屋久島版 - town.yakushima.kagoshima.jp€¦ · 内科・脳神経外科・リハビリテーション科 リハビリ 人 テーション科の立ち上げ及び理学療法業務全般
耳鼻咽喉科・頭頸部外科 - hyo-med.ac.jp ·...
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耳鼻
曜日 時間 内容 担当 集合時間 集合場所
9:00 耳鼻咽喉科オリエンテーション 任 9:00 8号館5階カンファレンス室
9:30 手術見学 三代、寺田、桂 9:30 中央手術室
12:00 昼食
13:00 手術見学 三代、寺田 13:00 中央手術室
17:00 耳鼻咽喉科総論 阪上 17:00 8号館5階カンファレンス室
9:00 病棟実習 任 9:00 8号館5階医局
12:00 昼食
14:00 病棟回診 阪上 14:00 1号館9階東病棟
15:30 診察法実習 赤澤、美内 15:30 1号館9階東病棟
16:30 症例検討会 阪上 16:30 8号館5階カンファレンス室
9:00 手術見学 阪上、都築、 9:00 中央手術室
三代、寺田
9:00 外来実習 任、都築 9:00 1号館2階耳鼻咽喉科外来
12:00 昼食
13:00 国家試験実習 宇和、毛利 13:00 8号館5階カンファレンス室
14:15 味覚検査実習 梅本 14:15 1号館2階耳鼻咽喉科外来
14:50 平衡機能検査 大田 14:50 1号館2階耳鼻咽喉科外来
15:30 聴力検査実習 西口 15:30 8号館3階聴力検査室
9:00 外来実習 阪上、寺田 9:00 1号館2階耳鼻咽喉科外来
12:00 昼食
14:00 外来実習 奥中 14:00 1号館2階耳鼻咽喉科外来
15:00 耳鼻咽喉科嗅覚検査・総括・レポート提出 寺田、大田 15:00 1号館2階耳鼻咽喉科外来
火
水
耳鼻咽喉科・頭頸部外科1.実習日程
月
木
金
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耳鼻
6.奇形(耳小骨奇形、内耳奇形、小耳症、小児難聴)
7 .頭頚部疾患(化膿性耳下腺炎、流行性耳下腺炎、顎下腺炎、舌下腺炎、唾石、正中頚嚢胞、
側頚嚢胞、耳下腺多形腺腫、ワルチン腫瘍)
8.頭頚部癌(上顎癌、喉頭癌、上咽頭癌、中咽頭癌、下咽頭癌、舌癌、甲状腺癌、唾液腺癌)
学ぶべき医行為:
1.視診、触診および耳鏡、鼻鏡、喉頭鏡、後鼻鏡などを用いた頭頸部の診察法
2.耳鼻咽喉内視鏡検査
3.標準聴力検査
4.一般平衡機能検査
5.味覚検査
6.嗅覚検査
評価方法:
下記の事項を総合して5段階評価とする
1.患者に対するマナーは適切であったか
2.指導医、パラメディカルとのコミュニケーションは適切であったか
3.講義、実習に積極的に参加したか
4.担当症例に関するレポート
ただし無断欠席があれば不合格とする
要領:
(1 )実習初日は9:00に8号館5階の耳鼻咽喉科医局に予定表と鍵、PHSをとりに来て、カ
ンファレンスルームに集合し、オリエンテーションを受ける。月曜日が休日の際は、火曜日
の9:00(時々8:30開始となることあり。その都度通達する)に耳鼻咽喉科医局に集合
する。
(2 )診察実習:頭頸部の視診、触診の要領および耳鏡、鼻鏡、喉頭鏡、後鼻鏡の使い方を学ぶ。
(3 )外来実習:初診患者の予診をとり診察を見学。耳疾患、鼻疾患、頭頸部腫瘍などの専門外
来の見学をする。
(4 )病棟実習:その週の手術患者を1人1例担当し、術前、術後の診察を行なう。
(5 )手術見学:中央手術部で担当患者およびその他の患者の手術を見学する。
(6 )検査実習:標準聴力検査、嗅覚検査、味覚検査、一般平衡機能検査などを被験者にもなり
ながら、実習する。
(7 )レポート:担当症例について、主訴、現病歴、既往歴、術前検査所見、鑑別診断、手術所
見、術後診断、考察などをレポート用紙にまとめ、最終日の総括の時間に提出する。
耳鼻
2.実習目標
耳鼻咽喉科領域の診察法、疾患、診断を理解する。特に耳鼻咽喉科は機能外科であるので、
手術法の機能的な意味を理解するうえで重要な解剖学、生理学的事項の理解が重要である。
教育目標
(1)耳鼻咽喉の基本的診察ができる。
(2 )標準聴力検査、一般平衡機能検査、味覚検査、嗅覚検査の結果を理解できる。
(3)主要な耳疾患の診断、鑑別ができ、治療方針の概略を述べることができる。
(4)主要な鼻疾患の診断、鑑別ができ、治療方針の概略を述べることができる。
(5)主要な咽頭疾患の診断、鑑別ができ、治療方針の概略を述べることができる。
(6)主要な喉頭疾患の診断、鑑別ができ、治療方針の概略を述べることができる。
(7)主要な頭頸部悪性腫瘍の診断、鑑別ができ、治療方針の概略を述べることができる。
行動目標
(1)耳鼻咽喉の基本的診察を学ぶ。
(2)標準聴力検査、一般平衡機能検査、味覚検査、嗅覚検査を実施できる。
(3)主要な耳疾患の病態生理と治療の概略を学ぶ。
