Hipotensi New
-
Upload
syarwani-s-kep-ns -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Hipotensi New
-
8/19/2019 Hipotensi New
1/24
Universitas Sumatera Utara
BAB II TINJAUAN
PUSTAKA
2.1 Tekanan Darah
2.1.1 Pengertian Tekanan Darah
Tekanan darah adalah tekanan di dalam pembuluh darah ketika jantung
memompakan keseluruh tubuh. Umumnya semakin rendah tekanan darah, semakin
sehat anda untuk jangka panjang (kecuali dalam kondisi tertentu ketika tekanan
darah sangat rendah merupakan bagian suatu penyakit).5)
Darah mengambil oksigen dari dalam paru-paru. Darah yang mengandung
oksigen ini memasuki jantung dan kemudian dipompakan keseluruh bagian tubuh
melalui pembuluh darah yang disebut arteri. Pembuluh darah yang lebih besar
bercabang-cabang menjadi pembuluh-pembuluh darah yang lebih kecil hingga
berukuran mikroskopik, yang akhirnya membentuk jaringan yang terdiri dari
pembuluh-pembuluh darah yang sangat kecil yang disebut kapiler. aringan ini
mengalirkan darah ke sel-sel tubuh dan menghantarkan oksigen untuk menghasilkan
energi yang dibutuhkan demi kelangsungan hidup. !emudian darah yang tidak
beroksigen kembali ke jantung melalui pembuluh darah "ena, dan dipompa
kembali ke paru-paru untuk mengambil oksigen lagi.
#aat jantung berdetak, otot jantung berkontraksi untuk memompakan darah ke
seluruh tubuh. Tekanan tertinggi berkontraksi dikenal sebagai tekanan sistolik.
!emudian otot jantung rileks sebelum kontraksi berikutnya, dan tekanan ini paling
rendah, yang dikenal sebagai tekanan diastolik. Tekanan sistolik dan diastolik ini
diukur ketika $nda memeriksakan tekanan darah.
-
8/19/2019 Hipotensi New
2/24
Universitas Sumatera Utara
Tekanan sistolik dan diastolik ber"ariasi untuk tiap indi"idu. %amun, secara
umum ditetapkan, tekanan darah normal untuk orang de&a'sa( tahun) adalah
*++, angka *+ disebut tekanan sistolik, dan angka + disebut tekanan diastolik.
Tekanan darah seseorang dapat lebih atau kurang dari batasan normal.
ika melebihi nilai normal, orang tersebut menderita tekanan darah tinggihipertensi.
#ebaliknya, jika kurang dari nilai normal, orang tersebut menderita tekanan darah
rendahhipotensi.5)
2.1.2 Faktor yang Mempertahankan Tekanan Darah
a) !ekuatan memompa jantung
erakan jantung terdiri atas dua jenis, yaitu kontraksi atau sistol dan
pengendoran atau diastol. !ontraksi dari kedua atrium terdiri serentak dan disebut
sistol atrial, pengendorannya adalah diastol atrial. #erupa dengan itu kontraksi dan
pengendoran "entrikel disebut juga sistol dan diastol "entrikel.
!ontraksi kedua atrium pendek, sedangkan kontraksi "entrikel lebih lama dan
lebih kuat. Dan yang dari "entrikel kiri adalah yang terkuat karena harus mendorong
darah ke seluruh tubuh untuk mempertahankan tekanan darah arteri sistemik.
eskipun "entrikel kanan juga memompa "olume darah yang sama, tetapi tugasnya
hanya mengirimkannya ke sekitar paru-paru dimana tekanannya jauh lebih rendah.
b) /iskositas (kekentalan) darah
/iskositas disebabkan oleh protein plasma dan oleh jumlah sel darah
yang berada di dalam aliran darah. #etiap perubahan pada kedua 0aktor ini akan
merubah tekanan darah. 1esarnya geseran yang ditimbulkan oleh cairan terhadap
dinding tabung yang dilaluinya, berbeda-beda sesuai dengan "iskositas cairan.
akin pekat
-
8/19/2019 Hipotensi New
3/24
Universitas Sumatera Utara
cairan makin besar kekuatan yang diperlukan untuk mendorongnya
melalui pembuluh.
