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Estudiar la discriminacin auditiva desde la perspectiva educativa y neuropsicolgica

UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DE LA RIOJAMSTER UNIVERSITARIO EN NEUROPSICOLOGA Y EDUCACIN

FUNCIONALIDAD AUDITIVA PARA HABLAR, ESCRIBIR Y APRENDER IDIOMASEstudiar la discriminacin auditiva desde la perspectiva educativa y neuropsicolgica

MARIA DEL PILAR LINDO RANGEL

Enero 2014NDICE

INTRODUCCIN3

SUJETOS Y MTODOS4

RESULTADOS 6

DISCUSIN E INTERVENCIN8Programa de entrenamiento auditivo9Personas implicadas y establecimiento de actuaciones coordinadas 12Contexto13Temporalizacin13Recursos14Seguimiento14Influencia del programa en los procesos de escritura15

CONCLUSIONES16

BIBLIOGRAFA 16

INTRODUCCINEn el caso latinoamericano, la capacitacin de los docentes, en especial aquellos que se desempean como profesores en los sistemas de educacin pblica, en relacin con las consecuencias a nivel educativo, psicolgico y neuropsicolgico de deficiencias auditivas en los nios ha sido relativamente reciente. Hasta hace un par de dcadas, la observacin y posible intervencin se limitaba tan slo a indagar si el estudiante escuchaba bien o a seguir el tratamiento mdico necesario para lograrlo. No obstante, el reciente conocimiento de las implicaciones de las deficiencias auditivas en diferentes aspectos del desarrollo de los nios ha abierto paso a un gran nmero de investigaciones y descubrimientos relacionados con las necesidades especiales de aquellos nios y nias a nivel escolar.Con base en los datos de esos estudios, el presente documento pretende aplicar los conocimientos adquiridos en la asignatura de Funcionalidad Auditiva para Hablar, Escribir y Aprender Idiomas de la Maestra en Neuropsicologa y Educacin de la UNIR, en relacin con tcnicas de medicin y toma de datos relacionados con la discriminacin auditiva con miras al anlisis y diagnstico que permita el diseo de un programa de intervencin para la mejora de las habilidades auditivas y del aprendizaje escritor.Por tanto, se parte de la premisa de que deficiencias en la capacidad auditiva, ya sea en los procesos de discriminacin, comprensin o percepcin, puede conllevar trastornos en el normal desarrollo, en el aprendizaje escolar, o en la correcta evolucin neuropsicolgica del individuo. Aunque existen diferentes pruebas para identificar diversos aspectos del proceso auditivo, para el presente documento se aplicar la prueba de discriminacin auditiva de Antonio Valls Arndiga, la cual constituye una prueba de articulacin de fonemas especialmente diseada para identificar casos de dislalia funcional en nios entre los 5 y 8 aos de edad, aunque tambin puede ser aplicada en edades mayores. En su versin completa, est constituida por 11 subpruebas para evaluar la respiracin, soplo, habilidad buco-lingual, discriminacin auditiva y fontica, lenguaje espontneo, articulacin de fonemas y lecto-escritura valoradas de acuerdo a criterios correspondientes a escalas de desarrollo de los factores constituyentes del proceso articulatorio. No obstante, para la siguiente prueba se utiliz la quinta subprueba que busca valorar la discriminacin auditiva.SUJETOS Y MTODOSLa muestra incluy a 2 nios hermanos, una nia de 9 aos y un nio de 6 aos. Los dos nios son de origen colombiano aunque actualmente viven en Ecuador, son bilinges siendo el espaol su primera lengua y el ingls la segunda. Han sido educados en casa por sus padres por lo que cuentan con muy poca o ninguna experiencia en lo que constituye instruccin escolar habitual. Aunque no se ha evidenciado ninguna falencia auditiva en su desarrollo, el nio s cuenta con un retraso leve del lenguaje que nunca se ha tratado a nivel profesional, y, por lo tanto, sus causas no han sido del todo esclarecidas. Su familia pertenece a un nivel socioeconmico medio alto, siendo el padre artista plstico y la madre profesora. La nia no ha evidenciado problemas en ningn aspecto de su proceso de aprendizaje, su desarrollo ha sido normal, su estado de salud ha sido ptimo y sus padres slo manifiestan que pregunta mucho qu? en especial cuando ellos dos estn teniendo conversaciones y ella quiere saber que estn diciendo, ya que parece que le cuesta mucho esfuerzo escuchar cuando no se le habla directamente a ella o cuando no ve a la persona que le est hablando. No obstante, esta aparente dificultad no parece tener ninguna implicacin a nivel de aprendizajes acadmicos o desarrollo evolutivo. Sin embargo, a nivel de pronunciacin, s presenta dificultades con el fonema /r/ por una clara influencia del ingls, pero sus padres nunca acudieron a terapia del lenguaje a razn de no ver ningn problema con la pronunciacin de los diferentes fonemas que componen el ingls. En la actualidad, Miranda est tomando clases de alemn y no ha presentado ningn tipo de dificultad en su adquisicin. Tiene una clara lateralidad auditiva derecha.En el caso del nio, ninguno de los padres manifiesta haber percibido ninguna dificultad auditiva en su caso, no obstante, no se conocen las causas de su retraso en el lenguaje. Entre las posibles causas identificadas por los padres se encuentran el proceso de bilingismo y el poco contacto con nios de su edad, sin embargo, su aprendizaje de la lectoescritura ha sido normal y muestra muy buenas habilidades para el pensamiento lgico-matemtico. Es un nio nervioso, con frecuentes cambios de humor y con dificultad para mantener su atencin en ciertas tareas escolares. En la actualidad, Lorenzo est tomando clases de alemn y ha presentado algunas dificultades con la pronunciacin de algunos fonemas nuevos. Tiene una clara lateralidad auditiva derecha.Para esta investigacin, se aplic como instrumento la quinta subprueba de la prueba de discriminacin auditiva de Antonio Valls Arndiga que evala la discriminacin auditiva. Esta subprueba consiste en la siguiente lista de palabras que debe ser leda al nio(a) una por una, en un lugar sin ruidos, y en una posicin que no permita que el menor evaluado vea el rostro y, por tanto, los labios del evaluador. ad-abpida-pilallueve-nueve

