Hipotensi New

download Hipotensi New

of 24

Transcript of Hipotensi New

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    1/24

    Universitas Sumatera Utara

    BAB II TINJAUAN

    PUSTAKA

    2.1 Tekanan Darah

    2.1.1 Pengertian Tekanan Darah

    Tekanan darah adalah tekanan di dalam pembuluh darah ketika jantung

    memompakan keseluruh tubuh. Umumnya semakin rendah tekanan darah, semakin

    sehat anda untuk jangka panjang (kecuali dalam kondisi tertentu ketika tekanan

    darah sangat rendah merupakan bagian suatu penyakit).5)

    Darah mengambil oksigen dari dalam paru-paru. Darah yang mengandung

    oksigen ini memasuki jantung dan kemudian dipompakan keseluruh bagian tubuh

    melalui pembuluh darah yang disebut arteri. Pembuluh darah yang lebih besar 

     bercabang-cabang menjadi pembuluh-pembuluh darah yang lebih kecil hingga

     berukuran mikroskopik, yang akhirnya membentuk jaringan yang terdiri dari

     pembuluh-pembuluh darah yang sangat kecil yang disebut kapiler. aringan ini

    mengalirkan darah ke sel-sel tubuh dan menghantarkan oksigen untuk menghasilkan

    energi yang dibutuhkan demi kelangsungan hidup. !emudian darah yang tidak 

     beroksigen kembali ke jantung melalui pembuluh darah "ena, dan dipompa

    kembali ke paru-paru untuk mengambil oksigen lagi.

    #aat jantung berdetak, otot jantung berkontraksi untuk memompakan darah ke

    seluruh tubuh. Tekanan tertinggi berkontraksi dikenal sebagai tekanan sistolik.

    !emudian otot jantung rileks sebelum kontraksi berikutnya, dan tekanan ini paling

    rendah, yang dikenal sebagai tekanan diastolik. Tekanan sistolik dan diastolik ini

    diukur ketika $nda memeriksakan tekanan darah.

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    2/24

    Universitas Sumatera Utara

    Tekanan sistolik dan diastolik ber"ariasi untuk tiap indi"idu. %amun, secara

    umum ditetapkan, tekanan darah normal untuk orang de&a'sa( tahun) adalah

    *++, angka *+ disebut tekanan sistolik, dan angka + disebut tekanan diastolik.

    Tekanan darah seseorang dapat lebih atau kurang dari batasan normal.

    ika melebihi nilai normal, orang tersebut menderita tekanan darah tinggihipertensi.

    #ebaliknya, jika kurang dari nilai normal, orang tersebut menderita tekanan darah

    rendahhipotensi.5)

    2.1.2 Faktor yang Mempertahankan Tekanan Darah

    a) !ekuatan memompa jantung

    erakan jantung terdiri atas dua jenis, yaitu kontraksi atau sistol dan

     pengendoran atau diastol. !ontraksi dari kedua atrium terdiri serentak dan disebut

    sistol atrial, pengendorannya adalah diastol atrial. #erupa dengan itu kontraksi dan

     pengendoran "entrikel disebut juga sistol dan diastol "entrikel.

    !ontraksi kedua atrium pendek, sedangkan kontraksi "entrikel lebih lama dan

    lebih kuat. Dan yang dari "entrikel kiri adalah yang terkuat karena harus mendorong

    darah ke seluruh tubuh untuk mempertahankan tekanan darah arteri sistemik.

    eskipun "entrikel kanan juga memompa "olume darah yang sama, tetapi tugasnya

    hanya mengirimkannya ke sekitar paru-paru dimana tekanannya jauh lebih rendah.

     b) /iskositas (kekentalan) darah

    /iskositas disebabkan oleh protein plasma dan oleh jumlah sel darah

    yang berada di dalam aliran darah. #etiap perubahan pada kedua 0aktor ini akan

    merubah tekanan darah. 1esarnya geseran yang ditimbulkan oleh cairan terhadap

    dinding tabung yang dilaluinya, berbeda-beda sesuai dengan "iskositas cairan.

    akin pekat

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    3/24

    Universitas Sumatera Utara

    cairan makin besar kekuatan yang diperlukan untuk mendorongnya

    melalui pembuluh.