c) 2lastisitas dinding pembuluh darah
Di dalam arteri tekanan lebih besar dari yang ada dalam "ena sebab otot yang
membungkus arteri lebih elastis daripada yang ada pada "ena.
d) Tahapan tepi (resistensi perifer )
3ni adalah tahanan yang dikeluarkan oleh geseran darah yang mengalir dalam
pembuluh. Tahanan utama pada aliran darah dalam sistem sirkulasi besar berada di
dalam arteriol. Dan turunnya tekanan terbesar terjadi pada tempat ini. $rteriol juga
menghaluskan denyutan yang keluar dari tekanan darah sehingga denyutan
tidak kelihatan di dalam kapiler dan "ena.
e) !eadaan pembuluh darah kecil pada kulit
$rteri-arteri kecil di kulit akan mengalami dilatasi (melebar) kalau kena panas
dan mengadakan kontraksi (mengecil) apabila kena dingin, sehingga bekerja seperti
termostat yang mempertahankan suhu tubuh agar tetap normal. !alau arteri-
arteri kecil ini mangalami dilatasi, tekanan darah akan turun, oleh karena itu panas
akan menurukan tekanan darah. $pabila tekanan darah turun, sel-sel otak menjadi
kurang akti0 karena sel-sel ini tidak mendapatkan cukup oksigen dan glukose yang
biasanya tersedia.4)
-
8/19/2019 Hipotensi New
4/24
Universitas Sumatera Utara
2.1.3 Pengkran Tekanan Darah
!ebanyakan orang memeriksakan tekanan darahnya paling sedikit sekali
seumur hidupnya, baik dilakukan oleh dokter, bidan ataupun sendiri dengan
menggunakan alat khusus.
eskipun metode yang ideal adalah mengukur tekanan darah di dalam
arteri, hal ini tidak dapat dilakukan secara mudah karena menggunakan jarum.
%amun, gambaran tekanan yang akurat saat darah sedang dipompakan dapat
diperoleh dengan pendekatan yang kurang in"asi0.
1iasanya seseorang diminta untuk duduk dan pada lengan akan dililitkan
manset karet, kira-kira sama tingginya dengan jantung pasien. Pasien harus benar-
benar rileks dan lengan akan bertopang pada siku yang diletakkan di atas
meja. !arena gerakan mengangkat tangan dapat menghasilkan pengukuran yang
tidak tepat.
Tekanan darah tiap orang sangat ber"ariasi. Tekanan darah akan dapat
meningkat jika seseorang merasa cemas atau stres. adi cobalah untuk serileks
mungkin ketika dilakukan pengukuran.
rang yang memeriksa tekanan darah akan melilitkan semacam manset karet,
bagian dari alat yang disebut sphygmomanometer , di lengan dan memompanya
dengan menggunakan sebuah pompa tangan kecil untuk menghentikan sebentar
aliran darah di lengan. Stetoskop di tempelkan pada arteri tepat di ba&ah manset
tersebut untuk mendengarkan suara saat manset dikempiskan secara perlahan-lahan
dan darah mengalir kembali ke lengan.
!etika manset dipompa sampai pada tekanan di antara tekanan sistolik
dan diastolik, darah dalam arteri mengalir dengan cepat pada tiap detak jantung.
-
8/19/2019 Hipotensi New
5/24
Universitas Sumatera Utara
$liran
-
8/19/2019 Hipotensi New
6/24
Universitas Sumatera Utara
inilah yang menimbulkan suara. Tekanan dalam manset ketika terdengar pertama
kali berkaitan dengan tekanan darah sistolik. 6ilangnya suara berkaitan dengan
tekanan darah diastolik yang terjadi ketika jantung rileks.
#uara yang di dengar melalui stetoskop ditimbulkan oleh pergolakan darah di
dalam arteri di depan engsel siku (denyut pada lengan atas), dan disebut
suara !orotko00 sebagai penghargaan kepada dokter tentara 7usia %icholas
!orotko00, yang pertama kali menggunakan cara ini pada tahun 8+5.
