After the draft (Ensayo final) Fisioterapia geriátrica

AUTOR: ANGELICA LABASTIDA RAMOS

FISIOTERAPIA GERIATRICA

Envejecimiento saludable

Actualmente la preocupación por una mejor calidad de vida ha llevado a la

iniciativa que en el área de salud se desarrollen profesiones enfocadas al

tratamiento de personas de la tercera edad. La fisioterapia geriátrica es una de

esas disciplinas que busca no solo tratar una patología en el adulto mayor sino

también prevenirla, tomando en cuenta diferentes aspectos del paciente para así

poder desarrollar un método de intervención fisioterapéutico, respaldado por sus

conocimientos, garantizando una mejor calidad de vida de quien recibe este

servicio, teniendo como ventaja la disminución de enfermedades degenerativas de

esta edad y de otras patologías que se presenten por causas externas.

Introducción

El envejecimiento es un proceso común en los seres humanos al cual todos

estamos destinados a llegar. Por ello tener conocimientos de los aspectos

anatómicos y fisiológicos de personas de la tercera edad es fundamental para la

prevención y tratamiento de enfermedades degenerativas propias de la edad. La

fisioterapia es una profesión de la salud que también ha pensado en este grupo de

personas, desarrollando planes de intervención relacionados con la

disfuncionalidad que impida el movimiento para mejorar su calidad de vida.

El tratamiento de los nuestros ancianos requiere un abordaje amplio que indaga

medidas de prevención, rehabilitación y potenciación de las capacidades

funcionales.

Nuestras personas de la tercera edad no presentan las mismas patologías que

otras de edad distinta, por lo que la fisioterapia ha desarrollado medidas

especialmente para ellos, este es el campo de acción de la fisioterapia geriátrica.

Además es importante dejar en claro que no solo las personas que presenten

alguna disfuncionalidad motora, respiratorio, neurológica o cardiovascular podrán

recibir terapias, sino también, aquellas personas sanas desean tener mejor

estado de salud.

Una especialidad que ha alcanzado un alto grado de implantación social debido a la importancia

de su objeto de intervención.

Una característica de la fisioterapia es que no solo va a tratar a la patología sino

se enfocará en la persona; sus aptitudes, capacidades, habilidades, personalidad,

autoestima, su entorno social, enfermedades que presente que no sean tratadas

en el área de la fisioterapia, para así poder realizar un plan de intervención, ya

que no todos nuestros adultos mayores presentan las mismas características por

lo que el tratamiento debe realizarse de manera global.

A continuación abordaremos el tema de lo qué es la fisioterapia geriátrica y la

importancia que tiene o la que realmente la sociedad debe darle, pues es

importante saber más allá de lo que conoce o se nos cuenta para y así

comprender el por qué la existencia de la fisioterapia geriatría.

Fisioterapia geriátrica

Para poder comprender mejor el tema comencemos por definir el concepto de

cada palabra, ya que son muy pocas las personas que conocen realmente el

significado verdadero y esto nos lleva a caer en una confusión.

¿Qué es la fisioterapia? Bueno la fisioterapia es una profesión del área de la

salud que tiene como objetivo la promoción optima de la misma, incluyendo la

generación y aplicación de principios científicos en el proceso del modelo de

intervención fisioterapéutico, que incluye: la examinación, evaluación, diagnóstico,

pronostico y como tal la intervención, para prevenir desarrollar, mantener y

restaurar el máximo movimiento del cuerpo humano y la capacidad funcional de

todo el ciclo de vida. Esta profesión debe ser proporcionada únicamente por un

fisioterapeuta. Esto quiere decir que no cualquier profesionista tratará a nuestros

adultos mayores, sino debe ser una persona que tenga los conocimientos,

habilidades y aptitudes que garanticen un buen trabajo profesional.

Por otra parte la geriatría es la especialidad de la salud solamente dedicada al

estudio, prevención, diagnóstico, tratamiento y la rehabilitación de enfermedades

de los adultos mayores o de la tercera edad

que comienzan de los 60-50 años.