    c) 2lastisitas dinding pembuluh darah

    Di dalam arteri tekanan lebih besar dari yang ada dalam "ena sebab otot yang

    membungkus arteri lebih elastis daripada yang ada pada "ena.

    d) Tahapan tepi (resistensi perifer )

    3ni adalah tahanan yang dikeluarkan oleh geseran darah yang mengalir dalam

     pembuluh. Tahanan utama pada aliran darah dalam sistem sirkulasi besar berada di

    dalam arteriol. Dan turunnya tekanan terbesar terjadi pada tempat ini. $rteriol juga

    menghaluskan denyutan yang keluar dari tekanan darah sehingga denyutan

    tidak kelihatan di dalam kapiler dan "ena.

    e) !eadaan pembuluh darah kecil pada kulit

    $rteri-arteri kecil di kulit akan mengalami dilatasi (melebar) kalau kena panas

    dan mengadakan kontraksi (mengecil) apabila kena dingin, sehingga bekerja seperti

    termostat yang mempertahankan suhu tubuh agar tetap normal. !alau arteri-

    arteri kecil ini mangalami dilatasi, tekanan darah akan turun, oleh karena itu panas

    akan menurukan tekanan darah. $pabila tekanan darah turun, sel-sel otak menjadi

    kurang akti0 karena sel-sel ini tidak mendapatkan cukup oksigen dan glukose yang

     biasanya tersedia.4)

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    4/24

    Universitas Sumatera Utara

    2.1.3 Pengkran Tekanan Darah

    !ebanyakan orang memeriksakan tekanan darahnya paling sedikit sekali

    seumur hidupnya, baik dilakukan oleh dokter, bidan ataupun sendiri dengan

    menggunakan alat khusus.

    eskipun metode yang ideal adalah mengukur tekanan darah di dalam

    arteri, hal ini tidak dapat dilakukan secara mudah karena menggunakan jarum.

     %amun, gambaran tekanan yang akurat saat darah sedang dipompakan dapat

    diperoleh dengan pendekatan yang kurang in"asi0.

    1iasanya seseorang diminta untuk duduk dan pada lengan akan dililitkan

    manset karet, kira-kira sama tingginya dengan jantung pasien. Pasien harus benar-

     benar rileks dan lengan akan bertopang pada siku yang diletakkan di atas

    meja. !arena gerakan mengangkat tangan dapat menghasilkan pengukuran yang

    tidak tepat.

    Tekanan darah tiap orang sangat ber"ariasi. Tekanan darah akan dapat

    meningkat jika seseorang merasa cemas atau stres. adi cobalah untuk serileks

    mungkin ketika dilakukan pengukuran.

    rang yang memeriksa tekanan darah akan melilitkan semacam manset karet,

     bagian dari alat yang disebut  sphygmomanometer , di lengan dan memompanya

    dengan menggunakan sebuah pompa tangan kecil untuk menghentikan sebentar 

    aliran darah di lengan. Stetoskop di tempelkan pada arteri tepat di ba&ah manset

    tersebut untuk mendengarkan suara saat manset dikempiskan secara perlahan-lahan

    dan darah mengalir kembali ke lengan.

    !etika manset dipompa sampai pada tekanan di antara tekanan sistolik 

    dan diastolik, darah dalam arteri mengalir dengan cepat pada tiap detak jantung.

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    5/24

    Universitas Sumatera Utara

    $liran

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    6/24

    Universitas Sumatera Utara

    inilah yang menimbulkan suara. Tekanan dalam manset ketika terdengar pertama

    kali berkaitan dengan tekanan darah sistolik. 6ilangnya suara berkaitan dengan

    tekanan darah diastolik yang terjadi ketika jantung rileks.

    #uara yang di dengar melalui  stetoskop ditimbulkan oleh pergolakan darah di

    dalam arteri di depan engsel siku (denyut pada lengan atas), dan disebut

    suara !orotko00 sebagai penghargaan kepada dokter tentara 7usia %icholas

    !orotko00, yang pertama kali menggunakan cara ini pada tahun 8+5.

