Laporan Kasus Compound Myop Astigmat

8/17/2019 Laporan Kasus Compound Myop Astigmat

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BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA LAPORAN KASUS

FAKULTAS KEDOKTERAN APRIL 2016

UNIVERSITAS HASANUDDIN

ODS COMPOUND MIOP ASTIGMAT

DISUSUN OLEH :

Tri Kurniawan ( 111 11 !2!"

PEMBIMBING :

#r$ Rani %uni&a Pa&'n

1


2/46

SUPERVISOR :

#r$ Ririn Ni)*awa&i+ S,M+ M$K-)

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS HASANUDDIN

MAKASSAR

2016

LEMBAR PENGESAHAN

%an .-r&an#a &anan #i.awa/ ini -na&aan .a/wa 3

Naa 3 Tri Kurniawan

NIM 3 111 11 !2!

4u#u* Ka)u) #an R-5-ra& 3 ','un# Mi', A)&ia& K-*ainan R-5ra)i

2


3/46

T-*a/ -n-*-)aian &ua) #a*a rana -,ani&-raan *ini ,a#a Baian I*u

K-)-/a&an Ma&a Fau*&a) K-#'&-ran Uni7-r)i&a) Ha)anu##in$

Maa))ar+ A,ri* 2016

Super!"#r Pe$%!$%!&'

(r) R!r!& N!"*+,+-!. SpM. M)Ke" (r) R+&! /u&!-+ P

DAFTAR ISI

HALAMAN 4UDUL

LEMBAR PENGESAHANi

DAFTAR ISIiii

BAB I LAPORAN KASUS

I$ I#-n&i&a) Pa)i-n $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$1

II$ Anan-)i) $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$1

!


4/46

III$ S&a&u) G-n-ra*i) $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$2

IV$ F'&' K*ini) $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$2

V$ P--ri)aan O5&a*'*'i$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$!

VI$ N'n8'n&a9& T'n'-&ri $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$:

VII$ P--ri)aan Vi)u) $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$:

VIII$ P-ninaran O.*i $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$:

I;$ '*'r S-n)- $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$:

;$ Li/& S-n)- $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$:

;I$ a,u) Vi)ua* $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$<

;II$ S*i& La, $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$<

;III$ Fun#u)',i $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$<

;IV$ P--ri)aan La.'ra&'riu $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$<

;V$ R-)u- $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$<

;VI$ Dian')i) K-r=a $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$6

;VII$ Dian')i) Ban#in $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$6

;VIII$ P-na&a*a)anaan $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$6

;I;$ Pr'n')i) $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$6

;;$ Di)u)i $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$6

BAB II TIN4AUAN PUSTAKA>

A$ La&ar B-*aan $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$>

B$ D-5ini)i #an K*a)i5ia)i10

$ Fi)i'*'i R-5ra)i ,a#a Ma&a #an K-r=a L-n)a11

D$ Mi',ia$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$1?

E$ Hi,-r-&r',ia $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$2?

F$ A)&ia&i)-$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$!!

:


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DAFTAR PUSTAKA!>


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BAB I

LAPORAN KASUS

I) IDENTITAS PASIEN

Naa 3 Tn$ F$ @

4-ni) -*ain 3 Lai8*ai

Uur 3 2: &a/un

Aaa 3 I)*a

SuuBan)a 3 Maa))arIn#'n-)ia

P--r=aan 3 P-awai /'n'r-r

A*aa& 3 P-ru i&ra Daa P-rai Maa))ar

N'$ R-i)&-r 3 0

Tana* ,--ri)aan 3 21 A,ri* 2016

T-,a& ,--ri)aan 3 RSP Un/a)

II) ANAMNESIS

K-*u/an u&aa 3 P-n*i/a&an a.ur -#ua a&a

Anan-)i) &-r,i,in 3

P-n*i/a&an a.ur #ia*ai )-=a 2 &a/un *a*u )-9ara ,-r*a/an )aa& -*i/a&

=au/$ Riwaa& ,u)in a#a+ )ai& -,a*a a#an8a#an$ Ma&a -ra/ &i#a a#a+

n-ri &i#a a#a+ a&a* &i#a a#a+ air a&a .-r*-.i/ &i#a a#a+ ,r'#u)i '&'ran

1


7/46

.-r*-.i/ &i#a a#a+ a&a )-,-r&i .-r,a)ir &i#a a#a$ Riwaa& -nunaan

a9aa&a )-=a 1 &a/un *a*u+ naun -*u/an #i a&a) .-ru*an -.a*i )-=a 6

.u*an *a*u$

Riwaa& &raua ,a#a a&a #i)ana*+ riwaa& /i,-r&-n)i #i)ana*+ riwaa&

#ia.-&-) -*i&u) #i)ana*$ Riwaa& .--r=a #i #-,an ',u&-r )-i&ar =a

)-/ari )-=a ! &a/un *a*u$ Riwaa& -*u/an an )aa #a*a -*uara a#a$

Riwaa& ',-ra)i a&a )-.-*una #i)ana*

III) STATUS GENERALIS

K-a#aan Uu 3 Sai& )-#an+ iCi 9uu,+ ',')-n&i)

Tan#a 7i&a* 3 T-anan Dara/ 3 120?0 H

Na#i3 ?: -ni&

P-rna5a)an3 1? -ni&

Su/u 3 !6+<

IV) FOTO KLINIS

2


8/46

Ou*u" B!*+-er+*

Ou*u" De-r+ Ou*u" S!&!"-r+

V) PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI

I&"pe"!

P--ri)aan OD OS

Pa*,-.ra -#-a (8" -#-a (8"$

!


9/46

/i,-r-i) (8" Hi,-r-i) (8"

A,,ara&u) *aria*i) /i,-r*aria)i (8" /i,-r*aria)i (8"

Si*ia )-r-& (8" )-r-& (8"

K'n=un&i7a /i,-r-i) (8" /i,-r-i) (8"

B'*a Ma&a K-)an in&a K-)an in&a

M-ani)- u)9u*ar

K-)-a*a ara/ K-)-a*a ara/

K'rn-a 4-rni/ 4-rni/

Bi*i Ma&a D-,an K-)an N'ra* K-)an N'ra*

Iri) '*a&+ ri,&- (" '*a&+ ri,&- ("

Pu,i* Bu*a&+ )-n&ra*+ R-5*-)

a/aa ("

Bu*a&+ )-n&ra*+ R-5*-)

a/aa ("

L-n)a 4-rni/ 4-rni/

P+*p+"!