ed-eplecho-techotomo-como

is-izpito-mitotanta-canta

er-ellimo-rimogato-cato

om-onmilla-pillaceso-seso

es-ezmulo-bulovalor-calor

fi-cimaza-bazaarde-arte

ac-agpia-villadicho-bicho

tino-finomana-nanamueve-nueve

torre-corre

Tras mencionar cada par de slabas o palabras, el nio(a) debe repetirlos y el evaluador anotar lo dicho junto con cualquier otra observacin que pueda ser de inters para el anlisis. Para el anlisis de los resultados se tomaron los resultados individuales sin tener en cuenta variables dependientes o independientes, y de acuerdo a ellos se disearon las estrategias de intervencin para el caso especfico del contexto familiar de origen de los nios evaluados. La prueba se llev a cabo en un lugar de la casa de los nios, sin ruido ni distracciones extraas, todo en el contexto de los nios era habitual. Tanto el evaluador como cada uno de los nios en su respectivo turno se sentaron en la misma mesa, pero de tal manera que cada nio no viera los labios del encuestador al momento de leer las palabras que conforman la prueba.RESULTADOS Los siguientes son los resultados obtenidos para cada uno de los nios evaluados:MIRANDA SOTO MENDOZA-9 aos, 4 mesesad-abad-abpida-pilapida-pilallueve-nueveLLUEVE-NUEVE

ed-eped-eplecho-techoLECHO-TECHOtomo-comoTOMO-COMO

is-izis-izpito-mitoPITO-MITOtanta-cantaTANTA-CANTA

er-eled-ellimo-rimoLIMO-RIMOgato-catoGATO-GATO

om-onom-onmilla-pillaMILLA-PILLAceso-sesoCESO-SESO

es-ezes-ezmulo-buloMULO-BULOvalor-calorVALOR-CALOR

fi-cifi-cimaza-bazaMAZA-BAZAarde-arteARDE-ARTE

ac-agac-agpia-villaPIA-VILLAdicho-bichoDICHO-BICHO

tino-finotino-finomana-nanaMANA-NANAmueve-nueveMUEVE-NUEVE

torre-corretore-core

LORENZO SOTO MENDOZA-6 aos, 10 mesesad-abAD-ABpida-pilaPIDA-PILAllueve-nueveLLUEVE-NUEVE

