elemente de fizioterapie.ppt

8/18/2019 elemente de fizioterapie.ppt

1/103

UNIVERSITATEA ”VASILE ALECSANDRI”

BACĂU

ELEMENTE DE FIZIOTERAPIE


2/103

Fizioterapia este tiin a ce studiază mecanismeleș țde ac iune ale factorilor fizici, cum sunt masajul,țexerci iul fizic, împachetările, apa, lumina, căldura,țelectricitatea, i utilizarea acestora cu scop deș

tratare, recuperare i profilaxie în tratareașafec iunilor organismului uman.ț


3/103

Fizioterapia are la bază următoarele principii:

Principiul Non Nocere. Prin acest principiu, un pacienttrebuie să fie în condi ie biologică mai bună la sfâr itulț șunui tratament fizioterapeutic decât la început.Principiul Holistic. Orice factor fizic, natural sau

artificial, se adresează întregului organism, carerăspunde, de asemenea, ca un întreg.Principiul Individualizării. Orice factor fizic terapeutic

ac ionează nespecific, de la individ la individ.țOrganismul este obligat să dea răspunsuri!, să seadapteze. "ceste schimbări sunt evaluate ca rezultateterapeutice.


4/103

Balneo-FizioKinetoterapia, ca disciplină terapeuticăcomplexă, cuprinde tradi ional mai multe ramuri:țhidroterapia,electroterapia,#inetoterapia,

climatoterapia,termoterapia,fototerapia,laserterapia,masajul terapeutic,balneoterapia.$ai nou, au apărut ramurile interdisciplinare spa, %ellness

i lipocare &îngrijirea esutului adipos'.ș ț

http://ro.wikipedia.org/wiki/Chinetoterapiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Chinetoterapie


5/103

"Sano per aqua" &(P"')sănătate cu ajutorul apei)arată importan a apei în terapie, observa ie făcutăț țdin antichitate. *alită ile curative i igienice aleț șapei, proprietă ile nămolurilor, algelor, esen elorț ț

vegetale, pietrelor vulcanice i sărurilor marineșreprezinta o bogă ie care încă rămâne s)oțdescoperim în complexitatea sa.


6/103

+n epoca contemporană ia na tere practicșiziotarapia modernă. -edescoperirea efectelorterapeutice ale nămolului, parafinei, algelor marine,mi cării, curentului electric, căldurii, luminii,ș

masajului au intensificat cercetările, ducând laapari ia -amurilor *lasice ale izioterapiei:țhidroterapia, electroterapia, #inetoterapia,climatoterapia, termoterapia, fototerapia,laserterapia, masajul terpaeutic, balneoterapia.


7/103

aplicarea energiei electrice asupra unei regiuni sau a

organismului în totalitate în scopul obţinerii de

efecte terapeutice

Galen (131-200 îen) – utilizarea şocurilor electrice întratamentul unor afecţiuni articulare cu ajutorul

peştelui Torpedo

.

!"#$%#$&'&


8/103

Electroterapia ocupa un loc important încarul terapiei moerne* cuprinzîn metoe carefolo+e+c în +cop terapeutic iferite forme e curent

electric (curent continuu* curenti e joa+a frec,enta*curenti e meie frec,enta)


9/103

forme ale eneriei electro- manetice e înaltafrec,enta (unele +curte)*


10/103

,iratii mecanice (ultra+unetul)


11/103

cîmpuri electro- manetice e joa+a frec,enta+i ,iratii electro- manetice (raiatii

infraro+ii +i ultra,iolete).


12/103

Curentul electric +e e/ne+te ca mi+care a particulelor încarcate electric* iar meiul în care +e prouce acea+tami+care con+tituie un conuctor electric.Organismul uman* atorita componentelor +ale* intra încateoria conuctorilor e raul .

n compozitia +a* apa e+te prezenta în procent e -0 4.!a trecerea curentului +e prouce i+ocierea ei în 56 +i %5-*prezenta ionilor e 56 imprimîn te+utului re+pecti, gradul

de aciditate* iar prezenta %5- gradul de alcalinitate78umeroa+e reactii in orani+m epin e p9-ul meiului.:arurile minerale +unt în majoritate con+tituite in +aruri e8a* ;*


13/103

iniferent e locul une +înt ampla+ati electrozii* liniile

e forta ale curentului +e ra+pîne+c în tot corpul*cantitatea cea mai mare trecîn în+a pe zonele ceopun rezi+tenta cea mai mica7pe reiunea cuprin+a între electrozi* inten+itateacurentului nu e+te eala* ci proportionala cu

conuctiilitatea electrica a te+uturilor7cu cît un +ement e+te +ituat mai eparte e electrozi*inten+itatea curentului ajun+ la el e+te mai mica7

RASPÎNDIREA CURENTULUI ÎN ORGANISM


14/103

un te+ut nu e+te un conuctor uniform* eoarece

memrana celulara +i +patiile intercelulare opunrezi+tente iferite trecerii curentului electric7

conuctiilitatea electrica a unui te+ut e+te irect

proportionala cu continutul lui în apa. ?in ace+tpunct e ,eere lic9iul cefalora9iian* limfa*+ecretia iliara* +înele +înt cele mai uneconucatoare e electricitate7 rau conucatoare+înt te+utul ra+ +i cel o+o+.


15/103

"urentii electrici penetreaza în mo iferentiatte+uturile în fuctie e tipul curentului>

curentul al,anic +i curentul alternati, e joa+a

frec,enta +e ra+pîne+c e=clu+i, în +patiulintercelular* eoarece memrana celulara le opunerezi+tenta7

curentul alternati, e înalta frec,enta nu întîmpinarezi+tenta in partea memranelor celulare.

MODUL DE PENETRARE AL CURENTILOR ÎN TESUTURI


16/103

'roprietatea celulelor ,ii e a reactiona la un +timul +enume+te iritabilitate7 ca o reactie primara la un +timul*apare un ra+pun+ local.

Ecitabilitatea e+te con+ierata ca o reactie +ecunaraa te+uturilor +i +e trauce prin tran+miterea mai epartea +timulului e catre celulele +i /rele ner,oa+e.'entru eclan+area e=citatiei* +timulul treuie aia ointen+itate minima preci+a* care +e nume+te

inten!itate de "rag a !ti#ulului. &ctiunea +timululuitreuie +a +e e=ercite un anumit timp minim pentru a +eeclan+a e=citatia.

ELECTROFIZIOLOGIE


17/103

8umai +timulii @pe+te praA pot etermina o reactie care

+e propaa ca una e e=citatie +i care poate / ma+uratala i+tanta e locul e=citatiei.