Pa*,a)i OD OS

T-n)i Ou*-r K-)an Tn K-)an Tn

N-ri T-an (8" (8"

Ma))a Tu'r (8" (8"

G*an#u*a Pr-auriu*-r P-.-)aran (8" P-.-)aran (8"

:


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VI) NON3CONTACT TONOMETRI

Ti#a #i*auan ,--ri)aan

VII) PEMERIKSAAN VISUS

P--ri)aan OD OS

Vi)u) 20:00 20:00

Ka9aa&a *aa S3 81+


11/46


4I) CAMPUS VISUAL

Ti#a #i*auan ,--ri)aan$

4II) SLIT LAMP

SLOD 3 K'n=un&i7a /i,-r-i) (8"+ 'rn-a =-rni/+ BMD -)an n'ra*+ iri)

9'*a&+ r,&- ("+ ,u,i* .u*a& 9-n&ra*+ R ("+ *-n)a =-rni/

SLOS 3 K'n=un&i7a /i,-r-i) (8"+ 'rn-a =-rni/+ BMD -)an n'ra*+ iri)

9'*a& r,&- ("+ ,u,i* .u*a& 9-n&ra*+ R ("+ *-n)a =-rni/

4III) FUNDUSKOPI


4IV$ PEMERIKSAAN LABORATORIUM


4V) RESUME

S-'ran *ai8*ai .-ruur 2: &a/un #a&an .-r'.a& - ,'*i a&a #-nan

-*u/an 7i)u) -nurun ,a#a '9u*u) .i*a&-ra*$ K-*u/an #ia*ai )-=a 2 &a/un *a*u

)-9ara ,-r*a/an+ &-ru&aa -&ia -*i/a& '.=- an =au/$ K-*u/an a#an8a#an

#i)-r&ai ,u)in #an )ai& -,a*a$ Riwaa& -nunaan a9aa&a )-=a 1 &a/un

6


12/46

*a*u+ naun -*u/an .-ru*an -.a*i )-=a 6 .u*an *a*u$ Riwaa& ',-ra)i a&a

)-.-*una #i)ana*$ Riwaa& &raua ,a#a a&a #i)ana*$ A#a riwaa& .--r=a

#i #-,an ',u&-r )-*aa )-i&ar =a )-/ari$ Riwaa& -*uara #-nan -*u/an

an )aa a#a$

Dari ,--ri)aan '5&a*'*'i+ VOD 3 20:00+ VOS 3 20:00$ Vi)u)

#-nan a9aa&a ,a)i-n OD S3 81+


13/46

u' a# Vi&a 3 B'na

u' a# Vi)a 3 B'na

u' a# Sana&i'na 3 B'nau' a# '-)&i9a 3 B'na

44) DISKUSI

Pa)i-n u)ia *ai8*ai u)ia 2: &a/un #a&an #-nan -*u/an ,an#anan

a.ur ,a#a -#ua a&a #ia*ai )-=a 2 &a/un *a*u$ Ma&a -ru,aan 'ran 7i)ua*

an -.u&u/an 9a/aa un&u -n=a*anan 5un)ina #a*a -*i/a&$ K-*u/an

,an#anan a.ur .-rar&i &-r=a#i anuan ,a#a ,r')-) r-5ra)i 9a/aa a&au ,r')-)

,-n-riaan 9a/aa #i r-&ina$ Ti#a a#a -*u/an )-,-r&i a&a -ra/+ n-ri+ riwaa&

-a)uan .-n#a a)in+ .-na+ .-rair .ana+ '&'ran .-r*-.i/+ a&a )-,-r&i

.-r,a)ir+ -niniran -*ainan ,-n*i/a&an an #i)-.a.an '*-/ in5-)i+ .-n#a

a)in+ a&au ,-ra#anan ,a#a a&a$ Ti#a a#a riwaa& &raua =ua -niniran

-uninan anuan 7i)u) ai.a& &raua$

S-&-*a/ anan-)i)+ aa *ana/ ,-r&aa )-*an=u&na a#a*a/ --ri)a

-&a=aan ,-n*i/a&an ,a)i-n (7i)u)"$ Dari /a)i* ,--ri)aan 7i)u) #i#a,a&an

VOD 3 20:00+ VOS 3 20:00$ Vi)u) #-nan a9aa&a ,a)i-n OD S3 81+


14/46

P--ri)aan 7i)u) -ru,aan ,-nuuran '.- &-r-9i* an #a,a&

#ii#-n&i5ia)i &-r/a#a, )-)-'ran #a*a =ara an #i&-&a,an #ari a&a

Pa)i-n ini #i#ian')i) )-.aai 9','un# i', a)&ia&$ A)&ia&i)-

-ru,aan )a*a/ )a&u -*ainan r-5ra)i #i ana #-ra=a& -*-nunan -#ia

r-5ra&a an &i#a )aa ,a#a &ia, )u.u (a)i)" 7i)ua* -n-.a.an .aanan

=a&u/ ,a#a .ana &i&i+ .ai i&u #i #-,an+ a&au #i .-*aan r-&ina$ S-#anan

i', a#a*a/ -*ainan r-5ra)i #i ana .aanan an #i/a)i*an =a&u/ #i #-,an

r-&ina$ 4a#i 9','un# ', a)&ia& a#a*a/ )a*a/ )a&u -*ainan r-5ra)i #i ana

.aanan an #i/a)i*an &-r*-&a #i #-,an r-&ina #an &-r#a,a& .-.-ra,a &i&i$

G-=a*a8-=a*a an &-r=a#i ,a#a ,a)i-n a#a*a/ ,an#anan a.ur+ )ai&

-,a*a+ ,u)in+ a&a 9-,a& *-*a/+ .a/an a#an8a#an &-r=a#i ua* un&a/$ Ha*

ini #i)-.a.an ar-na a#ana .aanan an &i#a )-)uai =a&u/ #i r-&ina -.ua&

,-r)-,)i ,a#a '&a =ua &-ranu #an a'#a)i '*-/ a&a &-ru) -n-ru)$ Pa#a

,--ri)aan 7i)u) #i#a,a&an -un#uran 7i)u) #an 7i)u) -.ai #-nan ,in

/'*-+ )-*ain i&u &i#a #i&-uan -*ainan ,a#a ,--ri)aan '5&a*'*'i *ainna$

Ta&a*a)ana a)u) anuan r-5ra)i a#a*a/ #-nan -n-&ra*i)ir anuan

r-5ra)ina a&au -n'r-)i au)a*i&a) anuan r-5ra)ina$ Un&u -n-&ra*i)ir

anuan r-5ra)ina #iunaan a9aa&a an )-)uai #-nan &i,- -*ainan

r-5ra)ina$ 4ia ,a)i-n -na*ai ',ia+ aa #i.-rian *-n)a

9-unn-a&i7-#i7-r-n un&u -nurani -ua&an -#ia r-5ra)ina aar

.aanan =a&u/ #ari #-,an -nu=u &-,a& - r-&ina$ S-#anan ,a#a a)u)

/i,-r-&r',ia #i.-rian *-n)a 9-.un,')i&i5'n7-r-n un&u -,-rua&

-ua&an r-5ra)i )-/ina .aanan an &a#ina =a&u/ #i .-*aan r-&ina

.-r-)-r &-,a& #i r-&ina$ Pa#a a)u) a)&ia&i)-+ #i ana &-r#a,a& .-r.aai *-&a

&i&i 5'u) .aanan+ aa i&a ,-r*u -n-&a/ui #u*u *-n)a 9*in#-r an &-,a&

(,')i&i5n-a&i5" *a*u -u#ian -n-uan a)i) an &-,a& an -.-rian

a.aran an &-r=-*a) .ai ,a)i-n$ Da,a& =ua #i*auan in&-r7-n)i un&u

-,-r.aii *an)un -#ia r-5ra)i an -na*ai -*ainan+ )-,-r&i ',-ra)i

LASIK (laser in-situ keratomileusis), Radial Keratotomy a&au PRK

( photorefractive keratectomy$

>


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BAB II

TIN5AUAN PUSTAKA

A) LATAR BELAKANG

Ganuan ,-n*i/a&an ai.a& -*ainan r-5ra)i an &i#a

&-r'r-)i #a,a& -.-rian 'n)-u-n)i .ai =ana ,-n#- au,un

=ana ,an=an ,a#a ana8ana #an 'ran #-wa)a+ )-,-r&i

.-ruranna ,r'#u&i7i&a)+ uranna ,-*uan -n#a,a&an ari-r

an .ai #i ,-n#i#ian #an ,--r=aan+ #an .-ruranna ua*i&a)

