DR. I KOMANG YOSE ANTARA

Kehamilan ektopik

Definisi

Kehamilan dimana bila sel telur yang dibuahi berimplantasi dan tumbuh di luar kavum uteri

Faktor resikoantibiotikAKDRkelainan tuba & uterus

Frekwensi 1 : 28 kehamilan

TABLE 1. Factors Contributing to Ectopic Pregnancy Previous pelvic surgeryContraceptionTransperitoneal migrationDiethylstilbestrol exposureEndometriosisInfectionInfertilityMaternal age Maternal raceHormonal factorsPrevious ectopic pregnancyPrevious spontaneous abortionAlterations in tubal physiologyAssisted reproductive technologyUterine curettage

Patofisiologi

Angka kejadian

97% tuba fallopi2,5% kornu uterus2% serviks, abdomen, ovarium

Etiologi

Tidak diketahui pasti1. Faktor lumen tuba

penyempitan lumen tuba, endosalpingitis, PID, hipoplasia

2. Faktor dinding tubaendometriosis tuba, divertikel tuba

3. Faktor diluar dinding tubaperlekatan perituba, distorsi/lekukan tuba, tumor perituba

4. Faktor lainmigrasi luar ovum, gangguan pergerakan silia

Patologi

Hasil konsepsi mati dini dan diresorbsiAbortus ke dalam lumen tubaRuptur dinding tuba

KET (Kehamilan Ektopik Terganggu)Abortus dan ruptur dinding tuba

Signs & Symptoms

Hamil, PP test +Nyeri perut bawahPerdarahan pervagina irregulerAnemiaSyok

Diagnosis

Nyeri perut, anemia, syok, PP test +Douglas pungsi/KuldosentesishCG titerLab Hb serialAbdominal/vaginal USGLaparaskopi

Diagnosis

Penatalaksanaan

Mengatasi syok dan anemiaLaparatomi diagnostikSalpingektomiSalpingostomiReanastomosis tuba

Kehamilan ektopik lanjut

Dinding tuba pecahKehamilan abdominalKehamilan tubo-ovarialKehamilan intraligamenter

Kebersamaan semasa kuliah...