:timulii +u ni,elul @prauluiA au o actiune limitata la loculune +înt aplicati7 o cre+tere a inten+itatii +timulului pe+te

,aloarea @prauluiA nu uce la o cre+tere a ra+pun+ului.&ce+t comportament al +tructurilor celulare la iferiterae e inten+itate ale +timulului e+te cuno+cut în/zioloie +u enumirea $legea t%tul !au ni#ic&' ?acaprin +timuli electrici +înt e=citate mai multe celule* în

functie e inten+itatea curentului +i e +uprafata+timulata apare un ra+pun+ ti+ular ,ariail ca marime.


18/103

Me#brana celulara* care e+te foarte +utire */in alcatuita in lipie +i alumine +i a,în opermeailitate +electi,a* joaca rolul 9otarîtor atît înrepau+ cît +i în timpul +timularii. !a ni,elul ei +e

a+e+te o repartitie caracteri+tica a ionilor* rolulprincipal a,înu-l ionii e 8a6 +i ;6* aBati în

concentratii iferite e o parte +i e alta amemranei. &+tfel* 8a6 +e a+e+te în e=teriorul

celulei în concentratie e 1C2-1C mDEl* iar îninterior în concentratie e 10-12 mDEl (raport12E1).

POTENTIALUL DE REPAUS


19/103

;6 are o concentratie e=tracelulara e C mDEl +iintracelulara e 1C0-1 mDEl (raport 1E3).&cea+ta iferenta e+te mentinuta prin mecani+mule @pompaA* mecani+m în carul caruia rolulprincipal îi re,ine pompei e +oiu* care e=pulzeazaacti, +oiul e=tracelular* pota+iul intrîn în celulaprintr- un proce+ pa+i,.


20/103

?atorita iferentei e concentratie a ionilor e 8a6+i ;6* la ni,elul memranei celulare în repau+ +erealizeaza o iferenta e ten+iune numita potentiale memrana +au e repau+* care ma+urat printe9nica microelectrozilor* are o ,aloare e -0pîna la -F0 m (interiorul celulei /in încarcatneati,.


21/103

Depolarizarea

:timularea celulei prin aenti /zici +au c9imici prouce+c9imari rapie +i importante ale ,alorilor potentialuluie memrana. !a ni,elul ei +e prouc moi/cari alepermeailitatii pentru ionii e +oiu care mireaza ma+i,

in+pre e=terior +pre interior. &re loc a+tfel proce+ul eepolarizare* prin care partea e=terna a memraneie,ine neati,a* iar cea interna poziti,a.

Hlterior are loc un Bu= in,er+ al ionilor e pota+iu* ar e

mai mica amploare* ,iteza e mirare a +oiului /in e ori mai mare ecît cea a pota+iului.

POTENTIALUL DE ACTIUNE


22/103

?atorita moi/carilor e permeailitate +iconcentratie ionica* +timulul cu ni,el e prareuce potentialul e repau+ cu 1-20 m* ace+taajunîn a+tfel la o ,aloare e -I m* numita

potential @criticA7 e+te momentul epolarizariimemranei +i eclan+arii potentialului eactiune.nten+itate minima nece+ara pentru eclan+area+timului +e nume+te re%ba(a.


23/103

Re"%lari(area

n timpul fazei e repolarizare +e prouce o inacti,area mecani+mului e tran+port al +oiului +pre interiorulcelulei* cu cre+terea permeailitatii memranei pentrupota+iu cu urata e 1 m+. nteriorul celulei atine înpuctul ma=im al ace+tui proce+ 6C0 m fata ee=teriorul celulei7 cu acea+ta proce+ele eclan+ate e+timulare înceteaza.


24/103

@#en+iunea e ie+ire A era în timpul repau+ului

memranal e -0 m* iar ten+iunea intracelularaatin+a la +fîr+itul repolarizarii era e 6C0 m.mpreuna ace+tea realizeaza un potential eactiune e 120 m.


25/103

Re!titutia

$efacerea potentialului e repau+ (re!titutia) începe upaterminarea fazei e repolarizare a memranei celulare.'rin pompa e +oiu-pota+iu* 8a6 +uplimentar ie+e incelula* iar pota+iul reintra în celula pîna cîn potentialul

atine ,aloarea e repau+ e -0 m.n timpul potentialului e actiune (epolarizare) memranacelulara nu poate reactiona la un alt +timul* moti, pentrucare acea+ta perioaa +e nume+te @re)ractara ab!%lutaA.'e parcur+ul fazei e repolarizare e=i+ta o perioaa

numita @re)ractara relati*aA* cîn praul e e=citaree+te mai +cazut.


26/103

'rin ma+uratorile efectuate* +-a +tailit ca o /raner,oa+a mielinizata poate conuce cel mult 00-1000 e impul+uri pe +ecuna la o +timularearti/ciala* ar upa un timp +cazut* la frec,entelemari* perioaa refractara a+oluta (1 m+)cre+te +i frec,enta ma=ima tran+mi+a ,a +caea.&cea+ta e+te @oo+ealaA* tipica unui +i+tem carefunctioneaza upa leea @totul +au nimicA.

!a frec,entele mai reu+e (0-100 5z) /relener,oa+e meulare pot / în+a +timulate pe un timpmai lun* fara a +e in+tala fenomenul e oo+eala.


27/103


28/103

Curentul electric e+te e ouJ tipuri> curentelectric continuu şi curent electric alternati,."urentul electric alternati, +e caracterizeazJ prinfrec,enţJ. Frecvenţa reprezintJ numJrul e cicli(+timuli) realizaţi pe unitatea e timp – acJ

e=primarea +e face pe +ecunJ (numJr ecicliE+ecunJ) unitatea e mJ+urJ e+te 5ertz-ul (5z).'erioaa reprezintJ urata în timp a unui ciclu* ecie+te in,er+ul frec,enţei. $elaţiile matematice întrecei oi parametri +unt urmJtoarele>

• K(frec,enţa) L numJr e cicli E +ecunJ*• #(perioaa) L 1 E K(frec,enţa).


29/103

n funcţie e frec,enţJ* curenţii electrici folo+iţi înelectroterapie +e împart în trei mari omenii>

• - joa+a frec,enţJ L între 1-1000 5z*•

- meia frec,enţJ L între 1000-100000 5z*• - înalta frec,enţJ L pe+te 100000 5z.


30/103

&plicarea eneriei electrice +e poate face>

direct – prin curent continuu +au alternati, şieri,atele lor

indirect – tran+format în alte forme e enerie>raiantJ* caloricJ* luminoa+J etc.


