Jurnal Obgyn Translate Bener

download Jurnal Obgyn Translate Bener

of 7

Transcript of Jurnal Obgyn Translate Bener

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    1/7

    Ultrasound Obstet Gynecol 2009; 33: 209 – 212 Published online in Wiley InterScience

    (www.interscience.wiley.com). DOI: 10.1002uo!."#01

    P$n%$n! ser&i's d$n risi'o end$r$h$n $nte$rtum

    $d$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$ len!'$.

     . *+I,- . /,-  . 34I4,- 3. PI54,- . 346I,- 7. 8. SII,- 3. /. 3I**I74,- *. PI7,- 4. 3.3S77I744>, $nd *. P7SI,

    Departments of ,Obstetrics and Gynecology and

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    2/7

    P64+74

    Pl$sent$ re&i$ tel$h didi$!nosis sem$'in d$l$m beber$$ de'$de ter$'hir- '$ren$

    melu$sny$ en!!un$$n ultr$sound d$n enin!'$t$n tin!'$t bed$h c$es$r. +$l ini

    dier'ir$'$n ter%$di $d$ $nt$r$ 0-2 d$n 0-#E d$ri re!n$ncies1 'eti!$ trimester.

    Sebu$h di$!nosis y$n! $sti d$ri l$sent$ re&i$ len!'$ di$sti'$n sono!r$Gs

    $d$ trimester 'eti!$- 'eti'$ mi!r$si 'e $t$s d$ri os ser&i's intern$l y$n! men%$di

    mun!'in 2. W$nit$ den!$n l$sent$ re&i$ ber$d$ $d$ enin!'$t$n risi'o

    erd$r$h$n ibu re$rtum d$n rem$tur d$rur$t bed$h c$es$r y$n! men!$r$h 'e

    'omli'$si erin$t$l. Sel$n%utny$- d$l$m '$sus ini 'esem$t$n y$n! lebih tin!!i

    'omli'$si ost$rtum- term$su' $toni$ uteri d$n l$sent$ $'ret$- m$$n. $mun-

    risi'o erd$r$h$n ibu $t$u rem$turit$s tid$' d$$t diredi'si.Sec$r$ teori- 'omli'$si tersebut d$$t dih$r$'$n lebih serin! $d$ $sien risi'o

    y$n! ers$lin$n rem$tur %u!$ menin!'$t. +ubun!$n terb$li' $nt$r$ $n%$n!

    ser&i's diu'ur den!$n S* tr$ns&$!in$l d$n risi'o ers$lin$n rem$tur sont$n

    tel$h %el$s demonstr$ted#-D. u%u$n d$ri eneliti$n '$mi- oleh '$ren$ itu- $d$l$h

    untu' menentu'$n $$'$h enil$i$n S* tr$ns&$!in$l d$ri $n%$n! ser&i's

    memredi'si risi'o erd$r$h$n re$rtum $t$u bed$h c$es$r d$rur$t rem$tur

    '$ren$ erd$r$h$n m$siF $d$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$ len!'$ didi$!nosis

    $d$ trimester 'eti!$ 'eh$mil$n.

    P4SI6436

    4nt$r$ Setember 200@ d$n Setember 200A semu$ w$nit$ t$n$ !e%$l$

    didi$!nosis berturutturut den!$n l$sent$ re&i$ len!'$ di l$bor$torium

    ultr$sound d$ri ni&ersity +osit$l '$mi diilih untu' tu%u$n eneliti$n ini. P$sien

    tel$h diru%u' 'e us$t '$mi '$ren$ 'ecuri!$$n sono!r$G l$sent$ re&i$. 6i$!nosis

    l$sent$ re&i$ len!'$ dibu$t oleh S* tr$ns&$!in$l $d$ trimester 'eti!$

    'eh$mil$n 'eti'$ tei l$sent$ lebih rend$h muncul untu' o&erl$y seenuhny$ os

    intern$l ser&i's uterus. ?$mi di'ecu$li'$n $sien den!$n s$l$h s$tu 'ondisi beri'ut:

