alam otot fosforilase a merupakan bentuk fosforilase aktif

    % dimer &, mengalami fosforilasi. Enim ini aktif dan tidak tergantung ada atau tidak

    adanya $/P. iap monomer mengandung satu piridoksal fosfat.

    Fosforilase b, yang mengalami defosforilasi hanya aktif apabila ada $/P. =alam

    keadaan fisiologis fosforilase a merupakan bentuk aktif enim enim ini.

    $ktifasi melalui c$/P

    Fosforilase dalam otot dapat diaktifasi oleh epinefrin secara tidak langsung. $ktifasi ini

    melalui c$/P. c$/P merupakan suatu senyawa intra selluler, senyawa ini merupakan

    suatu senyawa antara %"intermediate compound"&. 1enyawa ini disebut juga "second

    messenger". @anyak hormon yang bekerja dengan perantaraan senyawa ini. c$/P

    dibentuk dari $P oleh enzim adenelil siklasesebelumnya dikenal dengan nama adenilat

    siklase %adenylate cyclase&, yang terdapat pada permukaan dalam membran sel. $denelil

    siklase dapat diaktifasi oleh hormon(hormon seperti3 epinefrin dan norepinefrin yang

    bekerja melalui reseptor adrenergik beta. >eseptor ini terletak pada sel membran

    %gambar(**&.

    Pada heparglukagonbekerja melalui reseptor yang lain yaitu reseptor glukagon. c$/P

    dirusak enzim fosfodiesterase; dengan adanya enim ini kadar c$/P diatur dalam kadar

    yang rendah. $nsulindapat meningkatkan aktifitas enim fosfodiesterase dalam hepar,

    dengan demikian menyebabkan kadar c$/P rendah.

    /eningkatnya c$/P menyebabkan meningkatnya aktifitas enim protein kinase "c$/P(

    dependent", yang mempunyai spesifisitas luas.

    Protein kinase ini mengkatalisis fosforilasi oleh $P, enim fosforilase kinase b %tidak

    aktif& menjadi fosforilase kinase a %aktif&, yang selanjutnya juga dengan proses fosforilasi

    fosforilase kinase a yang aktif mengkatalisis perubahan fosforilase b menjadi fosforilase a

    %lihat gambar **&.

    :.5.6.)likogenolisis dalam hepar.

    Penelitian menunjukkan bahwa selain pengaruh akti0itas glukagon melalui reseptornya,

    glikogenolisis dalam hepar juga dirangsang oleh katekolamin %adrenalin& melalui proses

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    12/26

    yang melibatkan mobilisasi #a

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    13/26

    .GLUKONEOGENESIS

    .*.)lukoneogenesis adalah suatu pembentukan glukosa dari senyawa yang bukan karbohidrat.

    )lukoneogenesis penting sekali untuk menyediakan glukosa, apabila didalam diet tidak

    mengandung cukup karbohidrat. 1yaraf, medulla dari ginjal, testes, jaringan embriyo dan

    eritrosit memerlukan glukosa sebagai sumber utama penghasil energi. )lukosa diperlukan

    oleh jaringan adiposa untuk menjaga senyawa antara siklus asam sitrat. =idalam mammae,

    glukosa diperlukan untuk membuat laktosa. =idalam otot, glukosa merupakan satu(satunya

    bahan untuk membentuk energi dalam keadaan anaerobik.

    2ntuk membersihkan darah dari asam laktat yang selalu dibuat oleh sel darah merah dan

    otot, dan juga gliserol yang dilepas jaringan lemak, diperlukan suatu proses atau jalur yang

    bisa memanfaatkannya.

    Pada hewan memamah biak, asam propionat merupakan bahan utama untuk

    glukoneogenesis.

    Perhatikan gambar(*

    9alur yang dipakai dalam glukoneogenesis adalah modifikasi dan adaptasi dari jalur

    Embden(/eyerhof dan siklus asam sitrat. Enim tambahan yang diperlukan dalam proses ini selain dari enim(enim dalam kedua

    jalur diatas adalah 3

    .*.*Piru0at karboksilase.

    .*.6.Fosfoenolpiru0at karboksikinase.