31/103

lectroterapia* prin e,er+ele +ale forme e aplicaţie

e+te utilJ în toate tipurile e patoloie>

olile reumati+male cronice – inBamatorii +aueenerati,e -* olile eenerati,e ale coloanei

,erterale şi +inroamele a+ociate – inclu+i,lomo+ciatica* olile articulare eenerati,e şiE+aupo+ttraumatice ale centurilor şi memrelor7 olile reumati+male aarticulare (muşc9i* tenoane*fa+cii* +ino,ie* etc.)7olile ner,ilor periferici (ne,ralii* ne,rite* poline,rite*leziuni traumatice şi +ec9elele lor)7 leziuni e neuron motor central – 9emipleii*parapleii7

INDICA+IILE GENERALE DE APLICARE A PROCEDURILOR DE ELECTROTERAPIE


32/103

'roceurile electrice aaptate +unt foarte utile caterapie a+ociatJ în tratamentul complicaţiilor unoroli cronice ale aparatelor şi +i+temelor>cario,a+cular* re+pirator* ie+ti,* urinar(9iperten+iune arterialJ* in+u/cienţJ ,eno-limfaticJ*in+u/cienţJ re+piratorie* ron9opneumopatiicronice* a+tm ronşic* litiaze* coleci+topatii cronice*colite cronice* etc.)7


33/103

"urentul electric continuu folo+it în electroterapie+e numeşte curent galvanic.

&cţiunile ioloice comple=e ale curentului al,anica+upra orani+mului omene+c nu +unt încJcuno+cute în totalitate* fJcMn încJ oiectul anumeroa+e +tuii şi cercetJri. &ce+te acţiuni +ee=ercitJ a+upra orani+mului uman prin

eclanşarea iferitelor mecani+me.

&cţiunile ioloice ale curentului al,anic

Curentul gal*anic


34/103


35/103

%rani+mul nu poate / +trJJtut uniform e curentelectric. =i+tJ o cla+i/care mai ,ec9e ar încJ actualJ*

elaoratJ e ;rilo,a şi :imanNo conform cJreia* inpunctul e ,eere al conuctiilitaţii electrice +tructurileorani+mului pot / impartite în C rupe >

Gradul I > +tructuri anatomice foarte une conuctoareelectrice (+Mne* limfa* !"$* corp ,itro+)*

Gradul II > +tructuri anatomice une conuctoareelectrice (lane +uoripare* muşc9i* ţe+ut +ucutanat*orane interne)*

Gradul III > +tructuri anatomice rJu conuctoare electrice(ţe+ut ner,o+* ţe+ut aipo+* lane +eacee* ţe+ut o+o+)*

Gradul I, > +tructuri anatomice foarte rJu conuctoareelectrice (pJrul* epierma).


36/103

&plicarea curentului al,anic a+upra orani+mului,a etermina o +erie e proce+e iferenţiate înouJ mari rupe >

efectele polare care +e prouc la ni,elulelectrozilor aplicaţi*efectele interpolare care +e prouc în interiorulorani+mului* în reiunile cuprin+e între cei oielectrozi.

fectele polare şi interpolare +unt concomitente*iar efectul total al curentului pre+upune

Aîn+umarea@ celor ouJ cateorii e efecte.


37/103

fectele polare +unt atorate moi/cJrilor careapar la locul e contact intre teument şielectrozii e aplicat. n cea mai mare mJ+urJ*efectele polare +unt con+ecinţa proce+ului eelectrolizJ.

n urma ace+tui proce+* la ano +e prouce aci(5"l L aci clor9iric )* iar la cato +e prouceazJ (8a%5 L 9iro=i e +oiu ).

E)ectele "%lare


38/103

Efectele polare +unt eterminate eci* e moi/cJrilec9imice apJrute.

&ce+te moi/cari epin e mai mulţi parametrii > calitatea electrodului (formJ* imen+iune* compoziţie

c9imicJ)7calitJţile curentului al,anic (inten+itate* irecţie*+en+* uratJ)7anumite proprietăţi ale organismului (+tareateumentului* rezi+tenţa electricJ* capacitatea*conuctiilitatea i,er+elor ţe+uturi* reacti,itatea eneralJa ini,iului).

n cazul +upraozJrii curentului electric pot +J aparJefecte polare e=treme (ar+uri şi necroze la zona eaplicare).


39/103

E)ectele inter"%lare au importanţJfunamentalJ pentru electroterapie eoarece ele+tau la aza efectelor ez,oltate în +u+tratul+trJJtut e curentul al,anic. fectele interpolare+unt eterminate e moi/cari /zico-c9imiceti+ulare apJrute la trecerea curentului electric prinţe+uturi.

E)ectele inter"%lare


40/103

E)ectele inter"%lare au la azJ proce+e e > ioelectrolizJ*ionoforezJ*

electroo+mozJ*"are implicJ >moi/cJri ale potenţialului e memranJ* moi/cJri e e=citailitate neuro-mu+cularJ*

efecte termice*efecte e inucţie electromaneticJ*moi/cJri apJrute in compoziţia c9imicJ aţe+uturilor


41/103

fectele şi moi/cJrile ioloice apJrute latrecerea curentului al,anic prin ţe+uturile ,ii +unt

încJ incomplet eluciate. fectele +e azeazJ înprincipal* pe reacţiile ez,oltate la ni,elul+tructurilor uşor e=citaile* în principal a+upra/relor ner,oa+e.

E)ectele -(i%l%gice .i tera"eutice ale a"lica/iil%r curentului gal*anic


42/103

&plicarea curentului al,anic cu pantJ (introucereae+te linJ)* cum +e întMmplJ în terapeuticJ* J naştereunor efecte net iferite faţJ e curentul al,anicintrat ru+c* folo+it e reulJ în +cop iano+tic.

&cea+tJ e=citaţie ru+cJ prin curent al,anic*eterminJ o e=citaţie care la ni,elul /rei mu+cularee+te motorie* eterminMn contracţie* iar la ni,elul/rei +enziti,e eterminJ urere. "9iar acJ

totalitatea efectelor nu a putut / e/nitJcomplet* apar moi/cari ioloice importante ceeterminJ efecte /zioloice şi terapeutice.


43/103

!a trecerea curentului al,anic* receptorii+enziti,i in teument înrei+treaza +enzaţia efurnicaturJ* care creşte proporţional cu inten+itateacurentului. ?acJ inten+itatea curentului epJşeşteni,elul +enzaţiei e furnicJturJ* urmJtoarea+enzaţie ez,oltatJ ,a / e înţepJturi /ne şi acJ+e in+i+tJ cu creşterea inten+itJţii* ,a apare+enzaţia e ar+urJ* în /nal ajunMnu-+e la

+enzaţia e urere.


44/103

?upJ cMte,a şeinţe +e con+tatJ creşterea praului+en+iilitJţii tactile şi ureroa+e* +enzaţiile încep +JaparJ la ni,ele mai înalte e inten+itate acurentului (acea+tJ reacţie ţine mult e ini,i şie reacti,itatea proprie şi particularitJţileace+tuia).