#ebuah pengukur merkuri yang ditempelkan di manset tersebut membuat ke
dua tekanan tersebut dapat diukur dan dicatat. Tekanan dalam manset tersebut diukur
dengan satuan milimeter merkuri (mm6g), yang merupakan tinggi merkuri
yang dapat dipompa dalam tabung kaca.5)
2.1.! Tekanan Darah "en#ah
Tekanan darah rendah adalah kondisi abnormal dimana tekanan darah
seseorang jauh lebih dari pada biasanya. 9ang dapat menyebabkan gejala
pusingtidak bisa berpikir secara jernih atau bergerak dengan mantap (light
headedness). ika tekanan darah terlampau rendah, aliran darah ke jantung, otak, dan
organ "ital lainnya tidak cukup.
Penyebab tekanan darah rendah antara lain :hipotensi ortostatik:. #eharusnya
pembuluh darah berespon terhadap gra"itasi dengan kontraksi (menyempit), dan
dengan demikian dapat meningkatkan tekanan darah, jika kita berdiri dari
posisi duduk atau berbaring. :6ipotensi ortostatik: berarti bah&a pembuluh darah
tidak disesuaikan diri terhadap posisi berdiri, sehingga terjadi penurunan tekanan
darah.
-
8/19/2019 Hipotensi New
7/24
Universitas Sumatera Utara
Penyebab :hipotensi orostatik: meliputi; penyakit sistem sara0, seperti
neuropati, istirahat di tempat tidur dalam &aktu yang lama , irama jantung yang
tidak teratur, penyakit kencing manis, dimana kerusakan sara0 mengganggu re0leks
yang mengontrol tekanan darah. Penyebab tekanan darah rendah lainnya adalah
dehidrasi (kekurangan cairan), reaksi tubuh terhadap panas, sehingga darah
berpindah ke pembuluh kulit, sehingga memicu dehidrasi, gagal jantung, serangan
jantung, perubahan irama jantung, pingsan (stres emosional, takut, rasa tidak
amannyeri), ana0ilaksis (reaksi alergi yang menancam ji&a), donor darah,
perdarahan di dalam
tubuh, kehilangan darah, kehamilan, etherosklerosis (pengerasan dinding arteri).
-
8/19/2019 Hipotensi New
8/24
Universitas Sumatera Utara
ika
-
8/19/2019 Hipotensi New
9/24
Universitas Sumatera Utara
tekanan darah lebih tinggi daripada biasanya selama bertahun-tahun, seperti pada
hipertensi yang tidak diobati, pembuluh darah tersebut menjadi rusak. >apisan pada
arteri dapat menjadi kasar dan tebal, dan pada akhirnya menimbulkan penyempitan
sehingga menjadi kurang lentur daripada sebelumnya. 6al ini dikenal sebagai
arteriosklerosis. ika arteri menjadi terlalu sempit, darah tidak dapat melaluinya
dengan benar, dan bagian tubuh yang bergantung pada arteri tersebut untuk
mendapatkan darah mengalami kekurangan darah dan oksigen yang dibutuhkan.
!etika arteri menyempit terjadi peningkatan kecenderungan darah membeku
(trombosis), yang dapat menyebabkan penyumbatan total pada areteri sehingga
bagian tubuh yang dilayaninya menjadi mati. ika jantung atau otak yang
terkena
dampaknya, bagian yang mati disebut
in0ark.5)
2.2 Tekanan Pana%
2.2.1 De&ini%i Tekanan Pana%
enurut #uma=mur (884) cuaca kerja adalah kombinasi dari; a. #uhu udara,
b. !elembaban udara, c. !ecepatan gerakan, dan d. #uhu radiasi. !ombinasi
keempat 0aktor itu dihubungkan dengan produksi panas oleh tubuh disebut tekanan
panas.
Tekanan panas (heat stress) adalah beban iklim kerja yang diterima oleh tubuh
manusia. Tubuh manusia selalu menghasilkan panas sebagai akibat dari proses
pembakaran ?at makanan dengan oksigen (metabolisme). $pabila proses
pengeluaran panas tubuh selalu saling terjadi pertukaran panas, proses pertukaan
(pemindahan) panas ini tergantung dari suhu lingkungan (iklim kerja).)
-
8/19/2019 Hipotensi New
10/24
Universitas Sumatera Utara
2.2.2 Pertkaran Pana%
Tubuh manusia merubah energi kimia menjadi energi mekanis dan panas.
