8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

1/10

Laporan Kasus Minor

Fraktur Tertutup Suprakondylar Humerus Sinistra

Ishak Lewi Ndaumanu

Pembimbing : dr. Romy Darmawangsa Sp.!T. M. Kes

SMF "LM# $%D&HFakultas Kedokteran #ni'ersitas (usa )endana Kupang

RS#D Pro*. Dr. +. ,. -o annes Kupang

ST&T#S P&S"%(

". "D%(T"T&S P&S"%( Nama : An. IAUmur : 9 tahunJenis Kelamin : Laki-lakiAlamat : Pasir PanjangPekerjaan : Pelajar Agama : Kristen ProtestanTanggal Masuk : 8 Mei !"#Tanggal $emeriksaan : 8 Mei !"#

"". &(&M(%S"S

Kelu an #tama

Tangan kiri %engkok karena jatuh saat %ermain & jam 'M('

Riwayat Penyakit Sekarang dan M!"

Pasien )atang ke (' karena tangan $asien %engkok seterlah terjatuh & jam

'M('. Pasien terjatuh saat %ermain )i taman )e$an kelasn*a. Pasien terjatuh

)an menahan %a)ann*a )engan tangan kirin*a sehingga tangan kirin*a

%engkok+ %engkok terja)i $a)a )aerah sikun*a )an ia merasakan sangatkesakitan. Pingsan ,- + mual )an muntah sejak terjatuh hingga )i%a a ke ('.

Riwayat /edera sebelumnya

Pasien %aru $ertama kali mengalami /e)era se$erti ini

""". P%M%R"KS&&( F"S"K

Status 0eneralis

Kea)aan Umum : Tam$ak sakit se)ang

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

2/10

Kesa)aran : 0om$os Mentis

Tan)a 1ital : T2: " !34! mm5g

N : 9863menit

((: 63menit

T : &7+ ! 0

Ke$ala )an Leher

Mata : Konjungti a anemis ,-3- + sklera ikterik

Telinga : 2alam %atas normal

5i)ung : 2alam %atas normal

Mulut : 2alam %atas normal

Leher : Pem%esaran K ;,-

Thoraks

;entuk : Nomal+ $ele%aran ena ,- + luka atau$un s/ar ,-

Paru-Paru

Ins$eksi : 'imetris saat statis )an )inamis+ $ele%aran sela iga ,-

Pal$asi : 1o/al 3>

Auskultasi : 1esikular ,>3> + ?hee@ing ,-3- + (onki ,-3-

Jantung

Ins$eksi : Iktus /or)is ti)ak terlihat

Pal$asi : Iktus /or)is tera%a $a)a I0' mi)kla ikula sinistra+

Perkusi : ;atas atas : I0' linea$arasternal sinistra

;atas %a ah: I0' linea mi)kla ikula sinistra

;atas kanan : I0' -# linea Parasternal )e6tra

;atas kiri : I0' &-I0' linea mi)kla ikula sinistra

Auskultasi : '"-' reguler+ tunggal+ murmur ,- + gallo$ ,-

A%)omen

Ins$eksi : Perut tam$ak )atar+ enektasi ,- + s/ar ,- + jejas3 massa ,-

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

3/10

Auskultasi : ;ising Usus ,>

Pal$asi : A%)omen su$el+ n*eri tekan a%)omen ,- 5e$ar: ti)ak tera%a mem%esar

lien: ti)ak tera%a mem%esar

Perkusi : tim$ani $a)a seluruh la$angan a%)omen

Status Lokalis

a. Lengan kiri

Look :o Tam$ak )e ormitas+ kulit intak+ u)em ,>

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

4/10

o Kre$itasi+ n*eri tekan+ 0(T B )etik+ arteri %ra/hialis )an arteri

ra)ialis tera%a (CM :

o (CM ter%atas karena n*eri

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

5/10

Pemeriksaan penun4ang :Foto )ubiti sinistra

1". &S%SSM%(T

0lose) ra/ture )is$la/e) su$ra/on)*lar sinistra

1"". T%R&P"- Imo%ilisasi

- Inj. Ketorola/ &6&! mg I1

- Inj. (aniti)ine 6 " am$ I1

1""". Pemba asan

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

6/10

Anatomi Cs.humerus

2aerah )istal humerus )a$at ter%agi atas %agian *akni %agian me)ial )an

lateral+ )imana masing-masing %er%entuk se$erti segitiga+ *ang )i%entuk atas

e$i/on)ilus+ su$ra/on)*lar )an /on)ilus.

Klasi ikasi ra/ture su$ra/on)*lair humeri $a)a anak menurut artlan)

Mekanisme /e)era $a)a $asien )engan raktur )istal humerus ialah )ise%a%kan

karena jatuh )engan tangan *ang menahan saat jatuh ,outstret/he) . am%aran

klinis %er ariasi tergantung $a)a )erajat )is$la/ement tulang )an $em%engkakan

*ang terja)i+ kre$itasi )isertai )engan range o motion *ang terham%at serta

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

7/10

e aluasi neuroaskular $erlu )ilakukan karena /e)era $a)a )istal humerus )a$at

men/e)erai arteri %ra/hialis+ ner us me)ianus mau$un ner us ra)ialis.

Penanganan

Teknik re)uksi $a)a raktur su$ra/on)*lar *ang terja)i $a)a leksi siku.

A.

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

8/10

Pa)a kon)isi )imana terja)i raktur )engan ekstensi siku+ $enanganan )a$at

%eru$a :

A.

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

9/10

8/11/2019 Laporan Kasus Minor Fraktur Supracondylar Humerus

10/10

Da*tar Pustaka

". Ko al+ Kenneth J.+ Hu/kerman+ Jose$h 2. 5an)%ook o