Imagenologia de intestino delgado
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IMAGENOLOGIA INTESTINO DELGADO
Fernando Jiménez Medina R2CG
IMAGENOLOGIA INTESTINO DELGADO
Longitud Diámetro Interposición de asas
Benjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging, Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125
IMAGENOLOGIA INTESTINO DELGADO
ANATOMIA› Duodeno› Yeyuno› Ileon
5.4-6.3m 2.5 – 3cm 1-2mm Pared
Benjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging, Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125
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Rx Abdomen Trago de Bario Enteroclisis 75cc/min USG Tomografía Tomografía + Enteroclisis
100/150cc/min TAC Enterografía l500-2000cc contraste
neg RMNBenjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging,
Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125
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DIVERTICULO DE MECKEL
DIVERTICULOS IS
Tumores Intestino Delgado
Benjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging, Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125
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2% Población Asintomáticos 4----------40% Incidencia Sangrado, Obstrucción, perforación,
Lito, Neoplasia.
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Rx-TC Complicación Trago de Bario
› Saco íleon terminal borde antimesenterico.
› Ostium difícil localización USG
› FID Litos
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TAC› Asa intestinal saco ciego
Gas-líquido
TAC EC› DM Normal› >Dx
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Cintigrafía con Pertecnatato de Sodio Tc 99m
› 60% Tejido Gástrico Ectópico
Falsos Positivos 50%Sensibilidad 80-90%Especificidad 95%
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Comunes, Asintomáticos
Estudios Contrastados
Trago de Bario 14.5% 22% Cadáver
DIVERTICULOSIS
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2% Primarios Gastrointestinales
Tumores Intestino Delgado
Tumores ID
BenignosMalignos
LeiomiomasAdenomasAngiomasHamartomasPolipos HiperplásicosLipomas
Carcinoides (44.3%)Adenocarcinoma (32.6%)Linfomas (14.8%)Sarcomas (8.3%)
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TA ENTEROCLISIS
› Sensibilidad 84.7% Especificidad 90.9%› VPN 94.5% VPP 90.9%
Tumores Intestino Delgado
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Benjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging, Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125
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Resonancia Magnética› Ventana T1 T2
Tumor Carcinoide Masa Submucosa Adenocarciomas Intra-extraluminal
Circunferencial Linfomas Variables GIST Masa exofítica, áreas de necrosis
Tumores Intestino Delgado
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15% AH en USAOclusión Intestinal
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GRACIAS