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8/17/2019 Ingesta PC Embarazo

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REVISION BIBLIOGRAFICA

INGESTA PROTEICO CALORICA

EN EL EMBARAZO

JOEL CHAVEZ RAMIREZ


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•

El requerimiento de energía de lasmujeres embarazadas on !eso normalaumenta durante el embarazo on elobjeti"o de ubrir las demandas

metab#lias del embarazo $ del %eto quese est& gestando'

• ()) *al+día durante el segundo $ terertrimestre $ no se !resenta ning,naumento del requerimiento durante el!rimer trimestre'


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Ministerio de Salud de la Nación. Nutrición y Embarazo. Recomendaciones en Nutrición para los equipos de salud –Dirección Nacional de Maternidad e Infancia. Buenos Aires:Ministerio de Salud, 2012.

• El requerimiento de algunos nutrientes aumentaen ma$or !ro!ori#n inluso desde el !rimer

trimestre lo ual genera la neesidad de mejorarla alidad de la alimentai#n !ara asegurar queon ese !eque-o a!orte e.tra de energía seubra el requerimiento ma$or de nutrientes'

• Es neesario reordar que el embarazo no es elmomento indiado !ara realizar restriionesenerg/tias $a que los !rodutos delatabolismo de los lí!idos !ueden ser da-inos

!ara el %eto'


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LA NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO

• La ganania de !eso media reomendada!ara las !rimí!aras sanas debe ser de012340125 *g durante todo el embarazo'

• La "alidai#n del !eso al iniio delembarazo debe realizarse antes de las 0(semanas de gestai#n $ el indiador m&s!reiso !ara la e"aluai#n nutriional2reomendado en todo el mundo omo dere%erenia es el &lulo del IMC'


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16. autas de !ratamiento en "tención primaria de #alud.Departamento Materno$Infantil. %a &abana' marzo ()11.

• CA6E7OR8A9999999999999IMC99999999999997anania mínima totalreomendada:*g;

• 0525 9999999 0?21• =eso @ormal99999999999990525 a B132 999 0125• Dobre!eso 9999999999999 >120 a B15299992)• Obesa9999999999999 > 152 999999 325


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CUATRO INTERVENCIONES DE REVISIÓNCOCHRANE QUE ABORDAN LA INGESTA

PROTEÍNICA Y ENERGÉTICA EN EL EMBARAZO


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CUATRO INTERVENCIONES DE REVISIÓNCOCHRANE QUE ABORDAN LA INGESTA

PROTEÍNICA Y ENERGÉTICA EN EL EMBARAZO

• SUPLEMENTACIÓN PROTEÍNICA-ENERGÉTICA EQUILIBRADA

La su!lementai#n energ/tia durante el embarazo :()) a 53)*al+día2 on menos del 13F de esa energía !ro"eniente de las!roteínas;2 en om!arai#n on la no su!lementai#n2 se asoiaon un aumento moderado en el !eso materno $ el !eso al naer2

$ on una disminui#n onsiderable del riesgo de neonatos!eque-os !ara la edad gestaional :D7A; :riesgo relati"o GRR)'52 inter"alo de onanza GIC del K3F )'3)'5?;' 6resestudios línios detetaron im!ortantes disminuiones en losmortinatos :RR )'332 IC K3F )'(0 a )'K; $ !osiblemente en las

muertes neonatales2 aunque no %ue estadístiamente signiati"o:RR )'12 IC K3F )'(0')3;' En los !oos estudios en los que serealiz# el seguimiento en el !uer!erio2 no se detet# e"idenia deuna mejora duradera en el !eso materno o neonatal2 así omotam!oo en el desarrollo neuroogniti"o al a-o o a los ino a-os


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• SUPLEMENTACIÓN CON ALTO CONTENIDO ENPROTEÍNAS

De inlu$eron dos estudios línios en los que !artii!aron

0) mujeres' @o se obser"aron e%etos beneiosos en losresultados maternos o %etales $ se detet# un inrementoestadístiamente no signiati"o en la muerte neonatal :RR1'52 IC K3F )'3 a 0)'(; en un estudio línio que a!ort#datos sobre este resultado'


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• SUPLEMENTACIÓN ISOCALÓRICA DE PROTEÍNAS

Cuando se om!ar# la su!lementai#n isoal#ria de!roteínas :en la que menos del 13F del ontenido energ/tio

!ro"iene de las !roteínas; on el mismo ni"el de su!lementoenerg/tio2 se la asoi# on una disminui#n en el aumento de!eso materno $ en el !eso medio al naer $ on un aumentoen el riesgo de neonatos !eque-os !ara la edad gestaional:un estudio línio2 RR 0'(32 IC K3F 0'010'0;'


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• RESTRICCIÓN PROTEÍNICA-ENERGÉTICA EN MUJERES CONSOBREPESO O CON GRAN AUMENTO DE PESO

En los tres estudios línios que se inlu$en !artii!aron (5?mujeres' La restrii#n !roteínia4energ/tia redujo el aumento de

!eso semanal2 !ero la e"idenia !ara e"aluar ualquier e%etobeneioso o ad"erso onsiderable sobre la madre $ el neonato %ueinadeuada'

*ramer M#+ *a,uma R. In-esta proteico$ener-tica duranteel embarazo. %a /iblioteca 0ocrane lus+ n2mero 3+ ())4.5ford+ 7pdate #oft8are %td.


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CONCLUSIONES• La solui#n ideal a largo !lazo onsiste en ele"ar la ondii#n

soio4eon#mia de las mujeres en los !aíses en "ías dedesarrollo a n de mejorar el estado nutriional de lasembarazadas desnutridas' Con res!eto a las inter"enioneses!eías2 la mejor o!i#n sería om!lementar las dietas delas embarazadas on alimentos rios en energía'

• La in%ormai#n dis!onible a !artir de otros estudios línios nosugiere ning,n beneio adiional de brindar asesoramientonutriional $ su!lementai#n !roteínia adiional :on altoontenido de !roteínas o isoal#ria;2 !ero en ambio sugiere la!osibilidad de e%etos ad"ersos $2 !or tal moti"o2 no debeonsiderarse en modo alguno su im!lementai#n'

• Es neesario realizar m&s tareas de in"estigai#n b&sias sobrelos as!etos del estado nutriional de las madres2%undamentalmente2 !ara el desarrollo %etal $ el resultado delembarazo' Hasta obtener este onoimiento2 no !odr&n lle"arsea abo inter"eniones on la nalidad de modiar laom!osii#n diet/tia materna'

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