    #ebuah pengukur merkuri yang ditempelkan di manset tersebut membuat ke

    dua tekanan tersebut dapat diukur dan dicatat. Tekanan dalam manset tersebut diukur 

    dengan satuan milimeter merkuri (mm6g), yang merupakan tinggi merkuri

    yang dapat dipompa dalam tabung kaca.5)

    2.1.! Tekanan Darah "en#ah

    Tekanan darah rendah adalah kondisi abnormal dimana tekanan darah

    seseorang jauh lebih dari pada biasanya. 9ang dapat menyebabkan gejala

     pusingtidak bisa berpikir secara jernih atau bergerak dengan mantap (light 

    headedness). ika tekanan darah terlampau rendah, aliran darah ke jantung, otak, dan

    organ "ital lainnya tidak cukup.

    Penyebab tekanan darah rendah antara lain :hipotensi ortostatik:. #eharusnya

     pembuluh darah berespon terhadap gra"itasi dengan kontraksi (menyempit), dan

    dengan demikian dapat meningkatkan tekanan darah, jika kita berdiri dari

     posisi duduk atau berbaring. :6ipotensi ortostatik: berarti bah&a pembuluh darah

    tidak disesuaikan diri terhadap posisi berdiri, sehingga terjadi penurunan tekanan

    darah.

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    7/24

    Universitas Sumatera Utara

    Penyebab :hipotensi orostatik: meliputi; penyakit sistem sara0, seperti

    neuropati, istirahat di tempat tidur dalam &aktu yang lama , irama jantung yang

    tidak teratur, penyakit kencing manis, dimana kerusakan sara0 mengganggu re0leks

    yang mengontrol tekanan darah. Penyebab tekanan darah rendah lainnya adalah

    dehidrasi (kekurangan cairan), reaksi tubuh terhadap panas, sehingga darah

     berpindah ke pembuluh kulit, sehingga memicu dehidrasi, gagal jantung, serangan

     jantung, perubahan irama jantung, pingsan (stres emosional, takut, rasa tidak 

    amannyeri), ana0ilaksis (reaksi alergi yang menancam ji&a), donor darah,

     perdarahan di dalam

    tubuh, kehilangan darah, kehamilan, etherosklerosis (pengerasan dinding arteri).

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    8/24

    Universitas Sumatera Utara

    ika

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    9/24

    Universitas Sumatera Utara

    tekanan darah lebih tinggi daripada biasanya selama bertahun-tahun, seperti pada

    hipertensi yang tidak diobati, pembuluh darah tersebut menjadi rusak. >apisan pada

    arteri dapat menjadi kasar dan tebal, dan pada akhirnya menimbulkan penyempitan

    sehingga menjadi kurang lentur daripada sebelumnya. 6al ini dikenal sebagai

    arteriosklerosis. ika arteri menjadi terlalu sempit, darah tidak dapat melaluinya

    dengan benar, dan bagian tubuh yang bergantung pada arteri tersebut untuk 

    mendapatkan darah mengalami kekurangan darah dan oksigen yang dibutuhkan.

    !etika arteri menyempit terjadi peningkatan kecenderungan darah membeku

    (trombosis), yang dapat menyebabkan penyumbatan total pada areteri sehingga

     bagian tubuh yang dilayaninya menjadi mati. ika jantung atau otak yang

    terkena

    dampaknya, bagian yang mati disebut

    in0ark.5)

    2.2 Tekanan Pana%

    2.2.1 De&ini%i Tekanan Pana%

    enurut #uma=mur (884) cuaca kerja adalah kombinasi dari; a. #uhu udara,

     b. !elembaban udara, c. !ecepatan gerakan, dan d. #uhu radiasi. !ombinasi

    keempat 0aktor itu dihubungkan dengan produksi panas oleh tubuh disebut tekanan

     panas.

    Tekanan panas (heat stress) adalah beban iklim kerja yang diterima oleh tubuh

    manusia. Tubuh manusia selalu menghasilkan panas sebagai akibat dari proses

     pembakaran ?at makanan dengan oksigen (metabolisme). $pabila proses

     pengeluaran panas tubuh selalu saling terjadi pertukaran panas, proses pertukaan

    (pemindahan) panas ini tergantung dari suhu lingkungan (iklim kerja).)

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    10/24

    Universitas Sumatera Utara

    2.2.2 Pertkaran Pana%

    Tubuh manusia merubah energi kimia menjadi energi mekanis dan panas.