    .*.5.Fruktosa *,:(bisfosfatase %tidak ada dalam otot jantung dan otot polos&.

    .*..)lukosa :(fosfatase.

    =alam keadaan puasa, enim piru0at karboksilase dan enim fosfoenolpiru0at

    karboksikinase sintesisnya meningkat. 1intesis enim ini juga dipengaruhi oleh hormon

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    14/26

    glukokortikoid. =alam keadaan puasa, oksidasi asam lemak dalam hepar meningkat. Ani

    membawa akibat yang menguntungkan untuk glukoneogenesis karena akan menghasilkan

    $P, 4$=! dan oksaloasetat.

    $sam lemak dan asetil(Ko$ akan menghambat enim(enim fosfofruktokinase, piru0at

    kinase dan piru0at dehidrogenase, mengaktifkan enim(enim piru0at karboksilase dan

    fruktosa *,:(bisfosfatase.

    .6.1ubstrat untuk glukoneogenesis adalah 3

    .6.*.asam laktat yang berasal dari otot, sel darah merah, medulla dari glandula supra(renalis,

    retina dan sumsum tulang.

    .6.6.gliserol, yang berasal dari jaringan lemak dan asam amino yang berasal dari protein.

    .6.5.asam propionat, yang dihasilkan dalam proses pencernaan pada hewan memamah biak.

    .6..asam amino glikogenik.

    .5.Perubahan asam laktat menjadi glukosa

    2ntuk mengubah asam laktat menjadi glukosa dapat dilihat pada diagram %gambar *&3

    $sam laktat di dalam sitoplasma diubah menjadi asam piru0at, kemudian asam piru0at

    masuk ke dalam mitokhondria dan diubah menjadi oksaloasetat. Karena oksaloasetat tidak

    dapat melewati membran mitokhondria, maka diubah dulu menjadi malat. =i sitoplasma

    malat diubah kembali menjadi oksaloasetat. 7ksaloasetat kemudian diubah menjadi

    fosfoenolpiru0at yang selanjutnya berjalan ke arah kebalikan jalur Embden(/eyerhof dan

    akhirnya akan menjadi glukosa.

    Pada diagram dapat juga kita lihat reaksi(reaksi yang diperlukan untuk mengubah gliserol

    dan asam(asam amino glukogenik menjadi glukosa. $sam amino glukogenik masuk ke

    dalam jalur glukoneogenesis ditandai dengan bundaran dan panah pada siklus asam tri

    karboksilat % #$ cycle &.

    @eberapa reaksi dan enim(enim tambahan untuk mengubah asam laktat menjadi glukosa

    %selain jalur kebalikan glikolisis dan #$ cycle& adalah 3

    Enim piru0at karboksilase mengkatalisis reaksi

    .5.*.Piru0at 7ksaloasetat %gambar *8(*:&.

    =alam reaksi ini diperlukan $P, #76%berasal dari !6#75&, biotin % yang diperlukan

    untuk mengikat bikarbonat pada enim sebelum ditambahkan pada asam piru0at & dan ion

    /g.

    .5.6.Enim fosfoenolpiru0at karboksikinase %ekstra mitokhondrial& mengkatalisis reaksi 3

    7ksaloasetat Fosfoenolpiru0at

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    15/26

    =alam reaksi ini diperlukan "high energy phosphate" )P atau $P, dan akan terbentuk

    #76.

    .5.5.Enim fruktosa *,:(bisfosfatase akan mengkatalisis reaksi 3

    Fruktosa *,:(bisfosfat Fruktosa :(fosfat

    Enim ini bisa didapatkan dalam hati, ginjal otot bergaris, sedangkan jaringan lemak, otot

    jantung dan otot polos tidak mengandung enim fruktosa *,:(bisfosfatase.

    .5..Enim glukosa :(fosfatase mengkatalisis reaksi 3

    )lukosa :(fosfat )lukosa

    Enim ini terdapat dalam usus halus, hati, ginjal dan platelet, akan tetapi tidak bisa

    dijumpai dalam otot dan jaringan lemak.

    ..Enim gliserokinase mengkatalisis reaksi 3

    )liserol )liserol 5(fosfat

    =alam reaksi ini diperlukan $P dan menghasilkan $=P. Enim ini terutama terdapat

    dalam hati dan ginjal.

