Insuficiencia cardiaca
-
Upload
angie-parra-de-almanzar -
Category
Documents
-
view
2.768 -
download
4
description
Transcript of Insuficiencia cardiaca
![Page 1: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/1.jpg)
Insuficiencia cardíaca
![Page 2: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/2.jpg)
Definición
![Page 3: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/3.jpg)
Bases fisiopatológicas de la IC
La contractilidad
La precarga
La poscarga
Frecuencia cardíaca
Sistema nervioso vegetativo
![Page 4: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/4.jpg)
La contractilidad
hipocontractilid
ad
hipercontractili
dad
![Page 5: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/5.jpg)
Precarga
![Page 6: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/6.jpg)
Poscarga
poscarga
Presión ventricular
![Page 7: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/7.jpg)
Frecuencia cardíaca
Sistema nervioso simpático
Aumento de la FC
Receptores betaadrenérgicos
![Page 8: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/9.jpg)
Miocarditis Viral en un
paciente fallecido de
insuficiencia cardíaca
aguda.
Etiología
![Page 10: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/10.jpg)
CAUSAS
PRIMARIAS
CAUSAS
DESENCADENANTE
So Infección.
o Arritmias.
o Excesos físicos, dietéticos, líquidos,
ambientales y emocionales.
o Infarto de miocardio.
o Embolia pulmonar.
o Anemia.
o Tirotoxicosis y embarazo.
o Agravamiento de hipertensión.
o Miocarditis reumática, vírica y
otras formas.
o Endocarditis infecciosa.
o Cardiopatía isquémica (75%).
o Cardiopatologiatía congénita.
o Valvular e hipertensiva.
![Page 11: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/11.jpg)
DIAGNÓSTICOCriterios de Framingham para el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva
CRITERIOS MAYORES
Disnea paraxística nocturnaDistensión venosa yugularEstertoresCardiomegaliaEdema agudo de pulmónRitmo de galope por tercer ruidoAumento de la presión (<16 cmH2O)Reflujo hepatoyugular positivo
CRITERIOS MENORE
Edema en miembrosTos nocturnaDisnea agudo de pulmónHepatomegaliaDerrame pleuralCapacidad vital diminuida en un tercioTaquicardia (≥120 Ipm)
MAYORES O MENORES
Pérdida de peso ≥4.5 kg después de 5 días de tratamiento
![Page 12: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/12.jpg)
TRATAMIENTO
o Prevenir y enlentecer el progreso de la IC.
o Aliviar los síntomas y mejorar capacidad de ejercicio.
o Disminuir el número de ingresos hospitalarios.
o Mejorar la calidad de vida y aumentar la supervivencia de pacientes
diagnosticados.
![Page 13: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/13.jpg)
Formas de insuficiencia
cardíaca
Se clasifica en:Sistólica o DiastólicaGasto bajo o ElevadoAguda o CrónicaRetrógrada o Anterógrada
![Page 14: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/14.jpg)
Insuficiencia sistólica y diastólica
La insuficiencia sistólica es la incapacidad del ventrículo para contraerse normalmente y expulsar sangre
La insuficiencia diastólica es la incapacidad del ventrículo para relajarse y llenarse de sangre.
![Page 15: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/15.jpg)
Insuficiencia con gasto cardiaco bajo o elevadoLa insuficiencia de gasto bajo
ocurre por cardiopatía isquémica, hipertensión, miocardiopatía dilatada y enfermedades valvulares.
La insuficiencia de gasto elevado ocurre en hipertiroidismo, anemia, embarazos, fístulas arteriovenosas, beri beri y enfermedad de Paget.
![Page 16: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/16.jpg)
Insuficiencia Aguda y CrónicaEn la insuficiencia aguda no hay
previo fallo o insuficiencia cardiaca y es repentina.
La insuficiencia crónica tiene previa afección y fallo que va progresando lentamente hasta una insuficiencia.
![Page 17: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/17.jpg)
Insuficiencia cardíaca derecha e izquierdaAmbas son por alguna
acumulación de líquido detrás de uno de los ventrículos.
En casos crónicos es difícil diferenciar una de la otra, no así en casos agudos.
![Page 18: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/19.jpg)
Insuficiencia Anterógrada y RetrógradaEn la insuficiencia cardíaca
retrógrada, la insuficiencia se basa en que el ventrículo no podrá vaciarse ni llenarse normalmente.
En la insuficiencia cardíaca anterógrada, se basa en el vaciamiento inadecuado de la sangre al árbol arterial.
![Page 20: Insuficiencia cardiaca](https://reader033.fdocuments.in/reader033/viewer/2022061303/54936d70b4795938608b46dd/html5/thumbnails/20.jpg)
Fallo anterógradoFatigabilidad y astenia (fracasos
anterógrados) que surgen en pacientes con hipotensión y disfunción contráctil.
Caquexia que se manifiesta en casos crónicos de la insuficiencia cardíaca y se relaciona con niveles elevados de TNF y otras citocinas.