/i#u,$ B-r.aai 5a&'r .-r,-naru/ &-r/a#a, anuan r-5ra)i an

&i#a &-r'r-)i+ )-,-r&i uranna ,-r/a&ian #an ,-n-na*an &-r/a#a,a)a*a/ ini ,a#a &ia, in#i7i#u+ uran &-r)-#iana ,-*aanan un&u

,--ri)aan anuan r-5ra)i+ uran &-r=anauna .iaa *-n)a

'r-)i &-ru&aa ,a#a n-ara8n-ara #-nan a'ri&a) )&a&u) -'n'i

,-n#u#u a&-'ri -n-na/ - .awa/$(1"

10


16/46

Gambar 1. Penyebab Kebutaan di Dunia( 1 )

M-nuru& @HO (200:" #i,-riraan &-r#a,a& )-i&ar 1

'ran )-&ia, < &a/unna an &-ranu ,-n*i/a&anna ai.a&

anuan r-5ra)i an &i#a &-r'r-)i+ #i ana ?$000$000 =iwa

&-r'*'n #a*a a&-'ri .u&a$ S-.ana 12+? =u&a =iwa ,a#a -*','

u)ia &a/un &-r#a,a& 2 =u&a =iwa anuan r-5ra)i+ #i

ana ,r-7a*-n)i ',ia &-r&ini ,a#a u)ia 1!81? &a/un$ S-#anan ,a#a -*',' u)ia < =u&a =iwa -na*ai

anuan r-5ra)i+ #i ana 6+> =u&a =iwa #ian&arana -na*ai

-.u&aan$ Da&a *ain -nun=uan )-i&ar 1+! =u&a =iwa ,a#a -*','

u)ia :08:> &a/un -na*ai -.u&aan ai.a& anuan r-5ra)i$(1"

B) DEFINISI DAN KLASIFIKASI

a/aa #a,a& #i#-5ini)ian )-.aai .aian #ari ),-9&ru

-*'.an -*-&r'an-&i #i ana a&a )-n)i&i7- &-r/a#a,na$

Baian an #a,a& #i*i/a& #ari ),-&ru ini &-r*-&a ,a#a ,an=an

-*'.an !>0 n )a,ai 60 n$ Aar a&a #a,a& -n/a)i*an

in5'ra)i 7i)ua* an aura&+ 9a/aa /aru) #i5'u)an #-nan &-,a& #i

r-&ina$ F'u) /aru) #i)-)uaian un&u -n/a)i*an ,an#anan an

=-*a) un&u '.=- #-a& au,un =au/$ K'rn-a+ a&au *-.i/ &-,a&na &i&i

,-r&-uan u#araair ,a#a a&a .-r&anun =awa. un&u 2! -ua&an

5'u) a&a+ )-#anan *-n)a ri)&a* #an -#ia *ainna a#a*a/ 1!na$(2"

11


17/46

K-&ia )inar 9a/aa ,ara*-* #ari '.=- an =au/ =a&u/ ,a#a 5'u)

#i r-&ina #-nan a&a #a*a -a#aan .-ri)&ira/a& (&i#a

.-ra''#a)i"+ -a#aan ini #i)-.u& emetropia. In#i7i#u #-nan a&a

--&r', #a,a& -*i/a& =ara =au/ #-nan =-*a) &an,a .-ra''#a)i$

Ametropia a#a*a/ )ua&u -a#aan a&a #-nan -*ainan r-5ra)i

)-/ina ,a#a a&a an #a*a -a#aan i)&ira/a& -.-rian 5'u)

an &i#a &-r*-&a ,a#a r-&ina$ A-&r',ia #a,a& #i&-uan #a*a

.-n&u -*ainan i',ia (ra.un =au/"+ /i,-r-&r',ia (ra.un #-a&"+ #an

a)&ia&$(2"

Pa#a a.ar 2 #i .awa/+ &-r*i/a& .-r.aai =-ni) *a)i5ia)i

a-&r',ia$ Pa#a .aian (a" -ru,aan )-&)a 9a/aa n'ra*+ #i ana

)inar8)inar ,ara**-* #i5'u)an ,a#a r-&ina+ -.-n&u a.aran an

&a=a$$ Pa#a (." ai&u myopia #i ana )inar8)inar )-=a=ar )u.u u&aa

an -a)ui a&a #i'n7-r-n)ian #i an&-ri'r #ari r-&ina+

-n/a)i*an .aanan an a.ur (warna .iru ,a#a a.ar"+ #an

'n#i)i ini #i'r-)i #-nan *-n)a inu) (9-un" an -n/a)i*an

#i7-r-n)i #ari .-ra) 9a/aa an a)u - a&a #an

-5'u)anna &-,a& #i r-&ina (warna -ra/ ,a#a a.ar"$ Pa#a

.aian (9" hypermetropia &-r=a#i #i ana )inar8)inar )-=a=ar )u.u

u&aa #i5'u)an #i.-*aan r-&ina (.iru"+ 'n#i)i ini #i'r-)i

#-nan *-n)a ,')i&i5'n7-r-n un&u -na.a/ -ua&an r-5ra)i #an

-5'u)an .aanan =a&u/ #i r-&ina (-ra/"$ S-#anan ,a#a

'n#i)i (#" astigmatisme &-r=a#i -&ia )inar8)inar an a)u

#i5'u)an ,a#a #ua .i#anai) an .-r.-#a ai.a& #ari ur7a&ura#ari 'rn-a a&au *-n)a an .-r.-#a &ia, )u.una (.ia)ana )u.u

an )a*in &-a *uru)"$ K'n#i)i ini #i'r-)i #-nan *-n)a )i*in#ri)$(!"

12


18/46

Gambar 2.Jenis-jenis Ametropia. (a)Normal (b)Myopia ()!ipermetropia (d)Asti"mat ( # )

C) FISIOLOGI REFRAKSI PADA MATA DAN KER5A LENSA

1) F!"!#*#'! Rer+"!

R-5ra)i 9a/aa a#a*a/ 5-n'-na ,-ru.a/an,-.-*'an .-ra)

9a/aa -&ia -*a*ui #ua -#iu #-nan -ra,a&an an .-r.-#a$

P-n-.a. #a)ar #ari r-5ra)i a#a*a/ ,-ru.a/an -9-,a&an 9a/aa ,a#a

-#iu an #i*a*uina$ Huu r-5ra)i ai&u 3

1$ Sinar #a&an+ )inar r-5ra&a .-ra#a ,a#a )i)i an .-r*awanan

#an -#ua &-r)-.u& .-r)aa ari) n'ra* .-ra#a #a*a )a&u

.i#an$(:"

2$ P-r.an#inan )inu) )u#u& )inar #a&an &-r/a#a, )inar r-5ra&a

a#a*a/ &-&a, .-ran&un ,a#a -#iu 9a/aa$ B-)aran ini

#i)i.'*an #-nan n #i)-.u& )-.aai in#-) .ia)$ In#-) .ia)

u#ara (7au" a#a*a/ )a&u$ Huu )n-**iu) &-n&an r-5ra)i

ai&u 3 sin i/ sin r = n2/ n. K-&ia 9a/aa -a)ui -#iu

an *-.i/ ,a#a& aa ara/ .ia)na -n#-a&i )u.u n'ra*+

)-#anan =ia -a)ui -#u an *-.i/ r-nan aa

ara/na -n=au/i ari) n'ra*$(:"

1!