    Enim gliserol 5(fosfat dehidrogenase mengkatalisis reaksi 3

    )liserol 5(fosfat =ihidroksi aseton fosfat % =!$P &

    .8.$sam propionat perlu diakti0asi dahulu menjadi propionil(Ko$. Ensim tiokinase

    mengkatalisis reaksi ini dan memerlukan $P , Ko$ dan ion /g. 1elanjutnya propionil(

    Ko$ diubah menjadi =(metilmalonil(Ko$, selanjutnya setelah mengalami rasemisasi akan

    diubah menjadi B(metilmalonil(Ko$. 1enyawa ini kemudian akan diubah menjadi suksinil(

    Ko$ yang akan masuk ke dalam siklus asam sitrat yang akhirnya akan diubah menjadi

    glukosa melalui kebalikan jalur Embden(/eyerhof % gambar(* &.

    Pada burung dara, ayam dan marmut fosfoenolpiru0at %PEP& kaboksikinase hepar terdapat

    dalam mitokhondria. PEP yang terbentuk keluar dari mitokhondria.

    PEP karboksikinase pada tikus terdapat di sitoplasma. /alat keluar.

    Pada manusia, guinea pig dan sapi PEP karboksikinase terdapat di dalam dan di luar

    mitokhondria.

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    16/26

    !.HE"OSE MONOPHOSPHATE SHUNT # HMP S$%&' ( ) PENTOSE PHOSPHATE

    PATH*A #PPP( OKSIDASI GLUKOSA LANGSUNG ) JALUR ,OS,OGLUKONAT

    ?.*.9alur ini aktif dalam hepar, jaringan adiposa %lemak&, adrenal korteks, glandula tiroid, sel

    darah merah,testes dan payudara yang sedang menyusui. =alam otot akti0itas jalur ini

    rendah sekali.

    ?.6.Fungsi utama jalur ini adalah untuk menghasilkan 4$=P!, yaitu dengan mereduksi

    4$=Peaksi ini memerlukan /g

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    17/26

    *. >ibulosa 8(fosfat epimerase, yang membentuk suatu epimer pada karbon ketiga, yaitu

    -ylulose 8(fosfat %-ylulose 8(phosphate&.

    6. >ibosa 8(fosfat ketoisomerase, yang merubah ribulosa 8(fosfat menjadi ribosa 8(fosfat.

    Proses selanjutnya akan melibatkan suatu enim transketolase, yang dapat memindah dua

    unit karbon % #* dan #6 & dari

    suatu ketosa pada aldehida dari aldosa. =alam reaksi ini diperlukan suatu koenim, tiamin

    difosfat dan ion /geaksi ini memerlukan

    tiamin dan ion /g

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    18/26

    4$=P! yang terbentuk berguna dalam sintesis asam lemak, steroid dan sintesis asam

    amino. 1intesis asam amino melalui glutamat dehidrogenase. $danya lipogenesis yang aktif

    ,maka 4$=P! diperlukan, hal ini mungkin akan merangsang oksidasi glukosa lewat !/P

    1hunt. "Fed state", suatu keadaan dimana seseorang baru saja makan, mungkin dapat

    menginduksi sintesis enim(enim glukosa :(fosfat dehidro(genase dan :(fosfoglukonat

    dehidrogenase.

    ?..!/P 1hunt dalam eritrosit berguna sebagai penghasil suatu reduktor %4$=P!&. 4$=P!

    dapat mereduksi glutation yang telah mengalami oksidasi % )(1(1() & menjadi glutation

    yang tereduksi %6 )(1!&. Enim yang mengkatalisis reaksi ini adalah glutation reduktase.

    1elanjutnya glutation yang tereduksi dapat membebaskan eritrosit dari !676dengan suatu

    reaksi yang dikatalisis oleh enim glutation peroksidase.

    6 )(1! < !676 )(1(1() < 6 !67

    >eaksi ini penting sebab penimbunan !676memperpendek umur eritrosit. elah dibuktikan

    adanya korelasi terbalik antara akti0itas enim glukosa :(fosfat dehidrogenase dengan

    fragilitas sel darah merah. Pada beberapa orang yang mengalami mutasi dimana enim ini

    berkurang, maka mereka akan lebih mudah mengalami hemolisis sel darah merah apabila

    diberi suatu oksidan seperti primauin, aspirin, sulfonamid atau apabila diberi makan "fa0a

    bean".