45/103

"on+ierJm a+tfel cJ* curentul al,anic ez,oltJo acţiune analeticJ (prin creşterea praului

+en+iilitJţii pentru urere)* ace+t efect apJrMn înprimul rMn la polul poziti, (6).=plicaţia ace+tor fenomene e+te atJ emoi/cJrile e=citailitJţii neuromu+culare latrecerea curentului al,anic* fenomen e/nit caelectrotonu+ şi e+cri+ e 'BOer.


46/103

&+tfel* la polul poziti, (6)* memrana celularJ +e9iperpolarizeazJ şi a+tfel +cae e=citailitatea(creşte praul e=citailitJţii* eci +u+tratul ,areacţiona la +timuli mai intenşi* inclu+i, ureroşi)* şia+tfel +punem cJ +e ez,oltJ anelectrotonu+ul. !a polul neati, (-)* epolarizarea ominJ şi a+tfelcreşte e=citailitatea (+cae praul e=citailitJţii*+u+tratul ,a reacţiona la +timuli mai puţin intenşi*

eci ,a / mai e=citail)* eci +e ez,oltJcatelectrotonu+ul. "ele ouJ forme e electrotonu++e prouc +imultan* la cei oi electrozi* la trecereacurentului al,anic.


47/103

lectrotonu+ul ,ariazJ în funcţie e inten+itateacurentului al,anic aplicat. :-a con+tatat cJ>la inten+itJţi mici ominJ catelectrotonu+ul*la inten+itJţi mari ominJ anelectrotonu+ul*la inten+itJţi meii e=i+tJ un ec9iliru între efecte


48/103

;oPar+c9icN a +tuiat foarte atent mecani+mulanaleziei şi a con+tatat cJ acea+tJ acţiune acurentului al,anic* ez,oltatJ la trecereacurentului prin +u+trat* e+te atoratJ moi/cJrilorcare apar între electrozi atoritJ epla+Jrii ionilor*şi cJ la acţiunea analeticJ contriuie şi efectulal,anizJrii a+upra :8"* precum şi a+upra+i+temului circulator.


49/103

!a polul neati, (-)* atunci cMn ace+ta e+te folo+it caelectro acti,* +e prouce +cJerea prauluie=citailitaţii pentru /rele motorii* eci creştee=citailitatea lor> ,a / eci po+iilJ +timularea/relor motorii şi apariţia contracţiei. :tuiile au o,eit cJ +cJerea +au creşterea

ru+cJ a inten+titJţii curentului reprezintJ un +timul+u/cient e important* eclanşMn o contracţiemu+cularJ promptJ.&cţiunea +timulatoare a curentului al,anic a+upra/relor ner,oa+e motorii e+te utilizatJ în practicJ ca

preatire a mu+culaturii ener,ate pentru curenţiie=citatori.


50/103

=i+tJ efecte certe ale curentului al,anica+upra :8" proate la început pe animale elaorator. 5oQ a o,eit e=perimental cJ* laaplicarea unei al,anizJri e+cenente* cu

electroul poziti, (6) cranial +i cel neati, (–)caual a+upra animalului e e=perienţJ* +e prouceaşa numita @ameţealJ@ care poate mere pMnJ laAnarcoza@ al,anicJ* aparutJ la creşterea +u/ciente importantJ a inten+itaţii curentului"linic* acea+tJ +tare +-a e=primat prin faptul cJe=tremitaţile animalului au rama+ e=tin+e (primele+tuii realizate pe roa+cJ).


51/103

?acJ al,anizarea a a,ut +en+ a+cenent( electroul poziti, caual şi cel nrati, cranial )+e prouce aşa numita Acon,ul+ie al,anicJ@* cue=tremitJţile puternic Bectate. &+tfel 5oQ a o,eit

cJ aplicaţiile e+cenente au efect +eati,*narcotic* iar cele a+cenente efect e=citant a+upra:8" al animalului e e=perienţJ.&celaşi lucru +-a con+tatat şi în cazul peştilor > înaplicaţiile e+cenente (prin orientarea capului la

ano şi a cozii la cato) apare în timp* o oarecareezorientare* în ,reme ce în cazul aplicaţiilor

a+cenente apar efecte e e=citare.


52/103

;oeppen a e=tin+ ace+te +tuii la om şi a aratat cJaplicaţiile e+cenente e curent al,anic (maiale+ în cazul aplicaţiilor +u forma Jilor al,anice)eterminJ +cJerea reBecti,itJţii o+teoteninoa+e

a ini,iului* în ,reme ce aplicaţiile a+cenentecre+c e=citailitatea. n concluzie* ;oeppencon+ierJ cJ tonu+ul :8" e+te iminuat* în eneral*

în aplicaţiile ecenente.


53/103

?i,er+e +tuii leate e reacţiile +enzorialeeterminate e trecerea curentului electric auaratat cJ pot apare > reacţii ,izuale luminoa+e e tip fo+fene (în cazul în

care +uiectul +tJ cu oc9ii inc9işi)* percepute +uformJ e puncte* a+tonaşe* cercuri colorate(alen +au alte culori)7reacţii auiti,e e tip acufene (pocnituriEzomote în urec9i)7


54/103

reacţii lairintice e tip ,ertij ,oltaic > +enzaţia eameţealJ perceputJ e +uiect conform cJreia*capul e,iazJ la reapta acJ +uiectul nu areafectJri care +J compromitJ ec9ilirul* +au e

partean olna,J acJ are o +uferinţJ cuno+cutJ lani,elul urec9ii interne7 reacţii u+tati,e > la polul neati, (–) +e con+tatJapariţia u+tului metalic* a+trinent* iar la polulpoziti, (6) apariţia u+tului acru.


55/103

"urentul al,anic eterminJ o acti,are ,a+cularJimportantJ* e=primatJ clinic prin 9iperemie.

&+tfel* la trecerea curentului al,anic* upJ o+curta perioaJ e ,a+ocon+tricţie* +e prouce o

,a+oilataţie reacti,J care caracterizeazJ9iperemia* e=primatJ clinic prin eritemul cutanatlocal* in+oţit e creşterea temperaturii locale.:uiecti,* +e percepe o +enzaţie e calurJplJcutJ la ni,elul electroului. &re loc o reacţie

care +e menţine şi upJ întreruperea curentuluielectric* /in întoteauna mai pronunţatJ la cato*şi care i+pare lent în cate,a ore.


56/103

a+oilataţia localJ e+te importantJ* atMt la ni,elul,a+elor +uper/ciale cutanate* cMt şi la ni,elul,a+elor profune* în primul rMn a ,a+elormu+culare.n con+ecinţJ* la trecerea curentului al,anic

creşte ,a+cularizaţia şi in teritoriile profune*con+ecuti, creşterii Bu=ului +anuin în cele+uper/ciale. &ce+t lucru a fo+t o,eit e +tuiimultiple* azate pe metoe i,er+e e in,e+tiare>pleti+mora/ce*infra+ono+cilora/ce*Buorora/ce* e,ienţiin Bu=urile +anuine într-unteritoriu* precum şi eitul +an,in* la un momentat* printr-o anumitJ zonJ.