Entonces podemos definir que la fisioterapia

geriátrica es una especialidad propia de la

fisioterapia, es decir, ninguna otra profesión

podrá proporcionar este servicio. Esta estará

encaminada a prevenir y tratar lesiones o

patologías propias del envejecimiento y así

lograr su rehabilitación, bajo un método de

intervención fisioterapeuta. Ayudando así a reducir el dolor, mejorar el equilibrio

restaurar la movilidad, optimizar la confianza y autonomía de nuestro adulto

mayor adaptándolo a su estilo de vida diaria. En pocas palabras tendrá más

seguridad en sí mismo para realizar sus actividades diarias, sin sentirse

imposibilitado por alguna disfuncionalidad.

Dedo dejar en claro que la fisioterapia geriátrica trata a las personas de tercera

edad en general, interviniendo de acuerdo a lo que el paciente presente y quiera

lograr, es decir, el servicio podrá ser proporcionado a adultos mayores que

presenten problemas de movilidad como también a personas que desean

prevenirlos para mantener un nivel adecuado de salud.

Antecedentes

Desde muchos siglos antes, aun cuando el termino fisioterapia no existía para

reconocer a aquellas personas que utilizaban técnicas, que hoy en día

consideramos terapéuticas, esta comenzó a surgir para combatir las dolencias de

las personas.

Lo que significa que los indicios de la fisioterapia se remota a muchísimos siglos

atrás. Los métodos de valoración, las técnicas específicas y los agentes físicos,

tanto antiguos como modernos son utilizados actualmente de forma integrada en

la actuación fisioterapéutica en los adultos mayores y en los pacientes en general.

El desarrollo de la fisioterapia en diferentes áreas ha cobrado relevancia desde

que esta se le consideró como un profesión a nivel mundial (siglo xx).

El papel del fisioterapeuta ante el paciente geriátrico es cada vez más

representativo y su incorporación en los equipos interdisciplinares de atención al

paciente anciano gana presencia día a día (OMS, 2000)

Principios de la fisioterapia geriátrica

Al igual que toda profesión de la salud la fisioterapia geriátrica está regida por

principios generales, es decir, cualquier caso en el anciano que se esté tratando

debe aplicarse como medida general. Existen los principios éticos que son de

suma importancia para poder establecer un vínculo de confianza y cooperación

del paciente desde el inicio:

Los fisioterapeutas…

Deben respetar los derechos y la dignidad de las personas.

Aceptan las responsabilidades que tienen con el paciente, ya que este

último los elige depositando la confianza en ellos y dejando en sus manos

su salud. Por lo que también los fisioterapeutas se comprometen a

proporcionar servicios de calidad.

Proporcionan la información exacta a sus pacientes, en un lenguaje claro

para una mejor comprensión.

Deben ser tolerantes ante cualquier actitud negativa del paciente. El

paciente se debe sentir sumamente apoyado.

Lo anterior ayudará a una mejor comunicación entre paciente-fisioterapeuta y al

final obtener mejores resultados, incluso por testimonios de fisioterapeutas los

pacientes llegan a estimarlos como amigos. Existen otros principios que también

serán útiles poder emplear técnicas específicas en el adulto mayor, de acuerdo al

objetivo que se tenga con él. En otras palabras, es lo que en el paciente se debe

valorar y examinar antes que nada, y son las siguientes:

1. Mantener e incrementar la fuerza muscular.

2. Mantener la máxima movilidad muscular: el grado de movilidad muscular

que el paciente realiza sin provocar dolor.

3. Mantener o restaurar la independencia en actividades de la vida diaria: que

tan dependiente es la persona al realizar sus actividades diarias en su

entorno.

4. Lograr un buen patrón de marcha y equilibrio.

5. Valorar la postura.

6. Historia de caídas: Es impórtate tener un historial de las caídas que ha

tenido el paciente para poder dar un diagnóstico certero.

Todo lo anterior debe ser tomado en cuenta por el fisioterapeuta que trata a

adultos mayores, ya que como todo profesional primero debe establecer una

estrecha relación con su paciente para que este colabore y con mayor rapidez

lograr los objetivos que se proponen. Si después de hacer una examinación y

evaluación al paciente presenta limitaciones, el fisioterapeuta realizara un

diagnóstico, que respaldado por sus conocimientos, lo llevará a la elaboración de

un plan de intervención que pondrá en práctica con el paciente para juntos lograr

que lleve una mejor calidad de vida y no se sienta aislado de la sociedad por

alguna disfunción que pueda presentar.