ed-epED-EPlecho-techoLECHO-TECHOtomo-comoTOMO-CONO

is-izIS-IZpito-mitoPITO-MITOtanta-cantaTANTA-CANTA

er-elED-ELlimo-rimoLIMO-RIMOgato-catoGATO-CATO

om-onOM-ONmilla-pillaMILLA-PILLAceso-sesoCESO-SESO

es-ezES-EZmulo-buloMULO-BULOvalor-calorVALOR-CALOR

fi-ciFI-CImaza-bazaMAZA-BAZAarde-arteARTE-ARTE

ac-agAC-AGpia-villaPIA-VILLAdicho-bichoDICHO-BICHO

tino-finoTINO-FINOmana-nanaMANA-NANAmueve-nueveMUEVE-NUEVE

torre-correTORE-CORE

En el caso de los resultados evidenciados por Miranda, no hay mayores observaciones, adems de la evidente incorrecta pronunciacin del fonema /r/. No se detuvo en ningn momento y no hizo ninguna pregunta. Aunque su edad puede significar una difcil modificacin de esta pronunciacin, se sugiere que el logopeda directamente se encargue de esta tarea, teniendo en cuenta que las tareas realizadas por los padres no dieron buenos resultados en esta rea y que tampoco parece ser una de sus prioridades. A pesar de que s se deba a una interferencia del ingls y que no presente otros inconvenientes a nivel de audicin o de lenguaje, dado que el espaol es su lengua materna debe pronunciar cada uno de sus fonemas correctamente.En el caso de Lorenzo, se observ cierta dificultad para concentrarse e iniciar la actividad. No obstante, una vez inici la actividad, la desarroll satisfactoriamente. No hay mayores observaciones, adems de la evidente incorrecta pronunciacin del fonema /r/, ya que las dems fallas se debieron ms a momentos en los que su atencin se dispers. No se detuvo en ningn momento y no hizo ninguna pregunta. Se sugiere que el logopeda directamente se encargue de trabajar la pronunciacin del fonema /r/ en sesiones semanales, teniendo en cuenta que las tareas realizadas por los padres han dado buenos resultados en esta rea y que tampoco parece ser una de sus prioridades. A pesar de que s se deba a una interferencia del ingls y que no presente otros inconvenientes a nivel de audicin o de lenguaje, dado que el espaol es su lengua materna debe pronunciar cada uno de sus fonemas correctamente.Ahora, partiendo de la base de que Miranda y Lorenzo estudian juntos aunque sean temas o niveles de profundizacin diferentes, en el caso del programa de intervencin sugerido en el presente documento y dada la naturaleza ldica de las actividades a realizar, es posible desarrollar estas actividades con los dos nios en conjunto. Mientras a Lorenzo pueden ayudarle a desarrollar habilidades que an son deficientes, sobre todo en lo relacionado con atencin y concentracin, a Miranda pueden ayudarle a reforzar y profundizar en otras habilidades al tiempo que Lorenzo puede sentirse ms psicolgicamente apoyado, lo cual es muy necesario teniendo en cuenta su carcter.DISCUSIN E INTERVENCINCabe aclarar que, a partir del hecho de que la prueba en cuestin es de origen espaol, pueden presentarse diferencias en los resultados esperados de un pas a otro a pesar de que tambin sean hispanohablantes. En el caso de los nios encuestados, su espaol es colombiano por lo que la diferencia entre el sonido producido por la /c/ suave, /s/, /z/ no existe, por lo que las slabas /is, iz/, /es, ez/, y las palabras /ceso, seso/ se pronuncian de igual manera. Se sugiere la posibilidad de elaborar adaptaciones para los diferentes pases hispanohablantes. Teniendo en cuenta las caractersticas particulares de los nios evaluados y sus contextos familiares, las estrategias de intervencin diseadas se elaboraron en coherencia con estas condiciones de manera que pudieran ser puestas en prctica y no se redujeran simplemente a una mera tarea escolar. Aunque, de manera inicial, el programa de entrenamiento auditivo debera estar sujeto a un entorno educativo tradicional, las condiciones de las personas evaluadas requieren necesidades diferentes.Programa de entrenamiento auditivoA partir de los datos obtenidos en la toma de la quinta subprueba de la prueba de discriminacin auditiva de Antonio Valls Arndiga, se disea un programa auditivo, no solamente para resolver las posibles deficiencias identificadas, sino tambin para reforzar diferentes aspectos que posiblemente no se presenten en su entorno educativo y que puedan mejorar diversos aspectos de su proceso auditivo que puedan, a su vez, mejorar su desempeo en aprendizajes acadmicos u otras facetas de su desarrollo neuropsicolgico.As, las siguientes