Tubuh tersebut menggunakan panas ini untuk menjaga temperatur intiutama
agar tetap konstan dan mengurangi keluarnya panas yang berlebihan pada
sekeliling di luar tubuh.
leh karenanya, ada suatu pertukaran panas yang tetap dari panas antara tubuh
dan sekelilingnya. 6al itu adalah dimaksudkan untuk mengetahui pengendalian
panas secara 0isiologi dan 0isika. randjean (84) dalam %urmianto (*++@)
membagi proses 0isika tersebut menjadi empat bagian yaitu konduksi, kon"eksi,
e"aporasi, radiasi.
. !onduksi
!onduksi ialah pertukaran panas diantara tubuh dan benda-benda sekitar
dengan melalui sentuhan atau kontak. !onduksi dapat menghilangkan panas
dari tubuh, apabila benda-benda sekitar lebih dingin suhunya dan dapat menambah
panas kepada tubuh, manakala benda-benda sekitar lebih panas dari pada manusia.
*. !on"eksi
!on"eksi adalah pertukaran panas dari badan dengan lingkungan melalui
kontak udara dengan tubuh. Udara adalah penghantar panas yang kurang baik, tetapi
dengan kontak dengan tubuh dapat terjadi pertukaran panas dengan tubuh.
Tergantung dari suhu udara dan kecepatan angin, kon"eksi memainkan
peranan dalam pertukaran panas. !on"eksi dapat mengurangi atau menambah panas
kepada tubuh manusia.A)
-
8/19/2019 Hipotensi New
11/24
Universitas Sumatera Utara
A. 2"aporsi keringat
6ilangnya panas dengan proses keluarnya keringat terjadi karena keringat di
bagian kulit tersebut menguape"aporasi. Pada kondisi yang normal setiap orang
akan menguapkan sebanyak satu liter perhari. 1erarti akan kehilangan 4++ kcal atau
sekitar satu seperempat dari total panas yang hilang perharinya. $kan tetapi jika
temperatur sekeliling melebihi batas ambang kenyamanan maka kulit akan
mere0leksikannya berupa proses keluarnya keringat yang disertai dengan hilangnya
panas.
#elanjutnya proses hilangnya panas yang dikarenakan penguapan keringat
tersebut tergantung dari luasan kulit yang bersangkutan dan juga pada
perbedaan tekanan uap keringat yang berada antara udara dan kulit.
Baktor yang diduga penting adalah aliran udara sekeliling yang disatukan pihak
akan meningkatkan gradient tekanan uap keringat, tetapi di pihak yang lain akan
mendinginkan kulit dengan proses kon"eksi, yang nantinya akan menurunkan
jumlah penguapan keringat.
Pada emperatur sekeliling di atas *5+C, kulit manusia mampu untuk kehilangan
panas melalui proses kon"eksi atau radiasi, dan keluarnya keringat adalah
merupakan satu-satunya mekanisme yang ada. Dari segi hilangnya panas
karena proses penguapan keringat akan meningkat secara drastis setelah dicapai
temperatur krisis tertentu.
@. 7adiasi panas
Tubuh manusia yang panas menurut randjean (84) dalam %urmianto
(*++@) akan meradiasikan gelombang elektomagnetik dengan panjang
gelombang yang relati0 panjang, yang diabsorbsi oleh benda lain dan dikon"ersikan
-
8/19/2019 Hipotensi New
12/24
Universitas Sumatera Utara
lagi dalam bentuk
-
8/19/2019 Hipotensi New
13/24
Universitas Sumatera Utara
panas. 6al itu tidak tergantung sama sekali pada medium material tertentu
untuk mentransmisikannya.
7adiasi panas banyak dipengaruhi oleh temperatur, kelembaban dan
aliran udara. 6al itu terganung sekali pada perbedaan temperatur diantara kulit dan
medium yang berdekatan dengan kult. Di negara-negara klim tropis, permukaan
objek yang ada di sekeliling biasanya lebih dingin dari kulit tubuh manusia,
sehingga tubuh manusia akan kehilangan sejumlah panas radiant dalam akti"itasnya
sehari-hari.