57/103

&+tfel +-a con+tatat cJ* la trecerea curentuluial,anic* circulaţia cutanatJ creşte cu pMnJ la004* iar cea mu+cularJ cu pMnJ la 3004 faţJ e,alorile e repau+ (înaintea trecerii curentului

al,anic). 'er+i+tenţa fenomenului e+te e 1-30minute upJ aplicaţie.


58/103

fectele ,a+oilatatoare oţinute a+tfel printrecerea curentului al,anic +unt +uperioare altorproceuri /zice* e e=emplu in omeniul9irotermoterapiei* cum ar / aplicarea Jilor

a+cenente 5auQe (Ji parţiale)> metooloiaace+tei proceuri pre+upune imer+ia memrelor+uperioare într-o incintJ cu apJ* pornin e latemperatura e iniferenţJ (la care +c9imurile ecJlurJ între orani+m şi meiu +unt minime) şi

+e creşte temperatura raat* cMte un ra "el+iu+pe minut* eterminMn a+tfel ,a+oilataţia înzonele imer+ate.


59/103

"la+ic* acea+tJ proceurJ e 9irotermoterapieparţialJ +e aplicJ în +copul +timulJrii unui proce+e ,a+oilataţie în teritoriul coronarian* +imilarJcelui prou+e la ni,elul memrelor +uperioare

imer+ate* atoritJ faptului cJ e=i+tJ o relaţiecon+en+ualJ între circulaţia memrelor +uperioare şicor* aicJ cele ouJ teritorii au o reacţie ,a+cularJez,oltatJ în acelaşi +en+ (rJ+pun în acelaşi fel lae=citanţi* prin ,a+oilataţie +au ,a+ocon+tricţie*

iniferent acJ e=citantul +e aplicJ pe unul intreteritorii* +uper/cial cutanat +au profun). ?ecitrecerea curentului al,anic prouce o ,a+oilataţie+uperioarJ ace+tei proceuri şi a altora.


60/103

!ocal la trecerea curentului al,anic eterminJcreşterea iriaţiei zonei re+pecti,e şi efecteiotro/ce* prin acea+ta creşte raul e nutriţie ateritoriului* şi con+ecuti,* creşte re+orţia

e=uatelor şi a eemelor locale.


61/103

?atoritJ ace+tor efecte a+upra ,a+cularizaţieiperiferice* cutanatJ +i mu+cularJ* aplicaţiilecurentului al,anic au inicaţii în mai multe tipurie patoloii >

acrocianoze*anioneuropatii (+uferinţe care au la azJ tulurJrifuncţionale la ni,elul ,a+elor ner,ilor* mai ale+/letele ,eetati,e)*

criopare+tezii funcţionale nocturne* mai ale+ alememrelor inferioare (e=primate clinic prinamorţeli* furnicJturi cu +enzaţia e rece* alterJri,a+culare periferice)*


62/103

arteriopatii periferice (afectJri e trunc9iuriprincipale ,a+culare* mai ale+ în +taiile incipiente*fJrJ alterJri oranice importante ale peretelui,a+cular* cu +cJerea ela+ticitJţii ace+tuia şi

eci* a rJ+pun+ului ,a+oilatator)*i+tro/i +impatice reBe=e (,ec9ileAaloneuroi+tro/i@) ale memrelor* care aparprintr-un mecani+m e 9iper+impaticotonie*eclanşat e cele mai multe ori po+ttraumatic.


63/103

&cea+tJ acţiune recuno+cutJ a curentului al,ani+e+te în+J incon+tantJ şi ini,iualizatJ. $eacţia,eetati,J la trecerea curentului al,anic epinee >

ominanţa tonu+ului +impatic +au para+impatic*+peci/cJ ini,iului a+upra cJruia +e faceaplicaţia* locul e aplicare a curentului al,anic*

polaritatea.


64/103

$eiunea e elecţie* atunci cMn +e urmareşte în mo +pecial inBuenţarea funcţiei +i+temuluiner,o+ ,eetati, (:8)* e+te zona cer,icalJ şior+alJ +uperioarJ* enumitJ eneric A ulerul

lui :cerac@> ace+ta ,a / locul e aplicare aproceurii.


65/103

:c9nee a emon+trat pentru prima atJacţiunea iferenţiatJ a curentului al,anica+upra circulaţiei* în funcţie e polaritateaaplicaţiei

Gal,anizJrile e+cenente cre+c aBu=ul +anuinin mica circulaţie cJtre cor* eci>

creşte circulaţia e întoarcere a +Mnelui ,eno+ inplJmMni şi in memrul +uperior*creşte tran+portul e +Mne arterial cJtre +i+temulport.


66/103

?acJ aplicaţia e+te a+cenentJ >

creşte circulaţia ,enoa+J e la ni,elul memrelorinferioare şi oranelor portale cJtre cor*creşte circulaţia arterialJ +pre plJmMni şi memrele+uperioare*creşte ,iteza +Mnelui ,eno+ e la inimJ +preplJmMni.


67/103

=i+tJ în+J o reacti,itate ini,iualJ e caretreuie +J ţinem +eama în cur+ul ace+tor aplicaţii>rezultatul /nal ,a epine eci* e reacţiaini,iualJ a pacientului faţJ e curentul al,anic*

la care +e aauJ caracteri+ticile tipului eaplicaţie.


68/103

?atoritJ ace+tor acţiuni ez,oltate la trecereacurentului al,anic* con+ierJm cJ aplicaţiilecurentului al,anic eterminJ urmatorele efecte/zioloice la ni,elul +u+tratului +trJJtut >

creşterea eitul circulator* inclu+i, celmu+cular (e cMte,a ori7 +ecunar* acea+tJcreştere participJ la oţinerea efectului analezic*

în mo eo+eit atunci cMn urerea are la azJfenomenele i+c9emice7


69/103

ez,oltarea efectului pe tromu+* cu coniţia caaplicaţia +J +e facJ tran+,er+al prin ,a+ ( latero-lateral )* mereu în acelaşi +en+>

• a+tfel* la 2-3 zile e aplicaţie +e înrei+treaza

+cJerea ,olumului şi ataşarea tromu+ului lacato (faza )*• iar la cca. zile e aplicaţie* +e proucerecanalizarea lumenului ,a+cular +pre ano (faza a- a)7 ace+t efect apare numai acJ aplicaţia +eface mereu în acelaşi +en+7


70/103

apariţia efectui analetic* ca şi con+ecinţJ a maimultor mecani+me>

• +timularea circulaţiei* care conuce în principal* lacomaterea urerii e tip i+c9emic*

• +cJerea e=citailitJţii la ano* eciez,oltarea efectului analetic pre,alent laelectroul poziti,*

• ameliorarea acomoJrii muşc9iului +triat la

trecerea curentului al,anic. #oate ace+te efecte au la azJ* ca mecani+m intimcelular* creşterea permeailitJţii memraneicelulare şi eci fenomenul e acti,are celularJ.