    Tubuh tersebut menggunakan panas ini untuk menjaga temperatur intiutama

    agar tetap konstan dan mengurangi keluarnya panas yang berlebihan pada

    sekeliling di luar tubuh.

    leh karenanya, ada suatu pertukaran panas yang tetap dari panas antara tubuh

    dan sekelilingnya. 6al itu adalah dimaksudkan untuk mengetahui pengendalian

     panas secara 0isiologi dan 0isika. randjean (84) dalam %urmianto (*++@)

    membagi proses 0isika tersebut menjadi empat bagian yaitu konduksi, kon"eksi,

    e"aporasi, radiasi.

    . !onduksi

    !onduksi ialah pertukaran panas diantara tubuh dan benda-benda sekitar 

    dengan melalui sentuhan atau kontak. !onduksi dapat menghilangkan panas

    dari tubuh, apabila benda-benda sekitar lebih dingin suhunya dan dapat menambah

     panas kepada tubuh, manakala benda-benda sekitar lebih panas dari pada manusia.

    *. !on"eksi

    !on"eksi adalah pertukaran panas dari badan dengan lingkungan melalui

    kontak udara dengan tubuh. Udara adalah penghantar panas yang kurang baik, tetapi

    dengan kontak dengan tubuh dapat terjadi pertukaran panas dengan tubuh.

    Tergantung dari suhu udara dan kecepatan angin, kon"eksi memainkan

     peranan dalam pertukaran panas. !on"eksi dapat mengurangi atau menambah panas

    kepada tubuh manusia.A)

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    11/24

    Universitas Sumatera Utara

    A. 2"aporsi keringat

    6ilangnya panas dengan proses keluarnya keringat terjadi karena keringat di

     bagian kulit tersebut menguape"aporasi. Pada kondisi yang normal setiap orang

    akan menguapkan sebanyak satu liter perhari. 1erarti akan kehilangan 4++ kcal atau

    sekitar satu seperempat dari total panas yang hilang perharinya. $kan tetapi jika

    temperatur sekeliling melebihi batas ambang kenyamanan maka kulit akan

    mere0leksikannya berupa proses keluarnya keringat yang disertai dengan hilangnya

     panas.

    #elanjutnya proses hilangnya panas yang dikarenakan penguapan keringat

    tersebut tergantung dari luasan kulit yang bersangkutan dan juga pada

     perbedaan tekanan uap keringat yang berada antara udara dan kulit.

    Baktor yang diduga penting adalah aliran udara sekeliling yang disatukan pihak 

    akan meningkatkan gradient tekanan uap keringat, tetapi di pihak yang lain akan

    mendinginkan kulit dengan proses kon"eksi, yang nantinya akan menurunkan

     jumlah penguapan keringat.

    Pada emperatur sekeliling di atas *5+C, kulit manusia mampu untuk kehilangan

     panas melalui proses kon"eksi atau radiasi, dan keluarnya keringat adalah

    merupakan satu-satunya mekanisme yang ada. Dari segi hilangnya panas

    karena proses penguapan keringat akan meningkat secara drastis setelah dicapai

    temperatur krisis tertentu.

    @. 7adiasi panas

    Tubuh manusia yang panas menurut randjean (84) dalam %urmianto

    (*++@) akan meradiasikan gelombang elektomagnetik dengan panjang

    gelombang yang relati0 panjang, yang diabsorbsi oleh benda lain dan dikon"ersikan

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    12/24

    Universitas Sumatera Utara

    lagi dalam bentuk 

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    13/24

    Universitas Sumatera Utara

     panas. 6al itu tidak tergantung sama sekali pada medium material tertentu

    untuk mentransmisikannya.

    7adiasi panas banyak dipengaruhi oleh temperatur, kelembaban dan

    aliran udara. 6al itu terganung sekali pada perbedaan temperatur diantara kulit dan

    medium yang berdekatan dengan kult. Di negara-negara klim tropis, permukaan

    objek yang ada di sekeliling biasanya lebih dingin dari kulit tubuh manusia,

    sehingga tubuh manusia akan kehilangan sejumlah panas radiant dalam akti"itasnya

    sehari-hari.

    2.2.3 Parameter Tekanan Pana%

    Terdapat beberapa cara untuk menetapkan besarnya tekanan panas sebagai berikutA)

    ;

    . Suhu effectif. #uhu e00ekti0, yaitu indeks sensori dari tingkat panas

    yang dialami oleh seseorang tanpa baju dan kerja enteng dalam berbagai

    kombinasi suhu, kelembaban dan kecepatan aliran udara. !elemahan

     penggunaan suhu e00ekti0 ialah tidak memperhitungkan dan panas

    metabolisme tubuh sendiri. Untuk menyempurnakan pemakaian suhu e00ekti0 

    dengan memperhatikan panas radiasi, dibuatlah #kala #uhu 200ekti0 Dekoreksi.

