TUGAS INDIVIDU RATIONALE AND DESING OF THE ORAL HEMe IRON POLYPEPTIDE AGAINST TREATMENT WITH ORAL CONTROLLED RELEASE IRON TABLETS TRIAL FOR THECRRECTION OF ANAEMIA IN PERITONIAL DIALYSIS PATIENTS Makalah Ini Dibuat Untuk Memenuhi Tugas Individu Mk Pelacakan Publikasi Ilmiah DOSEN PENGAMPU dr. BALQIS, M.SC, CM-FM

Disusun Oleh : NAMA SRI SUPARTI NIM S. 540809319 KELAS PARALEL VI MAGISTER KEDOKTERAN KELUARGA ( MU PDPK ) PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS NEGERI SEBELAS MARET SURAKARTA TAHUN 2010 PEMBERIAN THERAPI BESI POLIPEPTIDA LEBIH EFEKTIF DARI PADA PEMBERIAN TERROGRADUMENT SKENARIO Pada suatu Poliklinik Kesehatan Desa ada beberapa ibu hamil periksa pada Bidan Desa. Beberapa ibu mengeluh sering pusing, lemah, lesu, cepat lelah dan sering mata berkunangkunang khususnya pada saat berdiri. Ada anggapan mereka menderita anemia yang berakibat kurang baik pada ibu dan janin yang dikandung baik saat hamil, bersalin dan nifas seperti yang dilihat pada layar kaca, kemudian bertanya-tanya bagaimana dengan manfaat minum SANGOBION tablet seperti yang banyak ditawarkan. ANALISA PICO Untuk memudahkan pelacakan publikasiilmiah di internet dengan membuat pertanyaan klinis sebagai berikut 1. P ( Patient ) = ibu hamil ( Mother ) 2..I ( Intervension ) = Minum tablet Sangobion/ Besi Polipepdida 3.C ( Comparation ) =Minum zat besikonvensional ( Ferrogradument )

4. O ( Out Come )

= Peningkatan kadar HB / tidak anemia

PERMASALAHAN Ibu hamil yang menderita anemia yang minum tablet Sangobion/ Besi polipeptida lebih cepat sembuh dari pada minum tablet ferrogradument? LANGKAH PELACAKAN Klik GOOGLE Klik Pub Med Central Klik Pregnancy muncul 1 20f 11.792 Klik Pregnancy with anaemi muncul 1 -2 0f 376 Klik Mother muncul 1 -2of 10.325 Klik #Pregnancy anaemi and #mother muncul 1 20f 10.325 Klik pollid acid muncul 1 8 of 8 Klik #pregnancy anaemi #mother and therapi with # pollid acit RCT muncul 1-20f 94 Klik limits, klik 3 tahun terakhir all teks muncul 1 16 Buka Rationale and design of the oral HEMe iron polypeptide Against Treatment with Oral Controlled Release Iron Tablets trial for the correction of anaemia in peritonial dialysis patients BUKTI ILMIAH Rationale and design of the oral HEMe iron polypeptide AgainstTreatment with Oral Controlled Release Iron Tablets trial for thecorrection of anaemia in peritoneal dialysis patients(HEMATOCRIT trial) Katherine A Barraclough1, Euan Noble1, Diana Leary1, Fiona Brown2, Carmel M Hawley1,3, Scott B Campbell1, Nicole M Isbel1, David W Mudge1,Carolyn L van Eps1, Joanna M Sturtevant1 and David W Johnson*1,3 Published28 July 2009 BMC Nephrology 2009, 10:2doi:10.1186/1471-2369-10-20 Received7 May 2009 Accepted28 July 2009 This article is available fromhttp://www.biomedcentral.com/1471-2369/10/20 200Barraclough et al; licensee BioMed Central Ltd. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Methode Desain penelitian Study prospective, open-label, Randomised controlled trial Tempat Melbourne, Australia Waktu Desember 2008 s/d Mei 2009 Pasient/ Sample n = 6orang, Populasi dewasa umr 18 th atau lebih serta bersedia menjadi sampel 3orang eksperimen intervensi, 3orang untuk control intervensi Intervensi Eksperimen intervensi HIP (ProferrinES, Colorado Biolabs, USA) is approved for use as a dietary/nutritional supplement in Canada and the United States of America. Control intervensi: Slow-release ferrous sulphate (Ferrogradumet, Abbott,Sydney, Australia) is registered in Australia for use as anoral iron supplement and is one of the most common supplements prescribed in dialysis populations.

Pengolahan data Primer analisis: Dengan analisis KOVARIANS ( ANKOVA ) Sekundairanalisis: Uji t-berpasangan dan uji chi kuadrat Penyajian data

Kesimpulan polipeptida besi heme lisan (HIP; Proferrin ES)lebih efektif meningkatkan cadangan zat besi dalam stimulasi erythropoietic agent (ESA) pasien daripada suplemen zat besi oral konvensional (Ferrogradumet ). KAJIAN KRITIS BUKTI ILMIAH 1 Apakah pemilihan pasien dilaksanakan secara acak ya 2 Apakah pengambilan sample dijelaskan secara rinci ya 3 Apakah pengamatan / follow up pasien dilakukan cukup panjang/ lama dan lengkap Tidak 4 Apakah pasien dalam kel yangdiacak, dianalisis ( bila drop out besar, > 2% dilakukan intervension to treat analisis dengan pengambilan skenario terburuk Ya 5 Apakah pasien, klinisi dan staf peneliti dibutakan terhadap terapi yang diberikan Ya 6 Apakah semua kelompok diperlakukan sama selain dari terapi yang diuji Ya 7 Apakah kelompok terapi dan kontrol sama/mirip pada awal penelitian Ya I Apakah bukti tentang Aspek terapi ini valid II. APAKAH BUKTI TENTANG ASPEK TERAPI YANG VALID INI PENTING ? 1 Seberapa besar pengaruh terapitersebut terhadap kenaikan Hb dan efek samping obat? 4 ( 11 % vs 46%p