Konsep Dasar Critical Care
-
Upload
anna-anni-insanni -
Category
Documents
-
view
226 -
download
0
Transcript of Konsep Dasar Critical Care
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
1/15
KONSEP DASARCRITICAL CARE
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
2/15
Kelompok 3 :
Insani Apriliani (13.1231)
Nindita Ayu P. (13.1243)
Pur Ayuningtyas (13.125)
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
3/15
Pengertian I!"
Intensi#e !are "nit (I!") adala$ suatu %agian dariruma$ sakit yang terpisa$& dengan sta' yang k$usus
dan perlengkapan yang k$usus yang dituukan untuk
o%ser#asi& peraatan dan terapi pasien*pasien yang
menderita penyakit& +edera atau penyulit*penyulit
yang mengan+am ia atau potensial mengan+amia dengan prognosis du%ia.
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
4/15
Sejarah Keperawatan ICU
Pada sekitar ta$un 1,-& loren+e Nig$tingale mengusulkan untuk
melanutkan pengaasan pasien yang ketat selama intraoperati' ole$anestesis sampai ke masa pas+a %eda$. /imulai sekitar ta$un 1042& ayo
!lini+ mem%uat suatu ruangan k$usus dimana pasien*pasien pas+a %eda$
dikumpulkan dan diaasi sampai sadar dan sta%il 'ungsi*'ungsi #italnya&
serta %e%as dari pengaru$ sisa o%at anestesi. Ke%er$asilan unit puli$
sadar merupakan aal dipandang perlunya untuk melanutkan pelayanan
serupa tidak pada masa puli$ sadar saa& namun uga pada masa pas+a
%eda$.#olusi I!" %ermula dari tim%ulnya a%a$ poliomyelitis di
+andina#ia pada sekitar aal ta$un 105& diumpai %anyak kematian
yang dise%a%kan ole$ kelumpu$an otot*otot pernapasan. /okter*dokter
anest$esia pada aktu itu& melakukan intu%asi dan mem%erikan %antuan
napas se+ara manual mirip yang dilakukan selama anestesi.
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
5/15
Filosofi Keperawatan ICU
Pada ta$un 105,& /r. Peter a'ar& seorang anest$esiologis&
mem%uka I!" pertama dengan anggota sta' terdiri dari
dokter di altimore !ity ospital Amerika.
/i Indonesia seara$ I!" dimulai ta$un 1061 di%e%erapa kota
%esar& yaitu di 7! (7uma$ akit !ipto angunkusumo)
8akarta ole$ Pro'. o+$. Kelan dan Pro'. u$ardi& di 7 /r.
oetomo ura%aya ole$ Pro'. Kariadi 9iroatmodo& di 7 /r.Kariyadi emarang ole$ Pro'. aditopo& yang selanutnya
menye%ar di %anyak kota dan umumnya dimotori ole$ para
dokter anestesi.
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
6/15
Organisasi perawat ICU
rganisasi peraat I!" adala$ IP7!!I(IP"NAN P7A9A; !7I;I!A< !A7 IN/NIA )
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
7/15
Peran Perawat ICU
1. !aring 7ole& memeli$ara klien dan men+iptakan
lingkungan %iologis& psikologis& sosiokultural yangmem%antu penyem%u$an.
2. !oordinating 7ole& mengatur keterpaduan tindakan
keperaatan& diagnosti+ dan terapeutik se$ingga teralin
pelayanan yang e'ekti' dan e'isien.
3. ;$erapeuti+ 7ole& se%agai pelaksana pelimpa$an tugasdari dokter untuk tindakan diagnosti+ dan t$erapeuti+.
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
8/15
Prose!r Pelaporan i ICU
1. /iagnosis dan penatalaksanaan spesi'ik penyakit*penyakit
akut yang mengan+am nyaa dan dapat menim%ulkankematian dalam %e%erapa menit sampai %e%erapa $ari.
2. em%eri %antuan dan mengam%il ali$ 'ungsi #ital tu%u$
sekaligus melakukan pelaksanaan spesi'ik pro%lema dasar.
