REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS

HOSPITAL JOSE FRANCISCO MOLINA SIERRA

CLINICA OBSTETRICA I

Adrian J. Correa M.

CI.17.740.068

Repaso

Anatómico del

Periné

Es la incisión quirúrgica del periné

que se realiza al final del segundo período del

parto. Su propósito fundamental es impedir

los desgarros y Secundariamente, se

consigue abreviar la duración del período

expulsivo, y disminuir la compresión de la

cabeza del feto.

1. Episiotomo

2. Pinsa cray

3. Pinsa de disección

4. Tijera quirúrgica

5. Gasas

6. Betadine

7. Inyectadora

8. Cifarcaina

9. Sutura adecuada

1. Previas normas de sepsia y antisepsia.

2. Se administra anestesia local infiltrativa

3. Se realiza el corte con el episiotomo

1.- Inminencia de desgarro Vulvo-Vagino-Perineal.

2.- Abreviar el expulsivo y la intensidad de los esfuerzos de pujo, (Maniobra

de Valsalva forzada).

Importante en las siguientes patologías:

2.1- Pre-Eclampsia-Eclampsia.

2.2- Hipertensión Arterial.

2.3- Hipertensión Endocraneana y Patologías Vasculares del S.N.C.

2.4- Hipertensión Ocular.

2.5- Cardiopatías.

2.6- Neumopatías.

3.- Parto Vaginal Instrumentado. Utilización de fórceps o espátulas.

1.-Macrosomía.

2. Prematuros.

3. Feto con Retardo del crecimiento intrauterino

4.- Sufrimiento fetal agudo, en el segundo período del parto.

5. Presentación Podálica.

6. Presentación cefálica-vértice en variedad posterior o

desprendimiento en sacra.

1. Relajación y flaccidez del piso pélvico.

2. Piso pélvico elástico, sin inminencia de desgarro durante el desprendimiento.

3. Enfermedades granulomatosas activas.

4. Condilomatosis florida con extenso compromiso vulvoperineal

5. Fístulas recto-perineales.

6. Antecedentes de Perineoplastia

7. Cáncer Ano-rectal.

1. Laterales

2. Laterales dobles

3. Mediana

INMEDIATAS

Mediatas

TARDIAS

1.- Desgarros y Prolongaciones.

2.- Sangrado, Hematomas

3.- Dolor.

1.- Infección

2.- Dehiscencia

3.- Granulomas.

1. Fibrosis

2. Fístulas.

Se realiza desde el plano

mas profundo hasta el

mas superficial..