(4)主要な鼻疾患の病態生理と治療の概略を学ぶ。
(5)主要な咽頭疾患の病態生理と治療の概略を学ぶ。
(6)主要な喉頭疾患の病態生理と治療の概略を学ぶ。
(7)主要な頭頸部腫瘍性病変の疫学、病理、治療の概略を学ぶ。
(8)主要な顔面外傷、奇形の病態と治療の概略を学ぶ。
(9)上記に関連する耳鼻咽喉科、頭頸部外科の手術を見学する。
3.実習要領
対象とする疾患:
1 .耳疾患(外耳炎、急性中耳炎、滲出性中耳炎、慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎、耳硬化症、
耳性頭蓋内合併症、突発性難聴、ウイルス性難聴、薬剤性難聴、先天性難聴、メニエール病、
良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、聴神経腫瘍、ベル麻痺、ラムゼイハント症候群)
2 .鼻疾患(急性鼻炎、慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔湾曲症、急性副鼻腔炎、慢性副鼻腔炎、
歯性上顎洞炎、乾酪性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎)
3 .咽頭疾患(急性咽頭炎、慢性咽頭炎、急性扁桃炎、習慣性扁桃炎、慢性扁桃炎、扁桃周囲
膿瘍)
4.喉頭疾患(声帯ポリープ、浮腫性声帯炎、反回神経麻痺)
5.顔面外傷、(側頭骨骨折、鼻骨骨折、上顎骨折、頬骨骨折)
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【M EM O】
耳鼻
欧文医学用語・略語集
ABR auditory brainstem response 聴性脳幹反応
AT acoustic tumor 聴神経腫瘍
adenoid vegetation アデノイド増殖症
adenotomy アデノイド切除術
air conduction 気導
allergic rhinitis アレルギー性鼻炎
anosmia 無嗅症
arytenoid 披裂部
audiometry 聴力検査
auditory ossicles 耳小骨
auricle 耳介
Bell’s palsy ベル麻痺
Bellocq’s tamponade ベロックタンポン
Bezold’s abscess ベゾルド腫瘍
blow out fracture 吹きぬけ骨折
bone conduction 骨導
BPPV benigh paroxysmal positional vertigo 良性発作性頭位めまい
Caldwell’s view コールドウェル法
caloric test カロリック試験
cholesteatoma 真珠腫
chorda tympani 鼓索神経
cleft lip 口唇裂
cleft palate 口蓋裂
cochlea 蝸牛
(独)Conchotomie 鼻甲介切除術
conductive hearing loss 伝音難聴
CP canal paresis 半規管麻痺
cricoid cartilage 輪状軟骨
cupula クプラ
deafness 聾
deflected nasal septum 鼻中隔変曲症
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【M EM O】
耳鼻
欧文医学用語・略語集
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耳鼻
inner ear 内耳
internal auditory canal 内耳道
Kiesselbach’s area キーセルバッハ部位
KKK (独)Kehlkopfkarzinome 喉頭癌
labyrinth 迷路
labirinthitis 迷路炎
laryngectomy 喉頭摘出術
laryngomycrosurgery 喉頭微細手術
lateral cervical cyst 側頚嚢胞
Le Fort fracture ルフォー骨折
Little’s area リトル部位
Ludwig’s angina 口腔底峰窩織炎
malleus ツチ骨
Mann’s test マンテスト
mastoid process 乳様突起
mastoidectomy 乳突洞削開術
maxillary sinus 上顎洞
median cervical cyst 正中頸嚢胞
Meniere’s disease メニエール病
microtia 小耳症
middle ear 中耳
middle turbinate 中鼻甲介
mixed hearing loss 混合性難聴
mumps ムンプス
MCflap musculocutaneous flap 筋皮弁
myringoplasty 鼓膜形成術
myringotomy 鼓膜切開
nasal cavity 鼻腔
nasal discharge 鼻漏
nasal liquorrhea 髄液鼻漏
nasal obstruction 鼻閉
