Herpes Simple 1 y 2
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8/18/2019 Herpes Simple 1 y 2
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Guillermo Ramírez Orozco 6DDermatología
Herpes simple
Arenas, R (2009). Dermatologia, Atlas,
isganitico ! tratamiento. "ta # . # itorial$cGra% Hill
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&n'ecci npro uci a por
irus el*erpes simple
+iel$ucosa oral
$ucosagenital
erotipos-H /-H 2
Fuegos oFogazos
• Grupo de vesículas sobre
base eritematosa• Desaparecen solas sindejar inmunidad
• Pueden ser recidivantes
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Dato epi emiol gicos o as las razas
Am1os se osA cual3uier e a
$as 'recuentes 1ucola1ial
$4 ico mas'recuente
localizaci ngenital
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#tiopatogenia
-H
• ransmisi n porcontacto se ual
• 5asi e clusi oe genitales
•
ransmisi n porcontacto irecto• &nter iene ma!oría
in'ecciones nogenitales
&+O 2
&+O /
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5ontacto irecto conmaterial in'ectante
+erio o e incu1aci n enprimoin'eccion 7 20
ías
-irus se instala enganglios orsales ener io sensiti o e la
zona e la lesi n
&n'ecci n recurrente
Acti aci n poroportunismo
8ie1re#str4s
#n'erme a es agu as$e icamentos$estruaciacion
calor
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5ua ro 5línico#n 0 : ; e los pacientes presentasíntomas premitoriosAparecen apro 2" *oras antes e laaparici n e las lesiones
+ue e perci1irse+arestesia
ensaci n e ar or
+rurito le eA enopatía regionalíntomas generales
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5ua ro 5línico
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5lasi
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Herpes oral
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Herpes genital
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=>a primoin'ecci nsuele ser sintom?tica,! 1rota a los 7 /" ías
el contacto se ualcomo unas @lceras
agrupa as en el surco1alano prepucial o enel prepucio unto aa enopatíasinguinales olorosas.
= $u er genitalese ternos, mucosa ela ul a, la agina !cer i .
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+roctitis *erp4tica
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#s la inBamaci nel recto 3ue
pue e causarmolestia, sangra o! la secreci n emoco o pus#s com@n enpersonas 3uepractican el se oanal
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Herpes perianal
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Cueratocon unti itis
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=Ar or, 3uemosis !'oto'o1ia posteriormenteaparecen las lesionescaracterísticas e3ueratitis en rítica con
isminuci n e laagu eza isual
=Opaci a ! ulceraci n e
la cornea, pue e *a1eresículas en la pielcircun ante a losp?rpa os.
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+ana izo
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&nBamaci n agu a elas partes 1lan as emanos ! pies#l t4rminoetimol gicamentecorrespon e a lasin'eccionesperiungueales oparoni3uias Fltimamente elt4rmino se *ae ten i o para
enominar tam1i4n a
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#ccema *erp4tico
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in nimo erupci nariceli'orme e aposi
#s una e tensa !isemina a in'ecci n
cut?nea conlesiones esículas !p?pulascausa a por el
irus el Herpessimple en pacientescon ermatitis at picacomo complicaci n eun *erpes simplelocaliza o en ellos o ensus parientes.
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Diagnotico
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=5línico
=>a1oratorio 5ito iagnosticoe zanI ( c4lulas gran esmultinuclea as con cuerpos
e inclusi n nucleares)
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Diagnotisco i'erencial
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í
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ratamiento
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Linguno es e
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NCu4 me icamentos pue en a!u ar aisminuir la inci encia e las lesiones
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Aciclo ir ía t pica$as e'ecti o si se a ministra urante primeras :2 *rs, sere3uiere en primoin'eccion o cuan o *a! mas e 7 ata3ue alaMo
8amciclo ir+rimoin'ecci n 2 0mg, 7 eces al ía ías
upresi n 2 0mg, 2 eces al ía ías-alaciclo ir
+rimoin'ecci n /000mg,2 eces al ía ías
Recurrencias 00mg, 2 eces al ía ías+ro
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+osología Aciclo ir
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Dosis oral / ta1leta e 200mg, eces al ía por /0ías+rimoin'ecci n pue e aplicarse 2 es3uemas
200mg, eces al ía por /0 ías"00mg, 7 eces al ía por ías
+ro
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#n caso e resistencia a Aciclo ire pue e a ministrar 8oscarnet an?logoe piro'os'ato
-ía e a ministraci n &-"0mg Ig ía/20 /90mg Ig ía
Riesgo e pro ucir to icosis renalAnte una in'ecci n o't?lmica+ue e resultar @til el
&DQ en ungSento al 0./;-i ara1ina al 7;
riBuri ina al /;