    usi$ 'eh$mil$n

    2A-0 d$n L #"-0 min!!u seles$i; 'eh$mil$n !$nd$; ers$lin$n rem$tur ter$nc$m

    $t$u 'etub$n ec$h dini; se%$r$h erd$r$h$n $d$ 'eh$mil$n s$$t ini;

    olihidr$mnion; se%$r$h ser&i's biosi 'erucut; ?eh$dir$n cercl$!e; Pen!!un$$n ibu

    ro!esteron &$!in$; 'ecuri!$$n sono!r$G $nom$li %$nin $t$u emb$t$s$n

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    3/7

    ertumbuh$n %$nin; riw$y$t eny$'it ibu $t$u !$n!!u$n hiertensi 'omli'$si

    'eh$mil$n.

    6$l$m semu$ w$nit$ term$su' d$l$m 'elomo' studi- $n%$n! ser&i's diu'ur

    tr$ns&$!in$l $d$ s$$t di$!nosis. Pemeri's$$n S* dil$'u'$n den!$n

    men!!un$'$n mesin y$n! dilen!'$i den!$n robe multiFre'uensi tr$ns&$!in$l

    (ecnos d$n 3y7$b @0 M&iew- s$ote- *eno$- It$li$). e&$lu$si ser&i's dil$'u'$n

    menurut te'ni' st$nd$r: w$nit$ dimint$ untu' memb$t$l'$n '$ndun! 'emih mere'$

    sebelum emeri's$$n. Sebu$h es$w$t s$!itt$l ben$r dieroleh untu'

    mem&isu$lis$si'$n $n%$n! enuh d$ri '$n$l ser&i's d$n $n%$n! ser&i's diu'ur ti!$

    '$li den!$n menem$t'$n '$lier $d$ os intern$l d$n e'stern$l.Pen!u'ur$n

    terende' 'emudi$n dire'$m. eri'ut di$!nosis sono!r$G l$sent$ re&i$ len!'$-

    indu'si 'em$t$n!$n $ru$ru dil$'u'$n d$n bed$h c$es$r ele'tiF di%$dw$l'$n

    $nt$r$ #" d$n #A min!!u usi$ 'eh$mil$n. 6$l$m semu$ '$sus- enyisi$n l$sent$

    y$n! rend$h di'onGrm$si sono!r$Gs ses$$t sebelum bed$h c$es$r. Ji'$ erd$r$h$n

    &$!in$ ter%$di sebelum bed$h c$es$r di%$dw$l'$n- $sien dir$w$t di rum$h s$'it

    d$n w$'tu en!irim$n diutus'$n sesu$i den!$n 'ondisi 'linis $sien. Ji'$ $sien

    st$bil sec$r$ 'linis- en!irim$n dil$'u'$n sec$r$ ele'tiF di lu$r #D min!!u

    'eh$mil$n- beri'ut do'ument$si 'em$t$n!$n $ru %$nin den!$n $mniosentesis.

    6$l$m '$sus erd$r$h$n m$tern$l bes$r- bed$h c$es$r d$rur$t dil$'u'$n sebelum

    #D min!!u 'eh$mil$n. 4hli bed$h d$n do'ter '$ndun!$n y$n! memb$ntu di

    en!irim$n y$n! but$ den!$n $n%$n! ser&i's. ?$sus di m$n$ indi'$si untu' bed$h

    c$es$r d$rur$t $d$l$h sesu$tu y$n! l$in d$ri erd$r$h$n m$siF $t$u di m$n$ $'ret$

    l$sent$ didi$!nosis intr$oer$tiF di'elu$r'$n d$ri eneliti$n. Sebu$h tind$' l$n%ut

    len!'$ 'eh$mil$n dieroleh d$l$m semu$ '$sus- den!$n &$ri$bel&$ri$bel beri'ut

    did$t$: usi$ 'eh$mil$n s$$t mel$hir'$n- ber$t b$d$n b$yi- ter%$diny$ erd$r$h$n

    re$rtum- %enis bed$h c$es$r (ele'tiF &s bed$h c$es$r d$rur$t '$ren$ end$r$h$n

    bes$r). $n%$n! ser&i's ber$rti d$l$m 'elomo' den!$n d$n t$n$ erd$r$h$n

    re$rtum dib$ndin!'$n sec$r$ retrose'tiF. Sel$n%utny$- '$mi memb$ndin!'$n

    $n%$n! ser&i's $nt$r$ $sien y$n! men%$l$ni bed$h c$es$r ele'tiF d$n or$n!or$n!

