Invasi virus/bakteri

Sitokin faktor (IL1,IL6,TNF)

Aktivasi makrofag Nkcell di tonsil (fagosit)

PGE2

Invasi ke tonsila palatina dan pharynx

PMN dan Leukosit keluar

Infiltrasi bakteri pada lap.epitel jar.tonsil (T3/T3)

PMN, Retikulosit yang mati dan epitel terlepas

demam

Detritus (+) mengisi kripta tonsil

tonsilopharingitis

MO masuk ketuba eustachii

Infeksi ascenden

Toni (lk) 6th

MO menginvasi mukoperiosteum

inflamasi

Tuba eustachii edema + sistem pertahanan

Membran timpani berkurang O2

Merangsang reseptor pembuluh darah

Transudasit hancurnya sel epitel superfisial dan eksudat purulen

vasodilatasi

Stadium I (oklusi)

Membran timpani retraksi mengakibatkan tekanan (-)

Tidak bergerak

pendengaran

Stad II (hiperemis) membran timpani hiperemis

Stadium III (supurasi)

Mukosa cavum timpani rusak dan ada nanah

Membran timpani bulging kearah liang telinga luar

Tek. di kavum timpani

Aliran darah

hipotalamus

Set point

Suhu tubuh

OMA STADIUM SUPURASI (2008)

Kerangka Konsep

Toni, 6 th

Imunitas menurun

ISPA(infeksi saluran nafas atas)

Radang di saluran pernapasan

pharynx tonsil

Invasi ke telinga

Radang pada telinga tengah

Membran timpani

Nyeri Gangguan pendengaran

Otitis Media Akut stadium supurasi