actividades propuestas tienen como objetivo desarrollar y reforzar habilidades relacionadas con la discriminacin auditiva, recepcin auditiva, comprensin oral, asociacin auditiva y memoria auditiva, adems de mejorar otras concernientes a la atencin y la concentracin. ACTIVIDADES:-MSICA CLSICA: Con el objetivo de lograr una mejor discriminacin auditiva, adems de reforzar otros aspectos relacionados con la atencin, la sensibilidad artstica y la concentracin, los nios debern escuchar diferentes piezas de msica clsica cada da durante mnimo 20 minutos. Se recomienda llevar a cabo diferentes actividades a la par de escuchar la msica de manera que no se convierta en un ejercicio montono y se pierda la motivacin fundamental para reforzar la atencin y concentracin. De esta manera, se puede escuchar la msica mientras estn recostados como momento de relajacin, o estn elaborando alguna tarea creativa como pintura o dibujo, o mientras estn leyendo su libro favorito, o pueden jugar a identificar diferentes instrumentos musicales o seguir el ritmo con sus manos o pies, o escuchar la msica mientras miran el cielo y observan el movimiento de las nubes, o pueden dibujar aquello que la msica les haga sentir, o mirar videos de conciertos de la msica que escuchan, o pueden sostener una determinada postura, entre otras muchas posibilidades que debern ser complementadas por la creatividad de las personas a cargo y por los intereses y gustos manifestados por los nios en el proceso. Es muy importante que ese momento diario sea de disfrute para los nios.-RITMO: Trabajar el ritmo con los nios tiene un gran nmero de posibilidades diversas que van desde repetir ritmos dados por el profesor ya sea con las manos, los pies o combinaciones de manos y pies, o con diferentes instrumentos como tambores, flautas, harmnicas o la misma voz, hasta combinar el ritmo con ejercicios corporales como caminar, bailar, correr, o mover ciertas partes del cuerpo.-IDENTIFICACIN DE SONIDOS: Para esta actividad es muy importante hacer uso del contexto con el que se cuente y aprovechar los cambios de entorno como salidas de fin de semana o vacaciones. Tal como es el caso de las actividades anteriores, se debe hacer uso de la creatividad del profesor y no limitarlo a lo aqu propuesto, no obstante, es muy importante contar siempre con una preparacin inicial que centre su atencin, los ubique en el tipo de actividad que se va a iniciar, y les permita tener una postura propicia. Entre los posibles ejemplos estn nombrar todos los sonidos que se escuchen en un momento determinado, con los ojos tapados ubicar sonidos en un determinado lugar del espacio en el que se encuentren o identificarlos y nombrarlos, sealar en un papel el objeto que produce un determinado sonido tras escucharlo, dirigirse hacia el lugar de donde provenga un sonido que escuchen, imitar sonidos, levantar una mano cuando escuchen determinado sonido, entre otros.-FRASES, REFRANES Y TRABALENGUAS: Entre las muchas actividades que se pueden desarrollar en relacin con frases, refranes y trabalenguas cabe mencionar el decir frases incompletas para el que el nio las complete, repetir frases, parafrasearlas o explicarlas, aprender refranes y trabalenguas, usar el refrn apropiado dependiendo de una situacin especfica, poner frases en orden de manera que sean coherentes, decir frases y que el nio diga quin las dice, repetir frases con una cierta tonalidad, acento o velocidad, contar o completas historias, predecir el final de historias, entre otros.-PRODUCIR SONIDOS: Algunas de las actividades propuestas para motivar al nio a producir sonidos estn el imitar animales, hacer que el nio realice la onomatopeya de objetos, repetir sonidos o palabras, cantar canciones, inventar canciones en las que los instrumentos son sus propias voces, entre otros.-TELFONO ROTO: Jugar telfono roto por los dos odos.-REPETICIN DE SLABAS Y PALABRAS: De la misma manera que se llev a cabo la prueba de discriminacin auditiva, se sugiere decir slabas, pares de slabas, palabras monoslabas, bislabas, trislabas de espaldas al nio(a) para que l/ella las repita.