     %amun tetap ada kekurangannya yaitu tidak diperhitungkannya panas hasil

    metabolisme.

    *.  Indeks suhu basah dan bola, ( wet bulb-globe temperatura index), yaitu

    rumus-rumus sebagai berikut ;

    3.#.1.1 (untuk bekerja dengan sinar matahari ) +,< E suhu basah F +,* E

    suhu bola F +, E suhu kering.

    3.#.1.1 ( untuk pekerjaan tanpa penyinaran sinar matahari ) +,< E suhu basah

    F +,A E suhu bola.

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    14/24

    Universitas Sumatera Utara

    enurut #urat !eputusan enteri Tenaga !erja %o; !ep-5 2% 888

    tentang %ilai $mbang 1atas Baktor Bisika di tempat kerja, 3#11 adalah

     parameter untuk menilai tingkat iklim kerja yang merupakan hasil perhitungan

    suhu udara kering, suhu basah alami, dan suhu bola dan ditetapkan pengaturan

    &aktu kerja dengan metode 3#11.

    Ta'e( 1. Pengatran )akt Ker*a #engan ISBB

    Pengatran )akt Ker*aISBB +

    ,-

    Be'an Ker*a

    )akt Ker*a )akt I%tirahat "ingan Se#ang Berat

    1ekerja terus menerus ( jamhari)

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    15/24

    Universitas Sumatera Utara

    kering dan basah, suhu globetermometer, kecepatan aliran udara,

     produksi panas akibat kegiatan dalam pekerjaan.

    2.2.! Pengarh Fi%io(ogi% Aki'at Tekanan Pana%

    Tekanan panas memerlukan upaya tambahan pada anggota tubuh untuk 

    memelihara keseimbangan panas. enurut Pulat (88*) dalam Tar&aka (*++@)

     bah&a reaksi 0isiologis tubuh ( heat strain) oleh karena peningkatan temperatur 

    udara di luar comfort +one adalah sebagai berikut ;

    . /asodilatasi

    *. Denyut jantung meningkat

    A. Temperatut kulit meningkat

    @. #uhu inti tubuh pada a&alnya turun kemudian meningkat, dll.

    #ecara lebih rinci gangguan kesehatan akibat pemaparan suhu lingkungan

     panas yang berlebihan dapat dijelaskan sebagai berikut ;

    . angguan perilaku dan per0ormansi kerja seperti, terjadinya

    kelelahan, sering melakukan istirahat curian.

    *.  ehidrasi. Dehidrasi adalah suatu kehilangan cairan tubuh yang

     berlebihan yang disebabkan baik oleh penggantian cairan yang tidak cukup

    maupun karena gangguan kesehatan. Pada kehilangan caran tubuh H ,5 G

    gejalanya tidak nampak, kelelahan muncul lebih a&al dan mulut mulai

    kering.

    A.  *eat rash. !eadaan seperti biang keringat keringat buntat, gatal kulit

    akibat kondisi kulit terus basah. Pada kondisi demikian pekerja perlu

     beistiraat pada tempat yang lebih sejuk dan menggunakan bedak dan

     penghilang keringat.

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    16/24

    Universitas Sumatera Utara

    @.  *eat cramps. erupakan kejang-kejang otot tubuh (tangan dan kaki)

    akibat keluarnya keringat yang menyebabkan hilangnya garam natrium dari

    tubuh yang kemungkinan besar disebabkan karena minum terlalu banyak 

    dengan sedikit garam natrium.

    5.  *eat syncope atau  fainting . !eadaan ini disebabkan karena aliran darah

    ke otak tidak cukup karena sebagian besar aliran darah diba&a ke

     permukaan kulit atau peri0er yang disebabkan karena pemaparan suhu

    tinggi.