2.2.3 Parameter Tekanan Pana%
Terdapat beberapa cara untuk menetapkan besarnya tekanan panas sebagai berikutA)
;
. Suhu effectif. #uhu e00ekti0, yaitu indeks sensori dari tingkat panas
yang dialami oleh seseorang tanpa baju dan kerja enteng dalam berbagai
kombinasi suhu, kelembaban dan kecepatan aliran udara. !elemahan
penggunaan suhu e00ekti0 ialah tidak memperhitungkan dan panas
metabolisme tubuh sendiri. Untuk menyempurnakan pemakaian suhu e00ekti0
dengan memperhatikan panas radiasi, dibuatlah #kala #uhu 200ekti0 Dekoreksi.
%amun tetap ada kekurangannya yaitu tidak diperhitungkannya panas hasil
metabolisme.
*. Indeks suhu basah dan bola, ( wet bulb-globe temperatura index), yaitu
rumus-rumus sebagai berikut ;
3.#.1.1 (untuk bekerja dengan sinar matahari ) +,< E suhu basah F +,* E
suhu bola F +, E suhu kering.
3.#.1.1 ( untuk pekerjaan tanpa penyinaran sinar matahari ) +,< E suhu basah
F +,A E suhu bola.
-
8/19/2019 Hipotensi New
14/24
Universitas Sumatera Utara
enurut #urat !eputusan enteri Tenaga !erja %o; !ep-5 2% 888
tentang %ilai $mbang 1atas Baktor Bisika di tempat kerja, 3#11 adalah
parameter untuk menilai tingkat iklim kerja yang merupakan hasil perhitungan
suhu udara kering, suhu basah alami, dan suhu bola dan ditetapkan pengaturan
&aktu kerja dengan metode 3#11.
Ta'e( 1. Pengatran )akt Ker*a #engan ISBB
Pengatran )akt Ker*aISBB +
,-
Be'an Ker*a
)akt Ker*a )akt I%tirahat "ingan Se#ang Berat
1ekerja terus menerus ( jamhari)
-
8/19/2019 Hipotensi New
15/24
Universitas Sumatera Utara
kering dan basah, suhu globetermometer, kecepatan aliran udara,
produksi panas akibat kegiatan dalam pekerjaan.
2.2.! Pengarh Fi%io(ogi% Aki'at Tekanan Pana%
Tekanan panas memerlukan upaya tambahan pada anggota tubuh untuk
memelihara keseimbangan panas. enurut Pulat (88*) dalam Tar&aka (*++@)
bah&a reaksi 0isiologis tubuh ( heat strain) oleh karena peningkatan temperatur
udara di luar comfort +one adalah sebagai berikut ;
. /asodilatasi
*. Denyut jantung meningkat
A. Temperatut kulit meningkat
@. #uhu inti tubuh pada a&alnya turun kemudian meningkat, dll.
#ecara lebih rinci gangguan kesehatan akibat pemaparan suhu lingkungan
panas yang berlebihan dapat dijelaskan sebagai berikut ;
. angguan perilaku dan per0ormansi kerja seperti, terjadinya
kelelahan, sering melakukan istirahat curian.
*. ehidrasi. Dehidrasi adalah suatu kehilangan cairan tubuh yang
berlebihan yang disebabkan baik oleh penggantian cairan yang tidak cukup
maupun karena gangguan kesehatan. Pada kehilangan caran tubuh H ,5 G
gejalanya tidak nampak, kelelahan muncul lebih a&al dan mulut mulai
kering.
A. *eat rash. !eadaan seperti biang keringat keringat buntat, gatal kulit
akibat kondisi kulit terus basah. Pada kondisi demikian pekerja perlu
beistiraat pada tempat yang lebih sejuk dan menggunakan bedak dan
penghilang keringat.
-
8/19/2019 Hipotensi New
16/24
Universitas Sumatera Utara
@. *eat cramps. erupakan kejang-kejang otot tubuh (tangan dan kaki)
akibat keluarnya keringat yang menyebabkan hilangnya garam natrium dari
tubuh yang kemungkinan besar disebabkan karena minum terlalu banyak
dengan sedikit garam natrium.
5. *eat syncope atau fainting . !eadaan ini disebabkan karena aliran darah
ke otak tidak cukup karena sebagian besar aliran darah diba&a ke
permukaan kulit atau peri0er yang disebabkan karena pemaparan suhu
tinggi.