19/46

Gambar #. Fe$e&+ rer+"! +7+8+9;

Pr')-) r-5ra)i =ua &-r=a#i ,a#a a&a+ an .-r5un)i aar

.aanan '.=- an #i*i/a& #a,a& =a&u/ #i r-&ina #-nan &-,a&$ O*-/

ar-na i&u+ ','n-n a&a an .-r5un)i )-.aai -#ia r-5ra&a

ai&u 'rn-a+ /u'r au'u)+ *-n)a ri)&a*ina+ #an .a#an 7i&r-u) /aru)

.-r5un)i #-nan .ai #an ',&ia*$ T-*a/ #i=-*a)an #i a&a) .a/wa

anuan r-5ra)i #i)-.u& )-.aai a-&r',ia$ A-&r',ia #a,a& &-r=a#i

'*-/ ar-na a#ana -&i#a9'9'an-&i#a)-i.anan an&ara ,an=an

ai) ()u.u u&aa" #-nan -ua&an -#ia r-5ra&a+ .ai i&u i&u

,-r.an#inan ai) &-r/a#a, -ua&an r-5ra)i &-r*a*u .-)ar a&au -9i*+

)-/ina )-9ara uu ametropia #a,a& #i.ai #ua .-r#a)aran

-&i'*'i u&aana+ ai&u a-&r',ia a)ia* (&-r)-rin" a&au a-&r',ia

r-5ra&i5$(


20/46

Gambar $. Per%+&(!&'+& *e-+ #u" %+8+&'+& p+(+ e$e-r#p (+& +$e-r#p9


21/46

T-*a/ #i=-*a)an ,a#a ,arara,/ #i a&a) .a/wa -ua&an r-5ra)i

a&a &i#a 'n)&an+ -*ainan /aru) .-ru.a/8u.a/ un&u

-uninan &-r=a#ina 7i)ua*i)a)i an =-*a) .ai ,a#a '.=- an

=au/ au,un #-a&$ Pr')-) 5i)i'*'i) an -na&ur -ani)-

,-ru.a/an -ua&an r-5ra)i ini*a/ an #i)-.u& )-.aai a''#a)i$

M-ani)- a''#a)i -*i.a&an *-n)a+ C'nu*a 9i*iari)+ #an '&'&

)i*iari)$(


22/46

-.ua& *-n)a -n=a#i *-.i/ *'.u*ar (.u*a&" )-/ina -ua&an

r-5ra)ina .-r&a.a/+ /a* ini #i.u&u/an un&u -5'u)an

,-n*i/a&an -*i/a& '.=- #-a&$ S-,-r&i an &-r*i/a& ,a#a a.ar

.-riu&$(


23/46

,a#a .aian &-na/ &i,i) ,a#a .aian ,-ri5-r+ '.=- an .-ra#a #-a&

#-nan *-n)a 9-.un aan &a,a -.-)ar+ #an -&ia #i-raan

aa .aanan '.=- an &a,a .-r-ra .-r*awanan ara/ #ari

-raan *-n)a$ L-n)a ini #iunaan #a*a -n'r-)i -*ainan

/i,-r-&r',ia+ a5aia+ #an ,r-).',ia+ )-*ain i&u .-r5un)i #a*a

i*uina)i '.*i+ a&au '5&a*')',i in#ir-$(:"

Gambar . S!+-3"!+- %+8+&'+& p+(+ *e&"+ #&e"9;

L-n)a 'na5 a#a*a/ &-ra)u *-n)a )5-ri) naun .-ri)5a& #i7-r-n

(-n/a.uran 9a/aa"+ .-n&una &-r#iri #ari .i'na5+

,*an''na5+ 'n7-)''na5 (-ni)9u)"$ iri89irina &i,i) #i .aian

&-na/ #an &-.a* #i ,-ri5-r+ .aanan '.=- an a#a #i #-,anna

&a,a -n-9i*+ -&ia #i-raan+ .aanan '.=- an &-r*i/a&

.-r-ra )-ara/ #-nan *-n)a$ A#a,un -unaanna a#a*a/ un&u

-n'r-)i -*ainan r-5ra)i )-,-r&i ',ia #an )-.aai *-n)a Hru.

#a*a ,--ri)aan 5un#u) #-nan slit-lamp$ Ga.ar an &-r.-n&u

#ari *-n)a 9-un ini )-*a*u .-r)i5a& aa+ &-a #an #i,-r-9i*$ (:"

1?


24/46

Gambar 1/. 5e&!"3=e&!" *e&"+ eu&' 9A; %!#&+ 9B;P*+#&+ 9C; K#&e"##&+ 9;

Gambar 11. S!+- %+8+&'+& p+(+ *e&"+ eu&'9;

L-n)a )i*in#-r -ru,aan *-n)a an .-r.-n&u )-,-r&i &a.un+

.--r=a a)ia* /ana ,a#a )a&u ai))u.u &-r&-n&u #an ai) an

&-a *uru) #ari ai) u&aana -i*ii -ua&an r-5ra)i 0 #i',&ri$

T-r#iri #ari #ua+ ai&u *-n)a )i*in#-r 'n7-) (,')i&i5" a&au 'na5

(n-a&i5"$ L-n)a 9*in#ri) &-ru&aa #iunaan un&u -n'r-)i

a)&ia&i)-+ #i ana &-r#a,a& ,-r.-#aan in#-) r-5ra)i ,a#a ai)

&-r&-n&u #i 'rn-a )-/ina )-)uai #-nan -ani)- -r=a *-n)a ini

ai&u .--r=a ,a#a ai) &-r&-n&u+ un&u -na&uan &i&i 5'u)

.aanan ai.a& ,-r.-#aan -ua&an r-5ra)i &-r)-.u&$ (:"

Gambar 12. 5e&!" *e&"+ "!*!&(er 9A; P#"!-! 9B;Ne'+-!

9;

1>


25/46

Gambar 1#. S!+- %+8+&'+& p+(+ Le&"+ 8*!&(r!"9;

D) MIOPIA

1) De!&!"!9. 6;

Mi',ia a#a*a/ )a*a/ )a&u .-n&u -*ainan r-5ra)i #iana

)inar an #a&an )-=a=ar #ari =ara an &a .-r/ina #i5'u)an

#i #-,an r-&ina )aa& a&a &i#a .-ra''#a)i$ Pa)i-n #-nan

i',ia aan -na&aan -*i/a& *-.i/ =-*a) .i*a #-a& )-#anan

-*i/a& =au/ a.ur a&au ,a)i-n a#a*a/ ra.un =au/

2) K*+"!!+"! E-!#*#'!9;

a$ Aia* i',i &-r=a#i ar-na ,-r&a.a/an ,an=an #ia-&-r

an&-r'8,')&-ri'r .'*a a&a+ ini ,-n-.a. an ,a*in .ana$

.$ Kur7a&ura* i',i ar-na ,-nina&an -*-nunan 'rn-a

#an a&au *-n)a$

9$ P')i&i'na* i',i &-r=a#i ar-na ,-r-)-ran *-n)a - .aian

an&-ri'r$

#$ In#- ',ia &i,- ini &-r=a#i ar-na ,-nina&an in#- r-5ra)i

*-n)a+ i)a* ,a#a nu*-ar )9*-r')i)$

-$ Mi',i an .-r/u.unan #-nan a''#a)i an .-r*-.i/an$

20


26/46

Gambar 1$. S!+- rer+"! +7+8+ p+(+ M!#p!+96;