    4.  *eat exhaustion. !eadaan ini terjadi apabila tubuh kehilangan

    terlalu banyak cairan dan atau kehilangan garam. ejala mulut kering,

    sangat haus, lemah, dan sangat lelah. angguan ini biasanya banyak 

    dialami oleh pekerja yang belum beraklimatisasi terhadap suhu udara

     panas.*)

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    17/24

    Universitas Sumatera Utara

    2.2.$ Ak(imati%a%i

    $klimatisasi adalah suatu proses adaptasi 0isiologis yang ditandai oleh

     pengeluaran keringat yang meningkat, denyut jantung menurun, dan suhu tubuh

    menurun. Proses ini biasanya memerlukan &aktu

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    18/24

    Universitas Sumatera Utara

    Baktor yang mempengaruhi beban kerja, menurut anuaba (*+++) dalam

    Tar&aka (*++@) bah&a secara umum hubungan antara beban kerja dan kapasitas

    kerja dipengaruhi oleh berbagai 0aktor yang sangat kompleks, baik 0aktor eksternal

    maupun 0aktor internal.

    1eban kerja oleh 0aktor 2ksternal adalah beban kerja yang berasal dari

    luar tubuh pekerja, yang termasuk beban kerja eksternal adalah tugas (task ) itu

    sendiri, organisasi dan lingkungan kerja. !etiga aspek ini sering disebut

    sebagai  stresor antara lain ;

    . Tugas-tugas (tasks) yang dilakukan baik yang bersi0at 0isik seperti,

    stasiun kerja, tata ruang tempat kerja, alat dan sarana kerja, kondisi atau

    medan kerja, sikap kerja, cara angkat angkut, beban yang diangkat-angkut,

    alat bantu kerja, sarana in0ormasi termasuk displai dan kontrol, alur kerja dan

    lainnya. #edangkan tugas-tugas yang bersi0at mental seperti, kompleksitas

     pekerjaan atau tingkat emosi pekerja, tanggung ja&ab terhadap pekerjaan dan

    lain-lain.

    *. rganisasi kerja yang dapat mempengaruhi beban kerja seperti,

    lamanya &aktu kerja, &aktu istirahat, kerja bergilir, kerja malam, sistem

     pengupahan, sistem kerja, musik kerja, model struktur organisasi,

     pelimpahan tugas dan &e&enang, dan lain-lain.

    A. >ingkungan kerja yang dapat memberikan tambahan kepada pekerja adalah ;

    - >ingkungan kerja 0isik seperti K mikroklimat (suhu udara

    ambien, kelembaban udara, kecepatan rambat udara, suhu radiasi),

    intensitas penerangan, intensitas kebisingan, "ibrasi dan tekanan udara.

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    19/24

    Universitas Sumatera Utara

    - >ingkunan kerja kimia&i sepertiK debu, gas-gas pencemar udara,

    uap logam 0ume dalam udara dan lain-lain.

    - >ingkungan kerja psikologis seperti K pemilihan dan penempatan

    tenaga kerja, hubungan antara pekerja dengan pekerja, pekerja dengan

    atasan, pekerja dengan keluarga dan pekerja dengan lingkungan sosial

    yang berdampak kepada per0ormansi kerja di tempat kerja.

    1eban kerja oleh 0aktor internal adalah yang berasal dari dalam tubuh itu

    sendiri sebagai akibat adanya reaksi dari beban kerja eksternal. 7eaksi tubuh

    tersebut dikenal sebagai  strain. 1erat ringannya  strain dapat dinilai baik secara

    objekti0 maupun subjekti0. Penilaian secara objekti0 yaitu melalui perubahan reaksi

    0isiologis. #edangkan penilaian subjeki0 dapat dilakukan mealui perubahan reaksi

     psikologis dan perubahan prilaku. !arena itu  strain secara subjekti0 erat dengan

    harapan keinginan kepuasan dan penilaan subjekti0 lainnya. #ecara ringkas 0aktor 

    internal meliputi ;

    a. Baktor somatis (jenis kelamin, umur, ukuran tubuh, kondisi kesehatan,

    status gi?i)

     b. Baktor psikis (moti"asi, persepsi, kepercayaan, keinginan, kepuasan, dan

    lain- lain.).

    enurut $strand (8

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    20/24

    Universitas Sumatera Utara

    menggunakan asupan oksigen

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    21/24

    Universitas Sumatera Utara

    lebih akurat, namun hanya dapat mengukur &aktu untuk &aktu kerja yang

    singkat dan diperlukan peralatan yang cukup mahal. #edangkan metode pengukuran

    tidak langsung adalah dengan menghitung denyut nadi selama kerja.