4. *eat exhaustion. !eadaan ini terjadi apabila tubuh kehilangan
terlalu banyak cairan dan atau kehilangan garam. ejala mulut kering,
sangat haus, lemah, dan sangat lelah. angguan ini biasanya banyak
dialami oleh pekerja yang belum beraklimatisasi terhadap suhu udara
panas.*)
-
8/19/2019 Hipotensi New
17/24
Universitas Sumatera Utara
2.2.$ Ak(imati%a%i
$klimatisasi adalah suatu proses adaptasi 0isiologis yang ditandai oleh
pengeluaran keringat yang meningkat, denyut jantung menurun, dan suhu tubuh
menurun. Proses ini biasanya memerlukan &aktu
-
8/19/2019 Hipotensi New
18/24
Universitas Sumatera Utara
Baktor yang mempengaruhi beban kerja, menurut anuaba (*+++) dalam
Tar&aka (*++@) bah&a secara umum hubungan antara beban kerja dan kapasitas
kerja dipengaruhi oleh berbagai 0aktor yang sangat kompleks, baik 0aktor eksternal
maupun 0aktor internal.
1eban kerja oleh 0aktor 2ksternal adalah beban kerja yang berasal dari
luar tubuh pekerja, yang termasuk beban kerja eksternal adalah tugas (task ) itu
sendiri, organisasi dan lingkungan kerja. !etiga aspek ini sering disebut
sebagai stresor antara lain ;
. Tugas-tugas (tasks) yang dilakukan baik yang bersi0at 0isik seperti,
stasiun kerja, tata ruang tempat kerja, alat dan sarana kerja, kondisi atau
medan kerja, sikap kerja, cara angkat angkut, beban yang diangkat-angkut,
alat bantu kerja, sarana in0ormasi termasuk displai dan kontrol, alur kerja dan
lainnya. #edangkan tugas-tugas yang bersi0at mental seperti, kompleksitas
pekerjaan atau tingkat emosi pekerja, tanggung ja&ab terhadap pekerjaan dan
lain-lain.
*. rganisasi kerja yang dapat mempengaruhi beban kerja seperti,
lamanya &aktu kerja, &aktu istirahat, kerja bergilir, kerja malam, sistem
pengupahan, sistem kerja, musik kerja, model struktur organisasi,
pelimpahan tugas dan &e&enang, dan lain-lain.
A. >ingkungan kerja yang dapat memberikan tambahan kepada pekerja adalah ;
- >ingkungan kerja 0isik seperti K mikroklimat (suhu udara
ambien, kelembaban udara, kecepatan rambat udara, suhu radiasi),
intensitas penerangan, intensitas kebisingan, "ibrasi dan tekanan udara.
-
8/19/2019 Hipotensi New
19/24
Universitas Sumatera Utara
- >ingkunan kerja kimia&i sepertiK debu, gas-gas pencemar udara,
uap logam 0ume dalam udara dan lain-lain.
- >ingkungan kerja psikologis seperti K pemilihan dan penempatan
tenaga kerja, hubungan antara pekerja dengan pekerja, pekerja dengan
atasan, pekerja dengan keluarga dan pekerja dengan lingkungan sosial
yang berdampak kepada per0ormansi kerja di tempat kerja.
1eban kerja oleh 0aktor internal adalah yang berasal dari dalam tubuh itu
sendiri sebagai akibat adanya reaksi dari beban kerja eksternal. 7eaksi tubuh
tersebut dikenal sebagai strain. 1erat ringannya strain dapat dinilai baik secara
objekti0 maupun subjekti0. Penilaian secara objekti0 yaitu melalui perubahan reaksi
0isiologis. #edangkan penilaian subjeki0 dapat dilakukan mealui perubahan reaksi
psikologis dan perubahan prilaku. !arena itu strain secara subjekti0 erat dengan
harapan keinginan kepuasan dan penilaan subjekti0 lainnya. #ecara ringkas 0aktor
internal meliputi ;
a. Baktor somatis (jenis kelamin, umur, ukuran tubuh, kondisi kesehatan,
status gi?i)
b. Baktor psikis (moti"asi, persepsi, kepercayaan, keinginan, kepuasan, dan
lain- lain.).
enurut $strand (8
-
8/19/2019 Hipotensi New
20/24
Universitas Sumatera Utara
menggunakan asupan oksigen
-
8/19/2019 Hipotensi New
21/24
Universitas Sumatera Utara
lebih akurat, namun hanya dapat mengukur &aktu untuk &aktu kerja yang
singkat dan diperlukan peralatan yang cukup mahal. #edangkan metode pengukuran
tidak langsung adalah dengan menghitung denyut nadi selama kerja.