    y$n! men%$l$ni bed$h c$es$r d$rur$t '$ren$ erd$r$h$ m$siF.4n$lisis st$tisti' 6$t$

    y$n! dil$or'$n seb$!$i s$r$n$ d$n S6. &$ri$bel 'ontinu ($n%$n! ser&i's)

    dib$ndin!'$n den!$n men!!un$'$n 3$h$sisw$ si!niG'$n sec$r$ st$tisti'. ecei&er

    '$r$'teristi' oer$si (/) 'ur&$ dib$n!un untu' menentu'$n 'e$'ur$t$n $n%$n!

    ser&i's untu' identiG'$si w$nit$ y$n! berisi'o tin!!i untu' erd$r$h$n &$!in$

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    4/7

    re$rtum d$n bed$h c$es$r d$rur$t #D min!!u '$ren$ end$r$h$n bes$r. 4re$ di

    b$w$h 'ur&$ / bers$m$s$m$ den!$n 'es$l$h$n st$nd$r mere'$ die&$lu$si.

     =$n! terb$i' cutoN die&$lu$si sesu$i den!$n r$sio 'emun!'in$n m$'simum. SPSS

    5ersi 1#.0 (SPSS Inc- /hic$!o- I7- S4) $'et st$tisti' y$n! di!un$'$n untu'

    men!$n$lisis d$t$.

    +4SI7

    Seb$ny$' "0 w$nit$ t$n$ !e%$l$ den!$n l$sent$ re&i$ len!'$ y$n! terd$Ft$r

    sec$r$ rose'tiF d$n term$su' d$l$m 'elomo' studi. Sel$n%utny$ lim$ '$sus

    di$n!!$ tid$' memenuhi sy$r$t '$ren$ erd$r$h$n sebelumny$ $d$ 'eh$mil$n

    s$$t ini. Sebu$h '$sus $'ret$ l$sent$ di'elu$r'$n sec$r$ retrose'tiF- y$n!

    men!$r$h 'e oul$si $'hir d$ri @9 w$nit$. in!'$s$n d$t$ d$n 'eh$mil$n $sien

    h$sil disedi$'$n $d$ $bel 1. 6u$ uluh sembil$n eremu$n (D9-1E) y$n!nuli$r$- $rit$s $d$l$h 1 di 21 w$nit$ d$n itu lebih d$ri s$tu d$ri sembil$n w$nit$.

    3e$n B S6 usi$ 'eh$mil$n di S* tr$ns&$!in$l $d$l$h #0-A B 2-A min!!u d$n

    $n%$n! ser&i's $d$l$h #"-9 B C-C mm. $n%$n! ser&i's tid$' berbed$ sec$r$

    si!niG'$n $nt$r$ w$nit$ nuli$r$ d$n $rous (#A-9 B C-C mm &s #@-9 B C-9 mm; P H

    0-#A@). er$si c$es$r dil$'u'$n $d$ semu$ '$sus- $d$ usi$ 'eh$mil$n r$t$r$t$

    #D-A B 2.# min!!u. er$t r$t$r$t$ l$hir $d$l$h 2DD0-@ B D9A-" !. 6u$ uluh

    sembil$n (D9-1E) d$ri w$nit$ y$n! dis$%i'$n $nte$r erd$r$h$n &$!in$ tum- 12

    (20-#E) di $nt$r$ny$ dierlu'$n su$tu bed$h c$es$r d$rur$t sebelum #D min!!useles$i '$ren$ erd$r$h$n m$siF ($bel 2). id$' $d$ '$sus bed$h c$es$r d$rur$t