>) V+r!+"! K*!&!" M!#p!9;

a$ Mi',ia K'n-ni&a*

Mi',i an )u#a/ &-r=a#i )-=a *a/ir+naun .ia)ana

#i#ian')a )aa& u)ia 28! &a/un+ -.anaan uni*a&-ra* #an

.-rani5-)&a)i ani)'-&r',ia$ 4aran &-r=a#i .i*a&-ra*$Mi',i 'n-ni&a* )-rin .-r/u.unan #-nan -*ainan

9'n-ni&a* *ain )-,-r&i a&ara 9'n-ni&a*+ ir',/&a*u)+

aniri#ia+ -a*''rn-a$ Mi',i 9'n-ni&a* )ana& ,-r*u

#i'r-)i *-.i/ awa*$

.$ Mi',i )i,*-

4-ni) i',i ini ,a*in .ana &-r=a#i+ =-ni) ini .-raia&an

#-nan anuan 5i)i'*'i+ &i#a .-r/u.unan #-nan ,-nai&

a&a *ainna$ Mi',i ini -nina& 2 ,a#a u)ia < &a/un

)a,ai 1: ,a#a u)ia 1< &a/un$ K-r-na .ana #i&-uan

,a#a ana u)ia )-'*a/ aa #i)-.u& =ua #-nan J)9/''*

M',iaJ$

!tiologi

Sua&u 7aria)i .i'*'i n'ra* #ari ,-r-.anan a&a+

an ana .i)a .-r/u.unan au,un &i#a .-r/u.unan

#-nan -n-&i$

21


27/46

a$ Ti,- aia*

Varia)i 5i)i'*'i) #ari ,-r-.anan .'*a a&a a&au #a,a&

.-r/u.unan #-nan n-ur'*'i ,r-' ,a#a a)a ana8

ana$

.$ Ti,- ur7a&ura*

T-r=a#i ar-na 7aria)i ,-r-.anan .'*a a&a$ Ha* ini

#iar-naan -.ia)aan #i-& ,a#a a)a ana8ana a#a

#i*a,'ran &an,a -)i,u*an an .-*u &-r.u&i$

9$ G-n-&i

G-n-&i .-r,-ran #a*a 7aria)i .i'*'i) ,a#a ,-r&u.u/an

.'*a a&a+ #-nan 5a&'r r-)i'+ =ia -#ua 'ran &ua i',i

,r-7a*-n)i &-r=a#ina i',i ,a#a anana )-i&ar 20 + =ia

)a*a/ )a&u #ari 'ran &ua -n#-ri&a i',i aa ,r-7a*-n)i

anana -n#-ri&a i',i )-i&ar 10$+ =ia )a*a/ )a&u

'ran &ua &i#a a#a -n#-ri&a i',i+,r-7a*-n)i i',i ,a#a

ana )-i&ar < $

#$ T-'ri .--r=a #-nan ,-n*i/a&an an )ana& #-a&$

T-'ri ini -na&aan .a/wa+ i',i #a,a& &-r=a#i ar-na

-.ia)aan -r=a #-nan ,an#anan an )ana& #-a&+

naun ,a#a -na&aanna &-'ri ini .-*u &-r.u&i )-9ara

,a)&i$

"e#ala KlinisG-=a*a Su.=-&i53

a$ P-n*i/a&an =au/ a.ur -ru,aan -=a*a u&aa$

.$ G-=a*a a)&-n',ia ,a#a ,a)i-n i',i #-ra=a& rinan

9$ Ana )-rin -ni,i&an a&a+-ru,aan /a* an )-rin

#i-*u/an '*-/ 'ran &ua$

G-=a*a O.=-&i53

a$ .'*a a&a an .-)ar #an -n'n='*$

.$ Ka-ra 'u*i an&-ri'r *-.i/ #a*a #ari n'ra*$

22


28/46

9$ Fun#u) N'ra*+ naun i',i r-)-n &-,'ra* =aran &-r=a#i$

#$ Bia)ana &-r=a#i )aa& u)ia < 10 &a/un #an -nina&

)a,ai u)ia 1?820 &a/un$ D-nan ra&a ra&a 0$< 0$! ,-r

&a/un$

$ Mi',i ,a&'*'i) #--n-ra&i5

Mi',i an &-r=a#i ar-na -*ainan ,a#a .aian a&a *ain

)-,-r&i+ a#ana ,-n#ara/an ,a#a .a#an a9a+ ,i-n&a)i ,a#a

r-&ina #an ,-ri,a,i*$ Mi',i ,a&'*'i )u#a/ &-r=a#i )aa& u)ia <

10 &a/un+ an .-r-5- )aa& u)ia #-wa)a u#a an ana /a* ini

.-r/u.unan #-nan ,-ru.a/an #--n-ra)i ,a#a a&a$

Gambar 1%. E*#&'+"! +!" %#*+ $+-+9;

Mi',i ,a&'*'i) )ua&u /a)i* #ari ,-r&u.u/an an 9-,a&

#ari ,an=an aia* .'*a a&a$ Un&u -n-ranan &-r=a#ina

-*ainan a)ia* .'*a a&a .ana &-'ri an #i-uaan+

naun .-*u a#a /i,'&-)i) -ua)an an .i)a -n-ranan&-r=a#ina ,a&'*'i i&u$ Naun #-iian ,a&'*'i ini

.-r/u.unan #-nan /-r-#i&-r #an ,-r&u.u/an .'*a a&a$

1$ H-r-#i&-r

S-aran &-*a/ #i,a)&ian .a/wa -n-&i -ru,aan 5a&'r

a'r )-.aai -&i'*'i -*ainan ini$ Pr'r-)i5 i',i an

.-r)i5a& 5ai*ia*+ .ana &-r=a#i ,a#a .an)a 9ina+ ara. #an

=-,an$ Naun =aran #i&-uan ,a#a .an)a n-r' #an )u#an$

2!


29/46

Ini -nun=uan /u.unan /-r-#i&-r an -,-naru/i

,-r&u.u/an r-&ina #a*a ,-r-.anan i',i$

2$ Pr')-) P-r&u.u/an )-9ara uu

Pr')-) ,-r&u.u/an ini -ru,aan 5a&'r in'r ,a#a

,-r-.anan i',i+ P-r,an=anan #ari )--n ,')&-ri'r .'*a

a&a &-r=a#i /ana )-,an=a a)a ,-r&u.u/an a&i5 #an

#i,-riraan .-r/-n&i )aa& ,-r&u.u/an a&i5 .-r/-n&i$ Di)ini

a#a .-.-ra,a 5a&'r )-,-r&i nu&ri)i+ #-5i)i-n)i+ anuan

/'r'n+ #an ,-nai& an &-r=a#i )aa& ,-r&u.u/an a&i5

)-/ina -,-naru/i ,-r-.anan i',i$"e#ala Klinis

G-=a*a )u.=-&i5 3

a$ Ka.ur .i*a -*i/a& =au/+ ,-nurunan 7i)u) uuna *-.i/

,ara/ #i.an#in #-nan i',i )i,*-$

.$ K-*u/an *ain )-,-r&i -*i/a& )-)ua&u .-rwarna /i&a

-*aan ,a#a ,-n*i/a&anna+ /a* ini .-r/u.unan #-nan

#--n-ra)i 7i&r-u)$

9$ Ra.un ,a#a a*a /ari #a,a& #i-*u/an ,a#a ,-n#-ri&a

#-nan i',i &ini$

G-=a*a '.=-&i5 3

a" Ga.aran ,a#a )--n an&-ri'r )-ru,a #-nan ',ia

)i,*-)