    !/P 1hunt akan menghasilkan suatu pentosa untuk sintesis nukleotida dan asam nukleat.

    >ibosa 8(fosfat akan bereaksi dengan $P menjadi 8(fosforibosil(*(pirofosfat %P>PP&.

    =alam otot enim glukosa :(fosfat dehidro(genase dan :(fosfoglukonat dehidrogenase hanya

    sedikit sekali, namun otot dapat membuat ribosa 8(fosfat, yaitu dengan kebalikan !/P

    1hunt.

    .METABOLISME ,RUKTOSA DAN SORBITOL

    G.*.Fruktosa dapat difosforilasi menjadi fruktosa :(fosfat oleh enim heksokinase. Enim ini

    juga dapat memakai glukosa dan mannosa sebagai substrat, tapi afinitas untuk fruktosa

    sangat kecil bila dibandingkan dengan glukosa.

    Fruktokinase yang terdapat dalam hati, ginjal dan usus halus, dapat mengkatalisis fruktosa

    dengan $P menjadi fruktosa *(fosfat. !arga Km untuk reaksi ini kecil sekali dan

    akti0itas enim ini tidak dipengaruhi oleh puasa ataupun insulin. 1angat mungkin sekali

    bahwa fosforilasi dengan enim ini merupakan reaksi fosforilasi yang utama dari fruktosa.

    Kekurangan enim fruktokinase dalam hepar akan menyebabkan suatu kelainan yangdisebut "essential fruktosuria" % gambar(66 &.

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    19/26

    Karena akti0itas enim fruktokinase tidak dipengaruhi insulin maka pada penderita

    =iabetes /ellitus, fruktosa dapat dihilangkan dari darah dengan kecepatan yang sama

    dibandingkan dengan orang normal.

    Fruktokinase tidak dapat memakai glukosa sebagai substrat.

    1elanjutnya fruktosa *(fosfat dipecah menjadi =(gliseral dehid dan dihidroksi aseton

    fosfat. >eaksi ini dilatalisis enim aldolase @, yang terdapat dalam hati. Enim ini juga

    bisa memakai fruktosa *,:(bisfosfat sebagai substratnya.$pabila enim aldolase @ tidak

    ada maka akan menyebabkan suatu penyakit menurun yang disebut "hereditary fructosa

    intolerance".

    =(gliseraldehid dapat masuk ke dalam glikolisis melalui suatu reaksi yang dikatalisis oleh

    enim yang terdapat dalam hepar yaitu triokinase. Enim ini mengkatalisis fosforilasi =(

    gliseraldehid menjadi =(gliseraldehid 5(fosfat. =ihidroksi aseton fosfat dan gliseraldehi 5(

    fosfat %triosa fosfat& mungkin mengalami degradasi melalui jalur glikolisis atau diubah

    menjadi glukosa. =alam hepar kedua triosa fosfat tersebut akan banyak yang diubah

    menjadi glukosa. 1alah satu akibat dari "hereditary fructose intolerance" dan keadaan lain

    yang disebabkan karena kekurangan enim fruktrosa *,:(bisfofatase adalah hipoglisemi

    akibat induksi fruktosa, biarpun dalam hepar kadar glikogen tinggi. Ani disebabkan karena

    akumulasi fruktosa *(fosfat dan fruktosa *,:(bisfosfat akan menghambat akti0itas enim

    fosforilase dalam hepar melalui mekanisme allosterik.

    $pabila hepar dan usus dari suatu binatang percobaan dibuang, maka injeksi fruktosa

    %pemberian fruktosa secara parenteral& tidak akan bisa diubah menjadi glukosa, dan

    binatang tersebut akan mati, kecuali apabila diberi glukosa. Pada manusia telah dilaporkan

    bahwa ginjal dapat mengubah fruktosa menjadi glukosa dan asam laktat. Pada manusia,

    dalam usus banyak sekali fruktosa diubah menjadi glukosa sebelum diserap melalui 0ena

    porta, hal ini tidak terjadi pada tikus.