71/103

!a aza efectelor terapeutice +tau urmJtoarelemecani+me>

• R creşterea metaoli+mului local*• R creşterea ifuziunii ti+ulare*• R efectul 9iperemiant* rezultate in acţiunilecurentului al,anic a+upra +tructurilor e=citaile+trJJtute.


72/103

&ce+te mecani+me acti,ate +e trauc prin >• R efectul antieemato+* atorat îmunJtJţiriicirculaţiei în toate teritoriile ,a+culare (arterial*capilar* şi în con+ecinţJ* şi ,eno+)*

• R efectul analetic* rezultat prin acti,area unormecani+me multiple (circulator* metaolic şi ner,o+–

• atMt local (receptorii) cMt şi reional (traiectele

ner,oa+e))*• R corectarea tulurJrilor neuro-,eetati,elocale* în mo eo+eit prin mecani+mcirculator şi metaolic.


73/103

SinMn cont e ace+te efecte /zioloice şiterapeutice* aplicaţiile curentului al,anic +e

utilizeazJ în i,er+e +tJri patoloice.

• R :tJri po+ttraumatice> aplicaţiile curentuluial,anic +unt utile în ace+t omeniu epatoloie pentru efectele> analetic*econtracturant* re+orti,* econe+ti,*,a+omotor. $ezultatul /nal al proceuriloral,anice e+te ameliorarea i+funcţiei +ementuluiafectat.

'rincipalele omenii clinice e aplicaţieale proceurilor e electroterapie azate pe curent al,anic


74/103

• R nBamaţii aarticulare – inBamaţiile+tructurilor moi periarticulare ( cap+ula*liamente* tenoane* muşc9i )> aplicaţiilecurentului al,anic +unt utile în ace+t omeniu e

patoloie pentru efectele> antiinBamator*econe+ti,* re+orti,* econtracturant.

• R &fecţiuni ne,ralice (inclu+i, raiculitele –+uferinţe ale ramurilor ner,ilor +pinali* inclu+i,lomo+ciatica).


75/103

• R #ulurari circulatorii (în principal celefuncţionale* atorate mai ale+ unui +pa+m* fJrJalterarea e perete)> a+upra ace+tor +uferinţeaplicaţiile curentului al,anic acţioneazJ foarte

ine (atoritJ efectului ,a+oilatator cuno+cut)*inclu+i, în tromoBeitele acute (atoritJefectului a+upra tromu+ului).


76/103

• &fecţiuni eenerati,e e tip artrozic> artrozeleapar la i,er+e ni,ele ale +c9eletului uman (maiale+ la ni,elul articulaţiilor memrelor* în eo+ei aarticulaţiilor portante – memrele inferioare - +au a

+c9eletului a=ial)* printr-o multituine emecani+me* între care alterarea circulatoriee+te eterminantJ* ea conucMn +pre o i+c9emiecronicJ* care are ca şi con+ecinţJ majorJ* la

început* eraarea +tructurilor cartilainoa+e şi

periarticulare (con+ecinţa i+c9emiei croniceprore+i,e şi a +cJerii nutriţiei* şi în timp +curt a+cJerii rezi+tenţei)* ulterior afectarea articulaţieipropriu-zi+e şi a componentelor o+oa+e.


77/103

Principalele contraindicaţii în aplicarea procedurilor bazate pe curent galvanic, caşi în cazul celorlalte proceduri deelectroterapie, sunt afecţiunile

tegumentare de tip: supurativ, alergic,tuberculoza cutanată, neoplaziile cutanate

' i i l l f l t l i li l t l i l i


78/103

$ecapitulMn cele prezentate în capitoleleanterioare* e+te nece+ar ca aplicaţiile e curental,anic +J ţinJ +eama cJ>curentul al,anic circulMn într-un +inur +en+ are

polaritate*rezi+tenţa electricJ cutanatJ +cae la trecereacurentului al,anic* ar atoritJ rezi+tenţei o9micemari nu +e pot aplica inten+itJţi mari * atoritJri+cului e ar+uri*

'rincipalele formele metooloice e aplicare ale curentului al,anic


79/103

rezi+tenţa electricJ a ţe+utuirilor profune +cae şiea (poate c9iar mai mult ecMt cea cutanatJ)conucMn la efecte e tip econtracturant*,a+oacti,* analetic* ar cJ şi în ace+t caz* atoritJ

rezi+tenţei cutanate mari* nu +e pot aplicainten+itJţi +u/cient e mari pentru a a,ea efecteprofune certe.


80/103

&plicaţiile +e pot face folo+in electrozi racoraţi laun circuit electric prin care trece curent al,anic(al,anizJri)* +au prin intermeiul apei (Ji al,anice)."la+ic* în aplicaţiile e curent al,anic +e folo+eau

electrozi metalici* Be=iili (e oicei in plumlaminat). &paratele moerne folo+e+c electroziincluşi în +uporţi pla+tici*cu /ailitate mai mare.lectrozii +e aplicJ pe +uprafaţa e tratat* upJ oprealailJ împac9etare într-un material te=til umezit.Gro+imea materialului te=til utilizat e+te e cca. 1-1* cm. ?imen+iunile electrozilor ,ariazJ upJreiunea e tratat* e la 20 cmT pMnJ la cMte,a +utee cmT.


81/103

&plicaţiile cu electrozi (al,anizJrile) +unt e maimulte feluri* în funcţie e irecţia şi +en+ul etrecere a curentului al,anic. &+tfel>aplicaţia tran+,er+ala pre+upune cJ Bu=ul al,anic

+traate un +ementEzonJ anatomicJ e pe faţaanterioarJ +pre faţa po+terioarJ* +au e pe ceainterioarJ +pre cea e=terioarJ7aplicaţia lonituinalJ pre+upune ca Bu=ul al,anic+J +trJatJ +ementulEzona anatomicJ e la uncapat la celJlalt7


82/103

upJ numJrul electrozilor utilizaţi pentru /ecarepolaritate* putem a,ea>

• - aplicaţie cu cMte un +inur electro la /ecarecapJt al circuitului (eci pentru /ecare polaritate)*

+au• - aplicaţie ifurcatJ – +e aplicJ cMte 2 electrozi lao polaritate (+au la amele) şi a+tfel* +e acoperJ ozona mai întin+J cu aceeaşi polaritate.