-JUEGOS DE MEMORIA: Hay un gran nmero de actividades que pueden llevarse a cabo para reforzar habilidades de memoria auditiva. Entre ellas cabe mencionar juegos como De La Habana viene un barco, aprender canciones y rimas, repetir y aprender secuencias en instrumentos musicales como marimbas o tambores, memorizar grupos de palabras, decir palabras que comiencen por determinada slaba, decir una palabra que inicie por la ltima slaba de la palabra dicha por el compaero anterior, clasificar palabras de acuerdo a la slaba por la que comiencen, entre otros.-MOVIMIENTO Y SONIDOS: Lo importante en este tipo de actividades es el coordinar el cuerpo y la audicin. Para esto, se recomiendan juegos en los que los nios tengan que efectuar un cierto movimiento al escuchar un cierto sonido que puede ser una cancin especfica, una palabra o un ruido, entre otros. Tambin es posible seguir determinados ritmos con las manos o con los pies, bailar cambiando ritmos o aprender a tocar algn instrumento musical.-LENGUAJE: Teniendo en cuenta que los procesos de audicin y aquellos del desarrollo del lenguaje estn ntimamente ligados, se deber prestar tambin gran atencin a las temticas del rea de lenguaje. Para lo anterior, se sugiere hacer una lista de palabras y conceptos claves para cada una de las reas de estudio y mantenerlas en lugares visibles para que sean tambin un referente visual, adems de reforzarlas y usarlas en los diferentes momentos de clase. Se pueden tambin hacer listas semanales de palabras nuevas y hacer con ellas dictados, sopas de letras, crucigramas o crear canciones, rimas, trabalenguas y otros juegos de palabras. Personas implicadas y establecimiento de actuaciones coordinadasTeniendo en cuenta que los nios cuentan con educacin en casa, las personas directamente implicadas en este proceso sern los padres de familia. Por tanto, y de manera que puedan llevar a cabo este proceso exitosamente, se llevar a cabo una reunin inicial en la que se mostrarn y explicarn los resultados, se plantear el programa de intervencin a desarrollar, se decidir conjuntamente la frecuencia de las actividades y se darn las pautas para el correcto trabajo en casa.Entre las pautas dadas se discutir sobre la importancia de que los nios siempre hablen sobre la actividad llevada a cabo, sobre aquello que sintieron, les gust o les incomod de cada una de ellas. As mismo, se debe prestar especial atencin al tono usado al hablar tanto de los padres a los nios, como de los nios a los padres y entre los nios - y a sostener siempre contacto visual con la persona con la que se hable. Por otro lado, cada uno de los nios tendr una sesin semanal individual con la logopeda en su consultorio para reforzar las deficiencias especficas identificadas.ContextoYa que el programa de intervencin se implementar en la casa de los nios, se deben tener en cuenta ciertas condiciones importantes a la hora de reforzar las dems actividades del programa. Cabe mencionar que los nios viven en una casa ubicada en una zona rural de la ciudad de Ibarra por lo que el nivel de ruido externo es mnimo. La familia no cuenta con televisor que implique un ruido constante en casa, pero s escuchan msica con mucha regularidad aunque la mayor parte del tiempo es msica clsica o instrumental suave. Por esta razn, entre ellas est el prestar especial atencin al tipo de sonidos de fondo y destinar una parte del da bajo ciertas actividades, como puede ser el caso de las actividades de Arte o Educacin Fsica, para incrementar gradualmente los ruidos del ambiente, de manera que los nios tengan que aprender a concentrarse an en casos de muchos ruidos externos. TemporalizacinEntre las tareas coordinadas ms importantes a realizar est la negociacin de la temporalizacin teniendo en cuenta el desarrollo habitual de la rutina escolar en la familia. Sin embargo, se recomendar dedicar un mnimo de 45 minutos diarios al programa sugerido, siempre observando muy de cerca la percepcin e inters de los nios hacia las actividades propuestas de manera que se conserve in nivel alto de motivacin.Por otro lado, se estima un perodo inicial de 3 meses antes de revisar el proceso llevado a cabo por la logopeda y llevar a cabo otra prueba de discriminacin auditiva para as considerar una ampliacin o adaptacin del programa propuesto.Recursos-Pistas de audio (diferentes sonidos ambientales ciudad, colegio, parque, bus, etc.-, msica clsica, instrumentos, sonidos de objetos o animales, entre otros.-Listados de vocabularios y tarjetas-Instrumentos musicales-Canciones, refranes, rimas, trabalenguas