    Fruktosa akan lebih cepat mengalami glikolisis bila dibandingkan dengan glukosa, karena

    fruktosa tidak melewati jalur reaksi yang dikatalisis enim fosfofruktokinase. Enim inimengontrol kecepatan reaksi katabolisme glukosa. Ani menyebabkan fruktosa akan

    membanjiri hepar dengan akibat meningkatnya sintesis asam lemak, esterifikasi asam

    lemak dan sekresi Lery Bow =ensity Bipoprotein %LB=B&, yang mungkin bisa

    meningkatkan kadar triasil gliserol.

    Fruktosa bisa didapatkan dalam "seminal plasma" dan disekresi ke dalam fetal sirkulasi

    pada ikan paus . Pada binatang ini sukrosa tertimbun dalam cairan amnion dan "allantoic

    fluid".

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    20/26

    G.6./E$@7BA1/E 17>@A7B

    1orbitol dan fruktosa didapatkan dalam lensa. Pada penderita =iabetes /ellitus kadar

    sorbitol dan fruktosa dalam lensa meningkat, mungkin senyawa tersebut terlibat dalam

    pembentukan katarak. Anhibitor aldose reduktase dapat mencegah timbulnya katarak pada

    diabetes mellitus.

    )lukosa dapat diubah menjadi fruktosa melalui jalur sorbitol %gambar(66&. =alam hepar

    jalur ini tidak ada. Pembentukan fruktosa meningkat dengan meningkatnya kadar glukosa,

    seperti dalam =iabetes /ellitus.

    $ldosa reduktase mengkatalisis reduksi glukosa menjadi sorbitol. =alam reaksi ini

    4$=P! diperlukan sebagai reduktor, yang berubah menjadi 4$=Peaksi ini memerlukan 4$=eaksi ini dikatalisis enim

    galaktosa *(fosfat uridil transferase, galaktosa menggantikan tempat glukosa.

    1uatu epimerase mengubah galaktosa menjadi glukosa %reaksi 5&. >eaksi ini terjadi pada

    suatu nukleotida yang mengandung galaktosa, peristiwa oksidasi(reduksi berlangsung dan

    memerlukan 4$=

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    21/26

    glukosa *(fosfat %reaksi &. /ungkin sebelum dibebaskan digabung dulu dengan molekul

    glikogen, baru kemudian dipecah enim fosforilase.

    >eaksi %5& adalah reaksi dua arah. =ari diagram dapat dilihat bahwa glukosa bisa diubah

    menjadi galaktosa.

    =alam tubuh galaktosa diperlukan bukan hanya untuk sintesis laktosa, tetapi juga untuk

    membuat serebrosida, proteoglikan dan glikoprotein.

    1intesis laktosa dalam mamma terjadi dengan jalan kondensasi 2=P(galaktosa dengan

    glukosa dan dikatalisis enim laktosa sintetase.

    1uatu penyakit yang dapat diturunkan menyebabkan galaktosemia, mungkin terjadi akibat

    kekurangan enim(enim pada reaksi %*&, %6& dan %5&. $kan tetapi yang paling banyak diketahui

    adalah akibat kekurangan enim uridil transferase %reaksi 6&. Karena kadar galaktosa meningkat,

    dalam lensa mata galaktosa bisa me( ngalami reduksi menjadi galaktitol. $pabila kadar

    galaktitol ini tertimbun dalam lesa mata maka akan mempercepat terjadinya katarak.

    Kekurangan enim yang mengkatalisis reaksi %6& membawa akibat yang paling buruk

    bila dibandingkan dengan kekurangan enim(enim yang lain, karena galaktosa *(fosfat

    tertimbun sedangkan hepar kekurangan fosfat inorganik. Ani bisa menyebabkan kegagalan

    fungsi hepar dan retardasi mental. Ekspresi klinik terjadi apabila akti0itas uridil transferase

    berkurang lebih dari 8J , dan ini hanya terjadi pada homoygote.

