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Chotani, 2003Chotani, 2003

PARTE III: El VirusPARTE III: El Virus

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Chotani, 2003Chotani, 2003

CoronavirusCoronavirus

Espiral simple de RNA, no segmentado, Espiral simple de RNA, no segmentado, cubierto, ~31,000 NTscubierto, ~31,000 NTs

2 serogrupos (229E y OC43) en humanos2 serogrupos (229E y OC43) en humanos~1/3 de catarros comunes~1/3 de catarros comunes

Re-infecciones comunesRe-infecciones comunes

CubiertaCubiertaS – proteína en picoS – proteína en pico

M – proteína matrizM – proteína matriz

HE - hemaglutininaHE - hemaglutinina

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Chotani, 2003Chotani, 2003

Familia CoronavirusFamilia Coronavirus

Causa enfermedad respiratoria leve a moderada, Causa enfermedad respiratoria leve a moderada, como el catarro común.como el catarro común.

Sobrevive en aire seco por más de 3 horas.Sobrevive en aire seco por más de 3 horas.

Es destruido por la exposición a luz ultravioleta, Es destruido por la exposición a luz ultravioleta, por lo tanto no sobrevive a la luz solar.por lo tanto no sobrevive a la luz solar.

Muta fácilmente, y cada mutación nes un detonante Muta fácilmente, y cada mutación nes un detonante de una epidemia de enfermedad respiratoria.de una epidemia de enfermedad respiratoria.

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Chotani, 2003Chotani, 2003

Familia CoronavirusFamilia Coronavirus

Una nueva mutación, que se sospecha Una nueva mutación, que se sospecha surgió en Guangdong se cree es la causa surgió en Guangdong se cree es la causa de SARSde SARS

El nombre “coronavirus” se refiere a kas El nombre “coronavirus” se refiere a kas moléculas de proteínas rodeando el virus, moléculas de proteínas rodeando el virus, que parecen una corona.que parecen una corona.

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CoronavirusCoronavirus

SobrevidaSobrevida229 E229 E

6 días en suspensión6 días en suspensión

3 horas después de secado de una 3 horas después de secado de una superficiesuperficie

OC43OC43<<1 hora después de seca una 1 hora después de seca una superficiesuperficie

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Chotani, 2003Chotani, 2003

Evidencia de laboratorio al 3 Evidencia de laboratorio al 3 de Abril 2003de Abril 2003

Cultivo (células Vero E6)Cultivo (células Vero E6)

EM (cultivo celular, EM (cultivo celular, BAL) BAL)

PCR (tejidos, frotis)PCR (tejidos, frotis)

Serología (IFA, EIA)Serología (IFA, EIA)

HistopatologíaHistopatología

Crecimiento ViralCrecimiento Viral

Partículas como Partículas como virus, Coronavirusvirus, Coronavirus

Ácido nucleico Ácido nucleico coronaviralcoronaviral

AnticuerposAnticuerpos

DAD (ARDS)DAD (ARDS)

44

22

1111

55

44

EnsayoEnsayo HallazgosHallazgosNo. + No. +

pacientes*pacientes*

*Resultados no mutuamente exlcuyentes*Resultados no mutuamente exlcuyentesFuente: CDCFuente: CDC

Células Vero E6 Células Vero E6 infectadas por infectadas por Coronavirus Coronavirus (aisladas de (aisladas de paciente con SARS) paciente con SARS) por corte delgado por corte delgado de EM.de EM.

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Células Vero E6 inoculadas con espécimen oro-faríngeo de pacientes con SARS. El típico temprano efecto citopático visto en aislamientos de coronavirus de pacientes con SARS es mostrado en el panel A (x40). Células Vero infectadas son mostradas reaccionando con el suero de un paciente convaleciente en un ensayo de anticuerpos fluorescentes indirecto en panel B (x 400)Ksiazek et al. A novel Coronavirus associated with SARS. NEJM April 10, 2003

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Características ultraestructurales de crecimiento de Coronavirus asociado al SARS en células Vero E6.Panel A muestra un sección delgada en vista por electromicroscopía de nucelocápsides viral alineada a lo largo de la membrana del retículo enoplasmico rugoso (flecha). Viriones cubiertos tienen proyecciones en la superficie (cabeza de flecha) y un centro electroluscente. Directamente debajo de la cubierta viral está un anillo característico formado por la nucleocápside espiral, con frecuencia visto entrecruzada. Microscopía electrónica negativa (panel B) muestra una partícula de coronavirus con una nucleocápside interna espiral con proyecciones de superficie de aspecto cuboide, alrededor de la periferia de la partícula, un hallazgos típico de los coronavirus (tinción tungsteno metilamina). Las barras representan 100 NM.Ksiazek et al. A novel Coronavirus associated with SARS. NEJM April 10, 2003

Partícula de Partícula de Coronavirus por EM Coronavirus por EM por tinción negativa por tinción negativa (aislada de un (aislada de un paciente con SARS)paciente con SARS)

Célula infectada por Célula infectada por Coronavirus en Bal de Coronavirus en Bal de paciente con SARSpaciente con SARS

Pulmón de paciente Pulmón de paciente con SARS fatal con SARS fatal mostrando daño mostrando daño alveolar difuso y alveolar difuso y células gigantes células gigantes sinciciales.sinciciales.

Células sinciciales gigantes multinucleadas en Células sinciciales gigantes multinucleadas en pulmón de un paciente con SARSpulmón de un paciente con SARS

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Evaluación histopatológica de tejido pulmonar de pacientes con SARS.El tejido muestra daño alveolar difuso, abundantes macrófagos foamy, y células sinciciales multinucleadas (Panel A). Elevada magnificación de células sinciciales muestra inclusiones virales (Panel B). Panel C muestra teñido inmunohistoquímico de células infectadas SARS-asociadas con coronavirus

Nombre propuesto Urbani Coronavirus

Ksiazek et al. A novel Coronavirus associated with SARS. NEJM April 10, 2003