." Ga.aran an #i&-uan ,a#a )--n ,')&-ri'r .-ru,a

-*ainan8-*ainan ,a#a

1$ Ba#an a9a 3 #a,a& #i&-uan --ru/an .-ru,a

,-n#ara/an a&au #--nara)i an &-r*i/a& )-.aai 5*'a&-r)+

a&au .-n#a8.-n#a an -na,un #a*a .a#an a9a$

Ka#an8a#an #i&-uan a.*a)i .a#an a9a an

#iana, .-*u =-*a) /u.unanna #-nan -a#aan ',ia

2:


30/46

2$ Pa,i* )ara5 ',&i9 3 &-r*i/a& ,i-n&a)i ,-ri,a,i*+ r-)-n

',ia+ ,a,i* &-r*i/a& *-.i/ ,u9a& an -*ua) &-ru&aa -

.aian &-,'ra*$ Kr-)-n ',ia #a,a& - )-*uru/ *inaran

,a,i* )-/ina )-*uru/ ,a,i* #i-*i*ini '*-/ #a-ra/ 'r'i#

an a&r'5i #an ,i-n&a)i an &i#a &-ra&ur$

Gambar 1&. Myopi resent ( $ )

!$ D--n-ra)i ,a#a r-&ina #an 'r'i# an &-r=a#i ,a#a i',i

&ini$ Di&an#ai #-nan ,*a .-rwarna -,u&i/an ,a#a

au*a #-nan )-#ii& ,i-n an -n-*i*inina$

) La,i)an 5un#u) an &-r)-.ar *ua) .-ru,a ,-ni,i)an 'r'i#

#an r-&ina$ Ai.a& ,-ni,i)an ini aa .aanan 'r'i#

&a,a *-.i/ =-*a) #an #i)-.u& )-.aai 5un#u) &ir'i#$

Komplikasi

A#a,un ',*ia)i an #a,a& &-r=a#i ai&u a.*a)i' r-&ina+

a&ara ',*ia&a+ ,-r#ara/an 7i&r-u)+ ,-r#ara/an 'r'i#+

)&ra.i)u) 'n7-r-n)i &-r5i)a)i$

) D!+'"!"9


31/46

-*a*ui )rinin #i )-'*a/+ a#ana anuan #a*a ,--ri)aan

7i)u) an )ini5ian #a,a& -n=arin ana8ana un&u #i,-ri)a

*-.i/ *an=u&$ Da*a 'n&-) ,-r)'na*+ 9uria i',ia =ia &-r#a,a&

-*u/an ,an#anan a&a a.ur &-ru&aa -*i/a& =au/$ S-*an=u&na+

#a*a -n#ian')i) i',ia #a,a& #i*auan )-9ara )u.=-&i5

a&au '.=-&i5+ un&u --ri)a 7i)u) ,a)i-n$

P--ri)aan )-9ara )u.=-&i5 #a,a& #i*auan #-nan snellen

chart + -u#ian -*auan trial and error #-nan -a)anan

*-n)a an 9'9' #i trial frame )a,ai #i#a,a&an 7i)u) &-r.ai

(2020"$ P--ri)aan ini ,a*in .ai #-nan -nunaan

)i*',*-i aar 'r-)ina &-,a&$

P--ri)aan )-9ara '.=-&i5 #a,a& #i*auan #-nan

-nunaan r-&in')',$ A*a& ini #a,a& -*i/a& r-5*-) r-&ina

-*a*ui .-ra) 9a/aa an #i.-rian+ )-&-*a/ i&u )u.-r 9a/aa

#i-raan #an #i*i/a& .aiana r-5*-) 9a/aa #ari r-&ina+ a,aa/

-niu&i ,-r-raan a&au .-r*awananara/$ Pa#a a)u) i',ia

aan &-r#a,a& r-5*-) an ara/na .-r*awanan #ari )u.-r 9a/aa$

M-&'#- *ainna #-nan -nunaan r-5ra&'-&-r anua* a&au

au&'a&i)+ an =ua #a,a& -n#-&-)i -*ainan r-5ra)i$

Gambar 1'. Pe$er!"++& #%=e-! (e&'+& re-!"#p9


32/46

r-*a&i5 ar-na ai) a&au an a.)'*u& an &-r=a#i a&au #-nan

-'#i5ia)i in#-)i r-5ra)i ,a#a -#ia r-5ra&a$

1$ N-&ra*i)a)i -&i#a)-i.anan -ua&an r-5ra)i #-nan

-nunaan *-n)a 9-un ('na5" .ai #a*a .-n&u

a9aa&a a&au *-n)a 'n&a$ L-n)a an #iunaan

)-.aina an &-r-9i* an -.-rian 7i)u) &-r.ai

un&u -n/in#ari a''#a)i a&a ,a#a a)u)8a)u)

'7-r'r-)i+ ar-na #a,a& -n-.a.an a&a

*-*a/a)&-n',ia$

Gambar 1. Me+&!"$e er=+ *e&"+ eu&' (+*+$ $e&'#re"!

$!#p!+9;

2$ M-nu.a/-'#i5ia)i M-#ia R-5ra)i

M-ru,aan ,r')-#ur ',-ra)i anuan r-5ra)i

.ia)a #i)-.u& keratorefractive surgery ar-na ',-ra)i ini

-nu.a/ -*-nunan 'rn-a )-/ina -,-naru/i

,u*a -ua&an r-5ra)ina+ =ia ',-ra)i .-r/a)i* aa

,a)i-n #a,a& -i*ii 7i)u) an .ai &an,a ,-r*u

-nunaan a9aa&a a&au *-n)a 'n&a *ai$ 4-ni)8 =-ni)na a#a*a/$

. Radial K-ra&'&' (:"

Un&u -.ua& in)i)i ra#ia* an #a*a ,a#a ,inir

'rn-a #an #i&ina*an : )-.aai C'na ',&i$Pa#a

,-n-.u/an in)i)i ini &-r=a#i ,-n#a&aran #ari ,-ruaan

'rn-a )-n&ra* )-/ina -nurunan -ua&an r-5ra)i$

Pr')-#ur ini )ana& .au) un&u i',i #-ra=a& rinan #an

)-#an$ K-*-a/anna 'rn-a -n=a#i *-a/+ .i)a

2


33/46

&-r=a#i ru,&ur .'*a a&a =ia &-r=a#i &raua )-&-*a/ RK+

&-ru&aa .ai ,-n#-ri&a an .-ri)i' &-r=a#i &raua

&u,u*+ )-,-r&i a&*-&+ &-n&ara$ Bi)a &-r=a#i a)&ia&

irr-u*-r ar-na ,-n-.u/an *ua an &i#a

)-,urna+naun =aran &-r=a#i$ Pa)i-n P')& RK =ua

#a,a& -ra)a )i*au )aa& a*a /ari$

Gambar 1. R+(!+* Ker+-#-#$89;

2. %hotorefractive Keratectomy &%RK)(:"

Pa#a &-ni ini C'na ',&i )-n&ra* ,a#a )&r'a 'rn-a

an&-ri'r #i5'&'a.*a)i #-nan -nunaan laser e'cimer

(1>! n )inar UV" an .i)a -n-.a.an )-n&ra*

'rn-a -n=a#i 5*a&$ Saa )-,-r&i RK+ PRK .au) un&u

i',i 82 )a,ai 86 #i',&ri$: K-*-a/an PRK3

P-n-.u/an ,')&',-ra&i5 an *a.a&+ -&-r*a.a&an

,-n-.u/an -,i&-* -n-.a.an -&-r*a.a&an

,u*i/na ,-n*i/a&an #an ,a)i-n -ra)a n-ri #an &i#a

naan )-*aa .-.-ra,a inu+ #a,a& &-r=a#i )i)a

'rn-a an -ru/ an -nanu ,-n*i/a&an+ PRK

*-.i/ a/a* #i.an#in RK

2?