Objetivo de la fisioterapia geriátrica

Como se ha mencionado con anterioridad la

fisioterapia geriátrica pretende una mejor calidad

de vida para los adultos mayores, que por la

edad la presencia de limitaciones es frecuente, pero gracias a los avances en la

fisioterapia se han desarrollo métodos de intervención especialmente para ellos

con objetivos que mencionaremos a continuación, que no solo ayudan a la mejora

de aptitudes funcionales y psicomotrices sino también psicológicas , al sentirse el

paciente que aún puede depender de sí mismo y realizar las actividades de su

agrado.

Uno de los objetivos de la fisioterapia es la prevención de las caídas y las

consecuencias que estas puedan tener. Considerando que también los

ancianos pueden presentar dificultades importantes en su funcionalismo a

causa de déficit en los ajustes postulares, lo que conlleva a un incremento

de caídas.

La intervención fisioterapéutica geriátrica tiene como objetivo principal el

restablecer o mantener el funcionamiento motriz del adulto mayor. Las

propuestas relación con las disfunciones motrices en las personas de

tercera edad son eficaces para potenciar la recuperación y así mismo

retrasar la sintomatología de enfermedades degenerativas

Conseguir que el paciente pueda llevar a cabo un estilo de vida lo más

normal posible, minimizando los efectos de determinadas enfermedades,

que por la edad presentan y que están relacionados con la incapacidad

física.

La fisioterapia esta siempre involucrada en el tratamiento de paciente con

dolor por lo que unos de sus objetivos generales es la reducción y alivio de

dolor y rigidez de las articulaciones. Así como el aumento de la

funcionalidad, mantenimiento y aumento de la fuerza muscular y estabilidad

articular.

La fisioterapia ha desempeñado un papel en la prevención de

complicaciones más serias asociadas las fracturas. El programa de

rehabilitación está destinado a aumentar la flexibilidad, el equilibrio y el

fortalecimiento corporal, por lo que esto ayuda a prevenir las caídas que

pueden ocasionar fracturas graves en nuestros adultos mayores.

La fisioterapia geriátrica pretende mejorar la calidad de vida de sus

pacientes, así mismo permitir que nuestros ancianos puedan vivir de

manera saludable, que sus limitaciones no las vean como obstáculos, que

no les impida realizar sus actividades de ocio y puedan adaptarse al medio

para llevar una vida social como años atrás, y sentirse útiles al poder

realizar mayores actividades de su vida diaria.

Importancia de la fisioterapia geriátrica.

El fisioterapeuta especializado en geriatría es un profesional formado con

conocimientos de ciencias básicas y sus propias ciencias y por consiguiente podrá

entender, comprende determinar, prevenir y así mismo tratar la incapacidad

funcional que el paciente de tercera edad presente además desarrollara un plan

de intervención adecuado .

Actualmente mucho estudios demuestran que estos problemas mencionados con

a lo largo de este testo pueden ser revertidos o estabilizados gracias a la

fisioterapia geriátrica.

Una de las desventajas por las que la fisioterapia geriatría no sea conocida por

sociedad como un servicio de salud, es que nuestros ancianos se dejan vencer

por las patologías que presentan y no buscan ayuda, esto se debe a la

ignorancia de la existencia de esta profesión como servicio de salud. La falta de

promoción de la profesión provoca que las personas no acudan a este servicio ni

como prevención ni como tratamiento de sus disfunciones. Aunque la fisioterapia

actualmente ha estado más reconocida a nivel mundial aún falta mucho por hacer,

pero de lo que no hay duda es que es una profesión que ningún otro servidor de la

salud podrá sustituir. El impacto que tiene en la sociedad esta testiguado por

aquellas personas que han recibido este servicio y que realmente les ha

beneficiado en su vida, esto quiere decir que esta espacialidad de la fisioterapia si

está cumpliendo con sus objetivos.

Principales patologías en los adultos mayores.

La fisioterapia puede tratar de forma efectiva muchas patologías comunes

relacionadas con el envejecimiento que existen. A continuación haremos mención

de estas:

Enfermedades reumáticas como artritis y Osteoporosis.

Derrame cerebral

Secuelas de cáncer

Incontinencia urinaria

Enfermedades cardiacas y pulmonares

La demencia

Desordenes de coordinación y el equilibrio, remplazos articulares.