3. Pemantauan 'ungsi #ital tu%u$ dan penatalaksanaan
ter$adap komplikasi yang ditim%ulkan.
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
9/15
Alat " Alat i ICU
onitor I!" :a. onitor antung
%. Pulse oksimetry+. an*gan=
d. Arterial lines
;u%e > !at$eter : a. !entral ?ena !at$eter (!?!)
%. Intra#ena +at$eter
+. !$est I?
d. "rinary +at$eter
e. ndotra+$eal tu%e
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
10/15
#ent!$ Fisi$ ICU
I!" di indonesia %er#%entuk I!" umum dengan pemisa$an untuk !!"
(antung koroner)& unit dialisis dan neonatal I!". Alasan utama untuk $alini adala$ segi ekonomi dan operasional dengan meng$indari duplikasi
peralatandan pelayanan di%andingkan pemisa$an antara I!" medi+ dan
I!" %eda$.
8umla$ %ed I!" di 7 %erkisar antara 1 @ 4 dari kapasitas %ed 7.
8umla$ ini tergantung pada peran dan tipe I!".
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
11/15
Aspe$ Eti$ Legal i Area KeperawatanKritis
#e%erapa Aspe$ Legal Pra$ti$ Keperawatan &awat Dar!rat ' UU Kesehatan No()* tah!n +,,- .
Perlindungan ukum %agi tenaga kese$atan : (Pasal 26).
enyelamatkan Nyaa Pasien : darurat (Pasal 32).
;idak %ole$ menolak Pasien /arurat > meminta uang muka (Pasal 32).
;enaga Kese$atan : kuali'ikasi dan i=in pro'esi (pasal 34).
enerimaBmenolak pertolongan ke+uali : tidak sadarkan diri. (Pasal 5-).
;untutan ganti rugi ole$ pasien ke+uali untuk tindakan penyelamatan nyaadan pen+ega$an ke+a+atan. (Pasal 5,).
Ketentuan Pidana terkait Kedaruratan Pasien. ( Pasal 10).
http://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdfhttp://www.komisiinformasi.go.id/assets/data/arsip/UU_36_Tahun_2009.pdf
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
12/15
Tren Keperawatan Kritis
Isu etik dan legal pada keperaatan kritis
Peraat ruang intensi'Bkritis $arus mem%erikan pelayanan keperaatanyang men+erminkan pema$aman akan aspek etika dan legal keperaatan
yang men+erminkan pema$aman akan aspek etika dan legal kese$atan.Peraat ruang kritis $arus %ekera sesuai dengan aturan yang ada (standar
ruma$ sakitBstandar pelayanan maupun asu$an keperaatan).
Ke+enderungan trend dan isu keperaatan kritis
Perkem%angan yang pesat di %idang teknologi dan pelayanan kese$atan
+ukup %erkontri%usi dalam mem%uat orang tidak lagi diraat dalam angkaaktu lama di ruma$ sakit. Pasien yang %erada di unit peraatan kritis
dikatakan le%i$ sakit di%anding se%elumnya.
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
13/15
Ini$asi Perawatan Kritis
e%erapa keadaan yang merupakan indikasi peraatan I!" :
emerlukan inotropik untuk memperta$ankan tekanan dara$ dan per'usiaringan.
;ekanan diastolik C 12 dengan : edema paru& $ipertensi ensepalopati.
Dagal na'as& Pa2 E 5 mmg dengan i2 C &4 77 C 35Bmenit.
Koma apapun se%a%nya (D! E 12).
AI.
Aritmia antung yang mengan+am ia.
;rauma ganda.
Pas+a %eda$ operasi %esar (trepanasi& operasi antung& %asedo& t$orakotomi&dan lain*lain)
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
14/15
/A;A7 P";AKA
usli$a& . N. (21). Keperawatan Gawat Darurat.
Fogyakarta: Nu$a edika.
$ttp:BB.$ealt$+ommunities.+omB%e'ore*a'ter*
surgeryBeGuipment.s$tml
-
8/18/2019 Konsep Dasar Critical Care
15/15
;7IAKAI