SeguimientoUna vez se inicie el programa y tras la reunin inicial, se sostendrn reuniones con los padres de familia cada dos semanas para discutir ciertos interrogantes que ellos puedan tener, adems de estar disponible por correo electrnico en caso de cualquier otra duda que requiera pronta asistencia. Por otro lado, se le requerir a los padres grabar en video dos de las actividades desarrolladas cada semana con el objetivo de revisar aspectos metodolgicos y hacer nuevas recomendaciones sobre lo observado.La logopeda tendr sesiones semanales con cada uno de los nios tal y como ya fue mencionado anteriormente.

Influencia del programa en los procesos de escrituraLa audicin es multidireccional y est ntimamente ligado a la visin, en tanto la gua y dirige, y su funcionalidad no se detiene an cuando estamos dormidos. De hecho, la visin y la audicin son los dos sentidos ms usados como vas de aprendizaje en los procesos escolares, entre ellos, la adquisicin del lenguaje y el aprendizaje de la lectura y escritura.El nio toma la informacin principalmente por estas dos vas y por medio de ellas se dirige hacia la corteza cerebral. Por tanto, si el nio no escucha bien es como si no leyera bien: la informacin que llega a la corteza cerebral no es la correcta, y como resultado, lo que el nio responde no ser lo adecuado y no aprender fcilmente. Ahora bien, si un nio no escucha bien, no aprender a hablar bien, y si no habla bien, no podr aprender a escribir correctamente en tanto escribir consiste en elaborar correspondencias entre sonidos y grafas. Teniendo en cuenta que en la mayora de los casos nadie nos ensea a ver correctamente, se da por hecho que los procesos auditivos tambin se desarrollan de forma natural y no tienen que ser enseados. No obstante, la audicin es un sistema complejo que implica muchas habilidades de discriminacin, memoria, atencin, entre otras, cuya hbil y correcta manipulacin tendrn como resultado un mejor desempeo en muchas otras reas que usan la audicin como su va de acceso. Por esta razn, ensear a escuchar correctamente s debe ser una tarea escolar. De esta manera, el presente programa de intervencin busca ayudar a los nios evaluados a relacionar la informacin adquirida por va visual y aquella recibida por va auditiva e integrarlas de forma que asimilen, codifiquen y memoricen correctamente y poder plantear sus ideas de manera apropiada en la escritura.

CONCLUSIONESAunque los nios evaluados no presentan falencias significativas a nivel de procesos auditivos, el programa de intervencin sugerido s puede tener incidencias positivas en otros aspectos del aprendizaje como la adquisicin de la lectoescritura, la atencin, la concentracin o la memoria.Por otro lado, se espera que el tipo de actividades sugeridas sean tenidas en cuenta por los padres de familia, quienes son a su vez las personas encargadas de la educacin de los nios, de manera que se integren a la metodologa habitualmente usada por ellos y se le de mayor hincapi a la audicin.Es de vital importancia comprender la trascendencia que la audicin cumple en los procesos de aprendizaje y reforzar las diferentes habilidades auditivas por medio de actividades escolares incluidas en la rutina diaria.

BIBLIOGRAFA

Consejera de Educacin del Principado de Asturias, (2008). Logopedia Escolar en Asturias. Recuperado el 2 de enero de 2015 de http://web.educastur.princast.es/proyectos/lea/index.php?page=material-de-evaluacion#PAFEugercios, R. (2013). Emociones infantiles. Recuperado el 2 de enero de 2015 de http://emociones-infantiles.blogspot.com/2013/04/multisensorialidad.html

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