Fracturas de caderas o limitaciones funcionales relacionadas con la movilidad.

Todas estas limitaciones pueden mejorar a través de la fisioterapia geriátrica.

Tratamiento

En el tratamiento y prevención de patologías no solo se utiliza un medio, son

tantos los conocimientos que tiene un fisioterapeuta y al mismo tiempo lleva a la

práctica para el tratamiento, dependiendo de la patología y los objetivos que tenga

con el paciente. Se mencionaran algunos a continuación:

Hace uso de agentes físicos (calor y frío). Se habla de Termoterapia

cuando la aplicación es de calor y Crioterapia cuando lo que se aplica es

frío.

Hidroterapia

Masoterapia

Técnicas Especiales

Terapia Manual

Cinesiterapia- trauma

Ventajas de la fisioterapia

geriátrica.

Fisioterapia Geriátrica

utilizada como prevención de

futuras enfermedades, previene y reduce el riesgo de caídas, una desgracia muy

común en los ancianos debido al mal equilibrio y déficit de fuerza muscular,

principalmente. El tratamiento adecuado trae independencia y vuelve a la

autonomía de edad avanzada para llevar a cabo las actividades de la vida diaria.

Que el dolor, las limitaciones de movimiento no limiten al nuestras adultos

mayores a realizar las actividades que más les gusta…. Que no los aíslen de la

sociedad por no tener la misma movilidad, energía y capacidad de realizar

actividades con ellos, son parte de nosotros cuidémoslos y busquemos

alternativas que los ayuden a vivir de manera plena adaptándose a sus

limitaciones o mejorarlas del todo.

Conclusión

El anciano suele sufrir enfermedades con mayor facilidad y frecuencias que los

demás individuos y sus recuperaciones son más lentas. La fisioterapia geriátrica

es una profesión que tiene como propósito la prevención, promoción y

recuperación de limitaciones que se presentan personas de tercera edad

proporcionado por un profesional capacitado que el garantice una mejor calidad de

vida y desarrolle un tratamiento eficaz y apropiado al paciente.

Como se mencionó en el desarrollo del texto la fisioterapia tiene las características

de una profesión, que no se enfoca en la patología sino también en la persona,

que desde su definición, principios, importancia en la sociedad, ventajas y las

patólogas que trata nos invita aprovechar de este servicio para un gran beneficio.

Es importante señalar que la vejes no es una enfermedad sino una etapa de la

vida que a menudo está sometido a patologías. Y son los que un fisioterapeuta en

geriatría debe tratar de compensar, ya que la presencia de enfermedades se da en

el anciano con mayor facilidad.

Desde mi punto de vista y a favor de la existencia de la fisioterapia geriatría como

profesión del área de la salud debemos difundir la información para que este

servicio no sea solo aprovechado por algunos sino por la población adulta mayor

en general. Pensemos en un mejor estado de salud de nuestros ancianos para

así mejorar su calidad de vida. Seamos difusores de la información que les

beneficia, no de la que los aísla de nosotros. Busquemos alternativas que nos

ayuden a poyar a nuestras personas de tercera edad. La fisioterapia geriátrica es

un área de la salud que está formada por profesionales que ellos necesitan.

Una atención rápida y un tratamiento eficaz son necesarios para minimizar

estos problemas presentes en nuestros adultos mayores.

Disfrutemos con ellos los placeres de la vida….

BIBLIOGRAFÍA

1. Rebelatto, J y Silvia, J. G. (2005) Fisioterapia geriátrica: practica

asistencial en el anciano. Madrid: McGraw-Hill Interamericana. Pág.

143-226

2. Maños, Q. (1998) Animación estimulativa para personas mayores

discapacitadas. Madrid Narcea

3. http://www.senado.gov.br/senado/portaldoservidor/jornal/jornal96/saude_fisio_geri.

aspx

CITAS TEXTUALES

1. Rebelatto, J y Silvia, J. G. (2005) Fisioterapia geriátrica: practica

asistencial en el anciano. Madrid: McGraw-Hill Interamericana.

Pág. 149 Una especialidad que ha alcanzado un alto grado de

implantación social debido a la importancia de su objeto de

intervención.

.