nasal polyp 鼻茸
nebulizer ネブライザー
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耳鼻
DPflap deltopectoral flap 胸三角筋部皮弁
dizziness (浮動性)めまい
DP directional preponderance (眼振の)方向優位性
dysphagia 嚥下障害
dyspnea 呼吸困難
ear drum 鼓膜
EcochG electrocochleography 蝸電図
endolymph 内リンパ
ENG electronystagmograph 眼振図
epiglottis 喉頭蓋
epipharynx 上咽頭
epistaxis 鼻出血
esophageal speech 食道発声
ESS endoscopic sinus surgery 内視鏡下鼻内手術
ethmoidal sinus 篩骨洞
ETT eye tracking test 指標追跡試験
Eustachian tube ユースタキ管(耳管)
external auditory canal 外耳道
external ear 外耳
false cord 仮声帯
fistula symptom 瘻孔症状
forearm flap 前腕皮弁
Frenzel glasses フレンツェル眼鏡
frontal sinus 前頭洞
Gelle’s test ジェレテスト
glottis 声門
hearing aid 補聴器
hearing loss 難聴
(独)Heiserkeit 嗄声
hoarseness 嗄声
hypopharynx 下咽頭
incus キヌタ骨
inferior turbinate 下鼻甲介
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耳鼻
RND radical neck dissection 頸部郭清術
Ramsay Hunt syndrome ラムゼイハント症候群
ranula ガマ腫
recruitment(phenomenon) 補充(現象)
rhinorrhea 鼻漏
Rinne test リンネテスト
Romberg’s test ロンベルグテスト
salivary gland 唾液腺
Schirmer test シルマーテスト
Schuller’s view シュラー法
(独)Schwerhörigkeit 難聴
(独)Schwindel めまい
semicircular canal 半規管
senile deafness 老人性難聴
sensorineural hearing loss 感音難聴
sialography 唾液腺造影法
singer’s nodle 謡人結節
sinusitis 副鼻腔炎
Sjögren’s syndrome シェーグレン症候群
SAS sleep apnea syndrome 睡眠時無呼吸症候群
sneezing くしゃみ
snoring いびき
sphenoidal sinus 蝶形骨洞
spontaneous nystagmus 自発眼振
SR stapedial reflex アブミ骨筋反射
stabilometer 重心動揺計
stapes アブミ骨
Stenon’s duct ステノン管
Stenvers’s view ステンバース法
stepping test 足踏み試験
stomatitis 口内炎
streptmycin deafness ストマイ難聴
sublingual gland 舌下腺
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耳鼻
NET nerve excitability test 神経興奮試験
NPC nasopharyngeal cancer 上咽頭癌
nystagmus 眼振
occupational deafness 職業性難聴
OKK (独)Oberkieferkarzinome 上顎癌
(独)Ohrensausen 耳鳴
olfactometer 嗅覚検査
OMA otitis media acuta 急性中耳炎
OMC otitis media chronica 慢性中耳炎
OME otitis media with effusion 滲出性中耳炎
oropharynx 中咽頭
otalgia 耳痛
(独)Otalgie 耳痛
otolith organ 耳石器
otorrhea 耳漏
otosclerosis 耳硬化症
otoscope 耳鏡
paracentesis 鼓膜切開
paranasal sinus 副鼻腔
parapharyngeal abscess 副咽頭間隙膿瘍
parotid gland 耳下腺
patch test パッチテスト
PMMC flap pectoralis mojor musculocutanecus flap 大胸筋皮弁
perilymph 外リンパ
perilymph fistula 外リンパ瘻