    '$ren$ end$r$h$n bes$r setel$h #D min!!u usi$ 'eh$mil$n. Semu$ w$nit$

    den!$n 'elu$r re$rtum erd$r$h$n menc$$i t$n!!$l y$n! di%$dw$l'$n untu'

    6IS?SI

    Peneliti$n '$mi tel$h men!'onGrm$si b$hw$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$ berisi'o

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    5/7

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    6/7

    Penin!'$t$n risi'o erd$r$h$n rem$tur $d$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$

    len!'$ d$n leher r$him ende' d$$t di%el$s'$n oleh F$'t$ b$hw$ den!$n leher

    r$him ende' 'esem$t$n ers$lin$n rem$tur sont$n menin!'$t. dete'si

    sono!r$G d$ri leher r$him ende' tel$h dibu'ti'$n sec$r$ 'onsisten untu'

    memredi'si ter%$diny$ sebelumny$ l$bor@-". Sebu$h leher r$him lebih ende'

    $nt$r$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$ mun!'in '$ren$ itu %u!$ timbulny$ emberit$

    rem$tur ers$lin$n d$n 'emun!'in$n det$semen l$sent$ d$ri enyisi$n rend$h.

    ?l$si'- erd$r$h$n d$ri l$sent$ re&i$ sel$m$ ers$lin$n tel$h ber'$it$n den!$n

    F$'t$ b$hw$- '$ren$ stru'tur inel$stis y$n!- l$sent$ mun!'in tid$' ber$d$t$si

    den!$n eniis$n ser&i's y$n! ro!resiF d$n men!$l$mi det$chmentA. Studi '$mi

    menun%u''$n b$hw$ $d$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$- mes'iun risi'o

    erd$r$h$n re$rtum 'ecil t$m$'ny$ tid$' ber&$ri$si sesu$i den!$n $n%$n!

    ser&i's- emende'$n leher r$him b$h'$n untu' seb$!i$n 'ecil d$$t memredi'si

    det$semen l$sent$ sebelumny$ den!$n erd$r$h$n m$siF. P$d$ w$nit$ den!$n

    l$sent$ re&i$- en!!un$$n S* tr$ns&$!in$l tel$h ditu%u'$n lebih serin!

    memredi'si ersistenceC $t$u $dhesion9 l$sent$ $t$u mendete'si mun!'in hidu

    berd$min!$n den!$n &$s$ re&i$A- sed$n!'$n er$nny$ d$l$m memredi'si risi'o

    erd$r$h$n ibu tel$h seb$!i$n bes$r belum diselidi'i. ?eteb$l$n menin!'$t d$ri tei

    l$sent$ lebih rend$h tel$h dil$or'$n oleh beber$$ menin!'$t'$n risi'o

    re$rtum hemorrh$!e10. 7$inny$ tel$h menun%u''$n 'esem$t$n y$n! lebih

    tin!!i erd$r$h$n m$siF $nt$r$ '$sus den!$n ru$n! echobeb$s d$n l$cun$e d$l$m

    ed!e11 l$sent$ rend$h. emu$n '$mi tent$n! hubun!$n y$n! mun!'in $nt$r$

    $n%$n! ser&i's d$n risi'o erd$r$h$n rem$tur $d$ $sien den!$n l$sent$

    re&i$ len!'$ belum ern$h dil$or'$n sebelumny$ d$n d$$t menin!'$t'$n

    'em$mu$n 'it$ untu' memredi'si 'linis d$n untu' memerb$i'i m$n$%emen

    'ebid$n$n d$l$m '$sus ini. Ji'$ d$t$ '$mi di'onGrm$si $d$ $n!'$ y$n! lebih

    bes$r- en!$'u$n rum$h s$'it sebelumny$- $t$u setid$'ny$ em$nt$u$n 'linis

    lebih de'$t- $d$ w$nit$ den!$n l$sent$ re&i$ d$n leher r$him ende' bis$

    men%$di ilih$n $.

  • 8/19/2019 Jurnal Obgyn Translate Bener

    7/7