83/103

&plicaţie +u formJ e Ji ( Ji al,anice ) > e+te,ora e in+talaţii care +unt compu+e in C incinte(,ane +au cu,e) in faianţJ +au pla+tic* racoratela un panou e comanJ. &ce+te incinte au perete

ulu şi în interior au electrozi e cJrune*orienzaţi +pre peretele ,anelor ar izolaţi. 'anouli+triuitor e curent a+iurJ irijarea şi +en+ulcurentului al,anic. =i+tJ po+iilitatea aleeriipolaritaţii la ,ane.


84/103

?e oicei* apa treuie +J aiJ temperaturacuprin+J între 3C - 3U ". "la+ic* +e +pune cJ* cucMt temperatura e+te mai mare* cu atMt +e potaplica inten+itaţi mai mari e curent al,anic* pe

care +uiectul le poate +uporta. ?e reulJ* nu +eepaşeşte temperatura e 3 - 3U ".


85/103

'o+iilitJţile e aplicaţie +unt multiple >• - aplicaţii C celulare* e+cenente (memrele+uperioare la 6 şi cele inferioare la -) care cre+caportul +anuin în trenul inferior* +au a+cenente

(memrele +uperioare la – şi memrele inferioare la6) care cre+c aportul +anuin în trenul +uperior* ar+e folo+e+c mult mai rar eoarece încarcJ corule=aerMn efortul ace+tuia (ri+c e acciente)*


86/103

• aplicaţii 3-2-1 celulare* cu i,er+e orientJri alecurentului*

• - racorarea tuturor ,anelor folo+ite (C-3-2 +au 1)la aceeaşi polaritate* şi pla+area unui electro-

placJ iniferent pentru înc9ierea circuitului pe altJreiune a corpului* e e=. pe torace*


87/103

:en+ul pe care îl are curentul al,anic ( a+cenent*e+cenent ) poate cuprine întreul orani+m(aplicaţie C celularJ)* un +inur 9emicorp (aplicaţie 2celularJ memru +uperior – memru inferior eaceeaşi parte)* trenul +uperior +au inferior(aplicaţie 2 celularJ e memre+uperioareEinferioare). :puneam mai +u+ cJ acJe+te nece+ar ca toate ,anele +J aiJ aceeaşipolaritate (e=. poliartritJ reumatoiJ – +uiectul aretumefacţii ureroa+e c,a+i+imetrice atMt la mMini cMtşi la picioare* urmJrim în principal efectul analetic*eci toate cele C ,ane +e racoreazJ la 6)* electroule +en+ in,er+ treuie aplicat într-o alta zonJ acorpului (torace +au +pate).

%+er,aţii pri,in aplicaţiile cu curent al,anic


88/103

• nten+itatea e curent folo+itJ în cazulal,anizJrilor la ni,elul memrelor inferioare e+temai mare ecMt în cazul aceloraşi proceuri lani,elul memrelor +uperioare.

• n aplicaţiile tran+,er+ale ale întreului memru+uperior +e folo+e+c inten+itJţi mari e 10-12 m&*iar în aplicaţiile lonituinale +au tran+,er+ale pezone mici inten+itatea e+te e -10 m&.

• n cazul Jii al,anice* inten+itatea e+te e 10-2m&.

%+er,aţii pri,in aplicaţiile cu curent al,anic


89/103

• !a memrul inferior* acJ +e urmJreşte o aplicaţietran+,er+alJ pe între memrul* +e folo+e+celectrozi anJ cu lunime e F0 cm* lJţime -10cm şi inten+itJţi mari e 0-I0 m&. ?e reulJ*

aplicaţiile la ni,elul memrelor* e tip lonituinal+au tran+,er+al* pe zone mai mici* au inten+itJţi e-12 m&.

I%n%gal*ani(area


90/103

• onoal,anizarea e+te o proceurJ eelectroterapie prin care* folo+in ca ,ector curentulal,anic* +e introuc +u+tanţe farmacoloicacti,e +u formJ ionizatJ* in interiorul

orani+mului* prin intermeiul în,elişului cutanat.• :e ,or oţine eci efecte mi=te* eterminate pe e-o parte e curentul al,anic* la care +e aauJefectele +peci/ce +u+tanţelor acti,e introu+e*aicJ a ionului acti, care folo+eşte ca ,ector

curentul al,anic pentru a penetra teumentul.

I%n%gal*ani(area

"antitatea e ioni – +u+tanţJ acti,J – care intrJ în cur+ul


91/103

ţproceurii* epine e >

1. inten+itatea curentului al,anic folo+it (inten+itatea mareeterminJ penetraţie mai mare e ioni)* ar totuşi upJ o

creştere mare la început* ulterior intrarea e+te mai lentJeoarece pe parcur+* proce+ul +e frMneazJ 7 oricum creştereainten+itJţii e+te limitatJ e rezi+tenţa teumentului7

2. reutatea molecularJ a ionilor – cu cMt e+te mai micJ* cu atMtintrarea ,a / mai uşoarJ şi eci cantitatea /nalJ ,a / maimare7

3. încJrcarea electricJ – anionii intrJ în cantitate mai mareecMt cationii7

C. cantitatea totalJ e ioni – +u+tanţJ acti,J – epinee,ient e cantitatea e +u+tanţJ pu+J iniţial în cMmpulelectric.


92/103

• :oluţia anoicJ (ene/ciin e încJrcarea poziti,J),a atrae ioni neati,i – meiul +e ,a acii/a (+eacumuleazJ 56)* ceea ce eterminJ o creştere aconuctiilitJţii e cca. ori.

•

!a electroul neati, (+oluţia catoicJ) ,or /atraşi ioni poziti,i – meiul +e ,a alcaliniza(acumulare e ioni 5%-) ceea ce conuce lacreşterea conuctiilitJţii e cca. 2 ori.


93/103

• 'entru a controla ace+te fenomene e+te nece+arJfolo+irea unei +oluţii e protecţie care +J elierezecca. 0*C m D e +u+tanţJ neutralizantJ la ni,elul/ecJrui electro.

• &+tfel* +e face acii/ere la cato (cominaţie e 8a"l 6 I* 5"l a. 1000 ml apJ i+tilatJ) şialcalinizare la ano (+oluţie e 8a"l 6 1 8a%5 a. 1000 ml apJ i+tilatJ). Volo+in ace+te

+u+tanţe neutralizante a+iurJm creştereatran+ferului ionic.


94/103

•

"a metooloie e lucru* e+te nece+arJ folo+ireaunor +oluţii in +u+tanţa acti,J care +J conţinJ e20 e ori concentraţia normalJ a +u+tanţei acti,e*pentru a a+iura penetrarea a cca. 2 mD ioniacti,i* cationi la ano +i anioni la cato.

• ?eoarece* în cur+ul proceurii +e utilizeazJ +oluţiinormalE10 (8E10)* eci cu concentraţia e 10 orimai micJ ecMt normal* pentru a a+iurapenetrarea a 2 m D +u+tanţJ acti,J* teoretic*e+te ne,oie e 20 ml +oluţie 8E10> în practicJ* +e,or folo+i cca. 20-30 ml +oluţie 8E10.