>ebih lanjut Christensen (88) dan randjean (88A) dalam Tar&aka (*++@)
menjelaskan beh&a salah satu pendekatan untuk mengetahui berat ringannya beban
kerja adalah dengan menghitung nadi kerja, konsumsi oksigen, kapasitas
"entilasi paru dan suhu tubuh mempunyai hubungan yang linier dengan konsumsi
oksigen atau pekerjaan yang dilakukan. !emudian !ron? (884) mengemukakan
bah&a denyut jantung adalah suatu alat estimasi laju metabolisme yang baik, kecuali
dalam keadaan emosi dan "asodilatasi. !ategori berat ringannya beban kerja
didasarkan pada metabolisme, respirasi, suhu tubuh dan denyut jantung menurut
Christensen (88) dapat dilihat pada ;
Ta'e( 2. Kategori Be'an Ker*a Ber#a%arkan Meta'o(i%me/ "e%pira%i/ Sh
T'h #an Denyt Jantng!ategori 1eban
!erja
!onsumsi
ksigen
(lmm)
/entilasi Paru
(lmm)
#uhu 7ektal
(+C)
Denyut
antung
(denyutmin)
7ingan
#edang1erat
#angat 1erat#angat berat sekali
+,5 I ,+
,+ I ,5,5 I *,+
*,+ I *,5*,5 I @,+
I *+
*+ I AA I @A
@A I 544+ I ++
A
-
8/19/2019 Hipotensi New
22/24
Universitas Sumatera Utara
1erat ringannya beban kerja yang diterima oleh seorang tenaga kerja
dapat digunakan untuk menentukan berapa lama seorang tenaga kerja dapat
melakukan akti"itas pekerjaannya sesuai dengan kemampuan atau kapasitas kerja
yang bersangkutan.*)
2.! Faktor "e%iko
Baktor-0aktor yang dapat mempengaruhi terjadinya perubahan tekanan
darah terdiri dari 0aktor resiko yang dapat dihindari dan 0aktor resiko yang
tidak dapat dihindari. Baktor resiko yang dapat dihindari antara lain ; obesitas,
konsumsi garam berlebih, merokok, kopi dan alkohol. #edangkan 0aktor resiko
yang tidak dapat dihindari antara lain ; Baktor genetik.
!onsumsi garam yang tinggi selama bertahun-tahun dapat meningkatkan
tekanan darah karena meningkatkan kadar sodium dalam sel-sel otot halus
pada dinding arteriol. !adar sodium yang tinggi ini memudahkan masuknya kalsium
ke dalam sel-sel tersebut. 6al ini kemudian menyebabkan arteriol berkontraksi pada
dan menyempit pada lingkar dalamnya.
ereka yang memiliki berat badan berlebihan cenderung memiliki
tekanan darah yang lebih tinggi daripada mereka yang kurus. 6al ini sebagian
disebabkan karena tubuh orang yang memiliki berat badan yang berlebih harus
bekerja lebih keras untuk membakar kelebihan kalori yang mereka konsumsi.
#ebagian lainnya karena mereka cenderung mengkonsumsi garam yang lebih
banyak.
ika kedua orang tua menyandang tekanan darah tinggi ataupun rendah, maka
kemungkinan anaknya akan menyandangnya juga. Penelitian menunjukkan bah&a
tekanan darah seorang anak lebih mendekati tekanan darah orang
-
8/19/2019 Hipotensi New
23/24
Universitas Sumatera Utara
tuanya
-
8/19/2019 Hipotensi New
24/24
dibandingkan dengan anak adopsi. 6al ini menunjukkan bah&a gen yang
diturunkan, dan bukan hanya 0aktor lingkungan yang berperan besar dalam
menentukan tekanan darah.@)
2.$ Kerangka Kon%ep
T!1 !arakteristik
Tenaga !erja
1ongkar uat
o Umur o Pendidikan
o >ama !erja
o #tatus i?i
Tekanan Darah Pekerja
#ebelum 1ekerja
1eban !erja
Tekanan Panas
Tekanan Darah Pekerja
#esudah 1ekerja