Lícia KérciaR1 Ginecologia e ObstetríciaHUUFMA

Obesidade x Gestação

Obesidade Materna

Complicações prévias à gestaçãoComplicações prévias à gestaçãoIntercorrências obstétricas Intercorrências obstétricas Complicações no parto e puerpérioComplicações no parto e puerpérioComplicações perinataisComplicações perinatais

Complicações prévias A obesidade pode causar várias doenças físicas e

psíquicas , como Diabetes Mellitus, doenças cardiovasculares, Hipertensão Arterial, dislipidemia, cálculo biliar, gota, alguns tipos de neoplasias, osteoartrites, problemas respiratórios, alterações endócrinas, distúrbios psicológicos e até levar o indivíduo à morte. ( Suplicy, 2002)

Ganho de peso na gestação

Ganho de peso na gestação

Intercorrências obstétricas

Abortamento Abortamento

Aumento da incidência de RGE

Aumento da síndrome de hipotensão posturalAumento da síndrome de hipotensão postural

Gestação prolongada Gestação prolongada

Acidentes tromboembólicos Acidentes tromboembólicos

Anemia Anemia

Depressão Depressão

No SCV ocorre aumento de sobrecarga por associação do aumento da atividade simpática, potencializada pelos efeitos dos hormônios leptina, insulina e mediadores inflamatórios; ocorre a diminuição da perfusão miocárdica e disfunção endotelial que concorre para a hipertensão induzida pela gravidez.

Intercorrências obstétricas

Ocorre aumento exacerbado da resistência insulínica aumentando a taxa de DMG

Intercorrências obstétricas

Aumento da incidência de parto pré-termo

Aumento índice de pós-termo

Aumento da indução do trabalho de parto

Aumento das taxas de cesariana

18% das causas de morte materna

80% das mortes relacionadas a anestesia

Complicações no parto

Aumento das complicações pós-operatórias, como hipoxemia, atelectasia, pneumonia, edema pulmonar, cardiomiopatia, endometrite, hemorragia, e complicações da ferida operatória, além do maior tempo de hospitalização

Complicações no puerpério

 Macrossomia fetal

Aumento da admissão em UTI

Prematuridade

Natimortos

Morte perinatal

Complicações perinatais

Complicações perinatais Aumento incidência de defeitos congênitos: Espinha

bífida, onfalocele, anencefalia, tetralogia de Fallot, lábio leporino, pé torto congênito, defeitos dos septos cardíacos, hidrocefalia.

Pré Natal de Alto Risco - O binômio materno-fetal está sujeito a diversas complicações que envolvem todos os períodos da gestação e pós-parto, levando a risco de óbito materno e fetal

Manejo da gestante obesa

Obrigada!