    **.REGULASI METABOLISME CARBOHDRATE

    **.*.Pengantar.

    $gar kebutuhan tiap(tiap sel, tiap(tiap organ bahkan kebutuhan seluruh tubuh terpenuhi,

    dalam ber(macam6 kondisi nutrisi maupun dalam keadaan patologis, maka jalur metabolik

    harus ada di bawah kontrol yang terkoordinasi.Astilah yang diberikan dalam regulasi

    metabolik ini dinamakan "caloric homeostasis".

    !omeostasis kalorik meliputi menjaga kebutuhan "fuel" ataupun mengadakan "fuel" baru

    yang bisa menggantikan "fuel" yang asli.1ebagai contoh, homeostasis kalorik ini menjaga

    kebutuhan tubuh %terutama otak& akan glukosa; kadar glukosa dalam darah dijaga agar

    "konstan".

    **.6.Prinsip regulasi.

    **.6.*.9alur yang dilewati proses anabolik %sintesis& berbeda dengan jalur katabolik %degradasi&.

    Kadang(kadang kedua jalur tersebut memakai beberapa enim yang sama.

    **.6.6.9alur anabolik dan jalur katabolik masing(masing di bawah kontrol enim regulatornya

    sendiri. 4amun kedua jalur itu ter( koordinasi dalam suatu sistim, sehingga efek

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    22/26

    stimulasi yang terjadi pada anabolik pada waktu yang sama mempunyai efek inhibisi

    pada jalur katabolik %ingat metabolisme glikogen&.

    **.6.5.Energi yang diperlukan dalam proses anabolik diperoleh dari reaksi pemecahan $P,

    dan secara keseluruhan merupakan reaksi satu arah dan "irri0ersible". $kibatnya biarpun

    kadar substratnya kecil proses anabolik masih bisa terjadi.

    **.5.1ecara keseluruhan regulasi suatu jalur metabolik dikontrol oleh satu atau mungkin dua

    reaksi kunci yang dikatalisis oleh enim regulasi.Faktor kimia(fisika penting dalam

    suatu kontrol jalur metabolik, misalnya kecepatan reaksi dipengaruhi oleh kadar

    substrat, lihat gambar dibawah ini %gambar(68&.

    Kontrol metabolik suatu reaksi enimatik.

    Anaktif

    E*

    #aCcalmodulin c$/P

    $ktif

    E1

    A + B C + D

    E2

    Pos. allostik 4eg. allosterik

    feed forward feed back

    aktifasi inhibisi

    Enim >ibosomal sintesis

    Produksi m>4$

    oleh inti sel

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    23/26

    Anduksi >epresi

    )ambar(68

    Pada gambar di atas tahapan reaksi dimulai dengan masuknya senyawa $ ke dalam sel

    melalui sel membran.=isini sudah ada faktor(faktor yang mempengaruhi masuknya

    senyawa ke dalam sel. 1ebagai contoh 3 masuknya glukosa ke dalam sel pada semua sel

    kecuali sel otak sel hepar dan sel darah merah dipengaruhi oleh insulin. Ansulin

    meningkatkan Lma- transport glukosa ke dalam sel.

    >eaksi enimatik yang non(euilibrium sering dipengaruhi oleh "allosteric modifier".

    Pada gambar di atas reaksi @ menjadi #

    dipengaruhi oleh $ sebagai positif allosterik dan senyawa = sebagai negatif allostrik.

    =alam reaksi ini juga digambarkan dalam bentuk aktif dan inaktif . 2ntuk aktifasinya

    diperlukan c$/P ataupun #aCcalmodulin. 1intesa E6 yang mengkatalisis reaksi @

    menjadi # pada tingkat ribosom dipengaruhi oleh kecepatan translasi m>4$.

    1edangkan produksi m>4$ dipengaruhi adanya induksi ataupun suatu represi.

    **..Faktor(faktor yang mempengaruhi metabo(lisme karbohidrat.

    Pada tiap(tiap jalur metabolisme karbohidrat, telah dibicarakan faktor(faktor yang mempe(

    ngaruhi kerja enim.

    1ecara keseluruhan akan ditinjau dengan singkat, terutama pengaruh keadaan kelaparan,

    diabetes melitus dan pada pemberian makanan yang tinggi karbohidrat.