peritonsilitis 扁桃周囲炎
Pollinosis 花粉症
Politzer balloon ポリッツェル球
positional nystagmus 頭位眼振
positioning nystagmus 頭位変換眼振
postnasal drip 後鼻漏
POMC postoperative maxillary cyst 術後性上顎嚢胞
pure tone audiometry 純音聴力検査
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耳鼻
◆ 到達チェック項目 ◆
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検 査1.耳鏡検査□正常所見の理解□異常所見の理解2.鼻鏡検査□正常所見の理解□異常所見の理解3.口腔・咽頭検査□正常所見の理解□異常所見の理解4.喉頭検査□正常所見の理解□異常所見の理解5.聴力検査□見学し手順を理解□所見の理解6.平行機能検査□見学し手順を理解□所見の理解7.鼻アレルギー検査□見学し手順を理解□所見の理解8.耳管機能検査□見学し手順を理解□所見の理解9.顔面神経機能□見学し手順を理解□所見の理解10.嗅覚機能検査□見学し手順を理解□所見の理解11.生検□見学し手順を理解□所見の理解12.穿刺吸引細胞診□見学し手順を理解□所見の理解
耳鼻
◆ 到達チェック項目 ◆
出来た 出来なかった
submaxillary gland 顎下腺
sudden deafness 突発性難聴
superior turbinate 上鼻甲介
(独)Taubheit 聾
T-E tracheoesophageal shunt 気管食道瘻
thyroid cartilage 甲状軟骨
tinnitus 耳鳴
tonsillectomy 扁桃摘出術
tonsillitis 扁桃炎
tracheostomy 気管切開
tripod fracture トライポッド骨折
trismus 牙関緊急
tuning fork 音叉
turbinate 鼻甲介
tympanic cavity 鼓室
tympanic membrane 鼓膜
tympanogram ティンパノグラム
tympanoplasty 鼓室形成術
Valsalva maneuver バルサルバ法
van der Hoeve syndrome ファンデルフェーベ症候群
vertigo (回転性)めまい
vestibular neuronitis 前庭神経炎
vestibule 前庭
vocal cord 声帯
VOR vestibulo-ocular reflex 前庭動眼反射
Waldeyer’s ring ワルダイエル輪
Warthin tumor ワルチン腫瘍
Waters’ view ウォータース法
Weber test ウェーバーテスト
Wegener’s granulomatosis ウェジナー肉芽腫
Wharton’s duct ワルトン管
ZK (独)Zungen karzinome 舌癌
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◆ 到達チェック項目 ◆
出来た 出来なかった
耳鼻
◆ 到達チェック項目 ◆
出来た 出来なかった
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6.メニエル病□診断□治療法の選択7.良性頭位眩暈症□診断□治療法の選択8.アレルギー性鼻炎□診断□治療法の選択9.急性副鼻腔炎□診断□治療法の選択10.慢性副鼻腔炎□診断□治療法の選択11.急性扁桃炎□診断□治療法の選択12.耳下腺腫瘍□診断□治療法の選択13.甲状腺腫瘍□診断□治療法の選択14.舌癌・口腔底癌□診断□治療法の選択15.中咽頭癌□診断□治療法の選択16.下咽頭癌□診断□治療法の選択17.喉頭癌□診断□治療法の選択
◆ 到達チェック項目 ◆
出来た 出来なかった
耳鼻
◆ 到達チェック項目 ◆
出来た 出来なかった
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画 像1 .単純レントゲン(耳、副鼻腔)□正常像の理解□異常所見の指摘2.単純レントゲン(顔面骨)□正常像の理解□異常所見の指摘3 .CT、MRI(中耳、内耳、副鼻腔、頸部)□正常像の理解□異常所見の指摘4.CT(顔面骨)□正常像の理解□異常所見の指摘5.超音波検査(頸部)□見学し手順を理解□所見の理解6.ファイバースコープ検査□見学し手順を理解□所見の理解
診断と治療1.急性中耳炎□診断□治療法の選択2.滲出性中耳炎□診断□治療法の選択3.慢性中耳炎□診断□治療法の選択4.真珠腫性中耳炎□診断□治療法の選択5.突発性難聴□診断□治療法の選択
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心外
呼吸外
【隔週】
曜日 時間 内容 担当 集合時間 集合場所