34/46

Gambar 2/. PRK 9;

(. aser in-situ Keratomileusis &A*+K)&)

Pa#a &-ni ini+ ,-r&aa )-.ua/ 5*a, )-&-.a* 1!08160

ir'n #ari 'rn-a an&-ri'r #iana&$ S-&-*a/ F*a,

#iana&+ =arinan i#)&r'a )-9ara *an)un #ia.*a)i

#-nan &-.aan )inar e'cimer laser + a/irna 'rn-a

-n=a#i 5*a&$ S-aran &-ni ini #iunaan ,a#a

-*ainan i',i an *-.i/ #ari 8 12 #i',&ri$ Kri&-ria

,a)i-n un&u LASIK ai&u uur *-.i/ #ari 20 &a/un$+

-i*ii r-5ra)i an )&a.i*+inia* 1 &a/un$+ '&i7a)i

,a)i-n+&i#a a#a -*ainan 'rn-a #an -&-.a*an 'rn-a

an &i,i) -ru,aan 'n&rain#ia)i a.)'*u& LASIK$

Gambar 21. Pr#"e(ur LASIK 9;

2>


35/46

F) H/PERMETROPIA1) De!&!"!

Hi,-r-&r',ia a&au ,-n*i/a&an =au/ a#a*a/ 'n#i)i -*ainan

r-5ra)i #i ana )inar an .-ra)a* #ari =ara &a /ina an

,ara**-* #-nan )u.u u&aa #i5'u)an #i .-*aan r-&ina+ &an,a

.-ra''#a)i$("

Gambar 22. S!+- %+8+&'+& p+(+ 7!per$e-r#p!+9;

2) E-!#*#'!9;

Hi,-r-&r',ia #a,a& #i)-.a.an3

a$ Hi,-r-&r',ia A)ia*+ -ru,aan -*ainan r-5ra)i ai.a& .'*aa&a an &-r*a*u ,-n#-

.$ Hi,-r-&r',ia R-5ra&i5+ #iana #aa ,-.ia)an a&a &-r*a*u

*-a/

) Hi,-ri',ia ur7a&ur+ #iana -*-nunan 'rn-a a&au *-n)a

uran )-/ina .aanan &-r5'u) #i .-*aan r-&ina

>) K*+"!!+"!9;

B-r#a)aran -a,uan a''#a)i+ #i.ai -n=a#i 3

a$ H!per$e-r#p!+ $+&!e" a#a*a/ /i,-r-&r',ia an #a,a&

#i'r-)i #-nan a9aa&a ,')i&i5 a)ia* an #a,a&

-.-rian &a=a ,-n*i/a&an n'ra*$ Hi,-r-&r',ia ini

&-r#iri a&a)3

.$ H!per$e-r#p!+ +%"#*u-. #iana -*ainan r-5ra)i &i#a

#ii.ani #-nan a''#a)i #an --r*uan a9aa&a ,')i&i5

un&u -*i/a& =au/$ Bia)ana /i,-r-&r',ia *a&-n .-ra/ir

#-nan /i,-r-&r',ia ini$

9$ H!per$e-r#p!+ +u*-+-!. #iana -*ainan /i,-r-&r',ia

#a,a& #ii.ani #-nan a''#a)i a&au,un a9aa&a ,')i&i5$

!0


36/46

#$ H!per$e-r#p!+ *+-e&. #iana -*ainan /i,-r-&r',ia &an,a

)i*',*-ia #ii.ani )-*uru/na #-nan a''#a)i$

Hi,-r-&r',ia *a&-n /ana #a,a& #iuur .i*a #i.-rian

)i*',*-ia$

-$ H!per$e-r#p!+ -#-+* a#a*a/ /i,-r-&r',ia an uuranna

#i#a,a&an )-)u#a/ #i.-rian )i*',*-ia$

) Ge=+*+9;

Pa#a ,a)i-n #-nan /i,-r-&r',ia+ -=a*a #a,a& .-r7aria)i #ari

uur ,a)i-n #an #-ra=a& anuan r-5ra)ina+ -=a*ana a#a*a/

)-.aai .-riu& 3

a$ A)i,&'a&i$ Tina& -*ainan r-5ra)i inia* ,a#a ana8

ana .ia)ana #a,a& #i'r-)i )-n#iri #-nan u#a/ '*-/

u,aa a''#a)i &an,a -=a*a$

.$ G-=a*a a)&-n',ia$ K'n#i)i ini &-r=a#i -&ia /i,-r-&r',ia &-*a/

&-r'r-)i #-nan .ai+ &-&a,i ar-na a#ana a#ana u)a/a

a''#a)i &-ru)8-n-ru) )-/ina -ni.u*an a&a *-*a/

(a)&-n',ia"+ an &-r#iri #ari 3 )ai& -,a*a+ a&a .-rair+ #an

5'&'5'.ia rinan$ G-=a*a ini &-ru&aa )-rin un9u* ,a#a

,--r=aan #-nan =ara ,an#an #-a& a&au ,a#a a*a /ari$

Gambar 2#. 9+; G+$%+r+& %er+" +7+8+ p+(+ 7!per$e-r#p 9%; #&(!"! *+-e& (! $+&+

e*u7+& -!(+ +(+ +!%+- +(+&8+ pr#"e" +#$#(+"!9


37/46

9$ Ganuan ,-n*i/a&an #-nan -=a*a a)&-n',ia$ K-&ia #-ra=a&

/i,-r-&'r,ia &i#a #a,a& )-,-nu/na #i'r-)i #-nan u,aa

a''#a)i+ )-/ina ,a)i-n -n-*u/ &i#a #a,a& -*i/a&

#-nan =-*a) '.=- #-a& #i)-r&ai #-nan -=a*a a&a *-*a/

ai.a& u)a/a a''#a)i$

#$ Ganuan ,-n*i/a&an )a=a$ K'n#i)i ini &-r=a#i -&ia

/i,-r-&r',ia )ana& &ini+ #an ,a)i-n .ia)ana &i#a *ai

-*auan u,aa a''#a)i (&-ru&aa ,a#a 'ran #-wa)a"

#an &-r#a,a& -*u/an an .-rar&i ,a#a 7i)u) un&u '.=- #-a&

#an -=au/an$


38/46

Ai.a& #ari ,-r.-)aran *-n)a )-irin #-nan u)ia+ a&a -n=a#i

9-n#-run un&u &-r-na )-ranan *au9'a )u#u& )-,i&

?) D!+'"!"9


39/46

Gambar 2$. G+$%+r+& "!&+r p+(+ 7!per$e-r#p 8+&' (!#re"! (e&'+& *e&"+

#&e"9;

G) ASTIGMATISME

1) De!&!"!9;

A)&ia&i)- a#a*a/ )a*a/ )a&u -*ainan r-5ra)i an

&-r=a#i ai.a& -&i#a)-i.anan a#ana ,-r.-#aan -ua&an

r-5ra)i ,a#a )-&ia, -ri#ianai) )-/ina -nai.a&an 9a/aa

=a&u/ &i#a ,a#a )a&u &i&i 5'u)$ Ha* ini #i)-.a.an '*-/ a#ana

ir-u*ari&a) ur7a&ur .ai i&u ,a#a 'rn-a a&au *-n)a$

Gambar 2%. Se$+ pe$%e&-u+& %+8+&'+& p+(+ +"-!'$+-!"$e9;