    **..*.Pada keadaan kelaparan.

    Pada keadaan kelaparan, enim(enim utama dari glikolisis, !/P shunt dan

    glikogenesis aktifitasnya menurun, sebaliknya aktifitas enim(enim utama dari

    glukoneogenesis dan glikogenolisis meningkat. =iharapkan mahasiswa meninjau

    kembali jalur(jalur karbohidrat terutama enim kunci, enim(enim yang dipengaruhioleh keadaan nutrisi %dalam hal ini kadar substrat&. Perhatikan gambar(6: ulislah

    kembali jalur demi jalur kemudian rangkaikan semuanya.

    1ebagai petunjuk perhatikan 3

    (pengaruh glukosa :(fosfat

    (pengaruh fruktosa *,:(bisfosfat.

    (pengaruh macam(macam kofaktor % $P, $/P, c$/P dll &

    (enim(enim kunci pada tiap(tiap jalur

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    24/26

    (hubungan jalur satu dengan lainnya %senyawa tertentu dari satu jalur mempengaruhi

    jalur yang lain&.

    Enim(enim utama glikolisis adalah 3

    )lukokinase, heksokinase, fosfofruktokinase %*,6& dan piru0at kinase.

    Enim(enim utama !/P shunt adalah3

    )lukosa :(fosfat dehidrogenase dan : fosfoglukonat dehidrogenase.

    Enim utama glikogenesis adalah glikogen sintetase.

    Enim utama glikogenolisis adalah glikogen fosforilase.

    Enim(enim utama glukoneogenesis adalah3

    Piru0at karboksilase, fosfoenolpiru0at karboksikinase, fruktosa *,: bisfosfatase dan

    glukosa : fosfatase.

    **..6.Pada keadaan =iabetes /elitus.

    $ktifitas enim(enim tersebut di atas mirip dengan keadaan kelaparan.

    **..6.Pada pemberian makanan tinggi karbohidrat.

    Pada keadaan ini terjadi yang sebaliknya, aktifitas enim(enim glikolisis, !/P shunt

    dan glikogenesis meningkat, sedangkan aktifitas enim(enim utama glukoneogenesis

    dan glikogenolisis menurun.

    Batihan C cek lis 3

    *.Perhatikan paragraf *5..*. lakukanlah apa yang diminta

    6.Pelajari lagi enim(enim kunci dalam tiap(tiap jalur

    #atatan 3

    12.GLUKOSA DARAH

    *6.*.)lukosa darah pada orang normal biasanya berkisar antara 8J mg ( *JJ mg per *JJ ml,

    tergantung pada makanan, waktu pengambilan darah bila dihubungkan dengan waktu

    makan, akti0itas dan keadaan emosi %state of e-itement&.

    @eberapa mekanisme dalam tubuh bekerja untuk mengatur glukosa darah agar berada pada

    konsentrasi tersebut di atas. )lukosa dapat dipakai oleh semua sel dalam tubuh. 1etelah

    makan akan terjadi penimbunan glukosa dalam tubuh, misalnya dalam hepar, otot,

    jaringan lemak, dan terjadi peningkatan oksidasi. 1edangkan dalam keadaan puasa

    ataupun keadaan darurat, akan terjadi pengambilan glukosa dari cadangan makanan dalam

    tubuh, hingga glukosa darah berkisar pada konsentrasi yang dapat ditolerir tubuh.

    *6.6.1umber glukosa darah.

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    25/26

    )lukosa darah berasal dari 3

    *6.6.*..Karbohidrat dalam makanan.

    *6.6.6.!asil dari proses glukoneogenesis.

    *6.6.5.=ari pemecahan glikogen dalam hepar.

    ad.*6.6.*. Karbohidrat dalam makanan3

    1ebagian besar karbohidrat dalam makanan akan membentuk glukosa, galaktosa dan

    fruktosa yang diserap dan masuk ke 0ena porta. )alaktosa dan fruktosa bisa diubah

    menjadi glukosa dalam hati.

    ad.*6.6.6. !asil dari proses glukoneogenesis3

    )lukoneogenesis bisa dibagi menjadi dua yaitu3

    (Mang bisa langsung diubah menjadi glukosa, seperti asam amino dan asam

    propionat.