8:00 合同術前検討会 宮本教授/長谷川教授 8:00 8号館5階セミナー室
9:00 合同オリエンテーション 山村講師 9:00 8号館5階セミナー室
9:15 血管外科ステント手術見学 田中助教・良本助教 9:15 2階アンギオ室
13:30 (昼食) 13:30
14:00 心臓血管外科教授回診/呼吸器外科教授回診 宮本教授/長谷川教授 14:00 10号館4階病棟
回診後 呼吸器外科オリエンテーション 多久和助教 回診後 8号館8階呼吸器外科医局
9:00 心臓血管外科/呼吸器外科手術見学* 光野准教授or山村/近藤講師 9:00 8号館5階セミナー室→中央手術室
18:00 呼吸器外科+呼吸器内科合同カンファレンス 長谷川教授 18:00 8号館5階セミナー室
8:00 心臓血管外科術後検討会/呼吸器外科術前検討会 宮本教授/長谷川教授 8:00 8号館5階セミナー室/8階呼吸器外科医局
9:00 心臓血管外科手術見学* 山村講師or福井助教 9:00 8号館5階セミナー室→中央手術室
9:30 呼吸器外科担当症例検討 松本講師 9:30 8号館8階呼吸器外科医局
18:30 心臓血管外科+循環器内科合同カンファレンス 宮本教授 18:30 8号館5階セミナー室
9:00 心臓血管外科/呼吸器外科手術見学* 光野准教授or良本助教/松本講師 9:00 8号館5階セミナー室→中央手術部
8:00 心臓血管外科術前検討会 宮本教授 8:00 8号館5階セミナー室
9:00 病棟実習山村講師or福井助教/
橋本助教9:00 10号館4階病棟
12:30 (昼食) 12:30
13:30 手術症例発表および教授総括** 宮本教授/長谷川教授 13:30 8号館5階セミナー室/8階セミナー室
15:35 心臓血管外科教授回診/呼吸器外科教授回診 宮本教授/長谷川教授 15:35 10号館4階病棟
心臓血管外科/呼吸器外科1.実習日程
月
火
*手術手洗い助手は各自1例指示され金曜日午後レポート発表し総括**にのぞむ。
水
木
金
※備考 *心臓血管外科または呼吸器外科助教以上が交代担当し昼食も適時指示」される。
【隔週】
曜日 時間 内容 担当 集合時間 集合場所
8:00 合同術前検討会 宮本教授/長谷川教授 8:00 8号館5階セミナー室
9:00 合同オリエンテーション 山村講師 9:00 8号館5階セミナー室
9:15 血管外科ステント手術見学 田中助教・良本助教 9:15 2階アンギオ室
13:30 (昼食) 13:30
14:00 心臓血管外科教授回診/呼吸器外科教授回診 宮本教授/長谷川教授 14:00 10号館4階病棟
回診後 呼吸器外科オリエンテーション 多久和助教 回診後 8号館8階呼吸器外科医局
9:00 心臓血管外科/呼吸器外科手術見学* 光野准教授or山村/近藤講師 9:00 8号館5階セミナー室→中央手術室
18:00 呼吸器外科+呼吸器内科合同カンファレンス 長谷川教授 18:00 8号館5階セミナー室
8:00 心臓血管外科術後検討会/呼吸器外科術前検討会 宮本教授/長谷川教授 8:00 8号館5階セミナー室/8階呼吸器外科医局
9:00 心臓血管外科手術見学* 山村講師or福井助教 9:00 8号館5階セミナー室→中央手術室
9:30 呼吸器外科担当症例検討 松本講師 9:30 8号館8階呼吸器外科医局
18:30 心臓血管外科+循環器内科合同カンファレンス 宮本教授 18:30 8号館5階セミナー室
9:00 心臓血管外科/呼吸器外科手術見学* 光野准教授or良本助教/松本講師 9:00 8号館5階セミナー室→中央手術部
8:00 心臓血管外科術前検討会 宮本教授 8:00 8号館5階セミナー室
9:00 病棟実習山村講師or福井助教/
橋本助教9:00 10号館4階病棟
12:30 (昼食) 12:30
13:30 手術症例発表および教授総括** 宮本教授/長谷川教授 13:30 8号館5階セミナー室/8階セミナー室
15:35 心臓血管外科教授回診/呼吸器外科教授回診 宮本教授/長谷川教授 15:35 10号館4階病棟
心臓血管外科/呼吸器外科1.実習日程
月
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*手術手洗い助手は各自1例指示され金曜日午後レポート発表し総括**にのぞむ。
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※備考 *心臓血管外科または呼吸器外科助教以上が交代担当し昼食も適時指示」される。
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18.上顎癌□診断□治療法の選択19.鼻骨骨折□診断□治療法の選択20.頬骨骨折□診断□治療法の選択21.ブローアウト骨折□診断□治療法の選択22.上顎骨折□診断□治療法の選択
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