&,antajele principale ale ionoal,anizJrii +unt>


95/103

1. +e introuc oze mari e +u+tanţJ acti,J cucantitJţi relati, mici e +oluţie a acelei +u+tanţe*aicJ atMt cMt +e aşeazJ +u electro* atMt ,a /,e9iculat e curentul al,anic. ?in punctul e

,eere al ranamentului care e+te ma=im*a,antajul proceurii e+te e terapie localJ perfectJ72. penetraţia în corion e+te mai micJ* /etra,er+Mn +traturile* /e trecMn c9iar irect* prinfoliculii piloşi şi canalele lanelor +uoripare.

mportant e+te în+J faptul cJ în erm +e formeazJepozite e +u+tanţJ acti,J* e la ni,elul cJrorare+orţia +e prouce lent* efectul preluninu-+e>

&,antajele principale ale ionoal,anizJrii +unt>

3. are loc o repartiţie uniformJ a +u+tanţei acti,e ionizate pe


96/103

a e oc o epa ţ e u o J a +u+ a ţe ac e o a e petoatJ +uprafaţa electroului* putMnu-+e realiza o elimitarepreci+J a zonei e aplicare* e=plicitJ* upJ forma electroului7

C. proceura e+te foarte ine ozatJ – în permanenţJ* +e ştie cecantitate acti,J e+te +u electro şi ce cantitate ,a pJtrune înteument7

. prin ionoal,anizare* +e introuc +u+tanţe ionizate*

eo+eit e acti,e farmacoloic* care realizeazJ reacţiirapie* e,itMnu-+e efectele +ecunare la ni,elul altororane şi +i+teme (e=. efectele a+tro-inte+tinale în cazulamini+trJrii orale a aceloraşi +u+tanţe acti,e)7

I. ionoal,anizarea e+te o metoJ perfect +terilJ.


97/103

• 8u treuie în+J nelijat faptul cJ ionoal,anizareaprezintJ şi unele eza,antaje* intre care cel maiimportant eza,antaj îl con+tituie penetraţie+uper/cialJ> proceura face ca ionii +u+tanţei

acti,e +J ajunJ în teument* ar aceştia nu potepJşi zona corionului. 'roceura ez,oltJ reacţiila ni,elul receptorilor cutanaţi eclanşMnmecani+me reBe=e metamerice cu punct eplecare la ni,elul teumentului şi cu efect la mare

i+tanţJ* eci ionoal,anizarea poate /con+ieratJ şi folo+itJ ca terapie reBe=J.

• 'rincipalele aplicaţiile ale ionoal,anizJrii +unt urmJtoarele>R farmacoloia olilor e piele7


98/103

R farmacoloia olilor e piele7

R ane+tezia pielii* prin folo+irea unor ane+tezice locale

(e e=. procaina) a+ociate cu un ,a+ocon+trictor local(arenalina)* a+tfel încMt cominaţia +J a+iure o ane+tezie maiinten+J şi mai înelunatJ7

R ca terapie reBe=J >a. +timuleazJ receptorii cutanaţi* care ,or acti,a reBe=ele lai+tanţJ* cu efecte iferite7

. +timuleazJ circulaţia cutanatJ* şi con+en+ual* in alte teritorii7R +e utilizeazJ pentru unele +u+tanţe +impaticotone – pentrute+tarea efectelor alerice cutanate* +au pentru te+tareaefectelor meicaţiei ,eetotrope.

Principalele substanţe active folosite în ionogalvanizare


99/103

• !a ano – ,om a,ea +oluţiile la care +u+tanţa acti,J

ionizatJ ,a / reprezentatJ e ionul poziti,. n cele ceurmeazJ* ,om prezenta +uccint moalitatea eoţinere a ionului acti, (tipul e +oluţie) şi principaleleefecte eterminate e acel ion acti,* pentru care îl şiaplicJm prin ionoal,anizare>

• 01 2• +e oţine in I ;"l la 1000 ml apa i+tilata +au in1*2 ;%5 la 1000 ml apa i+tilata7

efect +clerolitic7• Ca 31 2• +e oţine in * "a"l2 la 1000 ml apJ i+tilatJ7efect +pa+molitic pe mu+culatura +pa+ticJ +uper/cialJ7

Principalele substanţe active folosite în ionogalvanizare


100/103

• !i6 >in 3* !i "l la 1000 ml apJ i+tilatJ7 in 0*I !i%5 la 1000 ml apJ i+tilatJ7+e folo+eşte în atacul e utJ7• in 1


101/103

• &plicarea pentru ane+tezice la piele – cu no,ocainJ*procainJ +au =ilinJ

:e aplicJ procaina în>+e realizeazJ in 33 procainJ 9irocloricJ la 1000

ml apJ i+tilatJ +e realizeazJ in 0* m 8a:%C la 1000 ml apJi+tilatJ.

10 ml +ol 1 6 1ml +ol 2 L +u+tanţJ pentru

ionoal,inizare


102/103

• nainte e ionoal,anizarea cu procainJ* +e aplicJarenalina (1-2 /ole) care prouc un efect

,a+ocon+trictor7 ulterior +e aplicJ cominaţiaane+tezicJ şi +e ,a oţine un efect e mai lunJ

uratJ. % altJ ,ariantJ e prelunire a efectuluiane+tezic* e+te cea e alcoolizare prealailJ azonei-ţintJ cu 10-20 4 etanol* şi ulterior aplicareaane+tezicului> +e oţine a+tfel un efect ane+tezic*+emni/cati, mai lun. 'rocaina are un efect

+uper/cial pe teument* ar şi unul profun*antrenMn efecte cu ez,oltare metamericJ

• &cetilcolina +e utilizeazJ tot la ano* în cazul anio+pa+melor* ulcerelor,aricoa+e +au tromoBeitelor.


103/103

• :e folo+eşte o +oluţie 0* 4 acetilcolinJ 9irocloricJ. :e ,or ez,oltalocal efecte colinerice.

• aciul +alicilic

in 32 e rame +alicilat e 8a 6 1 5"l 8E107+oluţia a+tfel oţinutJ e+te aplicailJ irect +u cato7• efectele principale +unt antiinBamator local* analetic* Neratolitic7• aciul a+coric /olJ e ml 104 6 20-2 ml apJ i+tilatJ – ame+tecul +e aşeazJ irect

+u cato7• efect antiinBamator7• antiiotice - actualmente +e contrainicJ aplicaţia ace+tora prininoal,anizare* eoarece au reacţii alerice* uneori eo+eit e,iolente* conucMn la ri+curi majore* c9iar ,itale

elemente de fizioterapie.ppt

Documents

Transcript of elemente de fizioterapie.ppt