    (1enyawa %metabolit& yang merupakan hasil metabolisme parsial glukosa, yang perlu

    dibawa ke hati atau ke ginjal di mana akan diubah menjadi glukosa. 1ebagai

    contoh,asam laktat hasil oksidasi glukosa dalam otot dan sel darah merah akan

    dibawa ke hati dan ginjal untuk diubah menjadi glukosa. )lukosa yang terbentuk

    akan masuk ke dalam peredaran darah untuk bisa dipakai lagi oleh jaringan. 1iklus

    ini disebut #ori cycle atau "lactic acid cycle" %gambar(6G&. #ontoh yang lain

    misalnya gliserol yang diperlukan untuk sintesis triasilgliserol dalam jaringan lemak

    tidak bisa dipakai oleh jaringan ini, akan tetapi akan dibawa ke hepar, dan bisa

    diubah menjadi glukosa.

    elah diketahui bahwa asam amino, sebagian besar alanin, pada waktu kelaparan

    diangkut dari otot menuju ke hati. Ani menyebabkan timbulnya suatu postulat akan

    adanya suatu siklus glukosa(alanin, di mana terjadi suatu siklus glukosa dari hepar

    menuju ke otot dan alanin dari otot menuju ke hepar yang menghasilkan hasil netto

    adanya pemindahan alanin dari otot ke hepar dan "free energy" dari hepar ke otot.

    "Energy" atau tenaga yang diperlukan untuk membuat glukosa dari asam piru0atberasal dari oksidasi asam lemak % gambar(6G &.

    ad.*6.6.5.=ari pemecahan glikogen dalam hepar3

    elah dijelaskan dalam bab(bab sebelumnya.

    $pabila kadar glukosa darah rendah, misalnya pada keadaan puasa, maka hepar

    merupakan sumber utama glukosa. Ani bisa berasal dari glikogenolisis atau

    glukoneogenesis. $pabila kadar glukosa darah meningkat seperti pada waktu makan,

    akan terjadi pengambilan glukosa oleh hati, dan akan terjadi glikogenesis.

  • 5/24/2018 Lo 2 - Metabolisme Karbohidrat

    26/26

    Enim(enim yang terlibat dalam pengaturan proses tersebut di atas telah dibicarakan

    dalam bab(bab yang bersangkutan.

    Batihan C cek lis 3

    *.$pa saja yang dapat mempengaruhi kada glukosa darah

    6.ulislah rangkaian reaksi mulai dari kadar glukosa darah turun hingga terbentuknya glukosa

    ip 3 Kadar glukosa darah turun hormon glukagon disekresi pankreas, mengaktifkan adenilil

    sikalse dan seterusnya.

    #atatan 3

    13.DA,TAR KEPUSTAKAAN

    *.@ondy P.K. and >osenberg B.E. 3 =uncanNs =iseases of /etabolism )enetic /etabolism and

    Endocrino(logy. 1e0enth Ed. $sian Ed. O.@. 1aunder #omp. Agaku 1hoin Btd. okyo *G.

    pp 68 ( 68J.

    6.=e0lin ./. 3 e-book of @iochemistry with #linical correlation. hird Ed. 9ohn Oiley

    1on Pub. 1ingapore. *GG6. pp 58*, *J ( *J?*

    5.Behninger $.B., 4elson =.B and #o- /./ 3 Principles of @iochemistry. 1econd Ed. Oorth

    Publ. Anc. 4ew Mork. *GG5. pp 6G?, 8G?(8GG

    ./urry >./., )ranner =.K., /ayes P.$. and >odwell L.O.3 !arperNs @iochemistry. wenty(

    si-thth Edition. $ppleton Bance. Englewood #liffs. 4ew 9ersey. 21$. 6JJ5. pp *66 Q

    *6G, *5: Q *6.

    8.>obert ).P dkk 3 !arrisonNs Principles of Anternal /edicine. enth Ed. Anternational 1tudent

    Edition. /c)raw!ill @ook #opm. okyo. *G?8 pp *?5

    :.>ypierNs /edical Bicensure E-amination. *5th Ed. 9.P. Bippincott #omp. Phil. *G?*. pp 68 (

    6:*.