!:


40/46

2) E-!#*#'!9;

a$ A)&ia& 'rn-a*+ #iai.a&an '*-/ a.n'ra*i&a) ur7a&ura

'rn-a+ 5a&'r ini -n=a#i ,-n-.a. ,a*in .ana #ari

a)&ia&i)-

.$ A)&ia& *-n&i9u*ar+ .-r)i5a& =aran+ #iai.a&an '*-/ -*ainan

,a#a *-n)a+ .ai i&u ur7a&urana+ ,')i)i+ #an in#-) .ia)na

9$ A)&ia& r-&ina*+ ai.a& #ari ,-ru.a/an ,')i)i ,a#a r-&ina+

)ana& =aran &-r=a#i

>) 5e&!"3=e&!" +"-!'$+-9;

a$ A)&ia&i)a R-u*-r

A)&ia&i)a r-u*ar -ru,aan a)&ia&i)a an-,-r*i/a&an -ua&an ,-.ia)an .-r&a.a/ a&au

.-ruran ,-r*a/an8*a/an )-9ara &-ra&ur #ari )a&u -ri#ian -

-ri#ian .-riu&na$ Baanan an &-r=a#i #-nan .-n&u

an &-ra&ur #a,a& .-r.-n&u ari)+ *'n='n a&au *inaran$10+11

A)&ia&i)a r-u*-r #a,a& #i*a)i5ia)ian )-.aai .-riu&311

• *imple astigmatism+ #iana )a&u #ari &i& 5'u) #i r-&ina$ F'u)

*ain #a,a& =a&u/ #i #a,an a&au #i.-*aan #ari r-&ina+ =a#i )a&u-ri#ian a#a*a/ --&r',i #an an *ainna /i,-r-&r',i a&au

i',$ %an -u#ian ini #a,a& #i ruu)an )-.aai *imple

hypermetropic astigmatism #an *imple myopic astigmatism$

Gambar 2&. S!$p*e $!#p +"-!'$+-9;

!


41/46

• ompound astigmatism+ #iana &i#a a#a #ari #ua 5'9u) an

=a&u/ &-,a& #i r-&ina &-&a,i -#uana &-r*-&a #i #-,an a&au

#i.-*aan r-&ina$ B-n&u r-5ra)i -u#ian /i,-r-&r',i a&au

i',$ B-n&u ini #i-na* #-nan compound hypermetropic

astigmatism dan compound miopic astigmatism$

!6

Gambar 2'. S!$pe* 7!per$e-r#p +"-!'$+-9;


42/46

Gambar 2. ompound Asti"mat ( $ )

• 0i'ed Astigmatism+ #iana )a*a/ )a&u 5'u) .-ra#a #i#-,an

r-&ina #an an *ainna .-r#a #i.-*aan r-&ina+ =a#i r-5ra)i

.-r.-n&u /i,-r-&r', ,a#a )a&u ara/ #an i', ,a#a an

*ainna$

Gambar 2. A"-!'$+- +$pur+&9;

A,a.i*a -ri#ian8-ri#ian u&aana )a*in &-a *uru) #an )u.u8

)u.una &-r*-&a #i #a*a 20 #-ra=a& /'riC'n&a* #an 7-r&i9a*+ aa a)&ia&i)-

ini #i.ai -n=a#i astigmatism 1ith the rule (a)&ia&i)- #ir-"+ #-nan #aa

.ia) an *-.i/ .-)ar &-r*-&a #i -ri#ian 7-r&i9a*+ #an astigmatism against the

!


43/46

rule (a)&ia&i)a in7-r)i" #-nan #aa .ia) an *-.i/ .-)ar

&-r*-&a #i-ri#ian /'riC'n&a*$ A)&ia&i)- *aCi *-.i/ )-rin

#i&-uan ,a#a ,a)i-n .-ru)ia u#a #an a)&ia&i)- &i#a *aCi

)-rin ,a#a 'ran &ua$

.$ A)&ia&i)a irr-u*-r

A)&ia&i)a an &-r=a#i &i#a -i*ii 2 -ri#ian )a*in

&-a *uru)$ A)&ia& ir-u*-r #a,a& &-r=a#i ai.a& -*-nunan

'rn-a ,a#a -ri#ian an )aa .-r.-#a )-/ina .aanan

-n=a#i ir-u*-r$ Pa#a -a#aan ini #aa a&au 'ri-n&a)i -ri#ian

u&aana .-ru.a/ )-,an=an .uaan ,u,i*$

A)&ia&i)a ir-u*-r .i)a &-r=a#i ai.a& in5-)i 'rn-a+ &raua

#an #i)&r'5i a&au ai.a& -*ainan ,-.ia)an

) D!+'"!" A"-!'$+-9.


44/46

Kar-na )-.aian .-)ar a)&ia&i)a #i)-.a.an '*-/ 'rn-a+

aa #-nan -,-runaan -ra&'-&-r+ #-ra=a& a)&ia& #a,a&

#i-&a/ui+ )-/ina ,a#a )aa& #i'r-)i un&u -n#a,a&an &a=a

,-n*i/a&an &-r.ai /ana #i.u&u/an *-n)a )5-ri) )a=a$


45/46

G+$%+r >0) 9A; A"-!'$+- -+&p+

#re"! 9B; A"-!'$+- "u(+7

(!#re"! (e&'+& *e&"+ "er!" 9C; A"-!'+$ "u(+7 (!#re"! (e&'+& *e&"+ "er!" (+& "!*!&(er 910;

DAFTAR PUSTAKA

1. R-)ni'55 S+ -& a*$ G*'.a* ani&u#- '5 7i)ua* i,air-n& 9au)-# .

un9'rr-9&-# r-5ra9&i7- -rr'r) in 200:$ USA3 @'r*# H-a*&/ OraniCa&i'n 200:$

2$ 4a-) B+ /-w + Br'n A$ L-9&ur- N'&-) O5&a*'*'i E#$>$ 4aar&a3

P-n-r.i& Er*ana 2006$

!$ Maria A+ -& a*$ Priar ar- O,/&/a*'*'$ P/i*a#-*,/ia3 M').i

E*)-7i-r 200


46/46

?$ ar,-n&-r N+ Gri'rian AP$ H,-r',ia201< 9i&-# 2016 A,ri* 2?&/$

A7ai*a.*- 5r'3 /&&,3--wii$aa'$'rH,-r',ia$

>$ Da7i# D$ A)&ia&i) '5 &/- E-$ USA3 En99*',-#ia '5 S9i-n9-) 2012

9i&-# 2016 A,ri* 2?&/ A7ai*a.*- 5r'3

/&&,3www$#a7i##ar*in$in5'-n99*',-#iaAa)&ia&i)$/&*$

10$ An'n$ A)&ia&i9 R-5ra9&i7- Err'r$ USA3 Kin-&i9 @-.)i&- 2011 9i&-#

2016 A,ri* 2>&/ A7ai*a.*- 5r'3 /&&,3www$an&-*',-a**',&'-&r$9'*-arn8

a.'u&8a)&ia&i)8an#8a)&ia&i98r-5ra9&i7-8-rr'r$,/,$
http://www.daviddarling.info/encyclopedia/A/astigmatism.htmlhttp://www.daviddarling.info/encyclopedia/A/astigmatism.htmlhttp://www.daviddarling.info/encyclopedia/A/astigmatism.html

Laporan Kasus Compound Myop Astigmat

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