    >ebih lanjut Christensen (88) dan randjean (88A) dalam Tar&aka (*++@)

    menjelaskan beh&a salah satu pendekatan untuk mengetahui berat ringannya beban

    kerja adalah dengan menghitung nadi kerja, konsumsi oksigen, kapasitas

    "entilasi paru dan suhu tubuh mempunyai hubungan yang linier dengan konsumsi

    oksigen atau pekerjaan yang dilakukan. !emudian !ron? (884) mengemukakan

     bah&a denyut jantung adalah suatu alat estimasi laju metabolisme yang baik, kecuali

    dalam keadaan emosi dan "asodilatasi. !ategori berat ringannya beban kerja

    didasarkan pada metabolisme, respirasi, suhu tubuh dan denyut jantung menurut

    Christensen (88) dapat dilihat pada ;

    Ta'e( 2. Kategori Be'an Ker*a Ber#a%arkan Meta'o(i%me/ "e%pira%i/ Sh

    T'h #an Denyt Jantng!ategori 1eban

    !erja

    !onsumsi

    ksigen

    (lmm)

    /entilasi Paru

    (lmm)

    #uhu 7ektal

    (+C)

    Denyut

    antung

    (denyutmin)

    7ingan

    #edang1erat

    #angat 1erat#angat berat sekali

    +,5 I ,+

    ,+ I ,5,5 I *,+

    *,+ I *,5*,5 I @,+

    I *+

    *+ I AA I @A

    @A I 544+ I ++

    A

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    22/24

    Universitas Sumatera Utara

    1erat ringannya beban kerja yang diterima oleh seorang tenaga kerja

    dapat digunakan untuk menentukan berapa lama seorang tenaga kerja dapat

    melakukan akti"itas pekerjaannya sesuai dengan kemampuan atau kapasitas kerja

    yang bersangkutan.*)

    2.! Faktor "e%iko

    Baktor-0aktor yang dapat mempengaruhi terjadinya perubahan tekanan

    darah terdiri dari 0aktor resiko yang dapat dihindari dan 0aktor resiko yang

    tidak dapat dihindari. Baktor resiko yang dapat dihindari antara lain ; obesitas,

    konsumsi garam berlebih, merokok, kopi dan alkohol. #edangkan 0aktor resiko

    yang tidak dapat dihindari antara lain ; Baktor genetik.

    !onsumsi garam yang tinggi selama bertahun-tahun dapat meningkatkan

    tekanan darah karena meningkatkan kadar sodium dalam sel-sel otot halus

     pada dinding arteriol. !adar sodium yang tinggi ini memudahkan masuknya kalsium

    ke dalam sel-sel tersebut. 6al ini kemudian menyebabkan arteriol berkontraksi pada

    dan menyempit pada lingkar dalamnya.

    ereka yang memiliki berat badan berlebihan cenderung memiliki

    tekanan darah yang lebih tinggi daripada mereka yang kurus. 6al ini sebagian

    disebabkan karena tubuh orang yang memiliki berat badan yang berlebih harus

     bekerja lebih keras untuk membakar kelebihan kalori yang mereka konsumsi.

    #ebagian lainnya karena mereka cenderung mengkonsumsi garam yang lebih

     banyak.

    ika kedua orang tua menyandang tekanan darah tinggi ataupun rendah, maka

    kemungkinan anaknya akan menyandangnya juga. Penelitian menunjukkan bah&a

    tekanan darah seorang anak lebih mendekati tekanan darah orang

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    23/24

    Universitas Sumatera Utara

    tuanya

  • 8/19/2019 Hipotensi New

    24/24

    dibandingkan dengan anak adopsi. 6al ini menunjukkan bah&a gen yang

    diturunkan, dan bukan hanya 0aktor lingkungan yang berperan besar dalam

    menentukan tekanan darah.@)

    2.$ Kerangka Kon%ep

    T!1 !arakteristik 

    Tenaga !erja

    1ongkar uat

    o Umur o Pendidikan

    o >ama !erja

    o #tatus i?i

    Tekanan Darah Pekerja

    #ebelum 1ekerja

    1eban !erja

    Tekanan Panas

    Tekanan Darah Pekerja

    #esudah 1ekerja